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2023年重慶市江北區(qū)第一人民醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性說明______。A.曾經(jīng)接種過卡介苗B.機(jī)體體液免疫功能正常C.有活動(dòng)結(jié)核D.已感染過結(jié)合分枝桿菌E.機(jī)體細(xì)胞免疫功能正常A
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2.關(guān)于滴蟲陰道炎的護(hù)理要點(diǎn),說法錯(cuò)誤的是______。A.治療期間禁止性生活B.夫妻同治C.月經(jīng)前復(fù)查D.服用甲硝唑期間應(yīng)禁酒E.內(nèi)褲應(yīng)煮沸消毒5~10分鐘3.小兒發(fā)熱、喘咳、煩躁,繼而見疹出煩熱,喘咳消失,證屬______。A.半表半里B.表里同病C.由里出表D.熱毒內(nèi)閉4.下列典型的心包積液征象中錯(cuò)誤的是______。A.心臟呈燒瓶樣或球形B.上腔靜脈增寬C.肺野清晰D.心臟搏動(dòng)明顯減弱或消失E.主動(dòng)脈搏動(dòng)減弱5.根據(jù)作用機(jī)制分析,奧美拉唑是______A.黏膜保護(hù)藥B.胃壁細(xì)胞H+泵抑制藥C.胃泌素受體阻斷藥D.H2受體阻斷藥E.M膽堿受體阻斷藥6.內(nèi)臟痛是緩慢、持續(xù)、定位明確的疼痛。7.“人不可能兩次踏進(jìn)同一條河流”這句話說明______。A.新事物代替舊事物是事物發(fā)展的必然趨勢(shì)B.事物的發(fā)展是一個(gè)超越人的認(rèn)識(shí)能力的過程C.事物的運(yùn)動(dòng)發(fā)展變化是永恒的和絕對(duì)的D.人作為一種有限的存在應(yīng)當(dāng)順應(yīng)無限的自然8.下面哪項(xiàng)是動(dòng)脈粥樣硬化性疾病的一項(xiàng)獨(dú)立危險(xiǎn)因子______A.HDLB.LDLC.Lp(a)D.CM9.嬰兒腹瀉的脫水性質(zhì)不明時(shí),前8小時(shí)靜脈補(bǔ)液可選用______。A.四分之一張含鈉液B.三分之一張含鈉液C.三分之二張含鈉液D.二分之一張含鈉液E.等張含鈉液10.硫脲類抗甲狀腺藥在臨床主要用于______。A.甲亢的內(nèi)科治療B.呆小病的替代治療C.甲狀腺手術(shù)前準(zhǔn)備D.黏液性水腫的治療A
B
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D
11.溫里藥是以溫里祛寒,治療表寒證為主的藥物。12.成人出現(xiàn)大便隱血陽性時(shí),消化道出血量至少大于______A.10mlB.9mlC.8mlD.6mlE.5ml13.馬兜鈴臨床多用蜜炙品的原因是______。A.生品有毒B.生品味劣,易致惡心嘔吐C.生品苦寒,易致腹痛D.生品易引起泄瀉E.生品易引起頭暈14.哪種貧血不是由于紅細(xì)胞破壞過多引起的?______A.海洋性貧血B.蠶豆病C.鐵粒幼細(xì)胞性貧血D.鐮刀細(xì)胞性貧血E.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥15.液體藥物最常用的溶劑是______。A.脂防油B.水C.甘油D.乙醇E.丙醇16.胚胎著床是指胚泡植入______的過程。A.輸卵管壺腹部B.卵巢C.子宮內(nèi)膜D.輸卵管傘部17.平靜呼吸時(shí),呼氣運(yùn)動(dòng)是由______所引起的。A.呼氣肌收縮B.呼氣肌舒張C.膈肌和肋間外肌收縮D.膈肌和肋間外肌舒張18.檢測(cè)尿中β2-微球蛋白是監(jiān)測(cè)______。A.腎小球蛋白B.腎小管功能C.惡性腫瘤D.良性腫瘤E.泌尿系統(tǒng)感染19.避孕失敗后最常用的補(bǔ)救措施是______。A.放置宮內(nèi)節(jié)育器B.服用避孕藥C.人工流產(chǎn)D.絕育術(shù)E.引產(chǎn)20.雞鳴樣咳嗽可見于______。A.喉結(jié)核B.聲帶炎C.百日咳D.喉癌E.聲帶麻痹21.慢性根尖周炎的臨床表現(xiàn)有______。A.食物嵌塞痛B.自發(fā)性痛,陣發(fā)性加劇C.口臭明顯伴發(fā)熱。外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高D.可無明顯自覺癥狀或輕度咬合不適E.無明顯自覺不適,觸碰牙齦有出血22.畢脫氏斑的形成是維生素A攝入過多所致。23.在婦產(chǎn)科,最常用的影像檢查為______。A.CTB.超聲C.MRSTD.PET24.藥理學(xué)的研究方法主要有______、______、和______三方面。25.簡(jiǎn)述社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的基本工作內(nèi)容。26.CT較易發(fā)現(xiàn)以下哪種征象,區(qū)分良、惡性骨巨細(xì)胞瘤?______A.骨皮質(zhì)變薄B.皂泡樣表現(xiàn)C.骨皮質(zhì)斷裂D.骨分隔多E.骨皮質(zhì)膨大27.最常見的早期輸血并發(fā)癥是______A.溶血反應(yīng)B.發(fā)熱反應(yīng)C.細(xì)菌污染反應(yīng)D.出血傾向E.酸中毒28.肺癰其成癰化膿的病理基礎(chǔ)是______。29.施拉姆雙向傳播模式,增加了
A.符號(hào)B.反饋C.信息D.受眾30.房室傳導(dǎo)阻滯可選用______。A.普萘洛爾B.阿托品C.異丙腎上腺素D.去甲腎上腺素E.硝酸甘油A
B
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31.窒息是出生1~3個(gè)月內(nèi)嬰兒較常見的意外事故。關(guān)于預(yù)防嬰兒窒息的護(hù)理措施,下列說法錯(cuò)誤的是______。A.嬰兒與母親宜分病室睡B.嬰兒旁不應(yīng)放置體積小的雜物C.喂食時(shí)家長(zhǎng)不應(yīng)逗笑嬰兒D.喂食后宜取左側(cè)臥位以防嗆咳32.腦室引流的開口需低于側(cè)腦室平面10~15cm,以便引流通暢。33.將非處方藥分為甲、乙兩類的依據(jù)是______。A.藥品的安全性B.藥品的有效性C.藥品的經(jīng)濟(jì)性D.藥品的均一性34.需要采取血液一體液隔離的疾病是______。A.肺結(jié)核B.艾滋病C.器官移植者D.肺鼠疫E.霍亂35.口腔白斑分型包括______。A.均質(zhì)型B.潰瘍型C.疣狀型D.顆粒型E.增殖型A
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36.旗鼓相當(dāng):半斤八兩______A.如出一轍:大同小異B.截然不同:天壤之別C.勢(shì)均力敵:平分秋色D.獨(dú)占鰲頭:大相徑庭37.下列哪類患者可以行MRI檢查?______A.帶有心臟起搏器者B.心臟病患者C.術(shù)后動(dòng)脈夾存留者D.換有人工金屬瓣膜者E.體內(nèi)有胰島素泵者38.下列哪項(xiàng)不是胰腺癌的改變?______A.局部實(shí)質(zhì)腫塊B.腫塊遠(yuǎn)側(cè)的腺體萎縮C.胰周脂肪消失D.胰管不規(guī)則鈣化E.侵犯周圍血管39.尿液常規(guī)分析標(biāo)本保存的最佳方法是______。A.加甲醛B.加乙醇C.加麝香草酚D.冷藏法40.1歲患兒,因腹瀉、脫水入院。經(jīng)補(bǔ)液脫水基本糾正,但患兒精神萎靡、四肢無力、心音低鈍、腹脹、腱反射減弱。應(yīng)考慮為______A.低血糖B.低鈣血癥C.低鎂血癥D.低鉀血癥E.酸中毒41.為減輕患者痛苦,下列描述錯(cuò)誤的是______。A.中凹臥位可減輕肺部淤血B.端坐位可減輕呼吸困難C.俯臥位可減輕臀部傷口疼痛D.肢體蜷曲可減輕腹痛E.半坐臥位可減輕腹部手術(shù)后傷口疼痛42.下列化合物中,屬于膽色素的是______A.血紅素B.膽綠素C.膽紅素D.膽素原族E.膽素族A
B
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43.我國(guó)是一個(gè)統(tǒng)一的多民族國(guó)家,由56個(gè)民族組成,我國(guó)少數(shù)民族中人口最多的是______。A.壯族B.蒙古族C.朝鮮族D.回族44.行賄罪的主體可以是
。A.任何具備刑事責(zé)任能力的公民B.國(guó)家工作人員C.國(guó)有公司、企業(yè)單位、事業(yè)單位D.人民團(tuán)體A
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45.導(dǎo)致口角下垂,流口水,可能損傷的是
。A.面神經(jīng)顳支B.面神經(jīng)顴支C.面神經(jīng)頰支D.面神經(jīng)下頜緣支E.面神經(jīng)頸支46.下列關(guān)于保護(hù)具的使用,錯(cuò)誤的是______。A.掌握保護(hù)具適應(yīng)證,維護(hù)患者尊嚴(yán)B.使用前,應(yīng)向患者和家屬說明使用目的C.保護(hù)具只能短期使用D.使用約束帶下需墊襯墊,無需定時(shí)松解47.生后8個(gè)月,嬰兒易發(fā)生營(yíng)養(yǎng)和消化紊亂,其主要原因是______A.來自母體的抗體濃度下降B.自身的免疫功能尚未成熟C.維生素儲(chǔ)備不足D.白細(xì)胞吞噬功能不足E.消化系統(tǒng)難以適應(yīng)對(duì)大量食物的消化吸收48.肝功能損傷對(duì)蛋白質(zhì)合成影響較小的是______。A.清蛋白B.免疫球蛋白C.纖維蛋白原D.凝血酶原E.前清蛋白49.肝功能障礙可以引起以下哪些蛋白質(zhì)合成減少?______A.白蛋白B.r(γ)-球蛋白C.α-球蛋白D.凝血酶原E.血紅蛋白A
B
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50.兒童出現(xiàn)味覺敏感性降低、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、毛發(fā)干枯易脫落等臨床表現(xiàn),最有可能是機(jī)體缺乏______。A.硒B.鋅C.碘D.鎂51.壞疽包括______、______及______三種。52.下列癥狀屬于風(fēng)疹出疹特點(diǎn)的是______。A.疹細(xì)小狀如麻粒B.皮疹細(xì)小,呈淺紅色C.彌漫性猩紅色皮疹D.丘疹、皰疹、結(jié)痂同時(shí)存在53.食道平滑肌瘤的特征性X線表現(xiàn)是______。A.黏膜紊亂B.充盈缺損C.管腔變形D.環(huán)形征E.淺分葉54.患者,男,60歲,胸部悶痛反復(fù)發(fā)作12年,加重半小時(shí),現(xiàn)胸悶,心前區(qū)疼痛,痛徹肩背,心慌,自汗,神疲怯寒,四肢厥冷,面色唇甲青紫,舌淡胖,苔白膩,脈沉微欲絕。宜選用的方劑是______。A.參附龍牡湯B.參附湯合右歸飲C.天王補(bǔ)心丹合炙甘草湯D.生脈散合人參養(yǎng)榮湯55.下列X線膠片的片基中,屬于不安全片基的是
。A.硫酸鋇紙基B.滌綸片基C.聚碳酸基D.硝酸片基E.三醋酸片基56.新生兒能通過胎盤獲得的免疫蛋白是______。A.IgMB.IgAC.SIgAD.IgG57.關(guān)于DSA檢查技術(shù),哪項(xiàng)描述是正確的?______A.將對(duì)比劑只注入動(dòng)脈B.將對(duì)比劑只注入靜脈C.將對(duì)比劑注入靜脈或動(dòng)脈D.IADSA血管成像不清楚E.IVDSA血管成像,對(duì)比劑用量少58.患者,男,10歲。左面頰部皮脂腺囊腫感染反復(fù)發(fā)作,分析原因,主要是______。A.抗生素用量不足B.感染病菌的抗藥性強(qiáng)C.未及時(shí)切除病灶D.引流不暢E.全身抵抗力差59.血液中88%的CO2以氨基甲酰血紅蛋白的形式運(yùn)輸。60.胃潰瘍最常見的好發(fā)部位是______A.胃小彎B.胃大彎C.胃底部D.胃體后壁E.胃竇部61.關(guān)于顱底骨折,下列選項(xiàng)錯(cuò)誤的是______。A.顱前窩骨折可出現(xiàn)“熊貓眼”B.顱前窩骨折可出現(xiàn)腦脊液鼻漏C.顱中窩骨折可出現(xiàn)腦脊液耳漏D.顱后窩骨折可出現(xiàn)Battle征E.鹵脊液漏時(shí)若2周不自行停止,即應(yīng)行手術(shù)修補(bǔ)62.子宮內(nèi)膜異位癥病灶最多見的部位是
A.子宮后壁下段B.卵巢C.宮骶韌帶D.輸卵管E.直腸子宮窩63.小兒純陽之體的含義______。A.純陽無陰B.陽常有余C.陰常不足D.肝常有余E.生長(zhǎng)發(fā)育迅速64.有關(guān)靜脈腎盂造影技術(shù)的敘述,下列選項(xiàng)哪個(gè)是錯(cuò)誤的?______A.不能加壓者應(yīng)取頭低位或靜脈點(diǎn)滴法B.對(duì)腎性高血壓患者,應(yīng)采取連續(xù)攝影法C.優(yōu)質(zhì)照片,腎上腺可清晰顯示D.異位腎的患者,應(yīng)用大片65.流行病學(xué)研究主要解決的問題是______。A.人群中疾病、健康狀況的分布及其決定因素B.預(yù)防、控制和消滅疾病的策略C.了解疾病病因D.增進(jìn)人群健康的策略A
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第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案:ADE[解析]一般陽性和中度陽性:①結(jié)核病現(xiàn)癥患者;②已受結(jié)核菌感染但并不意味著發(fā)病或患??;③卡介苗接種所致變態(tài)反應(yīng);④3歲內(nèi)未接種卡介苗者提示體內(nèi)存在結(jié)核病灶,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行結(jié)核菌檢查、影像學(xué)檢查、血沉等檢查以確定診斷和治療。強(qiáng)陽性:①結(jié)核病患者;②感染結(jié)核菌未發(fā)病者,強(qiáng)陽性人群結(jié)核病的發(fā)病率高,在未找到病變時(shí)可作預(yù)防性治療。如果2年內(nèi)PPD試驗(yàn)結(jié)果由陰性(-)轉(zhuǎn)為陽性(+),或反應(yīng)強(qiáng)度從原來硬結(jié)直徑<10mm增至>10mm,提示新近感染過結(jié)核菌,或可能存在活動(dòng)性病灶。2.參考答案:C[解析]滴蟲陰道炎的護(hù)理:①治療期間要保持外陰清潔,以防繼發(fā)細(xì)菌感染,每日清洗外陰,換洗內(nèi)褲。②急性期不要進(jìn)食辛辣食品及飲酒。治療期間禁止性生活。③治療后即使檢查滴蟲陰性,仍要在下次月經(jīng)干凈后繼續(xù)治療1個(gè)療程,并于每次月經(jīng)后復(fù)查白帶,3次陰性方可認(rèn)為治愈。④在治療中還需注意避免重復(fù)感染,內(nèi)褲及洗滌用毛巾應(yīng)煮沸5~10分鐘以消滅病原體。⑤另外,因?yàn)榈蜗x不僅寄生于陰道,還常侵入尿道及男性的包皮褶、前列腺液中,故對(duì)已婚患者,男方要同時(shí)治療。3.參考答案:C[解析]疹出煩熱,喘咳消失屬于邪由里出表。4.參考答案:E[解析]250ml以下的少量心包積液,X線可無陽性所見或僅見心影輕度增大。中等量以上心包積液,X線征象典型。①心影向兩側(cè)增大,呈“普大型”(球形或燒瓶狀),心腰及心緣各弓的分界消失;②心臟搏動(dòng)普遍減弱以至消失,主動(dòng)脈搏動(dòng)多為正常,兩者形成鮮明對(duì)比;③臥位透視見心底部陰影較立位時(shí)增寬;④巨大心影與清晰的肺血管紋理不對(duì)稱;⑤部分患者可伴有上腔靜脈擴(kuò)張。5.參考答案:B[解析]奧美拉唑特異性地作用于胃黏膜壁細(xì)胞,降低壁細(xì)胞中的H+-K+-ATP酶的活性,從而抑制基礎(chǔ)胃酸和刺激引起的胃酸分泌。由于H+L-K+-ATP酶又稱質(zhì)子泵,故本類藥物又稱質(zhì)子泵抑制劑。6.參考答案:B[解析]內(nèi)臟痛的特點(diǎn):(1)定位不準(zhǔn)確(最主要的特點(diǎn));(2)發(fā)生緩慢,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng);(3)對(duì)牽拉刺激敏感,對(duì)切割、燒灼等引起皮膚痛的不敏感;(4)常伴有情緒反應(yīng),如惡心、嘔吐和心血管、呼吸活動(dòng)改變。7.參考答案:C[解析]“人不能兩次踏進(jìn)同一條河流”是哲學(xué)家赫拉克利特說的。他形象地表達(dá)了關(guān)于變的思想,他說:“太陽每天都是新的?!彼汛嬖诘臇|西比作一條河,聲稱人不能兩次踏進(jìn)同一條河。因?yàn)楫?dāng)人第二次進(jìn)入這條河時(shí),是新的水流而不是原來的水流在流淌。赫拉克利特用非常簡(jiǎn)潔的語言概括了他關(guān)于運(yùn)動(dòng)變化的思想:“一切皆流,無物常住。”在他看來,宇宙萬物沒有什么是絕對(duì)靜止的和不變化的,一切都在運(yùn)動(dòng)和變化。本題答案為C。8.參考答案:C[解析]LP(a)核心部分由甘油三酯、磷脂、膽固醇、膽固醇酯等脂質(zhì)和載脂蛋白B100組成,結(jié)構(gòu)類似LDL,并含有LDL中沒有的載脂蛋白(a)[Apo(a)]。Apo(a)與纖溶酸原具有高度同源性,在纖溶系統(tǒng)多個(gè)環(huán)節(jié)發(fā)揮作用,從而影響動(dòng)脈粥樣硬化性疾病的發(fā)生和發(fā)展。有足夠證據(jù)表明,Lp(a)是動(dòng)脈粥樣硬化性疾病的一項(xiàng)獨(dú)立危險(xiǎn)因子。9.參考答案:D[解析]通常對(duì)低滲性脫水補(bǔ)三分之二張含鈉液,等滲性脫水補(bǔ)二分之一張含鈉液,高滲性脫水補(bǔ)三分之一~五分之一張含鈉液,脫水性質(zhì)未明,先按等滲性脫水處理。10.參考答案:AC[解析]硫脲類通過抑制甲狀腺過氧化物酶,進(jìn)而抑制酪氨酸的碘化及耦聯(lián),減少甲狀腺激素的生物合成。主要用于甲亢的內(nèi)科治療,甲亢術(shù)前準(zhǔn)備,以及輔助治療甲亢危象。11.參考答案:B[解析]溫里藥是以溫里祛寒,治療里寒證為主的藥物。12.參考答案:E[解析]消化道出血至少5ml以上成人才會(huì)出現(xiàn)大便隱血陽性。13.參考答案:B[解析]馬兜鈴生品味劣,易致惡心嘔吐,故需用蜜炙品可防止嘔吐。14.參考答案:C[解析]鐵粒幼細(xì)胞性貧血是由于各種原因不能利用鐵合成血紅蛋白而導(dǎo)致的一種貧血,所以不是由于紅細(xì)胞破壞過多引起的,而其他各種貧血均屬于溶血性貧血,都是由于紅細(xì)胞破壞過多引起的。15.參考答案:B[解析]水是最常用的溶劑,不具有任何藥理與毒理作用。16.參考答案:C[解析]動(dòng)物的受精卵在輸卵管中緩慢運(yùn)行(3~5天),經(jīng)過連續(xù)多次分裂之后形成桑椹胚進(jìn)入子宮腔,繼續(xù)發(fā)育成為囊胚(名為胚泡)。胚泡外圍繞著透明帶,依靠吸取子宮腺分泌的子宮乳繼續(xù)發(fā)育。隨著胚泡的長(zhǎng)大。透明帶脹大變薄被撐破而脫落(或被溶解),胚胎從包膜中脫出。胚胎外壁的滋胚層細(xì)胞裸露,與子宮內(nèi)膜接觸。因此,胚胎著床就是指胚泡植入子宮內(nèi)膜的過程。17.參考答案:D[解析]平靜呼吸是指機(jī)體處于安靜狀態(tài)時(shí)平靜而順利的呼吸動(dòng)作。吸氣動(dòng)作是膈肌和肋間外肌收縮引起的主動(dòng)運(yùn)動(dòng)。吸氣時(shí),肋間外肌和膈肌收縮,胸廓前后徑、左右徑和上下徑都增大,整個(gè)胸廓容積擴(kuò)大,肺也隨著擴(kuò)張。肺容積增大,肺內(nèi)氣壓下降,低于外界氣壓,外界空氣進(jìn)入肺泡。呼氣時(shí),肋間外肌和膈肌舒張,肋骨因重力作用下降,膈頂回升,胸廓容積縮小,肺借彈性回縮,肺內(nèi)氣壓升高,迫使肺泡內(nèi)部分氣體排出體外。18.參考答案:B[解析]正常人β2-微球蛋白因其相對(duì)分子質(zhì)量小且不和血漿蛋白結(jié)合,可自由地經(jīng)腎小球?yàn)V入原尿,由近端腎小管以胞飲形式重吸收,并在腎小管上皮細(xì)胞中分解破壞,因此,僅有微量β2-微球蛋白自尿中排出。當(dāng)β2-微球蛋白在尿液中排出增高時(shí),提示腎小管損害或?yàn)V過負(fù)荷增加。19.參考答案:C[解析]避孕失敗后最常用的補(bǔ)救措施是人工流產(chǎn)。20.參考答案:C[解析]雞鳴樣咳嗽表現(xiàn)為連續(xù)陣發(fā)性劇咳伴有高調(diào)吸氣回聲,多見于百日咳,會(huì)厭、喉部疾惠或氣管受壓。故本題選C。21.參考答案:D[解析]慢性根尖周炎一般無明顯的自覺癥狀,有的患牙可在咀嚼時(shí)有不適感,也有因主訴牙齦起膿包而就診者。22.參考答案:[解析]兒童維生素A缺乏最重要的臨床診斷體征是畢脫氏斑,為貼近角膜兩側(cè)和結(jié)膜外側(cè)因干燥而出現(xiàn)皺褶,角膜上皮堆積,形成大小不等的泡沫狀的白斑。23.參考答案:B[解析]由于超聲檢查具有直觀性、實(shí)時(shí)性,能快速、有效地對(duì)婦產(chǎn)科急診患者的病因作出判斷,甚至可起到確診作用,因此超聲是婦產(chǎn)科臨床最常用的影像學(xué)檢查方法。24.參考答案:臨床前研究
臨床研究
售后調(diào)研25.參考答案:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)基本內(nèi)容:
(1)社區(qū)健康教育
①健康教育是公民素質(zhì)教育的重要內(nèi)容。健康教育是通過有組織、有計(jì)劃、有系統(tǒng)的社會(huì)和教育活動(dòng),促使人們自覺地采納有益于健康的行為和生活方式,消除或減輕影響健康的危害因素,預(yù)防疾病,促進(jìn)健康,提高生活質(zhì)量。
②社區(qū)健康教育需建立組織機(jī)構(gòu),由社區(qū)領(lǐng)導(dǎo)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé),組織各有關(guān)部門和人民團(tuán)體、社會(huì)各有關(guān)人士參加。
(2)社區(qū)預(yù)防
社區(qū)預(yù)防包括:①傳染病和多發(fā)病的預(yù)防;②衛(wèi)生監(jiān)督和管理;③慢性病控制。
(3)社區(qū)康復(fù)
①社區(qū)康復(fù)是指患者或殘疾者經(jīng)過臨床治療后,為促進(jìn)患者或殘疾者的身心進(jìn)一步地康復(fù),由社區(qū)繼續(xù)提供的醫(yī)療保健服務(wù)。社區(qū)康復(fù)不同于醫(yī)療康復(fù),它體現(xiàn)了醫(yī)療與預(yù)防保健于一體,心身全面兼顧,連續(xù)性、協(xié)調(diào)性的全科醫(yī)療服務(wù)的基本原則。
②社區(qū)康復(fù)的宗旨是充分利用社區(qū)資源,使患者或殘疾者在社區(qū)或家庭通過康復(fù)訓(xùn)練使患者的疾病好轉(zhuǎn)或痊愈,生理功能得到恢復(fù),心理障礙得到解除
(4)社區(qū)醫(yī)療
①醫(yī)療是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作量最多的部分,但不是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重點(diǎn)。很多常見病、多發(fā)病,都可以在社區(qū)進(jìn)行治療。
②社區(qū)醫(yī)療應(yīng)特別強(qiáng)調(diào)使用適宜技術(shù)、中醫(yī)中藥等,以適應(yīng)廣大人民群眾的需求,減輕人民負(fù)擔(dān)和控制醫(yī)療費(fèi)用的迅速上漲。
(5)慢性病防治與管理
隨著疾病譜和死亡譜的變化,對(duì)慢性病的防治與管理已成為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的一項(xiàng)重要內(nèi)容。據(jù)有關(guān)專家預(yù)測(cè),到2030年,我國(guó)城鄉(xiāng)慢性病患病率將達(dá)到65.7%,為1993年的4.3倍。在慢性病病因中,包括生物因素和生活行為等社會(huì)因素。前者為不可控因素,后者為可控因素。慢性疾病的80%可在社區(qū)進(jìn)行治療和康復(fù)。因此,加強(qiáng)對(duì)社區(qū)慢性病的防治與管理,可帶來巨大的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。
(6)計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)
計(jì)劃生育是我國(guó)的一項(xiàng)基本國(guó)策,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)可為晚婚晚育、優(yōu)生優(yōu)育、計(jì)劃生育提供方便、有效的技術(shù)指導(dǎo)和宣傳教育。26.參考答案:C27.參考答案:B[解析]最常見的早期輸血并發(fā)癥是非溶血性發(fā)熱反應(yīng),多發(fā)生在輸血后1~2小時(shí)內(nèi),先寒戰(zhàn)發(fā)冷,繼之發(fā)熱。28.參考答案:熱壅血瘀29.參考答案:B[解析]美國(guó)傳播學(xué)者威爾伯·施拉姆用雙向傳播模式將傳播過程描述為一種有反饋的信息交流過程。這一傳播模式強(qiáng)調(diào)傳播雙向都是傳播的主體,在傳播的過程中,傳受雙向的角色并不是固定不變的,一個(gè)人在發(fā)出信息時(shí)是傳播者,而在接受信息時(shí)則又在扮演受傳者的角色。30.參考答案:BC[解析]異丙腎上腺素屬于β受體激動(dòng)劑,可興奮心臟,產(chǎn)生正性變時(shí)變力和變傳導(dǎo)作用,從而加速房室傳導(dǎo),可作為房室傳導(dǎo)阻滯的首選藥。阿托品屬于M受體阻斷藥,也可興奮心臟,治療房室傳導(dǎo)阻滯。31.參考答案:A[解析]嬰兒與母親應(yīng)住在同一病室,不僅可以方便母親隨時(shí)觀察新生兒情況防止吐奶造成窒息,還可以促進(jìn)母子感情交流。32.參考答案:B[解析]腦室引流管開口需高于側(cè)腦室平面10~15cm,以維持正常的顱內(nèi)壓。33.參考答案:A[解析]國(guó)家根據(jù)藥品的安全性,將非處方藥分為甲類非處方藥和乙類非處方藥。乙類非處方藥(綠色OTC)比甲類非處方藥(紅色OTC)更加安全,可以在超市藥品專柜出售,不需要藥師在場(chǎng),甲類非處方藥必須在正規(guī)藥店出售,且由藥師推薦。故本題選A。34.參考答案:B[解析]HIV主要存在于感染者和病人的血液、精液、陰道分泌物、乳汁中。艾滋病傳播途徑:①性行為與已感染的伴侶發(fā)生無保護(hù)的性行為,包括同性、異性和雙性性接觸;②靜脈注射吸毒與他人共用被感染者使用過的、未經(jīng)消毒的注射工具,是一種非常重要的HIV傳播途徑;③母嬰傳播在懷孕、生產(chǎn)和母乳喂養(yǎng)過程中,感染HIV的母親可能會(huì)傳播給胎兒及嬰兒;④血液及血制品包括人工授精、皮膚移植和器官移植,但握手、擁抱、禮節(jié)性親吻、同吃同飲、共用廁所和浴室、共用辦公室、公共交通工具、娛樂設(shè)施等日常生活接觸不會(huì)傳播HIV。35.參考答案:ABCD[解析]口腔白斑指口腔黏膜上的白色斑塊或斑片,不能以臨床和組織病理學(xué)的方法診斷為其他任何疾病者,可分為均質(zhì)型和非均質(zhì)型兩大類,前者如斑塊狀、皺紋紙狀,后者如顆粒狀、疣狀及潰瘍狀等,但是沒有增殖型。36.參考答案:C[解析]旗鼓相當(dāng)?shù)慕x詞是勢(shì)均力敵,半斤八兩的近義詞是平分秋色。故本題選C。37.參考答案:B[解析]MRI絕對(duì)禁忌證有以下五種。①帶有心臟起搏器、神經(jīng)刺激器者、胰島素泵、人工金屬心臟瓣膜等的患者;②帶有動(dòng)脈瘤夾(非順磁性如鈦合金除外);③有眼內(nèi)金屬異物、內(nèi)耳植入金屬假體者、金屬假肢、金屬關(guān)節(jié)、體內(nèi)鐵磁性異物者;④妊娠三個(gè)月內(nèi)的早期妊娠者;⑤重度高熱患者。相對(duì)禁忌證有以下六種。①體內(nèi)有金屬異物(金屬植入物、假牙、避孕環(huán))等患者如必須進(jìn)行MR檢查,應(yīng)慎重或取出后行檢查。②危重患者需要使用生命支持系統(tǒng)者;③癲癇患者(應(yīng)在充分控制癥狀的前提下進(jìn)行磁共振檢查);④幽閉恐怖癥患者,如必須進(jìn)行MR檢查,應(yīng)在給予適量鎮(zhèn)靜劑后進(jìn)行;⑤不合作患者如聾啞人、小兒,應(yīng)在給予適量鎮(zhèn)靜劑后進(jìn)行;⑥孕婦和嬰兒應(yīng)征得醫(yī)生同意再行檢查。體內(nèi)胰島素不影響MRI檢查。38.參考答案:D[解析]胰腺癌影像學(xué)診斷:①CT直接征象表現(xiàn)為胰腺局部增大、腫塊形成,內(nèi)部密度不均勻,邊緣不整,胰腺癌為少血管腫瘤,增強(qiáng)掃描時(shí)密度增加不明顯,而正常胰腺組織強(qiáng)化明顯且密度均勻,因此增強(qiáng)掃描可使腫瘤更清楚;②X線平片檢查不能顯示胰腺,無診斷價(jià)值;③胃腸鋇劑造影檢查可見十二指腸內(nèi)緣反“3”字形壓跡,并有內(nèi)緣腸黏膜破壞。39.參考答案:D[解析]尿液常規(guī)分析標(biāo)本保存的最佳方法是冷藏法。40.參考答案:D[解析]精神萎靡、四肢無力、心音低鈍、腹脹、腱反射減弱為低鉀血癥的臨床表現(xiàn)。胃腸液中含鉀較多,嘔吐和腹瀉丟失大量鉀鹽;進(jìn)食少,鉀的攝入量不足;腎保鉀功能比保鈉差,缺鉀時(shí)仍有一定量鉀繼續(xù)排出,所以腹瀉病人體內(nèi)時(shí)常缺鉀。41.參考答案:A[解析]端坐位用于急性肺水腫、心包積液及支氣管哮喘發(fā)作時(shí),可幫助患者減輕呼吸困難。俯臥位用于脊椎手術(shù)后或腰、背、臀部有傷口,不能平臥或側(cè)臥的患者。半坐臥位有助于減輕腹部傷口的張力,減輕疼痛,有利于傷口愈合。中凹臥位有利于保持呼吸道通暢,改善缺氧,利于靜脈回流,增加心排血量,緩解休克癥狀,適用于休克患者。42.參考答案:BCDE[解析]膽色素是一種生物色素,是某些卟啉代謝中形成的黃色、綠色、紅色或褐色非金屬化合物系列之一。根據(jù)碳原子的雙鍵數(shù)目可分為:0的后原膽色素原,如尿后膽色素原;1的甲川膽色素,如糞后膽色素;2的二甲川膽色素,如膽紅素;3的三甲川膽色素,如膽綠素。血紅素不是膽色素,它是由血紅蛋白分解而來的。43.參考答案:A[解析]壯族主要分布于中國(guó)南部邊陲,人口1600萬以上,是中國(guó)第二大民族、人口最多的少數(shù)民族。因此,本題正確答案為A。44.參考答案:AB[解析]根據(jù)《刑法》第389條的規(guī)定,為謀取不正當(dāng)利益,給予國(guó)家工作人員以財(cái)物的,是行賄罪。在經(jīng)濟(jì)往來中,違反國(guó)家規(guī)定,給予國(guó)家工作人員以財(cái)物,數(shù)額較大的,或者違反國(guó)家規(guī)定,給予國(guó)家工作人員以各種名義的回扣、手續(xù)費(fèi)的,以行賄論處。因被勒索給予國(guó)家工作人員以財(cái)物,沒有獲得不正當(dāng)利益的,不是行賄。行賄罪的主體只限于自然人,所以排除CD選項(xiàng)。45.參考答案:C46.參考答案:D[解析]保護(hù)具在使用時(shí)要注意肢體保持在功能位固定,每2h松解1次,關(guān)注皮膚顏色。D選項(xiàng)中的“無需定時(shí)松解”明顯是錯(cuò)誤的。47.參考答案:E[解析]周歲內(nèi)的嬰兒,容易因?yàn)橄到y(tǒng)難以適應(yīng)對(duì)大量食物的消化吸收而出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)和消化紊亂。48.參考答案:B[解析]免疫球蛋白由漿細(xì)胞分泌,受肝損傷影響較小。49.參考答案:ACD[解析]
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