2023年中國(guó)人民解放軍五一一一二醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析-1

2023年中國(guó)人民解放軍五一一一二醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫(kù)-綜合(共65題)1.常見的熱型有稽留熱、弛張熱、間歇熱、波狀熱、回歸熱、不規(guī)則熱。2.胎兒染色體病的產(chǎn)前診斷中，下列檢查不可靠的為______。A.羊水脫落細(xì)胞B.絨毛細(xì)胞C.臍帶血D.B超三維成像3.脊椎結(jié)核典型X線表現(xiàn)為______。A.胸椎多見B.骨質(zhì)密度增高C.椎體楔形改變D.多累及相鄰兩個(gè)椎體，椎間隙變窄E.附件受累較多4.下列關(guān)于膽道系統(tǒng)的敘述，錯(cuò)誤的是

A.膽汁全部由肝細(xì)胞分泌B.膽囊24小時(shí)可接納膽汁500mLC.促進(jìn)膽汁分泌最強(qiáng)的是促胰液素D.成人每日分泌膽汁約800～1200mLE.毛細(xì)膽管在調(diào)節(jié)膽汁流量和成分方而起關(guān)鍵作用5.免疫學(xué)的“非己”物質(zhì)是指______。A.被修飾的自身物質(zhì)B.異種物質(zhì)C.同種異體物質(zhì)D.機(jī)體免疫屏障內(nèi)未與免疫細(xì)胞接觸過的物質(zhì)E.胚胎時(shí)期與免疫活性細(xì)胞接觸過的物質(zhì)A

B

C

D

E

6.三叉神經(jīng)的功能不包括______。A.面部感覺B.咀嚼運(yùn)動(dòng)C.下頜反射D.角膜反射E.面部表情肌運(yùn)動(dòng)7.缺鐵性貧血，可表現(xiàn)(

)A.RBC↓↓，HGB↓B.RBC↓，HGB↓↓C.RBC↓，HGB↓D.RBC↓，HGB↓，RDW↑8.女，40歲。因近日工作緊張，休息欠佳，雙目腫痛，兼口苦，煩熱，便秘，脈弦滑。針灸治療以______為主。A.肝經(jīng)B.膽經(jīng)C.大腸經(jīng)D.小腸經(jīng)E.膀胱經(jīng)A

B

C

D

E

9.膀胱三角10.以肺組織含氣量由多到少為序，叩診音的排序是______A.鼓音—過清音—清音—濁音—實(shí)音B.鼓音—清音—過清音—濁音—實(shí)音C.過清音—鼓音—清音—濁音—實(shí)音D.過清音—鼓音—清音—實(shí)音—濁音E.鼓音—過清音—清音—實(shí)音—濁音11.氫氯噻嗪的主要作用部位在遠(yuǎn)端小管近端。12.在某社區(qū)開展的糖尿病普查中，有75%的糖尿病患者的空腹血糖試驗(yàn)陽(yáng)性。試問該值所反映的是空腹血糖試驗(yàn)的______。A.靈敏度B.特異度C.假陽(yáng)性率D.真陰性率13.結(jié)核性胸腔積液的治療過程中，進(jìn)行胸腔穿刺抽液，每次抽液量不宜超過1000ml，是為了避免______A.發(fā)生復(fù)張性肺水腫B.發(fā)生胸膜反應(yīng)C.發(fā)生胸痛D.發(fā)生脫水E.發(fā)生感染14.馮醫(yī)生最近被任命為醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)，其工作中的一個(gè)重要方面是處理醫(yī)療事故，對(duì)于處理醫(yī)療事故他有自己的理解。下列他的說法哪項(xiàng)是正確的?______A.如遇搶救危急患者未能及時(shí)書寫病歷時(shí)，可以在搶救完畢6小時(shí)后補(bǔ)記B.患者要求復(fù)印病歷的時(shí)候，醫(yī)療機(jī)構(gòu)自行將相關(guān)內(nèi)容復(fù)印之后交給患者即可C.醫(yī)院為患者復(fù)印病歷不能向患者收取任何費(fèi)用D.醫(yī)院方可以單獨(dú)委托相關(guān)醫(yī)學(xué)會(huì)對(duì)醫(yī)療事故進(jìn)行鑒定E.醫(yī)院發(fā)生了患者死亡的醫(yī)療事故，應(yīng)該在12小時(shí)之內(nèi)上報(bào)所在地衛(wèi)生行政部門15.臨床上阿托品的禁忌癥是

A.虹膜晶狀體炎B.緩慢型心律失常C.膽絞痛D.青光眼16.控制哮喘急性發(fā)作癥狀的首選藥物是______。A.茶堿類B.糖皮質(zhì)激素C.H1受體拮抗劑D.β2受體激動(dòng)劑E.抗膽堿藥17.當(dāng)妊娠危及胎兒母親生命時(shí)，可允許進(jìn)行人工流產(chǎn)或引產(chǎn)，這符合______。A.行善原則B.公正原則C.不傷害原則D.尊重原則18.下列哪些不宜做電復(fù)律?______A.陣發(fā)性室性心動(dòng)過速B.低血鉀C.洋地黃中毒引起的心房顫動(dòng)D.心室顫動(dòng)E.以上均不是A

B

C

D

E

19.常規(guī)前列腺液鏡檢時(shí)可見大量______。A.草酸鈣結(jié)晶B.中性粒細(xì)胞C.上皮細(xì)胞D.卵磷脂小體20.下頜下腺導(dǎo)管易形成結(jié)石的常見原因是什么?21.正常血糖范圍為2.9～8.1mmol/L。22.下列病證中，適用于祛暑解表劑的是______。A.感暑挾濕B.暑濕下注證C.夏月暑熱為病D.夏月外感風(fēng)寒，暑濕傷中證23.有一顱內(nèi)壓增高病人，其原理是

A.顱內(nèi)新生物生長(zhǎng)B.腦積水C.顱腔內(nèi)有出血D.顱腔內(nèi)有感染E.顱內(nèi)壓的生理調(diào)解功能失調(diào)24.兒童佝僂病是因?yàn)闄C(jī)體缺乏______。A.維生素AB.磷C.維生素DD.鈣25.成人呼吸窘迫綜合征的常見死因是______。A.多臟器功能衰竭B.DICC.肺水腫D.自發(fā)性氣胸E.縱隔氣腫26.顱內(nèi)動(dòng)脈瘤介入治療常用的栓塞劑為40%碘化油。27.腸外營(yíng)養(yǎng)是從靜脈內(nèi)供給營(yíng)養(yǎng)作為手術(shù)前后及危重患者的營(yíng)養(yǎng)支持，其最主要的氮源是______。A.葡萄糖B.微量元素C.氨基酸D.水28.不易于表面形成壓痕的骨性結(jié)構(gòu)是______。A.髂前上棘B.股骨小轉(zhuǎn)子C.尺骨鷹嘴D.坐骨結(jié)節(jié)E.跟結(jié)節(jié)29.人免疫缺陷病毒在外界環(huán)境中抵抗力不強(qiáng)，以下選項(xiàng)中哪項(xiàng)不是人類免疫缺陷病毒的特點(diǎn)?______A.不耐熱，56℃，30分鐘即可被滅活B.對(duì)紫外線、γ射線不敏感C.75%的乙醇、0.2%次氯簸鈉或漂白粉能將其滅活D.對(duì)0.1%甲醛敏感30.急性顳下頜關(guān)節(jié)前脫位復(fù)位后，限制下頜運(yùn)動(dòng)最為簡(jiǎn)便適用的方法為______。

A．牙弓夾板頜間固定

B．顱頜繃帶

C．僅需避免大張口和大口咬硬食物

D．簡(jiǎn)單間結(jié)扎固定

E．頭頦石膏繃帶固定31.因搶救急?；颊撸茨芗皶r(shí)書寫病歷的，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后12小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以注明。32.腎盂腎炎最常見的感染途徑是______。A.血行感染B.淋巴道感染C.直接感染D.上行感染E.損傷后感染33.門靜脈高壓的主要臨床表現(xiàn)是

A.疼痛、黃疸、乏力B.腹痛、乏力、貧血C.肝大、腹水、消瘦D.脾亢、嘔血、腹水E.肝大、脾大、發(fā)熱34.簡(jiǎn)述國(guó)家賠償法的作用。35.慢性高血壓病人的腦血管自身調(diào)節(jié)曲線可右移，對(duì)這些病人要保持CBF自身調(diào)節(jié)能力，對(duì)腦血管自主調(diào)節(jié)影響最重的是______A.平均動(dòng)脈壓B.動(dòng)脈壓C.舒張壓D.中心靜脈壓E.腦的灌注壓36.外科患者最易發(fā)生的體液代謝失調(diào)是______。A.等滲性缺水B.低滲性缺水C.高滲性缺水D.急性水中毒37.牙支持式義齒試用于下列哪種情況______。A.肯式第一類和第二類，基牙穩(wěn)固B.游離缺失C.前牙缺失D.大多數(shù)牙缺失，余留牙條件差E.缺牙數(shù)目少，缺隙兩端有基牙。基牙穩(wěn)固38.全麻期間血壓升高的處理方法有

A.適當(dāng)加深麻醉B.含服硝酸甘油C.尼卡地平靜脈注射D.肌注阿托品E.加肌松藥A

B

C

D

E

39.治療胸痹心腎陽(yáng)虛證，應(yīng)首選的方劑是______。A.圣愈湯合小陷胸湯B.參附湯合右歸飲C.四逆湯合參附龍牡湯D.保元湯合四物湯40.圍生期是指自妊娠28周至生后7天。41.有關(guān)核酶的解釋不正確的是

A.它是由RNA和蛋白質(zhì)構(gòu)成的B.它是RNA分子，但具有酶的催化功能C.是專門水解核酸的酶D.它是由DNA和蛋白質(zhì)構(gòu)成的E.細(xì)胞核內(nèi)的酶A

B

C

D

E

42.被稱為中醫(yī)理論體系奠基之作的經(jīng)典是______A.難經(jīng)B.中藏經(jīng)C.神農(nóng)本草經(jīng)D.黃帝內(nèi)經(jīng)43.患者煩躁口渴，面赤生熱，口舌生瘡，便秘尿赤，舌紅苔黃，脈細(xì)數(shù)，治療宜用______。A.玉女煎B.涼膈散C.導(dǎo)赤散D.清胃散44.第二肝門的解剖結(jié)構(gòu)組成為______。A.肝左、肝中、肝右靜脈B.門靜脈、肝靜脈及肝門淋巴結(jié)C.門靜脈、肝靜脈D.門靜脈、肝動(dòng)脈及膽管E.門靜脈、下腔靜脈及膽管45.擦法操作時(shí)使用介質(zhì)作用是______。A.增大擦動(dòng)幅度B.加快操作速度C.防止擦破皮膚D.減小擦動(dòng)幅度46.××省地震局對(duì)××市人民政府的詢問進(jìn)行答復(fù)，應(yīng)使用的文種是______。A.請(qǐng)示B.報(bào)告C.批復(fù)D.函47.腎上腺素?fù)尵冗^敏性休克的作用機(jī)制有______。A.增加心輸出量B.減輕支氣管黏膜水腫C.松弛支氣管平滑肌D.抑制組胺等過敏物質(zhì)釋放A

B

C

D

48.酶聯(lián)免疫試驗(yàn)最常用的酶是______。A.酸性磷酸酶B.核酸內(nèi)切酶C.辣根過氧化酶D.乳酸脫氫酶49.患者趙某，女，55歲，便秘，下列措施不當(dāng)?shù)氖?/p>

A.指導(dǎo)患者建立正常的排便習(xí)慣B.排便時(shí)注意采取適當(dāng)體位C.選食纖維素豐富的蔬菜、水果D.攝入足夠的水分E.每天晚上灌腸一次50.對(duì)于疑似結(jié)核性腹膜炎患者哪項(xiàng)檢查最有價(jià)值______。A.腹部B超檢查B.結(jié)核菌素試驗(yàn)C.X線鋇劑檢查D.腹水穿刺檢查E.腹部平片51.原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，治療首選______。A.藥物治療B.神經(jīng)阻滯C.手術(shù)治療D.光療E.理療52.小兒急性腎小球腎炎最常見的病因是______。A.A組β溶血性鏈球菌B.肺炎鏈球菌C.金黃色葡萄球菌D.支原體E.乙型肝炎病毒53.藥物及環(huán)境中的化學(xué)藥品可以引起基因或染色體改變而對(duì)人體造成潛在危害，其中藥物的“三致”作用指的是______。A.致癌B.致死C.致畸D.致突變A

B

C

D

54.治療陽(yáng)虛水泛之水腫，最宜選用的方劑是______。A.溫脾湯B.脾約丸C.實(shí)脾散D.健脾丸55.有機(jī)磷酸酯類中毒的有效解救藥物有

A.阿托品B.毛果蕓香堿C.毒扁豆堿D.氯解磷定A

B

C

D

56.急性根尖周炎疼痛緩解時(shí)的病理特點(diǎn)是膿腫______。A.位于牙槽窩內(nèi)B.達(dá)黏膜下C.達(dá)骨膜下D.位于牙槽窩和牙槽骨E.位于牙周膜內(nèi)57.給兩個(gè)連續(xù)刺激引起動(dòng)作電位，其時(shí)間間隔必須大于______。A.絕對(duì)不應(yīng)期B.相對(duì)不應(yīng)期+低常期C.絕對(duì)不應(yīng)期+低常期D.相對(duì)不應(yīng)期E.低常期58.67%NaCl吸收在______A.皮質(zhì)B.遠(yuǎn)曲小管C.集合管D.近球小管E.髓質(zhì)59.某縣出現(xiàn)甲類傳染病，該縣政府對(duì)此很重視，作為突發(fā)公共衛(wèi)生事件及時(shí)向社會(huì)發(fā)布了相關(guān)信息。根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》，下列說法錯(cuò)誤的是______。A.該縣政府無權(quán)向社會(huì)發(fā)布突發(fā)公共衛(wèi)生事件的信息B.國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門負(fù)責(zé)向社會(huì)發(fā)布突發(fā)公共衛(wèi)生事件的信息C.應(yīng)由設(shè)區(qū)的市級(jí)政府向社會(huì)發(fā)布突發(fā)公共衛(wèi)生事件的信息D.經(jīng)過授權(quán)，省級(jí)政府衛(wèi)生行政主管部門向社會(huì)發(fā)布本行政區(qū)域的突發(fā)事件的信息60.患者喘咳氣急，倚息難以平臥，胸部滿悶，咳痰稀薄如涎，心悸，面浮肢腫，尿少，怯寒肢冷，面青唇紫，舌胖紫暗，舌苔白滑，脈沉細(xì)。治療最佳選方為______。A.真武湯B.葶藶大棗瀉肺湯C.真武湯合五苓散D.參附湯合黑錫丹61.關(guān)于紅細(xì)胞ABO血型的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______A.O型紅細(xì)胞上無任何抗原B.AB型血清中無抗A抗BC.A型紅細(xì)胞上有A抗原D.B型紅細(xì)胞上有B抗原62.MRI對(duì)以下哪種疾病的診斷價(jià)值不高?______A.脊髓與椎間盤病變B.胃腸道疾病C.腦脫髓鞘疾病D.眶內(nèi)腫瘤E.腦干與幕下區(qū)病變63.男性，30歲，來自農(nóng)村，發(fā)病4天，主要表現(xiàn)為發(fā)燒、出血、少尿。如果懷疑腎綜合征出血熱，應(yīng)做的化驗(yàn)是______A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.便常規(guī)D.出凝血時(shí)間E.血、尿常規(guī)64.骨巨細(xì)胞瘤的好發(fā)部位是______。A.股骨近端B.股骨遠(yuǎn)端C.脛骨近端D.脛骨遠(yuǎn)端E.橈骨遠(yuǎn)端A

B

C

D

E

65.H1受體阻斷藥最適用于______。A.皮膚、黏膜的超敏反應(yīng)B.過敏性休克C.神經(jīng)性皮炎D.支氣管哮喘第I卷參考答案一.參考題庫(kù)-綜合1.參考答案：A[解析]臨床上常見的熱型有：①稽留熱是指體溫恒定地維持在39～40℃以上的高水平，達(dá)數(shù)天或數(shù)周，24小時(shí)內(nèi)體溫波動(dòng)范圍不超過1℃；②弛張熱是指體溫常在39℃以上，24小時(shí)內(nèi)波動(dòng)范圍超過2℃，但都在正常水平以上；③間歇熱體溫驟升達(dá)高峰后持續(xù)數(shù)小時(shí)，又迅速降至正常水平，間歇期可持續(xù)1天至數(shù)天，高熱期與無熱期反復(fù)出現(xiàn)；④波狀熱體溫逐漸上升達(dá)39℃或以上，數(shù)天后又降至正常水平，持續(xù)數(shù)天后又逐漸升高，如此反復(fù)；⑤回歸熱體溫急驟上升至39%或以上，持續(xù)數(shù)天后又驟然下降至正常水平，高熱期與無熱期各持續(xù)數(shù)天后規(guī)律交替一次；⑥不規(guī)則熱發(fā)熱的體溫曲線無一定規(guī)律。2.參考答案：D[解析]針對(duì)胎兒染色體數(shù)目或結(jié)構(gòu)異常的疾病，在妊娠期通過有創(chuàng)性診斷方法(絨毛取材術(shù)、羊膜腔穿刺術(shù)和經(jīng)皮臍血管穿刺)獲取胎兒來源細(xì)胞，進(jìn)行染色體核型檢測(cè)，發(fā)現(xiàn)并確診，能夠于分娩前盡早終止妊娠。B超三維成像并不能獲得胎兒來源的細(xì)胞，因此不能進(jìn)行染色體核型檢測(cè)。3.參考答案：D[解析]成人脊椎結(jié)核發(fā)病部位以腰椎最多，胸腰段次之，兒童脊椎結(jié)核以胸椎最多。脊椎結(jié)核常侵犯鄰近兩個(gè)椎體，相鄰破壞的椎體可相互融合在一起，致椎間隙變窄甚或消失，此為診斷脊椎結(jié)核的重要依據(jù)。4.參考答案：A[解析]成人每日分泌的膽汁量約800～1200mL。膽囊容積雖僅為40～60mL，但24小時(shí)內(nèi)能接納約500mL的膽汁。膽汁分泌受神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)，促進(jìn)膽汁分泌作用最強(qiáng)的是促胰液素。毛細(xì)膽管在調(diào)節(jié)膽汁流量和成分方面起著關(guān)鍵作用。膽汁主要由肝細(xì)胞分泌，占膽汁分泌量的3/4，膽管也可分泌膽汁，占膽汁分泌量的1/4。5.參考答案：ABCD[解析]免疫學(xué)的非己物質(zhì)是指在胚胎期，未發(fā)育成熟的免疫細(xì)胞從未接觸過的物質(zhì)，在免疫細(xì)胞發(fā)育成熟后第一次接觸到的抗原性物質(zhì)被認(rèn)為是異物。根據(jù)此定義，此題的答案有ABCD。選項(xiàng)E胚胎時(shí)期與免疫活性細(xì)胞接觸過的物質(zhì)被認(rèn)為是自身成分，被保留下來，形成自身耐受。6.參考答案：E[解析]三叉神經(jīng)的功能不包括面部表情，面部表情是由面神經(jīng)支配的。三叉神經(jīng)由眼神經(jīng)、上頜神經(jīng)及下頜神經(jīng)組成。眼神經(jīng)受損時(shí)，出現(xiàn)患側(cè)瞼裂以上皮膚感覺障礙，角膜反射消失；上頜神經(jīng)損傷時(shí)可致患側(cè)下瞼及上唇皮膚、上頜牙齒、牙齦及硬腭黏膜的感覺障礙；下頜神經(jīng)受損時(shí)可致患側(cè)下頜牙齒、牙齦及舌前2/3和下頜皮膚的一般感覺障礙，并有患側(cè)咀嚼肌的運(yùn)動(dòng)障礙。7.參考答案：D缺鐵性貧血屬于小細(xì)胞低色素性貧血，因鐵劑缺乏影響血紅蛋白合成，引起紅細(xì)胞生成減少，表現(xiàn)以血紅蛋白下降最明顯，且細(xì)胞大小不一，因此本題應(yīng)選D。8.參考答案：ABC[解析]該患者的治療以肝經(jīng)、膽經(jīng)、大腸經(jīng)的治療為主。9.參考答案：在膀胱底的內(nèi)面，有一個(gè)由左、右輸尿管口和尿道內(nèi)口形成的三角區(qū)，不論膀胱充盈或空虛，此區(qū)黏膜均光滑無皺襞，稱為膀胱三角。10.參考答案：A[解析]以肺組織含氣量由多到少為序，叩診音的排序應(yīng)為鼓音—過清音—清音—濁音—實(shí)音。11.參考答案：A[解析]氫氯噻嗪的作脂機(jī)制主要是抑制遠(yuǎn)端小管近端(作用較輕)對(duì)氯化鈉的重吸收，從而增加Na+-K+交換，K+分泌增多。長(zhǎng)期應(yīng)用本品可引起低鉀血癥，為利尿排鉀過多所致。12.參考答案：A[解析]靈敏度又稱真陽(yáng)性率，即實(shí)際有病而按該篩檢試驗(yàn)的標(biāo)準(zhǔn)被正確地判為有病的百分比。它反映篩檢試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)病人的能力。13.參考答案：A[解析]結(jié)核性胸腔積液的患者，在進(jìn)行胸腔穿刺抽液治療時(shí)，每次抽液量不應(yīng)超過1000ml，主要是由于抽液過多過快，使胸腔壓力驟減，可發(fā)生肺水腫及循環(huán)衰竭，即復(fù)張性肺水腫。復(fù)張性肺水腫時(shí)，病人出現(xiàn)咳嗽、氣促、咳泡沫痰，雙肺濕啰音，血氧分壓下降，X線顯示肺水腫征，此時(shí)應(yīng)予以吸氧、糖皮質(zhì)激素和利尿劑治療。14.參考答案：E[解析]根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的規(guī)定，發(fā)生重大醫(yī)療過失行為的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在12小時(shí)內(nèi)向所在地衛(wèi)生行政部門報(bào)告。A選項(xiàng)，因搶救急危患者，未能及時(shí)書寫病歷的，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以注明。B選項(xiàng)，患者要求復(fù)印或者復(fù)制病歷資料的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)提供復(fù)印或者復(fù)制服務(wù)并在復(fù)印或者復(fù)制的病歷資料上加蓋證明印記。復(fù)印或者復(fù)制病歷資料時(shí)，應(yīng)當(dāng)有患者在場(chǎng)。C選項(xiàng)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)患者的要求，為其復(fù)印或者復(fù)制病歷資料，可以按照規(guī)定收取工本費(fèi)。D選項(xiàng)，醫(yī)患雙方協(xié)商解決醫(yī)療事故爭(zhēng)議，需要進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的，由雙方當(dāng)事人共同委托負(fù)責(zé)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)組織鑒定。15.參考答案：D[解析]阿托品對(duì)眼部的作用有擴(kuò)瞳、升高眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)麻痹。青光眼患者用后可誘發(fā)或加重病情。16.參考答案：D[解析]哮喘急性發(fā)作時(shí)最主要的癥狀是支氣管痙攣，快速舒張支氣管的藥物即為控制癥狀首選，即β受體激動(dòng)劑類。17.參考答案：C[解析]不傷害原則是指在診治過程中不使病人的身心受到損傷，這是醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)遵循的基本原則。最先提出“不傷害原則”的西方醫(yī)學(xué)家是希波克拉底。一般地說，凡是醫(yī)療上必需的符合適應(yīng)證的診治手段都是不違背不傷害原則的；相反，如果診治手段對(duì)病人是無益的、不必要的甚至是禁忌的，有意或無意地強(qiáng)迫實(shí)施，使病人受到傷害，就違背了不傷害原則。18.參考答案：BC[解析]不適于或需延期電復(fù)律的情況如下。①病情危急且不穩(wěn)定，如嚴(yán)重心功能不全或風(fēng)濕活動(dòng)、嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡；②心房顫動(dòng)發(fā)生前心室率顯著緩慢，疑診病態(tài)竇房結(jié)綜合征者，或心室率可用藥物控制，尤其是老年患者；③洋地黃中毒引起的心房顫動(dòng)；④不能耐受預(yù)防復(fù)發(fā)的藥物，如胺碘酮、普羅帕酮等。19.參考答案：D[解析]卵磷脂小體呈圓形或卵圓形、折光性強(qiáng)，大小不均，多大于血小板，在正常前列腺液涂片上均勻分布，布滿視野。前列腺炎者卵磷脂小體減少，分布不均，有成簇分布現(xiàn)象，嚴(yán)重者卵磷脂小體可消失。20.參考答案：下頜下腺導(dǎo)管易形成結(jié)石的原因包括：①下頜下腺導(dǎo)管長(zhǎng)而彎曲，自后下斜向前上走行。②唾液在導(dǎo)管內(nèi)運(yùn)行緩慢。③頜下腺導(dǎo)管開口較大，牙垢或異物易進(jìn)入導(dǎo)管，常成為鈣鹽沉積的核心，逐漸形成導(dǎo)管結(jié)石。因此，下頜下腺導(dǎo)管結(jié)石比較常見。21.參考答案：B[解析]成年人空腹血糖正常值為3.9～6.1mmol/L。22.參考答案：D[解析]祛暑解表劑適用于夏月外感風(fēng)寒，暑濕傷中證；配伍為祛暑化濕解表藥+行氣化濕藥。23.參考答案：E[解析]顱內(nèi)壓有代償機(jī)制，若顱內(nèi)壓持續(xù)上升，超過代償能力范圍，則失代償，顱內(nèi)壓增高。24.參考答案：C[解析]營(yíng)養(yǎng)性維生素D缺乏是引起佝僂病最主要的原因，是由于兒童體內(nèi)維生素D不足導(dǎo)致鈣和磷代謝紊亂。25.參考答案：A[解析]ARDS是MODS(多器官功能障礙綜合征)發(fā)生時(shí)最早受累或最常出現(xiàn)的臟器功能障礙表現(xiàn)，是肺組織對(duì)多種急性而嚴(yán)重的肺內(nèi)和肺外源性損傷做出的損傷應(yīng)答模式。多臟器功能衰竭是ARDS常見的死因。26.參考答案：B[解析]顱內(nèi)動(dòng)脈瘤介入治療常用的栓塞劑為球囊。27.參考答案：C[解析]氨基酸是腸外營(yíng)養(yǎng)的氮源物質(zhì)，是機(jī)體合成蛋白質(zhì)所需的底物。28.參考答案：B[解析]股骨頸與股骨體連接處上外側(cè)的方形隆起為大轉(zhuǎn)子，內(nèi)下方的隆起為小轉(zhuǎn)子，小轉(zhuǎn)子處有肌肉附著，不易形成體表壓痕。29.參考答案：D[解析]人類免疫缺陷病毒對(duì)熱等刺激較為敏感，溫度56℃，30分鐘即可被滅活；其次人免疫缺陷病毒對(duì)化學(xué)消毒劑及去污劑也比較敏感，如75%的乙醇、0.2%次氯酸鈉、漂向粉等均能將其滅活；對(duì)紫外線、γ射線、0.1%甲醛不敏感。30.參考答案：B[解析]顳下頜關(guān)節(jié)急性脫位后，應(yīng)及時(shí)復(fù)位，否則在脫位周圍逐漸形成有纖維組織增生后，則難以復(fù)位。復(fù)位后應(yīng)限制下頜運(yùn)動(dòng)，臨床上最常用的是顱頜繃帶。固定下頜20天左右，限制開口運(yùn)動(dòng)，開口度不宜超過1cm。

對(duì)于復(fù)發(fā)性關(guān)節(jié)脫位，單純限制下頜運(yùn)動(dòng)不能達(dá)到防止再脫位的目的。一般可注射硬化劑，如無效，可采用手術(shù)治療，如關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)增高術(shù)、關(guān)節(jié)囊緊縮及關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)鑿平術(shù)。對(duì)于老年復(fù)發(fā)性脫位，可以采用翼外肌肉毒素注射。

陳舊性關(guān)節(jié)脫位治療手法復(fù)位較困難，以手術(shù)復(fù)位為主。31.參考答案：B[解析]《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第八條規(guī)定，“醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的要求，書寫并妥善保管病歷資料。因搶救急危患者，未能及時(shí)書寫病歷的，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以注明”。故本題判斷錯(cuò)誤。32.參考答案：D[解析]腎盂腎炎最常見的感染途徑是上行感染，致病菌以革蘭陰性桿菌為主，以大腸埃希菌最為多見。33.參考答案：D[解析]門靜脈高壓的主要臨床表現(xiàn)是脾功能亢進(jìn)、腹水、側(cè)枝循環(huán)建立開放，其中側(cè)枝循環(huán)建立開放中食管胃底靜脈曲張易引起上消化道出血。34.參考答案：(1)制定國(guó)家賠償法是落實(shí)憲法的需要。

(2)制定國(guó)家賠償法有利于保障公民、法人和其他組織的合法權(quán)益。

(3)制定國(guó)家賠償法可以有效地監(jiān)督和促進(jìn)國(guó)家機(jī)關(guān)依法行使職權(quán)。35.參考答案：E[解析]對(duì)腦血管自主調(diào)節(jié)影響最重的是腦的灌注壓(CPP))而不是血壓。腦灌注壓(CPP)是動(dòng)靜脈的壓力差。腦動(dòng)脈血流入壓相當(dāng)于平均動(dòng)脈壓MAP。腦的靜脈壓與顱內(nèi)壓相當(dāng)ICP。CPP=MAP-ICP36.參考答案：A[解析]外科患者最易發(fā)生的體液代謝失調(diào)是等滲性缺水。37.參考答案：E[解析]牙支持式義齒指缺隙兩端均有天然牙，兩端基牙均設(shè)置支托及卡環(huán)，義齒的力主要由天然牙承擔(dān)。適用于缺牙少，或間隙小，缺隙兩端均有基牙，且基牙穩(wěn)固者。38.參考答案：AC[解析]全麻期間血壓升高一般是因?yàn)槭中g(shù)刺激或者麻醉變淺所致，適當(dāng)加深麻醉和使用降壓藥物即可。不用含服硝酸甘油。39.參考答案：B[解析]胸痹心腎陽(yáng)虛證，臨床表現(xiàn)為心悸胸痛，胸悶氣短，自汗，面色白，四肢不溫，舌質(zhì)淡胖，邊有齒痕，苔白或膩，脈沉細(xì)遲，治宜溫補(bǔ)陽(yáng)氣，振奮心陽(yáng)，方用參附湯合右歸飲。40.參考答案：A[解析]圍生期也稱圍產(chǎn)期。是指孕婦圍繞生產(chǎn)過程的一段特殊時(shí)期。分為產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)和產(chǎn)后三個(gè)階段。一般是指自懷孕第28周到出生后一周這段時(shí)期。41.參考答案：ACDE[解析]核酶是具有催化活性的RNA，即化學(xué)本質(zhì)是核糖核酸，卻具有酶的催化功能。大多數(shù)核酶通過催化轉(zhuǎn)磷酸酯和磷酸二酯鍵水解反應(yīng)參與RNA自身剪切、加工過程。42.參考答案：D[解析]《黃帝內(nèi)經(jīng)》簡(jiǎn)稱《內(nèi)經(jīng)》，是我國(guó)現(xiàn)存醫(yī)書中最早的典籍之一，成書于戰(zhàn)國(guó)至秦漢時(shí)期，是我國(guó)勞動(dòng)人民長(zhǎng)期與疾病作斗爭(zhēng)的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)。它的問世，開創(chuàng)了中醫(yī)學(xué)獨(dú)特的理論體系，標(biāo)志著祖國(guó)醫(yī)學(xué)由單純積累經(jīng)驗(yàn)的階段發(fā)展到了系統(tǒng)的理論總結(jié)階段。這一理論體系在古代樸素唯物辯證法思想的指導(dǎo)下，提出了許多重要的理論原則和學(xué)術(shù)觀點(diǎn)，為中醫(yī)學(xué)的發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。43.參考答案：C44.參考答案：A[解析]肝的臟面被分為肝右葉、肝左葉、肝方葉和肝尾狀葉。在腔靜脈溝的上端處，有肝左、中、右靜脈出肝后即注入下腔靜脈，臨床上常稱此處為第二肝門。45.參考答案：C[解析]擦法是用手掌的大魚際，小魚際或手掌等部位附著在皮膚表面，做直線來回摩擦。是一種柔和溫?zé)岬拇碳?，可用于身體各部，具有行氣活血，溫通經(jīng)絡(luò)，健脾和胃，消腫止痛等作用。操作時(shí)推動(dòng)幅度要大，頻率為每分鐘來回擦動(dòng)100～120次．故需要用介質(zhì)以防止擦破皮膚。46.參考答案：D[解析]函作為公文文種之一，適用于不相隸屬機(jī)關(guān)之間商洽工作、詢問和答復(fù)問題、請(qǐng)求批準(zhǔn)和答復(fù)審批事項(xiàng)。這里“××省地震局”和“××市人民政府”是不相隸屬的機(jī)關(guān)，因此用函。47.參考答案：ABCD[解析]腎上腺素?fù)尵冗^敏性休克的作用機(jī)制：激動(dòng)β受體，興奮心臟，心輸出量增加；激動(dòng)α受體，支氣管黏膜血管收縮，消除氣管黏膜水腫；激動(dòng)支氣管平滑肌β受體，緩解支氣管痙攣；興奮肥大細(xì)胞膜β受體，抑制組胺過敏介質(zhì)的釋放。48.參考答案：C[解析]ELISA中最常用的酶為辣根過氧化酶(HRP)和從牛腸黏膜或大腸桿菌提取的堿性磷酸酶(AP)。49.參考答案：E[解析]便秘患者，應(yīng)該從生活上注意護(hù)理，如建立良好的排便習(xí)慣，注意飲食，增加水分?jǐn)z入，增加活動(dòng)等。但不用灌腸來作為日常護(hù)理。50.參考答案：D[解析]結(jié)核性腹膜炎是由結(jié)核桿菌引起的腹膜慢性、彌漫性炎癥。本病的感染途徑可由腹腔內(nèi)結(jié)核直接蔓延或血行播散而來，前者更為常見，如腸結(jié)核、腸系膜淋巴結(jié)核、輸卵管結(jié)核等，均可為本病的直接原發(fā)病灶。近年主張對(duì)感染性腹水的判斷應(yīng)增加實(shí)驗(yàn)診斷指標(biāo)，腹水葡萄糖＜3.4mmol/L，pH＜7.35時(shí)，指示細(xì)菌感染，特別是腹水腺苷脫氨酶活性增高時(shí)，提示結(jié)核性腹膜炎。51.參考答案：A[解析]原發(fā)性三叉神經(jīng)痛首選藥物治療。卡馬西平是目前認(rèn)為治療三叉神經(jīng)痛最好的藥物。52.參考答案：A[解析]小兒急性腎小球腎炎盡管有多種病因，但絕大多數(shù)的病例屬急性鏈球菌感染后腎小球腎炎。53.參考答案：ACD54.參考答案：C[解析]實(shí)脾散的功用為溫