2023年和平區(qū)小白樓醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案附帶詳解

2023年和平區(qū)小白樓醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.根據(jù)作用機(jī)制分析，奧美拉唑是______A.黏膜保護(hù)藥B.胃壁細(xì)胞H+泵抑制藥C.胃泌素受體阻斷藥D.H2受體阻斷藥E.M膽堿受體阻斷藥2.體內(nèi)細(xì)胞衰老過程中的結(jié)構(gòu)變化包括______。A.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)排列無序B.高爾基復(fù)合體明顯減少C.脂褐質(zhì)蓄積D.線粒體數(shù)量減少A

B

C

D

3.肺膿腫屬于化膿性炎。4.初孕婦，28歲，妊娠39周，主訴肋下有塊狀物。腹部檢查：子宮呈縱橢圓形，胎先露部較軟且不規(guī)則，胎心在臍上偏左，該產(chǎn)婦的胎方位是______。A.枕先露B.臀先露C.復(fù)合先露D.肩先露E.面先露5.患者，男，27歲。干咳少痰，咳聲短促，痰中帶血，五心煩熱，時有盜汗，形體消瘦，胸部悶痛隱隱，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。其診斷是(

)A.咳嗽肺陰虧耗證B.肺癆肺陰虧損證C.哮證肺虛證D.喘證肺虛證E.虛勞肺陰虛證6.小兒輸液常選用部位是頭靜脈，皮膚消毒用70%乙醇。7.由于舌的淋巴管極為豐富且引流廣泛，因此舌癌極易發(fā)生轉(zhuǎn)移。8.一般手術(shù)切口在第七天左右拆線的原因主要是______A.肉芽組織已形成B.膠原纖維已產(chǎn)生C.表皮已再生D.炎癥已消退E.傷口已愈合9.下列關(guān)于乳腺纖維腺瘤的診斷要點(diǎn)正確的是______A.多見于40歲以下的青年女性B.多有月經(jīng)期乳腺脹痛C.類圓形腫塊，邊緣光滑，可有分葉D.可見鈣化E.增強(qiáng)掃描呈漸進(jìn)性強(qiáng)化A

B

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10.早期食管癌的診斷一定要根據(jù)病人______、______檢查、______造影及______檢查的結(jié)果綜合分析，再確定診斷。11.減少免疫功能低下者發(fā)生醫(yī)院感染的措施不正確的是______。A.盡量減少侵入性操作B.大量應(yīng)用廣譜抗菌藥物預(yù)防感染C.積極發(fā)現(xiàn)和治療局部病灶和潛在性感染D.采取保護(hù)性隔離措施，切斷感染途徑E.采用選擇性脫污染措施，減少內(nèi)源性感染12.肝硬化的特征性病理變化特點(diǎn)是

A.肝細(xì)胞變性壞B.匯管區(qū)炎癥細(xì)胞浸潤C(jī).纖維組織增生D.假小葉形成E.肝細(xì)胞再生13.癔癥最重要的治療方法是______A.鎮(zhèn)靜B.針灸治療C.心理治療+藥物治療D.暗示療法E.中醫(yī)中藥治療14.治療熱痹的首選方劑是______。A.三痹湯B.防風(fēng)湯C.桂枝湯D.白虎加桂枝湯15.下列選項(xiàng)中，CO2分壓最低的是______。A.靜脈血液B.毛細(xì)血管血液C.肺泡氣D.組織細(xì)胞16.分娩時允許進(jìn)行“試產(chǎn)”的條件是______。A.頭先露，骨盆入口輕度狹窄B.頭先露，骨盆出口輕度狹窄C.頭先露，中骨盆輕度狹窄D.臀先露，骨盆入口輕度狹窄17.皮質(zhì)醇增多癥患者向心性肥胖是指______A.腹部脂肪增厚B.胸腹肥胖C.面部和軀干肥胖D.頸背部脂肪增厚E.面部肥胖18.關(guān)于哮喘的治療，錯誤的是______。A.避免或消除引起哮喘發(fā)作的各種誘因B.可選用抗膽堿能類藥物和鈣拮抗劑C.可選用氨茶堿D.腎上腺皮質(zhì)激素對哮喘有明顯療效E.選用受體興奮劑，舒張支氣管19.羚羊角粉內(nèi)服的每次劑量是0.3～0.5g。20.血管壁的止血功能不包括(

)A.收縮血管B.血小板激活C.血流加快D.凝血系統(tǒng)激活21.腹痛時輕時重，痛處不定，攻沖作痛，伴胸脅不舒腹脹，矢氣則痛減是何證的特點(diǎn)

A.虛痛B.血瘀痛C.傷食痛D.實(shí)痛E.氣滯痛22.PEG類不可用作______。A.軟膏基質(zhì)B.腸溶衣材料C.栓劑基質(zhì)D.包衣增塑劑E.片劑潤滑劑23.自動沖洗顯影液中加入堅(jiān)膜劑的作用是______。A.防止膠片乳劑膜因高溫膨脹過度而脫落B.防止照片灰霧C.膠片乳劑膜收斂固定D.使沖洗影像始終穩(wěn)定E.防止顯影劑氧化A

B

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E

24.藥物作用的兩重性是指治療作用和不良反應(yīng)。25.小便混濁如米泔水，或滑膩如膏脂，尿時無澀痛不利感，稱為______。A.尿濁B.膏淋C.石淋D.血淋26.我國醫(yī)療事故分為______級。A.三B.四C.五D.六27.下列方劑中，適用于外邪犯胃型嘔吐的是______。A.藿香正氣散B.保和丸C.小半夏湯D.四七湯28.血清間接膽紅素明顯增高常見于______。A.阻塞性黃疸B.溶血性黃疸C.急性黃疸型肝炎D.慢性肝炎29.男，75歲，長期高血壓、心肌缺血，因右下腹痛，高熱39℃，4小時入院，診斷為穿孔性闌尾炎而行硬膜外麻醉急診手術(shù)，術(shù)中突然心跳驟停死亡。以下不屬于其治療方案的主要錯誤的是______。A.術(shù)前未用抗生素B.未及時糾正酸中毒C.補(bǔ)充血容量不足D.術(shù)前術(shù)中心功能未監(jiān)測E.不應(yīng)該手術(shù)30.解熱鎮(zhèn)痛藥解熱作用的主要機(jī)制是______A.抑制中樞PG合成B.抑制外周PG合成C.抑制中樞PG降解D.抑制外周PG降解E.增加中樞PG釋放31.張某，女，56歲，干部，今年1月初診。2年前在晨練時突然出現(xiàn)胸悶、胸痛，原地休息后緩解。以后常因用力而誘發(fā)上癥，未經(jīng)系統(tǒng)治療，一周前上樓時再次發(fā)作，自服復(fù)方丹參滴丸不能緩解而來就診?，F(xiàn)癥見：胸悶、胸痛，遇勞即發(fā)，心悸，氣短，乏力，頭暈、目眩，咽干，飲食少，二便調(diào)，夜眠安。查體：T36.5℃，P88次/分，R18次/分，BP120/75mmHg，神清，面色少華，聽診雙肺呼吸音清，心濁音界不大，心率88次/分，律整，未聞及雜音，舌質(zhì)淡紅少苔，脈細(xì)弱無力。輔助檢查：心電圖示Ⅱ、Ⅲ、avF導(dǎo)聯(lián)ST段水平下移大于0.1mV；血脂示膽固醇6.5mmol/L；X線胸片示心肺未見異常。

要求：根據(jù)以上病例資料，寫出辨病辨證依據(jù)、中醫(yī)診斷、西醫(yī)診斷、治法及用方。32.下列哪項(xiàng)可使血沉減慢?______A.纖維蛋白原B.γ-球蛋白C.膽固醇D.白蛋白33.雙側(cè)甲狀大部切除術(shù)后第3天，患者出現(xiàn)手足持續(xù)抽搐，護(hù)士需要立即給予注射的藥物是______。A.氧化鈉B.葡萄糖酸鈣C.碳酸氫鈉D.碘化鈉34.2015版《中華人民共和國藥典》藥品在陰涼處貯存，指的是溫度______。A.2～8℃B.10～20℃C.不超過20℃D.不超過25℃35.胃穿孔的典型臨床表現(xiàn)是上腹部絞痛反復(fù)發(fā)作。36.術(shù)前準(zhǔn)備正確的是______。A.血壓在160/100mmHg以下，可不作特殊準(zhǔn)備B.術(shù)前12小時禁食，4小時禁飲C.糖尿病空腹血糖應(yīng)≤9.44mmol/LD.提前3天應(yīng)用抗生素預(yù)防感染A

B

C

D

37.以下關(guān)于塵肺最準(zhǔn)確的描述是______。A.由于長期吸入粉塵而引起的疾病B.由于長期吸入生活性粉塵而引起的疾病C.由于長期吸入生產(chǎn)性粉塵而引起的以肺組織纖維化為主的疾病D.由于長期吸入生產(chǎn)性粉塵而引起的肺部炎癥改變38.急性腎炎經(jīng)過4周左右多可達(dá)到臨床痊愈，患者可繼續(xù)使用腎損害藥物。39.流行病學(xué)任務(wù)的三個階段

A.揭示現(xiàn)象、找出原因、提供措施B.實(shí)驗(yàn)階段、分析階段、驗(yàn)證階段C.形成假說階段、檢驗(yàn)假說階段、驗(yàn)證假說階段D.描述階段、分析階段、干預(yù)階段40.二尖瓣狹窄的雜音性質(zhì)為______。A.機(jī)器樣B.隆隆樣C.吹風(fēng)樣D.嘆氣樣41.什么是C反應(yīng)蛋白?有何臨床意義?42.評定直接蓋髓術(shù)的臨床療效至少應(yīng)觀察術(shù)后______以上。A.1年B.6個月C.3個月D.1個月43.民事活動應(yīng)該遵循自愿、公平、等價有償、誠實(shí)信用的原則。44.下列哪項(xiàng)不是反映心肌梗死的指標(biāo)

A.血清肌凝蛋白輕鏈降低B.血清肌凝蛋白重鏈增高C.肌鈣蛋白I增高D.肌紅蛋白增高E.肌酸激酶增高45.未成年人氣管導(dǎo)管插入的深度參考公式______。A.年齡/2+12B.年齡+12C.年齡+18D.年齡/2+846.應(yīng)用化學(xué)療法可獲得長期緩解的腫瘤是

A.食管癌B.胃癌C.乳腺癌D.宮頸癌E.基底細(xì)胞癌47.缺氧引起呼吸加深加快的原因是刺激外周化學(xué)感受器。48.椎管腫瘤病人，左側(cè)臍平面以下(T10)淺感覺消失，切除腫瘤時應(yīng)打開的椎骨為______。A.第6胸椎B.第7胸椎C.第8胸椎D.第9胸椎E.第10胸椎49.正中菱形舌炎好發(fā)于______。A.舌尖B.舌腹C.舌盲孔前，舌背中線區(qū)D.舌盲孔后E.唇50.長期大劑量使用可致肝損傷的藥是______。A.青霉素B.慶大霉素C.四環(huán)素D.頭孢曲松E.頭孢拉定51.嗎啡對咳嗽中樞有選擇性抑制作用，常規(guī)用于各種原因引起的咳嗽。52.上消化道大出血休克時，首選的治療措施是______A.放置胃管注入止血藥物B.平臥位，下肢抬高并予以吸氧C.緊急胃鏡止血D.積極補(bǔ)充血容量E.靜脈注入奧美拉唑53.腎區(qū)前后位攝影，中心線經(jīng)______A.肚臍B.臍下3cmC.劍突與肚臍連線中點(diǎn)D.肚臍與恥骨聯(lián)合連線中點(diǎn)E.劍突與恥骨聯(lián)合連線中點(diǎn)54.楔狀缺損55.何種電解質(zhì)與人體酸堿平衡關(guān)系最大?______A.K+B.Na+C.Cl-D.HCO3-56.白細(xì)胞稀釋液不能破壞的細(xì)胞是______。A.有核紅細(xì)胞B.靶形紅細(xì)胞C.淚滴形紅細(xì)胞D.口形紅細(xì)胞57.某地流感爆發(fā)，經(jīng)調(diào)查當(dāng)?shù)?789人中837人患有流感，患者中有14人一月前曾患過感冒，計(jì)算得837/3789×100%≈22.1%，這個率應(yīng)該是______。A.陽轉(zhuǎn)率B.患病率C.罹患率D.續(xù)發(fā)率58.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案啟動后，監(jiān)測機(jī)構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和科學(xué)研究機(jī)構(gòu)，應(yīng)當(dāng)服從突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部的統(tǒng)一指揮。59.促紅細(xì)胞生成素的產(chǎn)生部位主要是______A.肝B.腎C.脾D.骨髓E.血液60.解熱鎮(zhèn)痛藥解熱作用主要的機(jī)制是

A.抑制中樞PG合成B.抑制外周PG合成C.抑制中樞PG降解D.抑制外周PG降解E.增加中樞PG釋放61.補(bǔ)益藥的一般服藥時間是______。A.飯前服B.飯后服C.空腹服D.不定時服62.代謝性酸中毒病人的呼吸變化是深而快。63.高位腸梗阻患者，除腹痛外，另一主要癥狀為

A.肛門停止排便、排氣B.腹脹明顯C.便血D.嘔吐頻繁E.陣發(fā)性絞痛64.需要密切觀察血壓的病人，測量血壓時應(yīng)做到______A.定時間B.定部位C.定聽診器D.定血壓計(jì)E.定體位A

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65.一位石油大亨到天堂去參加會議，一進(jìn)會議室發(fā)現(xiàn)已經(jīng)座無虛席，沒有地方落座，于是他靈機(jī)一動，喊了一聲：“地獄里發(fā)現(xiàn)石油了!”這一喊不要緊，天堂里的石油大亨們紛紛向地獄跑去，很快，天堂里就只剩下那位后來的了。這時，這位大亨心想，大家都跑了過去，莫非地獄里真的發(fā)現(xiàn)石油了?于是，他也急匆匆地向地獄跑去。

本段文字意在說明______A.盲從往往會陷入騙局或失敗B.人往往會陷入自己設(shè)置的騙局C.人要保持理性的獨(dú)立思考能力D.信息的缺失會導(dǎo)致從眾心理第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：B[解析]奧美拉唑特異性地作用于胃黏膜壁細(xì)胞，降低壁細(xì)胞中的H+-K+-ATP酶的活性，從而抑制基礎(chǔ)胃酸和刺激引起的胃酸分泌。由于H+L-K+-ATP酶又稱質(zhì)子泵，故本類藥物又稱質(zhì)子泵抑制劑。2.參考答案：ACD[解析]體內(nèi)細(xì)胞衰老過程中結(jié)構(gòu)的變化是內(nèi)質(zhì)網(wǎng)排列無序，脂褐質(zhì)蓄積。溶酶體膜損傷，線粒體數(shù)量減少。3.參考答案：A[解析]肺膿腫是多種病原菌感染引起的肺組織化膿性炎癥，導(dǎo)致組織壞死、破壞、液化形成膿腫。以高熱、咳嗽、咳大量膿臭痰為主要臨床特征。4.參考答案：B[解析]子宮呈縱橢圓形，胎先露部較軟且不規(guī)則，胎心在臍上偏左，應(yīng)考慮為臀先露。故本題選B。若為枕先露，則胎先露部較硬且為圓形，胎心在臍右(左)下方；若為面先露，先露部不規(guī)則，胎心在臍下；若為肩先露，則子宮呈橫橢圓形，先露部為胎肩，胎心在靠近臍部下方聽得最清楚；若為復(fù)合先露，則見胎兒頭先露或臀先露與胎手或胎足同時入盆。5.參考答案：B[解析]肺陰虧損癥狀：干咳，咳聲短促，或咯少量黏痰，或痰中帶血絲或血點(diǎn)，血色鮮紅，胸部隱隱悶痛，午后手足心熱，皮膚干灼，口干咽燥，或有輕微盜汗，舌邊尖紅苔薄，脈細(xì)或細(xì)數(shù)。6.參考答案：B[解析]小兒輸液皮膚消毒用75%乙醇。7.參考答案：A8.參考答案：E[解析]根據(jù)損傷程度及有無感染，創(chuàng)傷愈合可以分為一期愈合和二期愈合兩種。一期愈合的傷口在創(chuàng)傷發(fā)生的24～48h內(nèi)，表皮再生便可以將傷口覆蓋，肉芽組織在第3天就可以從傷口邊緣長出并很快將傷口填滿，第5～6天起成纖維細(xì)胞產(chǎn)生膠原纖維，第7天時傷口已可以拆線，切口達(dá)到臨床愈合的標(biāo)準(zhǔn)，選項(xiàng)E正確。其他四個選項(xiàng)只是愈合標(biāo)準(zhǔn)中的片面情況。9.參考答案：ACDE[解析]乳腺纖維腺瘤的診斷要點(diǎn)是：①多為40歲以下的青年女性，無明顯自覺癥狀，多為偶然發(fā)現(xiàn)；②類圓形腫塊，邊緣光滑、銳利，可有分葉，密度或信號均勻，部分可見粗顆粒狀鈣化；③增強(qiáng)掃描大多數(shù)表現(xiàn)為緩慢漸進(jìn)性的均勻強(qiáng)化或由中心向外周擴(kuò)散的離心樣強(qiáng)化。10.參考答案：癥狀

細(xì)胞學(xué)

鋇餐食管

食管鏡11.參考答案：B[解析]免疫功能低下者一旦發(fā)生醫(yī)院感染預(yù)后兇險(xiǎn)，應(yīng)采取積極有效預(yù)防措施：①盡量避免損傷性檢查與治療措施：除非有絕對指征才可進(jìn)行導(dǎo)尿術(shù)、氣管切開術(shù)、靜脈插管、中心靜脈壓測定等，進(jìn)行操作時應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作和消毒隔離措施；②做好環(huán)境消毒，對中性粒細(xì)胞減低者(＜1000ml-3)應(yīng)采取隔離措施?；颊唢嬘盟?、飲食、醫(yī)療器械等均需嚴(yán)密消毒，醫(yī)務(wù)人員接觸病人應(yīng)穿隔離衣，尤其要做好手的清潔消毒；③改善機(jī)體防御功能：如免疫球蛋白的應(yīng)用、菌苗接種等；④必要時應(yīng)用預(yù)防性抗菌藥物，而不是只要免疫功能低下者都是大量應(yīng)用廣譜抗菌作用預(yù)防感染。12.參考答案：D正常肝小葉結(jié)構(gòu)被破壞，由廣泛增生的纖維組織將肝細(xì)胞再生結(jié)節(jié)分割包繞成大小不等、圓形或橢圓形的肝細(xì)胞團(tuán)，稱為假小葉，是門脈性肝硬化的特征性病理改變。肝細(xì)胞變形壞死，匯管區(qū)炎癥細(xì)胞浸潤，纖維組織增生和肝細(xì)胞再生也是肝硬化的病理改變，但不是典型性改變。13.參考答案：C[解析]癔癥又稱歇斯底里，是由明顯精神因素、暗示或自我暗示所導(dǎo)致的精神障礙，主要表現(xiàn)為感覺或運(yùn)動障礙、意識狀態(tài)改變，癥狀無器質(zhì)性基礎(chǔ)的一種神經(jīng)癥。精神治療和藥物治療是癔癥的一種主要而有效的治療方法。14.參考答案：D[解析]熱痹表現(xiàn)為關(guān)節(jié)或肌肉紅腫熱痛，屈伸不利，步履艱難，可反復(fù)發(fā)作。治應(yīng)清熱祛邪，宣痹止痛，方用白虎加桂枝湯、升麻湯。15.參考答案：C[解析]CO2濃度最高的地方是組織細(xì)胞(呼吸作用產(chǎn)生CO2)，最低的是肺泡氣(呼出CO2，吸入O2)。16.參考答案：A[解析]骨盆入口平面輕度狹窄，骶恥外徑16～18cm，骨盆入口前后徑8.5～9.5cm，足月＜3000g，胎心率正常，應(yīng)試產(chǎn)。臀先露、中骨盆及骨盆出口平面輕度狹窄，應(yīng)行剖富產(chǎn)。17.參考答案：B18.參考答案：B[解析]哮喘的治療原則：避免誘因；受體激動劑、糖皮質(zhì)激素(目前控制哮喘最有效的藥物)、茶堿類藥物、抗膽堿能藥物均為哮喘治療藥物。鈣拮抗劑臨床應(yīng)用主要是防止心血管系統(tǒng)疾病，不作為哮喘治療藥物。故本題選B。19.參考答案：B[解析]煎服的劑量是1～3g，研粉服的劑量是0.3～0.6g。20.參考答案：C血管損傷后，通過神經(jīng)軸突反射和收縮血管的活性物質(zhì)作用使受損的血管發(fā)生收縮，血流減慢。血管內(nèi)皮下組分暴露，致使血小板發(fā)生粘附、聚集和釋放反應(yīng)，形成血小板血栓。血管損傷后暴露的膠原纖維激活因子Ⅻ，及釋放的組織因子激活凝血系統(tǒng)，完成二期止血。21.參考答案：E22.參考答案：B[解析]聚乙二醇分子量不同形態(tài)不同。分子量在1000以下者為液體，常用300～600，作為液體制劑的溶劑、注射劑的溶劑等。1000、1500為半固體。2000～6000為固體。4000、6000常用于片劑中作為黏合劑、潤滑劑。液體、半固體、固體混合不同比例可作為軟膏劑、栓劑基質(zhì)(水溶性)。包衣增塑劑使高分子薄膜具有柔順性，易于成膜。纖維素類的增塑劑有甘油、丙二醇、PEG等。23.參考答案：AC[解析]自動沖洗顯影液中的堅(jiān)膜劑，指戊二醛雙亞硫酸、氫鈉鹽，可以防止膠片乳劑膜在高溫膨脹過度而脫落，使膠片乳劑膜收斂固定。24.參考答案：B[解析]藥物作用的兩重性是指防治作用(包括預(yù)防作用和治療作用)和不良反應(yīng)(包括副作用、毒性反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)、特異質(zhì)反應(yīng)、耐受性、耐藥性、依賴性、繼發(fā)反應(yīng)和后遺反應(yīng)、“三致反應(yīng)”等)。25.參考答案：B[解析]膏淋：腎氣虧虛，下元不固，不能制約脂液，制液下泄尿濁無痛，小便混濁如米泔水或滑膩如膏脂。石淋：以小便排出砂石為主癥，或排尿是突然中斷，尿道窘迫疼痛，或腰腹絞痛難忍。血淋：溺血而痛。26.參考答案：B[解析]《中華人民共和國醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第四條規(guī)定，根據(jù)對患者人身造成的損害程度，醫(yī)療事故分為四級：①一級醫(yī)療事故造成患者死亡、重度殘疾的；②二級醫(yī)療事故造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的；③三級醫(yī)療事故造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的；④四級醫(yī)療事故造成患者明顯人身損害的其他后果的。27.參考答案：A[解析]外邪犯胃型嘔吐癥見突然嘔吐，發(fā)熱惡寒。治宜疏邪解表，化濁和中，方用藿香正氣散。28.參考答案：B[解析]臨床上引起間接膽紅素升高的疾病主要有溶血性黃疸、Gilbert病和旁路膽紅素血癥。29.參考答案：D30.參考答案：A[解析]解熱鎮(zhèn)痛藥的解熱作用是通過抑制中樞PG合成而發(fā)揮作用的。31.參考答案：辨病辨證依據(jù)：患者年歲已高，心氣不足，心脈不暢，因此出現(xiàn)胸悶、胸痛；疾病日久則氣陰兩虛，氣虛無以行血，陰虛脈失所養(yǎng)則脈絡(luò)不利，導(dǎo)致血行不暢，氣血瘀滯，勞則耗氣，因此遇勞則發(fā)；心失所養(yǎng)，則見心悸；氣虛，故見氣短、乏力；血不上榮則面色不華；陰虛則陽亢，故出現(xiàn)頭暈、目眩、咽干；舌淡紅少苔、脈細(xì)弱無力，為氣陰兩虛之征象。

中醫(yī)診斷：胸痹

西醫(yī)診斷：冠心病，心絞痛

治法：益氣養(yǎng)陰，活血通絡(luò)

用方：生脈散合人參養(yǎng)榮湯加減32.參考答案：D[解析]在正常情況下，紅細(xì)胞膜表面的唾液酸帶有負(fù)電荷形成zeta電位，使紅細(xì)胞互相排斥而保持懸浮穩(wěn)定性，沉降很慢。但在病理情況下，血漿纖維蛋白原或球蛋白增多，致使紅細(xì)胞zeta電位降低，彼此易于沾邊成緡錢狀，此種聚集的紅細(xì)胞團(tuán)塊與血液接觸的總面積縮小，受到血漿的阻力減弱而使血沉加快，而白蛋白、糖蛋白等可使血沉減慢。此外血脂與血沉有關(guān)，膽固醇可使血沉加快，而卵磷脂可使血沉減慢。33.參考答案：B[解析]患者出現(xiàn)手足抽搐系手術(shù)時甲狀旁腺被誤切除、挫傷或其血液供應(yīng)受累，致甲狀旁腺功能低下、血鈣濃度下降，神經(jīng)肌肉應(yīng)激性顯著提高引起?；颊呤肿愠榇ぐl(fā)作時，立即給予靜脈注射10%葡萄糖酸鈣或氯化鈣10～20ml。34.參考答案：C[解析]2015版《中華人民共和國藥典》規(guī)定，冷處系指2～10℃；陰涼處系指溫度不超過20℃；涼暗處系指避光并不超過20℃；常溫系指10～30℃。35.參考答案：B[解析]突然發(fā)生劇烈腹痛是胃穿孔的最初、最頻繁和最重要的癥狀。疼痛開始于上腹部或穿孔的部位，常呈刀割或燒灼樣痛，一般為持續(xù)性，但也有陣發(fā)生性加重。疼痛很快擴(kuò)散至全腹部，可擴(kuò)散到肩部，呈刺痛或酸痛感覺。因腹膜受到刺激，全腹部有壓痛，腹部硬如木板，按壓腹部的手突然抬起時，腹痛劇烈難忍。36.參考答案：AB[解析]糖尿病人需要維持血糖處于輕度升高的狀態(tài)5.6～11.2mmol/L。一般情況下不使用抗生素預(yù)防感染。37.參考答案：C[解析]塵肺是由于在職業(yè)活動中，長期吸入生產(chǎn)性粉塵并在肺內(nèi)潴留而引起的以肺組織彌漫性纖維化為主的全身性疾病。38.參考答案：B[解析]急性腎炎經(jīng)過4周左右多可達(dá)臨床痊愈，但病理損傷恢復(fù)可能較遲，患者仍應(yīng)定期復(fù)查，避免使用腎損害藥物。39.參考答案：A[解析]流行病學(xué)第一階段的任務(wù)是“揭示現(xiàn)象”，第二階段為“找出原因”，第三階段為“提供措施”。40.參考答案：B[解析]二尖瓣狹窄的特征性雜音為心尖區(qū)舒張中晚期低凋的隆隆樣雜音，呈遞增型，局限，左側(cè)臥位明顯，運(yùn)動或用力呼氣可使其增強(qiáng)，常伴舒張期震顫。41.參考答案：C反應(yīng)蛋白(CRP)是指在急性炎癥患者血清中出現(xiàn)的可以結(jié)合肺炎鏈球菌細(xì)胞壁C多糖的蛋白質(zhì)，命名為C-反應(yīng)蛋白。還可結(jié)合卵磷脂和核酸，由肝細(xì)胞合成。

C反應(yīng)蛋白的臨床意義：①CRP是急性時相反應(yīng)時一個極度靈敏的指標(biāo)，在急性心肌梗死、創(chuàng)傷、感染、炎癥、外科手術(shù)和腫瘤浸潤時可顯著升高。②CRP與其他炎癥因子的相關(guān)性：CRP與其他炎癥因子如白細(xì)胞總數(shù)、紅細(xì)胞沉降率和多形核白細(xì)胞等具有密切相關(guān)性。CRP與WBC存在正相關(guān)。在患者疾病發(fā)作時，CRP可早于WBC而上升，回復(fù)正常也很快。故具有極高的敏感性。③CRP可用于細(xì)菌和病毒感染的鑒別診斷：一旦發(fā)生炎癥，CRP水平即升高，而病毒性感染CRP大都正常，膿毒血癥CRP迅速升高。④惡性腫瘤患者CRP大都升高。⑤CRP用于評估急性胰腺炎的嚴(yán)重程度。當(dāng)CRP高于250mg/L時，則可提示為廣泛壞死性胰腺炎。42.參考答案：B[解析]直接蓋髓術(shù)適用于：①根尖孔未形成，因機(jī)械性或外傷性因素暴露的年輕恒牙；②意外穿髓，穿髓孔直徑不超過0.5mm者。術(shù)后每半年復(fù)查一次自覺癥狀、牙髓活力測驗(yàn)、叩診檢查及X線照片檢查，至少復(fù)查2年以上。43.參考答案：A[解析]《民法通則》第4條規(guī)定，民事活動應(yīng)當(dāng)遵循自愿、公平、等價有償、誠實(shí)信用的原則。因此，本題說法正確。44.參考答案：A[解析]血清肌酸激酶增高、肌凝蛋白輕鏈或肌凝蛋白重鏈增高、肌鈣蛋白Ⅰ或T增高及血或尿中肌紅蛋白增高都是早期反映急性心肌梗死的指標(biāo)。45.參考答案：A[解析]2歲以上小兒氣管導(dǎo)管插入的深度參考公式為年齡/2+12或者體重/5+12。46.參考答案：C[解析]應(yīng)用化學(xué)療法可獲得長期緩解的腫瘤是乳腺癌。47.參考答案：A[解析]呼吸的加深加快主要是由于血氧分壓的降低刺激了頸動脈體和主動脈體的化學(xué)感受器，反射性地引起呼吸加深加快。48.參考答案：C[解析]椎管腫瘤病人，左側(cè)臍平面以下淺感覺消