2023年連云港長壽醫(yī)院高校醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案含詳解

2023年連云港長壽醫(yī)院高校醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.下列哪項不屬于胃黏膜的攻擊因子?______A.酒精B.胃蛋白酶C.前列腺素D.膽汁酸E.幽門螺桿菌2.中心型肺癌的X線表現(xiàn)。3.下列疾病中，屬于全身照射適應癥的是

。A.用于免疫抑制B.低劑量治療慢性淋巴細胞性白血病和霍奇金淋巴瘤C.骨髓移植或外周血干細胞移植前的大劑量預處理方案D.電子線全身性皮膚照射主要用來治療蕈樣霉菌病全身范圍的淺表病變E.多發(fā)骨轉(zhuǎn)移A

B

C

D

E

4.用氧安全所指的“四防”是：防震、防火、防油、防水。5.有和解少陽，清熱瀉火、疏通少陽經(jīng)氣之功的手少陽經(jīng)穴是______。A.耳門B.聽會C.中渚D.外關6.“量力而行，留有余地”體現(xiàn)出計劃的______。A.可操作性B.確定性C.不確定性D.靈活性7.當事人應當自收到醫(yī)學會的通知之日起15日內(nèi)提交有關醫(yī)療事故技術鑒定的材料、書面陳述及答辯。8.下列方劑中，適用于肝胃不和型痞滿的是

A.二陳湯B.瀉心湯+連樸飲C.越鞠丸+枳術丸D.補中益氣湯E.益胃湯+香櫞9.審理“民告官”的行政案件所適用的法律是行政訴訟法。10.鋇劑灌腸檢查可用于確診乙狀結腸扭曲。11.眩暈的治療原則為

A.化痰止嘔，和胃降逆B.補氣養(yǎng)血，祛風止眩C.補虛瀉實，調(diào)整陰陽D.補腎填精，降逆止眩E.瀉肝滋陰，活血通竅12.有利于創(chuàng)傷修復和創(chuàng)口愈合的因素是______。A.細菌感染B.血液循環(huán)障礙C.異物存留D.局部制動E.服用皮質(zhì)激素類藥物13.通過在探路儀內(nèi)裝一個超聲波發(fā)射器，可使盲人發(fā)現(xiàn)障礙物，“探路儀”采用了仿生技術，其模仿的動物是______。A.螢火蟲B.蒼蠅C.魚D.蝙蝠14.患者魏某，在輸血50ml后出現(xiàn)畏寒，寒戰(zhàn)，嘔吐，體溫39℃，對此患者護士采取下列措施錯誤的______。A.暫停輸血B.用生理鹽水維持靜脈通路C.保暖，加蓋被D.給抗過敏藥后繼續(xù)輸血15.上消化道出血原因診斷有困難時，應在24～48小時內(nèi)行B型超聲檢查。16.混合牙列期的恒牙，充填修復治療的目的______。A.恢復牙齒鄰面觸點B.恢復牙冠解剖外形C.恢復牙齒高度D.A+BE.A+C17.他汀類藥物不用于______。A.2型糖尿病引起的高膽固醇血癥B.腎病綜合征引起的高膽固醇血癥C.雜合子家族性高脂蛋白血癥D.高三酰甘油血癥18.1988年7月中國第一所臨終關懷研究中心成立于______。A.上海醫(yī)科大學B.廣州醫(yī)科大學C.北京醫(yī)學院D.天津醫(yī)學院19.為了減少高血壓對社區(qū)一般人群和高危人群健康的影響，某社區(qū)計劃開展一項高血壓的健康教育活動，下列不適于本次活動的教育內(nèi)容是______。A.遵醫(yī)服藥B.膳食限鹽C.控制體重D.應激處理訓練20.止瀉宜煨用的藥物是(

)A.葛根B.柴胡C.升麻D.桑葉E.薄荷21.下列關于關節(jié)破壞X線檢查的描述，錯誤的是

。A.關節(jié)軟骨下骨吸收B.骨性關節(jié)面下骨吸收C.骨性關節(jié)面下囊性變D.關節(jié)邊緣性骨破壞E.關節(jié)間隙正常22.慢性痢疾患者病變部位常在直腸、乙狀結腸，進行保留灌腸常采用______。A.左側臥位B.右側臥位C.頭高腳低位D.頭低腳高位23.下列宮頸癌影像表現(xiàn)，不正確的是______。A.宮頸直徑大于3cm，外緣不整B.宮頸直徑2.5cm，外緣光滑C.宮頸腫塊密度不均D.鄰近組織、結構可受累E.T2加權像，腫瘤信號比鄰近正常宮頸高24.男，72歲。高血壓，因突發(fā)言語不清，右側肢體活動受限1天急診入院，根據(jù)主訴，同時不需要考慮的疾病是______。A.腦血栓形成B.癔癥C.TIAD.腦出血E.顱內(nèi)腫瘤25.下列關于碘造影劑過敏反應的描述，不屬于輕度反應的是

。A.蕁麻疹B.頭暈、頭痛C.打噴嚏、流眼淚D.惡心、嘔吐E.心動過速、呼吸困難26.新生兒溶血癥有可能發(fā)生于______A.Rh-母親首次妊娠，血型為Rh+的新生兒B.Rh+母親首次妊娠，血型為Rh+的新生兒C.Rh-母親再次妊娠，血型為Rh+的新生兒D.Rh-母親再次妊娠，血型為Rh-的新生兒E.Rh-母親首次妊娠，血型為Rh-的新生兒27.2015年7月，受希臘對IMF(國際貨幣基金組織)違約影響，歐元兌美元匯率應聲下跌。如果這一下跌趨勢持續(xù)，可能帶來的影響是______。A.美國公民赴歐元國留學費用下降B.歐元國對美國擴大進口C.歐元國公民赴美旅游降價D.美國持有的歐元儲備實際升值28.精是基礎，氣是動力，神是主宰。29.關于血漿滲透壓的敘述，下列哪項是正確的?______A.血漿滲透壓主要來自血漿蛋白B.血漿滲透壓主要來自血漿中的電解質(zhì)C.血漿蛋白減少時血漿滲透壓將明顯降低D.血漿滲透壓決定了血管內(nèi)、外水平衡E.血漿滲透壓發(fā)生變化時紅細胞的脆性發(fā)生變化30.深大而快的呼吸稱為______。A.潮式呼吸B.庫氏呼吸C.表淺性呼吸D.間斷呼吸31.舍格倫綜合征的病理表現(xiàn)不包括______。A.淋巴細胞浸潤B.小葉輪廓仍保留C.形成上皮島D.病變常從小葉周邊開始E.導管增生擴張32.下列關于陰臟人的描述，錯誤的是

A.偏胖，容易疲勞B.面色偏白，青而少華C.內(nèi)向，喜靜少動D.適量較少E.畏熱喜冷，耐寒力較強33.乳磨牙早期缺失的處理是制作______。34.庫欣綜合征特征性表現(xiàn)是______。A.皮膚黏膜色素沉著B.脊柱變形C.多毛與痤瘡D.向心性肥胖E.皮膚紫紋35.可以引起暈厥的因素包括______。A.心排血量減少B.周圍血管阻力降低C.有效血容量減少D.腦血管阻力異常增高E.心臟流出道梗阻A

B

C

D

E

36.使用青霉素過程中，如有更換批號時不需要重新做皮試。37.種植治療可能出現(xiàn)一些并發(fā)癥，下列哪項是正確的______。A.傷口裂開后，一般不用處理B.術后出血，一般是術后壓迫不夠C.下唇麻木是因為損傷了下牙槽神經(jīng)或頦神經(jīng)D.穿通上頜竇黏膜，一般不用處理E.提倡早期熱敷，促進傷口愈合38.注射前需檢查有無回血的操作是______。A.皮內(nèi)注射B.皮下注射C.肌內(nèi)注射D.靜脈注射E.動脈穿刺A

B

C

D

E

39.抗風濕藥物中，哪些藥物服用后會引起骨髓抑制的不良反應?______A.甲氨蝶呤B.環(huán)孢素C.環(huán)磷酰胺D.硫唑嘌呤E.來氟米特A

B

C

D

E

40.患者，女，20歲，低熱1月。起病時胸痛一周，近10天氣短、腹脹。心臟擴大，心音弱，心率105次/分，律齊，無雜音，兩肺呼吸清音，肝臟肋下3厘米，頸靜脈怒張。X線顯示：心影向兩側擴大，ECG顯示Ⅰ，Ⅱ，aVF，V2～V6導聯(lián)ST段弓背向下抬高?？赡苁莀_____。A.缺血性心肌病心功能不全B.風濕性心肌炎C.病毒性心肌炎D.急性心包炎伴心包積液E.感染性心內(nèi)膜炎41.陣發(fā)性室上性心動過速最常發(fā)生于______A.冠心病患者B.正常心臟者C.高血壓病患者D.心肌病患者E.心瓣膜病患者42.消化性潰瘍的并發(fā)癥包括______、______、______、______。43.屬于周圍血管征表現(xiàn)的是

A.脈壓減少B.交替脈C.水沖脈D.發(fā)紺E.點頭征44.腦血流和顱內(nèi)壓調(diào)節(jié)的特點不包括______。A.腦血流與腦灌注壓成正比B.平均動脈壓在60～140mmHg波動時，腦血流通過自身調(diào)節(jié)機制保持相對恒定C.PaCO2增加可引起腦血管擴張，腦血流增加D.PaCO2降低可減輕或避免腦組織腫脹、降低顱內(nèi)壓，因此PaCO2越低越好E.PaO2低于50mmHg時，腦血流明顯增加45.壓瘡的病理臨床分期包括______。A.淤血紅潤期B.炎性浸潤期C.淺度潰瘍期D.壞死潰瘍期A

B

C

D

46.符合急性胰腺炎腹痛特點的是______。A.刀割痛或絞痛B.向腰背部呈帶狀放射C.進食后疼痛可緩解D.常伴頻繁嘔吐E.饑餓時疼痛A

B

C

D

E

47.可口服給藥的頭孢菌素類藥物有______。A.頭孢克洛B.頭孢噻肟鈉C.頭孢哌酮鈉D.頭孢氨芐A

B

C

D

48.Ⅱ度唇裂指______。A.裂隙只限于紅唇部B.裂隙由紅唇至部分上唇C.整個上唇至鼻底完全裂開D.伴隨上腭裂開E.裂隙超過上唇1/249.《中國藥典》(2010年版)規(guī)定，常溫是指______。A.10℃—25℃B.10℃—30℃C.20℃D.25℃50.半夏和天南星的功效共同點包括

A.均能燥濕化痰B.均能溫化寒痰C.均辛溫燥烈有毒D.均能祛風止痙E.外用消腫止痛A

B

C

D

E

51.符合膝關節(jié)骨性關節(jié)炎診斷的有______。A.髕骨摩擦試驗陰性B.膝關節(jié)周圍壓痛，積液時浮髕試驗陽性，關節(jié)變形C.X線片顯示關節(jié)間隙變窄、骨刺形成、軟骨下骨硬化、關節(jié)面不平等D.膝關節(jié)疼痛、運動受限、活動時有聲響E.膝關節(jié)回旋研磨試驗內(nèi)側有響聲或疼痛A

B

C

D

E

52.司法監(jiān)督是______A.監(jiān)察部的監(jiān)督B.司法部的監(jiān)督C.人民法院的監(jiān)督D.人民檢察院的監(jiān)督A

B

C

D

53.下列關于等中心照射技術的描述，正確的是

。A.照射野的大小是指在等中心處的實際照射野的大小B.是在病人體表照射野的大小C.是照射固定裝置上所顯示的照射野的大小D.病人身體的受照射部位可以不在治療床的網(wǎng)架范圍內(nèi)E.應盡量讓患者取仰臥位A

B

C

D

E

54.望神55.女，54歲。有膽囊結石病史8年。上腹劇痛2天，向腰部放射，伴惡心、嘔吐，血淀粉酶升高2倍。以下最有價值的檢查是______A.腹部平片B.上消化道鋇餐C.心電圖D.腹部CTE.胃鏡56.一患者，急性下壁心肌梗死，病后兩天，血壓70/50mmHg，HR41次/分，律齊，應首先考慮______。A.竇性心動過緩B.室速C.房早D.室早E.Ⅲ度房室傳導阻滯57.下列藥物中，宜飯后服用的是f

)。A.驅(qū)蟲藥B.截瘧藥C.對胃腸有刺激性的藥D.峻下逐水藥58.前置胎盤孕婦接受期待治療，護理措施不包括______。A.保證休息，減少刺激B.積極糾正貧血C.監(jiān)測生命體征，及時發(fā)現(xiàn)病情變化D.立即終止妊娠59.川芎性升散，能活血，祛風止痛，應用廣泛，下列諸方劑中含有川芎的是______。A.蠲痹湯B.透膿散C.羌活勝濕湯D.順氣和中湯E.補陽還五湯A

B

C

D

E

60.關于結核性腹膜炎的敘述，正確的是______。A.多見于老年人B.主要是腹腔內(nèi)的結核病灶直接蔓延而來C.大多患者起病較急驟，常伴有高熱、盜汗等結核中毒癥狀D.腹腔常有大量游離性積液E.腹水常見深綠色渾濁液體61.糖皮質(zhì)激素用于嚴重感染時必須

。A.加用促皮質(zhì)激素B.與足量、有效的抗菌藥合用C.逐漸加大劑量D.用藥至癥狀改善后一周，以鞏固療效E.采用隔日療法62.紅細胞比容是指紅細胞______。A.與血漿容積之比B.與血管容積之比C.與白細胞容積之比D.在血液中所占的容積百分比63.下列關于積聚病因病機的描述，錯誤的是______。A.感受風邪B.情志失調(diào)C.飲食所傷D.病后所致64.關于醫(yī)院內(nèi)感染的描述，錯誤的是______。A.狹義醫(yī)院內(nèi)感染的主要對象是住院患者B.患者在出院后感染也可能是醫(yī)院內(nèi)感染C.入院前處于潛伏期而在醫(yī)院內(nèi)發(fā)病，不屬于醫(yī)院內(nèi)感染D.在住院期間發(fā)生的感染，一定是醫(yī)院內(nèi)感染65.根據(jù)受體存在的部位，受體大致可分為三類，這三類是______。A.細胞膜受體B.腎上腺素受體C.胞質(zhì)受體D.胞核受體A

B

C

D

第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：C[解析]消化性潰瘍發(fā)病機制中的攻擊因子：①胃酸與胃蛋白酶分泌增加；②胃黏膜幽門螺桿菌(Hp)感染；③藥物，特別是非甾體抗炎藥(NSAIDs)及阿司匹林，可抑制環(huán)氧合酶減少前列腺素E合成；其他如糖皮質(zhì)激素、某些抗腫瘤藥、口服鐵劑或氯化鉀等可直接損害黏膜屏障，氯吡格雷能延緩潰瘍的愈合；④應激，如嚴重創(chuàng)傷、大手術、大面積燒傷、顱腦病變及多臟器功能衰竭等引起胃黏膜缺血、缺氧，使得屏障功能和修復能力受損；⑤十二指腸內(nèi)容物反流，其中膽鹽、磷脂酶A和胰酶等破壞胃黏膜屏障；⑥吸煙；⑦酒精中的乙醇，直接破壞黏膜屏障。其中胃酸、Hp和NSAIDs是最主要的病因。前列腺素E對胃黏膜具有保護作用。2.參考答案：X線所見分直接征象和間接征象兩種。直接征象：①肺門腫塊。癌腫侵犯支氣管壁向管壁外發(fā)展，侵犯周圍的肺組織，并進一步轉(zhuǎn)移到局部的肺門淋巴結，癌腫本身與轉(zhuǎn)移腫大的肺門淋巴結都可在肺門區(qū)形成腫塊；②體層攝影或支氣管造影?？娠@示支氣管腔內(nèi)的充盈缺損或腫塊影，同時可見管壁不規(guī)則增厚及管腔的不規(guī)則狹窄以至閉塞等。間接征象：①阻塞性肺氣腫。是中心型肺癌較早期的X線征象，但一般情況下不容易被發(fā)現(xiàn)，系癌腫沿管壁浸潤生長致管腔部分通氣受阻所致；②阻塞性肺不張。支氣管腔被癌腫完全阻塞，肺泡內(nèi)殘存氣體被吸收，表現(xiàn)所屬肺葉(段)體積縮小、密度增高的片狀影，右肺上葉肺不張合并肺門部腫塊時，其下緣呈橫“S”狀邊緣，為右側中心型肺癌阻塞右上葉支氣管的特征性表現(xiàn)；③阻塞性肺炎。支氣管腔產(chǎn)生狹窄后，遠端肺組織常因分泌物引流不暢而致感染，發(fā)生肺炎或膿腫，其特點是炎癥經(jīng)抗生素治療后吸收緩慢，不完全吸收或炎癥吸收后又在同一肺葉內(nèi)反復出現(xiàn)。3.參考答案：ABCE[解析]全身照射是指用放射源對患者人體全身從外部均勻照射治療疾病的方法。適應證包括①主要用于造血干細胞移植的預處理，其目的是抑制免疫系統(tǒng)，防止移植物抗宿主病的發(fā)生，還可大量殺死白血病的殘存腫瘤細胞，使得髓室穴利于移植物的植活；②用于在一些晚期實體瘤，如淋巴瘤、精原細胞瘤的治療，使一些腫瘤患者的預后得到改善；③用于廣泛性骨轉(zhuǎn)移的止痛效果也特別明顯，能很好地改善病人生存質(zhì)量，提高Karnofsky健康分級指數(shù)。4.參考答案：B[解析]用氧安全所指的“四防”是：防火、防震、防熱、防油。5.參考答案：D[解析]外關屬手少陽經(jīng)穴，有和解少陽，清熱瀉火、疏通少陽經(jīng)氣之功。主治熱病、偏頭痛、目赤腫痛、耳鳴耳聾、胸脅痛、上肢痿痹。6.參考答案：D[解析]靈活性原理就是強調(diào)計劃的靈活性越大，因未來意外事件引起損失的可能性就越小，兩者是反比例關系。為此，在計劃制訂過程中，要使計劃具有適應性，做到“量力而行，留有余地”。而在執(zhí)行時，則必須嚴格準確，要“盡力而為，不留余地”。故本題答案選D。7.參考答案：B[解析]根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》第二十八條的規(guī)定，負責組織醫(yī)療事故技術鑒定工作的醫(yī)學會應當自受理醫(yī)療事故技術鑒定之日起5日內(nèi)通知醫(yī)療事故爭議雙方當事人提交進行醫(yī)療事故技術鑒定所需的材料。當事人應當自收到醫(yī)學會的通知之日起10日內(nèi)提交有關醫(yī)療事故技術鑒定的材料、書面陳述及答辯。故本題判斷錯誤。8.參考答案：C肝胃不和型痞滿癥見痞悶，胸脅脹滿，善太息，嘔惡暖氣。治法應疏肝解郁，和胃消痞：方用越鞠丸+枳術丸。9.參考答案：A[解析]“民告民”適用民事訴訟法，“民告官”適用行政訴訟法，而刑事犯罪案件則適用刑事訴訟法。故本題判斷正確。10.參考答案：A[解析]鋇劑灌腸造影：鋇劑在直腸乙狀結腸交界處受阻，鋇柱尖端呈錐形或鳥嘴形且灌腸之容量往往不及500ml(正常可灌入2000ml以上)，并向外流出，即可證明在乙狀結腸處有梗阻。有腹膜刺激征或腹部壓痛明顯者禁忌鋇灌腸檢查，否則會發(fā)生腸穿孔。11.參考答案：C[解析]眩暈的治療原則主要是補虛瀉實，調(diào)整陰陽。12.參考答案：D[解析]創(chuàng)傷修復的過程中，凡有抑制創(chuàng)傷性炎癥、破壞或抑制細胞增生和基質(zhì)沉積的因素，都能阻礙創(chuàng)傷修復，使傷口不能及時愈合。如感染、異物存留、血流循環(huán)障礙、使用皮質(zhì)激素、營養(yǎng)不良等。而局部有效制動，可避免新生組織受到繼續(xù)損傷，對傷口愈合是有利的。13.參考答案：D[解析]蝙蝠是晝伏夜出的動物，它們不論是在夜里或在漆黑的洞穴中都能自由飛行，而且捕食十分精確?？茖W家們研究發(fā)現(xiàn)，蝙蝠從口中發(fā)出超聲波，并能用耳朵接收返回的超聲波，因此，科學家們根據(jù)蝙蝠發(fā)出超聲波的原理，發(fā)明了“探路儀”。因此，本題正確答案為D。14.參考答案：D[解析]該患者發(fā)生了輸血反應中的發(fā)熱反應，護理措施如下：癥狀輕的患者可減慢輸血速度或暫停輸血，嚴重的患者要立即停止，維持靜脈通路，及時通知醫(yī)生，以便處理?；颊哂泻畱?zhàn)，應注意保暖，或加蓋被，出現(xiàn)高熱，給予物理降溫。嚴密監(jiān)測病情變化，遵醫(yī)囑給予解熱鎮(zhèn)痛藥，抗過敏藥或腎上腺皮質(zhì)激素等。保留余血及輸血器，以便查明原因。15.參考答案：B[解析]上消化道出血原因診斷有困難時，應該在24～48小時內(nèi)行胃鏡檢查。16.參考答案：E[解析]混合牙列時期，恢復牙冠解剖外形并不是充填治療的主要目的。此時，充填的主要目的是恢復牙齒鄰面接觸點及恢復牙齒高度以保證恒牙的正常萌出。17.參考答案：D[解析]本題考查的是他汀類藥物的藥理作用。其藥理作用主要有：高脂蛋白血癥(包括2型糖尿病引起的高膽固醇血癥、腎病綜合征引起的高膽固醇血癥、雜合子家族性高脂蛋白血癥)；預防心腦血管急性事件；腎病綜合征；緩解器官移植后的排斥反應；治療骨質(zhì)疏松癥。對高三酰甘油血癥療效不顯著。18.參考答案：D[解析]1988年7月天津醫(yī)學院成立了中國第一所“臨終關懷研究中心”。19.參考答案：A[解析]對于社區(qū)一般人群和高危人群的高血壓健康教育活動，主要是通過健康教育使他們養(yǎng)成良好的行為習慣和矯正不良的行為習慣，以逐漸養(yǎng)成健康的生活方式，消除或減少高血壓病的行為危險因素，采用有效的監(jiān)督、控制、定期測量血壓，防患于未然。而遵醫(yī)服藥是高血壓患者的健康教育活動的重要內(nèi)容。20.參考答案：A[解析]葛根的功效是解肌退熱，透發(fā)麻疹，生津止渴，升陽止瀉。其退熱生津宜生用，升陽止瀉宜煨用。21.參考答案：E[解析]關節(jié)破壞X線檢查可見當破壞只累及關節(jié)軟骨時，僅見關節(jié)間隙變窄，在累及關節(jié)面骨質(zhì)時，則出現(xiàn)相應區(qū)的骨破壞和缺損。關節(jié)間隙變窄和骨破壞的程度不同，嚴重時可引起關節(jié)半脫位和變形。22.參考答案：A[解析]慢性細菌性痢疾，病變多在乙狀結腸或直腸，取左側臥位。23.參考答案：B[解析]宮頸癌宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變、鏡下早期浸潤癌及極早期宮頸浸潤癌，局部無明顯病灶，可有輕度糜爛或?qū)m頸炎表現(xiàn)。隨著宮頸浸潤癌的生長發(fā)展，根據(jù)不同的類型(外生型、內(nèi)生型)，局部體征亦不同。兩側宮旁組織增厚，晚期浸潤達盆壁，形成冰凍骨盆。24.參考答案：C[解析]是頸動脈或椎-基底動脈系統(tǒng)發(fā)生短暫性血液供應不足，引起局灶性腦缺血導致突發(fā)的、短暫性、可逆性神經(jīng)功能障礙。發(fā)作持續(xù)數(shù)分鐘，通常在30分鐘內(nèi)完全恢復。25.參考答案：E[解析]碘過敏反應根據(jù)程度不同可分為輕、中、重度。輕度反應的主要臨床表現(xiàn)包括惡心、輕度嘔吐、蕁麻疹、瘙癢、面部水腫等。中度反應的主要臨床表現(xiàn)包括反復重度嘔吐、眩暈、輕度喉頭水腫、輕度氣管痙攣、輕度和暫時性血壓下降。26.參考答案：C[解析]由于Rh因子不合(即父親為Rh+，母親為Rh-，出生孩子為Rh+)，引起新生兒溶血，在西方國家較常見，主要由于Rh-母親懷孕Rh+孩子，第一胎分娩過程中，孩子Rh+RBC可隨產(chǎn)道進入母親體內(nèi)，母親被Rh+紅細胞免疫產(chǎn)生抗體(IgG型)，假若母親再次懷孕，仍見Rh+血型，便可在胎兒體內(nèi)發(fā)生溶血，輕者出現(xiàn)黃疸，重者死胎。27.參考答案：A[解析]歐元兌美元匯率應聲下跌，意味著歐元貶值了，即1歐元兌換的美元更少了。這時美國公民可以用更少的美元兌換與以前相同的留學費用，A項正確。歐元兌美元匯率下跌，歐元國對美國減少進口，歐元國公民赴美旅游費用升高了，美國持有的歐元儲備實際貶值。BCD均錯誤。故本題答案選A。28.參考答案：A[解析]精、氣、神是指人體先天稟賦的元精、元氣和元神。其中精是基礎，氣是動力，神是主宰，以神馭氣，以神煉精。29.參考答案：B[解析]血漿滲透壓約為300mmol/L[即300mOsm/(kg·H2O)，約相當于770kPa]，主要來自溶解于其中的晶體物質(zhì)，特別是電解質(zhì)，也有一小部分來自血漿蛋白；血漿蛋白形成的滲透壓大約為1.5mOsm/(kg·H2O)，約相當于3.3kPa(25mmHg)，與總滲透壓相比所占的比例很小，故當血漿蛋白減少時，血漿總滲透壓不會明顯降低；紅細胞脆性指紅細胞對滲透壓的抵抗能力，這種能力的變化是紅細胞疾病的表現(xiàn)，而不是血漿滲透壓改變形成的；由于血漿蛋白一般不能透過血管壁，雖然血漿膠體滲透壓在總滲透壓中占的比例很小，但對于維持血管內(nèi)、外的水平衡有重要作用。30.參考答案：B[解析]庫氏呼吸又稱深度呼吸，是一種深而規(guī)則的大呼吸。潮式呼吸又稱陳一施氏呼吸，是由淺慢逐漸變?yōu)樯羁欤儆缮羁燹D(zhuǎn)為淺慢，再經(jīng)過一段呼吸暫停，又開始重復以上過程的周期性變化。間斷呼吸又稱畢奧呼吸，變?yōu)橛幸?guī)律的呼吸幾次后，突然停止呼吸，間隔一個短時間后又開始呼吸，如此反復交替。31.參考答案：D[解析]舍格倫綜合征的病理表現(xiàn)：①腺體內(nèi)大量淋巴細胞及組織細胞增生；②病變從小葉中心開始，向周邊擴展；③病變嚴重時腺泡消失，形成濾泡，但腺小葉輪廓清楚；④腺小葉內(nèi)缺乏纖維結締組織修復；⑤小葉內(nèi)導管上皮增生，形成上皮島。32.參考答案：E陰臟人偏胖，容易疲勞；面色偏白，青而少華；內(nèi)向，喜靜少動；食量較少；畏寒喜熱或體溫偏低；動作遲緩，反應較慢；特點偏寒、抑郁、多靜。畏熱喜冷，耐寒力較強見于陽臟人。33.參考答案：間隙保持器34.參考答案：D[解析]向心性肥胖，包括滿月臉、水牛背、懸垂腹和鎖骨上窩脂肪墊，是庫欣綜合征的特征性臨床表現(xiàn)。35.參考答案：ABCDE[解析]引起暈厥的因素：①血管舒縮障礙，如直立位低血壓、單純性暈厥、頸動脈竇綜合征等；②心源性暈厥，多見于嚴重心律失常、心臟排血受阻、心肌缺血等；③腦血管暈厥，多見于腦動脈粥樣硬化、短暫性腦缺血發(fā)作、無脈癥等；④血液成分異常，多見于低血糖、通氣過度綜合征、重癥貧血、高原暈厥等。36.參考答案：B[解析]青霉素的過敏反應與其制劑中青霉素的代謝產(chǎn)物或雜質(zhì)等有關，不同時間、不同批號、不同廠家生產(chǎn)的青霉素制劑，可因雜質(zhì)或代謝物的不同，過敏的可能性就不同，因此，更換不同批號或不同廠商的青霉素，都需要重新做皮試。37.參考答案：C[解析]種植后傷口裂開需要進行重新縫合；術后出血的原因很多，也可能是種植過程中損傷了血管，不只是壓迫的原因；下唇麻木一般是由于損傷了下牙槽神經(jīng)或頦神經(jīng)造成：若引起上頜竇穿通必須行上頜竇修補術；早期不可熱敷，會造成術區(qū)的腫脹。早期應該冷敷。38.參考答案：BCDE39.參考答案：ACDE[解析]選項ACDE均會出現(xiàn)骨髓抑制的不良反應，而環(huán)孢素常見的不良反應是高血壓、腎損害、多毛、肝損害。40.參考答案：D[解析](1)急性心包炎的心電圖演變典型演變可分四期：①ST段呈弓背向下抬高，T波高。一般急性心包炎為彌漫性病變，故出現(xiàn)于除aVR和V1外所有導聯(lián)，持續(xù)2天至2周左右。V6的ST/T比值≥0.25。②幾天后ST段回復到基線，T波減低、變平。③T波呈對稱型倒置并達最大深度，無對應導聯(lián)相反的改變(除aVR和V1直立外)。可持續(xù)數(shù)周、數(shù)月或長期存在。④T波恢復直立，一般在3個月內(nèi)。病變較輕或局限時可有不典型的演變，出現(xiàn)部分導聯(lián)的ST段、T波的改變和僅有ST段或T波改變。(2)心包積液的體征：①心臟體征：心尖搏動減弱、消失或出現(xiàn)于心濁音界左緣內(nèi)側處。心濁音界向兩側擴大、相對濁音區(qū)消失，患者由坐位轉(zhuǎn)變?yōu)榕P位時第二、三肋間的心濁音界增寬。心音輕而遠，心率快。少數(shù)患者在胸骨左緣第三、四肋間可聽得舒張早期額外者(心包叩擊音)，此音在第二心音后0.1秒左右，聲音較響，呈拍擊樣。②左肺受壓迫的征象：有大量心包滲液時，心臟向后移位，壓迫左側肺部，可引起左肺下葉不張。左肩胛肩下常有濁音區(qū)，語顫增強，并可聽到支氣管呼吸音。③心臟壓塞的征象：快速心包積液，即使僅100毫升，可引起急性心臟壓塞，出現(xiàn)明顯的心動過速，如心排血量顯著下降，可產(chǎn)生休克。當滲液積聚較慢時、除心率加速外，靜脈壓顯著升高，可產(chǎn)生頸靜脈怒張，搏動和吸氣時擴張，肝腫大伴觸痛，腹腔積液，皮下水腫和肝-頸靜脈反流征陽性等體循環(huán)淤血表現(xiàn)?？沙霈F(xiàn)奇脈。41.參考答案：B[解析]陣發(fā)性室上性心動過速最常見的是房室結內(nèi)折返性心動過速，一般患者無器質(zhì)性心臟病表現(xiàn)，不同性別與年齡均可發(fā)生。42.參考答案：出血、穿孔、幽門梗阻、癌變43.參考答案：C[解析]周圍血管征表現(xiàn)為：脈壓增大、大動脈槍擊音、毛細血管搏動征和水沖脈。44.參考答案：D[解析]顱腦手術中，采用適當?shù)倪^度通氣，使PaCO2降低至35mmHg，可以減輕或避免腦組織腫脹，降低顱內(nèi)壓。極度過度通氣則會產(chǎn)生一定的危害：①極度過度通氣使PaCO2降低至25mmHg以下時，腦血管極度收縮，腦血流阻力明顯增加，有發(fā)生腦缺血的危險；②CO2大量排出，血液pH增高，氧離曲線左移，血紅蛋白與氧的親和力增大，在腦組織部位的氧合血紅蛋白不易釋放氧，可加重腦缺氧。45.參考答案：ABCD[解析]壓瘡的臨床分期包括：淤血紅潤期(壓瘡初期)、炎性浸潤期、淺度潰瘍期、壞死潰瘍期。46.參考答案：AB[解析]急性胰腺炎腹痛常于飽餐和飲酒后突然發(fā)作，腹痛劇烈，呈持續(xù)性、鈍痛、鉆痛、絞痛或刀割樣疼痛。位于上腹正中偏左，嚴重時兩側腰背部有放射痛，以左側為主。47.參考答案：AD[解析]頭孢克洛和頭孢氨芐可以口服給藥，頭孢噻肟鈉、頭孢哌酮鈉需要通過靜脈給藥。48.參考答案：B[解析]Ⅰ度唇裂，裂隙只限于紅唇部；Ⅱ度裂唇，裂隙由紅唇至部分上唇，但未裂至鼻底；Ⅲ度唇裂，整個上唇鼻底完全裂開。49.參考答案：B[解析]《中國藥典》(2010年版)規(guī)定，常溫系指10℃—30℃。故本題選B。50.參考答案：ABCE[解析]天南星有祛風止痙的作用。51.參考答案：BCDE[解析]膝關節(jié)骨性關節(jié)炎診斷項：①膝關節(jié)有反復勞損或創(chuàng)傷史；②多發(fā)于老年人，癥狀多是逐步加重，可因勞累、外傷而突然加重，排除風濕病、類風濕性關節(jié)炎、膝關節(jié)嚴重創(chuàng)傷(如骨折、半月板損傷等)、下肢畸形及關節(jié)感染；③膝關節(jié)疼痛和發(fā)僵，早晨起床時較明顯，活動后減輕，活動多時又加重，休息后癥狀緩解；④膝關節(jié)活動時疼痛加重，其特點是初起疼痛為陣發(fā)性，后為持續(xù)性，勞累及夜間更甚，上下樓梯疼痛明顯；⑤有以下典型癥狀，包括膝關節(jié)腫脹，有時內(nèi)、外側關節(jié)間隙有壓痛或叩擊痛，關節(jié)活動有彈響摩擦音，關節(jié)攣縮或股四頭肌萎縮；⑥髕骨研磨試驗陽性；⑦X線片可見骨關節(jié)邊緣增生，關節(jié)間隙變窄，韌帶鈣化，脛骨髁間刺變尖，有時可見骨質(zhì)疏松，有時可見關節(jié)內(nèi)游離體。52.參考答案：CD