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文檔簡介

2023年北京市昌平區(qū)紅十字會(huì)北郊醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.闌尾炎患者麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛,該點(diǎn)的體表投影在______。A.右髂前上棘與臍連線的中外1/3交界處B.右髂前上棘與臍連線的中內(nèi)1/3交界處C.右髂前上棘與臍連線的中點(diǎn)D.左髂前上棘與臍連線的中外1/3交界處E.左髂前上棘與臍連線的中內(nèi)1/3交界處2.致癌過程中引發(fā)階段是可逆的。3.下列方劑中,主治心腎不交證的是______A.甘麥大棗湯B.天王補(bǔ)心丹C.酸棗仁湯D.磁朱丸E.珍珠母丸4.當(dāng)歸的作用既能上行頭目,下行血海。5.牙源性頜骨囊腫依其來源不同可分為

。A.根端囊腫B.始基囊腫C.含牙囊腫D.角化囊腫E.皮脂腺囊腫A

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6.能引起高磷血癥的原因是______。A.維生素D中毒B.糖尿病C.甲狀腺功能低下D.高血壓E.甲狀旁腺功能亢進(jìn)7.患者,女性,35歲。白帶增多1年,偶有接觸性出血。檢查發(fā)現(xiàn)子宮頸正常大小,中度糜爛,顆粒狀,無舉痛,盆腔正常,子宮頸細(xì)胞學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)ASC-H。為確診,應(yīng)首選______。A.子宮頸碘試驗(yàn)B.診斷性刮宮C.陰道鏡下子宮頸活檢D.重復(fù)子宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查E.抗感染治療8.Kappa檢查的值為0.5,則幾名檢查者之間的可靠度是

。A.可靠度不合格B.可靠度中等C.可靠度優(yōu)D.完全可靠E.以上都不是9.絞釉是______。A.近表面1/3直,內(nèi)2/3彎曲B.近表面1/3彎曲,內(nèi)2/3直C.近表面2/3直,內(nèi)1/3彎曲D.近表面2/3彎曲,內(nèi)1/3直E.近表面1/4直,內(nèi)3/4彎曲10.氧瓶燃燒法所測定的藥物類型是______。A.含鹵素的藥物B.含氮的藥物C.含氧的藥物D.含堿金屬的藥物11.10~18歲是錯(cuò)頜多種類型矯治的最好時(shí)期,也是身體生長發(fā)育的旺盛時(shí)期。12.患者,男,22歲。兩側(cè)腰痛2周,尿頻、尿痛3天。B超示雙腎結(jié)石,尿白細(xì)胞30個(gè)/HP,紅細(xì)胞100個(gè)/HP,已行清潔中段尿培養(yǎng)(藥敏實(shí)驗(yàn)結(jié)果未報(bào)),選用的抗生素應(yīng)針對(duì)的常見致病菌是______。A.大腸桿菌B.克雷白桿菌C.葡萄球菌D.產(chǎn)堿桿菌13.協(xié)同凝集試驗(yàn)的載體是一種金黃色葡萄球菌,此菌的細(xì)胞壁上含有葡萄球菌A蛋白。14.竇房結(jié)位于______。A.右心耳B.左心耳C.房間隔上緣D.右心房與上腔靜脈連接處E.左心房與肺靜脈連接處15.十二指腸慢性球部潰瘍多數(shù)可見典型的龕影征象。16.測定血?dú)獾膬x器主要由專門的氣敏電極分別測出O2、NH4+和pH三個(gè)數(shù)據(jù),并推算出一系列參數(shù)。17.十二指腸懸肌可作為小腸起始部的標(biāo)志。18.下列哪些是臨床常用的確定垂直距離的方法?______A.拔牙前記錄B.面部形態(tài)觀察法C.息止頜間隙法D.X線頭影測量E.參照舊義齒法A

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19.對(duì)消化道穿孔患者最有診斷意義的影像學(xué)檢查方法是______。A.腹部B超B.立位腹部平片C.消化道鋇餐檢查D.高分辨率CT20.當(dāng)事物處在量變狀態(tài)時(shí),______。A.事物處在數(shù)量上的增減變化B.事物表現(xiàn)為平衡和靜止C.事物從一種質(zhì)轉(zhuǎn)化為另一種質(zhì)D.事物矛盾的雙方只有統(tǒng)一沒有斗爭A

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21.下列觀點(diǎn)是辯證法觀點(diǎn)的是______A.只見樹木,不見森林B.動(dòng)中有靜,靜中有動(dòng)C.一日行竅,終生是賊D.金無足赤,人無完人A

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22.最常出現(xiàn)ANCA(中性粒細(xì)胞胞漿抗體)陽性的腎病是______。A.急進(jìn)性腎小球腎炎B.急性腎小球腎炎C.狼瘡腎炎D.急性間質(zhì)性腎炎E.急性腎小管壞死23.一患者從2米高處跌下2天,頦部著地,神志清,無頭痛,有嘔吐史,兩側(cè)耳前區(qū)牙痛明顯,腫脹,開口輕度受限,應(yīng)考慮______。A.眶骨骨折B.顴弓骨折C.雙側(cè)下頜骨髁狀突骨折D.下頜體部骨折E.下頜骨頦部骨折24.患者,鄭某,男,55歲。由于意外導(dǎo)致面部、雙手、雙前臂不同程度燒傷,根據(jù)中國新九分法,該患者的燒傷面積占體表面積的______。A.11%B.14%C.17%D.20%25.關(guān)于眾數(shù)在分布曲線上對(duì)應(yīng)的位置,如下說法正確的是______。A.總是對(duì)應(yīng)分布曲線的最高點(diǎn)B.總是對(duì)應(yīng)分布曲線的最低點(diǎn)C.位置不確定D.以上說法都不正確26.目前臨床實(shí)驗(yàn)室常用的紙片瓊脂擴(kuò)散法是K-B法。27.每分鐘由兩側(cè)心室共同射出的血量稱每分輸出量。28.焦裕祿精神同井岡山精神、延安精神、雷鋒精神等革命傳統(tǒng)和偉大精神一樣,是黨的寶貴精神財(cái)富。習(xí)近平總書記把焦裕祿精神概括為______。A.親民愛民、艱苦奮斗、科學(xué)求實(shí)、迎難而上、無私奉獻(xiàn)B.愛憎分明的階級(jí)立場、言行一致的革命精神、公而忘私的共產(chǎn)主義風(fēng)格、奮不顧身的無產(chǎn)階級(jí)斗志C.愛黨愛軍、開拓奮進(jìn)、艱苦創(chuàng)業(yè)、無私奉獻(xiàn)D.心中有黨、心中有民、心中有責(zé)、心中有戒29.患者,男,58歲。因失眠多夢半月余就診。現(xiàn)入睡困難,心煩口苦,頭重如裹,胸悶,舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù),其治法是______。A.滋陰清熱,鎮(zhèn)心安神B.疏肝泄熱,佐以安神C.化痰清熱,和中安神D.益氣鎮(zhèn)驚,安神定志30.下列屬于長期醫(yī)囑的是______。A.安定5mgpoqnB.青霉素800kUimbidC.青霉素皮試stD.哌替啶50mgimq6hprnE.哌替啶50mgimsosA

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31.Spee曲線是上頜牙弓中連接兩側(cè)同名磨牙頰舌尖所構(gòu)成的凸向下的曲線。

32.具有疏散風(fēng)熱,清利頭目,利咽透疹,疏肝解郁功效的藥物是______。A.柴胡B.薄荷C.蟬蛻D.菊花33.骨骼肌興奮-收縮的耦聯(lián)因子是______。A.Na+B.IP3C.DGD.Mg2+E.Ca2+34.談?wù)勅绾渭訌?qiáng)臨床檢驗(yàn)工作的質(zhì)量控制,提高檢驗(yàn)質(zhì)量。35.對(duì)小兒高熱驚厥有效的藥物是______。A.卡馬西平B.苯妥英鈉C.地西泮D.水合氯醛E.苯巴比妥A

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36.女,42歲,飲酒后出現(xiàn)發(fā)熱,體溫39.30℃,伴咳嗽、咳少量黃痰,自服“頭孢菌素”3天無效,1天前咳出大量膿痰,自覺有臭味,體溫降至37.5℃。最可能的診斷是

A.支氣管擴(kuò)張B.肺膿腫C.金葡菌肺炎D.吸入性肺炎E.肺結(jié)核37.矯治器38.在枕先露的分娩機(jī)制中,胎頭俯屈后的下一步動(dòng)作是______。A.銜接B.仰伸C.內(nèi)旋轉(zhuǎn)D.外旋轉(zhuǎn)39.肝濁音界擴(kuò)大見于

A.肝癌B.肝膿腫C.急性肝壞死D.肝淤血E.多囊肝A

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40.患者,女,38歲。每次行經(jīng)量少色淡,少腹柔軟,喜按,綿綿作痛,面色蒼白,心悸,舌淡,脈細(xì)弱。針灸時(shí)選______。A.三陰交、隱白、內(nèi)關(guān)、太溪B.三陰交、隱白、血海、水泉C.三陰交、氣海、脾俞、足三里D.三陰交、隱白、百會(huì)、氣海41.中醫(yī)治療痹證時(shí)強(qiáng)調(diào)陽氣并陰凝散是指注重補(bǔ)益脾土。42.奶瓶齲主要發(fā)生在______。A.下頜乳磨牙舌面B.上頜乳磨牙腭側(cè)面C.下頜乳切牙唇面D.上頜乳切牙唇面E.下頜乳切牙舌面A

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43.天皰瘡的病情得以控制后,激素可逐漸減量,每次遞減的劑量宜為______。A.20mgB.15mgC.10mgD.5mg44.傳染病報(bào)告卡由錄卡單位保留______年。A.一B.二C.三D.五45.惡性腫瘤的主要特征______。A.核分裂象多見B.細(xì)胞豐富C.瘤巨細(xì)胞D.浸潤性生長和轉(zhuǎn)移E.血管豐富46.為判斷胃腸手術(shù)患者術(shù)后開始進(jìn)流食的時(shí)間,護(hù)士應(yīng)該評(píng)估患者_(dá)_____。A.引流液是否減少B.生命體征是否平穩(wěn)C.麻醉反應(yīng)是否消失D.腹部疼痛是否減輕E.腸蠕動(dòng)是否恢復(fù),是否排氣47.成人蛋白尿是指______A.24小時(shí)尿蛋白定量持續(xù)超過50mgB.24小時(shí)尿蛋白定量持續(xù)超過100mgC.24小時(shí)尿蛋白定量持續(xù)超過150mgD.24小時(shí)尿蛋白定量持續(xù)超過200mgE.24小時(shí)尿蛋白定量持續(xù)超過300mg48.長于補(bǔ)血調(diào)經(jīng),又能活血止痛,有“補(bǔ)血圣藥”之稱的藥物是______。A.阿膠B.白芍藥C.當(dāng)歸D.雞血藤49.前列腺增生癥適合手術(shù)治療的有______。A.尿頻、尿急癥狀較重B.伴發(fā)鏡下血尿C.伴發(fā)雙腎積水D.伴發(fā)尿路感染E.伴發(fā)膀胱結(jié)石A

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50.關(guān)于透明隔腔下列描述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的______A.位于透明隔之間B.又稱Verga腔C.不與腦室相通D.在新生兒CT上幾乎均可顯示E.其密度與腦脊液相同51.遺傳性牙齦纖維瘤病的治療主要是以手術(shù)切除增生的牙齦,以恢復(fù)功能和外觀。

52.下列哪些手術(shù)適合于控制性降壓______A.主動(dòng)脈瘤手術(shù)B.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉手術(shù)C.顱內(nèi)動(dòng)脈瘤手術(shù)D.顱頜面整形手術(shù)E.中耳成形手術(shù)A

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53.擦傷的治療不包括

。A.用無菌凡士林紗布覆蓋B.清洗創(chuàng)面C.除去附著的異物D.防止感染E.清創(chuàng)縫口54.形成面部的突起不包括______。A.上頜突B.下頜突C.聯(lián)合突D.側(cè)鼻突E.中鼻突A

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55.AIDS最主要的傳播途徑是______。A.性接觸傳播B.血液傳播C.垂直傳播D.吸毒傳播56.銀翹散方中用藥是辛涼中配小量辛溫之品,故治療寒熱之證。57.“事先決定做什么,如何做,在哪做,什么時(shí)候做和由誰做”,所體現(xiàn)的是管理的哪個(gè)基本職能?______A.計(jì)劃B.組織C.領(lǐng)導(dǎo)D.控制58.內(nèi)環(huán)境是指______。A.機(jī)體體內(nèi)的環(huán)境B.細(xì)胞內(nèi)液C.血液D.組織液E.細(xì)胞外液59.生物堿沉淀反應(yīng)一般要求在______溶液(環(huán)境)中進(jìn)行。A.酸性B.堿性C.中性D.醇60.他汀類藥物不用于______。A.2型糖尿病引起的高膽固醇血癥B.腎病綜合征引起的高膽固醇血癥C.雜合子家族性高脂蛋白血癥D.高三酰甘油血癥61.肺循環(huán)血量增多,而左心室、主動(dòng)脈及體循環(huán)血量減少的先天性心臟病為______A.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉B.室間隔缺損C.房間隔缺損D.法魯氏四聯(lián)癥E.肺動(dòng)脈狹窄62.紫外線的殺菌機(jī)理是破壞細(xì)菌酶系統(tǒng)、干擾蛋白質(zhì)合成。63.開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)要了解社區(qū)衛(wèi)生狀況,首先要做的是______。A.進(jìn)行調(diào)查研究B.建立健康檔案C.建立疾病登記報(bào)告D.開展慢性病防治64.患者,男性,59歲,尿頻、尿淋瀝半年余,有時(shí)伴有血尿。直腸指檢,前列腺觸及高低不平的堅(jiān)硬結(jié)節(jié),可初步診斷為______A.良性前列腺增生B.前列腺癌C.前列腺炎D.膀胱頸纖維性攣縮E.尿道狹窄65.水痘的皮疹______A.呈離心性分布B.呈向心性分布C.分布無規(guī)律D.可有臍凹現(xiàn)象E.在黏膜上表現(xiàn)為潰瘍A

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E

第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案:A[解析]闌尾根部的體表投影,通常以臍與右側(cè)髂前上棘連線的中、外1/3交點(diǎn)為標(biāo)志,麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛在此位置。2.參考答案:B[解析]引發(fā)階段的主要特征:①不可逆。②需要通過細(xì)胞分裂加以固定。③劑量-反應(yīng)顯示沒有可測定的閾值,無可測定的最大反應(yīng)。④存在自發(fā)的引發(fā)作用。⑤對(duì)外源性化學(xué)物質(zhì)和其他化學(xué)因素敏感。⑥引發(fā)作用必須發(fā)生在促長作用之前,“純”引發(fā)作用在無促長時(shí)不導(dǎo)致腫瘤。3.參考答案:D[解析]磁朱丸功效益陰明目,重鎮(zhèn)安神。主治心腎不交證,癥見耳鳴耳聾,視物昏花,心悸失眠;癲癇。4.參考答案:B[解析]川芎上行頭目,下行血海。止頭痛、調(diào)月經(jīng)。5.參考答案:ABCD[解析]頜骨囊腫是指在頜骨內(nèi)出現(xiàn)含有液體的囊性腫物,逐步增大、頜骨膨脹破壞。根據(jù)組織來源和發(fā)病部位的不同,頜骨囊腫可分為牙源性及非牙源性兩大類,其中牙源性囊腫即囊腫與成牙組織和牙有關(guān)。依其來源的不同,可分為根尖囊腫、始基囊腫、含牙囊腫和牙源性角化囊腫(也有人認(rèn)為角化囊腫即始基囊腫)。皮脂腺囊腫是最為多見的一種皮膚良性腫瘤,是指因皮脂腺導(dǎo)管阻塞后,腺體內(nèi)因皮脂腺聚積而形成的囊腫,與頜骨囊腫無關(guān)。6.參考答案:A[解析]高磷血癥的病因:①急、慢性腎功能不全,腎排磷減少;②甲狀旁腺功能低下,尿磷排出減少;③維生素D中毒時(shí)可促進(jìn)腸道及腎臟對(duì)磷的重吸收;④甲狀腺功能亢進(jìn)可促進(jìn)溶骨發(fā)生;⑤急性酸中毒、骨骼肌破壞、高熱、惡性腫瘤等可促使磷向細(xì)胞外移出。7.參考答案:C[解析]陰道鏡下進(jìn)行子宮頸活組織檢查是確診子宮頸鱗狀上皮內(nèi)病變的可靠方法。8.參考答案:B9.參考答案:A[解析]絞釉是近表面1/3直,內(nèi)2/3彎曲。10.參考答案:A[解析]氧瓶燃燒法系將有機(jī)藥物在充滿氧氣的燃燒瓶中進(jìn)行燃燒,待燃燒產(chǎn)物被吸入吸收液后,再采用適宜的分析方法來檢查或測定鹵素或硫等元素的含量。11.參考答案:B[解析]10~14歲是錯(cuò)頜多種類型矯治的最好時(shí)期,也是身體生長發(fā)育的旺盛時(shí)期。12.參考答案:A[解析]由此患者臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查多考慮為尿路感染,尿路感染最常見致病菌為革蘭陰性桿菌,其中最常見為大腸桿菌。13.參考答案:A[解析]協(xié)同凝集試驗(yàn)中的載體是一種金黃色葡萄球菌,此菌的細(xì)胞壁上含有葡萄球菌A蛋白(SPA),SPA能與人和大多數(shù)哺乳動(dòng)物血清中IGG分子的FC片段結(jié)合,并將IGG分子Fab段暴露于葡萄球菌的表面,并保持器活性。當(dāng)結(jié)合于葡萄球菌表面的抗體與相應(yīng)抗原結(jié)合時(shí),形成肉眼可見的小凝集塊。14.參考答案:D[解析]竇房結(jié)是心的正常起搏位點(diǎn),位于上腔靜脈和右心房交界處,界溝上1/3的心外膜深面。竇房結(jié)呈長梭形(或半月形),其長軸與界溝大致平行,結(jié)的中央有竇房結(jié)動(dòng)脈穿過。15.參考答案:A[解析]龕影為診斷十二指腸球潰瘍的直接征象,多見于球部偏基底部。16.參考答案:B[解析]血?dú)夥治鍪轻t(yī)學(xué)上常用于判斷機(jī)體是否存在酸堿平衡失調(diào)以及缺氧和缺氧程度等。血?dú)夥治黾夹g(shù)的儀器原理:測定血?dú)獾膬x器主要由專門的氣敏電極分別測出O2、CO2和PH三個(gè)數(shù)據(jù),并推算出一系列參數(shù),其結(jié)構(gòu)組成基本一致,一般包括電極(pH、PO2、PCO2)、進(jìn)樣室、CO2空氣混合器、放大器元件、數(shù)字運(yùn)算顯示器和打印機(jī)等部件。17.參考答案:B[解析]十二指腸懸肌(又稱Treitz韌帶)是一個(gè)重要標(biāo)志,手術(shù)時(shí)用以確定空腸的起點(diǎn)。18.參考答案:ABCE19.參考答案:B[解析]立位腹部平片出現(xiàn)膈下游離氣體對(duì)消化道穿孔有診斷意義。20.參考答案:AB[解析]量變不等于只有統(tǒng)一沒有斗爭,矛盾無處不在的原理告訴我們,在事物的量變之中仍是對(duì)立和統(tǒng)一的結(jié)合,排除D項(xiàng);C項(xiàng)為質(zhì)變,不合要求。21.參考答案:BD[解析]A、C是形而上學(xué)的觀點(diǎn)。B、D是辯證法的觀點(diǎn)。22.參考答案:A[解析]ANCA(中性粒細(xì)胞胞漿抗體)陽性導(dǎo)致的是典型少免疫沉積型腎小球腎炎,如Ⅲ型急進(jìn)性腎小球腎炎。23.參考答案:C[解析]雙側(cè)髁突頸部骨折者,下頜不能作前伸運(yùn)動(dòng),下頜升支向后上移位,后牙早接觸,前牙開更明顯,側(cè)運(yùn)動(dòng)受限。局部腫、痛及功能障礙程度較單側(cè)髁突頸部骨折為重,還可能合并不同程度的腦震蕩。24.參考答案:B[解析]根據(jù)中國新九分法,成人燒傷面積百分比估算:①頭、面、頸各占3%、3%、3%;雙手、雙前臂、雙上臂各占5%、6%、7%;②軀干前、軀干后、會(huì)陰部各占13%、13%、1%;③雙臂、雙大腿、雙小腿、雙足各占5%、21%、13%、7%。因此,該患者燒傷面積百分比為3%+5%+6%=14%。25.參考答案:A[解析]眾數(shù)又稱范數(shù),密集數(shù),通常數(shù)。用MO表示。指在次數(shù)分布中出現(xiàn)次數(shù)最多的那個(gè)數(shù)的數(shù)值。對(duì)眾數(shù)有理論眾數(shù)和粗略眾數(shù)兩種定義方法:理論眾數(shù)是指與頻數(shù)分布曲線最高點(diǎn)相對(duì)應(yīng)的橫坐標(biāo)上的一點(diǎn)。粗略眾數(shù)是指一組數(shù)據(jù)中頻數(shù)出現(xiàn)最多的那個(gè)數(shù)。理論眾數(shù)可根據(jù)資料的分布形態(tài),用積分法求得,但計(jì)算甚繁,一般是用經(jīng)驗(yàn)公式求理論眾數(shù)的近似值,或用觀察法直接尋找粗略眾數(shù)。26.參考答案:A[解析]紙片擴(kuò)散法原理:紙片擴(kuò)散法是將含有定量抗菌藥物的濾紙片貼在已接種了測試菌的瓊脂表面上,紙片中的藥物在瓊脂中擴(kuò)散,隨著擴(kuò)散距離的增加抗菌藥物的濃度呈對(duì)數(shù)減少,從而在紙片的周圍形成一種濃度梯度。在藥物擴(kuò)散的同時(shí),紙片周圍抑菌濃度范圍內(nèi)的測試菌不能生長,而抑菌濃度范圍外的菌株則繼續(xù)生長,從而在紙片的周圍形成透明的抑菌圈。不同抗菌藥物抑菌圈的直徑因受藥物在瓊脂中的擴(kuò)散速率的影響而可能不同,抑菌圈的大小可反映測試菌對(duì)測定藥物的敏感程度,并與該藥對(duì)測試菌的最低抑菌濃度(MIC)呈負(fù)相關(guān),即抑菌圈越大,MIC越小。最常用的是Kirby-Bauer法(K-B紙片法)。27.參考答案:B[解析]心輸出量是指每分鐘一側(cè)心室射出的血量。28.參考答案:A[解析]2014年3月18日,習(xí)近平總書記《在蘭考縣常委擴(kuò)大會(huì)議上的講話》一文中把焦裕祿精神概括為五個(gè)方面:“親民愛民、艱苦奮斗、科學(xué)求實(shí)、迎難而上、無私奉獻(xiàn)”。故本題選A。29.參考答案:C[解析]題干中“不寐,入睡困難,心煩口苦,舌紅苔黃,脈數(shù)”為熱邪上擾,心神不安表現(xiàn),“頭重如裹,胸悶,苔膩,脈滑”為痰濁閉阻表現(xiàn),故該患者辨為不寐之痰熱擾心證,治宜清化痰熱,和中安神,方用黃連溫膽湯。30.參考答案:AB[解析]qn為每晚一次,bid為每日2次,st為立即執(zhí)行,prn為長期備用醫(yī)囑。sos為臨時(shí)備用。臨時(shí)醫(yī)囑和長期醫(yī)囑最大的區(qū)別是有效期和使用次數(shù),長期一般在24小時(shí)以上,醫(yī)生停止醫(yī)囑后失效,臨時(shí)醫(yī)囑有效期在24小時(shí)之內(nèi),一般執(zhí)行1次。因此,qn、bid為長期醫(yī)囑。31.參考答案:B[解析]

Spee曲線是連接下頜切牙的切緣、尖牙的牙尖、前磨牙的頰尖以及磨牙的近遠(yuǎn)中頰尖的連線,該線從前向后是一條凹向上的曲線。32.參考答案:B33.參考答案:E[解析]當(dāng)神經(jīng)纖維傳來的動(dòng)作電位到神經(jīng)末梢時(shí),引起接頭前膜的去極化和膜上Ca2+通道的開放,導(dǎo)致末梢內(nèi)Ca2+增加并啟動(dòng)突觸小泡的出胞機(jī)制,釋放的ACh與接頭后膜的N2型受體結(jié)合,引起終板電位,并最終引起肌肉收縮。34.參考答案:建立臨床實(shí)驗(yàn)室的根本目的在于為臨床診斷、治療等提供輔助診斷服務(wù),故所有的臨床檢驗(yàn)的質(zhì)量控制均圍繞以上目的展開。從事臨床檢驗(yàn)研究和技術(shù)工作的管理者、操作者除了日常工作中重視人員、設(shè)備、環(huán)境、校準(zhǔn)、室間質(zhì)量評(píng)價(jià)、室內(nèi)質(zhì)控等檢驗(yàn)中質(zhì)量保證要素,還需保證檢驗(yàn)前質(zhì)量、醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部實(shí)驗(yàn)的布局優(yōu)化,檢驗(yàn)后實(shí)驗(yàn)室與臨床醫(yī)師溝通等方面努力。因此,我們決不能忘記臨床實(shí)驗(yàn)室只是醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部的一個(gè)重要組成科室,要真正使臨床實(shí)驗(yàn)室的檢測做到科學(xué)、公正、準(zhǔn)確、及時(shí)、有效,除了實(shí)驗(yàn)室必須付出艱苦的努力之外,尚需醫(yī)療機(jī)構(gòu)的領(lǐng)導(dǎo)承擔(dān)重要的領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任,特別在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部臨床實(shí)驗(yàn)室的布局、臨床檢驗(yàn)的公正性、檢驗(yàn)項(xiàng)目應(yīng)用和準(zhǔn)入、檢驗(yàn)前質(zhì)量保證等方面發(fā)揮重要作用。35.參考答案:CDE[解析]小兒高熱驚厥常用藥物:①地西泮,一般口服;②水合氯醛,一般用于灌腸;③苯巴比妥和丙戊酸鈉,常用于長期連續(xù)用藥。治療此病時(shí),苯妥英鈉效果不佳;卡馬西平無作用。36.參考答案:B[解析]肺膿腫一般起病急,高熱,伴咳嗽咳痰,若感染不能控制,一般與發(fā)病后10~14天,突然咳出大量臭膿痰后體溫逐漸降低。肺膿腫的病原菌以厭氧菌多見,因此口服“頭孢菌素”無效。37.參考答案:矯治器是一種治療錯(cuò)頜畸形的裝置,或稱正畸矯治器,它可產(chǎn)生作用力,或由咀嚼肌、口周肌功能作用力籍矯治器使畸形的頜骨、錯(cuò)位牙齒及牙周支持組織發(fā)生變化,以利于牙頜面正常生長發(fā)育。38.參考答案:C[解析]枕先露的分娩機(jī)制為銜接、下降、俯屈、內(nèi)旋轉(zhuǎn)、仰伸、復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)、胎肩及胎兒娩出。39.參考答案:ABDE[解析]肝濁音界擴(kuò)大見于肝癌、肝膿腫、肝炎、肝淤血和多囊肝等;肝濁音界縮小見于暴發(fā)性肝炎、急性肝壞死、肝硬化和胃腸脹氣等。40.參考答案:C[解析]此為虛證的痛經(jīng),治宜調(diào)補(bǔ)氣血,溫養(yǎng)沖任,以足太陰,足陽明經(jīng)穴為主。41.參考答案:B[解析]痹證的治療應(yīng)重視養(yǎng)血活血,即所謂“治風(fēng)先治血,血行風(fēng)自滅”;治寒易結(jié)合溫養(yǎng)補(bǔ)火,即所謂“陽氣并則陰凝散”;治濕易結(jié)合健脾益氣,即所謂“脾旺能勝濕,氣足無頑麻”;久痹正虛者,應(yīng)重視扶正,補(bǔ)肝腎、益氣血是常用之法。42.參考答案:D[解析]長期奶瓶喂養(yǎng),奶嘴貼近上頜乳前牙唇面。43.參考答案:D[解析]天皰瘡的病情得以控制后,激素可逐漸減量,每次遞減的劑量宜為5mg。44.參考答案:C[解析]責(zé)任報(bào)告人在首次診斷傳染病病人后,應(yīng)立即填寫傳染病報(bào)告卡。傳染病報(bào)告卡由錄卡單位保留三年。45.參考答案:D[解析]核分裂象多見也可見于分裂增殖旺盛的組織器官,浸潤性生長和轉(zhuǎn)移是腫瘤細(xì)胞區(qū)別于正常細(xì)胞的特異性生物學(xué)特征。46.參考答案:E[解析]術(shù)后待腸蠕動(dòng)恢復(fù)、肛門排氣后可開始進(jìn)少量流質(zhì)飲食。47.參考答案:C[解析]當(dāng)尿蛋白超過150mg/d,尿蛋白定性陽性,稱為蛋白尿。若尿蛋白量大于3.5g/d,稱為大量蛋白尿。48.參考答案:C49.參考答案:CDE[解析]手術(shù)治療適用于癥狀嚴(yán)重、存在明顯梗阻或有并發(fā)癥的患者。如有尿路感染、殘余尿量較多或有腎積水、腎功能不全時(shí),宜先留置導(dǎo)尿管或膀胱造瘺引流尿液,并抗感染治療,待上述情況明顯改善后再擇期手術(shù)。50.參考答案:B[解析]透明隔間腔即所謂的第五腦室,位于兩側(cè)透明隔之間,有人認(rèn)為透明隔間腔不是腦室,只有當(dāng)它與側(cè)腦室相通時(shí)才能稱之為第五腦室。Verga腔即所謂的第六腦室,位于穹窿連合與胼胝體間的一個(gè)水平裂隙,當(dāng)它與側(cè)腦室相通時(shí),可稱之為第六腦室。51.參考答案:A52.參考答案:ABCDE[解析]控制性降壓適應(yīng)證:①血供豐富區(qū)域的手術(shù);②血管手術(shù);③創(chuàng)面較大且出血可能難以控制的手術(shù);④顯微外科手術(shù),要求術(shù)野清晰精細(xì)的手術(shù);⑤麻醉期間血壓、顱內(nèi)壓和眼內(nèi)壓過度升高,可能引致嚴(yán)重不良后果者;⑥大量輸血有困難或有輸血禁忌證的病人。53.參考答案:

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