2023年北京前海股骨頭醫(yī)院全日制高校醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案全解析

2023年北京前海股骨頭醫(yī)院全日制高校醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.發(fā)現(xiàn)流行性腮腺炎患者后，應(yīng)進(jìn)行室內(nèi)濕式掃除，通風(fēng)換氣。2.下列選項(xiàng)中，哪一項(xiàng)是描述把一定的聲能集中到較小空間范圍內(nèi)的方法

。A.聲速B.近場(chǎng)C.聲軸D.遠(yuǎn)場(chǎng)E.聚焦3.血吸蟲寄生于人體內(nèi)的階段有______。A.成蟲B.蟲卵C.尾蚴D.童蟲E.子胞蚴A

B

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4.浸潤型肺結(jié)核的臨床特點(diǎn)是______。A.多見于成人B.多數(shù)由原發(fā)感染而引起C.病灶較小時(shí)可無明顯癥狀D.過敏性很高者可引起大片干酪樣壞死E.多見于嬰幼兒A

B

C

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5.患兒男，4歲，急起高熱，流涎厭食，眼痛流淚。查體：咽部充血，咽峽無潰瘍，結(jié)膜充血，耳后可觸及淋巴結(jié)1.0cm×2.0cm，心肺(-)，考慮最可能的診斷是

A.急性結(jié)膜炎B.急性咽炎C.皰疹性咽峽炎D.咽結(jié)合膜熱E.皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征6.簡(jiǎn)述藥劑的調(diào)劑與調(diào)配的異同。7.麻疹的皮疹初起于______。A.顏畫部B.耳后發(fā)際C.上肢D.手足E.軀干8.溺水患者急救首選應(yīng)為______。A.保持呼吸道通暢B.加壓給氧C.心肺復(fù)蘇D.保暖9.碳原子數(shù)相同時(shí)，不飽和鍵增加，其毒性

A.減小B.增加C.不變D.以上均有可能10.下列各項(xiàng)中，屬于“奇經(jīng)”的有______。A.手三陰經(jīng)B.足三陽經(jīng)C.陰維脈D.陰蹺脈A

B

C

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11.Kistnet最先提出

A.高效孕激素療法B.假孕療法C.假絕經(jīng)療法D.內(nèi)美通療法E.藥物性卵巢切除療法12.血熱可致迫血妄行使血行加速，亦可使瘀血形成。13.進(jìn)展期食管癌大體分型常見的類型有______。A.髓質(zhì)型B.蕈傘型C.潰瘍型D.縮窄型A

B

C

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14.根據(jù)五行相生規(guī)律確定的治療方法有______。A.滋水涵木法B.益火補(bǔ)土法C.培土制水法D.金水相生法A

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15.心理過程包括______A.認(rèn)知過程、情感過程、意志過程B.感覺、知覺、記憶C.人格傾向性、人格特征、自我意識(shí)系統(tǒng)D.自我認(rèn)識(shí)、自我體檢、自我調(diào)控E.能力、氣質(zhì)、性格16.當(dāng)左側(cè)內(nèi)囊膝部受損時(shí)，可能出現(xiàn)

A.左側(cè)半表情肌癱B.右側(cè)半表情肌癱C.右側(cè)半舌肌癱D.右側(cè)半下部表情肌癱A

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17.起于胞中的奇經(jīng)有______。A.沖脈B.帶脈C.任脈D.督脈E.陰維脈A

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18.尿液自動(dòng)分析儀檢測(cè)酮體的符號(hào)是______。A.KETB.CLUC.PROD.BLD19.頭孢菌素類分幾代?各代的代表藥及其特點(diǎn)是什么?20.肥厚性心肌病患者可選用的藥物是______。A.β-受體拮抗劑B.洋地黃C.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑D.硝普鈉E.鈣通道阻滯劑A

B

C

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21.下列哪項(xiàng)不是帶下病病因?______A.感受濕邪B.脾虛濕盛C.濕熱下注D.腎陽虛E.肺陰虧涸22.可以幫助病人緩解便秘的措施有______。A.健康教育B.多飲水C.進(jìn)行腹部環(huán)行按摩D.早餐后排便E.選擇適宜的排便姿勢(shì)A

B

C

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E

23.杯狀細(xì)胞常見于______。A.單層扁平上皮B.單層柱狀上皮C.復(fù)層扁平上皮D.單層立方上皮24.子宮內(nèi)膜異位癥采用性激素療法的主要作用是

A.鎮(zhèn)靜、止痛、對(duì)癥治療B.調(diào)節(jié)月經(jīng)周期C.減輕痛經(jīng)程度D.促進(jìn)排卵E.抑制內(nèi)膜增生25.黃芪的功效是補(bǔ)氣升陽，固表止汗，收斂生肌，安胎。

26.______是肝陽上亢證與肝火上炎證的共同癥狀。A.頭暈頭痛B.面紅目赤C.急躁易怒D.失眠多夢(mèng)E.脅肋脹痛A

B

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27.小兒生長(zhǎng)發(fā)育個(gè)體差異較大的時(shí)期是______。A.嬰兒期B.幼兒期C.學(xué)齡前期D.學(xué)齡期E.青春期28.數(shù)學(xué)競(jìng)賽團(tuán)體獎(jiǎng)品是10000本數(shù)學(xué)課外讀物。獎(jiǎng)品發(fā)給前五名代表隊(duì)所在的學(xué)校。名次在前的代表隊(duì)獲獎(jiǎng)的本數(shù)多，且每一名次的獎(jiǎng)品本數(shù)都是100的整數(shù)倍。如果第一名所得的本數(shù)是第二名與第三名所得的本數(shù)之和，第二名所得的本數(shù)是第四名與第五名所得本數(shù)之和，那么，第三名最多可以獲得多少本?______A.1600B.1800C.1700D.210029.纖毛的內(nèi)部有______。A.微絲B.微管C.中間絲D.張力絲30.下列局麻藥中，毒性最大的藥物是

。A.利多卡因B.普魯卡因C.依替卡因D.丁卡因E.布比卡因31.腎病綜合征最常見的并發(fā)癥是______。A.感染B.血栓形成和栓塞C.急性腎衰竭D.動(dòng)脈硬化E.腎炎32.下列瓜蔞薤白白酒湯組方藥物中，具有滌痰散結(jié)，寬胸利膈功效的是

A.白酒B.薤白C.瓜蔞D.以上都是E.以上都不是33.關(guān)于拔牙后的注意事項(xiàng)說法正確的是______。A.咬住創(chuàng)口上紗球，40分鐘后取出B.宜吃溫涼、稀軟的食物C.拔牙后2小時(shí)應(yīng)漱口，保持口腔清潔D.拔牙一般可以不吃藥E.術(shù)后一天內(nèi)唾液中混有血絲是正常的A

B

C

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34.化學(xué)物質(zhì)的哪些物理性質(zhì)影響毒效應(yīng)?______A.電離度B.熔點(diǎn)C.揮發(fā)度D.溶解度A

B

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35.酶的活性中心是指

A.酶分子上含有必需基團(tuán)的肽段B.酶分子與底物結(jié)合的部位C.酶分子與輔酶結(jié)合的部位D.酶分子中能結(jié)合底物并能將底物轉(zhuǎn)變成產(chǎn)物結(jié)構(gòu)區(qū)36.食品添加劑37.新生兒急性呼吸窘迫綜合征的主要病因是______。A.胎兒窘迫B.剖宮產(chǎn)C.孕婦合并癥D.前置胎盤E.肺表面活性物質(zhì)缺乏38.下列哪種腫瘤是僅發(fā)生于顱內(nèi)腦外的腫瘤?______A.星形細(xì)胞瘤B.腦膜瘤C.淋巴瘤D.少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤E.髓母細(xì)胞瘤39.急性造血停滯和急性再障骨髓象的區(qū)別主要在于前者(

)A.骨髓幼紅細(xì)胞減少B.巨核細(xì)胞減少C.粒細(xì)胞減少D.可見早幼細(xì)胞40.患兒女，12歲。出生后發(fā)現(xiàn)心臟雜音，無明顯癥狀。體格檢查：無發(fā)紺，胸骨左緣第2肋間聽到4級(jí)粗糙的噴射性收縮期雜音，向左頸部傳導(dǎo)。肺動(dòng)脈第2心音降低。右心導(dǎo)管檢查：右心室與肺動(dòng)脈收縮壓差為80mmHg。該患兒的診斷是______。A.法洛四聯(lián)癥B.房間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.室間隔缺損E.肺動(dòng)脈瓣狹窄41.妊娠合并心臟病孕婦，最易發(fā)生心衰的時(shí)間是______。A.妊娠20～24周B.妊娠28～30周C.妊娠32～34周D.妊娠36～38周E.妊娠38周以上42.下列哪項(xiàng)不屬于急診留觀室的護(hù)理工作?______A.做好心理護(hù)理B.住院登記，建立病歷C.及時(shí)處理醫(yī)囑D.做好晨晚間護(hù)理E.填寫各種記錄單43.不完全抗原(半抗原)

A.是蛋白質(zhì)大分子B.有免疫原性C.有免疫反應(yīng)性D.與抗原決定簇?zé)o關(guān)E.與載體的含義相似44.屬于抗組胺類的藥物有

。A.苯海拉明B.賽庚啶C.法莫替丁D.奧美拉唑E.氯雷他啶A

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C

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E

45.局麻藥毒性反應(yīng)的原因有______。A.一次用藥超過最大劑量B.藥物誤入血管內(nèi)C.注射部位血管豐富D.患者對(duì)局部麻醉藥過敏E.以上都不是A

B

C

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E

46.骨巨細(xì)胞瘤典型的影像特點(diǎn)是______A.溶骨性或成骨性改變B.膨脹性偏心性骨質(zhì)破壞C.好發(fā)于長(zhǎng)骨干骺端D.新骨生成和骨膜反應(yīng)E.病變與鄰近正常組織分界不清47.亞慢性毒性是指______。A.機(jī)體連續(xù)接觸外源化學(xué)物14～30天所產(chǎn)生的毒效應(yīng)B.機(jī)體連續(xù)接觸外源化學(xué)物30天所產(chǎn)生的毒效應(yīng)C.機(jī)體連續(xù)接觸外源化學(xué)物較長(zhǎng)時(shí)間(相當(dāng)于生命周期的1/10)所產(chǎn)生的毒效應(yīng)D.機(jī)體連續(xù)接觸外源化學(xué)物90天所產(chǎn)生的毒效應(yīng)48.原癌基因激活的結(jié)果是出現(xiàn)______A.新的表達(dá)產(chǎn)物B.大量凋亡蛋白C.過量的正常表達(dá)產(chǎn)物D.異常、截短的表達(dá)產(chǎn)物A

B

C

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49.臨床上經(jīng)常使用65%乙醇進(jìn)行背部皮膚按摩以刺激皮膚組織的血液循環(huán)。50.下列選項(xiàng)中，可見小兒食指絡(luò)脈紫紅的是______。A.外感表證B.驚風(fēng)C.血絡(luò)郁閉D.里熱證51.沒有物就沒有影，事實(shí)和思想的關(guān)系就是物與影的關(guān)系，這種觀點(diǎn)屬于______。A.近代形而上學(xué)的、機(jī)械的唯物主義B.唯物論和辯證法的合理結(jié)合C.世界觀和方法論的有機(jī)統(tǒng)一D.古代樸素的和辯證的唯物主義52.關(guān)于胰島素抵抗綜合征的表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______A.肥胖B.Ⅱ型糖尿病C.低胰島素血癥D.脂代謝紊亂E.高血壓53.鏈霉素引起的永久性耳聾屬于

A.毒性反應(yīng)B.高敏性C.副作用D.后遺癥E.變態(tài)反應(yīng)54.噻嗪類利尿藥的作用部位是髓袢升支粗段皮質(zhì)部。55.急性腎小球腎炎待水腫消退、肉眼血尿消失、血壓正常即可恢復(fù)上學(xué)。56.產(chǎn)婦應(yīng)于產(chǎn)后6周去醫(yī)院做產(chǎn)后健康檢查。57.蛛網(wǎng)膜下腔出血常見病因______。A.血液病B.先天性腦動(dòng)脈瘤C.高血壓D.血管畸形58.解磷定應(yīng)用于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒后，消失最明顯的癥狀是______。A.肌顫B.流涎C.呼吸困難D.大便失禁59.下列關(guān)于肥兒丸功效的描述，正確的是______。A.健脾和胃，消食止瀉B.健脾消痞C.分消酒濕，理氣健脾D.健脾消積，清熱驅(qū)蟲60.涼膈散的君藥為連翹，疏解清泄胸膈邪熱于上。61.血栓形成的條件有______A.心血管內(nèi)膜損傷B.血液黏稠度增加C.血小板數(shù)目減少D.血小板數(shù)目增加A

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C

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62.結(jié)核空洞壁厚，不光滑，周圍有衛(wèi)星灶。63.有關(guān)燒傷急救措施正確的有______。A.迅速脫離致熱源B.鎮(zhèn)痛止痛C.減少創(chuàng)面污染D.衣服著火應(yīng)用手立即將火撲滅A

B

C

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64.兩樣本比較的秩和檢驗(yàn)屬于______統(tǒng)計(jì)方法。65.給付定金方不履行約定的債務(wù)時(shí)，無權(quán)要求返還定金；收受定金方不按約履行債務(wù)時(shí)，應(yīng)當(dāng)雙倍返還定金。第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：A[解析]流行性腮腺炎屬于空氣傳播，應(yīng)該通風(fēng)換氣。2.參考答案：E[解析]把一定的聲能集中到較小空間范圍內(nèi)的方法成為聚焦。3.參考答案：ABD[解析]日本血吸蟲寄生于人和哺乳動(dòng)物的腸系膜靜脈血管中，雌雄異體，發(fā)育分成蟲、蟲卵、毛蚴、母胞蚴、子胞蚴、尾蚴及童蟲7個(gè)階段。蟲卵隨血流進(jìn)入肝臟，或隨糞便排出。蟲卵在水中數(shù)小時(shí)孵化成毛蚴。毛蚴在水中鉆入釘螺體內(nèi)，發(fā)育成母胞蚴、子胞蚴，直至尾蚴。尾蚴從螺體逸入水中，遇到人和哺乳動(dòng)物，即鉆入皮膚變?yōu)橥x，以后進(jìn)入靜脈或淋巴管，移行至腸系膜靜脈中，直至發(fā)育為成蟲，再產(chǎn)卵。血吸蟲尾蚴侵入人體至發(fā)育為成蟲約100天。4.參考答案：ACD[解析]浸潤型肺結(jié)核多見外源性繼發(fā)型肺結(jié)核，也有由原發(fā)病灶形成者。此型多見于成年人，病灶可呈干酪樣壞死灶，引發(fā)較重的毒性癥狀，而成干酪性(結(jié)核性)肺炎，壞死灶被纖維包裹后形成結(jié)核球。經(jīng)過適當(dāng)治療的病灶，炎癥吸收消散，遺留小干酪灶，鈣化后殘留小結(jié)節(jié)病灶，呈現(xiàn)纖維硬結(jié)病灶或臨床痊愈。5.參考答案：D[解析]咽結(jié)合膜熱病原體為腺病毒，主要表現(xiàn)為高熱、咽痛、眼部刺痛、畏光流淚等，一側(cè)或床側(cè)球結(jié)膜充血，頸部及耳后淋巴結(jié)腫大。根據(jù)該患兒癥狀可判斷為咽結(jié)合膜熱。6.參考答案：藥品調(diào)劑工作一般分為處方審核、評(píng)估、劃價(jià)、調(diào)配、復(fù)核和發(fā)藥以及安全用藥指導(dǎo)，其中調(diào)配是整個(gè)藥品調(diào)劑工作的中心環(huán)節(jié)。

調(diào)配系指調(diào)劑人員根據(jù)已有審方人簽字，并已交款的醫(yī)師處方，準(zhǔn)確地調(diào)配藥物的操作。7.參考答案：B[解析]麻疹的出疹期為發(fā)病3～4日，初起于耳后、發(fā)際，漸及耳前、面頰、前額、軀干及四肢，最后達(dá)手足心，2～5日布及全身。皮疹初為淡紅色斑丘疹，直徑2mm～5mm，稀疏分明，疹間皮膚正常。8.參考答案：A[解析]溺水患者急救措施為：立即控水，時(shí)間不要太長(zhǎng)以免影響后續(xù)治療，清除口鼻內(nèi)的污物，保持呼吸道通暢，根據(jù)病情若心跳呼吸停止立即行心肺復(fù)蘇術(shù)。9.參考答案：B[解析]分子飽和度會(huì)影響化學(xué)物毒性，一般來講，碳原子數(shù)相同時(shí)不飽和鍵增加，其毒性增加，如乙烷的毒性＜乙烯的毒性＜乙炔的毒性。10.參考答案：CD[解析]奇經(jīng)包括任脈、督脈、沖脈、帶脈、陰維脈、陽維脈、陰蹺脈、陽蹺脈。11.參考答案：B[解析]假孕療法是由Kistner最先提出的。12.參考答案：A13.參考答案：ABCD[解析]進(jìn)展期食管癌肉眼類型分為：①髓質(zhì)型：最為常見，約占60%，腫瘤常累及食管全層，并圍繞管腔向腔內(nèi)外生長(zhǎng)，形成較大而不規(guī)則之管狀腫塊；②蕈傘型：約占15%，腫瘤向黏膜表面生長(zhǎng)，形成扁平腫塊，累及食管周徑的一部分，多向管腔內(nèi)突出如蕈菇狀，邊界清楚；③潰瘍型：約占15%，腫瘤形成凹陷的潰瘍，侵蝕部分食管壁，一般不產(chǎn)生管腔嚴(yán)重堵塞；④縮窄型：約占10%，癌腫形成環(huán)形或短管形狹窄，狹窄上方食管擴(kuò)張；⑤腔內(nèi)型：較為少見，約占3%，癌腫呈息肉樣向食管管腔內(nèi)突出，有蒂與食管壁相連，表面有糜爛、潰瘍、可侵入肌層。14.參考答案：ABD[解析]C為根據(jù)五行相克規(guī)律確定的治療方法。15.參考答案：A[解析]16.參考答案：CD[解析]內(nèi)囊是位于背側(cè)丘腦、尾狀核和豆?fàn)詈酥g的寬厚白質(zhì)層。由投射纖維即上行的感覺傳導(dǎo)束和下行的運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)束組成。在大腦水平切面上呈向外開口的“V”字形，可分為三部：內(nèi)囊前腳、內(nèi)囊膝、內(nèi)囊后腳。內(nèi)囊膝通過的纖維束為皮質(zhì)核束，皮質(zhì)核束損傷，可出現(xiàn)對(duì)側(cè)舌肌和對(duì)側(cè)眼裂以下面肌癱瘓，所以答案為CD。17.參考答案：ACD[解析]沖、任、督三脈皆起于胞宮，同出于會(huì)陰，然后別道而行，即“一源三歧”。18.參考答案：A[解析]尿液自動(dòng)分析儀檢測(cè)酮體的符號(hào)是KET。19.參考答案：頭孢菌素類分四代。

(1)第一代頭孢菌素：對(duì)G+菌抗菌作用較二、三代強(qiáng)，但對(duì)G-菌作用差，雖對(duì)β-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定，但仍可被細(xì)菌產(chǎn)生的β-內(nèi)酰胺酶水解破壞失去抗菌活性，對(duì)腎毒性較大。臨床主要用于治療敏感菌所引起的感染，如頭孢噻吩。

(2)第二代頭孢菌素：對(duì)G+菌作用稍遜于第一代，對(duì)G-菌的抗菌活性明顯提高，對(duì)厭氧菌有一定作用，但對(duì)銅綠假單胞菌無效，對(duì)多種β-內(nèi)酰胺酶比較穩(wěn)定，對(duì)腎毒性比第一代有所降低?？捎糜谥委熋舾芯碌母腥?，如頭孢呋辛。

(3)第三代頭孢菌素：對(duì)G+菌的作用弱于第一、二代，對(duì)G-菌包括腸桿菌類、銅綠假單胞菌及厭氧菌有較強(qiáng)的抗菌作用，對(duì)β-內(nèi)酰胺酶有較高的穩(wěn)定性，體內(nèi)分布廣，組織穿透力強(qiáng)，可滲入腦脊液，對(duì)腎基本無毒性。臨床用于治療危及生命的敏感菌引起的嚴(yán)重感染，能有效控制嚴(yán)重銅綠假單胞菌感染，如頭孢哌酮。

(4)第四代頭孢菌素：對(duì)G+菌、G-菌均有很強(qiáng)的抗菌活性，對(duì)β-內(nèi)酰胺酶尤其是超廣譜質(zhì)粒、染色體介導(dǎo)的酶穩(wěn)定，故其抗菌譜廣?？捎糜谥委煂?duì)第三代頭孢菌素耐藥的細(xì)菌感染，如頭孢匹羅。20.參考答案：ACDE[解析]洋地黃對(duì)于心腔擴(kuò)大舒張期容積明顯增大的慢性充血心力衰竭效果較好，這類患者如同時(shí)伴有心房顫動(dòng)則更是應(yīng)用洋地黃的最好指征。但肥厚型心肌病主要是舒張不良，增加心肌收縮性可能使原有的血流動(dòng)力學(xué)障礙更為加重，洋地黃屬于禁用。21.參考答案：E[解析]帶下病病因主要責(zé)之濕邪。腎陽虛氣化失常，水濕內(nèi)停。22.參考答案：ABCDE23.參考答案：B[解析]單層柱狀上皮由一層柱狀細(xì)胞組成。柱狀細(xì)胞間可夾有杯狀細(xì)胞。另外假復(fù)層纖毛柱狀上皮也常含有杯狀細(xì)胞。24.參考答案：E治療子宮內(nèi)膜異位癥無論是孕激素周期療法，假孕療法還是假絕經(jīng)療法，它們共同的藥理作用到最后都會(huì)使子宮內(nèi)膜產(chǎn)生蛻膜反應(yīng)，繼而間質(zhì)水腫，內(nèi)膜壞死，萎縮。25.參考答案：B[解析]黃芪性微溫，味甘，有補(bǔ)氣固表、止汗脫毒、生肌、利尿、退腫之功效。26.參考答案：ABCD[解析]肝火上炎證與肝陽上亢證，均有肝經(jīng)陽熱上逆所表現(xiàn)的病證，故具備頭目脹痛，眩暈耳鳴，面紅目赤，急躁易怒，失眠多夢(mèng)，口苦等共同癥狀。脅肋脹痛見于肝火上炎證。27.參考答案：E[解析]受遺傳、性別、孕母情況、營養(yǎng)、生活環(huán)境、疾病和藥物因素的影響。體格上的個(gè)體差異一般隨年齡增長(zhǎng)而越來越顯著，青春期差異更大。從第二性征出現(xiàn)到生殖功能基本發(fā)育成熟、身高停止增長(zhǎng)的時(shí)期稱青春期，女孩從11～12歲開始到17～18歲，男孩從13～14歲開始到18～20歲。但個(gè)體差異較大，有時(shí)可相差2～4歲，也有種族的差異。此期特點(diǎn)為生長(zhǎng)發(fā)育在性激素作用下明顯加快，第二性征逐漸明顯，男性肩寬、肌肉發(fā)達(dá)、聲音變粗、長(zhǎng)出胡須；女性骨盆變寬、脂肪豐滿；青春晚期，女孩出現(xiàn)月經(jīng)，男孩發(fā)生遺精。28.參考答案：C[解析]設(shè)第三名得x本，第二名得y本，由題意可知：

當(dāng)y=x時(shí)，x=y=2000本，則，且y為100的倍數(shù)，又2x+3y=10000，則y為2200本時(shí)，x=1700本，故選C。29.參考答案：B[解析]纖毛為上皮細(xì)胞游離面向外伸出的細(xì)長(zhǎng)、能擺動(dòng)的突起。其表面為細(xì)胞膜，內(nèi)為胞質(zhì)，胞質(zhì)中含縱行微管；纖毛較微絨毛粗且長(zhǎng)，光鏡下可見。30.參考答案：D局麻藥若劑量和濃度過高，或誤將藥物注入血管，使血中藥物達(dá)到一定濃度時(shí)，可對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)產(chǎn)生毒性反應(yīng)。酯類局麻藥如普魯卡因，代謝產(chǎn)物在小部分人群中會(huì)產(chǎn)生過敏反應(yīng)，故用前應(yīng)做皮試；常用的局麻藥利多卡因安全范圍較大；丁卡因毒性最大。31.參考答案：A[解析]感染是腎病綜合征最常見的感染，也是導(dǎo)致該病復(fù)發(fā)和治療效果不佳的主要原因。其發(fā)生與蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良、免疫功能紊亂、應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素治療有關(guān)。32.參考答案：C瓜蔞薤白白酒湯組方中瓜蔞藥效滌痰散結(jié)，寬胸利膈；薤白藥效宣通胸陽，散寒化痰：白酒藥效行氣活血，助薤白行氣通陽。33.參考答案：ABDE[解析]拔牙后注意事項(xiàng)有：①拔牙后醫(yī)生會(huì)讓患者咬住1～2條棉卷，它的作用是壓迫止血、保護(hù)傷口。一般棉條在拔牙后40分鐘左右即可吐出。注意棉卷不要咬壓過久，以防引起感染或凝血不良。②有出血傾向的患者，拔牙后最好暫時(shí)不要離開，待半小時(shí)后請(qǐng)醫(yī)生再看看傷口，是否血已止住。如果仍出血，應(yīng)讓醫(yī)生再作進(jìn)一步的處理，或上止血藥，或進(jìn)行縫合止血，并口服一些止血藥物。③正常情況下，把棉條吐出后就不再出血了。唾液中帶一點(diǎn)血絲是正常的，如果大口地吐血就不正常了，應(yīng)及時(shí)與診所聯(lián)系或就近到醫(yī)院口腔科看急診，請(qǐng)醫(yī)生處理。千萬不要自行處理，比如拿家里的棉花塞到拔牙窩內(nèi)，或亂涂所謂的止血藥。這些棉花和藥并不是無菌的，用后會(huì)引起繼發(fā)感染，造成更嚴(yán)重的后果。④拔牙后要注意保護(hù)好血凝塊，當(dāng)天不要漱口，不要用拔牙側(cè)咀嚼食物，不要頻繁舔傷口，更勿反復(fù)吸吮、吐唾，以免由于口腔內(nèi)負(fù)壓的增加而破壞血凝塊。手術(shù)后兩小時(shí)才可以吃飯，術(shù)后兩天的飲食應(yīng)該是溫涼、稀軟的。⑤拔牙后一般可以不吃藥。但在急性炎癥期拔牙，或創(chuàng)傷較大、全身情況較差時(shí)，應(yīng)口服些抗生素和止痛藥。⑥拔牙后一般不影響工作，可以照常上班，但是不要從事重體力勞動(dòng)。吸煙、飲酒對(duì)傷口愈合都有不好影響，拔牙后一兩天內(nèi)最好不吸煙、喝酒。34.參考答案：ABC[解析]化學(xué)物質(zhì)的電離度、熔點(diǎn)和揮發(fā)度影響毒效應(yīng)。35.參考答案：D[解析]酶的活性中心是指酶分子中能結(jié)合底物并能將底物轉(zhuǎn)變?yōu)楫a(chǎn)物的空間區(qū)域，因此D正確。36.參考答案：食品添加劑：指為改善食品品質(zhì)和色、香、味以及防腐和加工工藝的需要，加入食品中的化學(xué)合成物或天然物質(zhì)。37.參考答案：E[解析]新生兒出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征的主要原因是肺表面活性物質(zhì)缺乏，多見于早產(chǎn)兒。38.參考答案：B[解析]腦膜瘤屬顱內(nèi)腦外腫瘤，而星形細(xì)胞瘤、淋巴瘤、少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤和髓母細(xì)胞瘤均屬顱內(nèi)腦內(nèi)腫瘤。39.參考答案：D當(dāng)紅系、粒系、巨核細(xì)胞系均造血停滯時(shí)，表現(xiàn)紅系、粒系、巨核細(xì)胞減少，骨髓增生重度減低，與急性再障相似，但急性造血停滯偶見早期紅系、粒系細(xì)胞，如巨原始紅細(xì)胞、巨早幼粒細(xì)胞。40.參考答案：E[解析]該患者出生后有心臟雜音，但是無明顯癥狀，胸骨左緣第二肋間收縮期雜音，右心室和肺動(dòng)脈收縮壓差大，提示患者為肺動(dòng)脈狹窄。41.參考答案：C[解析]妊娠合并心臟病孕婦，最易發(fā)生心衰的時(shí)間：妊娠32～34周、分娩期、分娩后最初3天內(nèi)。42.參考答案：B[解析]急診留觀室的護(hù)理工作：①入室登記，建立病案

護(hù)理人員應(yīng)認(rèn)真填寫各項(xiàng)記錄，書寫病情報(bào)告；②主動(dòng)巡視，觀察病情

護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)對(duì)患者生活及心理上的護(hù)理，及時(shí)完成醫(yī)囑；③做好管理

護(hù)理人員應(yīng)做好出入留觀室的患者及家屬的管理，以免影響患者的護(hù)理及恢復(fù)。43.參考答案：D44.參考答案：ABCE抗組胺類藥物包括(1)第一代(鎮(zhèn)靜型)H1受體拮抗劑：苯海拉明、氯苯那敏、安泰樂、去氯羥嗪、腦益嗪、異丙嗪、賽庚啶、多慮平等；(2)第二代(非鎮(zhèn)靜型)H1受體拮抗劑：阿司咪唑、特非那定、氯雷他啶、西替利嗪、波麗瑪朗、阿化斯?。?3)H2受體拮抗劑：西咪替丁、法莫替?。?4)過敏介質(zhì)阻釋劑：酮替芬。45.參考答案：ABC[解析]局麻藥導(dǎo)致毒性反應(yīng)的常見原因有以下幾個(gè)方面。①一次用量超過患者的耐受量；②誤注入血管內(nèi)；③注射部位血液供應(yīng)豐富，吸收增快；④患者全身情況差，對(duì)局麻藥物耐受能力降低等。46.參考答案：B[解析]骨巨細(xì)胞瘤好發(fā)于干骺愈合后的骨端，多呈膨脹性多房性偏心性骨質(zhì)破壞，骨殼較薄，其輪廓一般完整，其內(nèi)可見纖細(xì)骨嵴，構(gòu)成分房狀。47.參考答案：C[解析]亞慢性毒性是指機(jī)體在較長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)、連續(xù)或反復(fù)多次接觸外源化學(xué)物而產(chǎn)生的中毒效應(yīng)。所謂“較長(zhǎng)時(shí)間”相當(dāng)于生命周期的1/10(對(duì)于嚙齒類動(dòng)物為1～6個(gè)月)。48.參考答案：ACD[解析]細(xì)胞原癌基因激活的方式很多，如插入突變、染色體重排、染色體DNA擴(kuò)增、點(diǎn)突變和缺失等，但不會(huì)出現(xiàn)大量凋亡蛋白，這種蛋白質(zhì)在細(xì)胞程序性死亡時(shí)才出現(xiàn)。49.參考答案：B[解析]臨床上常使用50%乙醇進(jìn)行背部皮膚按摩以刺激皮膚組織的血液循環(huán)。50.參考答案：D[解析]里熱證可見絡(luò)脈紫紅；外感表證、寒證可見絡(luò)脈鮮紅；疼痛、驚風(fēng)可見絡(luò)脈青色；血絡(luò)郁閉可見絡(luò)脈紫黑：脾虛、氣血不足可見指紋淡白。51.參考答案：B[解析]沒有物就沒有影體現(xiàn)的是唯物論，題干認(rèn)為沒有物就沒有影，影依賴于物的存在，也即認(rèn)同沒有事實(shí)就沒有思想，思想離不開事實(shí)，看到了事實(shí)與思想之間的聯(lián)系，體現(xiàn)的是辯證法。52.參考答案：C[解析]胰島素抵抗與代謝綜合征是指高血糖、高血脂、高血黏、高尿酸、高血壓、高體重等多種代謝紊亂聚集在同一個(gè)體內(nèi)的現(xiàn)象，其臨床表現(xiàn)有高血糖癥、高胰島素血癥、血脂紊亂(血游離脂肪酸、膽固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白膽固醇增高，高密度脂蛋白膽固醇降低)、超重或肥胖(體重指數(shù)超過25)、高血壓等，只要具備其中二項(xiàng)就可診斷。1995年Stem提出“共同土壤”學(xué)說，認(rèn)為胰島素抵抗是滋生上述疾病的共同基礎(chǔ)。鑒于胰島索抵抗綜合征與多種代謝相關(guān)的疾病有密切聯(lián)系，故1997年Zimmeet等主張將其命名為代謝綜合征。WHO關(guān)于代謝綜合征的診斷：①基本條件糖調(diào)節(jié)受損或糖尿病和(或)胰島素抵抗(正常人群高胰島素血癥正常血糖鉗夾試驗(yàn)中，葡萄糖攝取率低于四分位數(shù)以下)；②附加條件同時(shí)具備血壓增高(≥140/90mmHg)、血漿TG≥1.7mmol/L和/或高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)水平所升高(男性＜0.9mmol/L，女性＜1.