2023年重慶市第六人民醫(yī)院全日制高校醫(yī)學類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點試題含答案全解析

2023年重慶市第六人民醫(yī)院全日制高校醫(yī)學類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.當歸酒炙后可______。A.增強活血調經(jīng)的作用B.增強活血補氣的作用C.補血又不致滑腸的作用D.增強潤腸通便的作用2.當血中______濃度升高或______濃度降低時，醛固酮分泌增加。3.下列關于天文方面的表述不正確的是______A.火星是太陽系八大行星之一，其外表呈橘紅色是因為地表被赤鐵礦覆蓋B.黑洞理論和大爆炸理論是由英國物理學家、宇宙學家斯蒂芬·威廉·霍金創(chuàng)立的C.《授時歷》是中國古代最優(yōu)秀的歷法，它的回歸年的長度和現(xiàn)行公歷所采用的數(shù)值幾乎相同D.國際公認以通過格林尼治的經(jīng)線為本初子午線，定為經(jīng)度180度，也就是世界“時區(qū)”的起點4.根尖囊腫診斷可靠的證據(jù)是______。A.抽出黃色液體B.抽出深灰色液體C.X線檢查有邊界清晰的圓形透明區(qū)D.X線檢查透明區(qū)直徑不超過1厘米E.鏡檢觀察到膽固醇結晶5.MRI圖像上縱隔內血管結構一般呈低信號是由于肺血管的流空效應。6.血眼屏障7.黨的最高理想和最終目標是建設中國特色社會主義。8.雄性孔雀的尾羽翠綠絢麗這是因為其中發(fā)生了“建設性光學干涉效應”所致它們的羽毛中具有獨特結構的微小蛋白質能夠以特別的方式對光進行反射，不需要的波長都被消除掉了。這段文字意在說明雄性孔雀的鮮艷色彩是通過自身的化學效應獲得的。9.某部正在上映的電影，現(xiàn)在平均票價為40元，該類電影需求的價格彈性為1.2，經(jīng)常出現(xiàn)許多觀眾買不到票的現(xiàn)象，這些觀眾大約占可買到票的觀眾的12%，采取以下______方法，可以使所有想看電影而又買得起票的觀眾都買得到票。A.電影票降價10%B.電影票提價12%C.電影票提價10%D.電影票降價12%10.以下需報告病原攜帶者的病種包括______。A.霍亂B.傷寒C.脊髓灰質炎D.艾滋病A

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11.有機磷農藥中毒的機制

A.膽堿酯酶活性增高，乙酰膽堿減少B.乙酰膽堿活性降低，膽堿酯酶積聚C.膽堿酯酶活性降低，乙酰膽堿積聚D.乙酰膽堿被水解為膽堿及乙酸E.膽堿酯酶不能被磷酸化12.戊二醛為優(yōu)良廣譜消毒劑，能殺滅各種細菌繁殖體與細菌芽胞以及真菌與病毒。

13.通告的結構包括______。A.成文日期B.發(fā)文機關C.標題D.正文A

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14.下列各項中，提出了對于積聚，“治療是病必分初、中、末三法”的主張的是______。A.《證治準繩》B.《醫(yī)宗必讀》C.《景岳全書》D.《丹溪心法》15.合伙企業(yè)出現(xiàn)下列哪些情形時，應依法解散?

A.合伙期屆滿，合伙人決定不再經(jīng)營B.合伙協(xié)議約定的解散事由出現(xiàn)C.全體合伙人決定解散D.合伙人已不具備法定人數(shù)滿30天A

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16.關于糖尿病患者應用胰島素治療，下列哪項不正確?______A.適用于1型糖尿病患者B.適用于成年型糖尿病經(jīng)飲食及口服降糖藥物仍控制不良者C.急性嚴重代謝紊亂時搶救治療的關鍵D.適用于嚴重急慢性并發(fā)癥E.妊娠時減少胰島素用量17.神經(jīng)細胞靜息電位形成的機制是______。A.鉀離子的平衡電位B.鈣離子的平衡電位C.鈉離子的平衡電位D.氯離子的平衡電位E.鎂、鉀、鈉離子的平衡電位18.了解胎兒成熟度最常用的檢查項目是______。A.檢測羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值B.檢測羊水中肌酐值C.檢測羊水中膽紅素類物質D.檢測羊水中淀粉酶值E.B型超聲檢查胎兒雙頂徑值19.關于胃排空的敘述，正確的是______A.食物入胃后30分鐘開始B.大塊食物排空快于小顆粒食物C.糖類最快，蛋白質最慢D.高滲溶液快于等滲溶液E.混合食物完全排空需4～6小時20.炎癥局部的基本病變是

A.變性，壞死，增生B.血管變化及滲出物形成C.變質，滲出，增生D.局部物質代謝紊亂21.面色發(fā)黑見于______A.痰濕B.水飲C.腎虛D.寒證E.血瘀A

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22.津液的輸布障礙與______臟腑功能失常有關。A.肺B.脾C.腎D.三焦A

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23.給人以溫熱感覺的太陽輻射是______。A.短波紫外線B.長波紫外線C.紅外線D.可見光24.人參與黨參皆具有的功效______。A.補脾肺氣B.復脈固脫C.生津補血D.安神益智A

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25.正確的領導管理藝術對提高管理能力、增強領導實效有重要作用。26.我國憲法規(guī)定，凡年滿

周歲的中國公民依法享有選舉權。A.14B.16C.18D.2027.患者，女，40歲，上腹部節(jié)律性疼痛3年?，F(xiàn)癥見胃脘隱痛，有時灼痛，午后尤甚，嘈雜似饑，口燥咽干，心中煩熱，消瘦，大便干結，舌紅，苔黃少津，脈細數(shù)。檢查：胃鏡示胃潰瘍，胃液分析示胃酸分泌正常。其治法是

A.疏肝理氣，和胃止痛B.養(yǎng)陰益胃，和胃生津C.健脾益氣，溫中和胃D.活血化瘀，和胃止痛E.疏肝泄熱，和胃止痛28.1型糖尿病發(fā)病的根本原因是______。A.長期大量吃糖類食品B.過度肥胖C.胰島素分泌不足D.長期應用糖皮質激素E.環(huán)境因素29.“領導干部一定要講政治”，所謂政治，包括政治方向、政治立場、政治觀點、政治紀律、政治鑒別力和政治敏銳性。30.關于灌腸的注意事項，下列哪項不正確?______A.為患者解除便秘時，液體應保留5～10分鐘B.為患者降溫時，液體的溫度宜為4℃C.保留灌腸宜保留1小時以上D.大量不保留灌腸時，液面的高度距肛門宜為40～60cmE.肝昏迷患者不能用肥皂水灌腸31.每一個真正的哲學問題所把握的都是自己所處時代脈搏的一次跳動，所演奏的都是自己所處時代的一段最強音符。這說明______。A.哲學來源于音樂B.哲學的本質是人的大腦活動C.新時期的改革開放產(chǎn)生了真正的哲學D.哲學是對一定社會和時代的經(jīng)濟和政治的反映32.有關胃腸鋇餐檢查前的準備，下列哪些正確?______A.忌服含鉍、鎂、鈣等重金屬的藥物3天B.停用一切影響胃腸蠕動藥物3天C.檢查前一天做碘過敏試驗D.檢查前一晚10點后禁食至檢查畢E.有幽門梗阻者于檢查前先抽盡胃內儲流液A

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33.多普勒超聲的定量分析不包括______。A.瓣口面積的測量B.血流量的測量C.心肌質量的測量D.血流速度測量E.以上都包括34.沒有明確潛伏期的感染，發(fā)生在入院48小時以后的就是醫(yī)院感染。35.當水井被洪水淹沒或腸道傳染病爆發(fā)流行時期，消毒水需要采用

A.常量消毒法B.紫外線消毒法C.過量加氯消毒法D.硫酸鋁消毒法36.40歲男性，因車禍前胸部被撞傷，X線檢查可見左胸第9，10肋骨骨折，2天后突發(fā)休克，以下哪種原因可能性最大______A.氣胸B.胃破裂C.肝破裂D.脾破裂E.結腸破裂37.面色灰暗或蒼白，面容憔悴，雙目無神的面容為______。A.慢性病面容B.貧血面容C.黏液性水腫面容D.甲亢面容38.關于心瓣膜聽診區(qū)的敘述，下列說法錯誤的是______。A.主動脈瓣聽診區(qū)在胸骨左緣第二肋間B.肺動脈瓣聽診區(qū)在胸骨右緣第二肋間C.三尖瓣聽診區(qū)在胸骨左緣Ⅱ、Ⅲ協(xié)間處D.二尖瓣聽診區(qū)在心尖部A

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39.下列關于氣郁發(fā)熱的描述，正確的是______。A.發(fā)熱多為低熱或潮熱B.熱勢常隨情緒波動而起伏C.精神抑郁D.治法疏肝理氣，解郁泄熱E.方用金匱腎氣丸A

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40.關于意識障礙，下列哪項是錯誤的

A.意識障礙是大腦高級神經(jīng)中樞受損所致B.重癥急性感染可以導致意識障礙C.根據(jù)意識障礙的程度，簡要分為嗜睡、意識模糊、昏睡、昏迷D.意識障礙時均伴有發(fā)熱41.影響全口義齒固位和穩(wěn)定的因素有哪些。42.血液中緩沖堿是指血中一系列具有緩沖作用的堿的總和，其中不包括______。A.血漿蛋白B.血紅蛋白C.碳氧血紅蛋白D.碳酸氫根離子43.十屆全國人大三次會議表決通過了《反分裂國家法》。國家制定《反分裂國家法》的目的是為了

。A.反對和遏制“臺獨”分裂勢力分裂國家，促進祖國和平統(tǒng)一B.維護臺灣海峽地區(qū)和平穩(wěn)定C.維護國家主權和領土完整，維護中華民族的根本利益D.維護世界和平進程，保障各國平衡發(fā)展A

B

C

D

44.肝硬化最突出的臨床表現(xiàn)為______。A.肝大B.脾大C.腹水D.嘔血E.交通支擴張45.男性，36歲，兩年前行胃鏡檢查診斷為十二指腸潰瘍，合并Hp感染，曾應用鉍劑、甲硝唑、四環(huán)素治療6天。本次因嘔血行胃鏡檢查診斷為：十二指腸球部潰瘍，Hp(+)。采用下列哪一種治療方案處理最適宜?______A.鉍劑+甲硝唑+四環(huán)素+雷尼替丁2周B.鉍劑+甲硝唑+阿莫西林+雷尼替丁2周C.PPI6周D.PPI+克拉霉素+甲硝唑1周E.PPI+克拉霉素+阿莫西林1周46.生理性腹瀉47.抗體致敏細胞花環(huán)試驗中花環(huán)形成細胞是指______。A.受體細胞周圍粘附3個或3個以上紅細胞者B.受體細胞周圍粘附1個或1個以上紅細胞者C.受體細胞周圍粘附2個或2個以上紅細胞者D.受體細胞周圍粘附4個或4個以上紅細胞者48.下列哪一項是血虛補腎的理論依據(jù)?______A.腎陰為五臟陰氣之本B.腎精可歸肝化而為血C.先天之精生后天之精D.腎陽為五臟陽氣之根49.急救時選擇靜脈輸注管道，下列以哪種為最優(yōu)先考慮?______A.頸外靜脈B.頸內靜脈C.鎖骨下靜脈D.股靜脈E.肘前靜脈50.關于卡馬西平作用敘述，下列哪些是正確的?______A.能阻滯Na+通道B.能抑制癲癇病灶放電C.能阻滯周圍神經(jīng)元放電D.對神經(jīng)痛效果差于苯妥英鈉A

B

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51.Aw的意義

A.Aw小不利于食物中微生物繁殖B.Aw小利于食物中微生物繁殖C.Aw大不利于食物中微生物繁殖D.Aw大霉菌不產(chǎn)毒52.意識是自然界長期演化的產(chǎn)物，先后出現(xiàn)過三個決定性的環(huán)節(jié)。其一，由無機物的反應特性到低等生命的刺激感應性；其二，由低等生命的刺激感應性到運動的感覺和心理；其三，由動物的感覺和心理到人的意識。由此而論

。A.一切物質都有意識B.無機物的反應特性已然包含著感覺的萌芽，而猿等高等動物的感覺和心理也包含著意識的萌芽C.意識從其本質說只是自然界的產(chǎn)物D.意識起源過程中所經(jīng)歷的三個決定性環(huán)節(jié)，有力地證明了物質第一性、意識第二性A

B

C

D

53.下列關于解表劑應用注意事項的描述，錯誤的是______。A.辛散輕宣之品組方，不宜久煎，以免耗散藥性B.取汗應適度，既不可發(fā)汗太過，亦不能發(fā)汗不徹C.若病邪已經(jīng)入里、麻疹已透、瘡瘍已潰、虛性水腫、吐瀉傷津等應慎用D.注意避風寒，或增加衣被，以助取汗54.慢性腎衰時排磷減少，導致血磷升高、血鈣下降，糾正酸中毒時，常發(fā)生低鈣性抽搐。55.陽明潮熱的特點是熱勢較高，日晡熱甚，腹脹便秘。

56.關于以覺醒度改變?yōu)橹鞯囊庾R障礙，下列錯誤的是______。A.嗜睡B.昏睡C.昏迷D.譫妄57.信訪工作是黨和政府聯(lián)系群眾的紐帶和橋梁，信訪工作中處理一般來信的方法有多種。下列處理方法不當?shù)挠衉_____。A.反映一般性問題的來信，按分級歸口的原則，轉交下一級責任單位或有關部門處理B.一封來信提出幾個問題或問題涉及幾個單位的，按主要問題的責任單位轉辦；若幾個問題都很重要，應將來信復印后分別轉辦C.對反映問題比較重要，且表述清楚或內容不易擴散的來信，經(jīng)主管領導審核后批示，直接轉送上級單位的主要領導D.對沒有辦理意義的來信，如精神病患者的來信，來信人和反映對象都沒有姓名、單位和住址，且內容無從查處的來信作直接銷毀處理A

B

C

D

58.胃大部切除早期并發(fā)癥______。A.貧血B.胃排空延遲C.吻合口潰瘍D.堿性反流性胃炎59.心、脈、血三者共同組成一個循環(huán)于全身的系統(tǒng)，在這個系統(tǒng)中血液正常運行最重要的因素是______。A.血液充盈B.心氣充沛C.脈道通利D.脾氣健運E.腎氣蒸化60.維拉帕米不能用于治療______。A.心絞痛B.充血性心力衰竭C.高血壓D.室上性心動過速61.下列屬于我國完善生態(tài)文明建設體系的基本措施的有______。A.建立責任追究制度B.劃定生態(tài)保護紅線C.改革生態(tài)環(huán)境保護管理體制D.實行資源有償使用制度和生態(tài)補償制度E.健全自然資源資產(chǎn)產(chǎn)權制度和用途管制制度A

B

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E

62.男性，15歲。頭昏、乏力、牙齦出血半年來診。體檢：貧血貌，皮膚可見散在瘀點，肝脾淋巴結不腫大，疑為再生障礙性貧血，下列哪項最有利于該病診斷?______A.周圍血全血細胞減少B.網(wǎng)織紅細胞計數(shù)降低C.正常細胞正常色素性貧血D.骨髓增生低下，造血細胞減少，非造血細胞增多E.骨髓細胞培養(yǎng)集落生長能力減低63.下列哪些屬于補體的主要生物學作用?______A.調理作用B.免疫黏附作用C.炎癥介質作用D.溶菌和細胞毒性作用A

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D

64.急性膽囊炎USG的表現(xiàn)為______。A.膽囊增大、膽囊壁輪廓線模糊，外壁線不規(guī)則B.膽囊壁彌漫性增厚，增厚的膽囊壁呈增強回聲帶C.膽囊內可見結石強回聲伴后方聲影D.脂肪餐試驗膽囊收縮功能差或喪失E.超聲Murphy征陰性A

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65.夏枯草具清熱解毒，消腫散結功效，有“瘡家圣藥”之稱。第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：A[解析]當歸作為傳統(tǒng)常用中藥材，具有補血活血、調經(jīng)止痛、潤燥滑腸的功效，酒炙后可增強其活血調經(jīng)、去瘀止痛的作用。2.參考答案：鉀離子

鈉離子3.參考答案：D[解析]火星(Mars)是太陽系八大行星之一，是太陽系由內往外數(shù)的第四顆行星，橘紅色外表是因為地表的赤鐵礦；斯蒂芬·威廉·霍金，英國劍橋大學應用數(shù)學、理論物理學教授，證明了黑洞的面積定理，即隨著時間的增加黑洞的面積不減；《授時歷》為公元1281年(元至元十八年)實施的歷法名，其法以365.2425日為一歲，距近代觀測值365.2422僅差26秒，精度與公歷(指1582年《格里高利歷》)相當，但比西方早采用了300多年；1884年，在華盛頓召開的國際經(jīng)度學術會議上，正式確定以經(jīng)過格林尼治天文臺的經(jīng)線作為全球的零度經(jīng)線，公認為世界計算經(jīng)度的起點線。故本題選D。4.參考答案：E[解析]根尖周囊腫的臨床表現(xiàn)：①無自覺癥狀，叩診可有異樣感；②囊腫發(fā)展較大時，根尖部相應的組織膨隆，捫有乒乓球感；③X線檢查可見根尖周圓形透射區(qū)(豌豆大至雞蛋大)，有阻射的白線圍繞；④根管治療時根管內流出淡黃色清亮囊液，其涂片鏡下見膽固醇結晶。5.參考答案：A[解析]縱隔血管腔因血流的流空效應呈無信號或低信號，與縱隔高信號脂肪對比鮮明，血管壁介于脂肪與血管腔之間呈中等信號。6.參考答案：血眼屏障是血液與視網(wǎng)膜，血液與房水，血液與玻璃體屏障的總稱。7.參考答案：B[解析]黨的最高理想和最終目標是實現(xiàn)共產(chǎn)主義。本題說法錯誤。8.參考答案：B[解析]文段首先指出雄性孔雀的尾羽翠綠絢麗是因為發(fā)生了“建設性光學干涉效應”，接著對這一效應進行具體闡釋。蛋白質對光進行反射屬于物理現(xiàn)象，題干最后一句話中的“自身的化學效應”說法錯誤，屬于偷換概念。9.參考答案：C[解析]需求價格彈性=需求量變動率/價格變動率，當提價10%時，需求量變動率為12%，又因為價格與需求數(shù)量呈反方向變動，所以需求量是下降12%，則此時所有想看電影又買得起票的人都可以買到票。故本題選C。10.參考答案：ABCD[解析]需要報告病原攜帶者的傳染病包括霍亂、脊髓灰質炎、艾滋病及衛(wèi)生部規(guī)定的其他傳染病(傷寒、副傷寒、痢疾、梅毒、淋病、白喉、瘧疾等)。11.參考答案：C[解析]有機磷農藥可以抑制膽堿酯酶活性，使突觸釋放的乙酰膽堿不能及時降解而堆積，從而引起一系列臨床癥狀。12.參考答案：A13.參考答案：ABCD[解析]通告是在一定范圍內公布應當遵守或周知的事項時使用的規(guī)范性公文。常在兩種情況下使用通告：一是政策法規(guī)性通告，在公布政策法令時使用；二是周知性通告，向社會公眾公布應遵守事項的具體事務時使用。通告的格式由標題、正文和落款組成。落款包括成文日期和發(fā)文機關。故本題選ABCD。14.參考答案：A[解析]《內經(jīng)》首先提出積聚病名?！蹲C治準繩·積聚》提出了“治療是病必分初、中、末三法”的主張。15.參考答案：ABCD[解析]《合伙企業(yè)法》第85條規(guī)定，合伙企業(yè)有下列情形之一的，應當解散：(1)合伙期限屆滿，合伙人決定不再經(jīng)營；(2)合伙協(xié)議約定的解散事由出現(xiàn)；(3)全體合伙人決定解散；(4)合伙人已不具備法定人數(shù)滿30天……所以本題的正確答案為ABCD。16.參考答案：E[解析]胰島素適用于：(1)所有胰島素依賴型糖尿??；(2)非胰島素依賴型糖尿病經(jīng)飲食及口服降糖藥治療未獲良好控制者；(3)糖尿病急性代謝紊亂；(4)合并重癥感染或消耗性疾病，出現(xiàn)合并癥；(5)施行大手術前后；(6)妊娠、分娩時；(7)營養(yǎng)不良相關的糖尿病。17.參考答案：A[解析]細胞的靜息電位相當于K+平衡電位，系因K+跨膜擴散達電化學平衡所引起。18.參考答案：E[解析]其他檢查是有創(chuàng)性檢查，選項E為無創(chuàng)性，操作簡單。19.參考答案：E[解析]A項為5分鐘開始，B項小顆粒食物排空快于大塊食物，C項脂肪最慢，D項應為等滲溶液快于高滲溶液。20.參考答案：C[解析]變質，滲出，增生是所有炎癥局部共有的基本病變。21.參考答案：BCDE[解析]面色發(fā)黑主腎虛證、水飲證、寒證、痛證及瘀血證。22.參考答案：ABCD[解析]肺失宣發(fā)和肅降，津液得不到正常布散；脾失健運，運化水液功能減退，可致水飲不化；肝失疏泄，氣機不暢，氣滯津停；三焦的水道不利，不僅直接影響津液的環(huán)流，而且影響津液的排泄，凡此均可導致津液輸布障礙而生痰飲水濕病患。故選A、B、C、D。23.參考答案：C[解析]太陽輻射是地球表面上熱能的主要來源，大氣中所發(fā)生的各種物理過程都是直接或間接由太陽輻射引起的。太陽輻射的光和熱對人的生理機能、健康和生產(chǎn)力產(chǎn)生直接或間接的影響。根據(jù)人的視覺，可將其分為可見光、紅外線和紫外線。紅外線照射到動物體，其能量在被照部位及皮下組織中轉變?yōu)闊?，引起溫度升高、血管擴張、皮膚潮紅、局部循環(huán)加強、組織營養(yǎng)和代謝得到改善。故給人以溫熱感覺的太陽輻射是紅外線。24.參考答案：AC[解析]人參具有的功效是大補元氣，補脾益肺，生津止渴，安神益智；補中益氣，生津，養(yǎng)血。25.參考答案：A[解析]領導管理藝術是建立在科學知識和實踐經(jīng)驗基礎之上的，富有創(chuàng)造性、產(chǎn)生高效的方法技能?？茖W把握領導管理藝術對提高管理能力、增強領導實效具有重要作用。故本題判斷正確。26.參考答案：C[解析]《憲法》第34條規(guī)定：“中華人民共和國年滿十八周歲的公民，不分民族、種族、性別、職業(yè)、家庭出身、宗教信仰、教育程度、財產(chǎn)狀況、居住期限，都有選舉權和被選舉權；但是依照法律被剝奪政治權利的人除外?！惫蔬xC。27.參考答案：B[解析]以上均為胃陰虧耗證的臨床表現(xiàn)，治應養(yǎng)陰益胃，和胃生津。28.參考答案：C[解析]絕大多數(shù)1型糖尿病是自身免疫性疾病，遺傳和環(huán)境因素共同參與其發(fā)病過程。發(fā)病機制是某些外界因素(如病毒感染、化學毒物和飲食等)，作用于有遺傳易感性的個體，激活T淋巴細胞介導的一系列自身免疫反應，引起胰島B細胞破壞和衰竭，體內胰島素分泌不足進行性加重，最終導致糖尿病。29.參考答案：A[解析]《領導干部一定要講政治》是黨的十四屆五中全會召集人會議上的重要講話。其中指出：高級干部，首先是省委書記、省長和部長，中央委員和中央政治局委員，一定要講政治。這里所說的政治，包括政治方向、政治立場、政治觀點、政治紀律、政治鑒別力、政治敏銳性。在政治問題上，一定要頭腦清醒。我們搞現(xiàn)代化建設，中心任務是發(fā)展經(jīng)濟，但是必須有政治保證，不講政治，不講政治紀律不行。因此，本題說法正確。30.參考答案：B[解析]為中暑的患者灌腸時，液體的溫度為4℃，為患者降溫時，液體的溫度宜為28℃～32℃。31.參考答案：D[解析]哲學是理論化、系統(tǒng)化的世界觀，是對自然知識、社會知識、思維知識的概括和總結，是世界觀和方法論的統(tǒng)一，也是對一定社會和時代的經(jīng)濟和政治的反映。題干強調了哲學的時代性。32.參考答案：ABDE33.參考答案：C[解析]多普勒超聲無法測量心肌質量。34.參考答案：A[解析]醫(yī)院感染是指病人或工作人員在醫(yī)院內獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內獲得、出院后發(fā)病的感染；但不包括入院前已存在或入院時已處于潛伏期的感染。35.參考答案：C[解析]過量加氯消毒法適用于污染嚴重的水源水。普通氯化消毒用于水源水質變動小、污染輕的水。紫外線消毒效率高但是不宜普及，存在很多缺點。36.參考答案：D[解析]患者中年男性，外傷伴左肋骨骨折后2天突發(fā)休克，根據(jù)部位和體征，考慮為遲發(fā)型脾破裂。37.參考答案：A[解析]面容憔悴，面色晦暗或蒼白無華，目光暗淡、表情憂慮為慢性病面容。貧血面容表現(xiàn)為面色蒼白，唇舌色淡，表情疲憊等。黏液性水腫面容表現(xiàn)為面色蒼黃，顏面水腫，瞼厚面寬，目光呆滯，反應遲鈍，眉毛、頭發(fā)稀疏，舌色淡、肥大等。甲狀腺功能亢進(甲亢)面容表現(xiàn)為面容驚愕，瞼裂增寬，眼球凸出，目光炯炯，興奮不安，煩躁易怒等。38.參考答案：ABC[解析]心臟瓣膜開放與關閉時所產(chǎn)生的聲音，傳導至體表最易聽清的部位稱心臟瓣膜聽診區(qū)，與其解剖部位不完全一致。傳統(tǒng)的有5個聽診區(qū)，分別為：①二尖瓣區(qū)位于心尖搏動最強點，又稱心尖區(qū)；②肺動脈瓣區(qū)在胸骨左緣第2肋間；③主動脈瓣區(qū)位于胸骨右緣第2肋間；④主動脈瓣第二聽診區(qū)

在胸骨左緣第3肋間，又稱Erb區(qū)；⑤三尖瓣區(qū)在胸骨下端左緣，即胸骨左緣第4、5肋間。39.參考答案：ABCD[解析]氣郁發(fā)熱癥見發(fā)熱多為低熱或潮熱，熱勢常隨情緒波動而起伏，精神抑郁。治法應疏肝理氣，解郁泄熱；方用丹梔逍遙散。金匱腎氣丸適用于陽虛發(fā)熱。40.參考答案：D[解析]腦部非感染性疾病引起意識障礙時，有時不發(fā)熱。所以D選項是錯誤的。41.參考答案：影響固位力的因素：①頜骨的解剖形態(tài)頜骨越寬大、剩余牙槽嵴越豐滿、系帶附著離牙槽嵴頂越遠、腭穹窿越高拱、基托伸展面積越大固位作用越好；②義齒基托下方黏膜的性質黏膜越厚韌固位力越好，黏膜過薄、缺乏彈性或者黏膜過于松軟都會導致固位力下降；③唾液質量有一定粘稠度、具有適宜的分泌量的患者，全口義齒固位力較好，唾液過于稀薄、過少會減低吸附力和界面作用力，導致固位力下降；④義齒基托的邊緣伸展義齒基托適宜的伸展可與黏膜組織充分接觸以獲得良好的邊緣封閉，獲得較大的固位力，義齒基托伸展不足或過度伸展都會導致固位力下降。

影響全口義齒穩(wěn)定的常見因素：①頜骨的解剖形態(tài)寬大頜骨也會增加抵抗側向力的能力，如果頜弓窄小、牙槽嵴低平而窄、系帶附著離牙槽嵴頂越近，腭穹窿平坦全口義齒穩(wěn)定性也較差；②上下頜弓的位置關系正常上頜頜弓前部應位于下頜頜弓的略前方，后部應左右相對，全口義齒穩(wěn)定性較好；③承托區(qū)黏膜的厚度厚韌的黏膜會增加義齒穩(wěn)定性，黏膜過于松軟或過薄都會導致義齒穩(wěn)定性差；④人工牙排列位置與咬合關系人工牙是直接對食物產(chǎn)生破碎的裝置，因此人工牙的排列位置和上下牙之間相對的關系都直接影響到全口義齒的穩(wěn)定；⑤頜位關系天然牙列者，上下頜咬合在正中時位置關系恒定、可重復；⑥義齒基托磨光面的形態(tài)義齒基托的磨光面形態(tài)應形成一定的凹斜面，義齒唇、頰、舌側肌肉和軟組織的作用能對義齒形成挾持力，使義齒基托貼合在牙槽嵴上，保持穩(wěn)定。42.參考答案：C[解析]碳氧血紅蛋白是一氧化碳和血紅蛋白結合產(chǎn)生，不屬于緩沖堿。其余幾個選項均為緩沖堿。43.參考答案：ABC[解析]《反分裂國家法》第1條指出了制定本法的目的，即為了反對和遏制“臺獨”分裂勢力分裂國家，促進祖國和平統(tǒng)一，維護臺灣海峽地區(qū)和平穩(wěn)定，維護國家主權和領土完整，維護中華民族的根本利益。44.參考答案：C[解析]脾大、側支循環(huán)的建立和開放、腹水是肝硬化門脈高壓的三大表現(xiàn)，其中腹水是肝硬化最突出的臨床表現(xiàn)，75%以上失代償期患者有腹水。45.參考答案：E46.參考答案：多見于6個月以下的小兒，外觀虛胖，常有濕疹，生后不久即腹瀉，但除大便次數(shù)增多外，無其他癥狀。食欲好，無嘔吐，生長發(fā)育不受影響，添輔食后大便即逐漸轉為正常。47.參考答案：A[解析]B淋巴細胞表面有Fc受體，能與免疫球蛋白(IgG)的Fc段結合，因此用抗體致敏的牛紅細胞或雞紅細胞與B淋巴細胞混合，可見B淋巴細胞周圍粘附有牛紅細胞或雞紅細胞，經(jīng)染色后，可見紅色的牛紅細胞或雞紅細胞與中央的藍色淋巴細胞組成玫瑰花瓣狀，形成花環(huán)樣，為區(qū)別T淋巴細胞的E花環(huán)，就稱為EA花環(huán)。凡表面粘附有3個或3個以上牛紅細胞或雞紅細胞者，稱為花環(huán)形成細胞(即EA陽性細胞)。48.參考答案：B49.參考答案：E[解析]肘前區(qū)皮膚薄而柔軟，淺筋膜疏松，淺靜脈粗大，位于皮下。在院前急救中，為了快速建立靜脈通道，一般選擇上肢肘前靜脈。50.參考答案：ABC[解析]卡馬西平能阻滯Na+通道，抑制癲癇病灶及周圍神經(jīng)元異常放電，對神經(jīng)痛效果優(yōu)于苯妥英鈉。51.參考答案：A[解析]通常使用Aw來表示食品中可被微生物利用的水。在許多情況下，食品穩(wěn)定性和Aw是密切相關的?？偟内厔菔茿w越小的食品越穩(wěn)定，較少出現(xiàn)腐敗變質現(xiàn)象。Aw低于0.06時，絕大多數(shù)微生物是無法生長。故A是正確答案。52.參考答案：BD[解析]并非一切物質都有意識，意識為人類所特有。但是，意識不是無中生有的東西，它是通過“三個決定性的環(huán)節(jié)”依次出現(xiàn)的最終結果。于是，前一個階段必然要蘊含后一個階段的因子，即所謂的“萌芽”。意識起源的過程，始終和物質的演化糾纏在一起，故而物質在先，意識在后。據(jù)此，B、D為應選項，A為排除項。C之所以為排除項，是因為意識不僅是自然界的產(chǎn)物，也是社會的產(chǎn)物。53.參考答案：C[解析]若病邪已經(jīng)入里、麻疹已透、瘡瘍已潰、虛性水腫、吐瀉傷津等均禁忌使用解表劑。54.參考答案：A55.參考答案：A56.參考答案：D[解析]譫妄是以意識內容改變?yōu)橹鞯囊庾R障礙。57.參考答案：CD[解析]針對不同的一般來信有不同的處理辦法，主要包括：

(1)轉辦。反映一般性問題的來信，按分級歸口的原則，轉交下一級責任單位或有關部門處理。一封來信提出幾個問題或問題涉及幾個單位的，按主要問題的責任單位轉辦。如幾個問題都很重要，應。將來信復印后分別轉辦。轉辦信由秘書部門負責匯總，標明件數(shù)，并在3日內轉出。

(2)函轉。對來信內容和反映的問題比較重要的，將來信摘錄，給主管領導審定后以信函的形式附原信轉下級責任單位或有關部門處理，但不要求辦理結果。

(3)直送。對領導私人交往信件和知名人士來信，以及內容比較重要、文字簡樸、書寫清楚的來信，直接呈送領導。

(4)批轉。對反映問題比較重要，且表述清楚或內容不易擴散的來信，經(jīng)主管領導審核后批示，直接轉送下一級責任單位或有關部門的主要領導。

(5)摘報。來信文字較長或表達條理不太清楚，但內容重要的來信，摘錄整理來信要點，經(jīng)主管領導審核后呈報主要領導。

(6)自處。對于領導交辦或需要直接處理的來信，辦信人經(jīng)主管領導同意后，直接協(xié)調解決問題并答復來信人。