醫(yī)院分級診療方案范文（六篇）

第3頁共3頁醫(yī)院分級診療方案范文分級診療方案(討論稿)為加強分級診療、基層首診、雙向轉診工作，形成上下聯動、資源共享、疾病診治連續(xù)化管理的機制，充分發(fā)揮醫(yī)院承辦社區(qū)衛(wèi)生服務機構在基本醫(yī)療體系中的引領作用，逐步建立三級醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務機構之間上下聯動、優(yōu)勢互補、疾病整治連續(xù)化管理的工作機制，最終實現小病在社區(qū)，大病進醫(yī)院，康復回社區(qū)的就醫(yī)格局。特制訂《分級診療工作實施方案(初稿)》一、工作目標以病人需求為導向，逐步建立基層首診、雙向轉診、分級診療的就醫(yī)制度，構建穩(wěn)定的醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務機構的分工協作機制，形成科學合理的醫(yī)療服務體系；推進責任醫(yī)生簽約服務，完善預約診療服務機制，提升醫(yī)療服務便捷性和可及性；建立醫(yī)院社區(qū)衛(wèi)生服務機構之間的便捷轉診通道，控制外轉診比例，實現醫(yī)院所屬社區(qū)診治和轉診率逐步提高的目標。二、工作原則1、科學引導。以醫(yī)院承辦的社區(qū)衛(wèi)生服務機構為基礎，為病人提供合理、有效、便捷的醫(yī)療服務，加強社區(qū)衛(wèi)生服務機構信息化平臺和遠程醫(yī)療建設，做好社區(qū)信息化職能導1醫(yī)、專家團隊、預約診療、一鍵呼叫、健康管理等內容介紹并推送給轄區(qū)居民，為醫(yī)院和基層醫(yī)療機構間轉診服務搭建好平臺，合理引導病人有序就醫(yī)。2、分級管理。常見病、多發(fā)病和慢性病病人在基層醫(yī)療機構診療為主，急危重癥、疑難疾病病人轉醫(yī)院救治，康復期的病人回基層醫(yī)療機構診療。3、健全機制(1)建議醫(yī)院臨床科室組建家庭醫(yī)生服務團隊，幫扶醫(yī)院承辦的社區(qū)做好簽約服務、分級診療、雙向轉診、慢病管理、中藥先行、醫(yī)養(yǎng)結合、居家養(yǎng)護等工作，積極培育基層醫(yī)療機構特色科室，使社區(qū)衛(wèi)生服務內容和能力不斷提升，讓社區(qū)居民在轄區(qū)享受三級醫(yī)院的專家技術水平的同時提升醫(yī)院和社區(qū)的社會影響力。(2)規(guī)范服務內容，為居民提供方便可及的基本醫(yī)療服務、基本公共衛(wèi)生服務和全程健康管理。醫(yī)院和社區(qū)聯合形成院前、轉診、住院、院后服務工作。(3)加強幫扶工作，醫(yī)院專家定時、定點、定人到社區(qū)坐診，參與社區(qū)健康教育和健康咨詢活動，對轄區(qū)居民進行健康干預，以選配院內專家導師對社區(qū)基層衛(wèi)生服務人員2進行一對一傳、幫、帶的形式，逐步幫扶社區(qū)衛(wèi)生服務人員提高技術力量，做好社區(qū)人員梯隊建設。4、建立分級診療管理制度成立分級診療轉診辦公室，制定分級診療流程，并指定專人負責，對外公布雙向轉診辦公電話。制訂合理便捷的轉診流程和相關制度，建立可追蹤、可調控、可監(jiān)管的分級診療網絡平臺。實行轉診前基層醫(yī)療機構負責制，轉診中門診部負責，轉回社區(qū)住院部負責的機制。同時保障轉診患者優(yōu)先獲得門診就醫(yī)與住院服務。三、組織保障1、加強統(tǒng)籌協調，明確各部門的責任，切實加強組織領導，加強統(tǒng)籌協調，各司其職，密切配合。2、加強監(jiān)管，督促各科室嚴格做好家庭醫(yī)生簽約和分級診療等各項工作，對違反分規(guī)定的醫(yī)療機構及醫(yī)務人員，要求其限期整改，確保制度的有效落實。3、加強宣傳引導，營造良好的改革氛圍。采取多種宣傳形式，擴大醫(yī)院和基層衛(wèi)生服務機構社會知曉率，提高患3者基層首診、分級診療的自覺性。4、加強教育培訓，使醫(yī)務人員牢固樹立基層首診、分級診療、雙向轉診的意識。醫(yī)院分級診療方案范文（二）各科室：為認真貫徹落實為了全面貫徹落實?____市分級診療制度建設工作方案____通知?(銀政____發(fā)?____?____號)和自治區(qū)人社廳、財政廳、衛(wèi)計委?____?____回族自治區(qū)基本醫(yī)療保險轉診轉院管理暫行辦法?____通知?(寧人社發(fā)?____?____號)精神，推動醫(yī)改向縱深發(fā)展，運用醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥手段引導患者形成合理就醫(yī)格局，切實緩解老百姓“看病難、看病貴”的問題，結合我院工作實際，特制定本院分級診療、雙向轉診工作實施方案，望認真貫徹執(zhí)行。一、指導思想1(二)完善制度，加強管控。1、建立健全首診制度、首接制度、雙向轉診制度、分級診療制度和分級診療工作實施方案，將分級醫(yī)療工作實施情況與具體任務科室績效考核掛鉤。2、完善雙向轉診流程。規(guī)范本院轉診程序，明確轉出、轉入標準。建立有效、嚴密、實用、暢通的上下轉診渠道，為病人提供整體性、連續(xù)性的醫(yī)療服務，對下級醫(yī)療機構轉入我院的病人開通綠色通道，方便轉入患者及時獲得診療服務；同時協助和指導轉出的病人選擇合適的三級醫(yī)院，并提供相關診療資料，方便轉入醫(yī)院獲得可靠信息，減少重復檢查。3、把分級診療工作列入醫(yī)療質量、安全與服務考核的指標體系，同步進行監(jiān)管、考核與持續(xù)改進的分析評價，與科室和個人的績效考核掛鉤。四、保障得力，規(guī)范運作1、緊密聯系轄區(qū)內的基層醫(yī)療機構，對聯系的醫(yī)療機構定期與其召開聯席會議，對分級醫(yī)療、雙向轉診中存在的問題進行溝通、解決，定期將雙向轉診情況向永寧縣衛(wèi)計局報告。2、對轉入上級醫(yī)院的病人實行追蹤隨訪，病情允許情況下再轉回我院治療。3、對上級醫(yī)院轉入的病人，制定專門的服務流程，精心制定診療方案，列入重點服務對象進行管理，并隨時向轉出醫(yī)院通報診療情況，向轉入患者及家屬征求意見和建議，共同維護好醫(yī)療安全和做好醫(yī)療服務工作，使分級診療工作形成長效機制。3年____月____日附件1永寧縣中醫(yī)醫(yī)院雙向轉診流程上轉流程1.患者來院首診。2.依據?疾病診療目錄?，本院能夠接診開展診療服務的患者，首診醫(yī)師按接診常規(guī)開展診療工作；超出服務能力和診療目錄范圍、符合轉診條件的患者，首診醫(yī)師立即填寫?雙向轉診上轉單?，經醫(yī)療領導審核簽字后，由本院醫(yī)保辦通過聯網方式進行電子轉診，參?；颊邞{社會保障卡到定點醫(yī)療機構就醫(yī)。下轉流程患者在本院住院治療后，病情穩(wěn)定，符合下轉條件的，主診醫(yī)師填寫?雙向轉診下轉單?，經醫(yī)療領導審核簽字后，由本院醫(yī)保辦通過聯網方式進行電子轉診，參保患者憑社會保障卡到基層醫(yī)療機構就醫(yī)。5年月日填表說明1.本表供參保人員雙向轉診上轉時使用，由首診醫(yī)師填寫。2.初步印象。首診醫(yī)師根據患者病情做出的初步診斷。3.主要現病史。患者轉診時存在的主要臨床問題。4.主要既往史?；颊呒韧嬖诘闹饕膊∈贰?.治療經過。經治醫(yī)師對患者實施的主要診治措施。6.雙向轉診單一式兩份，首診醫(yī)療機構一份，上級醫(yī)療機構一份。7.簽署轉診單時，患者需提供本院首診全科醫(yī)師書寫的門診病歷、開具的診斷證明及輔助檢查結果。永寧縣中醫(yī)醫(yī)院雙向轉診單存根第一聯____患者姓名：性別：男/女年齡：歲____號：□□□□□□□□□□□□□□□□□□聯系人：聯系人電話：家庭住址：醫(yī)保類型：醫(yī)保證號：現患者(病情轉歸)，于年月日轉回(下級醫(yī)療機構名稱)。醫(yī)院分級診療方案范文（三）分級診療方案(討論稿)為加強分級診療、基層首診、雙向轉診工作，形成上下聯動、資源共享、疾病診治連續(xù)化管理的機制，充分發(fā)揮醫(yī)院承辦社區(qū)衛(wèi)生服務機構在基本醫(yī)療體系中的引領作用，逐步建立三級醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務機構之間上下聯動、優(yōu)勢互補、疾病整治連續(xù)化管理的工作機制，最終實現小病在社區(qū)，大病進醫(yī)院，康復回社區(qū)的就醫(yī)格局。特制訂《分級診療工作實施方案(初稿)》一、工作目標以病人需求為導向，逐步建立基層首診、雙向轉診、分級診療的就醫(yī)制度，構建穩(wěn)定的醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務機構的分工協作機制，形成科學合理的醫(yī)療服務體系；推進責任醫(yī)生簽約服務，完善預約診療服務機制，提升醫(yī)療服務便捷性和可及性；建立醫(yī)院社區(qū)衛(wèi)生服務機構之間的便捷轉診通道，控制外轉診比例，實現醫(yī)院所屬社區(qū)診治和轉診率逐步提高的目標。二、工作原則1、科學引導。以醫(yī)院承辦的社區(qū)衛(wèi)生服務機構為基礎，為病人提供合理、有效、便捷的醫(yī)療服務，加強社區(qū)衛(wèi)生服務機構信息化平臺和遠程醫(yī)療建設，做好社區(qū)信息化職能導1醫(yī)、專家團隊、預約診療、一鍵呼叫、健康管理等內容介紹并推送給轄區(qū)居民，為醫(yī)院和基層醫(yī)療機構間轉診服務搭建好平臺，合理引導病人有序就醫(yī)。2、分級管理。常見病、多發(fā)病和慢性病病人在基層醫(yī)療機構診療為主，急危重癥、疑難疾病病人轉醫(yī)院救治，康復期的病人回基層醫(yī)療機構診療。3、健全機制(1)建議醫(yī)院臨床科室組建家庭醫(yī)生服務團隊，幫扶醫(yī)院承辦的社區(qū)做好簽約服務、分級診療、雙向轉診、慢病管理、中藥先行、醫(yī)養(yǎng)結合、居家養(yǎng)護等工作，積極培育基層醫(yī)療機構特色科室，使社區(qū)衛(wèi)生服務內容和能力不斷提升，讓社區(qū)居民在轄區(qū)享受三級醫(yī)院的專家技術水平的同時提升醫(yī)院和社區(qū)的社會影響力。(2)規(guī)范服務內容，為居民提供方便可及的基本醫(yī)療服務、基本公共衛(wèi)生服務和全程健康管理。醫(yī)院和社區(qū)聯合形成院前、轉診、住院、院后服務工作。(3)加強幫扶工作，醫(yī)院專家定時、定點、定人到社區(qū)坐診，參與社區(qū)健康教育和健康咨詢活動，對轄區(qū)居民進行健康干預，以選配院內專家導師對社區(qū)基層衛(wèi)生服務人員2進行一對一傳、幫、帶的形式，逐步幫扶社區(qū)衛(wèi)生服務人員提高技術力量，做好社區(qū)人員梯隊建設。4、建立分級診療管理制度成立分級診療轉診辦公室，制定分級診療流程，并指定專人負責，對外公布雙向轉診辦公電話。制訂合理便捷的轉診流程和相關制度，建立可追蹤、可調控、可監(jiān)管的分級診療網絡平臺。實行轉診前基層醫(yī)療機構負責制，轉診中門診部負責，轉回社區(qū)住院部負責的機制。同時保障轉診患者優(yōu)先獲得門診就醫(yī)與住院服務。三、____保障1、加強統(tǒng)籌協調，明確各部門的責任，切實加強____領導，加強統(tǒng)籌協調，各司其職，密切配合。2、加強監(jiān)管，督促各科室嚴格做好家庭醫(yī)生簽約和分級診療等各項工作，對違反分規(guī)定的醫(yī)療機構及醫(yī)務人員，要求其限期整改，確保制度的有效落實。3、加強宣傳引導，營造良好的改革氛圍。采取多種宣傳形式，擴大醫(yī)院和基層衛(wèi)生服務機構社會知曉率，提高患3者基層首診、分級診療的自覺性。4、加強教育培訓，使醫(yī)務人員牢固樹立基層首診、分級診療、雙向轉診的意識。醫(yī)院分級診療方案范文（四）各科室：為認真貫徹落實為了全面貫徹落實?銀川市人民政府辦公廳____銀川市分級診療制度建設工作方案____?(銀政辦發(fā)?____?____號)和自治區(qū)人社廳、財政廳、衛(wèi)計委?____?寧夏回族自治區(qū)基本醫(yī)療保險轉診轉院管理暫行辦法?____?(寧人社發(fā)?____?1____號)精神，推動醫(yī)改向縱深發(fā)展，運用醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥手段引導患者形成合理就醫(yī)格局，切實緩解老百姓“看病難、看病貴”的問題，結合我院工作實際，特制定本院分級診療、雙向轉診工作實施方案，望認真貫徹執(zhí)行。一、指導思想-1(二)完善制度，加強管控。1、建立健全首診制度、首接制度、雙向轉診制度、分級診療制度和分級診療工作實施方案，將分級醫(yī)療工作實施情況與具體任務科室績效考核掛鉤。2、完善雙向轉診流程。規(guī)范本院轉診程序，明確轉出、轉入標準。建立有效、嚴密、實用、暢通的上下轉診渠道，為病人提供整體性、連續(xù)性的醫(yī)療服務，對下級醫(yī)療機構轉入我院的病人開通綠色通道，方便轉入患者及時獲得診療服務；同時協助和指導轉出的病人選擇合適的三級醫(yī)院，并提供相關診療資料，方便轉入醫(yī)院獲得可靠信息，減少重復檢查。3、把分級診療工作列入醫(yī)療質量、安全與服務考核的指標體系，同步進行監(jiān)管、考核與持續(xù)改進的分析評價，與科室和個人的績效考核掛鉤。四、保障得力，規(guī)范運作1、緊密聯系轄區(qū)內的基層醫(yī)療機構，對聯系的醫(yī)療機構定期與其召開聯席會議，對分級醫(yī)療、雙向轉診中存在的問題進行溝通、解決，定期將雙向轉診情況向永寧縣衛(wèi)計局報告。2、對轉入上級醫(yī)院的病人實行追蹤隨訪，病情允許情況下再轉回我院治療。3、對上級醫(yī)院轉入的病人，制定專門的服務流程，精心制定診療方案，列入重點服務對象進行管理，并隨時向轉出醫(yī)院通報診療情況，向轉入患者及家屬征求意見和建議，共同維護好醫(yī)療安全和做好醫(yī)療服務工作，使分級診療工作形成長效機制。-3年____月____日附件1永寧縣中醫(yī)醫(yī)院雙向轉診流程上轉流程1.患者來院首診。2.依據?疾病診療目錄?，本院能夠接診開展診療服務的患者，首診醫(yī)師按接診常規(guī)開展診療工作；超出服務能力和診療目錄范圍、符合轉診條件的患者，首診醫(yī)師立即填寫?雙向轉診上轉單?，經醫(yī)療領導審核簽字后，由本院醫(yī)保辦通過聯網方式進行電子轉診，參?；颊邞{社會保障卡到定點醫(yī)療機構就醫(yī)。下轉流程患者在本院住院治療后，病情穩(wěn)定，符合下轉條件的，主診醫(yī)師填寫?雙向轉診下轉單?，經醫(yī)療領導審核簽字后，由本院醫(yī)保辦通過聯網方式進行電子轉診，參?；颊邞{社會保障卡到基層醫(yī)療機構就醫(yī)。-5年月日填表說明1.本表供參保人員雙向轉診上轉時使用，由首診醫(yī)師填寫。2.初步印象。首診醫(yī)師根據患者病情做出的初步診斷。3.主要現病史?；颊咿D診時存在的主要臨床問題。4.主要既往史?；颊呒韧嬖诘闹饕膊∈?。5.治療經過。經治醫(yī)師對患者實施的主要診治措施。6.雙向轉診單一式兩份，首診醫(yī)療機構一份，上級醫(yī)療機構一份。7.簽署轉診單時，患者需提供本院首診全科醫(yī)師書寫的門診病歷、開具的診斷證明及輔助檢查結果。永寧縣中醫(yī)醫(yī)院雙向轉診單存根第一聯____患者姓名：性別：男/女年齡：歲身份證號：□□□□□□□□□□□□□□□□□□聯系人：聯系人電話：家庭住址：醫(yī)保類型：醫(yī)保證號：現患者(病情轉歸)，于年月日轉回(下級醫(yī)療機構名稱)。醫(yī)院分級診療方案范文（五）為加快推進我縣各級各類醫(yī)療機構之間分工協作和對口幫扶機制的建立，加快形成“小病在鄉(xiāng)鎮(zhèn)，大病進醫(yī)院，康復回鄉(xiāng)鎮(zhèn)”的就醫(yī)新格局，加快實現小病不出鄉(xiāng)、大病不出縣和____%的患者在縣內治療的醫(yī)改工作目標，加快緩解廣大人民群眾“看病難、看病貴”問題，根據長衛(wèi)生計生發(fā)[____]____號____《長陽土家族自治縣醫(yī)療機構分級診療實施方案》____的文件精神，特制定本實施方案。一、指導思想深入貫徹落實____，堅持以人為本，因病施治；統(tǒng)籌共享、合理利用鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生資源，構建就醫(yī)新格局；加快推進新農合支付制度改革，確保新農合基金安全，全面落實各項惠農便民舉措。二、基本原則(一)患者知情自愿原則。堅持以人為本，切實維護患者的合法權益，充分尊重患者的知情權、選擇權。(二)就近分級治療原則。根據病情需求，能在門診治療的不收住院；能在村衛(wèi)生室治療的，不到衛(wèi)生院治療;能在衛(wèi)生院治療的，不到縣級醫(yī)院治療；能在縣級醫(yī)院治療的，不到市級醫(yī)院治療；因病情需要轉上級醫(yī)院治療的堅決按程序轉上級醫(yī)院或?？漆t(yī)院治療；按規(guī)定需要轉診到定點醫(yī)院診療的病種，堅決按要求轉定點醫(yī)院治療。(三)醫(yī)技資源共享原則。認真落實同級醫(yī)院檢驗檢查結果互認的相關規(guī)定，建立同級醫(yī)療機構之間和對上級醫(yī)療機構相關檢查“直通車”，減少不必要的重復檢查，減輕參合農民就醫(yī)的經濟負擔，促進衛(wèi)生資源的合理利用。(四)“無縫隙”對接原則。逐步建立上下協調、嚴密有序、高效實用的轉診渠道，為患者享受到分級診療帶來的連續(xù)、完整、快捷、有效、價廉的醫(yī)療服務。三、就診范圍劃分(一)村衛(wèi)生室。一般常見病、多發(fā)病診治。(二)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院：主要接診病種單純，病情較穩(wěn)定的一般門診、住院病例以及與技術水平、設施設備條件相適應的病例，包含：1、急性期治療后病情穩(wěn)定，需要繼續(xù)康復治療的病人；2、診斷明確，不需特殊治療的病人；3、各種惡性腫瘤病人的晚期非手術治療和臨終關懷；4、需要長期治療與管理的慢性病人；5、老年護理病人；6、一般常見病，多發(fā)病病人；7、上級醫(yī)院下轉的康復期病人。四、轉診標準向上轉診標準：1.涉及醫(yī)療服務內容超出醫(yī)療機構核準登記的診療科目范圍的；2.依據衛(wèi)生部《醫(yī)療技術臨床應用管理辦法》、《醫(yī)療機構手術分級管理辦法(試行)》規(guī)定，基層醫(yī)療機構或一級醫(yī)療機構不具備相關醫(yī)療技術臨床應用資質或手術資質的；3.重大傷亡事件中傷情較重、急性中毒者癥狀較重及臨床各科急危重癥，病情難以控制的；4.在基層醫(yī)療機構或一級醫(yī)療機構就診____次以上(含____次)仍不能明確診斷，需要進一步診治的；5.病情復雜，醫(yī)療風險大、難以判斷預后的；6.依據有關法律法規(guī)，需轉入專業(yè)防治機構治療的；7.市、縣衛(wèi)生行政部門和人社部門規(guī)定的其他情況。五、程序及要求(一)轉診程序1、除危急重癥病例和病人及病人家屬強烈要求外，對因技術、設備等能力所限需要轉上級醫(yī)院治療的病人，原則上基層醫(yī)療機構上轉至二級醫(yī)院。2、轉診病人或病人家屬持在所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院合管辦憑身份證、診斷證明及合醫(yī)證辦理電子轉診。3、上轉病人病情穩(wěn)定后，上級醫(yī)院應及時將病人轉回基層醫(yī)院作進一步的康復治療；4、對長期在外務工或危急重癥病人，接診醫(yī)療機構和醫(yī)務人員應及時告知病人或病人家屬轉診規(guī)定，督促其盡快向基層醫(yī)療機構和縣級新農合經辦機構報告并補辦相關手續(xù)。(二)轉診要求1、需轉診的病人，憑本院醫(yī)生開具的診斷證明，由醫(yī)療組長或業(yè)務院長簽字后到合作醫(yī)療辦公室(門診收費室)辦理轉診，并設立電話及時提供咨詢服務；2、所有擬轉診的病人，必須經醫(yī)療組長或業(yè)務院長查看后才能辦理轉診；3、危急重癥患者上轉時，要做好“無縫”對接工作，上送或下接均需派出專人護送并書面和口頭同時向接診醫(yī)生介紹病情；接診醫(yī)療機構對轉來的病人要及時、認真進行登記，并安排專人將患者送至病區(qū)或門診作進一步治療；4、所有需轉診的病人，只能轉住本縣上級醫(yī)療機構；5、對轉診的病人，主診醫(yī)生需在三天內對轉診病人進行回訪；6、嚴格控制轉診率，能在本級醫(yī)療機構處理的病人原則上不得轉診到上一級醫(yī)療機構，轉診率控制在____%以內。醫(yī)院分級診療方案范文（六）為加快推進我縣各級各類醫(yī)療機構之間分工協作和對口幫扶機制的建立，加快形成“小病在鄉(xiāng)鎮(zhèn)，大病進醫(yī)院，康復回鄉(xiāng)鎮(zhèn)”的就醫(yī)新格局，加快實現小病不出鄉(xiāng)、大病不出縣和____%的患者在縣內治療的醫(yī)改工作目標，加快緩解廣大人民群眾“看病難、看病貴”問題，根據“保基本、強基層、建機制”醫(yī)改基本原則和《株洲市公立醫(yī)院改革試點實施方案》(株政發(fā)〔____〕____號)、株洲市《____進一步完善新農合制度促進縣級公立醫(yī)院綜合改革____》等文件精神，根據我縣實際，特制定本實施方案。一、指導思想深入貫徹落實____，堅持以人為本，因病施治；統(tǒng)籌共享、合理利用鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生資源，構建就醫(yī)新格局；加快推進新農合支付制度改革，確保新農合基金安全，全面落實各項惠農便民舉措。二、基本原則(一)患者知情自愿原則。堅持以人為本，切實維護患者的合法權益，充分尊重患者的知情權、選擇權。(二)就近分級治療原則。根據病情需求，能在門診治療的不收住院；能在村衛(wèi)生室治療的，不到衛(wèi)生院治療;能在衛(wèi)生院治療的，不到縣級醫(yī)院治療；能在縣級醫(yī)院治療的，不到市級醫(yī)院治療；能在市級醫(yī)院治療的，不到省級醫(yī)院治療；因病情需要轉上級醫(yī)院治療的堅決按程序轉上級醫(yī)院或專科醫(yī)院治療；按規(guī)定需要轉診到定點醫(yī)院診療的病種，堅決按要求轉定點醫(yī)院治療。(三)醫(yī)技資源共享原則。認真落實同級醫(yī)院檢驗檢查結果互認的相關規(guī)定，建立同級醫(yī)療機構之間和對上級醫(yī)療機構相關檢查“直通車”，減少不必要的重復檢查，減輕參合農民就醫(yī)的經濟負擔，促進衛(wèi)生資源的合理利用。(四)“無縫隙”對接原則。逐步建立上下協調、嚴密有序、高效實用的轉診渠道，為患者享受到分級診療帶來的連續(xù)、完整、快捷、有效、價廉的醫(yī)療服務。三、就診范圍劃分(一)村衛(wèi)生室。一般常見病、多發(fā)病診治。(二)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院：主要接診a型病例暨病種單純，病情較穩(wěn)定的一般門診、住院病例以及與技術水平、設施設備條件相適應的病例，包含：1、急性期治療后病情穩(wěn)定，需要繼續(xù)康復治療的病人；2、診斷明確，不需特殊治療的病人；3、各種惡性腫瘤病人的晚期非手術治療和臨終關懷；4、需要長期治療與管理的慢性病人；5、老年護理病人；6、一般常見病，多發(fā)病病人；7、上級醫(yī)院下轉的康復期病人。(三)縣二級醫(yī)院就診范圍：主要接診b型、c型病例暨急需緊急處理但病種單純的一般急診和病情復雜或有復雜的合并癥、病情較重的急、慢性病人、診斷治療均有很大難度預后差的病例以及與技術水平、設施設備條件相適應的部分d型病例，包含：1、臨床各科危急重癥，基層醫(yī)院難以實施有效救治的病例；2、基層醫(yī)療機構及一級醫(yī)院不能確診的較疑難復雜病例；3、較大傷亡事件中受傷的病人。(四)市三級醫(yī)院就診范圍：主要接診c型和d型病例暨病情危重、隨時有生命危險，有循環(huán)、呼吸、肝、腎、中樞神經功能衰竭病變之一者以及與技術水平、設施設備條件相適應、國家確定的部分重大疾病的救治，包含：1、臨床各種危急癥病人；2、二級醫(yī)療機構因技術或設備條件限制不能處置的上轉病人；3、二級醫(yī)院不能確診的疑難復雜病例；4、重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件中發(fā)生的病例。(五)市外三級醫(yī)院就診范圍：主要接診d型病例和國家確定的重大疾病救治病例，包含：1、臨床各種危急癥病例；2、縣、市級醫(yī)療機構因技術或設備條件限制不能處置的上轉病例；3、市級醫(yī)院不能確診的疑難復雜病例。四、程序及要求(一)轉診程序1、除危急重癥病例和病人及病人家屬強烈要求外，對因技術、設備等能力所限需要轉上級醫(yī)院治療的病人，原則上基層醫(yī)療機構上轉至二級醫(yī)院，二級醫(yī)院診療有困難的病人上轉至三級醫(yī)院或專科醫(yī)院。2、轉診病人或病人家屬持下級醫(yī)院開具的“分級診療轉診單”到對應的上級醫(yī)療機構就診；3、上轉病人病情穩(wěn)定后，上級醫(yī)院應及時將病人轉回基層醫(yī)院作進一步的康復治療；4、對長期在外務工或危急重癥病人，接診醫(yī)療機構和醫(yī)務人員應及時告知病人或病人家屬轉診規(guī)定，督促其盡快向基層醫(yī)療機構和縣級新農合經辦機構報告并補辦相關手續(xù)。(二)轉診要求1、各級各類醫(yī)療機構要建立雙向轉診綠色通道，成立分級診療責任科室，指定專人具體負責，并設立專線電話及時提供咨詢服務；2、各醫(yī)療機構要制定具體分級診療實施細則，明確轉診服務流程，確保轉診服務的人性化和連貫性、有效性；3、基層醫(yī)療機構上轉病人時必須填寫《____分級診療轉診記錄單》，詳細填寫患者的基本情況，診療用藥情況和建議上轉醫(yī)院名稱；上級醫(yī)療機構下轉病人時必須詳細填寫《____分級診療轉診記錄單》，并附患者的治療情況及下一步的康復計劃和下轉醫(yī)療機構名稱(原經治醫(yī)療機構或基層醫(yī)療機構)；4、危急重癥患者上轉時，上、下級醫(yī)療機構要做好“無縫”對接工作，上送或下接均需派出專人護送并書面和口頭同時向接診醫(yī)生介紹病情；接診醫(yī)療機構對轉來的病人要及時、認真進行登記，并安排專人將患者送至病區(qū)或門診作進一步治療；5、各醫(yī)療機構對上轉來的患者統(tǒng)一實行“一優(yōu)先、兩免費”暨優(yōu)先就診，免收掛號費、診查費。五、實施步驟(一)精心組織，周密部署。各級各類醫(yī)療機構都要成立領導小組，制定分級診療實施細則，建立辦事機構，明確具體責任人，____年____月底之前完成。(二)加強宣傳，營造氛圍。各級各類醫(yī)療機構要充分利用各種媒體進行分級診療制度的廣泛宣傳，要召開各種會議、印發(fā)宣傳單向廣大群眾宣傳分級診療的好處與做法，使廣大群眾自覺參與分級診療制度的實施；____年____月底之前完成。(三