2023年天津市和平區(qū)中醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析

2023年天津市和平區(qū)中醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.下列屬于選擇性β1受體阻斷藥的藥物是______。A.美托洛爾B.拉貝洛爾C.吲哚洛爾D.噻嗎洛爾2.男性，9歲，自幼即發(fā)現(xiàn)有心臟雜音，平時不喜活動，體格發(fā)育較同齡兒瘦小，喜蹲踞。體格檢查：口唇青紫，杵狀指(+)，胸骨左緣第2～4肋間收縮期雜音三級，肺動脈第二音減弱，胸片見肺血減少，心腰凹陷，心尖上翹，呈靴形心。該患兒最可能存在的畸形是______。A.房缺+室缺+肺動脈狹窄+主動脈騎跨B.右房肥大+室缺+肺動脈口狹窄+主動脈騎跨C.室缺+肺動脈口狹窄+主動脈騎跨+右心室肥大D.室缺+肺動脈口狹窄+動脈導(dǎo)管未閉+右室肥大E.房缺+肺動脈口狹窄+右心室肥大+主動脈騎跨3.血漿和血清的主要區(qū)別在于______。A.血小板的有無B.紅細(xì)胞的有無C.纖維蛋白原的有無D.白細(xì)胞的有無4.五味中入腎的是______。A.苦B.酸C.咸D.甜5.《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第十五條規(guī)定：有哪些情形的，不予注冊?______A.在醫(yī)療過程中違反操作規(guī)程的B.因受刑事處罰，自刑罰執(zhí)行完畢之日起申請注冊之日止不滿三年的C.在醫(yī)療過程中因服務(wù)態(tài)度差被患者投訴的D.以上都不對6.泌尿系陽性結(jié)石，首選的檢查方法為______。A.腹部平片B.CTC.MRID.逆行腎盂造影E.靜脈腎盂造影7.傷寒病病原學(xué)檢查時，病程第1周應(yīng)采集的標(biāo)本是______。A.痰液或唾液B.尿液C.血或骨髓D.糞便8.急性白血病的主要臨床表現(xiàn)______。A.發(fā)熱、貧血、出血B.出血C.貧血D.發(fā)熱、貧血、出血、淋巴結(jié)或肝脾大9.合理膳食要求午餐一般占全天能量攝入的______。A.20%～25%B.25%～30%C.30%～35%D.35%～40%10.在體內(nèi)可轉(zhuǎn)換成尼克酸的氨基酸是______。A.亮氨酸B.蛋氨酸C.半胱氨酸D.色氨酸11.簡述腎臟的基本功能。12.精漿中精子能量的來源是(

)A.酸性磷酸酶B.果糖C.卵磷脂D.乳糖A

B

C

D

13.關(guān)于口服藥物的吸收，一般非離子型易吸收，而離子型難于吸收。14.甲亢術(shù)后呼吸困難多發(fā)生于術(shù)后

A.6小時以內(nèi)B.12小時以內(nèi)C.24小時以內(nèi)D.48小時以內(nèi)E.72小時以內(nèi)15.判斷急性有機(jī)磷中毒患者洗胃是否徹底可參考______A.洗胃液量B.洗出液是否澄清無味C.臨床癥狀是否好轉(zhuǎn)D.洗胃時間E.以上均不是16.洗胃時每次灌入溶液量應(yīng)控制在200～300ml。17.影響單純球囊成形術(shù)血管長期開放、通暢的主要原因是______。A.再擴(kuò)張B.血栓形成C.血管閉塞D.血管再狹窄18.關(guān)于肝性腦病的氨中毒學(xué)說，正確的是______。

A．有毒性，能透過血腦屏障

B．腸內(nèi)PH＞6時，NH3不易被吸收

C．低鉀堿中毒時增加氨毒性

D．腹瀉時增加氨毒性

E．高血糖時增加氨毒性19.我國海拔最高、面積最大的自然保護(hù)區(qū)是長白山自然保護(hù)區(qū)。20.以下關(guān)于舌癌的描述哪些是正確的______。A.一般惡性程度較高，生長快，浸潤性強(qiáng)B.因血循環(huán)豐富，加之舌肌活動，也容易血行轉(zhuǎn)移C.因淋巴管豐富，加之舌肌活動，容易向頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D.舌癌的頸淋巴轉(zhuǎn)移，常先轉(zhuǎn)移到頸深上、中群E.舌癌的頸淋巴轉(zhuǎn)移，常先轉(zhuǎn)移到頸淺淋巴結(jié)，然后再匯入頸深淋巴結(jié)A

B

C

D

E

21.吸入麻藥的MAC小表明______。A.催眠作用強(qiáng)B.鎮(zhèn)痛作用強(qiáng)C.肌松作用強(qiáng)D.催眠作用弱22.下列文種可以不需要成文日期的是______。A.請示B.批復(fù)C.通知D.工作總結(jié)23.靜脈注射，針頭與皮膚呈90°角。24.濕熱郁蒸釀痰蒙蔽心包其病變在______。A.氣分B.營分C.血分D.氣營25.痹證治療時以緩急止痛為其大法。

26.女，40歲，患膽結(jié)石、慢性膽囊炎15年。近半年來經(jīng)常發(fā)作性中上腹痛、腹瀉，糞便惡臭、易漂浮在便器的水面上，臨床疑診為慢性胰腺炎。若再伴有下列之一項(xiàng)者，即可確診之。但需除外哪一項(xiàng)?______A.淀粉酶、肌酐清除率比值顯著增高B.X線腹部攝片提示胰區(qū)鈣化或結(jié)石C.胰腺外分泌功能檢查有顯著功能降低D.超聲及CT檢查見胰腺有假性囊腫形成27.t分布的形狀與______有關(guān)。28.成人高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是______。A.收縮壓≥160mmHg和(或)舒張壓≥90mmHgB.收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHgC.收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥100mmHgD.收縮壓≥150mmHg和(或)舒張壓≥95mmHg29.急性胰腺炎出現(xiàn)下列哪種情況后提示預(yù)后不良?______A.血鈣＜2mmol/LB.動脈血氧分壓＜80mmHgC.血白蛋白＜40g/LD.血三酸甘油增高30.下列哪項(xiàng)精液檢查結(jié)果提示有生殖系統(tǒng)的炎癥______A.一次排精量3mLB.暗紅色C.pH8.2D.精子存活率80%A

B

C

D

31.下列情況均可發(fā)生麻痹性腸梗阻，除外

A.腹膜內(nèi)嚴(yán)重感染B.腹膜后血腫C.腹部大手術(shù)D.低血鉀、低血鎂E.腸道腫瘤32.失蹤人所欠稅款、債務(wù)和應(yīng)付的其他費(fèi)用，由繼其承人從失蹤人的財產(chǎn)中支付。33.女性，67歲，活動后心悸、氣短3年。既往有慢性支氣管炎病史10年。體檢：心臟聽診發(fā)現(xiàn)心率127次/分，心律不齊。心電圖P波消失，代之f波，心室律絕對不規(guī)律，QRS波群形態(tài)正常。該患者心律不齊最可能的診斷是

A.室性期前收縮B.心房顫動C.陣發(fā)性室性心動過速D.陣發(fā)性室上性心動過速E.二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯34.主治外感風(fēng)寒，寒飲內(nèi)停之喘咳的方劑是______。A.定喘湯B.小青龍湯C.止嗽散D.苓桂術(shù)甘湯35.紅霉素、阿莫西林、頭孢菌素類等藥物因?qū)ο烙写碳?，?yīng)在飯后服用。36.因搶救急危患者，未能及時書寫病例的，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后______內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以注明。A.6小時B.12小時C.24小時D.36小時37.完全隨機(jī)設(shè)計兩樣本比較的秩和檢驗(yàn)中，描述正確的是

A.將兩組數(shù)據(jù)統(tǒng)一由小到大編秩B.將兩組數(shù)據(jù)取絕對值后由小到大編秩C.求出兩組數(shù)據(jù)的差值后由小到大編秩D.兩組數(shù)據(jù)分別由小到大編秩38.肺門影的主要組成部分是______和______。39.鄉(xiāng)村醫(yī)生經(jīng)考核不合格，在______個月之內(nèi)可以再次申請考核。A.3B.9C.6D.740.可用作克隆基因載體的DNA有______A.細(xì)菌質(zhì)粒DNAB.噬菌體DNAC.病毒DNAD.酵母人工染色體A

B

C

D

41.嚴(yán)重創(chuàng)傷病人病情特點(diǎn)是______。A.病情緊急B.病情復(fù)雜C.病人思想復(fù)雜D.疼痛劇烈A

B

C

D

42.為防止反流與誤吸，應(yīng)采取哪些措施?______A.擇期手術(shù)應(yīng)嚴(yán)格禁食禁飲B.麻醉前備妥吸引器C.防止鼻胃管病人，應(yīng)充分吸引減壓D.對飽胃和腸梗阻病人，應(yīng)施行清醒插管E.術(shù)前給予H2受體阻滯藥物，降低胃酸度A

B

C

D

E

43.患者，男，60歲。服用過量苯巴比妥中毒。測定藥代動力學(xué)指標(biāo)：表現(xiàn)分布容積35L，血中藥物濃度100mg/L，t1/2為4天，清除速率，6.1L/d，該患者體內(nèi)藥量約為______。A.1.0gB.3.5gC.7.0gD.10.5gE.14.0g44.肝臟清除膽固醇的主要方式是______。A.轉(zhuǎn)變成類固醇B.轉(zhuǎn)變成維生素C.轉(zhuǎn)變成膽汁酸D.轉(zhuǎn)變成膽紅素45.男性，35歲，右腎結(jié)核病史1年半，正在抗癆治療，門診攝片復(fù)查發(fā)現(xiàn)對側(cè)輸尿管上段直徑為1.2cm大小結(jié)石一枚，IVP示右尿路不顯影，左腎輕度積水，全身情況良好。目前最合適的處理是______。A.左腎造瘺術(shù)B.左輸尿管切開取石頭C.體外震波碎石D.右腎切除+左輸尿管切開取石E.抗結(jié)核治療+中藥排石治療46.流行性乙型腦炎主要的傳播途徑是呼吸道傳播。47.第二次世界大戰(zhàn)結(jié)束以后，世界經(jīng)濟(jì)生活中出現(xiàn)了一個引人注目的現(xiàn)象，那就是隨著生產(chǎn)力的飛速發(fā)展，國際專業(yè)化分工漸趨明確，國際貿(mào)易明顯增加，各國經(jīng)濟(jì)的相互依存不斷加強(qiáng)，越來越多的經(jīng)濟(jì)活動跨越國界，世界經(jīng)濟(jì)逐步融為一體。

這段話的主要意思是______A.第二次世界大戰(zhàn)結(jié)束以后生產(chǎn)力快速發(fā)展B.第二次世界大戰(zhàn)結(jié)束導(dǎo)致生產(chǎn)力快速發(fā)展C.第二次世界大戰(zhàn)結(jié)束以后世界經(jīng)濟(jì)出現(xiàn)了新現(xiàn)象D.第二次世界大戰(zhàn)結(jié)束以后世界經(jīng)濟(jì)逐漸融為一體48.下列流感病毒中，最容易發(fā)生變異的是______。A.馬流感病毒B.丙型流感病毒C.甲型流感病毒D.乙型流感病毒49.門靜脈收集哪些靜脈血?______A.髂總靜脈B.腸系膜上靜脈C.脾靜脈D.腎靜脈A

B

C

D

50.根據(jù)陰陽屬性及可分性，五臟之中，脾為______，肝為______。51.大劑量芬太尼可導(dǎo)致呼吸抑制，因此在大劑量芬太尼靜脈麻醉手術(shù)結(jié)束后一定要等病人清醒送回病房方可無憂。52.肝腎同源的理論依據(jù)是精血互生互化。53.急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)是下列哪項(xiàng)

A.咽痛、蛋白尿、水腫、血漿白蛋白下降B.蛋白尿、血尿、心功能不全C.血尿、蛋白尿、尿路刺激征D.血尿、腎區(qū)叩痛、發(fā)燒E.血尿、蛋白尿、水腫、高血壓54.心電圖可代表心臟的電活動和機(jī)械性活動。

55.維持細(xì)胞外液滲透壓最主要的陽離子是______。A.K+B.Mg2+C.Ca2+D.Na+E.Zn2+56.婦女在懷孕期間應(yīng)多曬太陽，這是因?yàn)樘柟庵械淖贤饩€有助于促進(jìn)人體合成所需的______。A.維生素EB.蛋白質(zhì)C.維生素CD.維生素D57.燒傷性休克治療的主要措施是______。A.創(chuàng)面處理B.抗生素應(yīng)用C.液體療法D.激素應(yīng)用E.心血管藥物應(yīng)用58.肘關(guān)節(jié)包含______。A.肱尺關(guān)節(jié)B.橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)C.橈尺遠(yuǎn)側(cè)關(guān)節(jié)D.肱橈關(guān)節(jié)E.橈腕關(guān)節(jié)A

B

C

D

E

59.阿米巴滋養(yǎng)體可引起特征性組織壞死，表現(xiàn)為______。A.液化性壞B.干酪樣壞死C.凝固性壞死D.纖維素樣壞死60.關(guān)于感染性休克患者應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的依據(jù)與方法，不正確的是______。A.糖皮質(zhì)激素可以穩(wěn)定細(xì)胞及溶酶體膜，免受內(nèi)毒素破壞B.大劑量糖皮質(zhì)激素對心臟發(fā)揮正性肌力作用C.適當(dāng)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可以減少合并癥D.糖皮質(zhì)激素應(yīng)從大劑量開始E.要取得療效至少要使用5天61.下列病證中，玉液湯主治的是______。A.肺癆之肺腎陰虛證B.消渴之氣陰兩虛證C.陽明溫病，津虧便秘證D.肺腎陰虛，虛火上炎證62.治療血吸蟲病療效高、療程短、毒性低的藥物是

。A.吡喹酮B.氯喹C.酒石酸銻鉀D.葡萄糖酸銻鈉E.青蒿素63.在突發(fā)性公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作中，有關(guān)單位和個人不配合有關(guān)專業(yè)技術(shù)人員調(diào)查、采樣、技術(shù)分析和檢驗(yàn)的，對有關(guān)責(zé)任人給予______。A.警告B.行政處分或紀(jì)律處分C.降級或者撤職的紀(jì)律處分D.追究刑事責(zé)任64.患者男性，突感腹部撕裂樣劇痛。超聲檢查可見：腹主動脈腔內(nèi)可見細(xì)線樣內(nèi)膜回聲，形成真假兩腔，橫切面呈雙環(huán)樣改變。可能的診斷是

。A.動脈硬化性閉塞癥B.腹主動脈瘤C.大動脈炎D.主動脈夾層動脈瘤E.以上都不是65.下列哪些不是引起咯血的原因?______A.支氣管擴(kuò)張B.肺梗塞C.肺氣腫D.二尖瓣狹窄E.血液病第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：A[解析]美托洛爾屬于無部分激動活性的β1受體阻斷藥(心臟選擇性β受體阻斷藥)。2.參考答案：C[解析]患者的病史提示為右向左分流型畸形。肺動脈第二音減弱，肺血減少，提示有肺動脈口狹窄。心尖上翹，呈靴形心，提示右室肥大，而主動脈騎跨則必定存在室間隔缺損。3.參考答案：C[解析]血清是離體的血液凝固之后，經(jīng)血凝塊聚縮釋出的液體，為淡黃色透明液體。血漿指離開血管的全血經(jīng)抗凝處理后，通過離心沉淀，所獲得的不含細(xì)胞成分的液體血漿相當(dāng)于結(jié)締組織的細(xì)胞間質(zhì)，呈淡黃色液體。血清與血漿的區(qū)別，主要在于血清不含纖維蛋白原，纖維蛋白原能轉(zhuǎn)換成纖維蛋白，具有凝血作用。4.參考答案：C[解析]中醫(yī)依據(jù)五行屬性，將人體各種具有相同或相似特征的事物或現(xiàn)象劃分為五類，分別歸屬木、火、土、金、水五行之中。其中五臟肝、心、脾、肺、腎對應(yīng)五味酸、苦、甘、辛、咸。即酸入肝，苦入心，甘入脾，辛入肺，咸入腎。5.參考答案：D[解析]《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第十五條規(guī)定，有下列情形之一的，不予注冊：①不具有完全民事行為能力的；②因受刑事處罰，自刑罰執(zhí)行完畢之日起至申請注冊之日止不滿二年的；③受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰，自處罰決定之日起至申請注冊之日止不滿二年的；④有國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定不宜從事醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)的其他情形的。6.參考答案：A[解析]泌尿系陽性結(jié)石在KUB平片檢查時，能清楚顯示；而CT可發(fā)現(xiàn)平片難以發(fā)現(xiàn)的陰性結(jié)石；MRI對鈣化不敏感，多不用于結(jié)石的檢查。7.參考答案：C[解析]傷寒沙門菌侵入機(jī)體，經(jīng)10～14天的潛伏期后，出現(xiàn)第一次菌血癥，即相當(dāng)于臨床前驅(qū)期。繼而細(xì)菌在肝、脾、腎和膽囊等器官內(nèi)繁殖后，再次進(jìn)入血流引起第二次菌血癥，即相當(dāng)于發(fā)病早期。其后，細(xì)菌定位于膽囊、腸壁、淋巴組織及腎組織，在發(fā)病的第2～3周從糞便及尿液中排出細(xì)菌。發(fā)病第1～3周骨髓中可查到細(xì)菌。因此，傷寒患者于發(fā)病第1周內(nèi)，采集血或骨髓標(biāo)本，病原菌的檢出率最高，至發(fā)病后第2～3周，則采集糞便或尿液標(biāo)本，病原菌的檢出率較高。8.參考答案：D[解析]臨床表現(xiàn)：四大癥候群。(1)貧血：早期即可出現(xiàn)，隨病程發(fā)展進(jìn)行性加重。(2)出血：可發(fā)生在全身各部位，以瘀點(diǎn)、瘀斑、鼻出血、牙齦出血、女患者月經(jīng)過多、子宮出血常見。(3)發(fā)熱：半數(shù)患者以發(fā)熱為早期表現(xiàn)，表現(xiàn)為不同程度的發(fā)熱，熱型不定，伴有畏寒、出汗。(4)器官和組織浸潤的表現(xiàn)：淋巴結(jié)和肝脾大，骨骼和關(guān)節(jié)疼痛，中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病等。9.參考答案：D[解析]合理膳食是指一日三餐所提供的營養(yǎng)必須滿足人體的生長、發(fā)育和各種生理、體力活動的需要。合理的飲食充足的營養(yǎng)，能提高一代人的健康水平，預(yù)防多種疾病的發(fā)生發(fā)展，延長壽命，提高民族素質(zhì)。要達(dá)到熱量平衡，蛋白質(zhì)、脂肪與碳水化合物三種營養(yǎng)成分，需按合理的比例1:1:4.5攝取。每日早、午、晚餐的熱量分配為占總熱量30%、40%、30%。10.參考答案：D[解析]機(jī)體組織細(xì)胞可利用色氨酸自身合成煙酸，即尼克酸，但合成量少，不能滿足人體的需要。這一轉(zhuǎn)化過程還受核黃素、維生素B、鐵等營養(yǎng)狀況的影響。11.參考答案：(1)排泄功能：腎是體內(nèi)最重要的排泄器官，通過尿的生成和排出維持內(nèi)環(huán)境的相對穩(wěn)定。①排除代謝終產(chǎn)物及異物；②調(diào)節(jié)細(xì)胞外液量和滲透壓；③調(diào)節(jié)電解質(zhì)平衡；④調(diào)節(jié)酸堿平衡。(2)內(nèi)分泌功能：產(chǎn)生腎素、促紅細(xì)胞生成素、羥化的維生素D3等生物活性物質(zhì)。12.參考答案：B精漿含有大量維持精子生命活動的物質(zhì)，果糖、酸性磷酸酶、5-核苷酸酶等，其中果糖是精子能量的主要來源。正常精液中很少有卵磷脂、乳糖等。13.參考答案：A[解析]口服藥物的吸收受藥物解離度的影響，一般非離子型易吸收，而離子型難于吸收。14.參考答案：D[解析]甲亢術(shù)后呼吸困難多發(fā)生于術(shù)后48小時以內(nèi)。15.參考答案：B[解析]急性有機(jī)磷中毒患者洗胃判斷洗胃效果：沖洗液中有無農(nóng)藥氣味為依據(jù)，至少2人以上判斷。16.參考答案：B[解析]洗胃液每次灌入量以300～500ml為宜。17.參考答案：D[解析]PTA雖然具有較好的療效，但是擴(kuò)張后再狹窄的發(fā)生率較高，平均發(fā)生率約為30%。再狹窄多發(fā)生在PTA后數(shù)月至1年之內(nèi)。主要原因是球囊擴(kuò)張部位內(nèi)膜纖維細(xì)胞增生的結(jié)果。18.參考答案：C[解析]氨代謝紊亂引起氨中毒是肝性腦病的重要發(fā)病機(jī)制。氨以NH3和兩種形式存在，氨在腸道吸收主要通過NH3彌散入腸黏膜。當(dāng)腸內(nèi)PH＞6時，轉(zhuǎn)化為NH3，大量彌散入血；當(dāng)PH＜6，則轉(zhuǎn)入腸腔，隨糞便排出，故B項(xiàng)錯誤。游離的NH3有毒性，能透過血腦屏障，故A錯誤。腹瀉時降低氨毒性；低血糖時會增加氨的滯留，故D、E錯誤。本題選C。19.參考答案：B[解析]我國海拔最高、面積最大的自然保護(hù)區(qū)是三江源自然保護(hù)區(qū)。故本題判斷錯誤。20.參考答案：ACD[解析]舌癌臨床表現(xiàn)：①多發(fā)生于舌緣，其次為舌尖、舌背，常為潰瘍型或浸潤型；②一般惡性程度較高，生長快，浸潤性較強(qiáng)，常波及舌肌，致舌運(yùn)動受限，有時說話、進(jìn)食及吞咽均發(fā)生困難；③晚期舌癌可蔓延至口底及下頜骨，使全舌固定，向后發(fā)展可以侵犯腭舌弓及扁桃體，如有繼發(fā)感染或侵犯舌根常發(fā)生劇烈疼痛，疼痛可反射至耳顳部及整個同側(cè)的頭面部；④舌癌常發(fā)生早期頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，且轉(zhuǎn)移率較高，因舌體具有豐富的淋巴管和血液循環(huán)，加以舌的機(jī)械運(yùn)動頻繁，這些都是促使舌癌轉(zhuǎn)移的因素；⑤舌癌的頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移常在一側(cè)，如發(fā)生于舌背或越過舌體中線的舌癌可以向?qū)?cè)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移：位于舌側(cè)緣的癌多向下頜下及頸深淋巴結(jié)上、中群轉(zhuǎn)移：舌尖部癌可以轉(zhuǎn)移至頦下或直接至頸深中群淋巴結(jié)。此外，舌癌可發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，一般多轉(zhuǎn)移至肺部。21.參考答案：B[解析]最低肺泡內(nèi)有效濃度(MAC)相當(dāng)于吸入麻醉藥的半數(shù)有效量，為效價強(qiáng)度。MAC越小，藥物的麻醉作用越強(qiáng)。22.參考答案：D[解析]請示、批復(fù)、通知屬于法定公文，必須有成文日期。排除ABC三項(xiàng)。故本題答案選D。23.參考答案：B[解析]靜脈穿刺時，注射器的針頭斜而應(yīng)向上，針頭和皮膚呈20°角。24.參考答案：A[解析]濕熱釀痰，蒙蔽心包，病變以氣分為主。25.參考答案：B[解析]痹證治療以祛邪通絡(luò)為基本原則。26.參考答案：C[解析]慢性胰腺炎的檢查主要有：(1)實(shí)驗(yàn)室檢查：淀粉酶、肌酐清除率比值顯著增高；(2)影像檢查：①X線腹部攝片提示胰區(qū)鈣化或結(jié)石，②腹部超聲和超聲內(nèi)鏡主要表現(xiàn)為胰實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)、主胰管狹窄或不規(guī)則擴(kuò)張、胰管結(jié)石、假性囊腫。27.參考答案：自由度。[解析]t分布曲線是一簇單峰對稱的曲線，其形狀與自由度有關(guān)。28.參考答案：B[解析]安靜狀態(tài)下，成年人的收縮壓高于140mmHg和(或)舒張壓高于90mmHg，即為成人高血壓。29.參考答案：A[解析]急性胰腺炎血鈣降低會使脂肪組織壞死后釋放的脂肪酸和鈣離子結(jié)合，形成鈣皂。若血鈣低于2.0mmol/L，則提示預(yù)后不良。30.參考答案：BC[解析]正常男性一次排精量2～5mL，呈灰白色，pH7.2～8.0，精子存活率＞75%。精液呈暗紅色，pH增高，可能有生殖系統(tǒng)的炎癥、結(jié)核等病變。31.參考答案：E[解析]各種重癥肺炎、敗血癥、腸炎所致的中毒性腸麻痹或低血鉀等可引起麻痹性腸梗阻，腸道腫瘤可引起機(jī)械性腸梗阻。32.參考答案：B[解析]《中華人民共和國民法總則》第四十三條規(guī)定，財產(chǎn)代管人應(yīng)當(dāng)妥善管理失蹤人的財產(chǎn)，維護(hù)其財產(chǎn)權(quán)益。失蹤人所欠稅款、債務(wù)和應(yīng)付的其他費(fèi)用，由財產(chǎn)代管人從失蹤人的財產(chǎn)中支付。故本題說法錯誤。33.參考答案：B心房顫動查體時有心音強(qiáng)弱不等，心律絕對不齊，脈率小于心率三聯(lián)征。心電圖特點(diǎn)是代表心房除極的正常P波消失，代之以大小不等、形狀各異的顫動波(f波)，心室律絕對不規(guī)則，QRS波一般不增寬。該患者心電圖符合上述表現(xiàn)，故最可能的診斷是心房顫動。34.參考答案：B[解析]小青龍湯主治風(fēng)寒客表，水飲內(nèi)停證。35.參考答案：B[解析]頭孢菌素類藥物應(yīng)空腹服用，與食物相互作用易降低藥效。36.參考答案：A[解析]根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第8條的規(guī)定，因搶救急?；颊?，未能及時書寫病歷的，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后6小時內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以注明。故本題答案選A。37.參考答案：A[解析]完全隨機(jī)設(shè)計兩樣本比較的秩和檢驗(yàn)中，需要將全部觀察值統(tǒng)一按由小到大的順序編秩，故選擇A。38.參考答案：肺動脈、肺靜脈39.參考答案：C[解析]根據(jù)《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》第三十六條的規(guī)定，鄉(xiāng)村醫(yī)生經(jīng)考核合格的，可以繼續(xù)執(zhí)業(yè)：經(jīng)考核不合格的，在6個月之內(nèi)可以申請進(jìn)行再次考核。逾期未提出再次考核申請或者經(jīng)再次考核仍不合格的鄉(xiāng)村醫(yī)生，原注冊部門應(yīng)當(dāng)注銷其執(zhí)業(yè)注冊，并收回鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書。故本題答案選C。40.參考答案：ABCD41.參考答案：ABD[解析]嚴(yán)重創(chuàng)傷病人，病情緊急、危重、復(fù)雜，多數(shù)需急癥手術(shù)治療，因就診時多已呈休克狀態(tài)。創(chuàng)傷病人多非空腹，恐懼、疼痛、休克及藥物因素均可使胃排空延遲。嚴(yán)重創(chuàng)傷病人多意識昏迷，故不會有復(fù)雜思想。42.參考答案：ABCDE[解析]為防止反流與誤吸：①嚴(yán)格執(zhí)行術(shù)前禁食規(guī)定；②對放置鼻胃管的病人，充分吸引減壓；③對飽胃和高位腸梗阻的病人行清醒插管；④對術(shù)中可能發(fā)生反流誤吸的病人，術(shù)前給予H2受體拮抗劑，以降低胃酸度。而對于麻醉師來說應(yīng)該準(zhǔn)備好一切搶救措施，尤其是吸引器，氣管插管喉鏡等。43.參考答案：B[解析]體內(nèi)藥量和血藥濃度的比值為表現(xiàn)分布容積。故表現(xiàn)分布容積乘以血中藥物濃度可以計算出患者體內(nèi)藥量為3500mg，即3.5g。44.參考答案：C[解析]肝臟清除膽固醇的主要方式是轉(zhuǎn)化為膽汁酸。45.參考答案：C[解析]體外沖擊波碎石術(shù)禁忌癥是孕婦、嚴(yán)重的骨骼畸形、過度肥胖和主動脈和/或腎動脈瘤，此外，體外沖擊波碎石不適用于未控制的凝血障礙或尿路感染的患者。無上述禁忌癥者均為行體外沖擊波碎石指征。46.參考答案：B[解析]流行性乙型腦炎主要的傳播途徑是蚊蟲媒介傳播。47.參考答案：D[解析]文段講的是，二戰(zhàn)后世界經(jīng)濟(jì)生活中出現(xiàn)了一個新現(xiàn)象，即國際專業(yè)分工漸趨明確，國際貿(mào)易、國際經(jīng)濟(jì)活動逐漸增加，經(jīng)濟(jì)逐步融為一體。由此可知，文段強(qiáng)調(diào)的是二戰(zhàn)后世界經(jīng)濟(jì)逐步一體化，因此本題選D。A、B兩項(xiàng)均未提到文段的關(guān)鍵詞。C項(xiàng)沒有指明這種新現(xiàn)象是什么，故不如D項(xiàng)恰當(dāng)。48.參考答案：C[解析]流感病毒分為甲、乙、丙三型，甲型流感病毒最容易發(fā)生變異，流感大流行就是甲型流感病毒出現(xiàn)新亞型或舊亞型重現(xiàn)引起的。流感甲型病毒的表面抗原會經(jīng)常發(fā)生細(xì)小變異，這種變異被稱為“飄變”，形象地說，“飄變”就是病毒通過細(xì)小的變化偽裝自己，從而達(dá)到躲避人體免疫系統(tǒng)識別的目的。49.參考答案：BC[解析]肝門靜脈系由肝門靜脈及其屬支組成，主要收集腹腔不成對臟器的靜脈血。肝門靜脈由腸系膜上靜脈和脾靜脈在胰頭的后方匯合而成，其主要屬支包括腸系膜上靜脈、脾靜脈、腸系膜下靜脈、胃左靜脈(胃冠狀靜脈)、胃右靜脈和附臍靜脈。50.參考答案：陰中之至陰

陰中之陽51.參考答案：B[解析]芬太尼反復(fù)用藥或大劑量用藥后3～4小時出現(xiàn)遲發(fā)性呼吸抑制，臨床上應(yīng)警惕。52.參考答案：A[解析]肝藏血，腎藏精，肝腎同源的理論依據(jù)是精血互生互化。53.參考答案：E[解析]急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓。54.參考答案：B[解析]心電圖是心肌細(xì)胞電變化在體表記錄時的反映，故只能代表心臟的電活動，不能代表心臟的機(jī)械性活動。55.參考答案：D[解析]K+維持細(xì)胞內(nèi)液滲透壓，Na+和Cl-維持細(xì)胞外液滲透壓。56.參考答案：D[解析]曬太陽對人體非常有好處的，它可以幫助人體獲得維生素D。維生素D，又叫“陽光維生素”，尤其是在夏季，只需幾分鐘的日光浴就會制造出約20000國際單位的維生素D。故本題答案為D。57.參考答案：C[解析]液體療法是燒傷性休克治療的主要措施。58.參考答案：ABD[解析]肘