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2022早期妊娠知識(全文)囊、卵黃囊、胚芽等結(jié)構(gòu),現(xiàn)將其診妊娠囊受精后6~7天,囊胚開始著床,即植入。妊娠囊是超聲首先觀察到的妊早期妊娠囊的重要特征是「雙環(huán)征」,該超聲征象與其他宮腔內(nèi)囊腫結(jié)構(gòu)妊娠囊與假妊娠囊囊性結(jié)構(gòu)就認為是妊娠囊,有時可能是假妊娠囊。在異位妊娠中,假妊娠囊的發(fā)生率大約在10%~20%,它是受性激素的影液形成的。在儀器分辨率況下可能將假妊娠囊誤診為宮內(nèi)妊娠。一般情況下囊位于宮腔正中,呈單環(huán)狀暗區(qū),無絨妊娠光環(huán),內(nèi)見別注意不能僅滿足于發(fā)現(xiàn)宮內(nèi)「孕囊」而忽視了對附件妊娠囊與β-hCG經(jīng)腹部超聲在β-hCG>6500IU/ml(國際參考制劑IRP)時可檢測到妊娠囊;經(jīng)陰道超聲在β-hCG>2000IU/ml(IRP)時檢測到妊娠囊。如果經(jīng)陰道超聲未發(fā)現(xiàn)妊娠囊,應再復查血β-hCG,如果血β-hCG>2000IU/ml(IRP)則高度懷疑異位妊娠或?qū)m內(nèi)異常妊娠,如果血β-hCG<2000IU/ml(IRP)則應該48h后復查β-hCG,若β-hCG升高≥66%則再次復查陰超,若β-hCG升高不足66%或下降則高度懷疑異位妊娠正常妊娠囊的增長率約為1.2mm/天。異常妊娠中20%顯示妊娠囊無增長,53%顯示增長小于0.7mm/天。利用超聲測量妊娠囊的三條徑中間為無回聲區(qū),位于妊娠囊內(nèi),大小3~8mm。經(jīng)腹超聲最早6周可娠囊。妊娠囊>20mm而未見卵黃囊或胎兒,可能是胚胎壞死。輪廓欠清)過大(>10mm)過小(<3mm)和缺如。卵黃囊過大與胚芽可以測量頭臀長(CRL),CRL是估計孕齡的最佳方法之一,但是該指標僅適用于早孕期,在中期妊娠中雙頂徑(BPD)和頭圍(HC)被認為與孕齡密切相關(guān)。一般情況下可以按照「孕周=胚胎頭臀長(cm)+6.5」來妊娠囊為8mm(平均囊直徑)而無可表明的卵黃囊,16mm而無可表明的胚胎,或胚芽頭臀
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