2023年重慶市九龍坡區(qū)中醫(yī)骨科醫(yī)院專項招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年重慶市九龍坡區(qū)中醫(yī)骨科醫(yī)院專項招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.上岸參考題庫-綜合(共65題)1.對縱隔腫瘤診斷價值最大的檢查方法______。A.胸透B.胸片C.CTD.胸部正側(cè)位2.下列關(guān)于腹痛實證的描述，錯誤的是______A.暴痛B.腹脹C.呃逆D.拒按E.病程較久3.下列關(guān)于三仁湯功效的描述，正確的是______A.宣暢氣機，清利濕熱B.利濕化濁，清熱解毒C.清熱化濕，理氣和中D.利水滲濕，溫陽化氣E.利水，清熱，養(yǎng)陰4.正常人血液的pH為______。A.7.15～7.25B.7.25～7.35C.7.35～7.45D.7.45～7.55E.7.55～7.655.患者，男，35歲。晨練偶遇風(fēng)后全身泛發(fā)風(fēng)團，色白，用溫水清洗后皮損很快消退，口不渴，舌淡紅，苔白，脈浮緊，治療宜選用______。A.四物消風(fēng)散B.桂枝麻黃各半湯C.當(dāng)歸飲子D.麻黃附子細辛湯6.常用給藥途徑有______、______、______、______和______。7.急性腎衰竭少尿期的治療措施是什么?8.小張和小趙從事同樣的工作，小張的效率是小趙的1.5倍。某日小張工作幾小時后小趙開始工作，小趙工作了1小時之后，小張已完成的工作量正好是小趙的9倍。再過幾個小時，小張已完成的工作量正好是小趙的4倍?______A.1B.1.5C.2D.39.放射性頜骨骨髓炎的臨床特點有

。A.病程發(fā)展緩慢，可在放療后數(shù)年才出現(xiàn)癥狀B.發(fā)病初期劇痛C.死骨分離速度緩慢，但死骨與正常骨界限清楚D.骨面暴露部位長期溢膿，久治難愈E.可形成口腔和面頰部洞穿缺損A

B

C

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10.主要應(yīng)用于外感病辨證的方法的有______。A.臟腑辨證B.衛(wèi)氣營血辨證C.經(jīng)絡(luò)辨證D.三焦辨證A

B

C

D

11.患者男性，60歲，反復(fù)咳嗽、咳痰、氣喘10余年，并胸悶、氣促一周。體檢：半臥位?？诖桨l(fā)紺，體溫38.5℃，脈搏130次/分，血壓95/60mmHg。呼吸36次/分，頸靜脈怒張，雙肺散在干濕性啰音，雙下肢浮腫，胸部X線片提示：雙肺透亮度增加，肋間隙增寬，左下肺片狀陰影，右房、右室增大。血氣分析：pH7.20，PaO240mmHg，PaCO255mmHg。在機械通氣前，患者的氧療方法應(yīng)選擇______。A.高壓氧療法B.低濃度氧療C.中濃度氧療D.高濃度氧療12.進行塑料義齒磨光時，不應(yīng)該做的操作是______。A.打磨從粗到細B.從磨光面到組織面C.不要破壞基托外形D.隨時變換打磨部位E.間斷打磨以免產(chǎn)熱過多13.局麻藥的作用機制是什么?14.下述哪一過程是致癌作用的三個階段______。A.突變B.引發(fā)C.促進D.進展A

B

C

D

15.在成年男性中，最常見的貧血原因是______。A.吸收不良B.偏食C.慢性失血D.飲食攝入不足E.感染16.前列腺增生病人出現(xiàn)急性尿潴留，最常用的處理方法是______。A.針灸B.導(dǎo)尿并保留導(dǎo)尿管C.恥骨上膀胱造瘺D.恥骨上膀胱穿刺17.下列哪種腫瘤是僅發(fā)生于顱內(nèi)腦外的腫瘤______A.星形細胞瘤B.腦膜瘤C.淋巴瘤D.少突膠質(zhì)細胞瘤E.髓母細胞瘤18.MR圖像通常是指______。A.1H圖像B.2H圖像C.3H圖像D.13C圖像19.煮沸消毒時，正確的做法是______。A.帶蓋的容器應(yīng)蓋好蓋再放入水中B.消毒時間從放入物品時計時C.金屬及搪瓷類物品消毒時間是10～15分鐘D.橡膠類物品應(yīng)冷水放入E.海拔每增高300m，消毒時間延長2分鐘20.下列關(guān)于癌前疾病(或病變)的說法，錯誤的是______。A.癌前疾病(或病變)可以是獲得性的或者遺傳性的B.大腸腺瘤為常見的癌前疾病(或病變)之一C.癌前疾病(或病變)一定會發(fā)展為惡性腫瘤D.從癌前疾病(或病變)發(fā)展為癌，可以經(jīng)過很長時間21.頜面部囊腫切開放流的原則中應(yīng)常規(guī)采用放射狀切開。22.臍帶中的靜脈數(shù)是______A.5條B.4條C.3條D.2條E.1條23.痹癥日久，肝腎兩虧，氣血不足證，首選______。A.獨活寄生湯B.羌活勝濕湯C.烏頭湯D.宣痹湯24.腹部積塊明顯，質(zhì)地較硬，固定不移，隱痛或刺痛，形體消瘦，納谷減少，面色晦暗黧黑，面頸胸臂或有血痣赤縷，女子可見月事不下，舌質(zhì)紫或有瘀斑，脈細澀。宜選方為

A.膈下逐瘀湯B.四物湯C.失笑散D.六君子湯E.柴胡疏肝散A

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E

25.下列對單克隆抗體的描述，哪項是錯誤的

A.某種抗原進入機體也可產(chǎn)生單克隆抗體B.具有高度的均一性C.具有高度的專一性D.只針對某一特定抗原決定簇的抗體E.是由一株B淋巴細胞增殖產(chǎn)生的抗體26.對醫(yī)師執(zhí)業(yè)的考核內(nèi)容，包括______。A.業(yè)務(wù)水平B.工作成績C.經(jīng)濟效益D.職業(yè)道德狀況A

B

C

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27.漏出液的病因不包括______。A.重度營養(yǎng)不良B.晚期肝硬化C.重度貧血D.細菌感染E.腫瘤壓迫28.鄧小平理論被確定為中國共產(chǎn)黨的指導(dǎo)思想是在______。A.十一屆三中全會B.十三大C.十五大D.十七大29.高度選擇性蛋白尿的主要原因是彌漫性毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎。

30.下列屬于良性腫瘤的有______A.神經(jīng)纖維瘤B.軟骨肉瘤C.骨瘤D.尖銳濕疣E.肺炎性假瘤A

B

C

D

E

31.成分輸血32.血液中局麻藥的濃度達到或超過足以引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮或抑制臨床癥狀，為局麻藥的

A.高敏反應(yīng)B.毒性反應(yīng)C.特異質(zhì)反應(yīng)D.變態(tài)反應(yīng)E.中樞神經(jīng)毒性反應(yīng)33.下列作品屬于丹麥作家安徒生的是______。A.《丑小鴨》B.《老人與?！稢.《神曲》D.《紅與黑》34.瀕死期是臨床死亡前主要生命器官功能極度衰弱、逐漸趨向停止的時期。瀕死期病人最后消失的感覺常為______。A.視覺B.聽覺C.嗅覺D.觸覺35.卵巢是位于卵巢窩內(nèi)，屬于腹膜間位器官。36.恒牙萌出異常在臨床上表現(xiàn)為

。A.早萌B.遲萌C.多生牙D.萌出順序異常E.A+B+D37.室間質(zhì)控用于評價檢驗結(jié)果的準確度，室間質(zhì)控比室內(nèi)質(zhì)控更重要。38.乳母患有下列哪些疾病不能哺乳?______A.糖尿病B.嚴重心功能不全C.活動期肺結(jié)核D.癲癇病E.乙型肝炎病毒攜帶者A

B

C

D

E

39.胃食管反流病治療措施不包括______。A.應(yīng)用促胃腸動力藥B.抗酸治療C.高脂肪飲食D.減肥E.避免飲用咖啡和濃茶40.以下固位體固位效果最差的是

。A.3/4冠B.金屬全冠C.樁冠D.錘造冠E.嵌體41.下列哪些不是引起咯血的原因?______A.支氣管擴張B.肺梗塞C.肺氣腫D.二尖瓣狹窄E.血液病42.當(dāng)醫(yī)師發(fā)現(xiàn)或者懷疑患______疾病的育齡夫妻，應(yīng)向其提出相應(yīng)的醫(yī)學(xué)意見，以便育齡夫妻根據(jù)醫(yī)師的醫(yī)學(xué)意見采取必要的應(yīng)對措施。A.精神方面B.心臟方面C.血液方面D.嚴重遺傳性43.相兼脈44.歷經(jīng)四次審議，《深圳經(jīng)濟特區(qū)醫(yī)療條例》(以下簡稱《條例》)經(jīng)深圳市人大常委會表決通過，于2017年1月1日起實施。《條例》首次將醫(yī)療機構(gòu)明確為“公共場所”，規(guī)定全部病歷向患者公開，并授權(quán)二三級醫(yī)院限制接診等，一系列大膽的制度創(chuàng)新，引發(fā)廣泛熱議。

對于該《條例》，醫(yī)生感覺壓力最大之處，莫過于“全部病歷向患者公開”這一規(guī)定。因為這意味著，患者可以獲取以前無法獲取的信息，知情權(quán)得到徹底保障。病歷一旦全部公開，醫(yī)患雙方都會受益匪淺。醫(yī)生必然會注重每個診療細節(jié)，確保整個診療過程都經(jīng)得起推敲，大處方等不合理診療有望得到根治?；颊攉@得了醫(yī)生的主觀思維信息，猶如聽取了醫(yī)生多次對病情的介紹，醫(yī)生在診療過程中的喜悅與苦惱也會躍然紙上，不僅會提升患者對疾病的了解，也會大幅增加醫(yī)患之間的理解與信任。此舉可謂開創(chuàng)了調(diào)節(jié)醫(yī)患關(guān)系的先河，若能順利實施，在保障患者權(quán)益和改善醫(yī)患關(guān)系等方面，所能發(fā)揮的作用不容低估。

但是，徒法不足以自行。醫(yī)患關(guān)系有其復(fù)雜程度與多樣化表現(xiàn)形式，未必是一個《條例》所能考慮周全的。有觀點認為，法治的落實不在于用法條來取代固有的文化傳統(tǒng)，而是要把人們對法、法律和法治的信念融入人們的血液中、融入代代相傳的文化傳統(tǒng)中。在醫(yī)患關(guān)系重新建立過程中，法治建設(shè)與道德建設(shè)必須同步加強，培育醫(yī)患雙方的法治信仰必須按下“快進鍵”。

請結(jié)合對背景材料的理解，談一談如何以法治與德治相結(jié)合的治本之策解開醫(yī)患心結(jié)。45.慢性胰腺炎最突出的癥狀是______。A.腹痛B.腹瀉C.消瘦D.惡心和嘔吐E.糖尿病46.哪些病人術(shù)前應(yīng)少用或不用抗膽堿能藥?______A.心臟病患者B.心動過緩C.心動過速D.甲亢E.高熱A

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47.患者，男性，35歲。因關(guān)節(jié)疼痛，需每日紅外線照射一次，照射過程中局部皮膚出現(xiàn)紫紅色提示______。A.改用小功率燈頭B.改用大功率燈頭C.為適宜劑量，繼續(xù)照射D.停止照射，局部涂凡士林E.停止照射，立即改用熱敷48.硫酸鎂不能用于______。A.排除腸內(nèi)毒物、蟲體B.治療消化性潰瘍C.治療子癇D.治療高血壓危象49.吸入麻醉藥在體內(nèi)代謝最小的是______A.N2OB.異氟醚C.安氟醚D.氟烷E.甲氧氟烷50.甲手機專賣店門口立有一塊告示牌，上書“假一罰十”四個醒目大字。乙從該店購買了一部手機，后經(jīng)有關(guān)部門鑒定，該手機屬于假冒產(chǎn)品，乙遂要求甲履行其“假一罰十”的承諾。關(guān)于本案，下列選項正確的是

。A.“假一罰十”過分加重了甲的負擔(dān)，屬于無效的格式條款B.“假一罰十”沒有被訂入到合同之中，故對甲沒有約束力C.“假一罰十”顯失公平，甲有權(quán)請求法院予以變更或者撤銷D.“假一罰十”是甲自愿作出的真實意思表示，應(yīng)當(dāng)認定為有效51.顱內(nèi)壓增高的三大主征是______。A.頭痛B.意識障礙C.嘔吐D.視盤水腫A

B

C

D

52.下列屬于檢驗項目診斷準確性評價指標的有______。A.診斷靈敏度B.診斷特異度C.診斷一致性D.變異系數(shù)A

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D

53.氣管插管的絕對適應(yīng)證，除外______A.開胸手術(shù)B.巨大甲狀腺腫瘤手術(shù)C.全麻用肌松藥D.時間長于5小時的下腹部手術(shù)E.小兒腸梗阻手術(shù)54.下列黨政機關(guān)公文中，應(yīng)當(dāng)標明公文份號的是______。A.秘密公文B.機密公文C.絕密公文D.內(nèi)部使用公文A

B

C

D

55.下列選項中屬于“經(jīng)辦語”的是______。A.“茲定于”B.“務(wù)須”C.“禁止”D.“報請”56.下列關(guān)于陰陽兩虛型消渴的描述，正確的是

A.小便頻數(shù)，混濁如膏B.腰膝酸軟，四肢欠溫C.畏寒肢冷D.滋陰溫陽，補腎固澀E.金匱腎氣丸A

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C

D

E

57.膠質(zhì)、黏性大而且易溶的藥物，入煎時應(yīng)______。58.顱內(nèi)高壓的典型臨床表現(xiàn)是______。A.頭痛B.噴射性嘔吐C.肢體偏癱D.視神經(jīng)乳頭水腫A

B

C

D

59.病人頭痛眩暈，甚則欲仆，胸悶嘔惡，苔白膩，脈弦滑，治宜用______A.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯B.川芎茶調(diào)散C.龍膽瀉肝湯D.半夏白術(shù)天麻湯60.臟象學(xué)說的主要特點是______。A.以脈為中心的整體性B.以經(jīng)絡(luò)為中心的整體性C.以六腑為中心的整體性D.以五臟為中心的整體性61.雙人復(fù)蘇時，心臟按壓與口對口人工呼吸的比例是

A.4:1B.5:1C.6:1D.7:1E.30:262.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像學(xué)包括的內(nèi)容______。A.普通X線檢查B.CT、MRIC.核素掃描D.超聲醫(yī)學(xué)E.介入放射學(xué)和放射治療學(xué)A

B

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D

E

63.慢性膽囊炎特異性臨床表現(xiàn)為墨菲征陽性。64.經(jīng)口氣管插管時，要求______軸線、______軸線、______軸線三軸線重疊成一條線。65.“不戰(zhàn)而屈人之兵”，這句話出自《韓非子》。第I卷參考答案一.上岸參考題庫-綜合1.參考答案：C[解析]胸部X線檢查是診斷縱隔腫瘤的重要手段和主要的診斷方法，但CT掃描能提供許多胸部X線片所不能提供的信息。在脂肪性、血管性、囊性及軟組織腫塊的鑒別上，CT掃描有其優(yōu)越性。此外，CT掃描能顯示出腫瘤所侵及的鄰近結(jié)構(gòu)和組織的關(guān)系。2.參考答案：E[解析]腹痛實證的特點是暴痛，伴腹脹，嘔逆，拒按，病程較短；虛證的特點是隱痛，痛勢綿綿，喜揉喜按，病程較久。3.參考答案：A[解析]三仁湯功效宣暢氣機，清利濕熱；主治濕溫病濕重于熱證，癥見惡寒頭痛，身重疼痛，肢體倦怠，面色淡黃，胸悶不饑，午后身熱，苔白不渴，脈細而濡。4.參考答案：C[解析]正常人血液的酸堿度保持相對恒定，變動范圍在7.35～7.45之間。5.參考答案：B[解析]該患者可辨證為癮疹之風(fēng)寒柬表證，治宜疏風(fēng)散寒，解表止癢；方用桂枝麻黃各半湯。6.參考答案：注射

舌下給藥

吸入給藥

直腸給藥

局部給藥法7.參考答案：急性腎衰竭少尿期的治療措施：

(1)嚴格控制水、鈉攝入量：應(yīng)堅持“量出為入”的原則。每天輸液量為前一天的尿量加上顯性失水量和非顯性失水量約400ml。

(2)飲食和營養(yǎng)：合理的營養(yǎng)支持可以最大限度地減少蛋白分解，緩解BUN、SCr升高，有助于腎損傷細胞的修復(fù)和再生，提高患者的生存率。如病情允許，腸內(nèi)營養(yǎng)是首選營養(yǎng)支持途徑。

(3)治療高血鉀：嚴格限制含鉀量高的食物和藥物的應(yīng)用。10%葡萄糖酸鈣、5%碳酸氫鈉或葡萄糖加胰島素靜脈滴注可以有效地減少血鉀濃度。

(4)控制感染：能減緩急性腎衰竭的發(fā)展。選擇抗生素時，應(yīng)注意避免使用有腎毒性和含鉀制劑的藥物。

(5)腎臟替代治療：目前治療腎衰竭的重要方法，是應(yīng)用人工替代腎功能清除水分和溶質(zhì)，同時糾正水、電解質(zhì)與酸堿平衡。主要措施包括血液透析、血液濾過和連續(xù)性腎臟替代治療。8.參考答案：C[解析]工程問題。本題可采用賦值、方程法。賦小趙、小張的工作效率分別為2，3。小趙工作1小時，工作量為2，小張完成是小趙的9倍，則為18。設(shè)經(jīng)過x小時，小張完成的工作量是小趙的4倍。則18+3x=4(2+2x)，得出x=2。9.參考答案：ABDE[解析]放射性頜骨骨髓炎一般病程較長，病變發(fā)展緩慢。在放射治療后半年至數(shù)年內(nèi)，多數(shù)患者唾液分泌減少，牙齒容易發(fā)生猖獗齲，繼發(fā)牙源性感染，或因拔牙及其他損傷造成傷口長期不愈，瘺道形成但膿性分泌物少，持續(xù)性疼痛、口臭。有時軟組織可潰爛壞死，死骨暴露而不松動，長期處于慢性炎癥過程。若繼發(fā)頜周蜂窩織炎，可出現(xiàn)不同程度的張口受限，頜骨可以形成大塊死骨，較長時間才分離，相應(yīng)區(qū)域的軟組織變硬，瘢痕形成。患者全身衰弱、消瘦、貧血，呈慢性消耗性病態(tài)。其主要臨床癥狀表現(xiàn)為局部間斷性疼痛，開口受限，牙齦和周圍軟組織發(fā)生蜂窩織炎，有瘺管形成，口臭明顯，死骨暴露。10.參考答案：BD11.參考答案：B[解析]對于慢阻肺、肺心病患者，往往伴有CO2潴留。由于呼吸中樞對CO2敏感性下降，呼吸節(jié)律主要靠來自低氧對外周化學(xué)感受器的刺激，所以不能使用高濃度氧，適用低濃度氧療。12.參考答案：D[解析]打磨拋光是利用磨平磨光器械消除鑄件的不平整表面的過程，打磨時要有適當(dāng)?shù)膲毫退俣龋瑥拇帜ヮ^到細皮輪和絨輪，使表面逐步光滑。打磨時注意降溫，防止精細部位變形，邊緣及鄰面觸點勿打磨過多。打磨方向應(yīng)盡量與支架局部方向軸一致，磨光時避免卡環(huán)、支托變形。13.參考答案：神經(jīng)沖動的產(chǎn)生是由于神經(jīng)受刺激時引起膜通透性的改變，產(chǎn)生Na+內(nèi)流K+外流。局麻藥的作用是阻止這種通透性的改變，使Na+在其作用期間不能進入細胞內(nèi)。這種作用的產(chǎn)生是阻斷神經(jīng)細胞膜上的電壓門控性Na+通道，引起Na+通道蛋白構(gòu)象變化，促使非活化狀態(tài)的Na+閘門關(guān)閉，阻斷Na+通道，傳導(dǎo)阻滯，產(chǎn)生局麻作用。14.參考答案：BCD[解析]致癌作用的三個階段分別是引發(fā)(啟動)、促進和進展。15.參考答案：C[解析]男性常見的貧血原因有①胃腸道出血②腫瘤，以慢性失血最多見。16.參考答案：B[解析]前列腺增生病人發(fā)生急性尿潴留的緊急處理是迅速導(dǎo)尿并留置尿管，對不能插入導(dǎo)尿管者，可采用恥骨上膀胱穿刺，抽出尿液。17.參考答案：B[解析]腦膜瘤屬顱內(nèi)腦外腫瘤，而星形細胞瘤、淋巴瘤、少突膠質(zhì)細胞瘤和髓母細胞瘤均屬顱內(nèi)腦內(nèi)腫瘤。18.參考答案：A[解析]磁共振成像(MRI)最常用的是氫原子核質(zhì)子(1H)，因為它的信號最強，在人體組織內(nèi)也廣泛存在。影響磁共振影像因素包括：質(zhì)子的密度；弛豫時間長短；血液和腦脊液的流動；順磁性物質(zhì)等。19.參考答案：E[解析]海拔每增高300米，煮沸消毒所用的時間應(yīng)增加2分鐘，因為海拔越高，水的沸點就越低。所以要想達到100攝氏度沸點水的消毒效果，海拔每增高300米，消毒時間應(yīng)延長2分鐘。20.參考答案：C[解析]癌前病變是惡性腫瘤發(fā)生前的一個特殊階段，并非所有癌前病變都會變成惡性腫瘤，癌前病變的引發(fā)因素包括有：內(nèi)因和外因。內(nèi)因：包括精神因素、內(nèi)分泌失調(diào)、免疫缺陷與遺傳因素等。外因：化學(xué)、物理、生物、營養(yǎng)等幾種。即癌前疾病(或病變)可以是獲得性的或者遺傳性的。其中人類的飲食結(jié)構(gòu)和習(xí)慣與消化道癌關(guān)系密切。膳食中脂肪過多易誘發(fā)乳癌、大腸癌。并且從癌前疾病(或病變)發(fā)展為癌，可以經(jīng)過很長時間。21.參考答案：B[解析]頜面部切口主要考慮美觀與功能方向，放射狀切口與之不符合。22.參考答案：E[解析]臍帶是由胚胎發(fā)育過程中的體蒂發(fā)育而來，足月胎兒的臍帶長30～70cm，內(nèi)有一條管腔大而管壁薄的臍靜脈和兩條管腔小而管壁厚的臍動脈。23.參考答案：A[解析]此題考核的是獨活寄生湯的主治。羌活勝濕湯主治風(fēng)濕痹證。烏頭湯主治寒濕痹證。宣痹湯主治濕熱痹證。24.參考答案：AD25.參考答案：A[解析]單克隆抗體是由B淋巴細胞分化形成的漿細胞合成、分泌的，只針對一種特定抗原決定簇的抗體；制備單克隆抗體需先獲得合成專一性抗體的單克隆B淋巴細胞，機體受抗原刺激必須選出一個制造一種專一抗體的漿細胞進行培養(yǎng)才能產(chǎn)生單克隆抗體。26.參考答案：ABD[解析]醫(yī)師執(zhí)業(yè)的考核內(nèi)容包括工作成績、職業(yè)道德評定、業(yè)務(wù)水平測評和接受繼續(xù)教育培訓(xùn)情況。27.參考答案：D[解析]漏出液的病因常包括：①血漿滲透壓降低，如肝硬化、腎病綜合征、重度營養(yǎng)不良性貧血；②血管內(nèi)壓力增高，如慢性心功能不全；③淋巴管梗阻，如絲蟲病、腫瘤壓迫等。細菌感染引起滲出液。28.參考答案：C[解析]1997年9月12日至18日，備受矚目的中國共產(chǎn)黨第十五次全國代表大會勝利召開。這次大會通過的《中國共產(chǎn)黨章程修正案》把鄧小平理論確立為黨的指導(dǎo)思想，明確規(guī)定中國共產(chǎn)黨以馬克思列寧主義、毛澤東思想、鄧小平理論作為自己的行動指南。故本題選C。29.參考答案：B[解析]高度選擇性蛋白尿的主要原因是輕微病變性腎小球腎炎，彌漫性毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)為急性腎小球腎炎綜合。30.參考答案：ACD[解析]骨瘤為一較少見的良性成骨性腫瘤；神經(jīng)纖維瘤為皮膚及皮下組織的一種良性腫瘤；尖銳濕疣是一種由人乳頭瘤病毒所致的良性腫瘤；軟骨肉瘤是源于軟骨細胞的惡性腫瘤；肺炎性假瘤是肺部感染后局限性、非特異性、增生性瘤樣病變，病理組織改變主要為纖維母細胞、各種炎癥細胞、組織細胞及血管成分組成，少數(shù)可發(fā)生癌變。31.參考答案：成分輸血：就是把全血中的各種有效成分分離出來，分別制成高濃度的血液成分制品和血漿蛋白制品，然后根據(jù)不同病人的需要，輸給相應(yīng)的制品。32.參考答案：E[解析]血液中的局部麻醉藥的濃度超過機體的耐受能力，引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)出現(xiàn)各種興奮或抑制的臨床癥狀，稱為中樞神經(jīng)毒性反應(yīng)。33.參考答案：A[解析]《丑小鴨》是丹麥作家安徒生創(chuàng)作的童話；《老人與海》是美國作家海明威于1951年在古巴寫的一篇中篇小說；《神曲》是著名意大利詩人但丁創(chuàng)作的長詩；《紅與黑》是法國作家司湯達創(chuàng)作的長篇小說。故本題答案選A。34.參考答案：B[解析]瀕死期機體ATP形成不足，能量供應(yīng)銳減，各種機能活動也在減弱，感官產(chǎn)生過程耗能多的感覺先消失。聽覺的傳導(dǎo)是通過耳蝸內(nèi)液中的毛細胞將聲音信號轉(zhuǎn)化成電信號，然后傳遞到大腦，由于信號的轉(zhuǎn)化是在耳蝸內(nèi)液中進行，相對封閉，需要消耗的能量低，并且整個反射弧很短，因此，聽覺最后消失。35.參考答案：B[解析]卵巢幾乎全被腹膜，位于卵巢窩內(nèi)，在其間活動度大，屬于腹膜內(nèi)位器官。36.參考答案：E[解析]恒牙萌出異常，多由乳牙滯留或遲早喪失造成，包括早萌、遲萌、異位萌出等。37.參考答案：A[解析]室內(nèi)質(zhì)控就是用一種穩(wěn)定物質(zhì)，通過重復(fù)檢測得到這種物質(zhì)在檢測系統(tǒng)上的一個檢測值，然后通過統(tǒng)計方法建立質(zhì)控范圍，用來監(jiān)控室內(nèi)精密度的質(zhì)控方法。室間質(zhì)控指用一種穩(wěn)定物質(zhì)，分發(fā)到各個實驗室，用各種儀器分別檢測該物質(zhì)，得到一組檢測值，用統(tǒng)計方法得到該物質(zhì)的檢測值可接受范圍，用來評判試驗系統(tǒng)是否與其他試驗系統(tǒng)結(jié)果一致的質(zhì)控方法。所以，室內(nèi)質(zhì)控是控制一臺儀器精密度的方法，也就是穩(wěn)不穩(wěn)。室間質(zhì)控是控制儀器一致性的方法，也就是準不準。38.參考答案：BCD[解析]不宦或暫停母乳喂養(yǎng)的指征主要包括母親酗酒、暴怒、服用對嬰兒有影響的藥物，母親患傳染病急性期、嚴重器官功能障礙性疾病、嚴重的產(chǎn)后心理障礙和精神疾病，嬰兒患有乳糖不耐受癥等。39.參考答案：C[解析]高脂肪飲食可引起食管下括約肌功能障礙，會加重胃食管反流病。40.參考答案：E[解析]嵌體是一種嵌入牙體內(nèi)部，用以恢復(fù)牙體缺損的形態(tài)和功能的修復(fù)體或冠內(nèi)固位體，但因其界面線長，牙體切割多，制作不便，試戴時取戴困難等問題而臨床應(yīng)用少。41.參考答案：C[解析]引起咯血的原因常見的有：支氣管擴張(結(jié)核性或非結(jié)核性)、慢性支氣管炎、支氣管內(nèi)膜結(jié)核、支氣管癌(原發(fā)性肺癌)、肺結(jié)核、肺炎、肺膿腫、二尖瓣狹窄、血液病(如血小板減少性紫癜、白血病、血友病等)；急性傳染病(如肺出血型鉤端螺旋體病、流行性出血熱等)；結(jié)締組織病(如結(jié)節(jié)性多動脈炎)；子宮內(nèi)膜異位癥等。較少見的有良性支氣管瘤、支氣管內(nèi)結(jié)石、支氣管非特異性潰瘍、肺淤血、肺梗塞、惡性腫瘤轉(zhuǎn)移、肺囊腫、肺真菌病、肺吸蟲病，某些先天性心臟病如房間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉等。42.參考答案：D[解析]根據(jù)《母嬰保健法》第16條的規(guī)定，醫(yī)師發(fā)現(xiàn)或者懷疑患嚴重遺傳性疾病的育齡夫妻，應(yīng)當(dāng)提出醫(yī)學(xué)意見。育齡夫妻應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)師的醫(yī)學(xué)意見采取相應(yīng)的措施、故本題答案選D。43.參考答案：相兼脈是指由兩種或兩種以上的單一脈相兼組合而成的脈象，又稱復(fù)合脈。44.參考答案：俗話說，醫(yī)者父母心。醫(yī)生曾是我國最受人尊敬的職業(yè)之一。醫(yī)生與病人本應(yīng)該友好相處，但不知從何時起，醫(yī)患矛盾變得“一觸即發(fā)”。其實，醫(yī)患沖突，是一場兩敗俱傷的對抗，是一場沒有贏家的戰(zhàn)爭。改善醫(yī)患關(guān)系已刻不容緩，而解開醫(yī)患心結(jié)則需法德合治。

法治是營造和諧醫(yī)患關(guān)系的堅強后盾。“有理無理，鬧大了再說”，是一些人遇到醫(yī)患糾紛時的想法；與之相應(yīng)，“有責(zé)沒責(zé)，賠點錢了事”也是一些醫(yī)院處理糾紛時的態(tài)度。不可否認，對于醫(yī)院而言，“花錢消災(zāi)”是最簡單的問題處理方式。但是這種解決問題的方式看似簡單快捷，實則埋藏了很大的隱患，模糊了法理上的是非，變相鼓勵了一些無理取鬧甚至職業(yè)醫(yī)鬧的行為。今后，這樣的做法將會被叫停。2015年8月，《中華人民共和國刑法修正案(九)》表決通過，“醫(yī)鬧”正式入刑。這可以使醫(yī)患雙方“辦事依法、遇事找法、解決問題用法、化解矛盾靠法”，從而在一定程度上破解“小鬧小解決、大鬧大解決”等醫(yī)患關(guān)系處理的突出難題。

道德是打造和諧醫(yī)患關(guān)系的重要保障。古人云：“夫醫(yī)者，非仁愛之士不可托也，非聰明理達不可任也，非廉潔淳良不可信也?！本人婪鰝轻t(yī)務(wù)人員的神圣使命，但是隨著市場經(jīng)濟的發(fā)展，救死扶傷似乎只是一種口號，一些醫(yī)務(wù)人員為了追求經(jīng)濟利益，將以患者為中心的醫(yī)療觀念轉(zhuǎn)化為了以經(jīng)濟利益為中心，徹底喪失了作為醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德。同時，由于患者或者家屬道德素質(zhì)不高，導(dǎo)致醫(yī)鬧不斷，傷醫(yī)殺醫(yī)事件此起彼伏。由此可見。醫(yī)患關(guān)系跟醫(yī)患雙方的道德素質(zhì)聯(lián)系緊密。今后若想緩解醫(yī)患關(guān)系應(yīng)該從道德素質(zhì)入手，不斷提高醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德素質(zhì)，以仁愛為本，救死扶傷；同時，也要提高公眾道德素質(zhì)和科學(xué)素養(yǎng)，讓人們科學(xué)理性認識醫(yī)療行為，以免造成對醫(yī)務(wù)人員的誤解，進而化解二者之間的矛盾，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

改善醫(yī)患關(guān)系之路充滿人性的較量以及利益的博弈，很有可能陷入“新問題層出不窮，老問題積重難返”的困局，對此應(yīng)該記住這樣一條古訓(xùn)“為其艱難，才更顯勇毅；為其篤行，才彌足珍貴”。越是利益多元、觀念多樣、思想多變，越是要解開思想上的扣子，邁開改革的步子，甩開解決問題的膀子，形成認識上的共識，以法治與德治相結(jié)合的治本之策解開醫(yī)患心結(jié)。45.參考答案：A[解析]慢性胰腺炎的臨床表現(xiàn)中，腹痛為最突出的癥狀。大部分患者有反復(fù)發(fā)作、程度不等的上腹痛，初為間歇性，后轉(zhuǎn)為持續(xù)性上腹痛，多位于中上腹，可累及全腹，也可放射至背部、前胸部?；颊呷∏皟A坐位、彎腰、側(cè)臥蜷曲時疼痛可有所緩解，平臥位或進食時疼痛加劇。46.參考答案：ACDE[解析]術(shù)前心動過速、甲狀腺功能亢進、心臟病患者、高熱以及室溫過高宜不用或少用抗膽堿能藥，如必須用，以東莨菪堿為宜。47.參考答案：D[解析]紅外線治療作用的基礎(chǔ)是溫?zé)嵝?yīng)。在紅外線照射下，組織溫度升高，毛細血管擴張，血流加快，物質(zhì)代謝增強，組織細胞活力及再生能力提高。紅外線照射過程中應(yīng)隨時觀察患者局部皮膚反應(yīng)，如皮膚出現(xiàn)桃紅色的均勻紅斑，為合適劑量；如皮膚出現(xiàn)紫紅色提示照射劑量過大，有出血的征兆，應(yīng)立即停止照射，并涂凡士林以保護皮膚。48.參考答案：B[解析]硫酸鎂臨床應(yīng)用：①排除腸內(nèi)毒物、囊蟲；②阻塞性黃疸；③慢性膽囊炎；④驚厥；⑤高血壓危象。49.參考答案：A[解析]N2O在體內(nèi)不經(jīng)任何生物轉(zhuǎn)化或降解，絕大部分仍以原藥隨呼氣排出體外，僅小量由皮膚蒸發(fā)，無蓄積作用。是毒性最小的吸入麻醉藥。50.參考答案：D[解析]《民法通則》第4條規(guī)定，民事活動應(yīng)當(dāng)遵循自愿、公平、等價有償、誠實信用的原則。本題中，“假一罰十”是甲自愿作出的真實意思表示，不存在欺詐、脅迫、乘人之危、重大誤解、顯失公平等情形，且沒有違反法律、法規(guī)的強制性規(guī)定，應(yīng)當(dāng)認定為有效。甲的行為是表意人向相對人作出的為自己