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2023年北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.疑為胰腺癌患者首選的影像學檢查是______。A.血管造影B.CTC.超聲D.MRI2.下列各項敘述,屬于條件反射的是______。A.刺激性質(zhì)與反應之間的關系不固定,靈活可變B.刺激性質(zhì)與反應之間的關系由種族遺傳決定C.需后天學習獲得D.數(shù)量有限,比較恒定、少變或不變E.反射活動的適應性比較有限A

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3.中共十六屆三中全會提出,農(nóng)村基本經(jīng)營制度的核心是______。A.土地家庭承包經(jīng)營B.適度規(guī)模經(jīng)營C.農(nóng)村專業(yè)戶經(jīng)營D.資本所有與家庭經(jīng)營統(tǒng)分結(jié)合的雙層經(jīng)營4.甲、乙兩家旅行社都是享有盛名的國家承辦境外游客到國內(nèi)觀光的經(jīng)濟組織。2002年,兩旅行社均接待海外游客20萬人次,經(jīng)濟效益不相上下。2005年上半年,甲旅行社以高薪為條件,致使乙旅行社海外部15名工作人員全部辭職,轉(zhuǎn)入甲旅行社工作。甲旅行社為此成立海外旅行二部,該15名原乙旅行社的工作人員在轉(zhuǎn)入甲旅行社時將自己的業(yè)務資料、海外業(yè)務單位名單都帶入甲旅行社。2005年上半年,兩旅行社的業(yè)務均發(fā)生很大的變化,甲旅行社的海外游客驟然上升,效益大增,而乙旅行社業(yè)務受到極大影響,造成了較大的經(jīng)濟損失。

(1)甲旅行社的行為是否構(gòu)成不正當競爭?如果構(gòu)成了不正當競爭,應屬于哪種不正當競爭行為?為什么?

(2)對甲旅行社是否應進行法律制裁?如何制裁?5.我國社會主義初級階段,就其所要實現(xiàn)的歷史任務來說是

。A.發(fā)展生產(chǎn),解決人民溫飽的階段B.加快發(fā)展,實現(xiàn)人民小康生活水平的階段C.基本實現(xiàn)現(xiàn)代化,達到人民生活比較富裕的階段D.完全實現(xiàn)現(xiàn)代化,達到發(fā)達國家水平的階段6.腹瀉伴發(fā)熱可見于

A.急性細菌性痢疾B.傷寒C.腸結(jié)核D.病毒性腸炎E.局限性腸炎A

B

C

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7.以下哪一項不是肺炎合并心衰的診斷要點?______A.肝臟迅速增大B.心音低鈍,奔馬律C.雙肺密集中、小水泡音D.呼吸突然加快,>60次/min8.疾病的三間分布是指

A.時間分布、年齡分布和職業(yè)分布B.人群分布、地區(qū)分布和季節(jié)分布C.時間分布、人群分布、地區(qū)分布D.短期波動、長期趨勢和周期性9.MRI掃描,包膜征最常見于______A.炎性假瘤B.轉(zhuǎn)移性肝癌C.肝腺瘤D.原發(fā)性肝癌10.簡述靜脈易于血栓形成的原因。11.職業(yè)病是由下列何種因素引起的

A.不良勞動條件B.生產(chǎn)性因素C.職業(yè)有害因素D.有害的勞動條件12.液化性壞死常見于______A.腦B.心C.腎D.脾E.小腸13.下列哪項是衛(wèi)生服務市場的特性?______A.醫(yī)療服務的需求彈性大B.醫(yī)療服務的價格是經(jīng)過充分競爭形成的C.供需雙方的信息對稱D.衛(wèi)生服務的市場受地理范圍的限制14.患者,男性,36歲。急性腸炎,醫(yī)囑輸入1000ml液體,4小時輸完,點滴系數(shù)為20,滴速為每分鐘______。A.42滴B.63滴C.83滴D.90滴E.95滴15.水痘最常見的并發(fā)癥是繼發(fā)性皮膚細菌感染。16.卵巢癌診斷的首選腫瘤標志物是______。A.CA19-9B.CA125C.CA50D.CA15317.甲狀腺手術(shù)中誤切了甲狀旁腺時,可造成______。A.血磷降低B.血鈣降低C.血磷升高D.血鈣升高E.以上都不是A

B

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18.《中國藥典》(2005年版)重金屬檢查法中,所使用的顯色劑有

。A.硫氰醋銨試液B.硫化鈉試液C.硫化氫試液D.硫酸試液E.硫代乙酰胺試液A

B

C

D

E

19.體循環(huán)起始于左心室,終于______。A.左心房B.左心室C.右心房D.右心室20.執(zhí)行職務的醫(yī)療保健人員發(fā)現(xiàn)以下情況,必須按照國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的時限向當?shù)匦l(wèi)生防疫機構(gòu)報告疫情的是______。A.甲類、乙類和丙類傳染患者B.甲類、乙類和丙類傳染病病原攜帶者C.甲類、乙類和監(jiān)測區(qū)域內(nèi)的丙類傳染患者、病原攜帶者、疑似傳染患者D.甲類、乙類和丙類傳染病疑似傳染患者21.輪狀病毒腸炎最常見的并發(fā)癥是______。A.心肌炎B.上呼吸道炎C.皮疹D.肝炎E.脫水、酸中毒22.適宜的病房溫度一般是18℃~20℃,新生兒室是22℃~24℃。23.寒邪直中于里,傷及臟腑陽氣,則為“中寒”。24.聯(lián)合國是第二次世界大戰(zhàn)后由主權(quán)國家組成的國際組織。聯(lián)合國大會、聯(lián)合國安全理事會、聯(lián)合國經(jīng)濟及社會理事會、聯(lián)合國托管理事會、國際法院和聯(lián)合國秘書處是聯(lián)合國的6個主要機構(gòu)。25.尿液的濃縮與稀釋取決于______A.腎小球濾過率B.血漿膠體滲透壓C.腎髓質(zhì)滲透梯度D.ADH的分泌A

B

C

D

26.血漿半衰期27.下列關于淋巴液的說法,正確的有______。A.淋巴液回流有助于回收組織液中的蛋白質(zhì)B.淋巴液在體外能夠凝固C.淋巴液的蛋白質(zhì)含量一般比血漿的蛋白質(zhì)含量高D.淋巴液回流有助于將小腸吸收的脂肪運送至循環(huán)血液A

B

C

D

28.下列關于防腐劑的用法,哪些是正確的?______A.甲苯用于尿蛋白定量檢查B.濃鹽酸用于尿糖定量檢查C.甲醛用于艾迪計數(shù)D.濃鹽酸用于內(nèi)分泌系統(tǒng)的檢查A

B

C

D

29.對注射用無菌粉末描述,不正確的是

。A.為無菌的干燥粉末或海綿狀物B.對熱不穩(wěn)定或易水解的藥物宜制成此劑型C.生產(chǎn)必須采用無菌操作法D.簡稱粉針劑E.無菌粉末必須采用冷凍干燥法制備30.維持細胞外液滲透壓的離子最主要的是______。A.K+B.Na+C.Mg2+D.Ca2+E.Cl-31.如何理解“治痿獨取陽明”?32.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者可出現(xiàn)的自身抗體有______。A.RFB.抗SSA抗體C.抗SSB抗體D.抗RNP抗體E.抗中性粒細胞胞漿抗體A

B

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33.牙齒光燥如石,屬于______。A.腎陰枯涸B.陽明熱盛C.胃陰不足D.燥邪犯肺E.腎陰虧虛34.分泌型IgA的單體數(shù)為______。A.1個B.2個C.3個D.5個35.抓住調(diào)查報告寫作最核心的準備環(huán)節(jié),是寫好一篇調(diào)查報告的決定性基礎。所謂“最核心的準備環(huán)節(jié)”是指______。A.“解剖麻雀”——認真分析研究材料B.“巧于謀篇行文”——注意表達方式C.“用事實說話”——用典型材料闡明觀點D.“下深水,抓大魚”——深入實際,大量占有材料36.淺昏迷和深昏迷的主要區(qū)別為______A.有無自主運動B.角膜反射及防御反射是否存在C.對聲、光刺激的反應D.有無大、小便失禁E.能否被喚醒37.條件反射是一種高級神經(jīng)活動,通過后天訓練而建立。38.簡述牙周探診時的注意事項。39.內(nèi)源性醫(yī)院感染主要通過______而實現(xiàn),屬于自身直接接觸感染。A.病原體在機體內(nèi)的異位B.空氣傳播C.飛沫傳播D.注射傳播40.獨立自主、自力更生是鄧小平理論的精髓。41.梅核氣42.胸式呼吸運動減弱而腹式呼吸運動加強見于

A.腹膜炎B.大量腹水C.妊娠晚期D.胸腔疾病E.膈肌麻痹43.月經(jīng)量多或經(jīng)期延長但周期基本正常,應首先考慮

A.子宮內(nèi)膜癌B.子宮頸癌C.子宮肌瘤D.無排卵性功能失調(diào)性子宮出血E.宮頸息肉44.下面的骨度分寸正確的是______A.前發(fā)際至后發(fā)際12寸B.岐骨至臍中8寸C.兩乳頭之間8寸D.兩肩胛骨脊柱緣之間8寸E.膝中至外踝高點13寸A

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45.符號代表的牙為______。A.左側(cè)上頜第一恒磨牙B.右側(cè)上頜第一磨牙C.左側(cè)上頜第一前磨牙D.右側(cè)上頜第一前磨牙E.左側(cè)上頜第一乳磨牙46.對Ⅱ型呼吸衰竭的患者應給予低濃度、低流量吸氧。47.胃大部切除早期并發(fā)癥______。A.貧血B.胃排空延遲C.吻合口潰瘍D.堿性反流性胃炎48.“十月革命一聲炮響,給中國送來了馬克思列寧主義”,五四運動后,馬克思列寧主義得到廣泛傳播。在中國頌揚俄國革命的第一人是

。A.陳獨秀B.李大釗C.毛澤東D.瞿秋白49.某單位志愿者團隊在重陽節(jié)購買了一批牛奶,到“夕陽紅”敬老院慰問孤寡老人。如果給每個老人分5盒,則剩下38盒;如果給每個老人分6盒,則最后一個老人不足5盒,但至少分得1盒,問該敬老院至少有多少名老人?______A.39名B.40名C.41名D.43名50.血的生成與哪個臟器的關系最為密切

A.心B.肺C.肝D.脾E.腎51.下面對脂溶性維生素描述不正確的是

A.常與脂類物質(zhì)共存B.缺乏癥狀出現(xiàn)加快C.長期大劑量攝入,易引起中毒D.隨脂肪經(jīng)淋巴系吸收52.雌激素的生理作用應除外

A.促進水、鈉排泄B.促進鈣質(zhì)沉積C.增加子宮的血液運行D.對丘腦下部和垂體有正、負反饋作用E.刺激紅細胞生成53.結(jié)核性腹膜炎腹水性質(zhì)可為

A.草黃色滲出液B.淡血色C.合并肝硬化的病人可接近漏出液D.乳糜性E.比重一般超過1.018A

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C

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E

54.除了下列哪項以外,均會導致褥瘡的發(fā)生?______A.局部組織受壓B.皮膚經(jīng)常受潮濕、摩擦刺激C.全身營養(yǎng)缺乏D.使用石膏繃帶襯墊不當E.病原菌侵入皮膚組織55.載脂蛋白A1水平主要反映血漿中______的含量。A.CMB.VLDLC.LDLD.HDL56.營養(yǎng)物質(zhì)的吸收場所主要在小腸。57.醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)現(xiàn)不明原因的群體性疾病,應當在2小時內(nèi)報告的機構(gòu)為______。A.所在地縣級人民政府B.所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門C.所在地縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門D.設區(qū)的市級人民政府58.關于行政訴訟中的回避,下列說法不正確的是

。A.院長擔任審判長的回避,由上級法院決定B.審判長的回避,由審判委員會決定C.審判員的回避,由院長決定D.陪審員的回避,由審判長決定A

B

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59.病房護士發(fā)生護理差錯后,護士長應及時上報護理部,上報的時間范圍是______。A.12小時B.24小時C.36小時D.48小時60.世界第一例“安樂死”合法的國家是______。A.法國B.比利時C.瑞典D.荷蘭61.氣機升降的樞紐是______。A.心腎B.脾胃C.肝肺D.肺脾62.患者女,67歲。高血壓20余年,突然劇烈頭痛、嘔吐、迅速昏迷。體檢:有三偏征,癱瘓肢體肌張力減低,腱反射消失,患者忽然呼吸變慢及至停止,兩側(cè)瞳孔不等大。應考慮______。A.室顫B.腦挫裂傷C.腦疝D(zhuǎn).窒息E.腦神經(jīng)損害63.“醫(yī)乃仁術(shù)”是說道德是醫(yī)學的非本質(zhì)要求。64.男性內(nèi)生殖器中,附屬腺體包括______。A.前列腺B.前庭大腺C.尿道球腺D.精囊E.睪丸A

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E

65.后發(fā)放的結(jié)構(gòu)基礎是______。A.聚合式B.輻散式C.環(huán)路式D.鏈鎖式E.單線式第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案:B[解析]對疑為胰腺癌患者,CT可作為首選診斷工具,其診斷準確性高于B超檢查,可以發(fā)現(xiàn)胰膽道擴張和直徑1cm以上的胰腺任何部位的腫瘤,且可發(fā)現(xiàn)腹膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、肝內(nèi)轉(zhuǎn)移,觀察有無腹膜后癌腫浸潤。2.參考答案:AC[解析]條件反射是可以不斷建立、不斷消退、數(shù)量無限的后天獲得行為。它具有極大的易變性、高度適應性,能有預見性地、準確地適應環(huán)境變化,提高機體對環(huán)境的適應能力,維持機體與環(huán)境之間的平衡。3.參考答案:A[解析]中共十六屆三中全會公報肯定了農(nóng)村土地流轉(zhuǎn)問題。會議承認了“土地家庭承包經(jīng)營是農(nóng)村基本經(jīng)營制度的核心”,又承諾要“依法保障農(nóng)民對土地承包經(jīng)營的各項權(quán)利”。4.參考答案:(1)甲旅行社的行為構(gòu)成了不正當競爭,屬于侵犯他人商業(yè)秘密的不正當競爭行為。因為乙旅行社的工作人員是乙旅行社的商業(yè)秘密的知情人員,根據(jù)法律規(guī)定和合同約定,負有保守乙旅行社商業(yè)秘密的義務,但是他們接受甲旅行社的高薪聘用,將乙旅行社的商業(yè)秘密(業(yè)務資料、客戶名單)帶入甲旅行社并允許甲旅行社使用這些秘密。甲旅行社雖然不是負有保密義務的一方,但是其作為第三人,利用了乙旅行社的這些商業(yè)秘密。根據(jù)《反不正當競爭法》第10條的規(guī)定,第三人明知或者應知前款所列違法行為,獲取、使用或者披露他人的商業(yè)秘密,視為侵犯商業(yè)秘密。故甲旅行社的行為構(gòu)成了侵犯他人商業(yè)秘密的不正當競爭的行為。

(2)對甲旅行社的行為應當進行法律制裁。首先,根據(jù)《反不正當競爭法》第25條的規(guī)定,對于甲旅行社侵犯乙旅行社商業(yè)秘密的行為,監(jiān)督檢查部門應當責令停止違法行為,可以根據(jù)情節(jié)處以1萬元以上20萬元以下的罰款。其次,作為被侵害者的乙旅行社,可以向人民法院提起訴訟,要求甲旅行社賠償因其侵權(quán)而造成的自己的損失。再次,乙旅行社還可以根據(jù)《合同法》的相關規(guī)定起訴受甲旅行社高薪聘用的原自己的工作人員,要求其賠償自己的損失。5.參考答案:C[解析]A項是“三步走”的第一步生活指標;B項是“三步走”的第二步生活指標;C項是“三步走”的第三步生產(chǎn)與生活雙重指標;D項不是社會主義初級階段所要實現(xiàn)的歷史任務。C項當選。6.參考答案:ABCDE[解析]腹瀉伴發(fā)熱見于:急性細菌性痢疾、傷寒、副傷寒、腸結(jié)核、病毒性腸炎、局限性腸炎等。7.參考答案:C[解析]肺炎合并心力衰竭的臨床診斷指征:①突然煩躁不安,面色蒼白或發(fā)灰,心率明顯增快;安靜時嬰兒每分鐘160次以上,幼兒每分鐘140次以上,不能用體溫增高或呼吸困難來解釋。有時出現(xiàn)心音低鈍、奔馬律,頸靜脈怒張或心臟擴大等。②呼吸困難,發(fā)紺加重,安靜時呼吸頻率嬰兒達60次/分以上,而幼兒則達40次/分以上。③肝臟在短期內(nèi)增大1.5cm以上,或在肋下3cm以上,伴有顏面、肢體浮腫,尿量減少等。8.參考答案:C[解析]疾病的三間分布就是指疾病在不同時間、不同地區(qū)、不同人群的分布狀況。9.參考答案:D[解析]包膜征是原發(fā)性肝癌的特征性表現(xiàn)。10.參考答案:(1)血流緩慢是血栓形成的重要因素,靜脈血流速度明顯慢于動脈,特別是久病臥床的患者和靜脈曲張的靜脈內(nèi);(2)靜脈有靜脈瓣,靜脈瓣內(nèi)的血流不但緩慢,而且呈漩渦,因此靜脈血栓形成往往以瓣膜囊為起始點;(3)靜脈不像動脈那樣隨心臟搏動而舒張,其血流有時甚至可出現(xiàn)短暫的停滯;(4)靜脈壁較薄,容易受壓;(5)血流通過毛細血管到靜脈后,血液的黏性有所增加。11.參考答案:C[解析]職業(yè)病是指企業(yè)、事業(yè)單位和個體經(jīng)濟組織(統(tǒng)稱為用人單位)的勞動者在職業(yè)活動中,職業(yè)有害因素作用于人體的強度與時間超過一定限度時人體不能代償所造成的功能性或器質(zhì)性病理改變從而出現(xiàn)相應影響勞動功能的臨床表現(xiàn)。12.參考答案:A[解析]液化性壞死主要發(fā)生在蛋白質(zhì)少、脂質(zhì)多的腦,以及產(chǎn)生蛋白質(zhì)的胰腺。13.參考答案:D[解析]醫(yī)療服務市場的特點:①衛(wèi)生服務產(chǎn)品是非物資產(chǎn)品;②衛(wèi)生服務市場是三個市場的有機結(jié)合;③醫(yī)療需求的不確定性和緊迫性;④供需雙方信息不對稱;⑤供方存在專業(yè)技術(shù)壟斷;⑥醫(yī)療服務需求彈性小;⑦衛(wèi)生服務市場受地理范圍限制;⑧衛(wèi)生服務市場經(jīng)濟體制經(jīng)濟主體的特殊性,三方交易關系;⑨市場機制作用的局限性;⑩醫(yī)療服務價格不是充分競爭形成。14.參考答案:C[解析]每分鐘滴數(shù)=輸液總量×點滴系數(shù)/輸液時間(分鐘)。15.參考答案:A[解析]水痘常見并發(fā)癥有①繼發(fā)性細菌性感染②水痘腦炎③原發(fā)性水痘肺炎。其中以繼發(fā)性細菌感染最多見。16.參考答案:B[解析]CA125為卵巢癌診斷的首選腫瘤標志物。17.參考答案:BC[解析]甲狀旁腺能分泌甲狀旁腺激素。甲狀旁腺索具有升高血鈣,降低血磷,調(diào)節(jié)鈣、磷代謝平衡的作用。甲狀腺手術(shù)中誤切了甲狀旁腺時,可造成血鈣降低、血磷升高。18.參考答案:BE重金屬雜質(zhì)是指在實驗條件下能夠與硫代乙酰胺或硫化鈉試劑作用而顯色的金屬雜質(zhì),如銀、銻、汞、鉛、銅、鉍、鉻、錫、鋅等,以鉛為代表。由上可知,重金屬檢查法中,所使用的顯色劑有B、E兩項。19.參考答案:C[解析]血液由左心室泵出,血液進入身體各個部位,收集于腔靜脈,最后進入右心房。20.參考答案:C[解析]《中華人民共和國傳染病防治法實施辦法》中明確提出,任何人發(fā)現(xiàn)傳染病患者或者疑似傳染患者時,都應當及時向附近的醫(yī)療保健機構(gòu)或者衛(wèi)生防疫機構(gòu)報告。執(zhí)行職務的醫(yī)療保健人員、衛(wèi)生防疫人員發(fā)現(xiàn)甲類、乙類和監(jiān)測區(qū)域內(nèi)的丙類傳染患者、病原攜帶者或者疑似傳染患者,必須按照國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的時限向當?shù)匦l(wèi)生防疫機構(gòu)報告疫情。衛(wèi)生防疫機構(gòu)發(fā)現(xiàn)傳染病流行或者接到甲類傳染病和乙類傳染病中的艾滋病、炭疽中的肺炭疽的疫情報告,應當立即報告當?shù)匦l(wèi)生行政部門,由當?shù)匦l(wèi)生行政部門立即報告當?shù)卣?,同時報告上級衛(wèi)生行政部門和國務院衛(wèi)生行政部門。故本題選C。21.參考答案:E[解析]輪狀病毒腸炎常并發(fā)脫水、酸中毒及電解質(zhì)紊亂,也可侵犯多個臟器,導致全身多系統(tǒng)病變,可出現(xiàn)無熱驚厥、心肌損害、肺部炎癥、肝膽損害等。22.參考答案:B[解析]一般室溫保持在18℃~22℃較為適宜,新生兒及老年患者室溫保持在22℃~24℃。23.參考答案:A24.參考答案:A[解析]聯(lián)合國是1945年第二次世界大戰(zhàn)后成立的,由主權(quán)國家組成的國際組織。根據(jù)《聯(lián)合國憲章》第三章第七條之規(guī)定,聯(lián)合國沒有聯(lián)合國大會、聯(lián)合國安全理事會、聯(lián)合國經(jīng)濟及社會理事會、聯(lián)合國托管理事會、國際法院和聯(lián)合國秘書處6個聯(lián)合國主要機構(gòu)。故本題判斷正確。25.參考答案:CD[解析]尿液的濃縮與稀釋取決于尿液中的水量和無機鹽量。腎髓質(zhì)滲透梯度是腎尿液濃縮的基本條件,當機體缺水和血漿晶體滲透壓升高時,ADH(抗利尿激素)釋放增多,引起腎小管和集合管對水的重吸收增加,出現(xiàn)濃縮尿。腎小球濾過率的多少以及血漿膠體滲透壓的高低與尿液的濃縮與稀釋機制無關。26.參考答案:指血漿中藥物濃度下降一半所需的時間。27.參考答案:ABD[解析]淋巴液是細胞之間的組織液進入毛細淋巴管形成的,血漿中分子量較大的蛋白質(zhì)不能透過毛細血管壁,因此淋巴液中的蛋白質(zhì)比血漿中的少,故C錯誤。28.參考答案:ACD[解析]甲醛臨床上用于艾迪計數(shù)(12小時尿細胞計數(shù))等;濃鹽酸用于內(nèi)分泌系統(tǒng)的檢查,如17-酮類固醇、17-羥類固醇等;甲苯用于尿蛋白定量、尿糖定量檢查。29.參考答案:E注射用無菌粉末系用無菌操作法,將經(jīng)過無菌精制的藥物分裝于滅菌容器而制成的一種劑型,按生產(chǎn)工藝不同可分為注射用冷凍干燥制品和注射用滅菌分裝產(chǎn)品。30.參考答案:B[解析]Na+在維持細胞外液滲透壓和容量中起決定作用;K+對維持細胞內(nèi)液滲透壓起重要作用。31.參考答案:“治痿獨取陽明”主要指治療痿證要重視調(diào)理后天脾胃。因為胃為水谷之海,氣血津液的生化之源。肺的津液來源于脾胃,肝腎之精血有賴于脾胃的生化。如果脾胃功能不健,津液精血生化不旺,肺的津液來源不足,肝腎之精血生成匱乏,肢體經(jīng)脈失于濡養(yǎng),則肢體痿軟不易恢復。通過調(diào)理脾胃,使飲食得增,氣血津液充足,臟腑功能轉(zhuǎn)旺,筋脈得以濡養(yǎng),則有利于痿證的恢復。故治療痿證必須重視調(diào)理脾胃,無論是選方用藥,還是針灸取穴,均應重視這一治則。具體治法包括補益脾胃,清胃火,祛濕熱等,但臨證也不能被“治痿獨取陽明”所拘泥,仍須辨證論治。32.參考答案:ABCDE[解析]系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)患者常見的自身抗體依次為抗核抗體譜、抗磷脂抗體和抗組織細胞抗體。①抗核抗體譜:抗核抗體、抗雙鏈DNA(dsDNA)抗體、抗可提取核抗原抗體(包括抗Sm抗體、抗RNP抗體、抗SSA抗體、抗SSB抗體及抗rRNP抗體)。其中抗dsDNA抗體、抗Sm抗體是診斷SLE的標記抗體。②抗磷脂抗體:抗心磷脂抗體、狼瘡抗凝物、抗β2-糖蛋白1抗體等。③抗組織細胞抗體:抗紅細胞膜抗體、抗血小板相關抗體、抗神經(jīng)元抗體等。④其他:RF、抗中性粒細胞胞漿抗體等。33.參考答案:B[解析]胃經(jīng)和腎經(jīng)絡齒,牙齒干燥一般胃、腎有關。牙齒光燥如石是陽明熱盛,耗傷津液的表現(xiàn)。腎陰枯涸,牙齒則燥如枯骨。34.參考答案:B[解析]分泌型IgA(SIgA)廣泛分布于粘膜表面及相應部位的分泌液如唾液、淚液、初乳和腸道等外分泌液中,是粘膜局部抗感染免疫的重要物質(zhì),由兩個單體、一條J鏈和一個分泌片(IgAFcR)連接而成。35.參考答案:A[解析]調(diào)查報告是運用科學的方法,有目的、有計劃地對某一情況、問題、經(jīng)驗進行認真調(diào)查研究后所寫的書面報告。調(diào)查報告一般分為以下三個環(huán)節(jié):系統(tǒng)周密的調(diào)查、客觀深入的分析研究、準備完善的表達。其中分析和研究調(diào)查材料是調(diào)查報告寫作的最核心的準備環(huán)節(jié)。故本題選A。36.參考答案:B[解析]昏迷是意識障礙最為嚴重的階段,為高級神經(jīng)活動的高度抑制。按其程度可分為:①淺昏迷:意識大部分喪失,對周圍事物及聲、光刺激均無反應,但對強烈的刺激有反應,吞咽反射、咳嗽反射、角膜反射、瞳孔對光反射存在,眼球能轉(zhuǎn)動。②深昏迷:意識全部喪失,對外界各種刺激均無反應,各種反射消失,全身肌肉松弛。所以,淺昏迷和深昏迷的主要區(qū)別是角膜反射及防御反射是否存在。37.參考答案:A[解析]條件反射是人出生以后在生活過程中逐漸形成的后天性反射,是在非條件反射的基礎上,經(jīng)過一定的過程,在大腦皮層參與下完成的,是一種高級的神經(jīng)活動,是高級神經(jīng)活動的基本方式。38.參考答案:牙周探診的注意事項:①支點應穩(wěn),盡可能近牙面探測;②探測力應恰當,既能發(fā)現(xiàn)病變,又不會引起疼痛和損傷;③探測位置和角度應恰當,要使探針與牙長軸方向一致;④按一定順序探測,以免遺漏檢查。39.參考答案:A[解析]內(nèi)源性醫(yī)院感染主要通過病原體在機體內(nèi)異位而實現(xiàn),屬于自身直接接觸感染。40.參考答案:B[解析]解放思想、實事求是是鄧小平理論的精髓。故本題判斷錯誤。41.參考答案:梅核氣是以咽喉異物感如梅核梗阻,咽之不下,咯之不出,時發(fā)時止為主要表現(xiàn)的疾病。因情志不暢,肝氣郁結(jié),肺胃失于宣降,聚津成痰,痰氣交阻,結(jié)于咽喉而致。42.參考答案:D[解析]肺、胸膜、胸壁疾患可使胸式呼吸減弱而腹式呼吸增強;腹腔疾患時,膈肌下降運動受限,腹式呼吸減弱而以胸式呼吸為主。43.參考答案:C子宮內(nèi)膜癌的主要表現(xiàn)是圍絕經(jīng)期婦女月經(jīng)紊亂或絕經(jīng)后再現(xiàn)不規(guī)則陰道流血;子宮頸癌的主要癥狀是陰道不規(guī)則出血;子宮肌瘤多表現(xiàn)為月經(jīng)過多或經(jīng)期延長;功能失調(diào)性子宮出血主要癥狀是月經(jīng)完全不規(guī)則,量可少至點滴出血、淋漓不凈,或可大出血導致嚴重貧血,持續(xù)時間可由1~2天至數(shù)月不等;宮頸息肉極小時患者無不適癥狀,多數(shù)是因其他疾病在進行婦科檢查時發(fā)現(xiàn);少數(shù)息肉較大者表現(xiàn)為白帶增多,或者白帶中央有血絲,甚至有少量的陰道出血,即血性白帶或接觸性出血,尤其在性交后及蹲著用力大便時極易出血。44.參考答案:ABC[解析]前發(fā)際正中至后發(fā)際正中為12寸;胸劍聯(lián)合中點(歧骨)至臍中為8寸;兩乳頭之間為8寸;兩肩胛內(nèi)緣為6寸;膝中至外踝尖為16寸。45.參考答案:A[解析]左側(cè)上頜用“1”表示,右上用“2”表示,以此類推。從中間到兩邊,牙齒的命名依次為:中切牙、側(cè)切牙、尖牙、第一前磨牙、第二前磨牙、第一磨牙、第二磨牙、第三磨牙。46.參考答案:A[解析]Ⅱ型呼吸衰竭患者由于PaCO2長期處于高水平,呼吸中樞失去了對二氧化碳的敏感性,呼吸的調(diào)節(jié)主要靠缺氧對外周化學感受器的刺激來維持,吸入高濃度氧,解除缺氧對呼吸的刺激作用,使呼吸中樞抑制加重,甚至呼吸停止。因此對Ⅱ型呼吸衰竭者應給予低濃度、低流量(1~2L/min)持續(xù)吸氧,維持PaO2在8kPa即可。47.參考答案:B[解析]胃排空延遲說明發(fā)生術(shù)后梗阻,是早期并發(fā)癥。48.參考答案:B[解析]李大釗是在中國頌揚俄國十月革命的第一人。1918年他曾著文指出,十月革命是“立于社會主義上之革命”,是“世界人類全體的新曙光”。他預言:“試看將來的環(huán)球,必是赤旗的世界!”49.參考答案:B[解析]代入排除法,A項,39個老人,共有39×5+38盒,再有38人每人6盒,最后1人只剩39×5+38-38×6=5盒,與題中不足5盒不符,排除。B項,40個老人,共有40×5+38盒,再有39人每人6盒,最后1人只剩40×5+38-39×6=4盒,滿足條件。故選B。50.參考答案:D[解析]生成血液的基本物質(zhì)是水谷之精?!鹅`樞·決氣》日:“中焦受氣取汁,變化而赤,是謂血?!敝薪蛊⑽甘芗{運化飲食水谷,吸收其中的精微物質(zhì)。精微物質(zhì)進入脈中,變化而成紅色的血液。因此水谷精微是化生血液的主要物質(zhì)基礎,血液的生成與脾臟的關系最為密切。51.參考答案:B[解析]脂溶性維生素的特點是在食物中常與脂類共存,其吸收與腸道中的脂類密切相關,易儲存于體內(nèi),而不易排出體外,攝入過多,易在體內(nèi)蓄積而導致毒性作用,若攝入過少,可緩慢出現(xiàn)缺乏癥狀。故選擇B。52.參考答案:E[解析]雌激素無刺激紅細胞生成作用。53.參考答案:ABCDE[解析]結(jié)核性腹膜炎的腹水為草黃色滲出液,少數(shù)為淡血色,偶見乳糜性;當合并肝硬化時可接近漏出液;比重一般超過1.018,蛋白質(zhì)含量在30g/L以上,白細胞計數(shù)超過500×109/L,以淋巴細胞為主。如果腹水葡萄糖<3.4mmol/L、pH<7.35,提示細菌感染;腹水腺苷脫氨酶活性增高時,可能是結(jié)核性腹膜炎。腹水普通細菌培養(yǎng)結(jié)果應為陰性,結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)的陽性率很低,腹水動物接種陽性率則可達50%以上,但費時較長。腹水細胞學檢查目的是排除癌性腹水,宜作為常規(guī)檢查。54.參考答案:E[解析]導致褥瘡的原因有壓力因素、營養(yǎng)狀況和皮膚抵抗力三方面。壓力因素:①局部組織遭受持續(xù)性垂直壓力,特別在身體骨頭粗隆凸出處。如果長期臥床或坐輪椅、夾板內(nèi)襯墊放置不當、石膏內(nèi)不平整或有渣屑、局部長時間承受超過正常毛細血管的壓迫,均可造成壓瘡;②摩擦力作用于皮膚,易損害皮膚的角質(zhì)層;③剪力引起局部皮膚血液循環(huán)障礙而發(fā)生壓瘡。營養(yǎng)狀況:全身營養(yǎng)

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