2023年湛江市第三人民醫(yī)院專(zhuān)項(xiàng)招聘醫(yī)學(xué)類(lèi)人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析

2023年湛江市第三人民醫(yī)院專(zhuān)項(xiàng)招聘醫(yī)學(xué)類(lèi)人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.上岸參考題庫(kù)-綜合(共65題)1.下列痰飲各證型中，患者癥見(jiàn)胸脅疼痛，咳唾引痛，咳逆氣喘息促不能平臥，病側(cè)肋間脹滿(mǎn)，甚則可見(jiàn)偏側(cè)胸廓隆起，可能的診斷是

A.絡(luò)氣不和B.陰虛內(nèi)熱C.寒飲伏肺D.邪犯胸肺E.飲停胸脅2.執(zhí)業(yè)藥師注冊(cè)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在收到申請(qǐng)之日起______個(gè)工作日內(nèi)，作出是否予以注冊(cè)的決定。A.60B.15C.45D.303.十七大報(bào)告中提出要旗幟鮮明地反對(duì)腐敗，在堅(jiān)決懲治腐敗的同時(shí)，______，拓展從源頭上防治腐敗工作領(lǐng)域。A.更加注重治本B.更加注重預(yù)防C.更加注重懲罰D.更加注重制度建設(shè)A

B

C

D

4.兒科病人中，心臟停搏最主要的病因是______。A.心力衰竭B.急性呼吸衰竭C.氣管異物D.嚴(yán)重心律失常E.喉痙攣5.手術(shù)前患者最突出的心態(tài)是______。A.焦慮和恐懼B.羞怯和哭鬧C.自責(zé)和壓抑D.悲觀和不安E.擔(dān)心和自責(zé)6.下列哪種情況與血清球蛋白降低有關(guān)?______A.自身免疫性疾病B.白血病C.應(yīng)用抗生素D.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素7.股骨頸骨折最易合并______A.骨感染B.骨不連C.骨梗死D.骨萎縮E.骨缺血性壞死8.以下哪項(xiàng)口腔衛(wèi)生用品或方法沒(méi)有去除菌斑的作用______。A.牙簽B.牙間刷C.漱口D.氯己定漱口液E.牙刷A

B

C

D

E

9.下列情況可以試產(chǎn)的是______A.頭位，骨盆入口狹窄B.頭位，骨盆出口狹窄C.臀位，骨盆入口狹窄D.臀位，骨盆出口狹窄E.頭位，中骨盆狹窄10.如何理解“肝氣肝陽(yáng)常有余”?11.吸收營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的主要部位是在______。A.胃B.空腸和回腸C.胃和十二指腸D.十二指腸和空腸12.老年性肺氣腫最主要的臨床癥狀是______。A.發(fā)熱B.咳嗽C.咳痰D.咯血E.呼吸困難13.下列關(guān)于內(nèi)寒的描述，正確的是

A.機(jī)體陽(yáng)氣虛衰，溫煦氣化功能減退，虛寒內(nèi)生B.眩暈，肢體麻木C.舌光紅無(wú)苔D.尿頻清長(zhǎng)，涕唾痰涎稀薄清冷E.脈沉遲弱A

B

C

D

E

14.任何醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及從事藥劑技術(shù)工作必須配備______。A.保證制劑質(zhì)量的設(shè)施B.嚴(yán)格的管理制度C.合格的檢驗(yàn)儀器D.經(jīng)過(guò)資格認(rèn)定的藥學(xué)技術(shù)人員15.男性，9歲，自幼即發(fā)現(xiàn)有心臟雜音，平時(shí)不喜活動(dòng)，體格發(fā)育較同齡兒瘦小，喜蹲踞。體格檢查：口唇青紫，杵狀指(+)，胸骨左緣第2～4肋間收縮期雜音三級(jí)，肺動(dòng)脈第二音減弱，胸片見(jiàn)肺血減少，心腰凹陷，心尖上翹，呈靴形心。該患兒最可能存在的畸形是______。A.房缺+室缺+肺動(dòng)脈狹窄+主動(dòng)脈騎跨B.右房肥大+室缺+肺動(dòng)脈口狹窄+主動(dòng)脈騎跨C.室缺+肺動(dòng)脈口狹窄+主動(dòng)脈騎跨+右心室肥大D.室缺+肺動(dòng)脈口狹窄+動(dòng)脈導(dǎo)管未閉+右室肥大E.房缺+肺動(dòng)脈口狹窄+右心室肥大+主動(dòng)脈騎跨16.斑疹傷寒是由下列哪種病原微生物感染引起的?______A.支原體B.立克次體C.衣原體D.螺旋體17.轉(zhuǎn)移性鈣化是指鈣鹽沉著在變性、壞死組織或病理性產(chǎn)物中的過(guò)程。18.第三產(chǎn)程一般不超過(guò)______。A.15分鐘B.30分鐘C.60分鐘D.90分鐘E.120分鐘19.在抗日戰(zhàn)爭(zhēng)時(shí)期，直接促進(jìn)中國(guó)共產(chǎn)黨同中國(guó)國(guó)民黨第二次建立合作，形成抗日民族統(tǒng)一戰(zhàn)線(xiàn)的是______。A.九一八事變B.西安事變C.盧溝橋事變D.皖南事變20.在進(jìn)行醫(yī)學(xué)科研時(shí)，要尊重科學(xué)，尊重事實(shí)，遵循事物發(fā)展的客觀規(guī)律，不能根據(jù)主題先行的原則加工、修改數(shù)據(jù)。21.糖皮質(zhì)激素和抗生素合用治療嚴(yán)重感染的目的是______。A.增加機(jī)體的抗感染能力B.增強(qiáng)抗生素的抗菌活性C.降低抗生素的不良反應(yīng)D.抗毒、緩解毒血癥狀、抗休克E.中和細(xì)菌內(nèi)毒素22.下列哪一個(gè)措施不屬于三級(jí)預(yù)防______。A.脊髓灰質(zhì)炎后遺癥手術(shù)矯治B.白內(nèi)障手術(shù)復(fù)明C.聾兒語(yǔ)言康復(fù)D.產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn)胎兒染色體異常而終止妊娠23.以下哪一項(xiàng)不是肺炎合并心衰的診斷要點(diǎn)?______A.肝臟迅速增大B.心音低鈍，奔馬律C.雙肺密集中、小水泡音D.呼吸突然加快，＞60次/min24.惡寒重，發(fā)熱輕，主______證；發(fā)熱輕而惡風(fēng)，主______證。25.急性淋巴細(xì)胞白血病的基本特征是______。A.無(wú)Auer小體B.POX染色呈陽(yáng)性C.蘇丹黑B染色陽(yáng)性D.間歇滅菌法26.下列哪類(lèi)病變呈短T1長(zhǎng)T2信號(hào)______A.急性出血B.亞急性期出血C.腫瘤內(nèi)出血D.黑色素瘤E.纖維組織增生A

B

C

D

E

27.試述嬰幼兒口腔黏膜白假絲酵母菌感染的臨床表現(xiàn)。28.調(diào)節(jié)胰島素分泌的最主要原因是______。A.血鈣水平B.血糖水平C.血鈉水平D.血脂水平29.男性，42歲，有高血壓史，4小時(shí)前因勞累而感覺(jué)頭痛，煩躁，心悸，多汗，惡心，面色蒼白，視力模糊，收縮壓260mmHg，舒張壓140mmHg。最宜采用______。A.氫氯噻嗪口服B.心得安口服C.安定肌注D.硝普鈉靜滴A

B

C

D

30.首次發(fā)生的急性腎盂腎炎最常見(jiàn)細(xì)菌______。A.銅綠假單胞菌B.金黃色葡萄球菌C.表皮葡萄球菌D.肺炎左雷白菌E.大腸埃希菌31.類(lèi)毒素是______。A.抗毒素經(jīng)甲醛處理后的物質(zhì)B.細(xì)菌素經(jīng)甲醛處理后的物質(zhì)C.外毒素經(jīng)甲醛處理后脫毒而保持抗原性的物質(zhì)D.內(nèi)毒素經(jīng)甲醛處理后脫毒而保持抗原性的物質(zhì)32.我國(guó)已知最早的藥物學(xué)專(zhuān)著是______。A.《神農(nóng)本草經(jīng)》B.《新修本草》C.《唐本草》D.《本草綱目拾遺》33.限制脊柱過(guò)度后伸的韌帶是______。A.頂韌帶B.前縱韌帶C.棘間韌帶D.棘上韌帶E.后縱韌帶34.簡(jiǎn)述上頜骨血液供應(yīng)的特點(diǎn)。35.下列哪項(xiàng)癥狀不是癇病的臨床特征?______A.突然倒仆B.口吐涎沫C.昏不知人D.兩目上視E.四肢厥冷36.支配虹膜環(huán)形肌的是______A.N受體B.M受體C.α受體D.β受體E.多巴胺受體37.患者，男性，30歲，電工，操作不慎，電流接觸不良產(chǎn)生電弧熱，引起頭面、頸部燒傷，有水皰，部分水皰破損，創(chuàng)面基底蒼白，有疼痛，對(duì)病人燒傷面積和深度的估計(jì)是______A.4%深Ⅱ度B.4%淺Ⅱ度C.9%深Ⅱ度D.9%淺Ⅱ度E.4%Ⅲ度38.藍(lán)氏賈第鞭毛蟲(chóng)寄生于人體______。A.十二指腸B.膽囊C.盲腸D.十二指腸和膽囊E.盲腸和膽囊39.雷尼替丁屬于______。A.抗酸藥B.H2受體阻斷藥C.M受體阻斷藥D.胃泌素受體阻斷藥40.采用熱療法促進(jìn)炎癥局限的機(jī)制是______。A.解除肌肉痙攣B.促進(jìn)軟組織松弛C.降低細(xì)胞新陳代謝D.溶解壞死組織E.降低神經(jīng)興奮性41.異丙酚靜脈誘導(dǎo)的主要優(yōu)點(diǎn)是______。A.起效慢B.蘇醒快而完全C.循環(huán)抑制輕D.靜脈刺激小42.呼吸功能鍛煉方法包括______。A.縮唇呼吸B.腹式呼吸(膈式呼吸)C.吸氣阻力器D.擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)E.胸式呼吸A

B

C

D

E

43.患者，男，43歲。因口腔手術(shù)不能經(jīng)口進(jìn)食，為維持患者營(yíng)養(yǎng)和治療的需要，現(xiàn)護(hù)士為其進(jìn)行胃內(nèi)捅管，下列做法錯(cuò)誤的是______。A.一般成人插入長(zhǎng)度為45～55cmB.每次鼻飼量不超過(guò)400mlC.注入的鼻飼液或藥液以38～40℃為宜D.如胃管誤入氣管．應(yīng)立即拔出，休息片刻后重新插管44.突發(fā)公共衛(wèi)生事件包括

A.傳染病疫情B.群體性不明原因疾病C.食品安全和職業(yè)危害D.嚴(yán)重影響公眾健康和生命安全的事件A

B

C

D

45.五行中某一行太過(guò)或不及，均可引起______。A.相生B.相克C.相乘D.相侮A

B

C

D

46.治療流腦首選的抗菌藥物是

A.復(fù)方磺胺甲噁唑B.青霉素C.頭孢三嗪D.氯霉素E.紅霉素47.依法治國(guó)，首先是依憲治國(guó)；依法執(zhí)政，關(guān)鍵是依憲執(zhí)政。48.高血壓出血常見(jiàn)的部位是______A.殼核出血B.丘腦出血C.尾狀核頭出血D.內(nèi)囊出血E.腦橋出血49.口腔頜面部常見(jiàn)的癌前病損有______。A.口腔黏膜白斑B.口腔黏膜紅斑C.口腔扁平苔蘚D.盤(pán)狀紅斑狼瘡E.上皮過(guò)角化A

B

C

D

E

50.至虛有盛侯，大實(shí)有贏狀。51.甲與乙同時(shí)從A地出發(fā)勻速跑向B地，跑完全程分別用了3小時(shí)和4小時(shí)，下午4點(diǎn)時(shí)，甲正好位于乙和B地之間的中點(diǎn)上，問(wèn)兩人是下午什么時(shí)候出發(fā)的?______A.1點(diǎn)24分B.1點(diǎn)30分C.1點(diǎn)36分D.1點(diǎn)42分52.促進(jìn)小腸吸收鈣的主要因素是

A.維生素AB.維生素BC.維生素CD.維生素DE.維生素E53.某種激素的存在是另一種激素能夠產(chǎn)生效應(yīng)的必要條件，這種現(xiàn)象稱(chēng)為激素的______作用。54.正常人一天中體溫最高的時(shí)間是______。A.上午9～10點(diǎn)B.下午1～5點(diǎn)C.中午12點(diǎn)D.晚上6～9點(diǎn)55.大量胸腔積液應(yīng)有的胸部體征是______。A.積液側(cè)觸覺(jué)語(yǔ)顫增強(qiáng)B.積液側(cè)叩診實(shí)音C.積液側(cè)叩診濁音D.積液側(cè)可聞及管狀呼吸音56.下列選項(xiàng)中，不需行疝修補(bǔ)術(shù)的腹股溝疝有______A.嬰幼兒疝B.嵌頓性疝C.絞窄性疝D(zhuǎn).直疝A

B

C

D

57.下列哪項(xiàng)是診斷缺鐵最肯定的依據(jù)?______A.有慢性失血史B.血涂片見(jiàn)典型小細(xì)胞低色素性紅細(xì)胞C.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低D.血清鐵降低E.骨髓小?？扇捐F消失58.麻醉前應(yīng)用抗膽堿能藥物的主要作用是______。A.減少呼吸道分泌物B.穩(wěn)定情緒C.催眠D.預(yù)防局麻藥中毒E.強(qiáng)化麻醉效果59.大量輸血一般主要參考以下指標(biāo)，其中哪項(xiàng)不是?______A.24小時(shí)內(nèi)輸注血液量達(dá)到患者的總血量B.3小時(shí)內(nèi)輸注血液量達(dá)到患者的總血量的50%以上C.12小時(shí)輸注血液量達(dá)到患者的總血量的75%以上D.成年患者24小時(shí)內(nèi)輸注40U(國(guó)內(nèi)標(biāo)準(zhǔn))以上的紅細(xì)胞制品60.急進(jìn)性腎小球腎炎與急性腎小球。腎炎臨床特征的相似之處為_(kāi)_____A.急性腎炎綜合征B.腎功能急劇惡化C.重度貧血D.早期出現(xiàn)少尿性急性腎衰竭E.預(yù)后極差61.下列方劑中，適用于血熱妄行之上部出血證的是______A.黃土湯B.槐花散C.小薊飲子D.十灰散E.咳血方62.飲食疾病的類(lèi)型分為飲食不節(jié)、飲食不潔、飲食偏嗜。63.治療勞力型心絞痛的首選藥物是______A.硝酸酯類(lèi)藥物B.鈣拮抗劑C.β受體阻滯劑D.ACEI制劑E.阿司匹林64.下列哪項(xiàng)檢查更能準(zhǔn)確反映近端腎小管的重吸收功能有無(wú)損傷______A.尿微量清蛋白檢查B.尿α1-微球蛋白C.尿β2-微球蛋白D.尿本-周蛋白65.急性白血病最多見(jiàn)的臨床表現(xiàn)為_(kāi)_____。A.出大汗B.發(fā)熱C.腹瀉D.咽痛E.腦出血第I卷參考答案一.上岸參考題庫(kù)-綜合1.參考答案：E飲停胸脅型飲證癥見(jiàn)胸脅疼痛，咳唾引痛，咳逆氣喘息促不能平臥，或僅能偏臥于停飲的一側(cè)，病側(cè)肋間脹滿(mǎn)，甚則可見(jiàn)偏側(cè)胸廓隆起。治法應(yīng)瀉肺祛飲；方用椒目瓜蔞湯+十棗湯，控涎丹。2.參考答案：D[解析]根據(jù)《執(zhí)業(yè)藥師注冊(cè)管理暫行辦法》第13條的規(guī)定，執(zhí)業(yè)藥師注冊(cè)機(jī)構(gòu)須在收到申請(qǐng)之日起30個(gè)工作日內(nèi)，對(duì)符合條件者予以注冊(cè)；對(duì)不符合條件者不予注冊(cè)，同時(shí)書(shū)面通知申請(qǐng)人并說(shuō)明理由。故本題答案選D。3.參考答案：ABD[解析]十七大報(bào)告中指出，要充分認(rèn)識(shí)反腐敗斗爭(zhēng)的長(zhǎng)期性、復(fù)雜性、艱巨性，把反腐倡廉建設(shè)放在更加突出的位置，旗幟鮮明地反對(duì)腐敗。堅(jiān)持標(biāo)本兼治、綜合治理、懲防并舉、注重預(yù)防的方針，扎實(shí)推進(jìn)懲治和預(yù)防腐敗體系建設(shè)，在堅(jiān)決懲治腐敗的同時(shí)，更加注重治本，更加注重預(yù)防，更加注重制度建設(shè)，拓展從源頭上防治腐敗工作領(lǐng)域。故ABD三項(xiàng)正確。4.參考答案：B[解析]急性呼吸衰竭主要是呼吸系統(tǒng)癥狀及低氧血癥和高碳酸血癥引起臟器功能紊亂，可導(dǎo)致心肌收縮力減弱、心率不齊和心排出量減少，甚至右心衰竭，是引起心臟驟停的主要原因。5.參考答案：A[解析]焦慮和恐懼是對(duì)預(yù)期心理威脅的一種情緒反應(yīng)，這種反應(yīng)在整個(gè)手術(shù)過(guò)程中都可以見(jiàn)到，是手術(shù)患者普遍存在的心理反應(yīng)，尤其多見(jiàn)于較大的手術(shù)和無(wú)住院史或無(wú)手術(shù)史的患者?；颊咄乖瓴话病㈩檻]重重，怕疼痛、怕出血，擔(dān)心出現(xiàn)意外和并發(fā)癥等。引起這種反應(yīng)主要是由于患者缺乏相關(guān)醫(yī)學(xué)知識(shí)或受到醫(yī)療環(huán)境的刺激等的影響。6.參考答案：D[解析]血清球蛋白降低見(jiàn)于：①合成減少，如庫(kù)欣綜合征、使用腎上腺皮質(zhì)激素或其他免疫抑制劑；②γ-球蛋白缺乏癥；③放射治療后或氮芥中毒；④正常嬰兒出生后至3歲。7.參考答案：E[解析]股骨頭主要血供來(lái)源于股深動(dòng)脈發(fā)出的旋股內(nèi)側(cè)動(dòng)脈和旋股外側(cè)動(dòng)脈，兩者在股骨頸基底部形成動(dòng)脈環(huán)，因此股骨頸骨折會(huì)導(dǎo)致股骨頭血供減少，易并發(fā)股骨頭缺血性壞死。8.參考答案：C[解析]利用水流的沖刷作用，漱口可以清除口腔內(nèi)滯留的食物殘?jiān)兔孳浌?，但?duì)面附著牢固的菌斑是無(wú)法清除的，氯己定漱口液是清除菌斑的化學(xué)藥物方法，牙刷和牙簽則是用機(jī)械方法清除菌斑的。9.參考答案：A[解析]頭位，骨盆入口輕度狹窄，頭盆關(guān)系相稱(chēng)，可以試產(chǎn)。如果骨盆正常，頭位，頭盆關(guān)系不相稱(chēng)，不能試產(chǎn)。其他都不能試產(chǎn)。10.參考答案：肝氣有主升發(fā)的特性，決定了肝的病變以升泄太過(guò)為多見(jiàn)，臨床多表現(xiàn)為肝陽(yáng)上亢、肝氣上逆的病理變化，故前人有“肝氣肝陽(yáng)常有余”之說(shuō)。11.參考答案：B[解析]胃有一定的吸收功能，但能力不高，主要吸收一點(diǎn)糖分。大腸也有一定的吸收功能，但主要是水分和毒素，所以要多排便。空腸和回腸是主要的消化和吸收地點(diǎn)，主要吸收糖、油酸、氨基酸等。食物通過(guò)在空腸和回腸內(nèi)的消化作用，被分解成可被吸收的小分子物質(zhì)。食物在空腸和回腸內(nèi)停留的時(shí)間較長(zhǎng)(一般是3～8小時(shí))，為食物吸收提供了充分時(shí)間?？漳c和回腸是消化管中最長(zhǎng)的部分(全長(zhǎng)5～6m)，空腸和回腸的絨毛結(jié)構(gòu)使吸收面積增加。12.參考答案：E[解析]肺氣腫是指終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端的氣道彈性減退、氣腔異常擴(kuò)大，伴有肺泡及其組成部分的病理改變。早期肺氣腫癥狀不明顯，或在勞累時(shí)感覺(jué)呼吸困難，隨著病情進(jìn)展，呼吸困難逐漸加重。13.參考答案：ADE內(nèi)寒為機(jī)體陽(yáng)氣虛衰，溫煦氣化功能減退，虛寒內(nèi)生；或水濕不化，重則瘀血。病因包括陽(yáng)氣素虛；久病傷陽(yáng)；外感寒邪；過(guò)食生冷。癥見(jiàn)面色蒼白，畏寒喜熱，舌淡胖，苔白滑潤(rùn)，脈沉遲弱或筋脈拘攣，肢節(jié)痹痛，尿頻清長(zhǎng)，涕唾痰涎稀薄清冷；或大便泄瀉；或水腫。14.參考答案：D[解析]《中華人民共和國(guó)藥品管理法》第二十二條：醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須配備依法經(jīng)過(guò)資格認(rèn)定的藥學(xué)技術(shù)人員。非藥學(xué)技術(shù)人員不得直接從事藥劑技術(shù)工作。15.參考答案：C[解析]患者的病史提示為右向左分流型畸形。肺動(dòng)脈第二音減弱，肺血減少，提示有肺動(dòng)脈口狹窄。心尖上翹，呈靴形心，提示右室肥大，而主動(dòng)脈騎跨則必定存在室間隔缺損。16.參考答案：B[解析]普氏立克次體是流行性斑疹傷寒或稱(chēng)為虱傳斑疹傷寒的病原體；斑疹傷寒立克次體是地方性斑疹傷寒或稱(chēng)為鼠型斑疹傷寒的病原體。上述兩種病原微生物屬于立克次體屬的斑疹傷寒群，傳播媒介分別為人虱和鼠蚤、鼠虱。17.參考答案：B[解析]轉(zhuǎn)移性鈣化是指由于鈣磷代謝障礙所致正常腎小管、肺泡壁、胃黏膜等處的多發(fā)性鈣化。18.參考答案：B[解析]第三產(chǎn)程(胎盤(pán)娩出期)是指從胎兒娩出到胎盤(pán)娩出，大多為5～15分鐘，一般不超過(guò)30分鐘。19.參考答案：B[解析]西安事變?cè)谥泄仓醒牒椭芏鱽?lái)同志的主導(dǎo)下，最終以蔣介石接受“停止內(nèi)戰(zhàn)，聯(lián)共抗日”的主張而和平解決，促成了第二次國(guó)共合作。西安事變的和平解決成為時(shí)局轉(zhuǎn)換的關(guān)鍵，十年內(nèi)戰(zhàn)的局面由此結(jié)束，國(guó)內(nèi)和平基本實(shí)現(xiàn)，成為國(guó)內(nèi)戰(zhàn)爭(zhēng)走向抗日民族戰(zhàn)爭(zhēng)的轉(zhuǎn)折點(diǎn)。故本題選B。20.參考答案：A21.參考答案：D[解析]糖皮質(zhì)激素抗炎、抗休克、抗毒、降低機(jī)體對(duì)內(nèi)毒素的反應(yīng)，但不中和內(nèi)毒素、不抗菌、不增強(qiáng)抗生素的抗菌活性，也不干擾抗生素的不良反應(yīng)。與抗生素合用治療嚴(yán)重感染的目的是發(fā)揮其抗炎、抗毒、抗休克作用。22.參考答案：D[解析]三級(jí)預(yù)防是指防止傷殘和促進(jìn)功能恢復(fù)。產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn)胎兒染色體異常終止妊娠屬于早期發(fā)現(xiàn)疾病，為二級(jí)預(yù)防的范疇。23.參考答案：C[解析]肺炎合并心力衰竭的臨床診斷指征：①突然煩躁不安，面色蒼白或發(fā)灰，心率明顯增快；安靜時(shí)嬰兒每分鐘160次以上，幼兒每分鐘140次以上，不能用體溫增高或呼吸困難來(lái)解釋。有時(shí)出現(xiàn)心音低鈍、奔馬律，頸靜脈怒張或心臟擴(kuò)大等。②呼吸困難，發(fā)紺加重，安靜時(shí)呼吸頻率嬰兒達(dá)60次/分以上，而幼兒則達(dá)40次/分以上。③肝臟在短期內(nèi)增大1.5cm以上，或在肋下3cm以上，伴有顏面、肢體浮腫，尿量減少等。24.參考答案：表寒

太陽(yáng)中風(fēng)25.參考答案：A[解析]Auer小體是白血病細(xì)胞中的棒狀小體，瑞氏染色呈紫紅或紅色，由嗜天青顆粒融合而成，含核糖核酸及脂類(lèi)，過(guò)氧化物酶陽(yáng)性暗影。這種小體出現(xiàn)在急性粒細(xì)胞白血病、急性單核細(xì)胞白血病等急非淋巴細(xì)胞白血病中，不出現(xiàn)在急性淋巴細(xì)胞白血病中，對(duì)急性白血病的診斷及急性非淋巴細(xì)胞白血病的鑒別診斷具有重要意義。ALL的組織化學(xué)特征為過(guò)氧化酶染色和蘇丹黑染色陰性。26.參考答案：BC[解析]急性出血和黑色素瘤呈短T1、短T2信號(hào)；出血的亞急性期、腫瘤內(nèi)出血和脂肪類(lèi)腫瘤呈短T1、長(zhǎng)T2信號(hào)；而纖維組織增生、鈣化、骨化、腫瘤內(nèi)血管等呈長(zhǎng)T1、短T2信號(hào)。27.參考答案：白假絲酵母菌感染好發(fā)于唇、舌、頰、軟腭和硬腭等處黏膜，表現(xiàn)為假膜型。最初黏膜充血水腫，隨后出現(xiàn)散在的乳凝狀斑點(diǎn)，并逐漸擴(kuò)大融合，形成微凸的白色片狀假膜。假膜由纖維蛋白、脫落上皮細(xì)胞、炎癥細(xì)胞等構(gòu)成，內(nèi)含菌叢。全身反應(yīng)不明顯，嬰兒可稍有體溫升高、拒食與啼哭不安等癥狀。少數(shù)病例可引起假絲酵母菌性食管炎或肺假絲酵母菌病。28.參考答案：B[解析]血糖水平是調(diào)節(jié)胰島素分泌的最主要因素。29.參考答案：D[解析]在治療高血壓急癥時(shí)要選擇起效迅速，短時(shí)間內(nèi)達(dá)到最大作用，不良反應(yīng)較小，最好在降壓過(guò)程中不明顯影響心率、心輸出量和腦血流量。硝普鈉、硝酸甘油、尼卡地平注射液相對(duì)比較理想，大多首選硝普鈉。30.參考答案：E[解析]革蘭陰性桿菌是尿道感染最常見(jiàn)致病菌，其中以大腸埃希菌最為常見(jiàn)。大腸埃希菌最常見(jiàn)于無(wú)癥狀性細(xì)菌尿，非復(fù)雜性尿道感染或首次發(fā)生的尿路感染。31.參考答案：C[解析]外毒素在0.3%～0.4%甲醛液作用下，經(jīng)過(guò)一定時(shí)間可使其脫毒，而仍保留外毒素的免疫原性，稱(chēng)類(lèi)毒素。類(lèi)毒素可刺激機(jī)體產(chǎn)生具有中和外毒素作用的抗毒素。32.參考答案：A[解析]《神農(nóng)本草經(jīng)》又名《神農(nóng)本草》，簡(jiǎn)稱(chēng)《本草經(jīng)》或《本經(jīng)》，是中國(guó)現(xiàn)存最早的藥學(xué)專(zhuān)著。33.參考答案：B[解析]前縱韌帶是位于所有椎體和椎間盤(pán)前面的縱行韌帶，上起于枕骨大孔前緣，下至第1或第2骶椎椎體，非常堅(jiān)韌，有防止脊柱過(guò)度后伸的作用和椎間盤(pán)向前脫出的作用。34.參考答案：上頜骨的血液供應(yīng)極為豐富，具有多源性特點(diǎn)，接受上牙槽動(dòng)脈、上牙槽后動(dòng)脈、眶下動(dòng)脈、腭降動(dòng)脈及蝶腭動(dòng)脈等的血供，為正頜外科提供了解剖依據(jù)。由于上頜骨的血供豐富，故抗感染能力強(qiáng)，骨折愈合迅速，手術(shù)或外傷后出血較多。35.參考答案：E[解析]癇證特征性表現(xiàn)有發(fā)作性神識(shí)恍惚，或突然昏仆、口吐涎沫、兩目上視、四肢抽搐，或口中如有豬羊叫聲等。四肢厥冷為厥證的典型表現(xiàn)。36.參考答案：B37.參考答案：C[解析]估計(jì)燒傷面積一般采用九分法，即頭頸部=1×9%，兩上肢=2×9%，軀干=3×9%，雙下肢=5×9%+1%。

燒傷深度通常采用三度四分法。Ⅰ度燒傷：又稱(chēng)紅斑燒傷，僅傷及表皮層，生發(fā)層存在。表現(xiàn)為皮膚灼紅、痛覺(jué)過(guò)敏、干燥無(wú)水皰，3～7d愈合，脫屑后初期有色素加深，后漸消退，不留痕跡。淺Ⅱ度燒傷：傷及表皮的生發(fā)層與真皮淺層，有大小不一的水皰，皰壁較薄，內(nèi)含黃色澄清液體，基底潮紅濕潤(rùn)，疼痛劇烈，水腫明顯，2周左右愈合，有色素沉著，無(wú)瘢痕。深Ⅱ度燒傷：傷及真皮層，可有水皰，皰壁較厚，基底蒼白與潮紅相間，稍濕，痛覺(jué)遲鈍，有拔毛痛，3～4周愈合，留有瘢痕。Ⅲ度燒傷：傷及皮膚全層，可達(dá)皮下、肌肉或骨骼，創(chuàng)面無(wú)水皰，痛覺(jué)消失，無(wú)彈性，干燥如皮革樣或呈蠟白、焦黃，甚至炭化成焦痂，痂下水腫。38.參考答案：D[解析]藍(lán)氏賈第鞭毛蟲(chóng)寄生于人體小腸，主要在十二指腸，也可寄生于膽囊，于回腸下段和結(jié)腸內(nèi)形成包囊，引起賈第蟲(chóng)病，有旅游者腹瀉之稱(chēng)。39.參考答案：B[解析]雷尼替丁，又名呋喃硝胺，為選擇性H2受體阻斷藥，抑制組胺的促胃酸分泌，也抑制夜間胃酸分泌。主要用于胃酸分泌過(guò)多的疾病。而D項(xiàng)，胃泌素受體阻斷藥，可競(jìng)爭(zhēng)性阻斷胃泌素受體，減少胃酸分泌，對(duì)胃黏膜有保護(hù)和促進(jìn)愈合的作用。注意區(qū)分，切勿混淆。40.參考答案：E[解析]熱可使局部血管擴(kuò)張，改善血循環(huán)，促進(jìn)炎癥的消散或局限。溫?zé)崮芙档屯从X(jué)神經(jīng)的興奮性，有解除疼痛作用。溫?zé)峥墒咕植垦軘U(kuò)張，減輕深部組織充血。41.參考答案：B[解析]異丙酚起效快，誘導(dǎo)平穩(wěn)，無(wú)肌肉不自主運(yùn)動(dòng)、咳嗽、呃逆等副作用，對(duì)呼吸、循環(huán)有一定程度的抑制。42.參考答案：ABCD[解析]患者需要進(jìn)行呼吸功能鍛煉，目的是為了保持呼吸道的通暢，鍛煉呼吸功能。常用的有縮唇呼吸及膈式呼吸，吸氣阻力器和擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)更有利于胸腔內(nèi)氣體交換，使呼吸運(yùn)動(dòng)更順暢。43.參考答案：B[解析]每次鼻飼量不超過(guò)200ml，間隔時(shí)間大于2小時(shí)。44.參考答案：ABCD[解析]突發(fā)公共衛(wèi)生事件：主要包括傳染病疫情、群體性不明原因疾病、食品安全和職業(yè)危害、動(dòng)物疫情以及其他嚴(yán)重影響公眾健康和生命安全的事件。45.參考答案：CD[解析]相乘，即相克的太過(guò)，超過(guò)了正常的制約力量，從而使五行系統(tǒng)結(jié)構(gòu)關(guān)系失去正常的協(xié)調(diào)。此種反?，F(xiàn)象的產(chǎn)生，一般有兩種情況：一是被乘者本身不足，乘襲者乘其虛而凌其弱如土氣不足；二是乘襲者亢極，不受它行制約，恃其強(qiáng)而襲其應(yīng)制之行。相侮即相克的反向，又叫“反克”，是五行系統(tǒng)結(jié)構(gòu)關(guān)系失去正常協(xié)調(diào)的另一種表現(xiàn)，同樣也有兩種情況：一是被克者亢極，不受制約，反而欺侮克者；二是克者本身衰弱，被克者因其衰而侮之。一般來(lái)說(shuō)，凡因某一行過(guò)度亢盛而產(chǎn)生相乘或相侮，如木亢乘土或木亢侮金等，在病變過(guò)程中常表現(xiàn)為機(jī)能過(guò)亢的實(shí)證性病理變化；而因某一行虛衰所導(dǎo)致的相乘或相侮，如木乘土虛或木侮弱金等，則常表現(xiàn)為機(jī)能不足的虛證性病理變化。五行相生是指木、火、土、金、水之間存在著遞相資生、助長(zhǎng)和促進(jìn)的關(guān)系。五行相克是指木、火、土、金、水之間存在著遞相克制、制約的關(guān)系。46.參考答案：B治療流腦目前首選藥物為大劑量青霉素，單用或配用第三代頭孢菌素，如頭孢泊肟、頭孢曲松等，如伴有頭痛、高熱、驚厥時(shí)可予以對(duì)癥處理。47.參考答案：A48.參考答案：D[解析]內(nèi)囊出血：是高血壓腦出血最常見(jiàn)的出血部位，其最典型的表現(xiàn)為“三偏征”，即偏癱、偏身感覺(jué)障礙、偏盲。49.參考答案：ABC[解析]口腔頜面部最常見(jiàn)的癌前病變有白斑和紅斑以及扁平苔蘚。50.參考答案：A[解析]“至虛有盛侯，大實(shí)有贏狀”，語(yǔ)出宋·蘇軾《求醫(yī)診脈說(shuō)》。51.參考答案：C[解析]設(shè)路程為12，則甲的速度為4，乙的速度為3，假設(shè)從出發(fā)到4點(diǎn)經(jīng)過(guò)的時(shí)間為t小時(shí)，根據(jù)甲在乙和B的中點(diǎn)處有：4t-3t=12-4t，所以t=12/5小時(shí)=2小時(shí)24分鐘，所以出發(fā)時(shí)間是1點(diǎn)36分。故選C。52.參考答案：D[解析]促進(jìn)小腸吸收鈣的主要因素是維生素D。準(zhǔn)確的說(shuō)應(yīng)該是1,25-(OH)2D3通過(guò)誘導(dǎo)小腸上皮細(xì)胞鈣結(jié)合蛋白及Ca2+-H+-ATP酶的合成而促進(jìn)鈣的吸收。53.參考答案：允許作用54.參考答案：B