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文檔簡介

2023年天津珠江骨科醫(yī)院全日制高校醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.綠色公關(guān)是指企業(yè)以生態(tài)與經(jīng)濟可持續(xù)發(fā)展觀念影響公關(guān),選擇具有“綠色”特征的媒體開展傳播活動,以“綠色”為特色塑造企業(yè)形象,贏得公眾的信任與支持,給企業(yè)帶來更多便利和競爭優(yōu)勢的一系列公關(guān)活動。

根據(jù)上述定義,下列屬于綠色公關(guān)的是______A.某快餐店通過植樹節(jié)宣傳減少包裝節(jié)約資源,營造經(jīng)營氛圍B.人民網(wǎng)舉辦以“發(fā)展低碳經(jīng)濟

引領(lǐng)綠色潮流”為主題的論壇C.某小區(qū)居委會在小區(qū)舉辦垃圾分類現(xiàn)場競賽,受到住戶歡迎D.軟件公司推出一款綠色軟件,無插件,無需安裝即可使用2.感染HIV的人是艾滋病的唯一傳染源。3.在西方思想史中,像盧梭那樣具有重大影響和廣泛爭議的人物不多,他有一句很著名的遺言:“我把我的一生獻給真理?!边@也是他的座右銘,他一生都在為之奮斗。他的書起初并沒有產(chǎn)生太大的社會影響,只是引起很多爭論,如果有影響,也只限于學(xué)術(shù)界。他的思想產(chǎn)生社會影響是從1789年法國大革命開始,《社會契約論》起到很大的推動作用,廣大普通民眾開始受到影響。

這段文字意在說明______A.盧梭如何為自己的座右銘而奮斗B.盧梭的思想被社會接納的過程緩慢曲折C.《社會契約論》如何被百姓認可D.真理總是要經(jīng)歷波折才能推動社會發(fā)展4.行指或趾神經(jīng)阻滯時局部麻醉藥液中,不應(yīng)加腎上腺素是因為______。A.可引起指或趾缺血壞死B.局麻藥用量少不需要另加腎上腺素C.可使藥物吸收增加D.可增加藥物毒性5.全麻期間由于麻醉因素引起的低血壓的是______。A.各種麻醉藥物B.過度通氣C.低體溫D.缺氧所致的酸中毒E.排尿過多所致的低血容量與低血鉀A

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6.器質(zhì)性二尖瓣關(guān)閉不全的雜音出現(xiàn)于______。A.收縮早期B.收縮中期C.收縮晚期D.全收縮期7.下列引起血液性缺氧的常見原因是______。A.心力衰竭B.貧血C.一氧化碳中毒D.高鐵血紅蛋白血癥A

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8.酮體是脂肪酸在肝氧化分解時的正常中間代謝產(chǎn)物,它包括______A.乙酰乙酸B.β-羥丁酸C.丙酮酸D.乙酰CoAE.丙酮A

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9.具有吞噬能力的細胞是______。A.巨噬細胞B.肥大細胞C.成纖維細胞D.漿細胞10.物極必反,相反相成,說明其中包含了矛盾的同一性思想。11.心絞痛、胸膜炎引起的疼痛屬于皮膚痛,不屬于內(nèi)臟痛。12.門脈高壓癥食管靜脈曲張破裂出血最易并發(fā)______A.肝壞死B.急性腎衰C.脾大,脾功能亢進D.肝性腦病E.腹水,胸腔積液13.我國現(xiàn)行水質(zhì)標準氟濃度為______。A.0.5ppmB.1.0ppmC.0.5~1ppmD.2ppmE.1.5ppm14.下列選項中,可以適用中國刑法的是______。A.中國軍人在國外犯刑法規(guī)定之罪B.中國公民在國外犯刑法規(guī)定的最高刑為3年以下的犯罪C.外國人在國外對中國公民犯刑法規(guī)定之罪,但根據(jù)犯罪地法律不受處罰D.外國人在中國公司的國外辦事處對外國人犯刑法規(guī)定之罪15.某催眠藥的半衰期為1h,給予160mg劑量后,患者在體內(nèi)藥物只剩20mg時便清醒過來那么該患者睡了______。A.2hB.3hC.4hD.5h16.下列哪項是惡性腫瘤的最典型特征______。A.病理性核分裂象B.胞漿豐富C.瘤巨細胞D.浸潤性生長和轉(zhuǎn)移17.傳染性肝炎患者排泄物的處理最好選用______A.煤酚皂溶液(來蘇水)B.苯扎溴銨(新潔爾滅)C.漂白粉D.石炭酸E.乳酸18.高層二次供水污染水質(zhì)污染常見原因有______。A.貯水箱設(shè)計不合理,形成死水B.水箱、管道壁的腐蝕、結(jié)垢、沉積物沉積等造成水質(zhì)污染C.防腐涂料不符合要求,防腐襯里所含物質(zhì)的溶出,涂料材料的脫落D.上下管道配置不合理,管網(wǎng)系統(tǒng)滲漏,水質(zhì)受到外來物的二次污染A

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C

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19.選舉權(quán)是指選民依法被選舉為代議機關(guān)代表和特定國家機關(guān)公職人員的權(quán)利。

20.最容易通過血腦屏障的物質(zhì)是______。A.蛋白質(zhì)B.葡萄糖C.氯化物D.氨基酸E.膽紅素21.氨基糖苷類的不良反應(yīng)不包括下列哪一項?______A.抑制骨髓造血功能B.腎毒C.過敏反應(yīng)D.損害耳蝸神經(jīng)E.阻斷神經(jīng)肌接頭22.患者孫某,女,36歲。肌內(nèi)注射青霉素20分鐘后出現(xiàn)頭暈、胸悶、面色蒼白、脈搏細弱,血壓下降等癥狀,應(yīng)立即選用的急救藥物是______。A.利多卡因B.去甲腎上腺素C.尼可剎米D.鹽酸腎上腺素23.下列病癥適用于從治法的有______。A.脾虛腹脹B.腎虛尿閉C.瘀血崩漏D.真寒假熱A

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24.血糖濃度低時,腦仍能攝取葡萄糖而肝不能,是因為______A.腦細胞膜葡萄糖載體易將葡萄糖轉(zhuǎn)運入細胞B.腦己糖激酶的Km值低C.肝葡萄糖激酶的Km值低D.葡萄糖激酶具有特異性E.血-腦屏障在血糖低時不起作用25.對易出現(xiàn)壓瘡的患者應(yīng)該給予的飲食是______。A.高蛋白、高熱量、高維生素食物B.高蛋白、低熱量、高維生素食物C.低蛋白、高熱量、高維生素食物D.低蛋白、低熱量、高維生素食物26.某男,49歲。雙側(cè)鼻孔充滿鼻息肉,擬在全麻下鼻息肉摘除術(shù),請問哪些麻醉誘導(dǎo)方法不當______A.常規(guī)快誘導(dǎo)B.口中放入口咽通氣道C.清醒,表面麻醉下慢誘導(dǎo)D.全憑吸入誘導(dǎo)E.誘導(dǎo)后不氣管插管A

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27.荊芥除能祛風解表外,還能______。A.勝濕止痛B.透疹止血C.燥濕止帶D.消腫排膿28.下列不屬于促進健康的行為的是______。A.積極的休息和睡眠B.體育鍛煉C.飲酒D.心理平衡29.流行病學(xué)研究發(fā)現(xiàn):飲酒與冠心病和糖尿病都有關(guān)聯(lián)。對冠心病RR為6.0,AR為5%;對糖尿病RR為3.0,AR為20%。據(jù)此,可以得出如下結(jié)論______。A.飲酒與冠心病的聯(lián)系強度是與糖尿病聯(lián)系強度的4倍B.不飲酒者中,發(fā)生糖尿病的人數(shù)將是發(fā)生冠心病人數(shù)的4倍C.飲酒者中,發(fā)生冠心病的人數(shù)將是發(fā)生糖尿病人數(shù)的2倍D.如果都戒酒,減少的糖尿病發(fā)病人數(shù)和減少的冠心病發(fā)病人數(shù)將不同A

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30.簡述傷寒的診斷依據(jù)。31.關(guān)于三羧酸循環(huán)的敘述,下列不正確的是

A.在線粒體內(nèi)進行B.反應(yīng)是可逆的C.是糖、脂肪、蛋白質(zhì)的共同氧化途徑D.產(chǎn)生NADH和FADH232.診斷縮窄性心包炎較可靠的X線征象是______。A.心包鈣化B.心緣僵直,正常弧形消失C.心臟搏動減弱D.間質(zhì)性肺水腫E.上腔靜脈影增寬33.競爭性拮抗劑的特點是______。A.無親和力,無內(nèi)在活性B.有親和力,無內(nèi)在活性C.有親和力,有內(nèi)在活性D.無親和力,有內(nèi)在活性34.下列哪項不屬于胃黏膜的攻擊因子?______A.酒精B.胃蛋白酶C.前列腺素D.膽汁酸E.幽門螺桿菌35.壓片機沖頭表面粗糙將會造成片劑______。A.黏沖B.硬度不夠C.花斑D.裂片36.燒傷嚴重程度的判斷依據(jù)是______。A.性別B.燒傷面積C.年齡D.燒傷程度A

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37.尿液的濃縮與稀釋取決于______。A.腎小球濾過率B.血漿膠體滲透壓C.腎髓質(zhì)滲透梯度D.ADH的分泌A

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38.鄧小平理論初步回答了在中國這樣一個經(jīng)濟文化落后的國家如何建設(shè)、鞏固和發(fā)展社會主義的問題。39.法洛四聯(lián)癥患兒麻醉BP86/42mmHg,F(xiàn)iO20.60,SaO287%。下述哪項措施對改善血氧最有效?______A.提高FiO2B.增加潮氣量C.PEEP通氣D.加快輸液E.靜注去氧腎上腺素1~2mg或麻黃堿10~15mg40.弦脈的主病有______。A.宿食B.痰飲C.瘀血D.痛證E.肝膽病A

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41.特發(fā)性面神經(jīng)麻痹的病因不包括______。A.局部受風吹或寒冷刺激B.自主神經(jīng)功能紊亂C.病毒感染D.腦出血或腦梗死42.富含維生素B12的食物包括______A.水果B.瘦肉C.蛋類D.動物肝臟E.綠葉蔬菜A

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43.某患者既往有腎小球腎炎史,因病情穩(wěn)定上班工作。近日,在單位體檢時發(fā)現(xiàn)血壓升高,來醫(yī)院復(fù)查,證實為慢性腎小球腎炎急性發(fā)作,為迅速而有效地緩解癥狀,首先考慮采取下列的措施為______。A.臥床休息B.低糖飲食C.利尿降壓D.激素療法E.中醫(yī)療法44.亞急性硬膜下血腫為______A.5~10天B.1周~3周C.4天~4周D.4天~3周E.5天~3周45.深化行政體制改革,要按照建立中國特色行政體制目標,深入推進政社合一、政事合一。46.系統(tǒng)性紅斑狼瘡以女性多見,患病年齡以______歲最多。A.10~20B.20~40C.40~50D.50~6047.甲狀腺腫大可分三度:Ⅰ度腫大:______;Ⅱ度腫大:______;Ⅲ度腫大:______。48.強硬舌常見于______。A.高熱傷津B.風痰阻絡(luò)C.中風先兆D.熱入心包A

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49.以下關(guān)于X線的敘述中,說法不正確的是______。A.X線具有強穿透力B.X線比可見光的波長短C.X線居γ射線與紫外線之間D.X線不是電磁波50.可以用治濕熱黃疸的藥物是______。A.黃柏B.龍膽草C.梔子D.大黃A

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51.關(guān)于腸球菌的敘述不正確的是______A.膽汁七葉苷試驗陽性B.PYR試驗陽性C.6.5%NaCl耐受試驗陽性D.觸酶陽性52.獻血者為A型血,經(jīng)交叉配血試驗,主側(cè)不凝集而次側(cè)凝集,受血者的血型為______A.B型B.AB型C.A型D.O型E.A型或B型53.蛋白質(zhì)在______溶液中不會變性。A.強酸B.重金屬鹽C.中性鹽D.丙酮54.超聲診斷裝置的基本組成部分不包括______。A.探頭B.數(shù)字掃描轉(zhuǎn)換器C.超聲圖像顯示裝置D.磁感應(yīng)導(dǎo)航儀E.超聲掃描儀55.畸形中央尖最常發(fā)生的牙位是______。

A.上頜第二側(cè)切牙B.上頜第一前磨牙C.上頜第二前磨牙D.下頜第一前磨牙E.下頜第二前磨牙56.關(guān)于糖皮質(zhì)激素,下列敘述哪些正確?______A.有抗炎、抗過敏、免疫抑制、抗毒及抗休克等作用B.可用于重癥藥疹、急性蕁麻疹及系統(tǒng)性紅斑狼瘡等C.長期使用可有許多副作用D.皮損內(nèi)注射可治療某些皮膚病E.外用制劑長期使用亦不會發(fā)生副作用A

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57.下列哪項不是右心衰竭的臨床表現(xiàn)?______A.肺部濕啰音B.下肢水腫C.惡心、厭食D.頸靜脈充盈E.肝腫大58.國家權(quán)力對于法的依賴性表現(xiàn)在,國家權(quán)力借助于法律______A.確認其合法性B.組織國家機構(gòu)C.實現(xiàn)國家職能D.約束國家的活動A

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59.兒童鋅缺乏的表現(xiàn)有______。A.傷口愈合快B.生長發(fā)育落后C.易感冒D.皮炎E.肝脾大60.下列現(xiàn)象中,哪些存在著正反饋?______A.肺牽張反射B.排尿反射C.神經(jīng)纖維膜上達到閾電位時Na+通道的開放D.血液凝固過程A

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61.簡述呼吸衰竭的總治療原則。62.主要降低TC兼降TG的藥物的他汀類藥藥理作用是______。A.能明顯降低血清TC、LDL水平、能中等程度降低血清TG水平、同時可使血清HDL水平輕度升高B.僅能明顯降低血清TC、LDL水平,而對血清TG者無影響C.僅能中等程度降低血清TG水平,同時能升高血清HDLD.僅可使血清HDL水平輕度升高,并降低血清TC、LDL水平E.能明顯提高血清TC、LDL水平,而對血清TG影響較小63.貝氏口瘡是嬰兒由吮吸拇指或過硬的橡皮奶頭引起,一般呈單側(cè)分布。64.目前篩選內(nèi)源性凝血系統(tǒng)是否正常的最常用試驗是______。A.PTB.APTTC.CTD.RT65.侵蝕性葡萄胎最常見的轉(zhuǎn)移部位是______A.腦B.肝C.肺D.陰道E.盆腔第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案:A[解析]本題的關(guān)鍵詞是:企業(yè)以生態(tài)與經(jīng)濟可持續(xù)發(fā)展觀念影響公關(guān),具有“綠色”特征,給企業(yè)帶來更多便利和競爭優(yōu)勢。故本題選A。2.參考答案:A[解析]艾滋病的傳播,目前認為,感染者是唯一的傳染源。3.參考答案:B[解析]題干講述了盧梭的思想被社會接納的過程并不是一帆風順的,而是一個緩慢曲折的過程。4.參考答案:A[解析]腎上腺素收縮血管作用強,指或趾神經(jīng)阻滯時可能因腎上腺素收縮血管作用發(fā)生缺血壞死。5.參考答案:ABCDE[解析]麻醉因素:(1)麻醉選擇不當:對一些原有明顯血容量不足、心肺儲備功能低下、休克或有嚴重復(fù)合傷病人,選用椎管內(nèi)麻醉,進一步加重循環(huán)抑制。(2)麻醉過深:各種麻醉藥、輔助藥的心肌抑制與血管擴張。(3)椎管內(nèi)麻醉平面過廣,高于T4。(4)麻醉管理不善:①過度通氣引起的低CO2血癥;②利尿劑引起的低血容量與低血鉀;③缺氧所致的酸中毒;④補液補血量不足,循環(huán)血容量下降;⑤低體溫。6.參考答案:D[解析]二尖瓣關(guān)閉不全左心室收縮期全程出現(xiàn)二尖瓣反流,故產(chǎn)生全收縮期雜音。7.參考答案:BCD[解析]引起血液性缺氧的原因包括各種原因引起的貧血(血紅蛋白含量減少)、一氧化碳中毒、高鐵血紅蛋白血癥及輸入大量庫存血、堿性液體(血紅蛋白與氧的親和力異常增高)等。心力衰竭導(dǎo)致循環(huán)性缺氧。8.參考答案:ABE[解析]酮體包括乙酰乙酸、β-羥丁酸及丙酮,丙酮酸和乙酰CoA均不屬于酮體。9.參考答案:A[解析]巨噬細胞具有吞噬、殺菌、清除凋亡細胞及其他異物的作用。10.參考答案:A[解析]物極必反,指的是事物發(fā)展到了極點,就會向相反的方向轉(zhuǎn)化;相反相成,指的是矛盾的雙方既相互對立又相互依賴,相互促進。矛盾的同一性是指矛盾的雙方在一定條件下相互吸引、相互轉(zhuǎn)化。故此觀點正確。11.參考答案:A[解析]心絞痛、胸膜炎引起的疼痛屬于皮膚痛,屬于牽涉痛。12.參考答案:D[解析]門靜脈高壓癥食管靜脈曲張破裂出血會造成肝組織嚴重缺氧,最易導(dǎo)致肝性腦病。13.參考答案:C[解析]在牙齒礦化期間,如飲水中氟含量過高,則氟會侵害牙胚的造釉細胞,導(dǎo)致氟牙癥。水中含氟量一般以1ppm(1mg/L)為宜,該濃度既能有效防齲,又不致發(fā)生氟牙癥。我國現(xiàn)行水質(zhì)標準氟濃度為0.5~1ppm。14.參考答案:A[解析]我國《刑法》第7條規(guī)定,中華人民共和國公民在中華人民共和國領(lǐng)域外犯本法規(guī)定之罪的,適用本法,但是按本法規(guī)定的最高刑為三年以下有期徒刑的,可以不予追究。中華人民共和國國家工作人員和軍人在中華人民共和國領(lǐng)域外犯本法規(guī)定之罪的,適用本法。A項說法正確,排除B項。第8條規(guī)定,外國人在中華人民共和國領(lǐng)域外對中華人民共和國國家或者公民犯罪,而按本法規(guī)定的最低刑為三年以上有期徒刑的,可以適用本法,但是按照犯罪地的法律不受處罰的除外。排除C項。D項不論是根據(jù)屬地管轄、屬人管轄還是保護管轄,都不適用中國刑法,不選。15.參考答案:B[解析]此題考查有關(guān)于半衰期的計算,根據(jù)半衰期的定義,可知此題選擇B選項。16.參考答案:D[解析]惡性腫瘤的特點為局部浸潤生長和向遠處轉(zhuǎn)移。17.參考答案:C[解析]漂白粉中的有效成分次氯酸可滲入細胞內(nèi),氧化細胞酶的硫氫基團,破壞胞漿代謝;次氯酸為弱酸性,酸性環(huán)境中殺菌力強而迅速,高濃度能殺死芽胞;其粉劑用于糞、痰、膿液等的消毒,適用于傳染性肝炎患者排泄物的處理。18.參考答案:ABCD[解析]高層二次供水污染水質(zhì)污染常見原因有5方面:①貯水箱設(shè)計不合理,形成死水;②水箱、管道壁的腐蝕、結(jié)垢、沉積物沉積等造成水質(zhì)污染;③防腐涂料不符合要求,防腐襯里所含物質(zhì)的溶出,涂料材料的脫落;④上下管道配置不合理,管網(wǎng)系統(tǒng)滲漏,水質(zhì)受到外來物的二次污染;⑤衛(wèi)生管理不善,水箱無定期清洗、消毒制度、無蓋等。19.參考答案:B[解析]選舉權(quán)是指選民依法選舉代議機關(guān)代表和特定國家機關(guān)公職人員的權(quán)利。原命題是被選舉權(quán)的概念。20.參考答案:C[解析]脂溶性物質(zhì)最容易通過血腦屏障。21.參考答案:A[解析]氨基糖苷類的不良反應(yīng)有腎毒性、過敏反應(yīng)、損害耳蝸神經(jīng)和阻斷神經(jīng)肌接頭。22.參考答案:D[解析]根據(jù)題干可知,患者出現(xiàn)了青霉素過敏的癥狀,首選急救藥物為0.1%鹽酸腎上腺素。23.參考答案:ABCD[解析]從治法又稱反治法,包括“寒因寒用”,“熱因熱用”,“塞因塞用”,“通因通用”。A,B為塞因塞用,C為通因通用,D為熱因熱用。24.參考答案:B[解析]酶反應(yīng)動力學(xué)的米式方程式提示,米式常數(shù)愈小,酶與底物的親和力愈大,這表示不需要很高的底物濃度便可容易的達到最大反應(yīng)速度。葡萄糖酵解的第一步反應(yīng)是葡萄糖磷酸化,催化此反應(yīng)的是已糖激酶,此酶在肝存在的是Ⅳ型已糖激酶同工酶,Km值高達10mmol/L,而哺乳動物的其他細胞己糖激酶的Km值很低,約為0.1mmol/L,所以在血糖濃度低時,腦仍能攝取葡萄糖。25.參考答案:A[解析]營養(yǎng)不良是導(dǎo)致壓瘡發(fā)生的原因之一,也是直接影響壓瘡進展和愈合的因素。在病情允許的情況下,應(yīng)給予高蛋白、高熱量及高維生素飲食,保證正氮平衡,增強機體抵抗力和組織修復(fù)能力,并促進創(chuàng)面愈合。26.參考答案:ADE[解析]雙側(cè)鼻孔充滿鼻息肉預(yù)料可能屬于困難插管,所以不能用常規(guī)快速誘導(dǎo)插管和全憑吸入誘導(dǎo):鼻腔手術(shù)血液、分泌物可造成呼吸道梗阻,嚴重時全麻誘導(dǎo)時可致窒息死亡,所以必須行氣管插管術(shù)。BC是此手術(shù)可選擇的誘導(dǎo)方式。27.參考答案:B[解析]荊芥可以祛風解表,透疹止血,主治感冒發(fā)熱、頭痛、目癢、咳嗽、咽喉腫痛、麻疹、癰腫、瘡疥、衄血、吐血、便血、崩漏、產(chǎn)后血暈,可用于感冒、頭痛、麻疹、風疹、瘡瘍初起。炒炭可治便血、崩漏、產(chǎn)后血暈。28.參考答案:C[解析]促進健康行為:①基本健康行為,指日常生活中一系列有益于健康的基本行為,如合理營養(yǎng)、平衡膳食、適量運動等。②戒除不良嗜好,如吸煙、酗酒與濫用藥品等。③預(yù)警行為,指對可能發(fā)生的危害健康的事件預(yù)先采取預(yù)防措施,從而預(yù)防事故發(fā)生。④避開環(huán)境危害行為,包括人們生活和工作的自然環(huán)境與心理社會環(huán)境中對健康有害的各種因素,如離開被二手煙污染的環(huán)境等。⑤合理利用衛(wèi)生服務(wù),指有效、合理地利用現(xiàn)有衛(wèi)生保健服務(wù),以實現(xiàn)三級預(yù)防,維護自身健康的行為。29.參考答案:D[解析]由RR得知,飲酒與冠心病的關(guān)聯(lián)強度高于飲酒與糖尿病的關(guān)聯(lián)強度。而飲酒者與不飲酒者相比,引起冠心病的數(shù)量少于糖尿病的數(shù)量,也就是說,如果戒酒,可減少的冠心病數(shù)量少于可減少的糖尿病數(shù)量。30.參考答案:傷寒的診斷依據(jù)有:

(1)流行病學(xué)依據(jù):當?shù)氐膫咔?,既往是否進行過傷寒菌苗預(yù)防接種,是否有過傷寒病史,最近是否與傷寒患者有接觸史,以及夏秋季發(fā)病等流行病學(xué)資料均有重要的診斷參考價值。

(2)臨床依據(jù):持續(xù)發(fā)熱1周以上,伴全身中毒癥狀,表情淡漠、食欲缺乏、腹脹;胃腸癥狀,腹痛、腹瀉或便秘;以及相對緩脈、玫瑰疹和肝脾大等體征。如并發(fā)腸穿孔或腸出血對診斷更有幫助。

(3)實驗室依據(jù):血和骨髓培養(yǎng)陽性有確診意義。外周血白細胞數(shù)減少,淋巴細胞比例相對增多,嗜酸性粒細胞減少或消失。肥達試驗陽性有輔助診斷意義。31.參考答案:B[解析]A、C、D均為三羧酸循環(huán)的特點,三羧酸循環(huán)的過程是不可逆的,故B正確。32.參考答案:A[解析]心包鈣化是曾患過急性心包炎的最可靠的X線征象,在大多數(shù)縮窄性心包炎患者中均可見到,常呈不完整的環(huán)狀。33.參考答案:B[解析]競爭性拮抗劑的拮抗作用是可逆的,拮抗劑與激動劑相互競爭相同的受體,稱為競爭性拮抗。與激動劑合用時取決于兩者的濃度和親和力。拮抗劑具有親和力,但是沒有內(nèi)在活性。34.參考答案:C[解析]消化性潰瘍發(fā)病機制中的攻擊因子:①胃酸與胃蛋白酶分泌增加;②胃黏膜幽門螺桿菌(Hp)感染;③藥物,特別是非甾體抗炎藥(NSAIDs)及阿司匹林,可抑制環(huán)氧合酶減少前列腺素E合成;其他如糖皮質(zhì)激素、某些抗腫瘤藥、口服鐵劑或氯化鉀等可直接損害黏膜屏障,氯吡格雷能延緩潰瘍的愈合;④應(yīng)激,如嚴重創(chuàng)傷、大手術(shù)、大面積燒傷、顱腦病變及多臟器功能衰竭等引起胃黏膜缺血、缺氧,使得屏障功能和修復(fù)能力受損;⑤十二指腸內(nèi)容物反流,其中膽鹽、磷脂酶A和胰酶等破壞胃黏膜屏障;⑥吸煙;⑦酒精中的乙醇,直接破壞黏膜屏障。其中胃酸、Hp和NSAIDs是最主要的病因。前列腺素E對胃黏膜具有保護作用。35.參考答案:A[解析]黏沖的主要原因是顆粒不夠干燥、物料較易吸濕、潤滑劑選用不當或用量不足、沖頭表面銹蝕等。36.參考答案:BCD[解析]燒傷嚴重程度的判斷依據(jù)包括燒傷面積、年齡、合并傷、深度、合并癥、燒傷原因、病情變化等。37.參考答案:CD[解析]尿液的濃縮與稀釋取決于尿液中的水量和無機鹽量。腎髓質(zhì)滲透梯度是腎尿液濃縮的基本條件,當機體缺水和血漿晶體滲透壓升高時,ADH(抗利尿激素)釋放增多,引起腎小管和集合管對水的重吸收增加,出現(xiàn)濃縮尿。腎小球濾過率的多少以及血漿膠體滲透壓的高低與尿液的濃縮與稀釋機制無關(guān)。38.參考答案:B[解析]鄧小平理論,圍繞“什么是社會主義,怎樣建設(shè)社會主義”這個根本問題,第一次比較系統(tǒng)地初步回答了中國社會主義發(fā)展道路、發(fā)展階段、根本任務(wù)、發(fā)展動力、外部條件、政治保證、戰(zhàn)略步驟、黨的領(lǐng)導(dǎo)和依靠力量以及祖國統(tǒng)一等一系列基本問題。因此,本題說法錯誤。39.參考答案:E[解析]應(yīng)用去氧腎上腺素或麻黃堿可暫時增高外周阻力,減少右向左分流,同時增加右室壓力,使肺血流量增加,從而提高PaCO2。40.參考答案:BDE[解析]弦脈為脈氣緊張,主肝膽病、痛證、痰飲、瘧疾。41.參考答案:D42.參考答案:BCD[解析]富含維生素B12的食物如瘦肉、蛋類、動物肝臟。水果和綠葉蔬菜不是。43.參考答案:C[解析]該患者有腎小球腎炎史,因血壓升高來院復(fù)查,可考慮引起慢性腎小球腎炎急性發(fā)作的因素是血壓升高。高血壓和蛋白尿是加速腎小球硬化的重要因素,為了控制病情惡化,血樂最好控制在130/80mmHg以下,尿蛋白控制在每天1g以下44.參考答案:D[解析]亞急性硬膜下血腫是傷后4天~3周內(nèi)出現(xiàn)的血腫,是急性向慢性發(fā)展的過渡階段。慢性硬膜下血腫是指外傷后3周以上者,是亞急性硬膜下血腫的延續(xù)。45.參考答案:B[解析]黨的十八大報告提出,要按照建立中國特色社會主義行政體制目標,深入推進政企分開、政資分開、政事分開、政社分開,建設(shè)職能科學(xué)、結(jié)構(gòu)優(yōu)化、廉潔高效、人民滿意的服務(wù)型政府。故本題判斷錯誤。46.參考答案:B[解析]以女性多見,患病年齡以20~40歲最多。47.參考答案:看不到腫大但能觸及;腫大但不超過胸鎖乳突??;腫大且超過胸鎖乳突肌。[解析]甲狀腺位于甲狀軟骨下方和兩側(cè)。正常甲狀腺外觀不突出,不易觸及。甲狀腺腫大可見于甲狀腺機能亢進、單純甲狀腺腫、甲狀腺癌等,為描述其腫大程度分為三度。48.參考答案:ABCD49.參考答案:B[解析]X線是一種波長很短的電磁波。50.參考答案:ABCD[解析]黃柏清熱燥濕、瀉火除蒸、解毒療瘡,可治療濕熱帶下、熱淋澀痛,濕熱瀉痢、黃疸,濕熱腳氣、痿證,骨蒸勞熱、盜汗、遺精等。龍膽草清熱燥濕、瀉肝膽火,可治療濕熱黃疸、濕疹瘙癢、帶下,肝火頭痛、目赤耳聾、脅痛口苦,驚風抽搐等證。梔子瀉火除煩、清熱利濕、涼血解毒,可治療熱病心煩、濕熱黃疸、血淋澀痛、血熱吐衄、目赤腫痛、火毒瘡瘍等。大黃瀉下攻積、清熱瀉火、涼血解毒、逐瘀通經(jīng),可治療積滯便秘,血熱吐衄、目赤咽腫,熱毒瘡瘍、燒燙傷,瘀血證,濕熱痢疾、黃疸、淋證等。因此,本題選A、B、C、D。51.參考答案:D[解析]腸球菌為革蘭陽性菌,無芽胞,觸酶陰性,多數(shù)具有吡略烷酮芳基酰胺酶,能水解吡咯烷酮-β-萘基酰胺(PYR),能在高鹽(6.5%NaCl)、高堿(pH9.6)、高膽汁(40%)培養(yǎng)基上生長。52.參考答案:B[解析]主側(cè)是獻血者的紅細胞與受血者的血清配合。次側(cè)是獻血者的血清與受血者的紅細胞配合。獻血者紅細胞表面有A抗原,血清中有抗B抗體。主側(cè)不凝集說明受血者血清中無抗A抗體,考慮為A型或AB型血。次側(cè)凝集說明受血者紅細胞表面有B抗原,考慮為B型或AB型,所以受血者血型為AB型。53.參考答案:C[解析]向某些蛋白質(zhì)溶液中加入某些無機鹽溶液后,可以降低蛋白質(zhì)的溶解度,使蛋白質(zhì)凝聚而從溶液中析出,這種作用叫作“鹽析”,是物理變化,可復(fù)原。向某些蛋白質(zhì)溶液中加入某些重金屬鹽,可以使蛋白質(zhì)性質(zhì)發(fā)生改變而凝聚,進而從溶液中析出,這種作用叫作“變性”,其性質(zhì)改變,是化學(xué)反應(yīng),無法復(fù)原。54.參考答案:D[解析]超聲診斷裝置的基本構(gòu)成包括發(fā)射與接收單元、數(shù)字掃描轉(zhuǎn)換器、超聲

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