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臨床藥物治療學(xué)【專業(yè)實(shí)踐能力】模擬習(xí)題(含參考答案)1、慢性阻塞性肺病穩(wěn)定期應(yīng)用長(zhǎng)效抗膽堿藥噻托溴銨的治療劑量為A、18μg/dB、20-40μg/dC、10μg/dD、40-80μg/dE、80-120μg/d答案:A2、屬于代謝過(guò)程中藥物相互作用的是A、氯霉素注射液用水稀釋時(shí)出現(xiàn)沉淀B、藥物進(jìn)入體內(nèi)過(guò)程中,受競(jìng)爭(zhēng)抑制劑的抑制C、酶誘導(dǎo)劑促進(jìn)其他受影響藥物的生物轉(zhuǎn)化D、服弱酸性藥物時(shí)堿化尿液E、與血漿蛋白結(jié)合力強(qiáng)的藥物將結(jié)合力弱的藥物置換出來(lái)答案:C3、不被吸收,只在胃腸道發(fā)揮作用的降糖藥A、格列本脲B、阿卡波糖C、羅格列酮D、苯乙雙胍E、格列吡嗪答案:B4、影響乳兒血小板功能A、氯霉素B、苯妥英C、阿司匹林D、丙硫氧嘧啶E、溴隱亭答案:C5、女性患者,65歲,慢性腎炎合并高血壓尿毒癥,肌酐清除率為20ml/min,同時(shí)又有水腫,應(yīng)選用的藥物是A、甘露醇B、氨苯蝶啶C、呋塞米D、利尿合劑E、雙氫克尿噻答案:C6、長(zhǎng)期服用地塞米松的患者,易引發(fā)潰瘍,因此需停用,停用后出現(xiàn)肌強(qiáng)直、關(guān)節(jié)痛、疲勞乏力、情緒消沉等反應(yīng)的現(xiàn)象稱為A、軀體依賴性B、反跳現(xiàn)象C、戒斷癥狀D、停藥綜合征E、精神依賴性答案:D7、治療藥物選擇的首要目標(biāo)應(yīng)考慮藥物的A、規(guī)范性B、安全性C、方便性D、經(jīng)濟(jì)型E、有效性答案:E8、主要治療室上性和室性心律失常的藥物是A、維拉帕米B、胺碘酮C、地高辛D、苯妥英鈉E、利多卡因答案:B9、目前臨床應(yīng)用最廣泛的抗焦慮藥是A、丁螺環(huán)酮B、苯二氮(艸卓)類C、巴比妥類D、β-受體阻斷藥E、抗抑郁藥答案:B10、以下屬于不良反應(yīng)的是A、在應(yīng)用普萘洛爾治療心絞痛患者過(guò)程中引起心率減慢B、眼科檢查用阿托品時(shí)瞳孔擴(kuò)大C、肌內(nèi)注射青霉素引起的局部疼痛D、在治療過(guò)敏性休克過(guò)程中應(yīng)用腎上腺素引起冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張E、上消化道出血時(shí)應(yīng)用去甲腎上腺素引起黏膜血管收縮答案:C11、屬于中樞性降壓藥的是A、卡托普利B、氨氯地平C、普萘洛爾D、氫氯噻嗪E、可樂(lè)定答案:E12、妊娠期禁止使用沙利度胺是因?yàn)锳、可導(dǎo)致顱面部畸形、腭裂B、可引起胎兒肢體、耳、內(nèi)臟畸形C、可引起胎兒性發(fā)育異常D、可導(dǎo)致灰嬰綜合征E、可引起泌尿生殖系統(tǒng)異常答案:B13、以下所列“哺乳期禁用和慎用、可能有致癌性”的藥物中,不正確的是A、環(huán)磷酰胺B、麥角胺C、甲氨蝶呤D、環(huán)孢素E、柔紅霉素答案:B14、妊娠期藥物安全索引中抗真菌藥物屬妊娠期毒性分級(jí)為B級(jí)的藥物是A、灰黃霉素、制霉菌素B、酮康唑、氟康唑C、伊曲康、氟胞嘧啶D、兩性霉素B、克霉唑E、異煙肼、利福平答案:D15、治療1型糖尿病患者的藥物必須是A、阿卡波糖B、格列奇特C、吡格列酮D、胰島素E、二甲雙胍答案:D16、以下有關(guān)“影響胎盤藥物轉(zhuǎn)運(yùn)的因素”的敘述中,不正確的是A、胎盤的藥物代謝酶B、藥物在母體的藥效學(xué)C、藥物分子大小D、胎盤的發(fā)育程度E、藥物脂溶性答案:B17、男性,18歲,3周前微熱,咽痛,1周來(lái)眼瞼輕度水腫,1天前突然劇烈頭痛,全身抽搐,意識(shí)不清,數(shù)分鐘后清醒。BP170/100mmHg,尿常規(guī)蛋白(++),可見(jiàn)紅細(xì)胞管型,診斷是急性腎炎并發(fā)高血壓腦病,宜采用利尿劑協(xié)助降壓效果最好的是A、螺內(nèi)酯B、呋塞米C、低分子右旋糖酐D、利尿合劑E、氨苯蝶啶答案:B18、腦出血患者在下列哪種情況下,需降血壓治療A、收縮壓200mmHg,舒張壓110mmHgB、收縮壓145mmHg,舒張壓75mmHgC、收縮壓160mmHg,舒張壓75mmHgD、收縮壓155mmHg,舒張壓85mmHgE、收縮壓135mmHg,舒張壓85mmHg答案:A19、艾滋病合并腦膜炎首選治療藥物是A、克拉霉素B、伊曲康唑C、制菌霉素D、乙胺嘧啶E、兩性霉素B答案:E20、和成人相比,老年人對(duì)藥物的代謝能力、排泄能力A、代謝能力↑,排泄能力↑B、代謝能力↓,排泄能力↓C、代謝能力↑,排泄能力↓D、代謝能力↓,排泄能力↑E、代謝能力和排泄能力均不變答案:B21、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀A(yù)、由于交感神經(jīng)與運(yùn)動(dòng)神經(jīng)受到刺激,導(dǎo)致交感神經(jīng)節(jié)及橫紋肌興奮性增加而引起的癥狀B、鼻出血、齒齦出血、咯血、便血、尿血及有貧血出血、凝血時(shí)間延長(zhǎng)等癥狀C、主要表現(xiàn)為眩暈、頭痛、倦乏無(wú)力、煩躁不安、發(fā)熱、失眠、震顫、精神恍惚、言語(yǔ)不清、驚厥、昏迷等D、由于副交感神經(jīng)異常興奮,導(dǎo)致內(nèi)臟平滑肌、腺體以及汗腺等興奮,產(chǎn)生與毒蕈堿中毒類似的癥狀E、主要為上唇發(fā)紺、全身發(fā)紫、指端呈紫藍(lán)色、全身寒戰(zhàn)、四肢發(fā)冷等癥狀答案:C22、下列藥物中肝藥酶抑制作用最強(qiáng)的是A、酮康唑B、苯妥英鈉C、水合氯醛D、卡馬西平E、苯巴比妥答案:A23、某患者診斷為重度胃食管反流病,該患者不宜應(yīng)用的藥物是A、泮托拉唑B、雷尼替丁C、雷貝拉唑D、奧美拉唑E、埃索美拉唑答案:B24、男性,78歲,高血壓病病史7年,血壓最高可達(dá)190/110mmHg,間斷應(yīng)用苯磺酸氨氯地平片,血壓一般控制在160/100mmHg左右,既往吸煙50年,則針對(duì)該患者的診療中說(shuō)法不正確的是A、應(yīng)勸其戒煙B、可加用一種降壓藥物以使其血壓達(dá)標(biāo)C、囑其規(guī)律用藥,以實(shí)現(xiàn)血壓平穩(wěn)達(dá)標(biāo)D、血壓控制滿意后仍需長(zhǎng)期用藥E、其降壓目標(biāo)應(yīng)為<130/80mmHg答案:E25、沙丁胺醇屬于A、抗膽堿藥B、磷酸二酯酶抑制劑C、H1受體拮抗劑D、糖皮質(zhì)激素E、β2受體激動(dòng)劑答案:E26、4-6屬于A、極度疼痛B、無(wú)痛C、中度疼痛D、輕度疼痛E、重度疼痛答案:C27、腎移植患者伴有肝功能異常宜使用的藥物是A、硫唑嘌呤B、左旋咪唑C、干擾素D、他克莫司E、環(huán)孢素答案:D28、慢性穩(wěn)定性心絞痛藥物治療應(yīng)該首先考慮A、昏迷B、心肌梗死C、糖尿病D、高血壓E、出血答案:B29、“藥物不良反應(yīng)”可用英文縮寫為A、ExpB、ADRC、TABD、BDRE、TDM答案:B30、促胃動(dòng)力藥(甲氧氯普胺、多潘立酮、西沙必利)可使地高辛和核黃素加速通過(guò)十二指腸和小腸而減少吸收A、消化道中螯合,減少藥物吸收B、食物對(duì)藥物吸收的影響C、消化道中吸附減少藥物吸收D、胃腸動(dòng)力變化對(duì)藥物吸收的影響E、消化道pH改變影響藥物吸收答案:D31、能阻斷腸道膽固醇吸收的藥物是A、苯扎貝特B、考來(lái)烯胺C、煙酸D、吉非貝齊E、氯貝丁酯答案:B32、布洛芬為A、糖皮質(zhì)激素B、改善病情的抗風(fēng)濕藥C、提高免疫功能的藥物D、非甾體抗炎藥E、TNF拮抗劑答案:D33、許多藥物可抑制CYP酶,使合用的相關(guān)藥物的代謝減慢A、酶誘導(dǎo)相互作用B、酶抑制相互作用C、5-羥色胺綜合征D、尿液pH變化引起藥物排泄的改變E、單胺氧化酶抑制劑MAOI抑制肝臟藥物代謝酶的作用答案:B34、冠心病患者進(jìn)行調(diào)脂治療,LDL-C的目標(biāo)值是A、<2.60mmol/LB、<3.20mmol/LC、<3.50mmol/LD、<4.30mmol/LE、<4.60mmol/L答案:A35、關(guān)于癲癇的治療原則不正確的是A、根據(jù)發(fā)作類型選藥B、應(yīng)該避免有相同的不良反應(yīng)、復(fù)雜的相互作用和肝酶誘導(dǎo)的藥物合用C、單藥治療無(wú)效時(shí)考慮多藥治療D、盡量進(jìn)行聯(lián)合用藥治療E、應(yīng)該避免同一作用機(jī)制、相同副作用的抗癲癇藥物聯(lián)合應(yīng)用答案:D36、抗心律失常ⅠB類藥物A、利多卡因B、維拉帕米C、奎尼丁D、普萘洛爾E、胺碘酮答案:A37、苯巴比妥中毒患者輸入碳酸氫鈉等藥物堿化尿A、影響藥物吸收B、干擾藥物從腎小管分泌C、改變藥物從腎小管重吸收D、影響藥物在肝臟的代謝E、影響體內(nèi)的電解質(zhì)平衡答案:C38、可用于解救有機(jī)磷中毒時(shí)患者出現(xiàn)的癥狀如瞳孔縮小、腹痛、腹瀉、呼吸困難、心動(dòng)過(guò)緩等毒蕈堿樣癥狀的藥物是A、阿托品B、毒扁豆堿C、加蘭他敏D、碘解磷定E、毛果蕓香堿答案:A39、影響藥物治療有效性的因素是A、藥品的毒副作用B、藥品的規(guī)格C、藥品的包裝D、藥品的價(jià)格E、藥物的理化性質(zhì)答案:E40、美國(guó)FDA的妊娠期藥物安全索引分類中屬于毒性分級(jí)為A級(jí)藥物是A、維生素B2B、亞胺培南-西司他丁等C、青霉素類、頭孢類等D、氨基糖苷類E、利巴韋林等答案:A41、女性患者,69歲,胃潰瘍,服用奧美拉唑后,癥狀好轉(zhuǎn),以下對(duì)奧美拉唑的敘述正確的是A、抑制H+,K+-ATP酶B、H2受體阻斷藥C、助消化藥D、M受體阻斷藥E、H1受體阻斷藥答案:A42、最適宜用于治療癲癇持續(xù)狀態(tài)藥物是A、苯巴比妥B、撲米酮C、苯妥英鈉D、靜注地西泮E、乙琥胺答案:D43、解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥中不良反應(yīng)較少的是A、洛索洛芬B、對(duì)乙酰氨基酚C、吲哚美辛D、雙氯芬酸E、萘普生答案:B44、骨礦化促進(jìn)藥A、雌激素B、孕激素C、降鈣素D、甲狀旁腺素E、鈣劑答案:E45、伴有精神病性癥狀的抑郁癥患者可優(yōu)先選用A、帕羅西汀B、阿莫沙平C、安非他酮D、米塔扎平E、氟伏沙明答案:B46、某患者,男性,診斷為扁桃體炎,治療的首選藥是A、四環(huán)素B、大環(huán)內(nèi)酯類C、氯霉素D、喹諾酮類E、青霉素答案:E47、相當(dāng)于成人用量比例的1/18~1/14的為A、6個(gè)月~1歲B、1~2歲C、出生~1個(gè)月D、2~4歲E、1~6個(gè)月答案:C48、男性,80歲,有吸煙史。診斷慢性阻塞性肺疾病20年。使用特布他林氣霧劑緩解喘息癥狀,每天最多可以吸入A、6~10噴B、3~5噴C、8~12噴D、4~8噴E、12~14噴答案:C49、下列關(guān)于抗痛風(fēng)治療原則敘述錯(cuò)誤的是A、常用的藥物有秋水仙堿和非甾體抗炎藥B、急性痛風(fēng)以控制關(guān)節(jié)炎癥狀為目的C、抗痛風(fēng)治療如果得當(dāng)是可以根治的D、禁酒和飲食控制很重要E、先控制關(guān)節(jié)炎癥狀后再進(jìn)行降血尿酸的治療答案:C50、巴比妥類急性中毒時(shí)的解救措施包括A、靜脈輸注葡萄糖B、靜脈輸注碳酸氫鈉加用呋塞米C、靜脈輸注右旋糖酐D、靜脈輸注乙酰唑胺E、靜脈輸注呋塞米加乙酰唑胺答案:B51、以下關(guān)于兒童藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)敘述正確的是A、新陳代謝快,使用茶堿時(shí)應(yīng)增加給藥劑量B、消化系統(tǒng)發(fā)育不完善,胃排空速度較慢C、藥物的蛋白結(jié)合率比成人低D、肌肉纖維柔軟,肌肉注射吸收效果好E、皮下脂肪含量較高。所以給藥量相對(duì)較大答案:C52、應(yīng)用藥物時(shí)所出現(xiàn)的治療目的以外的藥理作用為A、A型藥物不良反應(yīng)B、D型藥物不良反應(yīng)C、E型藥物不良反應(yīng)D、C型藥物不良反應(yīng)E、B型藥物不良反應(yīng)答案:A53、下列不可以用阿撲嗎啡催吐的中毒類型是A、氨基甲酸酯類中毒B、卡馬西平中毒C、麻醉藥物中毒D、有機(jī)磷中毒E、有機(jī)氟中毒答案:C54、下列不屬于急性腎衰竭可能出現(xiàn)的癥狀的是A、高鉀血癥B、代謝性堿中毒C、肺水腫D、代謝性酸中毒E、急性尿毒癥答案:B55、以下糖皮質(zhì)激素用于抗類風(fēng)濕治療的表述中,不正確的是A、用于關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作B、可代替“改善病情的抗風(fēng)濕藥”的作用C、長(zhǎng)期使用期間要補(bǔ)充鈣劑和維生素DD、用于NSAIDsE、用于伴有心、肺和神經(jīng)系統(tǒng)等器官受累的重癥患者答案:B56、艾滋病合并弓形蟲感染患者急性期首選治療藥物是A、阿奇霉素B、乙胺嘧啶C、青霉素D、克拉霉素E、四環(huán)素答案:B57、下列哪個(gè)不屬于錐體外系反應(yīng)A、遲發(fā)型運(yùn)動(dòng)障礙B、自主神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)C、靜坐不能D、帕金森綜合征E、急性肌張力障礙答案:B58、女性患者,78歲,上腹部疼痛10余年,夜間疼痛較明顯,昨日出現(xiàn)大嘔血后入住ICU,以下藥可鼻胃管給藥的是A、奧美拉唑口服混懸劑B、蘭索拉唑分散片劑C、蘭索拉唑膠囊D、泮托拉唑注射液E、埃索美拉唑片答案:A59、下列不屬于白血病支持療法的是A、防治高尿酸血癥B、干細(xì)胞移植C、防治感染D、維持營(yíng)養(yǎng)E、糾正貧血答案:B60、支氣管哮喘患者必備的能夠快速解除癥狀的藥物是A、色甘酸鈉B、糖皮質(zhì)激素C、β2受體激動(dòng)劑D、茶堿類E、白三烯受體調(diào)節(jié)劑答案:C61、男性患者,59歲,診斷為消化性潰瘍病,醫(yī)生為其開具了抗菌藥物,該患者應(yīng)用抗菌藥的目的是A、保護(hù)胃黏膜B、清除腸道寄生菌C、抗幽門螺桿菌D、減輕潰瘍病的癥狀E、抑制胃酸分泌答案:C62、屬于長(zhǎng)效鈣離子拮抗藥的是A、普萘洛爾B、可樂(lè)定C、卡托普利D、氨氯地平E、氫氯噻嗪答案:D63、治療藥物選擇的原則是指應(yīng)用的藥物要達(dá)到A、安全、有效、穩(wěn)定B、安全、有效、方便、經(jīng)濟(jì)C、安全、穩(wěn)定、經(jīng)濟(jì)D、有效、方便、經(jīng)濟(jì)E、安全、有效、經(jīng)濟(jì)答案:B64、下列藥物屬于ACEI類的是A、拉貝洛爾B、卡托普利C、哌唑嗪D、硝苯地平E、阿米洛利答案:B65、通過(guò)降低迷走神經(jīng)張力而舒張支氣管,臨床用于緩解急性發(fā)作和預(yù)防夜間哮喘發(fā)作的藥物是A、β受體激動(dòng)劑B、白三烯受體拮抗劑C、糖皮質(zhì)激素D、茶堿類藥物E、抗膽堿能藥物答案:E66、治療變異型心絞痛的最佳藥物是A、硝苯地平B、硝酸甘油C、硝酸異山梨酯D、阿替洛爾E、普萘洛爾答案:A67、蛛網(wǎng)膜下腔出血使用抗纖溶治療為抵抗腦血管痙攣和腦梗的發(fā)生率,一般與哪種藥物合用A、鈣通道拮抗劑B、利尿藥C、ACEI類D、β受體阻斷劑E、脫水藥答案:A68、不屬于有機(jī)磷急性中毒解救原則的是A、清洗皮膚B、及早給予阿托品C、脫離毒源D、與膽堿酯酶復(fù)活劑合用E、可選用糖皮質(zhì)激素答案:E69、甲氧氯普胺的應(yīng)用使對(duì)乙酰氨基酚的吸收速率加快,原因是A、腸道菌群改變的影響B(tài)、胃腸道pH的影響C、吸附作用的影響D、胃腸運(yùn)動(dòng)的影響E、絡(luò)合作用的影響答案:D70、時(shí)間順序合理;與已知藥物不良反應(yīng)相符合;停藥后反應(yīng)停止;無(wú)法用患者疾病進(jìn)行合理解釋A、肯定B、不可能C、很可能D、可疑E、可能答案:C71、以下有關(guān)“老年人藥效學(xué)方面的改變”的敘述中,不正確的是A、藥物的反應(yīng)性降低B、藥物的不良反應(yīng)增多C、用藥個(gè)體差異之大是其他任何年齡組都不能比擬的D、對(duì)β受體激動(dòng)劑與阻斷劑等少數(shù)藥物的反應(yīng)性降低E、對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥物、抗凝藥、利尿劑、降壓藥等的敏感性增加答案:A72、巨幼紅細(xì)胞貧血的發(fā)生機(jī)制是A、維生素C缺乏所致B、血紅蛋白缺鐵所致C、DNA合成障礙D、蛋白質(zhì)合成受阻E、RNA合成障礙答案:C73、慢性粒細(xì)胞性白血病一般不應(yīng)使用的治療是A、聯(lián)合化療B、支持療法C、放療D、控制感染E、造血干細(xì)胞移植答案:A74、司來(lái)吉蘭治療帕金森病的用藥時(shí)間最佳的是A、上午、下午各一次B、早上、中午、晚上各一次C、早上、中午各一次D、早上、晚上各一次E、睡前一次答案:C75、肝功能不全時(shí)對(duì)藥動(dòng)學(xué)的影響錯(cuò)誤的是A、血漿蛋白結(jié)合率降低B、膽汁排泄減少C、首過(guò)效應(yīng)降低D、代謝減少E、生物利用度降低答案:E76、可引起中性粒細(xì)胞胞漿抗體相關(guān)性血管炎的抗甲狀腺藥是A、甲狀腺片B、卡比馬唑片C、甲巰咪唑片D、復(fù)方碘口服液E、丙硫氧嘧啶片答案:E77、用于治療慢性阻塞性肺病的藥物中,治療濃度和中毒濃度接近,建議進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè)的是A、β2受體激動(dòng)劑B、氨茶堿C、抗膽堿藥D、糖皮質(zhì)激素E、鹽酸氨溴索答案:B78、在酸性尿液中弱酸性藥物A、解離多,再吸收多,排泄慢B、解離少,再吸收多,排泄慢C、解離多,再吸收少,排泄快D、排泄速度不變E、解離多,再吸收多,排泄快答案:B79、雙胍類藥物A、二甲雙胍B、胰島素C、阿卡波糖D、羅格列酮E、瑞格列奈答案:A80、代謝性酸中毒A、呋塞米B、骨化三醇C、重組人促紅素D、碳酸氫鈉E、ACEI類答案:D81、妊娠藥物毒性分級(jí)為C級(jí)的降壓藥是A、甲基多巴、米諾地爾B、格利吡嗪、甲苯磺丁脲C、肼屈嗪D、乙酰唑胺、甘露醇E、硝普鈉、西拉普利答案:A82、美洛昔康為A、非甾體抗炎藥B、糖皮質(zhì)激素C、改善病情的抗風(fēng)濕藥D、TNF拮抗劑E、提高免疫功能的藥物答案:A83、雷洛昔芬屬于A、雙膦酸鹽B、雌激素C、選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑D、降鈣素E、鈣制劑答案:C84、下列屬于水溶性抗酸藥的是A、氧化鎂B、碳酸氫鈉C、碳酸鈣D、氫氧化鋁E、三硅酸鎂答案:B85、以下抗抑郁癥藥不包括A、阿莫沙平B、咖啡因C、帕羅西汀D、米塔扎平E、氟伏沙明答案:B86、苯巴比妥中毒患者輸入碳酸氫鈉等藥物堿化尿液將A、影響藥物吸收B、減少藥物從腎小管重吸收C、影響體內(nèi)的電解質(zhì)平衡D、影響藥物在肝臟的代謝E、干擾藥物從腎小管分泌答案:B87、男性,45歲,體檢發(fā)現(xiàn)血脂異常,LDL-C、TG均有升高,既往有高血壓病史10年,痛風(fēng)病史5年,則該患者不可應(yīng)用的調(diào)脂藥為A、瑞舒伐他汀B、非諾貝特C、煙酸D、依折麥布E、普羅布考答案:C88、對(duì)患有消化性潰瘍的患者不適合應(yīng)用的藥物是A、可樂(lè)定B、哌唑嗪C、利血平D、美托洛爾E、呋塞米答案:C89、下列不屬于抗類風(fēng)濕藥物分類的是A、糖皮質(zhì)激素藥B、TNF拮抗劑C、非甾體抗炎藥D、改善病情藥E、抗生素類藥答案:E90、某患者診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,但是其對(duì)磺胺類藥
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