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2022年初級護師資格考試專業(yè)知識+實踐能力真題庫(含答案)
精研考綱內(nèi)納核心題海訓練心納總結(jié)體驗實戰(zhàn)梳理復(fù)習
2022最新整理初級護師資格考試專業(yè)知識+
實踐能力真題及答案
試題1
初級護師資格考試專業(yè)實踐能力真題及答案
一、A1/A2型題:以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備
選答案,請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)
字母所屬的方框涂黑。
1.在青霉素治療過程中,需重做皮試的情況是
A.肌內(nèi)注射改靜脈滴注
B.肌內(nèi)注射每天2次改成每天4次
C.患者本次注射藥物因故拖延2小時
D.更換不同批號的青霉素
E.患者病情加重畏冷寒戰(zhàn)
答案:D
解析:青霉素過敏試驗是臨床預(yù)防青霉素過敏的重要環(huán)節(jié)。凡首
次用藥,停藥3天后再用者,以及更換藥物批號,均須按常規(guī)做過敏
試驗。
2.關(guān)于手的消毒,錯誤的是
A.接觸被病原微生物污染的物品后只需要進行衛(wèi)生洗手
B.實施侵入性操作前應(yīng)進行手的消毒
C.護理免疫力低下的新生兒前應(yīng)進行手的消毒
D.接觸血液、體液和分泌物后應(yīng)進行手的消毒
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E.接觸傳染患者后應(yīng)進行手的消毒
答案:A
解析:要進行手的消毒的情況包括:①醫(yī)務(wù)人員在實施侵入性操
作前;②護理免疫力低下的患者及新生兒前;③接觸血液、體液和分泌
物后;④接觸被致病微生物污染的物品后;
⑤護理傳染病患者后。
3.高熱患者行乙醇拭浴時,其散熱方式是
A.輻射
B.對流
C.蒸發(fā)
D.傳導(dǎo)
E.接觸
答案:C
解析:人體常見散熱方式包括輻射、對流、傳導(dǎo)和蒸發(fā)散熱,其
中乙醇拭浴是利用乙醇蒸發(fā)吸收熱量的原理來降溫。
4.馬斯洛提出的人類基本需求層次理論不包括
A.生理的需求
B.知識的需求
C.安全的需求
D.自尊的需求
E.自我實現(xiàn)的需求
答案:B
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解析:馬斯洛需求理論將人類需求像階梯一樣從低到高按層次分
為五種,分別是生理需求、安全需求、社交需求、尊重需求和自我實
現(xiàn)需求。
5.保持樂觀、開朗、穩(wěn)定的情緒,寬容豁達的弱懷,建立良好
的人際關(guān)系,屬于對護士哪一方面的要求
A.思想素質(zhì)
B.文化素質(zhì)
C.專業(yè)素質(zhì)
D.心理素質(zhì)
E.體態(tài)素質(zhì)
答案:D
解析:對護士的要求包括基本的思想品質(zhì)、科學文化素質(zhì)、專業(yè)
素質(zhì)和心理素質(zhì)等方面。保持樂觀、開朗、穩(wěn)定的情緒,寬容豁達的
胸懷,建立良好的人際關(guān)系,屬于對護士心理素質(zhì)的要求。
6.膀胱剌激征的表現(xiàn)為
A.尿急、腰痛、尿頻
B.尿頻、尿急、尿多
C.尿頻、尿多、尿痛
D.尿急、尿痛、尿頻
E.尿多、尿急、尿痛
答案:D
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解析:膀胱刺激征是指尿頻、尿急、尿痛,又稱尿道刺激征,多
見于泌尿系結(jié)石、感染等疾病。
7.對奧瑞姆提出的三種護理補償系統(tǒng)的理解,正確的是
A.當患者自理能力完全喪失時,應(yīng)用支持-教育系統(tǒng)
B.部分補償系統(tǒng)應(yīng)用于患者自理能力喪失時
C.三種補償系統(tǒng)中只有支持教育-系統(tǒng)需要患者參與自理活動
D.全補償系統(tǒng)要求患者參與自理活動
E.支持-教育系統(tǒng)是患者有能力學習自理方法,但必須在護士幫
助下完成
答案:E
解析:AB兩項,當患者自理能力完全喪失時,應(yīng)用完全補償系
統(tǒng);C項,部分補償系統(tǒng)和支持教育一系統(tǒng)需要患者參與自理活動;D
項,全補償系統(tǒng)一般針對自理能力喪失的患者;
E項,當患者有能力自己滿足治療性自理需求,但需要一些指導(dǎo)
和支持時,應(yīng)采用支持-教育系統(tǒng)。如糖尿病患者需要通過學習,掌
握胰島素自我注射的技術(shù)。
8.用物理或化學方法消除或殺滅除芽胞以外所有病原微生物,
使之達到無菌化的過程是指
A.清潔
B.除菌
C.消毒
D.殺菌
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E.滅菌
答案:C
解析:消毒是指用物理或化學方法消除或殺滅除芽胞以外所有病
原微生物,使之達到無菌化的過程,借以切斷傳播途徑,阻止和控制
傳染的發(fā)生。
9.護理學的4個基本概念指的是
A.預(yù)防、治療、護理、環(huán)境
B.患者、健康、社會、護理
C.人、環(huán)境、健康、預(yù)防
D.患者、預(yù)防、治療、護理
E.人、環(huán)境、健康、護理
答案:E
解析:現(xiàn)代護理學認為人、環(huán)境、健康、護理是護理學的基本概
念,對這些概念的闡述構(gòu)成了護理學的理論基礎(chǔ)。
10.羅伊適應(yīng)模式中對“人”的闡述不正確的是
A.人是一個適應(yīng)系統(tǒng)
B.包括個體、家庭、群體、社區(qū)人群
C.人不斷調(diào)整自己去適應(yīng)變化的環(huán)境
D.人體的生理調(diào)節(jié)器和認知調(diào)節(jié)器構(gòu)成了適應(yīng)的過程
E.人的適應(yīng)性反應(yīng)體現(xiàn)在生理功能和角色功能保持平衡狀態(tài)
答案:E
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解析:羅伊適應(yīng)模式認為人的適應(yīng)性反應(yīng)體現(xiàn)在生理功能、自我
概念、角色功能、相互依賴四個方面的平衡。
11.符合紐曼對“初級預(yù)防”闡述的是
A.采取早期診斷、治療和護理措施
B.預(yù)防應(yīng)激原侵犯或減少侵犯的可能,加強機體正常防御
C.幫助患者預(yù)防并發(fā)癥
D.幫助患者進行康復(fù)鍛煉
E.采取預(yù)防措施使其在受到侵犯后恢復(fù)平衡
答案:B
解析:紐曼認為護理干預(yù)是通過三級預(yù)防來完成的。包括初級預(yù)
防、二級預(yù)防和三級預(yù)防。其中初級預(yù)防是預(yù)防應(yīng)激原侵犯或減少其
侵犯的可能,加強機體正常防御。
12.有關(guān)羅伊適應(yīng)模式的描述正確的是
A.健康是一種完整的適應(yīng)狀態(tài)
B.人在適應(yīng)環(huán)境變化時無需付出能量
C.人是一個適應(yīng)系統(tǒng),只具有生物屬性
D.護理的目標是促進人在生理功能上的適應(yīng)
E.人是通過生理調(diào)節(jié)維持身體平衡而達到適應(yīng)
答案:A
解析:A項,健康不僅是軀體的健康,還包括心理健康和良好的
社會適應(yīng)狀態(tài),即健康是一種人與自我及外界完整的適應(yīng)狀態(tài);B項,
人是開放系統(tǒng),在適應(yīng)變化中要與外界環(huán)境進行物質(zhì)、信息、能量的
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交換;C項,人除了具有生物屬性外,還有社會屬性;D項,護理的目
標是促進人在生理功能、自我概念、角色功能、相互依賴方面的適應(yīng)
性;E項,要維持身體平衡,除了要通過生理調(diào)節(jié)外,還要有心理調(diào)
節(jié)的作用。
13.在奧瑞姆的自理模式中,對護理學基本概念的闡述,不正確
的是
A.護理是一種服務(wù)和助人的方式
B.護理是克服自理缺陷發(fā)展的活動
C.環(huán)境是人以外的所有因素,社會希望人能自我管理
D.人是有能力通過學習行為來達到自我照顧需要的
E.健康是指人的生理和心理兩方面的完好狀態(tài)
答案:E
解析:在奧瑞姆的自理模式中,健康是指人的生理、心理和社會
的完好適應(yīng)狀態(tài)。
14.男性,30歲,井下礦工。近日感胸悶、氣急、呼吸困難,X
線檢查懷疑矽肺。該患者診治的最佳醫(yī)院是
A.專家醫(yī)院
B.綜合醫(yī)院
C.一級醫(yī)院
D.職業(yè)病醫(yī)院
E.全民所有制醫(yī)院
答案:D
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解析:矽肺又稱硅肺,是由于長期吸入大量游離二氧化硅粉塵所
引起,以肺部廣泛的結(jié)節(jié)性纖維化為主的疾病,屬于職業(yè)病的范疇,
因此應(yīng)該去職業(yè)病醫(yī)院就診。
15.下列屬于一級醫(yī)院的是
A.全國、省、市直屬的市級大醫(yī)院
B.一般市、縣醫(yī)院及省轄市的區(qū)級醫(yī)院
C.農(nóng)村鄉(xiāng)、鎮(zhèn)衛(wèi)生院和城市街道醫(yī)院
D.診治??萍膊《O(shè)置的醫(yī)院
E.醫(yī)學院的附屬醫(yī)院
答案:C
解析:一級醫(yī)院是直接向具有一定人口(W10萬)的社區(qū)提供醫(yī)
療、預(yù)防、保健和康復(fù)服務(wù)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),如農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、
城市街道醫(yī)院和某些企事業(yè)單位的職工醫(yī)院。AE兩項,全國、省、
市直屬的市級大醫(yī)院和醫(yī)學院的附屬醫(yī)院均屬于三級醫(yī)院;B項,一
般市、縣醫(yī)院及省轄市的區(qū)級醫(yī)院屬于二級醫(yī)院;D項,診治專科疾
病而設(shè)置的醫(yī)院為??漆t(yī)院。
16.男性,45歲?;?型糖尿病,多食、多飲、多尿、消瘦。
護士通過收集資料了解到該患者存在知識缺乏,并為其制訂護理計
劃,此時護士與患者處于護患關(guān)系發(fā)展時期的
A.熟悉期
B.工作期
C.開始期
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D.解決期
E.結(jié)束期
答案:C
解析:護患關(guān)系的發(fā)展可分為:開始期、工作期、結(jié)束期。該護
士通過收集資料了解到該患者存在知識缺乏,并為其制訂護理計劃,
表明具體的護理行動還沒開始,因此屬于護
患關(guān)系發(fā)展時期的開始期。
17.人際溝通的兩種形式是
A.語言性溝通和非語言性溝通
B.口頭溝通和書面溝通
C.書面溝通和非語言性溝通
D.口頭溝通和非語言性溝通
E.語言性溝通和書面溝通
答案:A
解析:人際溝通的兩種形式是語言性溝通和非語言性溝通。在語
言溝通中又分為口頭溝通和書面溝通,而非語言性溝通的形式有體
語、空間效應(yīng)、反應(yīng)時間、類語言、環(huán)境因素等。
18.小陳是患者嚴某的責任護士,但第一次交談就失敗,請分析
造成其失敗的原因是
A.表情沉著、從容
B.在患者吃晚飯前進行交談
C.熱情介紹自己
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D.選擇一個安靜環(huán)境進行交談
E.儀表大方、整潔
答案:B
解析:患者飯前進行交談,可能無法進行深入有效的溝通,因為
患者的情緒和溝通的環(huán)境因素都會對溝通的效果有影響。
19.屬于語言性交流的是
A.手勢
B.沉默
C.傾訴
D.面部表情
E.專業(yè)性皮膚接觸
答案:C
解析:人際溝通分為語言性溝通和非語言性溝通兩種。在語言溝
通中又分為口頭溝通和書面溝通,而非語言性溝通的形式有體語、空
間效應(yīng)、反應(yīng)時間、類語言、環(huán)境因素等。
20.下列執(zhí)行醫(yī)囑的行為屬違法行為的是
A.緊急搶救時,執(zhí)行口頭醫(yī)囑
B.常規(guī)情況下,不執(zhí)行電話醫(yī)囑
C.發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有錯誤時,對其進行修改
D.發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有錯誤時,拒絕執(zhí)行,并向醫(yī)生提出質(zhì)疑
E.患者對醫(yī)囑提出質(zhì)疑時,對醫(yī)囑的準確性進行核實
答案:C
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解析:護士隨意修改醫(yī)囑屬于違法行為,當發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有錯誤時,
應(yīng)拒絕執(zhí)行,并向醫(yī)生提出質(zhì)疑,或向上級醫(yī)生匯報等。
21.執(zhí)行醫(yī)囑時正確的是
A.一般情況下可執(zhí)行口頭醫(yī)囑
B.醫(yī)囑須經(jīng)醫(yī)生簽字方為有效
C.醫(yī)囑須隔日仔細核對一次
D.需下一班執(zhí)行的醫(yī)囑書面注明即可
E.各種通知單次日早晨集中送有關(guān)科室
答案:B
解析:A項,護士給藥時,應(yīng)嚴格遵醫(yī)囑給藥,有疑問及時提出,
非搶救手術(shù)情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑;B項,經(jīng)醫(yī)生簽字的醫(yī)囑方為有
效,醫(yī)囑無誤后應(yīng)嚴格執(zhí)行;C項,執(zhí)行醫(yī)囑前應(yīng)仔細核對,醫(yī)囑應(yīng)
每天核對;D項,需下一班執(zhí)行的醫(yī)囑應(yīng)有床旁交班;E項,各種通知
單應(yīng)及時送達,以免貽誤病情。
22.進行護理評估時,資料的來源不包括
A.患者
B.病歷
C.患者家屬
D.其他醫(yī)務(wù)人員
E.護士的主觀判斷
答案:E
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解析:進行護理評估時,資料來源包括患者、患者的家庭成員、
其他健康保健人員、病案記錄、實驗室檢查報告、體格檢查、有關(guān)文
獻資料等。而護士的主觀判斷不屬于資料的來源。
23.對一位成年患者,可忽略的健康資料是
A.既往患病史
B.免疫接種史
C.過敏史
D.家族病史
E.婚育史
答案:B
解析:收集成年患者病情時,應(yīng)仔細詢問現(xiàn)病史、既往患病史、
過敏史、家族病史、婚育史、外傷手術(shù)及輸血史、結(jié)核肝炎等傳染病
史等。免疫接種史主要是針對兒童患者需要詳細收集的健康資料,成
人一般不需詢問。
24.女嬰,2歲。肺炎,T39.It、P98次/分、R30次/分,咳
嗽,痰不易咳出,顏面潮紅。其中一項護理診斷為體溫過高,請選出
主要的診斷依據(jù)是
A.皮膚發(fā)紅、觸之有熱感
B.體溫高于正常范圍
C.呼吸、心跳均加快
D.痰液不能排出
E.不能出汗
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答案:B
解析:護理診斷的診斷依據(jù)分為主要依據(jù)和次要依據(jù),主要診斷
依據(jù)是指證實一個特定診斷所必須存在的癥狀和體征。護理診斷為體
溫過高,則其主要的診斷依據(jù)是體溫高于正
常范圍。
25.觀察患者從何時開始
A.來院掛號時
B.入院一天內(nèi)
C.寫護理病歷時
D.作護理體檢時
E.接觸患者時
答案:E
解析:觀察患者應(yīng)從護士與患者接觸時開始,包括患者的面色、
肢體動作、語言、神態(tài)、行為習慣等。
26.影響舒適的身體方面的因素不包括
A.焦慮
B.體位不當
C.活動受限
D.身體不潔
E.機體不適
答案:A
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解析:影響舒適的因素包括心理和身體因素兩大方面,焦慮屬于
心理方面的因素,不屬于身體方面的因素。
27.患者的疼痛可能會導(dǎo)致多方面的反應(yīng),下列不是由疼痛所引
起的反應(yīng)是
A.皺眉、哭泣、呻吟、尖叫
B.退縮、抑郁、憤怒、依賴
C.胃腸道紊亂、骨骼肌緊張、內(nèi)分泌改變
D.血壓升高、心率加快、手掌出汗、面色蒼白
E.血鈣升高、血糖升高、血鈉降低、血氯降低
答案:E
解析:ABCD四項,均可由疼痛引起;E項,各項指標屬于血液中
的生化指標,疼痛是由于受損部位的組織釋放某些致痛物質(zhì),而對血
液中的生化物質(zhì)改變不明顯。
28.要求氧濃度達到45%時,應(yīng)為患者調(diào)節(jié)氧流量為
A.6L
B.10L
C.8L
D.2L
E.4L
答案:A
解析:氧濃度和氧流量的換算公式為:吸氧濃度(%)=21+4X氧流
量,故45%=21+4X氧流量,計算出氧流量=6L。
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29.女性,30歲。因乙型肝炎入傳染科住院隔離治療,限制其
活動。該患者活動受限是屬于
A.焦慮造成活動無力
B.運動系統(tǒng)功能受損
C.社會因素的需要
D.治療措施需要
E.疾病影響機體活動
答案:D
解析:該患者患有乙型肝炎,屬于傳染病需隔離治療,造成其活
動受限應(yīng)屬于治療措施的需要。
30.進行胰膽管造影時應(yīng)采取的體位是
A.俯臥位
B.頭低腳高位
C.頭高腳低位
D.側(cè)臥位
E.仰臥屈膝位
答案:A
解析:胰膽管造影是對腰背部做的檢查,故應(yīng)采取的體位是俯臥
位。
31.下列不是舒適的正常表現(xiàn)的一項是
A.沒有疼痛
B.沒有焦慮
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C.沒有憂愁
D.輕松自在
E.十分欣快
答案:E
解析:舒適是指個體在環(huán)境中保持平靜、安寧的精神狀態(tài),是身
心健康、沒有疼痛、沒有焦慮、沒有憂愁、輕松自在的感覺,表現(xiàn)為
無憂、無慮、無痛苦、心理滿足、精力充沛、身體安逸、感到安全和
放松。十分欣快不是舒適的正常表現(xiàn)。
32.不屬于治療膳食的是
A.忌碘膳食
B.低鹽膳食
C.無鹽膳食
D.低脂膳食
E.低蛋白質(zhì)膳食
答案:A
解析:治療飲食是在基本飲食的基礎(chǔ)上,增加或減少某種營養(yǎng)素
從而適應(yīng)病情的需要,以達到疾病康復(fù)的過程,包括低鹽、無鹽、低
脂、低蛋白、糖尿病飲食等。忌碘飲食適用于甲狀腺功能亢進或甲狀
腺功能減退的患者,協(xié)助同位素檢查,屬于試驗飲食。
33.忌碘飲食要求在檢查治療前禁食海帶、紫菜等含碘高的食物
的具體時間是
A.3天
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B.7天
C.14天
D.1個月
E.2個月
答案:C
解析:試驗飲食,又稱診斷飲食,指在特定時間內(nèi),通過對飲食
內(nèi)容的調(diào)整以協(xié)助疾病的診斷和提高試驗檢查結(jié)果的正確性。為排除
外源性攝入碘對檢查結(jié)果的影響,試驗期間忌用含碘高的食物,如海
帶、海皙、海米、魚、蝦、淡菜、紫菜、卷心菜、加碘食鹽等。禁用
含碘藥物及對甲狀腺功能測定有影響的藥物,如禁止用碘做局部皮膚
消毒。試驗期為2周。
34.孫某,男,26歲。慢性腎衰竭,飲食中每日蛋白含量不應(yīng)
超過
A.20g
B.3%
C.40g
D.5%
E.60g
答案:C
解析:慢性腎衰竭患者應(yīng)限制蛋白的攝入并同時強調(diào)富含維生素
飲食,如雞蛋、牛奶和瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,每日蛋白含量不應(yīng)超過
40go
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35.屬于脂溶性的維生素是
A.維生素K
B.維生素C
C.維生素B1
D.維生素PP
E.維生素B6
答案:A
解析:脂溶性維生素是指不溶于水而溶于脂肪及有機溶劑的維生
素,包括維生素A、維生素D、維生素E、維生素K。脂溶性維生素可
在體內(nèi)大量貯存,主要貯存于肝臟部位,因此攝入過量會引起中毒。
36.下列不屬于大量不保留灌腸適應(yīng)證的是
A.為便秘者軟化、清除糞便
B.為急腹癥患者做腸道準備
C.腹腔手術(shù)前的準備
D.為分娩者做腸道準備
E.為高熱患者降溫
答案:B
解析:大量不保留灌腸的適應(yīng)證包括:①解除便秘;②清潔腸道,
為腸道手術(shù)、檢查或分娩做腸道準備;③稀釋并清除腸道內(nèi)有害物質(zhì);
④為高熱患者降溫。急腹癥為大量不保留灌腸的禁忌證。
37.腰椎穿刺的患者顱內(nèi)壓過低引起頭痛的機制是
A.腦部血液循環(huán)障礙
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B.腦代謝障礙
C.腦部缺血、缺氧
D.牽張胸內(nèi)靜脈竇和腦膜
E.腦膜受剌激
答案:D
解析:腰椎穿刺時患者由于失去較多腦脊液,顱內(nèi)壓降低,導(dǎo)致
顱內(nèi)靜脈竇及靜脈擴張或牽拉而引起頭痛。
38.超聲霧化吸入特點是
A.霧量恒定,方便使用
B.霧滴細小,但不均勻
C.氣霧滴隨呼吸最終可以到達段支氣管
D.氣霧通過導(dǎo)管隨患者吸氣達到肺泡
E.產(chǎn)生氣霧溫度低,治療后不易著涼
答案:D
解析:超聲霧化吸入法是利用高速氧氣氣流,使藥液形成霧狀,
再由呼吸道吸入,達到治療的目的,其特點是霧滴小而均勻,可隨呼
吸到達終末支氣管和肺泡。
39.女性,20歲。踝關(guān)節(jié)扭傷12小時,經(jīng)檢查局部腫脹、疼痛
明顯,需進行冷敷,其目的是
A.減輕深部組織充血
B.促進炎癥局限
C.減輕局部出血、疼痛
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D.使局部血管擴張
E.促進末梢循環(huán)
答案:C
解析:軟組織損傷24小時內(nèi)屬于早期,需進行冷敷,可減輕局
部充血和出血;損傷超過
24小時,需用熱敷,可以促進局部血液循環(huán)和組織修復(fù)。
40.門診發(fā)現(xiàn)傳染病患者時,應(yīng)立即采取的措施是
A.轉(zhuǎn)急診室處理
B.消毒候診環(huán)境
C.將患者隔離診治
D.安排患者提前就診
E.進行衛(wèi)生宣教與候診教育
答案:C
解析:門診發(fā)現(xiàn)傳染病患者時,應(yīng)立即采取隔離措施,將患者隔
離診治,防止傳染。
41.屬于in類環(huán)境病區(qū)的是
A.普通保護性隔離室
B.供應(yīng)室無菌區(qū)
C.重癥監(jiān)護病房
D.注射室
E.嬰兒室
答案:D
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解析:in類環(huán)境包括兒科病房、婦產(chǎn)科檢查室、注射室、換藥室、
治療室、供應(yīng)室清潔區(qū)、急診室、化驗室、各類普通病房和房間等。
42.使用無菌容器正確的操作是
A.蓋的內(nèi)面朝下,以便放置穩(wěn)妥
B.物品取出后,未污染的物品可放回
C.手握容器邊緣,以便持物牢靠
D.開蓋30分鐘內(nèi)蓋好,以防污染
E.手指不可觸及容器內(nèi)面及邊緣
答案:E
解析:使用無菌容器正確的操作方法為:取物時,打開容器蓋,
內(nèi)面向上置于穩(wěn)妥處,手應(yīng)托住容器底部,不可觸及容器邊緣及內(nèi)面,
取物后,立即將容器蓋蓋嚴,取出的物品不可放回容器內(nèi)。
43.不宜用燃燒法消毒滅菌的物品是
A.污染的敷料
B.治療碗
C.鎮(zhèn)子
D.拆線剪
E.坐浴盆
答案:D
解析:銳利刀剪不宜用燃燒法消毒滅菌,因為會使鋒刃變鈍。
44.為防止交叉感染,具有針對性的措施是
A.一份無菌物品只供一位患者使用
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B.無菌物品應(yīng)放在清潔、干燥、固定處
C.無菌物品與非無菌物品分開存放
D.無菌物品應(yīng)定期檢查有效使用期
E.用無菌鉗子夾取無菌物品
答案:A
解析:為防止交叉感染,具有針對性的措施包括:一份無菌物品
只供一位患者使用、對患者實行隔離治療等。
45.用40%甲醛進行氣化消毒時,需加入的氧化劑是
A.乳酸鉀
B.乳酸鈉
C.氯化鉀
D.氫氧化鉀
E.高鎰酸鉀
答案:E
解析:進行氣化消毒時,需加氧化劑氣化,每2mL甲醛液加高鎰
酸鉀1g配成40%甲醛。
46.男性,44歲。因食入烙餅,食管靜脈破裂出血約1000mL,
輸入大量庫存血后,出現(xiàn)心
率緩慢、手足抽搐、血壓下降、傷口滲血。出現(xiàn)以上癥狀的有關(guān)
因素是
A.血鉀升高
B.血鉀降低
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C.血鈣升高
D.血鈣降低
E.血鈉降低
答案:D
解析:低血鈣時會出現(xiàn)肌肉抽搐的現(xiàn)象。大量輸血、肝功能不全,
會使枸椽酸鈉尚未氧化即和血中游離鈣結(jié)合導(dǎo)致血鈣下降,出現(xiàn)手足
抽搐。
47.封某,糖尿病,醫(yī)囑皮下注射胰島素8Uac30分,ac的執(zhí)行
時間是
A.早上8:00
B.晚上8:00
C.臨睡前
D.飯前
E.必要時
答案:D
解析:臨床常用給藥時間縮寫包括:am上午,pm下午,qn臨睡
前,ac飯前,pc飯后,pn每晚,hs睡前。
48.為患者稀釋痰做霧化吸入,藥物首選
A.卡那霉素
B.地塞米松
C.a-糜蛋白酶
D.氨茶堿
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E.沙丁胺醇
答案:C
解析:A項,卡那霉素是控制呼吸道感染、消除炎癥常用抗生素;B
項,地塞米松常用于減輕呼吸道黏膜水腫;C項,a-糜蛋白酶用作
稀化痰液,幫助祛痰;DE兩項,氨茶堿和沙丁胺醇用作解除支氣管痙
攣。
49.頸外靜脈穿刺時其正確的進針角度是持穿剌針與皮膚呈
A.5°進針,入皮后呈25。穿刺
B.5°進針,入皮后呈45°穿刺
C.0°進針,入皮后呈15°進針
D.5°進針,入皮后呈60°進針
E.0°進針,入皮后呈36°進針
答案:A
解析:頸外靜脈穿刺以下頜角和鎖骨上緣中點連線的上1/3處,
頸外靜脈外側(cè)緣為穿剌點進針。一般持穿刺針與皮膚呈45。進針,
入皮后呈25°沿靜脈方向穿剌。
50.女性,39歲。因上呼吸道感染使用青霉素治療,在用藥后
10天,出現(xiàn)發(fā)熱、皮膚瘙癢、關(guān)節(jié)腫脹、淋巴結(jié)腫大、腹痛等現(xiàn)象,
根據(jù)癥狀患者最可能出現(xiàn)的是
A.皮膚過敏反應(yīng)
B.呼吸道過敏反應(yīng)
C.消化道過敏反應(yīng)
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D.速發(fā)型過敏反應(yīng)
E.血清病型反應(yīng)
答案:E
解析:青霉素過敏反應(yīng)的臨床表現(xiàn)有過敏性休克、血清病型反應(yīng)
與各器官或組織的過敏反應(yīng)三種。血清病型反應(yīng)一般在用藥后7?12
天內(nèi)發(fā)生,臨床表現(xiàn)與血清病相似,屬m型變態(tài)反應(yīng),可見發(fā)熱,尊
麻疹,關(guān)節(jié)腫痛,淋巴結(jié)腫大,腹痛,皮膚發(fā)癢等。
51.患者李某,患腸內(nèi)阿米巴痢疾,醫(yī)囑為口服硫酸巴龍霉素
40?60萬U,qid,連服5天,其中“qid”譯成中文的正確含義是
A.每4小時1次
B.每6小時1次
C.每天2次
D.每天3次
E.每天4次
答案:E
解析:A項,“每4小時1次”的外文縮寫是“q4h”;B項,“每
6小時1次”的外文縮寫是“q6h”;C項,“每天2次”的外文縮寫
是“bid”;D項,“每天3次”的外文縮寫是
“tid”;E項,“每天4次”的外文縮寫是“qid”。
52.下列不符合無痛注射原則的一項是
A.患者側(cè)臥位時上腿伸直,下腿彎曲
B.進針后、注射前,應(yīng)抽動活塞
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C.推注藥物的速度宜慢
D.注射剌激性強的藥物時,進針要深
E.多種藥物同時注射時,先注射刺激性強的藥物,再注射無刺
激性的藥物
答案:E
解析:無痛注射技術(shù)的原則之一為多種藥物同時注射時,要注意
配伍禁忌,應(yīng)先注射無刺激性或剌激性較弱的藥物,再注射刺激性強
的藥物,推藥要慢,以免先注射刺激性強的藥物后因患者不適產(chǎn)生肌
緊張而不宜注射。
53.靜脈注射過程中,如發(fā)現(xiàn)患者局部疼痛、腫脹明顯,試抽無
回血。可能的原因是
A.靜脈痙攣
B.針刺入過深,穿破對側(cè)血管壁
C.針頭斜面一半在血管外
D.針頭斜面緊貼血管內(nèi)壁
E.針頭刺入皮下
答案:E
解析:靜脈注射過程中,患者局部疼痛、腫脹明顯,說明部分藥
液溢出至皮下,試抽無回血,說明針頭斜面未在血管內(nèi)或針頭堵塞。
故可能的原因是針頭刺入皮下,未進入血管內(nèi)。
54.靜脈注射推藥時,不正確的做法是
A.固定針栓
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B.快速推注藥液
C.使患者保持舒適位置
D.隨時觀察患者有無不適
E.再次核對所用藥物
答案:B
解析:靜脈注射推藥時,應(yīng)緩慢注入藥液,防止患者出現(xiàn)不適。
55.有關(guān)無痛注射正確的敘述是
A.患者注意力要集中
B.剌激性強的藥物先注射
C.取側(cè)臥位,上腿彎曲
D.推注藥物的速度要勻而快
E.刺激性強的藥物做深部注射
答案:E
解析:無痛注射技術(shù)的原則包括:①取適當臥位,使肌肉松弛,
易于進針;②解除患者思想顧慮,分散注意力;③注射時做到二快一慢
(進針拔針快、推藥液慢),推藥速度要均勻;④對剌激性較強的藥物,
針頭宜粗長,且進針要深,以免引起疼痛和硬結(jié);⑤多種藥物同時注
射時,要注意配伍禁忌,一般應(yīng)先注射無刺激性或刺激性弱的藥物,
再注射剌激性強的藥物,推藥要慢。
56.下列哪類藥物服用后需多飲水
A.鐵劑
B.止咳糖漿
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C.助消化藥
D.健胃藥
E.磺胺類藥
答案:E
解析:磺胺類藥的毒性反應(yīng)之一為腎臟損害。由于乙酰化磺胺溶
解度低,尤其在尿液偏酸時,易在腎小管中析出結(jié)晶,引起血尿、尿
痛、尿閉等癥狀。為預(yù)防此毒性反應(yīng)的發(fā)生,可加服碳酸氫鹽或檸檬
酸鹽使尿液堿化,增加排出物的溶解度,或大量飲水,增加尿量,也
可降低排出物的濃度。
57.大量輸注庫存血后要防止發(fā)生
A.堿中毒和低血鉀
B.堿中毒和高血鉀
C.酸中毒和低血鉀
D.酸中毒和高血鉀
E.低血鉀和低血鈉
答案:D
解析:庫存血保存時間越長,血液中的白細胞、血小板、凝血酶
原等成分破壞較多,鉀離子濃度升高,酸性增加。故大量輸注庫存血
時,要警惕酸中毒與高鉀血癥的發(fā)生。
58.溶血反應(yīng)發(fā)生時,護士首先應(yīng)
A.通知醫(yī)生
B.立即停止輸血
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C.測量血壓及尿量
D.皮下注射腎上腺素
E.靜脈滴注4%碳酸氫鈉
答案:B
解析:溶血反應(yīng)是指紅細胞膜破壞,致使血紅蛋白從紅細胞流出
的反應(yīng)。常見于輸血反應(yīng)及中毒,嚴重者可導(dǎo)致死亡。溶血反應(yīng)發(fā)生
時,首先應(yīng)采取的措施是立即停止輸血,并保留余血。
59.輸血引起枸檬酸鈉中毒反應(yīng)的表現(xiàn)是
A.寒戰(zhàn)、發(fā)熱、惡心、嘔吐
B.四肢麻木、腰背劇痛、胸悶
C.手足抽搐、心率緩慢、出血傾向
D.呼吸困難、咳粉紅色泡沫樣痰
E.血管神經(jīng)性水腫伴呼吸困難
答案:C
解析:枸椽酸鈉中毒反應(yīng)的臨床表現(xiàn)為手足抽搐、出血傾向、血
壓下降、心率緩慢甚至心跳驟停。其原因為大量輸血時也輸入了枸椽
酸鈉,當枸椽酸鈉尚未氧化時即與血中鈣離子結(jié)合使血鈣降低。
60.中分子右旋糖肝的主要作用是
A.提高血漿膠體滲透壓
B.補充蛋白質(zhì),改善循環(huán)
C.供給熱能,保持酸堿平衡
D.補充營養(yǎng)和水分,減輕水腫
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E.降低血液黏稠度,改善微循環(huán)
答案:A
解析:中分子右旋糖肝的主要作用是可提高血漿膠體滲透壓,主
要用于防治低血容量休克,如出血性休克、手術(shù)中休克、燒傷性休克,
也可用于預(yù)防手術(shù)后血栓形成。
61.一氧化碳中毒患者需輸注的血液制品是
A.濃縮紅細胞
B.洗滌紅細胞
C.白細胞濃縮懸液
D.血小板濃縮懸液
E.血漿
答案:A
解析:濃縮紅細胞是新鮮全血經(jīng)離心或沉淀移去血漿后的剩余部
分,適用于攜氧功能缺陷如一氧化碳中毒的患者,也可用于手術(shù)失血
的輸血、各種慢性貧血、高血鉀癥等。
62.葉先生,26歲。因患白血病住院治療,為增加其機體抵抗
力,可給予輸入的血液制品是
A.洗滌紅細胞
B.白細胞濃縮懸液
C.血小板濃縮懸液
D.庫存血
E.新鮮血
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答案:B
解析:白細胞濃縮懸液是新鮮全血經(jīng)離心后取其白膜層的白細
胞,其主要作用是吞噬細菌、防御疾病,用于粒細胞缺乏伴嚴重感染
的患者。故白血病患者為增加機體抵抗力可輸入白細胞濃縮懸液。
63.乙醇拭浴時,禁忌擦拭的部位有
A.頭部、四肢
B.手掌、肘窩
C.腋窩、腹股溝
D.前胸、腹部
E.腰背部
答案:D
解析:乙醇拭浴禁忌擦拭的部位包括:①枕后、耳廓、陰囊處,
以防凍傷;②心前區(qū),以防引起反射性心率減慢、心房或心室纖顫、
房室傳導(dǎo)阻滯;③腹部,以防腹瀉;④足底,以防放射性末梢血管收縮
而影響散熱或引起一過性冠狀動脈收縮。乙醇拭浴時腋窩、腹股溝、
腳窩等處可延長擦拭時間,以促進散熱。
64.面部危險三角區(qū)感染時禁用熱療的主要原因是
A.熱療可促進血液循環(huán),加重皮下出血、腫脹和疼痛
B.熱療可導(dǎo)致細菌入血,使炎癥擴散,造成顱內(nèi)感染
C.受傷范圍小,熱療不方便、效果差
D.局部皮膚敏感性差,容易燙傷
E.緩解疼痛后,會掩蓋病情,耽誤診斷和治療
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答案:B
解析:面部危險三角區(qū),通常指的是兩側(cè)口角至鼻根連線所形成
的三角形區(qū)域。面部危險三角區(qū)感染時,熱療會使血流加快,細菌及
毒素進入循環(huán),促進炎癥擴散,造成顱內(nèi)感染。
65.石先生,男,56歲?;寄蚨景Y,精神萎靡。下腹無脹滿,
24小時尿量為60mL。請問患者的排尿狀況屬于
A.正常
B.尿閉
C.少尿
D.尿潴留
E.尿量偏少
答案:B
解析:A項,正常成人24小時尿量為1000?2000mL;B項,無尿
或尿閉是指排尿小于100mL;C項,少尿是指排尿小于400mL,多尿是
指排尿超過2500mL;D項,尿潴留是指尿液生成功能正常,但大量尿
液蓄積在膀胱內(nèi)無法自主排出的狀態(tài)。該患者24小時尿量為60mL,
且下腹無脹滿,屬于無尿或尿閉。
66.脈搏短細常見于
A.甲狀腺功能亢進的患者
B.甲狀腺功能減退的患者
C.主動脈狹窄的患者
D.主動脈瓣關(guān)閉不全的患者
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E.心房纖維性顫動的患者
答案:E
解析:脈搏短細是指在單位時間內(nèi)脈搏率少于心率,其特點為心
律完全不規(guī)則,心率快慢不一,心音強弱不等。常見于心房纖維顫動
的患者。
67.在給肝功能不全的患者做特殊口腔護理時發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)肝臭
味,提示
A.肝功能逐漸好轉(zhuǎn)
B.患者出現(xiàn)消化不良
C.病情無變化
D.肝性腦病前兆
E.合并其他腹腔疾病
答案:D
解析:肝性腦病又稱肝性昏迷,是嚴重肝病引起的、以代謝紊亂
為基礎(chǔ)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)的綜合病征,其主要臨床表現(xiàn)是意識
障礙、行為失常和昏迷。在觀察肝功能不全的患者病情時,可通過嗅
診來了解患者的病情,肝臭味表明肝臟功能受到嚴重損害,是肝性腦
病的前兆。
68.男性,36歲。因腦震蕩急診入院已3天,患者呈睡眠狀態(tài),
可以喚醒,可以回答問題但有時不正確,很快又入睡,請判斷患者的
意識狀態(tài)是
A.淺昏迷
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B.昏睡
C.嗜睡
D.意識模糊
E.謊妄
答案:C
解析:嗜睡狀態(tài)是指患者意識清醒程度降低較輕微,呼叫或推動
患者肢體,患者可立即清醒,并能進行一些簡短而正確的交談或做一
些簡單的動作,但刺激一消失又入睡。此時,患者吞咽、瞳孔、角膜
等反射均存在。該患者呈睡眠狀態(tài)、可喚醒并回答問題,是嗜睡的表
現(xiàn)。
69.深昏迷患者不能將痰液咳出的主要原因是
A.咳嗽反射遲鈍
B.咳嗽反射消失
C.吞咽反射消失
D.痰液較稀薄
E.咳嗽較無力
答案:B
解析:深昏迷指患者對各種剌激均無反應(yīng),完全處于不動的姿勢,
角膜反射和瞳孔對光反射均消失,大小便失禁,呼吸不規(guī)則,血壓下
降,此時可有去大腦強直現(xiàn)象。后期患者肌肉松弛,眼球固定,瞳孔
散大,瀕臨死亡。故深昏迷患者不能將痰液咳出的主要原因是咳嗽反
射消失。
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70.氣管內(nèi)吸痰一次吸引時間不宜超過15秒,其主要原因是
A.引起患者缺氧和發(fā)縉
B.吸痰器工作時間過長易損壞
C.吸痰管通過痰液過多易阻塞
D.引起患者剌激性嗆咳造成不適
E.吸痰用托盤暴露時間過久造成細菌感染
答案:A
解析:吸痰法是指經(jīng)口腔、鼻腔、人工氣道(氣管切開術(shù))將呼吸
道的分泌物吸出,以保持呼吸道通暢,預(yù)防吸入性肺炎、肺不張、窒
息等并發(fā)癥的一種方法。為了避免引起患者缺氧,每次吸痰時間不宜
超過15秒。
71.痰液黏稠不易咳出者的促進排痰措施為
A.指導(dǎo)有效咳嗽
B.拍背與胸壁震蕩
C.濕化呼吸道
D.體位引流
E.機械吸痰
答案:C
解析:A項,指導(dǎo)深呼吸和有效咳嗽適用于神志清醒、一般情況
良好的患者;B項,拍背與胸壁震蕩適用于久病體弱、長期臥床、排
痰無力者;C項,吸入療法適用于痰液黏稠、排痰困難者,分濕化、
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霧化治療法;D項,體位引流適用于肺膿腫、支氣管擴張者;E項,機
械吸痰適用于無力咳出黏稠痰液、意識不清或排痰困難者。
72.男性,76歲。因呼吸困難,咳嗽、咳痰,給予氧氣吸入。
因需進食停用氧氣,應(yīng)采取的最佳措施是
A.先關(guān)流量開關(guān),后拔管
B.先關(guān)總開關(guān),后拔管
C.分離氧氣管道,鼻導(dǎo)管保留
D.先拔出鼻導(dǎo)管再關(guān)流量開關(guān)
E.邊進食邊吸氧
答案:D
解析:患者因需進食停用氧氣時,為了患者的舒適和安全,應(yīng)先
拔出鼻導(dǎo)管,再關(guān)流量開關(guān)。
73.誤服硫酸后須保護胃黏膜時可選用的溶液是
A.鎂乳
B.白醋
C.高鎰酸鉀
D.過氧化氫
E.碳酸氫鈉
答案:A
解析:鎂乳,又稱氫氧化鎂混懸劑,是一種有效保護胃腸的解毒
藥,可以用于搶救誤服硫酸中毒的患者。
74.不屬于搶救室必需的設(shè)備是
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A.除顫器
B.壁燈
C.搶救車
D.電源插座
E.木板一塊
答案:B
解析:搶救室必需的設(shè)備包括:搶救床、搶救車、心臟按壓用的
木板一塊、供氧裝置、吸引器、除顫器、心電監(jiān)護儀、呼吸機、洗胃
機、電源插座等。壁燈不屬于搶救室的必需設(shè)備。
二、A3/A4型題:以下提供若干個案例,每個案例有若干個考題。
請根據(jù)提供的信息,在每題的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一
個最佳答案,并在答題卡上按照題號,將所選答案對應(yīng)字母的方框涂
黑。
(75?77題共用題干)
患兒,5歲。因患麻疹收入傳染病醫(yī)院,經(jīng)治療后病情好轉(zhuǎn),但
仍因沒有小朋友一起玩而悶悶不樂。
75.此時患兒未滿足的基本需要是
A.生理的需要
B.安全的需要
C.愛與歸屬的需要
D.尊重的需要
E.自我實現(xiàn)的需要
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答案:C
解析:患兒經(jīng)治療后病情好轉(zhuǎn),在基本滿足了生理和安全需求后,
就產(chǎn)生了愛與歸屬的需要。孩子因沒有小朋友玩而悶悶不樂就體現(xiàn)了
愛與歸屬的需求沒有被滿足。
76.根據(jù)艾瑞克森的心理社會發(fā)展學說,此年齡段患兒主要解決
的危機是
A.信任對不信任
B.自主對羞愧
C.勤奮對自卑
D.主動對內(nèi)疚
E.自我認同對角色紊亂
答案:D
解析:根據(jù)艾瑞克森的心理社會發(fā)展學說,5歲患兒屬于生殖運
動期,因此要解決主動對內(nèi)疚的危機。這一階段兒童自我概念與情緒
變的很復(fù)雜,顯現(xiàn)出自尊心、獨立、自主、自制與自我照顧的能力增
加,發(fā)展出性別認同,游戲活動變得更有想象力、更別出心裁和更具
有社會性,展現(xiàn)出他利行為、侵略行為與恐懼感。家庭仍是社會生活
的重心,但其他兒童的角色變的更重要。
77.如患兒危機解決不良,可能出現(xiàn)的人格障礙是
A.對他人不信任,退縮
B.缺乏自信、消極、過于限制自己的活動
C.自私、縱容自己、缺乏責任心
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D.角色紊亂、缺乏生活目標、甚至墮落
E.缺乏人際交往能力、逃避責任
答案:B
解析:在生殖運動期的兒童,發(fā)展出嘗試新鮮活動的主動性,如
果總是指責批評就會使之產(chǎn)生內(nèi)疚心理,從而缺乏自信、消極、過于
限制自己的活動。
(78?79題共用題干)
張女士,60歲。左腳外翻矯正術(shù)后半年。體檢:趾關(guān)節(jié)強直,
不能背跖屈,跛行。
78.造成患者運動障礙的主要原因是
A.疼痛
B.心理因素
C.關(guān)節(jié)骨骼損傷
D.治療措施不當
E.運動神經(jīng)功能受損
答案:C
解析:患者趾關(guān)節(jié)強直,不能背跖屈,這是造成患者運動障礙的
主要原因,而關(guān)節(jié)強直屬于關(guān)節(jié)骨骼損傷。
79.對患者腳趾關(guān)節(jié)首先進行的運動形式是
A.被動運動
B.主動運動
C.阻力運動
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D.彈性運動
E.協(xié)助性主動運動
答案:A
解析:被動運動是指全靠外力來幫助完成的運動,適用于各種原
因引起的肢體運動功能障礙,能起到放松痙攣肌肉,牽引攣縮的肌健、
關(guān)節(jié)囊和韌帶,恢復(fù)和保持關(guān)節(jié)活動幅度的作用。被動運動要按順序
進行,先活動大關(guān)節(jié),后活動小關(guān)節(jié)。
(80?81題共用題干)
李女士,30歲。5天前腳趾被玻璃劃傷,近兩天發(fā)熱、厭食、說
話受限、咀嚼困難、呈苦笑面容,急診入院。
80.接診護士對患者應(yīng)施行的隔離方式是
A.嚴密隔離
B.消化道隔離
C.呼吸道隔離
D.接觸性隔離
E.保護性隔離
答案:D
解析:患者腳趾被玻璃劃傷,近兩天發(fā)熱、厭食、說話受限、咀
嚼困難、呈苦笑面容,可診斷該該患者是破傷風感染,破傷風桿菌可
經(jīng)患處排出,通過直接或間接地接觸皮膚或
黏膜破損處而傳染,故應(yīng)采取接觸性隔離。
81.患者使用過的被服,正確的處置是
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A.先消毒,后清洗
B.先清洗,后消毒
C.先滅菌,再清洗
D.先清洗,再放日光下暴曬
E.先放日光下暴曬,然后清洗
答案:C
解析:由于破傷風桿菌可經(jīng)患處排出,通過直接或間接地接觸皮
膚或黏膜破損處而傳染,故破傷風患者接觸過的一切污染物如被單、
衣物等,都應(yīng)嚴格滅菌后才可清潔處理。
(82?83題共用題干)
女性,66歲。因肺炎住院,既往有慢性肺源性心臟病病史,輸
液過程中突然出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳嗽、咳出粉紅色泡沫樣痰。
82.患者發(fā)生的情況是
A.急性肺水腫
B.右心衰竭
C.肺氣腫
D.支氣管哮喘
E.肺不張
答案:A
解析:急性肺水腫的臨床主要表現(xiàn)為:突然出現(xiàn)嚴重的呼吸困難,
端坐呼吸,伴咳嗽,??瘸龇奂t色泡沫樣痰,病人煩躁不安,口唇紫
縉,大汗淋漓,心率增快,兩肺布滿濕羅音及哮鳴音。根據(jù)患者的病
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