2023年中國人民武裝警察部隊江蘇總隊南京醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案附帶詳解

2023年中國人民武裝警察部隊江蘇總隊南京醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.尿道刺激征包括以下哪些表現(xiàn)

A.尿頻B.血尿C.尿急D.尿痛A

B

C

D

2.白細(xì)胞中的中性粒細(xì)胞所占的比例是______。A.60%～70%B.50%～70%C.55%～75%D.50%～60%3.以下哪種屬于穩(wěn)定性骨折______A.粉碎骨折B.嵌入骨折C.斜行骨折D.螺旋骨折E.椎體1/3骨折4.足月新生兒的心率波動范圍是______A.60～140次/分B.90～120次/分C.90～160次/分D.100～120次/分E.120～180次/分5.關(guān)于單克隆抗體的說法正確的是______。A.結(jié)構(gòu)高度均一B.純度高、特異性強C.靈敏度高D.血清交叉后反應(yīng)明顯A

B

C

D

6.體內(nèi)氨的主要代謝去路是______A.成嘌呤堿B.合成非必需氨基酸C.合成尿素D.合成谷氨酰胺7.抑制尿酸生成的藥物是______。A.磺吡酮B.苯溴馬隆C.別嘌呤醇D.秋水仙堿E.布洛芬8.失眠是現(xiàn)代人群的一種常見癥狀，下列常用于失眠治療的藥物是______。A.阿司匹林B.氯丙嗪C.布洛芬D.地西泮9.β1受體阻滯產(chǎn)生的效應(yīng)是______。A.骨骼肌松弛B.血管擴張C.內(nèi)臟平滑肌松弛D.心肌收縮力減弱10.外源性致熱源進入機體后澈活免疫細(xì)胞，釋放內(nèi)源性致熱源。外源性致熱源有______。A.病原體及其產(chǎn)物B.免疫復(fù)合物C.異性蛋白D.白介素-1E.干擾素A

B

C

D

E

11.下列方劑中，具有溫腎祛寒，縮尿止遺功效的是

A.真人養(yǎng)臟湯B.四神丸C.金鎖固精丸D.桑螵蛸散E.縮泉丸12.免疫活性細(xì)胞是指______。A.T、B淋巴細(xì)胞B.單核-巨噬細(xì)胞C.粒細(xì)胞D.T淋巴系祖細(xì)胞13.瘀血停胃胃痛，體倦乏力，舌淡，脈弱，常加何藥

A.桃仁、紅花B.茯苓、白術(shù)C.青皮、郁金D.人參、黃芪E.以上均不是14.2型糖尿病的主要特點是______。A.年輕人多見B.胰島素相對匱乏C.胰島素抵抗D.有家族史E.容易出現(xiàn)酮癥酸中毒15.體溫生理變動的影響因素不包括______。A.情緒變化B.年齡差異C.晝夜變動D.性別差異E.身高體重和體表面積的變化16.下列可進行功能位檢查的是______。A.頸椎B.下頜關(guān)節(jié)C.胰腺D.顳骨E.膽囊A

B

C

D

E

17.梗阻性黃疸手術(shù)前常規(guī)給藥應(yīng)給予______。A.普萘洛爾B.阿托品C.嗎啡D.艾司洛爾E.硝苯地平18.發(fā)現(xiàn)后牙面呈杯狀磨耗，提示可能有______。

A．內(nèi)傾型深覆

B．深覆蓋

C．緊咬牙

D．磨牙癥

E．不良咬合習(xí)慣19.病人在腎移植前飲食治療要點有______A.補充造血性藥物B.低蛋白飲食C.進適量蛋白質(zhì)D.低鹽飲食E.低鈣飲食A

B

C

D

E

20.心跳呼吸驟停，最簡單及時的診斷依據(jù)是

A.瞳孔散大B.心音消失C.血壓測不到D.頸動脈搏動消失E.心前區(qū)觸不到搏動21.對正常瞳孔的描述，下列哪項不符?______A.兩側(cè)瞳孔等大等圓B.在自然光線下其直徑為2～5mmC.對光反應(yīng)靈敏D.在自然光線下其直徑＞5mmE.調(diào)節(jié)反射兩側(cè)相等22.若觸電者心跳停止、呼吸尚存，應(yīng)立即對觸電者施行胸外心臟擠壓法急救。23.X線檢查是乳腺疾病的首選和主要的影像學(xué)檢查技術(shù)。24.試述肝硬化有哪些并發(fā)癥?25.為制定血鉛的參考值范圍，測定了一批正常人的血鉛含量，下列說法正確的是______。A.可以制定雙側(cè)95%的參考值范圍B.可以制定，應(yīng)是單側(cè)上限C.可以制定，應(yīng)是單側(cè)下限D(zhuǎn).可以制定，但無法確定是上側(cè)還是下側(cè)范圍26.患者創(chuàng)傷后急診入院，經(jīng)搶救仍處于昏迷狀態(tài)。遵醫(yī)囑給予50%的葡萄糖溶液500ml靜脈滴入，其首要目的是______。A.稀釋血液，降低血液黏度B.補充體液，供給熱量C.糾正酸中毒，補充營養(yǎng)D.脫水利尿，防止腦水腫27.某潰瘍病并發(fā)幽門梗阻患者，因反復(fù)嘔吐入院，血氣分析結(jié)果：pH7.49，PaCO248mmHg，36mmol/L。該患者應(yīng)診斷為

A.代謝性堿中毒B.代謝性酸中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒E.混合性堿中毒28.經(jīng)腸道給藥的藥物劑型是______。A.注射劑B.片劑C.氣霧劑D.眼用軟膏劑29.醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療廢物的暫時貯存設(shè)施、設(shè)備，不得露天存放醫(yī)療廢物；醫(yī)療廢物暫時貯存的時間不得超過______天。A.1B.3C.5D.230.測量附著水平，正確距離是______。A.齦緣—袋底B.牙頸部—袋底C.齦緣—釉牙骨質(zhì)界D.釉牙骨質(zhì)界—袋底E.牙頸部—釉牙骨質(zhì)界31.免疫球蛋白是由三條肽鏈組成，包括1條重鏈和2條輕鏈。32.苯二氮革類藥物包括

。A.地西泮B.苯巴比妥C.硝西泮D.艾司唑侖E.水合氯醛A

B

C

D

E

33.喉痙攣發(fā)生的原因是由于支配咽喉部的哪個神經(jīng)興奮性增強所致

A.交感神經(jīng)B.迷走神經(jīng)C.喉返神經(jīng)D.喉上神經(jīng)E.舌神經(jīng)34.對機體能量代謝影響最大的因素______。A.肌肉活動B.環(huán)境溫度C.食物特殊動力作用D.腦力勞動35.下列屬于竇性心律失常的是______。A.竇性心動過速B.竇性心動過緩C.病態(tài)竇房結(jié)綜合征D.竇性心律不齊A

B

C

D

36.下列有關(guān)胼胝體發(fā)育不全的描述正確的是______A.包括胼胝體缺如和部分缺如B.矢狀面T2WI顯示最清楚C.兩側(cè)側(cè)腦室分離D.小腦蚓部發(fā)育不全E.伴有第三腦室上移A

B

C

D

E

37.妊娠期甲亢的首選治療措施是______A.放射性碘治療B.丙硫氧嘧啶C.普萘洛爾(心得安)D.甲狀腺次全切除E.甲巰咪唑(他巴唑)38.下列省區(qū)全稱、簡稱和行政中心連線正確的是______。A.浙江—滬—杭州B.山西—晉—太原C.江西—贛—合肥D.湖南—湘—武漢39.休克時正確的補液原則是______。A.“需多少，補多少”B.補液“寧多勿少”C.補充喪失的部分液體和當(dāng)天喪失的液體D.如血壓正常不必補液40.下列氨基酸中，哪些是人類必需氨基酸

A.苯丙氨酸B.酪氨酸C.絲氨酸D.蘇氨酸A

B

C

D

41.保守醫(yī)療秘密的兩方面內(nèi)容是指______A.為病人保密與對病人保密B.為病人保密與對病人家屬保密C.為病人家屬保密與對病人保密D.為病人家屬保密與對病人家屬保密E.為醫(yī)院保密與對同事保密42.作為一種機會性感染，急性壞死潰瘍性齦炎最重要的發(fā)病因素是______。A.吸煙B.心身因素C.存在慢性牙齦炎和牙周炎D.機體免疫功能低下E.嚴(yán)重的笑話道疾病43.異位妊娠中最常見的是______。A.輸卵管妊娠B.卵巢妊娠C.腹腔妊娠D.宮頸妊娠44.破傷風(fēng)注射TAT的目的是______。A.殺死破傷風(fēng)桿菌B.中和與神經(jīng)結(jié)合的毒素C.中和游離的毒素D.清除毒素來源E.抑制破傷風(fēng)桿菌生長45.全麻期間血壓升高的處理方法有

A.適當(dāng)加深麻醉B.含服硝酸甘油C.尼卡地平靜脈注射D.肌注阿托品E.加肌松藥A

B

C

D

E

46.粒紅比值正常即說明骨髓粒、紅兩系增生正常。

(

)47.對肝硬化病人來說，哪一種生活習(xí)慣易致肝性腦病?______。A.飲濃茶B.嗜甜食C.高脂餐D.高生物效價低蛋白飲食E.每3天排便一次48.反治是指采用與疾病的證候性質(zhì)相反的方藥進行治療的原則，由于所用方藥與疾病證候性質(zhì)相逆，又稱“逆治”。49.給患者使用洋地黃類藥物前，護士應(yīng)先測量

A.體溫B.脈搏C.呼吸D.血壓E.體重50.髖關(guān)節(jié)全關(guān)節(jié)結(jié)核合并冷膿腫形成，診斷確定后最好應(yīng)______。A.立即進行切開引流B.立即進行病灶清除C.應(yīng)用抗結(jié)核藥物2～4周后行病灶清除術(shù)D.應(yīng)用抗結(jié)核藥物2～4周后行膿腫搔刮51.橋接壞死主要見于______。A.急性普通型肝炎B.慢性肝炎C.急性重型肝炎D.中、重度慢性肝炎52.女性，45歲，不規(guī)則陰道流血3個月，陰道穹隆及宮頸均硬、脆、易出血，宮體前位，大小正常欠活動，宮旁軟，雙附件正常，宮頸活檢為鱗狀上皮癌。其最適合的治療是______A.廣泛子宮切除術(shù)及盆腔淋巴清掃術(shù)B.次廣泛性子宮切除術(shù)C.化療+放療D.放療E.化療后子宮全切除術(shù)53.干擾素的作用有______。A.消腫作用B.抗病毒作用C.抗腫瘤作用D.免疫調(diào)節(jié)作用A

B

C

D

54.能瀉肺火滋肺陰，瀉胃火滋胃陰，瀉腎火滋腎陰的藥是______。A.黃柏B.知母C.黃連D.玄參55.谷氨酸是所有病原性立克次體的重要代謝底物。56.肝性腦病患者禁用的灌腸液是______。A.1.2.3溶液B.生理鹽水C.溫開水D.肥皂液57.癃閉與淋證共有的臨床特征有

A.排尿困難B.滴瀝刺痛C.排出小便量小D.尿頻尿急E.尿血A

B

C

D

E

58.RPI卡環(huán)組采用近中支托的主要作用是______。A.增加美觀B.減少牙槽嵴受力C.減少基牙所受扭力D.增強義齒固位E.防止食物嵌塞59.利多卡因通過阻滯心房肌的鈉通道而發(fā)揮抗心律失常的作用。60.急性硬膜外血腫最常見的意識障礙為______。A.遲發(fā)性昏迷B.持續(xù)性昏迷加深C.昏迷→清醒→昏迷D.清醒→昏迷→清醒E.前期清醒后昏迷61.開放性胸部損傷是指胸腔有傷口。62.碳匯造林正逐漸成為北方某市市民履行義務(wù)植樹責(zé)任的形式之一。在經(jīng)過幾十年的營造和平原大造林后，該市適宜大規(guī)模造林的地方越來越少，由于路途遙遠(yuǎn)、交通問題、活動統(tǒng)籌困難等原因，組織大型植樹活動也越來越困難，而人人都能參加的碳匯造林從根本上解決了這個問題。相關(guān)細(xì)則規(guī)定，個人購買碳匯達(dá)到60元的，折算為3株植樹義務(wù)。購買碳匯的資金將由專業(yè)人員實施碳匯造林、營林，協(xié)助單位和個人履行義務(wù)造林和應(yīng)對氣候變化的社會責(zé)任。

對這段話的理解正確的是______A.該市不再適宜大規(guī)模造林，以后將不再組織大型植樹活動B.關(guān)心環(huán)境和氣候變化的該市市民可以成為“買碳人”C.碳匯造林輔助解決了該市的交通問題，有利于市民的身心健康D.人人都要參加碳匯造林，這是個人要履行的造林義務(wù)63.簡述可摘局部義齒的組成及作用。64.菌斑控制指標(biāo)，如能達(dá)到多少即屬基本被控制______。A.10%以下B.15%以下C.20%以下D.25%以下E.30%以下65.治療急性尿潴留，可用下病上治，提壺揭蓋法，下列哪組藥物合適

A.黃連、吳茱萸B.桔梗、杏仁、紫菀C.半夏、竹茹D.升麻、柴胡E.代赭石、旋覆花A

B

C

D

E

第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：ACD[解析]尿道刺激征多是由于下尿路感染引起，由于炎癥刺激尿道所致。表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛。2.參考答案：B[解析]正常成年人血液中白細(xì)胞總數(shù)應(yīng)為(4～10)×109/L，其中中性粒細(xì)胞占50%～70%，淋巴細(xì)胞占20%～40%，單核細(xì)胞占3%～8%，嗜酸性粒細(xì)胞占0.5%～5%，嗜堿性粒細(xì)胞占0%～1%。3.參考答案：B[解析]穩(wěn)定性骨折包括橫斷、嵌入、裂縫、青枝、壓縮性骨折等。4.參考答案：C[解析]足月新生兒心率波動范圍較大，通常為90～160次/分，血壓平均為70/50mmHg。早產(chǎn)兒心率偏快，血壓偏低。5.參考答案：ABC[解析]單克隆抗體結(jié)構(gòu)高度均一、純度高、特異性強、靈敏度高、效價高、少或無血清交叉反應(yīng)，易于大量制備。6.參考答案：C[解析]體內(nèi)氨的代謝去路有多種，但主要是生成尿素。7.參考答案：C[解析]別嘌呤醇通過抑制黃嘌呤氧化酶，使尿酸的生成減少，適用于尿酸生成過多或不適合使用排尿酸藥物者。苯溴馬隆、磺吡酮均可增加尿酸的排泄，屬于排尿酸藥。秋水仙堿對急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎有選擇性抗炎作用，既不是促尿酸排泄藥，也不是鎮(zhèn)痛藥。布洛芬屬于解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥，可通過抑制環(huán)氧化酶來抑制前列腺素的生成。8.參考答案：D[解析]苯二氮類藥物可抑制中腦網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)對皮質(zhì)的激醒而有利于睡眠。同時，對邊緣系統(tǒng)的特殊作用能有效減輕情緒活動，對焦慮癥失眠效果佳。地西泮屬于苯二氮類鎮(zhèn)靜催眠藥，常用于治療失眠。9.參考答案：D[解析]β1受體主要分布于心肌，可激動引起心率和心肌收縮力增加，其阻滯劑可使心率減慢和心肌收縮力減弱。10.參考答案：ABC[解析]外源性致熱原多為大分子物質(zhì)，其種類甚多，包括：①各種微生物病原體及其產(chǎn)物，如細(xì)菌、病毒、真菌及細(xì)菌毒素等；②炎性滲出物及無菌性壞死組織；③抗原抗體復(fù)合物；④某些類固醇物質(zhì)，特別是腎上腺皮質(zhì)激素的代謝產(chǎn)物原膽烷醇酮；⑤多糖體成分及多核苷酸、淋巴細(xì)胞激活因子等。內(nèi)源性致熱源為小分子物質(zhì)，由中性粒細(xì)胞、嗜酸粒細(xì)胞和單核巨噬細(xì)胞所釋放，又稱為白細(xì)胞致熱源，如白細(xì)胞介素-1(IL-1)、腫瘤壞死因子(TNF)、干擾素(IFN)和白細(xì)胞介素-6(IL-6)等細(xì)胞因子。11.參考答案：E縮泉丸功效溫腎祛寒，縮尿止遺。主治膀胱虛寒證，癥見小便頻數(shù)，或遺尿，小腹怕冷，舌淡，脈沉弱。12.參考答案：A[解析]能接受抗原物質(zhì)刺激而活化、增生、分化，發(fā)生特異性免疫應(yīng)答的淋巴細(xì)胞稱為抗原特異性淋巴細(xì)胞或免疫活性細(xì)胞，即T淋巴細(xì)胞和B淋巴細(xì)胞，此外淋巴細(xì)胞中還有K細(xì)胞、NK細(xì)胞等，也屬免疫活性細(xì)胞類群。13.參考答案：D[解析]瘀血停胃胃痛，體倦乏力，舌淡，脈弱，為氣虛無力行血，加人參、黃芪以益氣活血。14.參考答案：B[解析]2型糖尿病原名叫成人發(fā)病型糖尿病，多在35～40歲之后發(fā)病，占糖尿病患者90%以上。患者體內(nèi)產(chǎn)生胰島素的能力并非完全喪失，有的患者體內(nèi)胰島素甚至產(chǎn)生過多，但胰島素的作用效果較差，因此患者體內(nèi)的胰島素是一種相對缺乏。一部分患者以胰島素抵抗為主，多肥胖，因胰島素抵抗，胰島素敏感性下降，血中胰島素增高以補償其胰島素抵抗，但相對患者的高血糖而言，胰島素分泌仍相對不足。15.參考答案：E[解析]人體的溫度不是一個固定的溫度點，可受年齡、性別、晝夜、情緒、運動及環(huán)境等因素的影響而出現(xiàn)生理性波動，但此波動常在正常范圍內(nèi)。16.參考答案：AB[解析]頸椎過伸、過屈位及下頜關(guān)節(jié)開閉口位攝影均屬于功能位檢查。膽囊造影，服脂肪餐后定時攝影，可計算膽囊的排泄功能，但不是功能位檢查。17.參考答案：B[解析]阿托品可以預(yù)防術(shù)中的膽心反射，故常規(guī)用于膽囊手術(shù)。18.參考答案：C[解析]有緊咬牙習(xí)慣的患者，后牙面常被磨耗成杯狀。19.參考答案：BCD[解析]在腎移植前病人進適量蛋白質(zhì)、高糖類、高維生素、低鹽飲食，以增強抵抗力。20.參考答案：D心跳驟停的診斷：(1)無反應(yīng)。(2)無脈搏，即頸動脈搏動消失。(3)無呼吸。(4)死亡面容，全身暗灰色。其中病人頸總動脈(或其他大動脈)搏動消失是判斷心跳停止的標(biāo)準(zhǔn)體征，也是最簡單的。21.參考答案：D[解析]瞳孔在自然光線下其直徑為2～5mm，因此D錯誤。22.參考答案：A[解析]對心臟停搏、呼吸尚存的觸電者，應(yīng)立即進行胸外心臟擠壓法(進行CPR)，搶救患者生命。23.參考答案：A[解析]乳腺X線鉬靶能對乳腺癌做出早期診斷，已成為乳腺疾病診斷首選的影像學(xué)檢查。24.參考答案：肝硬化的并發(fā)癥：

(1)消化道出血：最常見的并發(fā)癥，多為食管胃底靜脈曲張破裂出血所致，可誘發(fā)肝性腦病。

(2)膽石癥：隨肝功能失代償程度加重，膽石癥發(fā)生率升高，多見膽囊及肝外膽管結(jié)石。

(3)感染：感染部位因患者基礎(chǔ)疾病狀況而異，常見有自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎(致病菌多為革蘭陰性桿菌)、膽道感染和肺部、腸道及尿路感染。

(4)門靜脈血栓形成或海綿樣變：因門靜脈血流淤滯形成血栓。肝門部或肝內(nèi)門靜脈分支部分或完全慢性阻塞后，在門靜脈周圍形成細(xì)小迂曲的網(wǎng)狀血管，稱門靜脈海綿樣變。

(5)電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂：出現(xiàn)低鉀低氯血癥與代謝性堿中毒，容易誘發(fā)肝性腦病。

(6)肝腎綜合征：患者腎臟無實質(zhì)性病變，臨床主要表現(xiàn)為少尿、無尿及氮質(zhì)血癥。

(7)肝肺綜合征：排除原發(fā)心肺疾病后，具有基礎(chǔ)肝病、肺內(nèi)血管擴張和動脈血氧合功能障礙。臨床上主要表現(xiàn)為肝硬化伴呼吸困難、發(fā)紺和杵狀指(趾)等，預(yù)后較差。

(8)原發(fā)性肝癌：若在短期內(nèi)出現(xiàn)肝增大，且表面有腫塊，持續(xù)肝區(qū)疼痛或腹腔積液呈血性，應(yīng)考慮并發(fā)原發(fā)性肝癌的可能。

(9)肝性腦?。和砥诟斡不顕?yán)重的并發(fā)癥，也是常見死亡原因。25.參考答案：B[解析]鉛不是人體所需要的微量營養(yǎng)素，國內(nèi)外學(xué)者甚至提出了“零血鉛”戰(zhàn)略，血鉛超標(biāo)會引起機體的神經(jīng)系統(tǒng)、血液系統(tǒng)、消化系統(tǒng)的一系列異常表現(xiàn)，影響人體的正常機能。因此血鉛的參考值范圍應(yīng)是單側(cè)上限，估計血鉛參考值范圍無需測量尿鉛含量。26.參考答案：D[解析]50%的葡萄糖溶液為高滲性溶液，可有滲透性利尿的效果，對于可疑腦損傷的患者，可防止腦水腫。27.參考答案：A[解析]患者原發(fā)病為潰瘍病合并幽門梗阻，原發(fā)變化為pH7.49＞7.45，36＞27mmol/L，原發(fā)性代謝性堿中毒可確定，PaCO248＞47mmHg，繼發(fā)性代謝性堿中毒可確定。故本例患者為代謝性堿中毒。28.參考答案：B[解析]經(jīng)胃腸道給藥劑型是指藥物制劑經(jīng)口服用后進入胃腸道，起局部或經(jīng)吸收而發(fā)揮全身作用的劑型，如常用的散劑、片劑、顆粒劑、膠囊劑、溶液劑、乳劑、混懸劑等。容易受胃腸道中的酸或酶破壞的藥物一般不能采用這類簡單劑型。29.參考答案：D[解析]根據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》第17條的規(guī)定，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療廢物的暫時貯存設(shè)施設(shè)備，不得露天存放醫(yī)療廢物；醫(yī)療廢物暫時貯存的時間不得超過2天。故本題答案選D。30.參考答案：D[解析]附著水平是指釉牙骨質(zhì)界至袋底的距離，因此D正確。B選項中，牙頸部不是一個確定的概念。齦緣至袋底的深度為探診深度。齦緣至釉牙骨質(zhì)界是齦溝的深度，而不是測量附著水平。31.參考答案：B[解析]正常Ig分子的基本結(jié)構(gòu)是由4條多肽鏈組成，即2條相同的分子量較小的輕鏈(L鏈)和2條相同的分子量較大的重鏈(H鏈)。32.參考答案：ACD苯二氮革類藥物包括：安定(地西泮)、硝基安定(硝西泮)、氯硝安定、艾司唑侖等。33.參考答案：B[解析]喉痙攣是支配咽部的迷走神經(jīng)興奮性增強，使咽部應(yīng)激性增高，聲門關(guān)閉活動增強所致。34.參考答案：A[解析]肌肉活動是對機體能量代謝影響最大的因素。35.參考答案：ABCD[解析]竇性心律失常是心律失常的一種，包括竇性心動過速、竇性心動過緩、竇性心律不齊、竇房結(jié)折返性心動過速、竇性停搏、竇房傳導(dǎo)阻滯及病態(tài)竇房結(jié)綜合征等類型。36.參考答案：ACE[解析]胼胝體發(fā)育不全包括胼胝體缺如和部分缺如，常伴有第三腦室上移，兩側(cè)側(cè)腦室明顯分離，側(cè)腦室后角擴張，形成典型的“蝙蝠翼狀”側(cè)腦室外形；于矢狀面T1WI顯示最清楚；Dandy-Walker綜合征主要是小腦蚓部發(fā)育不全。37.參考答案：B[解析]妊娠期甲亢的治療原則是在妊娠期及產(chǎn)后力爭對母親及胎兒無影響的條件下，使甲狀腺功能恢復(fù)正常。自妊娠12～14周起，胎兒甲狀腺有聚碘功能，應(yīng)禁用放射性碘治療；普奈洛爾(心得安)可使子宮持續(xù)收縮而引起胎盤和胎兒發(fā)育不良，應(yīng)慎用或不用；妊娠期一般不宜做甲狀腺次全切除。妊娠期甲亢主要選擇內(nèi)科藥物治療，首選丙硫氧嘧啶，藥物劑量不宜過大，且產(chǎn)后不宜哺乳。38.參考答案：B[解析]浙江的簡稱是“浙”；江西的省會是南昌；湖南的省會是長沙。故本題答案選B。39.參考答案：A[解析]休克補液、電解質(zhì)紊亂的糾正都是使用的同一個原則，“缺什么，補什么，缺多少，補多少”，最為關(guān)鍵的是在補的過程中如何實施，也就是“怎么補”的問題。40.參考答案：AD苯丙氨酸及蘇氨酸為人體必需氨基酸。41.參考答案：A[解析]保守醫(yī)療秘密的兩方面內(nèi)容：①為病人保密，即詢問病史、查體時應(yīng)從疾病診斷的需要出發(fā)，不有意探聽病人的隱私，不泄露在診療過程中知曉的病人的隱私；②對于某些可能給病人帶來沉重精神打擊的診斷和預(yù)后，應(yīng)對病人保密。42.參考答案：C[解析]急性壞死潰瘍性齦炎病因：①在原有的慢性齦炎或牙周炎的基礎(chǔ)上，由于某些因素使原已存在于病變處的厭氧菌數(shù)量增多并入侵牙齦組織，直接或間接地造成牙齦的壞死和炎癥，屬于機會性感染；②心身因素與本病有密切關(guān)系，繁忙、休息不足或有精神刺激者，可能通過皮質(zhì)激素過多分泌和自主神經(jīng)系統(tǒng)的影響改變了牙齦的血液循環(huán)、結(jié)締組織代謝以及唾液流量等，使局部抵抗力降低；③營養(yǎng)不良、吸煙或患消耗性疾病等。43.參考答案：A[解析]異位妊娠中，以輸卵管妊娠最多見，約占90%以上。44.參考答案：C[解析]破傷風(fēng)抗毒素(TAT)和人體破傷風(fēng)免疫球蛋白(TIG)均無中和與神經(jīng)組織結(jié)合的毒素的作用，故應(yīng)盡早使用，以中和游離的毒素。45.參考答案：AC[解析]全麻期間血壓升高一般是因為手術(shù)刺激或者麻醉變淺所致，適當(dāng)加深麻醉和使用降壓藥物即可。不用含服硝酸甘油。46.參考答案：B粒紅比值是骨髓中粒細(xì)胞系統(tǒng)所占百分比與紅細(xì)胞系統(tǒng)所占百分比的比值，當(dāng)這兩系平行增多或減少時也可正常。47.參考答案：E[解析]肝性腦病是肝硬化并發(fā)的一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)的病征。肝性腦病的常見誘因有：①上消化道出血：消化道出血可導(dǎo)致積血在腸道內(nèi)產(chǎn)氨增多，降低了腦細(xì)胞對有毒物質(zhì)的耐受性，導(dǎo)致氨在體內(nèi)淤積過多，引起肝性腦??；②攝入過多的蛋白質(zhì)：肝硬化患者進食過多含蛋白質(zhì)的食物或口服銨鹽、蛋氨酸等，可導(dǎo)致腸道內(nèi)產(chǎn)氨增多，從而引起肝性腦??；③水電解質(zhì)紊亂：肝硬化晚期出現(xiàn)腹水的患者如過度利尿或大量放腹水，可出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂，導(dǎo)致低鉀性堿中毒，從而促進NH3透過血腦屏障進入腩內(nèi)，誘發(fā)肝性腦?。虎芨腥荆喊l(fā)生感染的肝硬化患者組織分解代謝增加，導(dǎo)致產(chǎn)氨增加，引起肝性腦病；⑤低血糖：肝硬化患者合并低血糖，其氧化磷酸過程有助于NH3與谷氨酸的結(jié)合，增加氨的毒性；⑥便秘：便秘患者腸道內(nèi)的氨不能及時排出，與結(jié)腸黏膜接觸時間延長，可誘發(fā)肝性腦病；⑦鎮(zhèn)靜安眠類藥物：鎮(zhèn)靜安眠類藥物可直接抑制肝硬化患者腦神經(jīng)傳導(dǎo)功能，同時抑制呼吸中樞造成缺氧，誘發(fā)肝性腦病。48.參考答案：B[解析]正治是指采用與疾病的證候性質(zhì)相反的藥物而治療的一種常規(guī)性治療原則。由于采用的方藥與疾病證候性質(zhì)相逆，如熱證用寒藥．故又稱“逆治”。49.參考答案：B[解析]洋地黃用量個體差異很大，在使用時必須檢查脈搏，當(dāng)脈搏＜60次/分或節(jié)律不規(guī)則應(yīng)暫停藥，并告知醫(yī)生。50.參考答案：C[解析]應(yīng)優(yōu)先抗結(jié)核，再消除病灶。51.參考答案：D[解析]急性普通型肝炎發(fā)生廣泛的肝細(xì)胞變性，以胞漿疏松化和氣球樣變最為普遍。壞死輕微，肝小葉內(nèi)可有散在的點狀壞死，嗜酸性小體少見。碎片狀壞死常見于慢性肝炎。橋接壞死常見于中、重度慢性肝炎。52.參考答案：A[解析]根據(jù)病理及體檢所見，本例應(yīng)診斷為宮頸癌Ⅱa期，應(yīng)行廣泛子宮切除術(shù)及盆腔淋巴清掃術(shù)。53.參考答案：BCD54.參考答案：B55.參考答案：B[解析]立克次體有不完整的產(chǎn)能代謝途徑，大多只能利用谷氨酸和谷氨酰胺產(chǎn)能而不能利用葡萄糖或有機酸產(chǎn)能。56.參考答案：D[解析]肝性腦病患者禁用肥皂液灌腸，以減少氨的產(chǎn)生和吸收；充血性心力衰竭和水鈉潴留患者禁用0.9%氯化鈉溶液灌腸。57.參考答案：AC[解析]癃閉以排尿困難，全日總尿量明顯減少，點滴而出，甚則小便閉塞不通為臨床特征。淋證以小便頻急，滴瀝不盡，尿道澀痛，小腹拘急，痛引腰腹為特征。其中小便短澀量少，排尿困難與癃閉相似，但癃閉排尿時不痛，每日小便總量遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于正常，甚至無尿排出；而淋證排尿時疼痛，每日小便總量基本正常。58.參考答案：C[解析]RPI卡環(huán)采用近中支托時，由于支托位置、Ⅰ型桿卡環(huán)臂和近中鄰牙的作用，可減少基牙受到的扭力，但同時會增加牙槽脊的負(fù)擔(dān)。近中支托沒有增加美觀、增強固位和防止食物嵌塞的作用。59.參考答案：B[解析]利多卡因通過阻滯浦肯野纖維的鈉通道而發(fā)揮抗心律失常的作用。60.參考答案：C[解析]急性硬腦膜外血腫是位于顱骨內(nèi)板與硬腦膜之間的血腫，好發(fā)于幕上半球凸面，十分常見。由于原發(fā)性腦損傷程度不一，這類患者的意識變化有三種不同情況：①原發(fā)性腦損傷較輕，傷后無原發(fā)昏迷，至顱內(nèi)血腫形成后，始出現(xiàn)進