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2023年武警重慶總隊(duì)醫(yī)院全日制高校醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.對(duì)于肝病患者,使用與白蛋白結(jié)合的麻醉藥時(shí)劑量要______。A.減少B.增加C.先增加后減少D.先減少后增加2.墨菲征陽性多見于______。A.急性胰腺炎B.急性膽囊炎C.胃十二指腸潰瘍穿孔D.膽總管結(jié)石E.胃道蛔蟲病3.陽虛證與陰虛證最主要的區(qū)別是______。A.有無少氣懶言B.有無神疲乏力C.形寒肢冷是否明顯D.小便是否清長(zhǎng)4.取避污紙,應(yīng)從通面抓取。5.臁瘡的好發(fā)部位是______。A.前臂下1/3B.足部C.臀部D.小腿下1/36.自然史是指在沒有任何干預(yù)的情況下,疾病自然發(fā)生和演變的過程。7.狹義國(guó)民收入是國(guó)民生產(chǎn)總值扣除資本折舊和______。A.直接稅B.間接稅C.累進(jìn)稅D.固定稅8.國(guó)家每年都要舉行國(guó)家科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)勵(lì)大會(huì),重獎(jiǎng)對(duì)科學(xué)技術(shù)作出重大貢獻(xiàn)的科學(xué)家和科技工作者。這說明國(guó)家
。A.履行政治職能B.履行組織社會(huì)主義文化建設(shè)的職能C.履行公共服務(wù)職能D.履行保衛(wèi)職能9.患兒,女性,2歲。急性上呼吸道感染,體溫39℃,因全身抽搐就診。為明確抽搐原因,護(hù)士應(yīng)該重點(diǎn)詢問患兒的______。A.出生史B.喂養(yǎng)史C.家族史D.過敏史E.既往發(fā)作史10.從違法行為的構(gòu)成要素看,判斷某一行為是否違法的關(guān)鍵因素是什么?______A.該行為在法律上被確認(rèn)為違法B.該行為有故意或者過失的過錯(cuò)C.該行為由具有責(zé)任能力的主體作出D.該行為侵犯了法律所保護(hù)的某種社會(huì)關(guān)系和社會(huì)利益11.日本血吸蟲病的傳染源是______和______。在其生活史中,______是終宿主,______是唯一的中間宿主。12.攻下藥物性味多為______,其性______,主入胃、大腸經(jīng)。13.下列裝置中,能將X線直接轉(zhuǎn)換成電信號(hào)的是
。A.膠片B.影像板C.CCD平板探測(cè)器D.非晶硒平板探測(cè)器E.非晶硅平板探測(cè)器14.關(guān)于膠片的敘述,錯(cuò)誤的是______。A.晶體顆粒大,感光度高B.晶體顆粒分布均勻,對(duì)比度高C.晶體顆粒大小不一,寬容度高D.晶體顆粒小,分辨率低E.晶體顆粒小,涂層薄,清晰度好15.健康促進(jìn)計(jì)劃的評(píng)價(jià)按照評(píng)價(jià)研究方法分類包括社會(huì)學(xué)評(píng)價(jià)、經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)、衛(wèi)生學(xué)評(píng)價(jià)。16.殘余上皮可發(fā)生囊腫或鰓瘺的結(jié)構(gòu)是______。A.咽囊B.原腭C.嗅窩D.頸囊E.奇結(jié)節(jié)17.患者,孫某,男,34歲。2小時(shí)前不慎從高處墜落,頭部摔傷,當(dāng)時(shí)昏迷,在被送醫(yī)院途中曾清醒,訴頭痛,并嘔吐1次,入院后再次昏迷,孫某最有可能出現(xiàn)了______。A.腦震蕩B.腦內(nèi)血腫C.硬腦膜下血腫D.硬腦膜外血腫18.______是由于未分化或分化很差的淋巴細(xì)胞在造血組織無限增值所致的惡性血液病。A.急性淋巴細(xì)胞白血病B.急性髓細(xì)胞白血病C.急性粒細(xì)胞白血病D.急性巨核細(xì)胞白血病19.近代形而上學(xué)唯物主義的局限性是
。A.否認(rèn)了世界的物質(zhì)性B.只承認(rèn)自然界的物質(zhì)性,否認(rèn)了人類社會(huì)的物質(zhì)性C.用孤立、靜止、片面的觀點(diǎn)解釋世界D.用力學(xué)解釋一切運(yùn)動(dòng)A
B
C
D
20.脾肺氣虛證21.舌苔厚薄變化的臨床意義如何?22.對(duì)檢測(cè)方法進(jìn)行評(píng)價(jià)時(shí),反映總誤差的指標(biāo)是______。A.精密度B.靈敏度C.準(zhǔn)確度D.正確度23.國(guó)民經(jīng)濟(jì)的“三駕馬車”是指投資、消費(fèi)和進(jìn)口,它們是拉動(dòng)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的最主要力量。24.大水泡音主要發(fā)生在下列哪一部位______A.細(xì)支氣管B.主支氣管C.小支氣管D.肺泡25.胸片上大葉性肺炎呈大片狀致密陰影,提示______。A.發(fā)病后即刻B.發(fā)病后1~12小時(shí)C.發(fā)病后12~24小時(shí)D.發(fā)病2~3天后E.發(fā)病后7~10天26.肺______。A.位于胸膜腔內(nèi)B.左肺分三葉C.右肺前緣有心切跡D.肺尖高出鎖骨上方E.只有一個(gè)27.就人體而言,皮毛肌肉屬表,故凡病證在肌表的病證均屬表證。28.骨肉瘤好發(fā)于______A.0歲~10歲B.10歲~20歲C.20歲~30歲D.30歲~40歲E.40歲~50歲29.片劑的優(yōu)點(diǎn)有______。A.劑量準(zhǔn)確,服用方便B.化學(xué)穩(wěn)定性好C.含揮發(fā)性成分的片劑可長(zhǎng)期保存D.可滿足不同的醫(yī)療需要A
B
C
D
30.大腦組織缺氧后發(fā)生不可逆時(shí)間一般為______。A.1分鐘B.2分鐘C.3分鐘D.4分鐘E.5分鐘31.第二產(chǎn)程指______。A.自宮口開全胎兒娩出B.臨產(chǎn)先兆至胎兒娩出C.胎兒娩出至胎盤娩出D.宮口開全至胎盤娩出32.可用于急性心肌梗死的抗心絞痛藥物是
。A.亞硝酸異戊酯B.異山梨酯C.硝酸甘油D.普萘洛爾E.硝苯地平33.子宮頸癌最常見的早期癥狀是接觸性出血。34.根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)機(jī)關(guān)中最高決策者人數(shù)的不同,可以將領(lǐng)導(dǎo)體制劃分為______。A.集權(quán)制與分權(quán)制B.首長(zhǎng)制與委員會(huì)制C.分離制與完整制D.層級(jí)制與職能制35.N2O的優(yōu)點(diǎn)是______。A.無刺激性B.誘導(dǎo)迅速C.毒性低D.不易引起缺氧E.鎮(zhèn)痛作用強(qiáng)A
B
C
D
E
36.引起胎兒窘迫最常見的原因是______A.胎盤功能不良B.臍帶先露C.PIHD.臍帶脫垂E.羊水過少37.肩胛骨下角平對(duì)______。A.第2肋B.第4肋C.第5肋D.第7肋38.進(jìn)口藥品的包裝和標(biāo)簽上必須用中文注明的是
。A.藥品的不良反應(yīng)B.藥品注冊(cè)證號(hào)C.藥品名稱D.藥品主要成分E.藥品用法、用量和注意事項(xiàng)A
B
C
D
E
39.心肌梗死灶的形狀呈______。A.圓形B.錐形C.地圖狀D.節(jié)段性40.因腹膜下部吸收能力較上部強(qiáng),故臨床上對(duì)腹腔積液的患者通常采取半臥位。41.下列有關(guān)影響人體基礎(chǔ)代謝的因素,敘述正確的是______。A.同等體重情況下瘦高者基礎(chǔ)代謝低于矮胖者B.兒童、孕婦的基礎(chǔ)代謝相對(duì)較低C.女性比男性基礎(chǔ)代謝率高D.發(fā)熱時(shí)居民基礎(chǔ)代謝率明顯升高42.下列選項(xiàng)中,哪一項(xiàng)是形成潛影的先決條件
。A.光量子被鹵化銀吸收B.晶體點(diǎn)陣缺陷C.晶體錯(cuò)位D.自發(fā)還原E.晶體結(jié)構(gòu)的物理不完整性43.男性,9歲,食蠶豆后突感畏寒,發(fā)熱,皮膚發(fā)黃。血紅蛋白70g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞1.5%,尿膽原陽性,尿膽紅素陰性。對(duì)明確診斷最重要的檢查是
A.骨髓檢查B.血總膽紅素測(cè)定C.抗人球蛋白試驗(yàn)D.酸化血清溶血試驗(yàn)E.高鐵血紅蛋白還原實(shí)驗(yàn)44.感冒一年四季均可發(fā)生,尤以______季節(jié)為多見。45.體內(nèi)肺表面活性物質(zhì)減少時(shí),可導(dǎo)致______。A.肺泡回縮力減少B.肺泡穩(wěn)定性增加C.肺泡表面張力減少D.肺泡順應(yīng)性降低46.根據(jù)《侵權(quán)責(zé)任法》規(guī)定,有關(guān)因藥品、消毒藥劑、醫(yī)療器械的缺陷造成患者損害的,下列說法正確的有______。A.患者既可以向生產(chǎn)者請(qǐng)求賠償,也可以向醫(yī)療機(jī)構(gòu)請(qǐng)求賠償B.如果患者向醫(yī)療機(jī)構(gòu)請(qǐng)求賠償,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)告知其先向生產(chǎn)者追償C.如果患者向醫(yī)療機(jī)構(gòu)請(qǐng)求賠償,醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以拒絕賠償D.如果患者向醫(yī)療機(jī)構(gòu)請(qǐng)求賠償,醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得拒絕,但是在賠償后有權(quán)向負(fù)有責(zé)任的生產(chǎn)者追償A
B
C
D
47.下列疾病的原因?yàn)檠“骞δ墚惓5氖莀_____。A.過敏性紫癜B.單純性紫癜C.機(jī)械性紫癜D.血小板無力癥48.處理妊娠期急性闌尾炎的措施,下列哪項(xiàng)不正確?______A.以非手術(shù)治療為主B.妊娠后期應(yīng)及早手術(shù)C.圍手術(shù)期加用黃體酮D.手術(shù)切口需偏高,以減少對(duì)子宮的刺激E.術(shù)后使用廣譜抗生素49.磺胺類藥物可以抑制二氫葉酸合成酶入從而抑制細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖。50.肝血流的特點(diǎn)有______。A.肝動(dòng)脈含氧量比門靜脈高B.有貯血作用C.肝動(dòng)脈壓高,約100mmHg(13.3kPa),而門靜脈壓低,約7mmHg(0.9kPa)D.肝接受肝動(dòng)脈和門靜脈雙重血供,后者比前者少E.任何原因引起肝動(dòng)脈或門靜脈血流減小時(shí),均可加重肝細(xì)胞損害A
B
C
D
E
51.腎小管性蛋白尿和腎小球性蛋白尿區(qū)別在于(
)A.前者尿中β2-MG增高B.后者尿中僅β2-MG增高C.前者尿中以白蛋白增高為主D.后者尿β2-MG及白蛋白均增高52.被列為非麻醉性鎮(zhèn)痛藥的是______。A.哌替啶B.噴他佐辛(鎮(zhèn)痛新)C.可待因D.芬太尼E.美沙酮53.麻黃為麻黃杏仁甘草石膏湯的君藥,功效清泄肺熱。
54.心臟的正常起搏點(diǎn)是______。A.房室結(jié)B.房室束C.左右束支D.竇房結(jié)55.患者,男,45歲??癫∪站?,心中煩躁,多言善驚,失眠多夢(mèng),形體瘦,面色潮紅,舌暗紅,脈細(xì)數(shù)。該病例中醫(yī)辨證應(yīng)為
A.痰火內(nèi)擾B.陰虛火旺C.氣陰兩虛D.腎陰不足E.心火擾動(dòng)56.男性生殖腺是指______。A.尿道球腺B.前列腺C.睪丸D.精囊57.DNA復(fù)制不需要的酶是______A.DNA聚合酶B.解螺旋酶C.DNA連接酶D.DNA拓?fù)洚悩?gòu)酶E.限制性核酸內(nèi)切酶58.昏迷的主要特征是______。A.意識(shí)喪失B.隨意運(yùn)動(dòng)消失C.對(duì)外界刺激減緩或無反應(yīng)D.大小便失禁E.以上都是59.“用寒遠(yuǎn)寒,用熱遠(yuǎn)熱”體現(xiàn)的是______。A.因地制宜B.因時(shí)制宜C.因人制宜D.正治60.機(jī)體內(nèi)環(huán)境指______。A.血液B.組織液C.細(xì)胞外液D.腦脊液61.新生兒破傷風(fēng),控制驚厥首選______。A.地西泮B.水合氯醛C.苯巴比妥D.苯妥英鈉E.卡馬西平62.神經(jīng)—骨骼肌接頭處的化學(xué)遞質(zhì)是______A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.乙酰膽堿D.5-羥色胺E.γ-氨基丁酸63.雙抗體夾心法,適用于檢驗(yàn)______。A.小分子抗原B.只有兩個(gè)抗原決定簇的抗原C.含有至少兩個(gè)抗原決定簇的多價(jià)抗原D.抗體E.所有抗原分子64.用蜂蜜拌炒藥物的炮制方法稱為______A.炒B.煨C.淬D.炙65.下列藥物中,適于炒炭的是______A.山楂B.白術(shù)C.麥芽D.黃芪E.艾葉第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案:A[解析]血漿白蛋白水平低下時(shí),藥物與蛋白結(jié)合量減少,使得有活性部分增多,藥效增強(qiáng)和作用時(shí)間延長(zhǎng)。故肝病患者,使用與白蛋白結(jié)合的麻醉藥時(shí)劑量要減少。2.參考答案:B[解析]墨菲征是指患者仰臥屈膝,醫(yī)者以左手掌平放于患者右肋下部,先以左拇指指腹用適度壓力鉤壓右肋下部膽囊點(diǎn)處,囑患者緩慢深吸氣。在深吸氣時(shí)發(fā)炎的膽囊下移時(shí)碰到用力按壓的拇指引起疼痛,患者因疼痛而突然屏氣的現(xiàn)象稱為墨菲征陽性,又稱膽囊觸痛征,見于急性膽囊炎。3.參考答案:C[解析]區(qū)別陽虛陰虛最關(guān)鍵的是區(qū)分寒熱,陽虛則寒,陰虛則熱。4.參考答案:B[解析]取避污紙時(shí)應(yīng)該從中間抓取。5.參考答案:D[解析]臁瘡是指發(fā)生于小腿臁骨部位的慢性皮膚潰瘍,主要發(fā)于雙小腿內(nèi)、外側(cè)的下1/3處。6.參考答案:A[解析]疾病的自然史包括生物學(xué)發(fā)病期、亞臨床期、臨床期和結(jié)局四個(gè)時(shí)期,是指不給予任何治療或干預(yù)措施的情況下,疾病從發(fā)生、發(fā)展到結(jié)局的整個(gè)過程。不同疾病的自然史差異很大,了解疾病的自然病史,對(duì)早期診斷和預(yù)防,判斷治療效果等都有重要意義。7.參考答案:B[解析]狹義國(guó)民收入(NI)是按生產(chǎn)要素報(bào)酬計(jì)算的國(guó)民收入,它等于國(guó)民生產(chǎn)凈值減去間接稅和企業(yè)轉(zhuǎn)移支付,再加上政府補(bǔ)貼。本題選B。8.參考答案:B[解析]政府組織社會(huì)主義文化建設(shè)的職能包括:(1)政府宣傳馬克思主義科學(xué)理論,引導(dǎo)人民抵制封建主義和資本主義腐朽思想的侵蝕,在全體人民中進(jìn)行“有理想、有道德、有文化、有紀(jì)律”的教育,弘揚(yáng)和培育民族精神;(2)政府組織和發(fā)展教育、科學(xué)、文化、衛(wèi)生、體育等各項(xiàng)事業(yè)。本題中國(guó)家舉行國(guó)家科技獎(jiǎng)勵(lì)大會(huì)重獎(jiǎng)科學(xué)家,反映了國(guó)家對(duì)科技文化發(fā)展的重視,這是國(guó)家在履行組織社會(huì)主義文化建設(shè)職能。本題選B。9.參考答案:E[解析]患兒因全身抽搐就診,為明確抽搐原因應(yīng)詢問既往發(fā)作史,以區(qū)別高熱引起的驚厥和因腦部病變引起者。10.參考答案:A[解析]違法行為一般由以下五個(gè)要素構(gòu)成:(1)以違反法律為前提;(2)是某種違反法律的作為或不作為;(3)侵犯了法律所保護(hù)的社會(huì)關(guān)系;(4)一般有行為人的故意或過失;(5)行為人具有法定行為能力或法定責(zé)任能力。在這些構(gòu)成要素中,違反法律即在法律上被確定為違法是前提和基礎(chǔ),其他要素都是基于這一要素而存在的。如果不滿足這一要素,違法行為就不成其為“違法”行為。這也就是“法未禁止不為非”的原則。因此,A為應(yīng)選項(xiàng)。至于B、C、D項(xiàng),雖然作為違法行為的構(gòu)成要素,但是具有例外情形,如無過失責(zé)任的存在,限制行為能力人做出的違法行為等。同時(shí),其自身的界定也離不開法律的確認(rèn)。11.參考答案:受感染的人、動(dòng)物;人、釘螺12.參考答案:苦寒沉降13.參考答案:D[解析]數(shù)字X線成像平板探測(cè)器分為兩種,即非晶硒平板探測(cè)器和非晶硅平板探測(cè)器。從能量轉(zhuǎn)換的方式來看,前者屬于直接轉(zhuǎn)換平板探測(cè)器,后者屬于間接轉(zhuǎn)換平板探測(cè)器。14.參考答案:D[解析]膠片感光晶體顆粒大,感光度高;晶體顆粒分布均勻,對(duì)比度高,顆粒性好;晶體顆粒大小不一,寬容度大;晶體顆粒小,分辨率高。15.參考答案:A[解析]不同學(xué)者從不同學(xué)科領(lǐng)域或角度來理解評(píng)價(jià),并給出許多有關(guān)評(píng)價(jià)的概念,但都公認(rèn)評(píng)價(jià)是客觀實(shí)際與可接受的標(biāo)準(zhǔn)之間的比較,通過比較,確定客觀實(shí)際達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)的程度。健康促進(jìn)計(jì)劃的評(píng)價(jià)按照評(píng)價(jià)研究方法分類包括社會(huì)學(xué)評(píng)價(jià)、經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)、衛(wèi)生學(xué)評(píng)價(jià)。16.參考答案:D[解析]頸竇若未完全閉鎖消失,出生后若干年其上皮分化為黏液性腺上皮,分泌物聚集并使竇腔擴(kuò)大成為囊腫,即頸囊。頸囊多位于下頜角下方和胸鎖乳突肌的前緣。如頸囊開放于體表或與咽相通,即為頸瘺,黏液可從瘺管排出。所以可引起囊腫或鰓瘺,所以D正確,其他結(jié)構(gòu)不能形成。17.參考答案:D[解析]根據(jù)題干可知患者因外傷造成腦部損傷,轉(zhuǎn)院途中出現(xiàn)中間清醒期,此時(shí)應(yīng)高度懷疑為硬腦膜外血腫。18.參考答案:A[解析]急性淋巴細(xì)胞白血病見于未分化或分化很差的淋巴細(xì)胞在造血組織無限增殖所致的惡性血液病,異常增生的原始細(xì)胞可在骨髓聚集并抑制正常造血功能,同時(shí)也可侵及骨髓外的組織,如腦膜、淋巴結(jié)、性腺、肝等。急性髓細(xì)胞性白血病(AML)是髓系造血干細(xì)胞、造血祖細(xì)胞惡性疾病,以骨髓與外周血中原始和幼稚髓性細(xì)胞異常增生為主要特征。急性粒細(xì)胞白血病主要表現(xiàn)為粒系原始細(xì)胞的惡性增殖。急性巨核細(xì)胞白血病是一種臨床少見類型白血病,形態(tài)學(xué)和免疫組化特異性較差,臨床多由電鏡檢查血小板過氧化物酶確立診斷。19.參考答案:BCD[解析]近代形而上學(xué)存在著三大局限:其一,機(jī)械性;其二,形而上學(xué)性;其三,不徹底性(唯心史觀)。其中,D項(xiàng)講的就是機(jī)械性;C項(xiàng)講的是形而上學(xué)性;B項(xiàng)講的是不徹底性(唯心史觀)。據(jù)此,BCD是應(yīng)選項(xiàng)。A項(xiàng)之所以錯(cuò)誤,是因?yàn)榉裾J(rèn)了世界的物質(zhì)性是唯心主義的觀點(diǎn)。20.參考答案:脾肺氣虛證是指脾肺兩臟氣虛,以咳嗽、氣喘、咳痰、食少、腹脹、便溏等為主要表現(xiàn)的虛弱證候。又名脾肺兩虛證。21.參考答案:薄苔:透過舌苔能隱隱見到舌質(zhì),稱為稱見底苔,屬于薄苔。
厚苔:不能透過舌苔見到舌質(zhì)者,稱不見底苔,屬于厚苔。
臨床意義:舌苔稟胃氣而生。薄苔主表證;外感疾病初起,病情輕淺,或內(nèi)傷病病情較輕。胃氣未傷者;主平人,薄苔是正常舌苔的表現(xiàn)之一,舌苔薄而均勻,或中部稍厚,干濕適中,此為正常舌苔,提示有胃生發(fā)之氣。厚苔主里,痰濕,食積。厚苔多提示外感病邪已入里,或胃腸內(nèi)有宿食,或痰濁停滯,病情較重。22.參考答案:C[解析]正確度代表測(cè)量結(jié)果接近真值的程度,是系統(tǒng)誤差大小的反映;精密度反映測(cè)量結(jié)果的分散程度(針對(duì)重復(fù)測(cè)量而言),表示隨機(jī)誤差的大??;準(zhǔn)確度代表測(cè)量結(jié)果與真值之間的一致程度,是系統(tǒng)誤差和隨機(jī)誤差的綜合反映。23.參考答案:B[解析]從支出角度看,GDP是最終需求——投資、消費(fèi)、凈出口這三種需求之和。因此經(jīng)濟(jì)學(xué)上常把投資、消費(fèi)、出口比喻為拉動(dòng)GDP增長(zhǎng)的“三駕馬車”,這是對(duì)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)原理最生動(dòng)形象的表述。故本題判斷錯(cuò)誤。24.參考答案:B[解析]濕性啰音按呼吸道腔徑分為:大水泡音:發(fā)生于氣管、主支氣管;中水泡音:發(fā)生于中等大小的支氣管;小水泡音:發(fā)生于小支氣管;捻發(fā)音:發(fā)生于細(xì)支氣管及肺泡。據(jù)此本題應(yīng)選B。25.參考答案:D[解析]大葉性肺炎在X線表現(xiàn)上分為三期:充血期,即發(fā)病后12~24小時(shí),此時(shí)可無明顯異常的X線表現(xiàn);實(shí)變期,即發(fā)病2~3天后,呈大片狀致密陰影,還可見充氣支氣管征;消散期,即發(fā)病7天后,致密陰影的密度逐漸減低。26.參考答案:D[解析]胸膜頂是肋胸膜和縱隔胸膜向上的延續(xù),突至胸廓上口平面以上,與肺尖表面的臟胸膜相對(duì)。在胸鎖關(guān)節(jié)與鎖骨中、內(nèi)1/3交界處之間,胸膜頂高出鎖骨上方2.5(2~3)cm。27.參考答案:B[解析]從病位來看,身體的皮毛、肌腠、經(jīng)絡(luò)為外,屬表;但在臨床上,對(duì)于表里證候的辨別,要以臨床表現(xiàn)為依據(jù),不能機(jī)械地將表里當(dāng)作固定的解剖部位來理解。28.參考答案:B[解析]骨肉瘤的好發(fā)年齡是10歲~20歲。29.參考答案:ABD[解析]含揮發(fā)性藥物的成分不可長(zhǎng)期保存。片劑的優(yōu)點(diǎn):①劑量準(zhǔn)確,含量均勻;②體積較小、致密,受外界空氣、光線、水分等因素的影響較少,化學(xué)穩(wěn)定性較好,必要時(shí)通過包衣加以保護(hù);③攜帶、運(yùn)輸、服用均較方便;④生產(chǎn)機(jī)械化、自動(dòng)化程度較高,產(chǎn)量大、成本及售價(jià)較低;⑤可以制成不同類型的各種片劑,如分散(速效)片、控釋(長(zhǎng)效)片、腸溶包衣片、咀嚼片和口含片等,以滿足不同臨床醫(yī)療的需要。缺點(diǎn):①幼兒及昏迷患者不易服用;②制備工序復(fù)雜,技術(shù)難度大;③貯藏含揮發(fā)性藥物成分會(huì)有所下降。30.參考答案:E[解析]人的腦部是神經(jīng)中樞,重量占體重的2%,可是血流量占20%。腦組織對(duì)缺氧很敏感,一般缺血缺氧5分鐘,腦組織細(xì)胞就會(huì)發(fā)生不可逆性死亡。31.參考答案:A[解析]第二產(chǎn)程指胎兒娩出期,從宮頸口開全到胎兒娩出。32.參考答案:E硝苯地平能擴(kuò)張外周血管,故可用于伴有外周血管痙攣性疾病的心絞痛者。對(duì)急性心肌梗死患者能促進(jìn)其側(cè)支循環(huán),縮小梗死面積。33.參考答案:A34.參考答案:B[解析]根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)機(jī)關(guān)中最高決策者人數(shù)的不同,可以將領(lǐng)導(dǎo)體制劃分為首長(zhǎng)制與委員會(huì)制。首長(zhǎng)制指行政組織最高決策和管理權(quán)力由行政首長(zhǎng)個(gè)人行使并負(fù)責(zé)的組織體制。委員會(huì)制指行政組織決策和管理權(quán)力由若干人組成的委員會(huì)共同行使,按少數(shù)服從多數(shù)或協(xié)調(diào)一致的原則集體決定、共同負(fù)責(zé)的組織體制。故本題答案選B。35.參考答案:ABCE[解析]N2O的優(yōu)點(diǎn)是毒性小,對(duì)循環(huán)系統(tǒng)基本上無抑制,不引起心率血壓變化,對(duì)呼吸道無刺激,不增加喉部反射及呼吸道分泌物,血/流分配系數(shù)小,麻醉誘導(dǎo)蘇醒快,町控情好,對(duì)肝、腎功能無影響,適用于一般情況差,肝、腎功能不全及危重病人麻醉。缺點(diǎn)是麻醉作用弱,必須與氧氣同時(shí)使用;長(zhǎng)時(shí)間高濃度吸入時(shí),對(duì)紅細(xì)胞生成系統(tǒng)有一定影響,不能單獨(dú)吸入,與氧氣同時(shí)吸入時(shí),氧濃度最低在30%,<30%時(shí),易發(fā)生彌散性缺氧。36.參考答案:A[解析]胎兒窘迫的病因包括母體血氧含量不足、胎盤病變、臍帶血運(yùn)受阻、胎兒疾病等。最常見原因?yàn)樘ケP功能減退。37.參考答案:D[解析]肩胛骨下角平對(duì)第7肋。38.參考答案:BCD39.參考答案:C[解析]肉眼觀,心肌梗死灶形狀不規(guī)則。一般于梗死6小時(shí)后肉眼才能辨認(rèn),梗死灶呈蒼白色,8~9小時(shí)后呈黃色或土黃色,干燥,較硬,失去正常光澤。第4天在梗死灶周邊出現(xiàn)明顯充血、出血帶。2~3周后由于肉芽組織增生而呈紅色。5周后梗死灶逐漸被瘢痕組織取代,呈灰白色(陳舊性梗死灶)。40.參考答案:B[解析]上腹部(特別是膈下區(qū))的腹膜吸收能力較強(qiáng),所以腹膜炎癥及術(shù)后病人多采取半臥位,使有害液體流至下腹部,減緩腹膜對(duì)有害物質(zhì)的吸收。41.參考答案:D[解析]基礎(chǔ)代謝率(BMR),一般是以每小時(shí)、每平方米體表面積所發(fā)散的熱量來表示(kJ/m2·h或kcal/m2·h)。影響基礎(chǔ)代謝的因素很多,主要有體表面積、年齡、性別、激素、季節(jié)、勞動(dòng)強(qiáng)度與體力活動(dòng)等。在低溫和高溫環(huán)境中,基礎(chǔ)代謝都會(huì)升高。42.參考答案:A[解析]潛影,又稱潛像是指在膠片曝光后,乳劑層中的鹵化銀起光化作用,產(chǎn)生的肉眼看不見的影像,經(jīng)過隨后的顯影、定影等加工過程之后變成可見的影像。43.參考答案:E[解析]患者男性兒童,食蠶豆后突感畏寒,發(fā)熱,皮膚發(fā)黃。經(jīng)實(shí)驗(yàn)室檢查,患者首先考慮為溶血性貧血,在病史中述及食蠶豆后誘發(fā)本病,故本病的最大可能為蠶豆病(favism),主要原因?yàn)镚6PD缺陷所引起,其實(shí)驗(yàn)室診斷為高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)。44.參考答案:冬春45.參考答案:D[解析]肺表面活性物質(zhì)由肺泡Ⅱ型細(xì)胞產(chǎn)生,其生理作用:①降低吸氣阻力,增加順應(yīng)性;②維持大小肺泡容量的穩(wěn)定;③維持肺組織適當(dāng)?shù)臄U(kuò)張與回縮;④減少表面張力對(duì)肺毛細(xì)血管中液體的吸引作用,防止肺間質(zhì)和肺泡內(nèi)的組織液生成過多,使肺泡保持相對(duì)干燥。46.參考答案:AD[解析]我國(guó)《侵權(quán)責(zé)任法》第五十九條規(guī)定,因藥品、消毒藥劑、醫(yī)療器械的缺陷,或者輸入不合格的血液造成患者損害的,患者可以向生產(chǎn)者或者血液提供機(jī)構(gòu)請(qǐng)求賠償,也可以向醫(yī)療機(jī)構(gòu)請(qǐng)求賠償?;颊呦蜥t(yī)療機(jī)構(gòu)請(qǐng)求賠償?shù)模t(yī)療機(jī)構(gòu)賠償后,有權(quán)向負(fù)有責(zé)任的生產(chǎn)者或者血液提供機(jī)構(gòu)追償。故本題選AD。47.參考答案:D[解析]A、B、C三項(xiàng)都是由于血管壁的異常所致的紫癜。D項(xiàng)為血小板功能異常所致的疾病。48.參考答案:A[解析]妊娠期急性闌尾炎較常見,由于它的特殊性,治療以闌尾切除手術(shù)為主,尤其妊娠后期若發(fā)生腹腔感染難以控制,更應(yīng)早期手術(shù)。圍手術(shù)期應(yīng)加用黃體酮,手術(shù)切口需偏高,操作要輕柔,以減少對(duì)子宮的刺激,術(shù)后使用廣譜抗生素控制感染。49.參考答案:A[解析]磺胺類藥物的抗菌機(jī)理:細(xì)菌不能直接利用其生長(zhǎng)環(huán)境中的葉酸,而是利用環(huán)境中的對(duì)氨基苯甲酸和二氫喋啶、谷氨酸在菌體內(nèi)的二氫葉酸合成酶催化下合成二氫葉酸。二氫葉酸在二氫葉酸還原酶的作用下形成四氫葉酸,四氫葉酸作為一碳單位轉(zhuǎn)移酶的輔酶,參與核酸前體物(嘌呤、嘧啶)的合成。而核酸是細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖所必須的成分?;前匪幍幕瘜W(xué)結(jié)構(gòu)與對(duì)氨基苯甲酸類似,能與對(duì)氨基苯甲酸競(jìng)爭(zhēng)二氫葉酸合成酶,抑制二氫葉酸合成酶的活性。影響了二氫葉酸的合成,因而使細(xì)菌生長(zhǎng)和繁殖受到抑制。50.參考答案:ABCE[解析]肝臟有雙重血液供應(yīng),與腹腔其他器官不同。肝動(dòng)脈是來自心臟的動(dòng)脈血,主要供給氧氣,肝門靜脈收集消化道的靜脈血主要供給營(yíng)養(yǎng)。肝的血管分入肝血管和出肝血管兩組。入肝血管包括肝固有動(dòng)脈和門靜脈,屬雙重血管供應(yīng)。出肝血管是肝靜脈系。肝動(dòng)脈是肝的營(yíng)養(yǎng)血管:肝血供的1/4來自肝動(dòng)脈,進(jìn)入肝臟后分為各級(jí)分支到小葉間動(dòng)脈,將直接來自心臟的動(dòng)脈血輸入肝臟,主要供給氧氣。門靜脈是肝的功能血管:肝血供的3/4來自于門靜脈,門靜脈進(jìn)入肝臟后分為各級(jí)分支到小葉間靜脈,把來自消化道含有營(yíng)養(yǎng)的血液送至肝臟“加工”。肝血管受交感神經(jīng)支配以調(diào)節(jié)血量。51.參考答案:A由于腎小球?yàn)V過屏障損傷而產(chǎn)生的蛋白尿稱為腎小球性蛋白尿。其蛋白分子量較大,尿蛋白包括清蛋白(Alb)、轉(zhuǎn)鐵蛋白(Tf)、IgG、IgA、IgM、C33、α2-巨球蛋白(α2-MG)等中等高分子量蛋白,它們的出現(xiàn)或增多,對(duì)各類腎小球病變具有特異性鑒別診斷價(jià)值。當(dāng)近曲小管上皮細(xì)胞受損,對(duì)正常濾過的蛋白質(zhì)重吸收障礙,尿中低分子量蛋白質(zhì)排
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