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2022最新整理初級護師資格考試專業(yè)知識+

實踐能力真題及答案

試題1

初級護師資格考試專業(yè)實踐能力真題及答案

一、A1/A2型題:以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備

選答案,請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)

字母所屬的方框涂黑。

1.在青霉素治療過程中,需重做皮試的情況是

A.肌內(nèi)注射改靜脈滴注

B.肌內(nèi)注射每天2次改成每天4次

C.患者本次注射藥物因故拖延2小時

D.更換不同批號的青霉素

E.患者病情加重畏冷寒戰(zhàn)

答案:D

解析:青霉素過敏試驗是臨床預(yù)防青霉素過敏的重要環(huán)節(jié)。凡首

次用藥,停藥3天后再用者,以及更換藥物批號,均須按常規(guī)做過敏

試驗。

2.關(guān)于手的消毒,錯誤的是

A.接觸被病原微生物污染的物品后只需要進行衛(wèi)生洗手

B.實施侵入性操作前應(yīng)進行手的消毒

C.護理免疫力低下的新生兒前應(yīng)進行手的消毒

D.接觸血液、體液和分泌物后應(yīng)進行手的消毒

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E.接觸傳染患者后應(yīng)進行手的消毒

答案:A

解析:要進行手的消毒的情況包括:①醫(yī)務(wù)人員在實施侵入性操

作前;②護理免疫力低下的患者及新生兒前;③接觸血液、體液和分泌

物后;④接觸被致病微生物污染的物品后;

⑤護理傳染病患者后。

3.高熱患者行乙醇拭浴時,其散熱方式是

A.輻射

B.對流

C.蒸發(fā)

D.傳導(dǎo)

E.接觸

答案:C

解析:人體常見散熱方式包括輻射、對流、傳導(dǎo)和蒸發(fā)散熱,其

中乙醇拭浴是利用乙醇蒸發(fā)吸收熱量的原理來降溫。

4.馬斯洛提出的人類基本需求層次理論不包括

A.生理的需求

B.知識的需求

C.安全的需求

D.自尊的需求

E.自我實現(xiàn)的需求

答案:B

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解析:馬斯洛需求理論將人類需求像階梯一樣從低到高按層次分

為五種,分別是生理需求、安全需求、社交需求、尊重需求和自我實

現(xiàn)需求。

5.保持樂觀、開朗、穩(wěn)定的情緒,寬容豁達的弱懷,建立良好

的人際關(guān)系,屬于對護士哪一方面的要求

A.思想素質(zhì)

B.文化素質(zhì)

C.專業(yè)素質(zhì)

D.心理素質(zhì)

E.體態(tài)素質(zhì)

答案:D

解析:對護士的要求包括基本的思想品質(zhì)、科學文化素質(zhì)、專業(yè)

素質(zhì)和心理素質(zhì)等方面。保持樂觀、開朗、穩(wěn)定的情緒,寬容豁達的

胸懷,建立良好的人際關(guān)系,屬于對護士心理素質(zhì)的要求。

6.膀胱剌激征的表現(xiàn)為

A.尿急、腰痛、尿頻

B.尿頻、尿急、尿多

C.尿頻、尿多、尿痛

D.尿急、尿痛、尿頻

E.尿多、尿急、尿痛

答案:D

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解析:膀胱刺激征是指尿頻、尿急、尿痛,又稱尿道刺激征,多

見于泌尿系結(jié)石、感染等疾病。

7.對奧瑞姆提出的三種護理補償系統(tǒng)的理解,正確的是

A.當患者自理能力完全喪失時,應(yīng)用支持-教育系統(tǒng)

B.部分補償系統(tǒng)應(yīng)用于患者自理能力喪失時

C.三種補償系統(tǒng)中只有支持教育-系統(tǒng)需要患者參與自理活動

D.全補償系統(tǒng)要求患者參與自理活動

E.支持-教育系統(tǒng)是患者有能力學習自理方法,但必須在護士幫

助下完成

答案:E

解析:AB兩項,當患者自理能力完全喪失時,應(yīng)用完全補償系

統(tǒng);C項,部分補償系統(tǒng)和支持教育一系統(tǒng)需要患者參與自理活動;D

項,全補償系統(tǒng)一般針對自理能力喪失的患者;

E項,當患者有能力自己滿足治療性自理需求,但需要一些指導(dǎo)

和支持時,應(yīng)采用支持-教育系統(tǒng)。如糖尿病患者需要通過學習,掌

握胰島素自我注射的技術(shù)。

8.用物理或化學方法消除或殺滅除芽胞以外所有病原微生物,

使之達到無菌化的過程是指

A.清潔

B.除菌

C.消毒

D.殺菌

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E.滅菌

答案:C

解析:消毒是指用物理或化學方法消除或殺滅除芽胞以外所有病

原微生物,使之達到無菌化的過程,借以切斷傳播途徑,阻止和控制

傳染的發(fā)生。

9.護理學的4個基本概念指的是

A.預(yù)防、治療、護理、環(huán)境

B.患者、健康、社會、護理

C.人、環(huán)境、健康、預(yù)防

D.患者、預(yù)防、治療、護理

E.人、環(huán)境、健康、護理

答案:E

解析:現(xiàn)代護理學認為人、環(huán)境、健康、護理是護理學的基本概

念,對這些概念的闡述構(gòu)成了護理學的理論基礎(chǔ)。

10.羅伊適應(yīng)模式中對“人”的闡述不正確的是

A.人是一個適應(yīng)系統(tǒng)

B.包括個體、家庭、群體、社區(qū)人群

C.人不斷調(diào)整自己去適應(yīng)變化的環(huán)境

D.人體的生理調(diào)節(jié)器和認知調(diào)節(jié)器構(gòu)成了適應(yīng)的過程

E.人的適應(yīng)性反應(yīng)體現(xiàn)在生理功能和角色功能保持平衡狀態(tài)

答案:E

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解析:羅伊適應(yīng)模式認為人的適應(yīng)性反應(yīng)體現(xiàn)在生理功能、自我

概念、角色功能、相互依賴四個方面的平衡。

11.符合紐曼對“初級預(yù)防”闡述的是

A.采取早期診斷、治療和護理措施

B.預(yù)防應(yīng)激原侵犯或減少侵犯的可能,加強機體正常防御

C.幫助患者預(yù)防并發(fā)癥

D.幫助患者進行康復(fù)鍛煉

E.采取預(yù)防措施使其在受到侵犯后恢復(fù)平衡

答案:B

解析:紐曼認為護理干預(yù)是通過三級預(yù)防來完成的。包括初級預(yù)

防、二級預(yù)防和三級預(yù)防。其中初級預(yù)防是預(yù)防應(yīng)激原侵犯或減少其

侵犯的可能,加強機體正常防御。

12.有關(guān)羅伊適應(yīng)模式的描述正確的是

A.健康是一種完整的適應(yīng)狀態(tài)

B.人在適應(yīng)環(huán)境變化時無需付出能量

C.人是一個適應(yīng)系統(tǒng),只具有生物屬性

D.護理的目標是促進人在生理功能上的適應(yīng)

E.人是通過生理調(diào)節(jié)維持身體平衡而達到適應(yīng)

答案:A

解析:A項,健康不僅是軀體的健康,還包括心理健康和良好的

社會適應(yīng)狀態(tài),即健康是一種人與自我及外界完整的適應(yīng)狀態(tài);B項,

人是開放系統(tǒng),在適應(yīng)變化中要與外界環(huán)境進行物質(zhì)、信息、能量的

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交換;C項,人除了具有生物屬性外,還有社會屬性;D項,護理的目

標是促進人在生理功能、自我概念、角色功能、相互依賴方面的適應(yīng)

性;E項,要維持身體平衡,除了要通過生理調(diào)節(jié)外,還要有心理調(diào)

節(jié)的作用。

13.在奧瑞姆的自理模式中,對護理學基本概念的闡述,不正確

的是

A.護理是一種服務(wù)和助人的方式

B.護理是克服自理缺陷發(fā)展的活動

C.環(huán)境是人以外的所有因素,社會希望人能自我管理

D.人是有能力通過學習行為來達到自我照顧需要的

E.健康是指人的生理和心理兩方面的完好狀態(tài)

答案:E

解析:在奧瑞姆的自理模式中,健康是指人的生理、心理和社會

的完好適應(yīng)狀態(tài)。

14.男性,30歲,井下礦工。近日感胸悶、氣急、呼吸困難,X

線檢查懷疑矽肺。該患者診治的最佳醫(yī)院是

A.專家醫(yī)院

B.綜合醫(yī)院

C.一級醫(yī)院

D.職業(yè)病醫(yī)院

E.全民所有制醫(yī)院

答案:D

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解析:矽肺又稱硅肺,是由于長期吸入大量游離二氧化硅粉塵所

引起,以肺部廣泛的結(jié)節(jié)性纖維化為主的疾病,屬于職業(yè)病的范疇,

因此應(yīng)該去職業(yè)病醫(yī)院就診。

15.下列屬于一級醫(yī)院的是

A.全國、省、市直屬的市級大醫(yī)院

B.一般市、縣醫(yī)院及省轄市的區(qū)級醫(yī)院

C.農(nóng)村鄉(xiāng)、鎮(zhèn)衛(wèi)生院和城市街道醫(yī)院

D.診治??萍膊《O(shè)置的醫(yī)院

E.醫(yī)學院的附屬醫(yī)院

答案:C

解析:一級醫(yī)院是直接向具有一定人口(W10萬)的社區(qū)提供醫(yī)

療、預(yù)防、保健和康復(fù)服務(wù)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),如農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、

城市街道醫(yī)院和某些企事業(yè)單位的職工醫(yī)院。AE兩項,全國、省、

市直屬的市級大醫(yī)院和醫(yī)學院的附屬醫(yī)院均屬于三級醫(yī)院;B項,一

般市、縣醫(yī)院及省轄市的區(qū)級醫(yī)院屬于二級醫(yī)院;D項,診治專科疾

病而設(shè)置的醫(yī)院為??漆t(yī)院。

16.男性,45歲?;?型糖尿病,多食、多飲、多尿、消瘦。

護士通過收集資料了解到該患者存在知識缺乏,并為其制訂護理計

劃,此時護士與患者處于護患關(guān)系發(fā)展時期的

A.熟悉期

B.工作期

C.開始期

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D.解決期

E.結(jié)束期

答案:C

解析:護患關(guān)系的發(fā)展可分為:開始期、工作期、結(jié)束期。該護

士通過收集資料了解到該患者存在知識缺乏,并為其制訂護理計劃,

表明具體的護理行動還沒開始,因此屬于護

患關(guān)系發(fā)展時期的開始期。

17.人際溝通的兩種形式是

A.語言性溝通和非語言性溝通

B.口頭溝通和書面溝通

C.書面溝通和非語言性溝通

D.口頭溝通和非語言性溝通

E.語言性溝通和書面溝通

答案:A

解析:人際溝通的兩種形式是語言性溝通和非語言性溝通。在語

言溝通中又分為口頭溝通和書面溝通,而非語言性溝通的形式有體

語、空間效應(yīng)、反應(yīng)時間、類語言、環(huán)境因素等。

18.小陳是患者嚴某的責任護士,但第一次交談就失敗,請分析

造成其失敗的原因是

A.表情沉著、從容

B.在患者吃晚飯前進行交談

C.熱情介紹自己

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D.選擇一個安靜環(huán)境進行交談

E.儀表大方、整潔

答案:B

解析:患者飯前進行交談,可能無法進行深入有效的溝通,因為

患者的情緒和溝通的環(huán)境因素都會對溝通的效果有影響。

19.屬于語言性交流的是

A.手勢

B.沉默

C.傾訴

D.面部表情

E.專業(yè)性皮膚接觸

答案:C

解析:人際溝通分為語言性溝通和非語言性溝通兩種。在語言溝

通中又分為口頭溝通和書面溝通,而非語言性溝通的形式有體語、空

間效應(yīng)、反應(yīng)時間、類語言、環(huán)境因素等。

20.下列執(zhí)行醫(yī)囑的行為屬違法行為的是

A.緊急搶救時,執(zhí)行口頭醫(yī)囑

B.常規(guī)情況下,不執(zhí)行電話醫(yī)囑

C.發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有錯誤時,對其進行修改

D.發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有錯誤時,拒絕執(zhí)行,并向醫(yī)生提出質(zhì)疑

E.患者對醫(yī)囑提出質(zhì)疑時,對醫(yī)囑的準確性進行核實

答案:C

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解析:護士隨意修改醫(yī)囑屬于違法行為,當發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有錯誤時,

應(yīng)拒絕執(zhí)行,并向醫(yī)生提出質(zhì)疑,或向上級醫(yī)生匯報等。

21.執(zhí)行醫(yī)囑時正確的是

A.一般情況下可執(zhí)行口頭醫(yī)囑

B.醫(yī)囑須經(jīng)醫(yī)生簽字方為有效

C.醫(yī)囑須隔日仔細核對一次

D.需下一班執(zhí)行的醫(yī)囑書面注明即可

E.各種通知單次日早晨集中送有關(guān)科室

答案:B

解析:A項,護士給藥時,應(yīng)嚴格遵醫(yī)囑給藥,有疑問及時提出,

非搶救手術(shù)情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑;B項,經(jīng)醫(yī)生簽字的醫(yī)囑方為有

效,醫(yī)囑無誤后應(yīng)嚴格執(zhí)行;C項,執(zhí)行醫(yī)囑前應(yīng)仔細核對,醫(yī)囑應(yīng)

每天核對;D項,需下一班執(zhí)行的醫(yī)囑應(yīng)有床旁交班;E項,各種通知

單應(yīng)及時送達,以免貽誤病情。

22.進行護理評估時,資料的來源不包括

A.患者

B.病歷

C.患者家屬

D.其他醫(yī)務(wù)人員

E.護士的主觀判斷

答案:E

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解析:進行護理評估時,資料來源包括患者、患者的家庭成員、

其他健康保健人員、病案記錄、實驗室檢查報告、體格檢查、有關(guān)文

獻資料等。而護士的主觀判斷不屬于資料的來源。

23.對一位成年患者,可忽略的健康資料是

A.既往患病史

B.免疫接種史

C.過敏史

D.家族病史

E.婚育史

答案:B

解析:收集成年患者病情時,應(yīng)仔細詢問現(xiàn)病史、既往患病史、

過敏史、家族病史、婚育史、外傷手術(shù)及輸血史、結(jié)核肝炎等傳染病

史等。免疫接種史主要是針對兒童患者需要詳細收集的健康資料,成

人一般不需詢問。

24.女嬰,2歲。肺炎,T39.It、P98次/分、R30次/分,咳

嗽,痰不易咳出,顏面潮紅。其中一項護理診斷為體溫過高,請選出

主要的診斷依據(jù)是

A.皮膚發(fā)紅、觸之有熱感

B.體溫高于正常范圍

C.呼吸、心跳均加快

D.痰液不能排出

E.不能出汗

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答案:B

解析:護理診斷的診斷依據(jù)分為主要依據(jù)和次要依據(jù),主要診斷

依據(jù)是指證實一個特定診斷所必須存在的癥狀和體征。護理診斷為體

溫過高,則其主要的診斷依據(jù)是體溫高于正

常范圍。

25.觀察患者從何時開始

A.來院掛號時

B.入院一天內(nèi)

C.寫護理病歷時

D.作護理體檢時

E.接觸患者時

答案:E

解析:觀察患者應(yīng)從護士與患者接觸時開始,包括患者的面色、

肢體動作、語言、神態(tài)、行為習慣等。

26.影響舒適的身體方面的因素不包括

A.焦慮

B.體位不當

C.活動受限

D.身體不潔

E.機體不適

答案:A

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解析:影響舒適的因素包括心理和身體因素兩大方面,焦慮屬于

心理方面的因素,不屬于身體方面的因素。

27.患者的疼痛可能會導(dǎo)致多方面的反應(yīng),下列不是由疼痛所引

起的反應(yīng)是

A.皺眉、哭泣、呻吟、尖叫

B.退縮、抑郁、憤怒、依賴

C.胃腸道紊亂、骨骼肌緊張、內(nèi)分泌改變

D.血壓升高、心率加快、手掌出汗、面色蒼白

E.血鈣升高、血糖升高、血鈉降低、血氯降低

答案:E

解析:ABCD四項,均可由疼痛引起;E項,各項指標屬于血液中

的生化指標,疼痛是由于受損部位的組織釋放某些致痛物質(zhì),而對血

液中的生化物質(zhì)改變不明顯。

28.要求氧濃度達到45%時,應(yīng)為患者調(diào)節(jié)氧流量為

A.6L

B.10L

C.8L

D.2L

E.4L

答案:A

解析:氧濃度和氧流量的換算公式為:吸氧濃度(%)=21+4X氧流

量,故45%=21+4X氧流量,計算出氧流量=6L。

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29.女性,30歲。因乙型肝炎入傳染科住院隔離治療,限制其

活動。該患者活動受限是屬于

A.焦慮造成活動無力

B.運動系統(tǒng)功能受損

C.社會因素的需要

D.治療措施需要

E.疾病影響機體活動

答案:D

解析:該患者患有乙型肝炎,屬于傳染病需隔離治療,造成其活

動受限應(yīng)屬于治療措施的需要。

30.進行胰膽管造影時應(yīng)采取的體位是

A.俯臥位

B.頭低腳高位

C.頭高腳低位

D.側(cè)臥位

E.仰臥屈膝位

答案:A

解析:胰膽管造影是對腰背部做的檢查,故應(yīng)采取的體位是俯臥

位。

31.下列不是舒適的正常表現(xiàn)的一項是

A.沒有疼痛

B.沒有焦慮

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C.沒有憂愁

D.輕松自在

E.十分欣快

答案:E

解析:舒適是指個體在環(huán)境中保持平靜、安寧的精神狀態(tài),是身

心健康、沒有疼痛、沒有焦慮、沒有憂愁、輕松自在的感覺,表現(xiàn)為

無憂、無慮、無痛苦、心理滿足、精力充沛、身體安逸、感到安全和

放松。十分欣快不是舒適的正常表現(xiàn)。

32.不屬于治療膳食的是

A.忌碘膳食

B.低鹽膳食

C.無鹽膳食

D.低脂膳食

E.低蛋白質(zhì)膳食

答案:A

解析:治療飲食是在基本飲食的基礎(chǔ)上,增加或減少某種營養(yǎng)素

從而適應(yīng)病情的需要,以達到疾病康復(fù)的過程,包括低鹽、無鹽、低

脂、低蛋白、糖尿病飲食等。忌碘飲食適用于甲狀腺功能亢進或甲狀

腺功能減退的患者,協(xié)助同位素檢查,屬于試驗飲食。

33.忌碘飲食要求在檢查治療前禁食海帶、紫菜等含碘高的食物

的具體時間是

A.3天

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B.7天

C.14天

D.1個月

E.2個月

答案:C

解析:試驗飲食,又稱診斷飲食,指在特定時間內(nèi),通過對飲食

內(nèi)容的調(diào)整以協(xié)助疾病的診斷和提高試驗檢查結(jié)果的正確性。為排除

外源性攝入碘對檢查結(jié)果的影響,試驗期間忌用含碘高的食物,如海

帶、海皙、海米、魚、蝦、淡菜、紫菜、卷心菜、加碘食鹽等。禁用

含碘藥物及對甲狀腺功能測定有影響的藥物,如禁止用碘做局部皮膚

消毒。試驗期為2周。

34.孫某,男,26歲。慢性腎衰竭,飲食中每日蛋白含量不應(yīng)

超過

A.20g

B.3%

C.40g

D.5%

E.60g

答案:C

解析:慢性腎衰竭患者應(yīng)限制蛋白的攝入并同時強調(diào)富含維生素

飲食,如雞蛋、牛奶和瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,每日蛋白含量不應(yīng)超過

40go

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35.屬于脂溶性的維生素是

A.維生素K

B.維生素C

C.維生素B1

D.維生素PP

E.維生素B6

答案:A

解析:脂溶性維生素是指不溶于水而溶于脂肪及有機溶劑的維生

素,包括維生素A、維生素D、維生素E、維生素K。脂溶性維生素可

在體內(nèi)大量貯存,主要貯存于肝臟部位,因此攝入過量會引起中毒。

36.下列不屬于大量不保留灌腸適應(yīng)證的是

A.為便秘者軟化、清除糞便

B.為急腹癥患者做腸道準備

C.腹腔手術(shù)前的準備

D.為分娩者做腸道準備

E.為高熱患者降溫

答案:B

解析:大量不保留灌腸的適應(yīng)證包括:①解除便秘;②清潔腸道,

為腸道手術(shù)、檢查或分娩做腸道準備;③稀釋并清除腸道內(nèi)有害物質(zhì);

④為高熱患者降溫。急腹癥為大量不保留灌腸的禁忌證。

37.腰椎穿刺的患者顱內(nèi)壓過低引起頭痛的機制是

A.腦部血液循環(huán)障礙

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B.腦代謝障礙

C.腦部缺血、缺氧

D.牽張胸內(nèi)靜脈竇和腦膜

E.腦膜受剌激

答案:D

解析:腰椎穿刺時患者由于失去較多腦脊液,顱內(nèi)壓降低,導(dǎo)致

顱內(nèi)靜脈竇及靜脈擴張或牽拉而引起頭痛。

38.超聲霧化吸入特點是

A.霧量恒定,方便使用

B.霧滴細小,但不均勻

C.氣霧滴隨呼吸最終可以到達段支氣管

D.氣霧通過導(dǎo)管隨患者吸氣達到肺泡

E.產(chǎn)生氣霧溫度低,治療后不易著涼

答案:D

解析:超聲霧化吸入法是利用高速氧氣氣流,使藥液形成霧狀,

再由呼吸道吸入,達到治療的目的,其特點是霧滴小而均勻,可隨呼

吸到達終末支氣管和肺泡。

39.女性,20歲。踝關(guān)節(jié)扭傷12小時,經(jīng)檢查局部腫脹、疼痛

明顯,需進行冷敷,其目的是

A.減輕深部組織充血

B.促進炎癥局限

C.減輕局部出血、疼痛

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D.使局部血管擴張

E.促進末梢循環(huán)

答案:C

解析:軟組織損傷24小時內(nèi)屬于早期,需進行冷敷,可減輕局

部充血和出血;損傷超過

24小時,需用熱敷,可以促進局部血液循環(huán)和組織修復(fù)。

40.門診發(fā)現(xiàn)傳染病患者時,應(yīng)立即采取的措施是

A.轉(zhuǎn)急診室處理

B.消毒候診環(huán)境

C.將患者隔離診治

D.安排患者提前就診

E.進行衛(wèi)生宣教與候診教育

答案:C

解析:門診發(fā)現(xiàn)傳染病患者時,應(yīng)立即采取隔離措施,將患者隔

離診治,防止傳染。

41.屬于in類環(huán)境病區(qū)的是

A.普通保護性隔離室

B.供應(yīng)室無菌區(qū)

C.重癥監(jiān)護病房

D.注射室

E.嬰兒室

答案:D

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解析:in類環(huán)境包括兒科病房、婦產(chǎn)科檢查室、注射室、換藥室、

治療室、供應(yīng)室清潔區(qū)、急診室、化驗室、各類普通病房和房間等。

42.使用無菌容器正確的操作是

A.蓋的內(nèi)面朝下,以便放置穩(wěn)妥

B.物品取出后,未污染的物品可放回

C.手握容器邊緣,以便持物牢靠

D.開蓋30分鐘內(nèi)蓋好,以防污染

E.手指不可觸及容器內(nèi)面及邊緣

答案:E

解析:使用無菌容器正確的操作方法為:取物時,打開容器蓋,

內(nèi)面向上置于穩(wěn)妥處,手應(yīng)托住容器底部,不可觸及容器邊緣及內(nèi)面,

取物后,立即將容器蓋蓋嚴,取出的物品不可放回容器內(nèi)。

43.不宜用燃燒法消毒滅菌的物品是

A.污染的敷料

B.治療碗

C.鎮(zhèn)子

D.拆線剪

E.坐浴盆

答案:D

解析:銳利刀剪不宜用燃燒法消毒滅菌,因為會使鋒刃變鈍。

44.為防止交叉感染,具有針對性的措施是

A.一份無菌物品只供一位患者使用

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B.無菌物品應(yīng)放在清潔、干燥、固定處

C.無菌物品與非無菌物品分開存放

D.無菌物品應(yīng)定期檢查有效使用期

E.用無菌鉗子夾取無菌物品

答案:A

解析:為防止交叉感染,具有針對性的措施包括:一份無菌物品

只供一位患者使用、對患者實行隔離治療等。

45.用40%甲醛進行氣化消毒時,需加入的氧化劑是

A.乳酸鉀

B.乳酸鈉

C.氯化鉀

D.氫氧化鉀

E.高鎰酸鉀

答案:E

解析:進行氣化消毒時,需加氧化劑氣化,每2mL甲醛液加高鎰

酸鉀1g配成40%甲醛。

46.男性,44歲。因食入烙餅,食管靜脈破裂出血約1000mL,

輸入大量庫存血后,出現(xiàn)心

率緩慢、手足抽搐、血壓下降、傷口滲血。出現(xiàn)以上癥狀的有關(guān)

因素是

A.血鉀升高

B.血鉀降低

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C.血鈣升高

D.血鈣降低

E.血鈉降低

答案:D

解析:低血鈣時會出現(xiàn)肌肉抽搐的現(xiàn)象。大量輸血、肝功能不全,

會使枸椽酸鈉尚未氧化即和血中游離鈣結(jié)合導(dǎo)致血鈣下降,出現(xiàn)手足

抽搐。

47.封某,糖尿病,醫(yī)囑皮下注射胰島素8Uac30分,ac的執(zhí)行

時間是

A.早上8:00

B.晚上8:00

C.臨睡前

D.飯前

E.必要時

答案:D

解析:臨床常用給藥時間縮寫包括:am上午,pm下午,qn臨睡

前,ac飯前,pc飯后,pn每晚,hs睡前。

48.為患者稀釋痰做霧化吸入,藥物首選

A.卡那霉素

B.地塞米松

C.a-糜蛋白酶

D.氨茶堿

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E.沙丁胺醇

答案:C

解析:A項,卡那霉素是控制呼吸道感染、消除炎癥常用抗生素;B

項,地塞米松常用于減輕呼吸道黏膜水腫;C項,a-糜蛋白酶用作

稀化痰液,幫助祛痰;DE兩項,氨茶堿和沙丁胺醇用作解除支氣管痙

攣。

49.頸外靜脈穿刺時其正確的進針角度是持穿剌針與皮膚呈

A.5°進針,入皮后呈25。穿刺

B.5°進針,入皮后呈45°穿刺

C.0°進針,入皮后呈15°進針

D.5°進針,入皮后呈60°進針

E.0°進針,入皮后呈36°進針

答案:A

解析:頸外靜脈穿刺以下頜角和鎖骨上緣中點連線的上1/3處,

頸外靜脈外側(cè)緣為穿剌點進針。一般持穿刺針與皮膚呈45。進針,

入皮后呈25°沿靜脈方向穿剌。

50.女性,39歲。因上呼吸道感染使用青霉素治療,在用藥后

10天,出現(xiàn)發(fā)熱、皮膚瘙癢、關(guān)節(jié)腫脹、淋巴結(jié)腫大、腹痛等現(xiàn)象,

根據(jù)癥狀患者最可能出現(xiàn)的是

A.皮膚過敏反應(yīng)

B.呼吸道過敏反應(yīng)

C.消化道過敏反應(yīng)

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D.速發(fā)型過敏反應(yīng)

E.血清病型反應(yīng)

答案:E

解析:青霉素過敏反應(yīng)的臨床表現(xiàn)有過敏性休克、血清病型反應(yīng)

與各器官或組織的過敏反應(yīng)三種。血清病型反應(yīng)一般在用藥后7?12

天內(nèi)發(fā)生,臨床表現(xiàn)與血清病相似,屬m型變態(tài)反應(yīng),可見發(fā)熱,尊

麻疹,關(guān)節(jié)腫痛,淋巴結(jié)腫大,腹痛,皮膚發(fā)癢等。

51.患者李某,患腸內(nèi)阿米巴痢疾,醫(yī)囑為口服硫酸巴龍霉素

40?60萬U,qid,連服5天,其中“qid”譯成中文的正確含義是

A.每4小時1次

B.每6小時1次

C.每天2次

D.每天3次

E.每天4次

答案:E

解析:A項,“每4小時1次”的外文縮寫是“q4h”;B項,“每

6小時1次”的外文縮寫是“q6h”;C項,“每天2次”的外文縮寫

是“bid”;D項,“每天3次”的外文縮寫是

“tid”;E項,“每天4次”的外文縮寫是“qid”。

52.下列不符合無痛注射原則的一項是

A.患者側(cè)臥位時上腿伸直,下腿彎曲

B.進針后、注射前,應(yīng)抽動活塞

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C.推注藥物的速度宜慢

D.注射剌激性強的藥物時,進針要深

E.多種藥物同時注射時,先注射刺激性強的藥物,再注射無刺

激性的藥物

答案:E

解析:無痛注射技術(shù)的原則之一為多種藥物同時注射時,要注意

配伍禁忌,應(yīng)先注射無刺激性或剌激性較弱的藥物,再注射刺激性強

的藥物,推藥要慢,以免先注射刺激性強的藥物后因患者不適產(chǎn)生肌

緊張而不宜注射。

53.靜脈注射過程中,如發(fā)現(xiàn)患者局部疼痛、腫脹明顯,試抽無

回血。可能的原因是

A.靜脈痙攣

B.針刺入過深,穿破對側(cè)血管壁

C.針頭斜面一半在血管外

D.針頭斜面緊貼血管內(nèi)壁

E.針頭刺入皮下

答案:E

解析:靜脈注射過程中,患者局部疼痛、腫脹明顯,說明部分藥

液溢出至皮下,試抽無回血,說明針頭斜面未在血管內(nèi)或針頭堵塞。

故可能的原因是針頭刺入皮下,未進入血管內(nèi)。

54.靜脈注射推藥時,不正確的做法是

A.固定針栓

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B.快速推注藥液

C.使患者保持舒適位置

D.隨時觀察患者有無不適

E.再次核對所用藥物

答案:B

解析:靜脈注射推藥時,應(yīng)緩慢注入藥液,防止患者出現(xiàn)不適。

55.有關(guān)無痛注射正確的敘述是

A.患者注意力要集中

B.剌激性強的藥物先注射

C.取側(cè)臥位,上腿彎曲

D.推注藥物的速度要勻而快

E.刺激性強的藥物做深部注射

答案:E

解析:無痛注射技術(shù)的原則包括:①取適當臥位,使肌肉松弛,

易于進針;②解除患者思想顧慮,分散注意力;③注射時做到二快一慢

(進針拔針快、推藥液慢),推藥速度要均勻;④對剌激性較強的藥物,

針頭宜粗長,且進針要深,以免引起疼痛和硬結(jié);⑤多種藥物同時注

射時,要注意配伍禁忌,一般應(yīng)先注射無刺激性或刺激性弱的藥物,

再注射剌激性強的藥物,推藥要慢。

56.下列哪類藥物服用后需多飲水

A.鐵劑

B.止咳糖漿

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C.助消化藥

D.健胃藥

E.磺胺類藥

答案:E

解析:磺胺類藥的毒性反應(yīng)之一為腎臟損害。由于乙酰化磺胺溶

解度低,尤其在尿液偏酸時,易在腎小管中析出結(jié)晶,引起血尿、尿

痛、尿閉等癥狀。為預(yù)防此毒性反應(yīng)的發(fā)生,可加服碳酸氫鹽或檸檬

酸鹽使尿液堿化,增加排出物的溶解度,或大量飲水,增加尿量,也

可降低排出物的濃度。

57.大量輸注庫存血后要防止發(fā)生

A.堿中毒和低血鉀

B.堿中毒和高血鉀

C.酸中毒和低血鉀

D.酸中毒和高血鉀

E.低血鉀和低血鈉

答案:D

解析:庫存血保存時間越長,血液中的白細胞、血小板、凝血酶

原等成分破壞較多,鉀離子濃度升高,酸性增加。故大量輸注庫存血

時,要警惕酸中毒與高鉀血癥的發(fā)生。

58.溶血反應(yīng)發(fā)生時,護士首先應(yīng)

A.通知醫(yī)生

B.立即停止輸血

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C.測量血壓及尿量

D.皮下注射腎上腺素

E.靜脈滴注4%碳酸氫鈉

答案:B

解析:溶血反應(yīng)是指紅細胞膜破壞,致使血紅蛋白從紅細胞流出

的反應(yīng)。常見于輸血反應(yīng)及中毒,嚴重者可導(dǎo)致死亡。溶血反應(yīng)發(fā)生

時,首先應(yīng)采取的措施是立即停止輸血,并保留余血。

59.輸血引起枸檬酸鈉中毒反應(yīng)的表現(xiàn)是

A.寒戰(zhàn)、發(fā)熱、惡心、嘔吐

B.四肢麻木、腰背劇痛、胸悶

C.手足抽搐、心率緩慢、出血傾向

D.呼吸困難、咳粉紅色泡沫樣痰

E.血管神經(jīng)性水腫伴呼吸困難

答案:C

解析:枸椽酸鈉中毒反應(yīng)的臨床表現(xiàn)為手足抽搐、出血傾向、血

壓下降、心率緩慢甚至心跳驟停。其原因為大量輸血時也輸入了枸椽

酸鈉,當枸椽酸鈉尚未氧化時即與血中鈣離子結(jié)合使血鈣降低。

60.中分子右旋糖肝的主要作用是

A.提高血漿膠體滲透壓

B.補充蛋白質(zhì),改善循環(huán)

C.供給熱能,保持酸堿平衡

D.補充營養(yǎng)和水分,減輕水腫

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E.降低血液黏稠度,改善微循環(huán)

答案:A

解析:中分子右旋糖肝的主要作用是可提高血漿膠體滲透壓,主

要用于防治低血容量休克,如出血性休克、手術(shù)中休克、燒傷性休克,

也可用于預(yù)防手術(shù)后血栓形成。

61.一氧化碳中毒患者需輸注的血液制品是

A.濃縮紅細胞

B.洗滌紅細胞

C.白細胞濃縮懸液

D.血小板濃縮懸液

E.血漿

答案:A

解析:濃縮紅細胞是新鮮全血經(jīng)離心或沉淀移去血漿后的剩余部

分,適用于攜氧功能缺陷如一氧化碳中毒的患者,也可用于手術(shù)失血

的輸血、各種慢性貧血、高血鉀癥等。

62.葉先生,26歲。因患白血病住院治療,為增加其機體抵抗

力,可給予輸入的血液制品是

A.洗滌紅細胞

B.白細胞濃縮懸液

C.血小板濃縮懸液

D.庫存血

E.新鮮血

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答案:B

解析:白細胞濃縮懸液是新鮮全血經(jīng)離心后取其白膜層的白細

胞,其主要作用是吞噬細菌、防御疾病,用于粒細胞缺乏伴嚴重感染

的患者。故白血病患者為增加機體抵抗力可輸入白細胞濃縮懸液。

63.乙醇拭浴時,禁忌擦拭的部位有

A.頭部、四肢

B.手掌、肘窩

C.腋窩、腹股溝

D.前胸、腹部

E.腰背部

答案:D

解析:乙醇拭浴禁忌擦拭的部位包括:①枕后、耳廓、陰囊處,

以防凍傷;②心前區(qū),以防引起反射性心率減慢、心房或心室纖顫、

房室傳導(dǎo)阻滯;③腹部,以防腹瀉;④足底,以防放射性末梢血管收縮

而影響散熱或引起一過性冠狀動脈收縮。乙醇拭浴時腋窩、腹股溝、

腳窩等處可延長擦拭時間,以促進散熱。

64.面部危險三角區(qū)感染時禁用熱療的主要原因是

A.熱療可促進血液循環(huán),加重皮下出血、腫脹和疼痛

B.熱療可導(dǎo)致細菌入血,使炎癥擴散,造成顱內(nèi)感染

C.受傷范圍小,熱療不方便、效果差

D.局部皮膚敏感性差,容易燙傷

E.緩解疼痛后,會掩蓋病情,耽誤診斷和治療

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答案:B

解析:面部危險三角區(qū),通常指的是兩側(cè)口角至鼻根連線所形成

的三角形區(qū)域。面部危險三角區(qū)感染時,熱療會使血流加快,細菌及

毒素進入循環(huán),促進炎癥擴散,造成顱內(nèi)感染。

65.石先生,男,56歲?;寄蚨景Y,精神萎靡。下腹無脹滿,

24小時尿量為60mL。請問患者的排尿狀況屬于

A.正常

B.尿閉

C.少尿

D.尿潴留

E.尿量偏少

答案:B

解析:A項,正常成人24小時尿量為1000?2000mL;B項,無尿

或尿閉是指排尿小于100mL;C項,少尿是指排尿小于400mL,多尿是

指排尿超過2500mL;D項,尿潴留是指尿液生成功能正常,但大量尿

液蓄積在膀胱內(nèi)無法自主排出的狀態(tài)。該患者24小時尿量為60mL,

且下腹無脹滿,屬于無尿或尿閉。

66.脈搏短細常見于

A.甲狀腺功能亢進的患者

B.甲狀腺功能減退的患者

C.主動脈狹窄的患者

D.主動脈瓣關(guān)閉不全的患者

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E.心房纖維性顫動的患者

答案:E

解析:脈搏短細是指在單位時間內(nèi)脈搏率少于心率,其特點為心

律完全不規(guī)則,心率快慢不一,心音強弱不等。常見于心房纖維顫動

的患者。

67.在給肝功能不全的患者做特殊口腔護理時發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)肝臭

味,提示

A.肝功能逐漸好轉(zhuǎn)

B.患者出現(xiàn)消化不良

C.病情無變化

D.肝性腦病前兆

E.合并其他腹腔疾病

答案:D

解析:肝性腦病又稱肝性昏迷,是嚴重肝病引起的、以代謝紊亂

為基礎(chǔ)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)的綜合病征,其主要臨床表現(xiàn)是意識

障礙、行為失常和昏迷。在觀察肝功能不全的患者病情時,可通過嗅

診來了解患者的病情,肝臭味表明肝臟功能受到嚴重損害,是肝性腦

病的前兆。

68.男性,36歲。因腦震蕩急診入院已3天,患者呈睡眠狀態(tài),

可以喚醒,可以回答問題但有時不正確,很快又入睡,請判斷患者的

意識狀態(tài)是

A.淺昏迷

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B.昏睡

C.嗜睡

D.意識模糊

E.謊妄

答案:C

解析:嗜睡狀態(tài)是指患者意識清醒程度降低較輕微,呼叫或推動

患者肢體,患者可立即清醒,并能進行一些簡短而正確的交談或做一

些簡單的動作,但刺激一消失又入睡。此時,患者吞咽、瞳孔、角膜

等反射均存在。該患者呈睡眠狀態(tài)、可喚醒并回答問題,是嗜睡的表

現(xiàn)。

69.深昏迷患者不能將痰液咳出的主要原因是

A.咳嗽反射遲鈍

B.咳嗽反射消失

C.吞咽反射消失

D.痰液較稀薄

E.咳嗽較無力

答案:B

解析:深昏迷指患者對各種剌激均無反應(yīng),完全處于不動的姿勢,

角膜反射和瞳孔對光反射均消失,大小便失禁,呼吸不規(guī)則,血壓下

降,此時可有去大腦強直現(xiàn)象。后期患者肌肉松弛,眼球固定,瞳孔

散大,瀕臨死亡。故深昏迷患者不能將痰液咳出的主要原因是咳嗽反

射消失。

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70.氣管內(nèi)吸痰一次吸引時間不宜超過15秒,其主要原因是

A.引起患者缺氧和發(fā)縉

B.吸痰器工作時間過長易損壞

C.吸痰管通過痰液過多易阻塞

D.引起患者剌激性嗆咳造成不適

E.吸痰用托盤暴露時間過久造成細菌感染

答案:A

解析:吸痰法是指經(jīng)口腔、鼻腔、人工氣道(氣管切開術(shù))將呼吸

道的分泌物吸出,以保持呼吸道通暢,預(yù)防吸入性肺炎、肺不張、窒

息等并發(fā)癥的一種方法。為了避免引起患者缺氧,每次吸痰時間不宜

超過15秒。

71.痰液黏稠不易咳出者的促進排痰措施為

A.指導(dǎo)有效咳嗽

B.拍背與胸壁震蕩

C.濕化呼吸道

D.體位引流

E.機械吸痰

答案:C

解析:A項,指導(dǎo)深呼吸和有效咳嗽適用于神志清醒、一般情況

良好的患者;B項,拍背與胸壁震蕩適用于久病體弱、長期臥床、排

痰無力者;C項,吸入療法適用于痰液黏稠、排痰困難者,分濕化、

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霧化治療法;D項,體位引流適用于肺膿腫、支氣管擴張者;E項,機

械吸痰適用于無力咳出黏稠痰液、意識不清或排痰困難者。

72.男性,76歲。因呼吸困難,咳嗽、咳痰,給予氧氣吸入。

因需進食停用氧氣,應(yīng)采取的最佳措施是

A.先關(guān)流量開關(guān),后拔管

B.先關(guān)總開關(guān),后拔管

C.分離氧氣管道,鼻導(dǎo)管保留

D.先拔出鼻導(dǎo)管再關(guān)流量開關(guān)

E.邊進食邊吸氧

答案:D

解析:患者因需進食停用氧氣時,為了患者的舒適和安全,應(yīng)先

拔出鼻導(dǎo)管,再關(guān)流量開關(guān)。

73.誤服硫酸后須保護胃黏膜時可選用的溶液是

A.鎂乳

B.白醋

C.高鎰酸鉀

D.過氧化氫

E.碳酸氫鈉

答案:A

解析:鎂乳,又稱氫氧化鎂混懸劑,是一種有效保護胃腸的解毒

藥,可以用于搶救誤服硫酸中毒的患者。

74.不屬于搶救室必需的設(shè)備是

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A.除顫器

B.壁燈

C.搶救車

D.電源插座

E.木板一塊

答案:B

解析:搶救室必需的設(shè)備包括:搶救床、搶救車、心臟按壓用的

木板一塊、供氧裝置、吸引器、除顫器、心電監(jiān)護儀、呼吸機、洗胃

機、電源插座等。壁燈不屬于搶救室的必需設(shè)備。

二、A3/A4型題:以下提供若干個案例,每個案例有若干個考題。

請根據(jù)提供的信息,在每題的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一

個最佳答案,并在答題卡上按照題號,將所選答案對應(yīng)字母的方框涂

黑。

(75?77題共用題干)

患兒,5歲。因患麻疹收入傳染病醫(yī)院,經(jīng)治療后病情好轉(zhuǎn),但

仍因沒有小朋友一起玩而悶悶不樂。

75.此時患兒未滿足的基本需要是

A.生理的需要

B.安全的需要

C.愛與歸屬的需要

D.尊重的需要

E.自我實現(xiàn)的需要

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答案:C

解析:患兒經(jīng)治療后病情好轉(zhuǎn),在基本滿足了生理和安全需求后,

就產(chǎn)生了愛與歸屬的需要。孩子因沒有小朋友玩而悶悶不樂就體現(xiàn)了

愛與歸屬的需求沒有被滿足。

76.根據(jù)艾瑞克森的心理社會發(fā)展學說,此年齡段患兒主要解決

的危機是

A.信任對不信任

B.自主對羞愧

C.勤奮對自卑

D.主動對內(nèi)疚

E.自我認同對角色紊亂

答案:D

解析:根據(jù)艾瑞克森的心理社會發(fā)展學說,5歲患兒屬于生殖運

動期,因此要解決主動對內(nèi)疚的危機。這一階段兒童自我概念與情緒

變的很復(fù)雜,顯現(xiàn)出自尊心、獨立、自主、自制與自我照顧的能力增

加,發(fā)展出性別認同,游戲活動變得更有想象力、更別出心裁和更具

有社會性,展現(xiàn)出他利行為、侵略行為與恐懼感。家庭仍是社會生活

的重心,但其他兒童的角色變的更重要。

77.如患兒危機解決不良,可能出現(xiàn)的人格障礙是

A.對他人不信任,退縮

B.缺乏自信、消極、過于限制自己的活動

C.自私、縱容自己、缺乏責任心

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D.角色紊亂、缺乏生活目標、甚至墮落

E.缺乏人際交往能力、逃避責任

答案:B

解析:在生殖運動期的兒童,發(fā)展出嘗試新鮮活動的主動性,如

果總是指責批評就會使之產(chǎn)生內(nèi)疚心理,從而缺乏自信、消極、過于

限制自己的活動。

(78?79題共用題干)

張女士,60歲。左腳外翻矯正術(shù)后半年。體檢:趾關(guān)節(jié)強直,

不能背跖屈,跛行。

78.造成患者運動障礙的主要原因是

A.疼痛

B.心理因素

C.關(guān)節(jié)骨骼損傷

D.治療措施不當

E.運動神經(jīng)功能受損

答案:C

解析:患者趾關(guān)節(jié)強直,不能背跖屈,這是造成患者運動障礙的

主要原因,而關(guān)節(jié)強直屬于關(guān)節(jié)骨骼損傷。

79.對患者腳趾關(guān)節(jié)首先進行的運動形式是

A.被動運動

B.主動運動

C.阻力運動

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D.彈性運動

E.協(xié)助性主動運動

答案:A

解析:被動運動是指全靠外力來幫助完成的運動,適用于各種原

因引起的肢體運動功能障礙,能起到放松痙攣肌肉,牽引攣縮的肌健、

關(guān)節(jié)囊和韌帶,恢復(fù)和保持關(guān)節(jié)活動幅度的作用。被動運動要按順序

進行,先活動大關(guān)節(jié),后活動小關(guān)節(jié)。

(80?81題共用題干)

李女士,30歲。5天前腳趾被玻璃劃傷,近兩天發(fā)熱、厭食、說

話受限、咀嚼困難、呈苦笑面容,急診入院。

80.接診護士對患者應(yīng)施行的隔離方式是

A.嚴密隔離

B.消化道隔離

C.呼吸道隔離

D.接觸性隔離

E.保護性隔離

答案:D

解析:患者腳趾被玻璃劃傷,近兩天發(fā)熱、厭食、說話受限、咀

嚼困難、呈苦笑面容,可診斷該該患者是破傷風感染,破傷風桿菌可

經(jīng)患處排出,通過直接或間接地接觸皮膚或

黏膜破損處而傳染,故應(yīng)采取接觸性隔離。

81.患者使用過的被服,正確的處置是

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A.先消毒,后清洗

B.先清洗,后消毒

C.先滅菌,再清洗

D.先清洗,再放日光下暴曬

E.先放日光下暴曬,然后清洗

答案:C

解析:由于破傷風桿菌可經(jīng)患處排出,通過直接或間接地接觸皮

膚或黏膜破損處而傳染,故破傷風患者接觸過的一切污染物如被單、

衣物等,都應(yīng)嚴格滅菌后才可清潔處理。

(82?83題共用題干)

女性,66歲。因肺炎住院,既往有慢性肺源性心臟病病史,輸

液過程中突然出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳嗽、咳出粉紅色泡沫樣痰。

82.患者發(fā)生的情況是

A.急性肺水腫

B.右心衰竭

C.肺氣腫

D.支氣管哮喘

E.肺不張

答案:A

解析:急性肺水腫的臨床主要表現(xiàn)為:突然出現(xiàn)嚴重的呼吸困難,

端坐呼吸,伴咳嗽,??瘸龇奂t色泡沫樣痰,病人煩躁不安,口唇紫

縉,大汗淋漓,心率增快,兩肺布滿濕羅音及哮鳴音。根據(jù)患者的病

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