消化內(nèi)科習(xí)題（附參考答案）

消化內(nèi)科習(xí)題（附參考答案）1、女性,55歲。不規(guī)則發(fā)熱伴右上腹脹痛5個月。查體:肝肋下3cm,質(zhì)硬,肝區(qū)可聞及吹風(fēng)樣血管雜音,脾肋下4cm。HbsAg(+)。下列哪個診斷的可能性最大A、急性肝炎B、肝硬化C、原發(fā)性肝癌D、肝膿腫E、肝囊腫答案：C2、男性,40歲。有肝硬化史4年,近2d來昏睡,但可喚醒,語無倫次,撲擊樣震顫(+),有肝臭A、大腦基底節(jié)受假性神經(jīng)遞質(zhì)的干擾B、繼發(fā)性醛固酮增多癥C、甲基硫醇、二甲基硫化物增多D、雌激素增多E、黑色素細胞刺激素作用增加答案：C3、依據(jù)WHO標(biāo)準(zhǔn)可診為Crohn病的是A、區(qū)域性腸道病變,黏膜呈鋪路石樣改變B、非連續(xù)性腸道病變,伴縱行潰瘍C、全層性炎癥性腸道病變伴腫塊及狹窄D、節(jié)段性腸道病變,伴縱行潰瘍E、非連續(xù)性腸道病變,全層性炎及非干酪性肉芽腫答案：E4、反流性食管炎的發(fā)病機制主要是A、食管黏膜組織抵抗力下降B、食管對反流物清除力下降C、食管下括約肌張力增高D、胃酸及膽酸等物質(zhì)反流E、食管下括約肌張力減低答案：E5、關(guān)于肝癌的臨床表現(xiàn),下列哪項不正確A、不會出現(xiàn)急腹癥表現(xiàn)B、位于肋弓下的癌結(jié)節(jié)最易被觸到C、有的可在腹壁上聽到吹風(fēng)樣血管雜音D、有時表現(xiàn)為膈抬高E、可以完全不痛或僅有輕微鈍痛答案：A6、在膽道疾病引起的慢性胰腺炎中,哪種最多見A、膽管結(jié)石B、膽道蛔蟲C、膽囊結(jié)石D、膽囊炎E、膽道狹窄答案：C7、男,13歲,每次飲牛奶或奶制品后發(fā)生水瀉,糞中含有未消化的食物,伴腹絞痛,腹脹,肛門排氣增加,停止飲奶后癥狀消失。查體無異常。最可能的疾病是A、先天性乳糖酶缺乏B、胰性霍亂綜合征C、盲襻綜合征D、結(jié)腸激惹綜合征E、奶類過敏答案：A8、出現(xiàn)頭昏.心悸.乏力,提示短期內(nèi)消化道出血量可能超過A、250~300mlB、5~10mlC、50~100mlD、400~500mlE、1000ml答案：D9、膽石癥首選的檢查方法是A、核素掃描B、ERCPC、口服膽囊造影D、X線平片檢查E、B超檢查答案：B10、女,55歲,近半年來反復(fù)發(fā)作胸骨后燒灼樣不適或疼痛,伴反食.反酸。發(fā)作無規(guī)律,查心電圖ST-T非特異性改變。給予患者奧美拉唑(洛賽克)20mg,Bid,治療后7天癥狀明顯緩解,首先考慮的診斷是A、勞力性心絞痛B、不穩(wěn)定心絞痛C、肋軟骨炎D、胃食管反流病E、慢性胃炎答案：D11、下列不是潰瘍性結(jié)腸炎的X線表現(xiàn)的是A、病變部位呈跳躍征象B、腸壁邊緣呈鋸齒樣C、腸管縮短,腸腔變窄,呈鉛管狀D、腸腔見圓形或卵圓形充盈缺損E、結(jié)腸袋消失,腸壁變硬答案：A12、潰瘍型腸結(jié)核常見A、鋇灌腸透視呈鉛管征B、易并發(fā)中毒性巨結(jié)腸C、腹瀉,便呈糊樣D、便血極常見E、便秘答案：C13、下列哪項有助于Crohn病的診斷A、環(huán)形潰瘍B、連續(xù)型病變C、全層性炎癥,瘺管形成D、病理發(fā)現(xiàn)隱窩膿腫E、病理發(fā)現(xiàn)干酪性肉芽腫答案：C14、腸結(jié)核最好發(fā)于A、空腸B、降結(jié)腸C、回盲部D、十二指腸E、升結(jié)腸答案：C15、抑制胰腺酶分泌的激素為A、胰島素B、胃泌素C、生長抑素D、甲狀腺素E、膽囊收縮素答案：C16、下述胃腸激素,哪一種可促進胃排空A、促胃液素B、生長抑素C、促胰液素D、胰高血糖素E、抑胃肽答案：A17、下列哪一項是肝硬化最為常見的死亡原因A、功能性腎衰竭B、原發(fā)性肝癌C、感染D、上消化道出血E、肝性腦病答案：E18、反流性食管炎的治療措施,除外A、口服莫沙必利B、口服雷尼替丁C、睡時將床頭抬高10~15cmD、少進高脂食物E、口服阿托品答案：E19、患者,男性,18歲,因診斷急性粒細胞白血病(M2型)住院化療,于用藥第3天出現(xiàn)臍周痛.發(fā)熱,體溫最高達38.9℃,查血淀粉酶升高,尿淀粉酶正常,?；煷稳粘霈F(xiàn)腹肌緊張及反跳痛,復(fù)查尿淀粉酶明顯升高。該患者最可能的診斷是A、急性腸梗阻B、急性膽囊炎C、急性胃腸炎D、急性闌尾穿孔E、急性胰腺炎答案：E20、原發(fā)性肝癌非手術(shù)治療的首選方案是A、無水乙醇注射療法B、肝動脈化療栓塞C、冷凍療法D、微波組織凝固技術(shù)E、射頻消融術(shù)答案：B21、下述消化性潰瘍的特點錯誤的是A、GU為餐后痛B、DU為空腹痛.夜間痛C、患者均有上腹痛D、出血后疼痛的節(jié)律性消失E、可因情緒波動誘發(fā)疼痛答案：D22、屬于原發(fā)性肝癌的臨床表現(xiàn)是A、早期肝大,晚期縮小,質(zhì)較硬,邊緣銳利,表面可觸及小結(jié)節(jié),無壓痛B、肝大,表面光滑,無壓痛C、肝逐漸增大,質(zhì)地堅硬,表面凹凸不平,表面有大小不等的結(jié)節(jié),邊緣不整D、肝明顯增大,表面光滑,邊緣鈍,質(zhì)韌,有壓痛,肝頸靜脈回流征陽性E、肝輕度增大,表面光滑,邊緣鈍,質(zhì)稍韌,有壓痛答案：E23、下列情況應(yīng)及早行胃鏡檢查,但不包括A、50歲男性,近期出現(xiàn)消化不良.嘔吐.黑便B、慢性胃炎C、良性潰瘍伴有胃酸缺乏D、X線鋇餐提示潰瘍較大E、胃切除術(shù)后10年以上答案：B24、Charcot三聯(lián)征間歇發(fā)作最大的可能是A、壺腹部癌B、肝癌C、肝總管結(jié)石D、黃疸性肝炎E、細菌性肝膿腫答案：C25、腸梗阻的病理生理變化是A、梗阻腸腔內(nèi)和腹腔內(nèi)可見血性滲出液B、梗阻腸管內(nèi)細菌.毒素滲入腹腔引起毒血癥C、梗阻腸管腸壁肥大擴張變薄D、腸管潰破穿孔E、梗阻腸管積氣.積液所致腸膨脹答案：B26、女性,28歲。腹脹尿少2個月余就診。以往無肝炎史,體檢:腹部有移動性濁音,肝脾未滿意捫及。下一步應(yīng)首先檢查A、腹水常規(guī).生化檢查B、肝功能試驗C、腹部CT掃描D、開始利尿劑治療E、腹腔鏡檢查答案：A27、患者,女性,68歲,近2個月來出現(xiàn)腹脹,腹部漸膨大,少尿,納差就診。體檢:腹部飽滿有柔韌感,無塊物,腹水征陽性。腹水呈血性,腹水LDH/血LDH>1)A、闌尾炎周圍膿腫B、結(jié)核性腹膜炎C、腹膜癌D、急性壞死型胰腺炎E、卵巢巧克力囊腫答案：C28、關(guān)于輕癥急性胰腺炎治療措施,下列說法錯誤的是A、營養(yǎng)支持治療B、禁食C、抑酸治療D、胃腸減壓E、抗生素答案：E29、一肝硬化患者,病史30年,入院后行實驗室檢查,下列哪項描述是錯誤的A、尿膽原減少B、便潛血陽性C、凝血酶原時間延長D、轉(zhuǎn)氨酶升高E、全血細胞減少答案：A30、克羅恩病腹痛最常見于A、上腹部B、左下腹或臍周C、右下腹或臍周D、右上腹或臍周E、臍周答案：C31、女性,21歲。劇烈上腹痛9小時,伴嘔吐2次來急診。發(fā)病前曾吃油煎蛋2只。體檢:上腹壓痛(+),無肌衛(wèi)及反跳痛。B超檢查:膽囊內(nèi)結(jié)石2枚A、血清淀粉酶B、血清脂肪酶C、白細胞計數(shù)D、淀粉酶、肌酐清除率比值CAm/CCr%E、血清正鐵血白蛋白答案：A32、下消化道出血不包括以下A、低位小腸或右半結(jié)腸出血,一般為暗紅色或果醬色B、大便可呈黑便C、肛門或肛管疾病出血為不與糞便混合的鮮血D、便血的顏色.性狀與出血的部位.出血量.出血速度及在腸道停留的時間有關(guān)E、大便只能是暗紅色或紅色答案：E33、肝硬化患者全血細胞減少最主要的原因是A、肝腎綜合征B、上消化道出血C、血容量增加D、脾功能亢進E、營養(yǎng)吸收障礙答案：D34、女性,23歲。發(fā)熱.腹瀉便秘交替8個月住院。發(fā)熱以下午及傍晚為重,體溫可達38.5℃,夜間盜汗,食欲不振,常有腹瀉便秘交替。體檢:消瘦,右下腹部輕度壓痛。糞便鏡檢白細胞0~3個/HP,細菌培養(yǎng)37次均陰性,為明確診斷下列哪項檢查最重要A、胸部X線攝片B、纖維胃鏡檢查C、胃腸鋇餐檢查D、舊結(jié)核菌素試驗E、血沉測定答案：C35、女性,65歲。上腹不適,早飽,噯氣,食欲缺乏。胃鏡及病理檢查診斷:慢性胃炎伴重度異型增生,最主要的治療方法是A、預(yù)防性手術(shù)B、定期胃鏡隨訪C、促胃動力藥D、胃黏膜保護藥E、抑酸藥答案：A36、肝硬化患者不會出現(xiàn)的內(nèi)分泌失調(diào)的表現(xiàn)是A、腎上腺糖皮質(zhì)激素增多B、雌激素增多C、雄激素減少D、抗利尿激素增多E、醛固酮增多答案：A37、下列不是結(jié)腸癌轉(zhuǎn)移途徑的是A、門靜脈栓塞B、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C、胃轉(zhuǎn)移D、血行播散E、直接蔓延答案：C38、下列不需與潰瘍性結(jié)腸炎進行鑒別診斷的是A、Crohn病B、慢性細菌性痢疾C、炎性假性息肉D、大腸癌E、腸易激綜合征答案：C39、女性,35歲。患甲狀旁腺功能亢進癥合并急性胰腺炎,發(fā)病原因可能與高血鈣有關(guān),關(guān)于鈣離子與急性胰腺炎關(guān)系,下列哪項說法是不正確的A、高血鈣可使胃泌素分泌增加B、鈣離子與胰淀粉酶的激活無關(guān)C、鈣離子與胰蛋白酶原的激活無關(guān)D、高血鈣可使胃液分泌增加E、高血鈣在胰管內(nèi)易發(fā)生結(jié)石引起梗阻答案：C40、男性,30歲,4年來上腹部偏右側(cè)節(jié)律性疼痛,進食后可緩解,伴反酸,3天前出現(xiàn)柏油樣便A、十二指腸潰瘍出血B、出血糜爛性胃炎出血C、食管賁門黏膜撕裂綜合征D、反流性食管炎出血E、食管靜脈曲張破裂出血答案：A41、下列哪項檢查對急性胰腺炎的診斷價值最大A、核素掃描檢查B、X線C、胃鏡D、腹部B超E、腹部CT答案：E42、潰瘍性結(jié)腸炎內(nèi)鏡下的典型表現(xiàn)是A、回腸末端可見縱行潰瘍并狹窄B、直腸.乙狀結(jié)腸可見連續(xù)性分布的病變,病變處結(jié)腸黏膜充血.水腫,血管網(wǎng)消失,可見多發(fā)糜爛或淺潰瘍,質(zhì)脆,易出血C、盲腸可見多發(fā)淺潰瘍D、直腸可見菜花樣隆起性病變E、乙狀結(jié)腸可見節(jié)段性分布的淺潰瘍,易出血答案：B43、男性,60歲,肝硬化病史10余年,1周前出現(xiàn)腹脹,入院后抽出大量血性腹水。查體:肝肋下3cm,劍下3cm,質(zhì)硬,表面凹凸不平,可觸及大小不等的結(jié)節(jié),壓痛不明顯,腹水征陽性。A、肝硬化合并自發(fā)性腹膜炎B、肝硬化失代償期C、肝硬化合并結(jié)核性腹膜炎D、肝腎綜合征E、原發(fā)性肝癌答案：E44、男性,35歲。上腹部飽脹,噯氣,反酸和消化不良,該患者首選檢查是A、腹部超聲B、腹部X線平片C、鋇餐D、胃鏡E、腹部CT答案：D45、門脈性肝硬化患者出現(xiàn)消化道出血時,下列可誘發(fā)肝性腦病的情況是A、靜脈注射6-氨基已酸B、未及時補充離子造成低鉀血癥C、口服去甲腎上腺素D、內(nèi)鏡下套扎治療E、輸生理鹽水答案：B46、腐蝕性胃炎黏膜改變不正確的是A、硝酸呈黃色痂B、硫酸呈黑色痂C、醋酸呈白色痂D、鹽酸呈灰棕色痂E、強堿呈透明痂答案：E47、代償期肝硬化的臨床表現(xiàn)不包括A、脾輕度腫大B、上腹部隱痛C、惡心.腹瀉D、鼻出血.齒齦出血E、乏力答案：D48、男,48歲。畏寒發(fā)熱39~40℃,肝區(qū)持續(xù)性脹痛向右肩放射8天來診。體檢:較軟弱,肝區(qū)有叩痛與壓痛,肝肋下剛及,有壓痛。下列哪項檢查最有助于診斷A、血常規(guī)檢查B、胸部X線透視C、B型超聲檢查D、肝功能檢查E、乙型肝炎標(biāo)志測定答案：C49、下列不支持潰瘍性結(jié)腸炎的診斷的是A、結(jié)腸鏡檢查無器質(zhì)性病變證據(jù)B、糞便鏡檢有紅細胞.白細胞C、結(jié)腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)較多的炎性息肉D、黏液膿血便E、可并發(fā)結(jié)節(jié)性紅斑答案：A50、男性,38歲,肝硬化病史2年;高蛋白飲食后出現(xiàn)睡眠障礙,計算力障礙,腦電異常,下列治療措施不合適的是A、精氨酸靜脈滴注B、乳果糖口服C、限制蛋白飲食D、弱堿性溶液灌腸E、弱酸性溶液灌腸答案：D51、腹膜具有很強的吸收力,但不能吸收腹腔內(nèi)的A、氣體B、滲出液C、血液D、細菌E、內(nèi)毒素答案：D52、腹腔鏡+活檢A、粘連型B、可確定結(jié)核性腹膜炎C、滲出型D、干酪型E、對確診結(jié)核性腹膜炎有參考價值答案：B53、男性,40歲。右上腹脹痛.乏力.食欲減退2個月就診。體檢:肝肋下3cm,質(zhì)硬,脾未及,右季肋部聽到吹風(fēng)樣血管雜音,應(yīng)考慮A、肝硬化失代償期B、肝靜脈阻塞綜合征C、門靜脈血栓形成D、肝膿腫E、原發(fā)性肝癌答案：E54、用于凝血酶原缺乏方面的藥物A、垂體后葉素B、輸新鮮血C、去甲腎上腺素D、維生素KE、6-氨基己酸答案：D55、男性,50歲,有胃潰瘍病史10年,近2個月疼痛加重,失去節(jié)律,用多種藥物治療無效。查體:淺表淋巴結(jié)無腫大,腹平軟,上腹部壓痛,可捫及腫塊。就目前資料考慮,以下診斷可能性最大的是A、穿透性潰瘍B、并發(fā)幽門梗阻C、胃潰瘍癌變D、胃良性潰瘍復(fù)發(fā)E、復(fù)合性潰瘍答案：C56、膽絞痛的部位特點是A、右上腹,放射至右背與右肩胛B、左上腹,放射至左肩胛C、腰部并向下右下腹放射D、臍部.下腹部絞痛E、右中下腹,放射至右腰部與右下肢答案：A57、患者因肝性昏迷被家屬送來院治療,經(jīng)檢查血氨較高,血pH7.6A、口服甲硝唑滅滴靈B、口服半乳糖-果糖C、靜脈滴注谷氨酸鈉鉀D、靜脈滴注精氨酸E、限制蛋白質(zhì)攝入答案：D58、患者,男,63歲?！蔽笣儭?年,反復(fù)發(fā)作。近來體重減輕10kg,1周前發(fā)現(xiàn)大便黑色,糞便隱血實驗陽性,近1周積極內(nèi)科治療未見好轉(zhuǎn)。應(yīng)重點考慮A、胃潰瘍癌變B、合并十二指腸潰瘍C、出現(xiàn)多發(fā)潰瘍D、潰瘍面巨大E、潰瘍合并慢性穿孔答案：A59、腸結(jié)核患者,進餐可誘發(fā)腹痛及便意,主要是由于進餐引起A、可能并發(fā)腸穿孔B、胃回腸反射或胃結(jié)腸反射C、腸梗阻加重D、刺激胃酸分泌增加E、牽涉痛答案：B60、關(guān)于AFP診斷原發(fā)性肝癌的描述,下列正確的是A、AFP大于100ng/ml持續(xù)4周B、AFP大于100ng/ml持續(xù)8周C、AFP大于200ng/ml持續(xù)4周D、AFP大于200ng/ml持續(xù)8周E、AFP大于500ng/ml持續(xù)2周答案：C61、男,60歲,飲酒30年,近期出現(xiàn)上腹部痛向腰背放散,進油膩食物腹痛加劇,大便中出現(xiàn)油珠,超聲檢查示主胰管4mm。最可能的診斷是A、慢性胰腺炎B、慢性膽囊炎C、胃癌D、消化性潰瘍E、慢性胃炎答案：A62、根據(jù)腸易激綜合征羅馬Ⅲ診斷標(biāo)準(zhǔn),以下哪項是錯誤的A、缺乏可解釋癥狀的形態(tài)學(xué)改變和生化異常B、病程1年以上且近半年每個月均存在腹部不適或腹痛C、癥狀在排便后改善D、癥狀發(fā)生伴隨排便次數(shù)改變E、癥狀發(fā)生伴隨糞便性狀改變答案：B63、男性42歲,肝硬化病史8年,大量放腹腔積液后出現(xiàn)睡眠障礙,撲翼樣震顫,腦電異常,最可能的診斷是A、肝性腦?、衿贐、肝性腦?、羝贑、亞臨床肝性腦病D、肝性腦?、蚱贓、肝性腦?、笃诖鸢福篋64、女性,39歲。反復(fù)血便20年,加重2個月,體重較前減輕4kg,食欲尚可。體檢:全腹軟,未觸及腹部包塊,肝脾無腫大。診斷最可能是A、腸結(jié)核B、腸易激綜合征C、Crohn病D、潰瘍性結(jié)腸炎癌變E、潰瘍性結(jié)腸炎并營養(yǎng)不良答案：D65、擬診為急性胃炎,下列哪項處理不妥A、對癥處理B、停用對胃有刺激的食物與藥物C、進食易消化食物D、腹瀉時可用抗菌藥物E、腹痛劇烈者可用嗎啡或度冷丁答案：E66、患者有十二指腸球部潰瘍史,經(jīng)用山莨菪堿,疼痛有所好轉(zhuǎn)。A、抑制胃酸分泌B、促進黏液分泌C、抑制胃泌素受體D、保護胃黏膜E、抑制迷走神經(jīng)答案：E67、肝硬化腹腔積液患者,近日發(fā)熱,腹痛,腹腔積液量增加,腹腔積液常規(guī):李凡他試驗(+),比重l.019,蛋白25g/L,細胞數(shù)600×10/L,多形核細胞80%,最可能并發(fā)A、結(jié)核性腹膜炎B、自發(fā)性腹膜炎C、肝腎綜合征D、原發(fā)性肝癌E、癌性腹膜炎答案：B68、胃潰瘍癌變時A、面色蒼白,尿少,血壓下降B、突然全腹劇痛,腹肌緊張C、腹痛失去節(jié)律性,糞便隱血試驗持續(xù)陽性D、惡心、嘔吐、泛酸E、餐后上腹疼痛,嘔吐量最大,含隔夜宿食答案：C69、抑制質(zhì)子泵(H/K-ATP酶)的活力A、西咪替丁B、阿托品C、前列腺素ED、多潘立酮E、奧美拉唑答案：E70、男性,38歲,半月來上腹不適.疼痛,反酸,2小時前上腹疼加重,繼而嘔血約150ml,嘔血后疼痛稍緩解,最可能的疾病是A、胃癌B、膽囊炎C、胰腺炎并出血D、慢性胃炎E、消化性潰瘍答案：E71、解痙劑A、排便次數(shù)減少為主常用B、腹痛為主要不適常用C、常規(guī)治療效果不好且反復(fù)就診常用D、稀水樣便,大便7~8次/天,常用E、初次發(fā)病,癥狀較輕,不影響工作和生活答案：B72、促胃液素的主要作用是A、促進胃酸分泌B、促進胃蛋白酶分泌C、促進胰液中HCO分泌D、促進膽汁分泌E、促進胰液中胰酶分泌答案：A73、急性胰腺炎時,下列哪項不是手術(shù)適應(yīng)證A、胰腺膿腫B、膽道梗阻C、胰腺假性囊腫D、胰腺壞死合并感染E、腸道感染答案：E74、巨大潰瘍指直徑大于多少的潰瘍A、2cmB、5cmC、30cmD、35cmE、40cm以上答案：A75、球后潰瘍多發(fā)生在A、十二指腸水平部B、十二指腸球部以下C、十二指腸降部D、十二指腸升部E、十二指腸球部后壁答案：B76、最易出現(xiàn)腸穿孔合并癥的是A、腸易激綜合征B、潰瘍性結(jié)腸炎C、腸傷寒D、潰瘍型腸結(jié)核E、增生型腸結(jié)核答案：D77、十二指腸潰瘍黏膜防衛(wèi)力量削弱,下列描述錯誤的是A、前列腺素缺乏時必然使黏膜對胃酸侵襲的易感性增強B、胃竇黏膜分泌黏液的能力,遠比十二指腸強C、球部化生的黏膜炎癥時制造HCO能力減弱D、球部胃竇上皮化生為Hp定植且引起球炎創(chuàng)造條件E、十二指腸潰瘍患者球部常有胃竇上皮化生答案：B78、女性,60歲。上腹部疼痛4年,進食后加重,胃鏡檢查示胃小彎側(cè)有顆粒狀物,病理示重度不典型增生,HP(+),治療方案應(yīng)選擇A、手術(shù)B、放療C、化療D、抑酸劑E、黏膜保護劑答案：A79、只見于萎縮性胃炎的黏膜變化為A、淋巴細胞浸潤B、腺體破壞及減少C、假幽門腺化生D、腸型化生E、中性粒細胞浸潤答案：B80、慢性活動性胃炎的治療應(yīng)特別注意采用A、胃黏膜保護劑B、抑酸劑C、促胃腸動力劑D、抗菌藥E、抗幽門螺桿菌治療答案：E81、下列哪項不是引起下消化道出血的病因A、消化性潰瘍B、黑斑息肉綜合征C、痔D、結(jié)腸癌E、潰瘍性結(jié)腸炎答案：A82、男性,45歲。有肝硬化史5年,3d前突然嘔鮮血200ml,繼之有黑便住院。近日郁悶不樂。體檢:撲擊樣震顫(+),下列處理哪項是錯誤的A、靜脈滴注谷氨酸鈉B、口服半乳糖-果糖C、口服非吸收性抗生素D、灌腸和瀉劑可誘發(fā)出血,不宜應(yīng)用E、不宜給高蛋白飲食答案：B83、下列哪項不會誘發(fā)肝性腦病A、大量利尿B、便秘C、代謝性酸中毒D、低鉀性堿中毒E、消化道出血答案：C84、對結(jié)核性腹膜炎有確定診斷價值的是A、腹脹,腹痛B、腹膜炎體征C、發(fā)熱,乏力D、血沉快E、消瘦,貧血答案：B85、治療肝硬化并肝性腦病A、休息,高熱量高蛋白飲食B、休息,禁食,補液,止血C、休息,高熱量低蛋白飲食,醋酸灌腸D、休息,低鹽,限水,利尿,補充白蛋白E、休息,低蛋白飲食,控制液體量,糾正電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂答案：C86、胰頭癌突出的表現(xiàn)是A、厭食B、腹脹C、消瘦D、腹痛E、黃疸答案：E87、男,34歲,工人,平素健康。近2個月有反酸,饑餓時上腹不適,近幾天來黑便。查體:輕度貧血貌,心肺無異常。血紅蛋白90g/L,白細胞計數(shù)9.0×10/L,分類正常?；颊叩纳舷莱鲅赡苁茿、十二指腸球部潰瘍B、胃黏膜脫垂C、淺表性胃炎D、胃小彎胃角潰瘍E、肝硬化食管靜脈曲張破裂出血答案：A88、巨大潰瘍下列不符合的是A、易發(fā)展為穿透性,頑固.療效差B、胃潰瘍常發(fā)生于前壁C、直徑大于2cmD、X線檢查可誤為憩室,但胃鏡易作出診斷E、藥物治療效果差,可惡變答案：B89、男性,42歲,10個月持續(xù)黃疸,伴皮膚瘙癢,查體:體溫39℃,肝肋下4cm,中等硬度,表面稍不平,壓痛(+),甲胎蛋白(-),為明確診斷,最有價值的檢查是A、血γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶測定B、白細胞計數(shù)及分類C、放射性核素掃描D、胸部透視E、腹部B超檢查答案：E90、肝炎后肝硬化的特征性臨床表現(xiàn)不包括A、蜘蛛痣B、黃斑瘤C、脾功能亢進D、黃疸E、食管靜脈曲張答案：B91、血氨升高對腦功能的影響機制不包括下面哪項A、血氨增加,導(dǎo)致星形膠質(zhì)細胞中谷氨酰胺增加,引起腦細胞水腫B、干擾腦細胞三羧酸循環(huán),使大腦細胞的能量供應(yīng)不足C、氨可直接干擾神經(jīng)的電活動D、增加了腦對中性氨基酸的攝取E、血漿中色氨酸增多答案：E92、關(guān)于幽門螺桿菌,下列哪種說法是錯誤的A、根除幽門螺桿菌可促進潰瘍愈合B、消化性潰瘍患者中幽門螺桿菌感染率高C、消