2023年北京鐵路分局中心醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析

2023年北京鐵路分局中心醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.經(jīng)過______半衰期可以認(rèn)為靜脈全麻藥物基本從體內(nèi)排除。A.1～2個(gè)B.2～3個(gè)C.3～4個(gè)D.4～5個(gè)E.5～6個(gè)2.下列關(guān)于X線照片的描述，正確的是

。A.借助強(qiáng)光燈可提高識(shí)別高密度照片的能力B.借助強(qiáng)光燈還可提高識(shí)別高密度組織結(jié)構(gòu)的能力C.照片密度偏低比密度偏高的照片觀察時(shí)要省力一些D.照片本底灰霧等于片基密度值加化學(xué)灰霧值E.各部位的標(biāo)準(zhǔn)照片影像應(yīng)有各自的標(biāo)準(zhǔn)范圍A

B

C

D

E

3.末次月經(jīng)為3月8號(hào)，預(yù)產(chǎn)期應(yīng)是______。A.12月21日B.9月10日C.11月17D.12月15日4.患者創(chuàng)傷后急診入院，經(jīng)搶救仍處于昏迷狀態(tài)。遵醫(yī)囑給予50%的葡萄糖溶液500ml靜脈滴入，其首要目的是______。A.稀釋血液，降低血液黏度B.補(bǔ)充體液，供給熱量C.糾正酸中毒，補(bǔ)充營養(yǎng)D.脫水利尿，防止腦水腫5.MRCP顯示的“雙管征”最常發(fā)生于______。A.胰頭癌B.胰體癌C.胰尾癌D.彌漫性胰腺癌E.胰腺炎6.治療“皮里膜外之痰”，能溫肺化痰的藥物是______。A.白術(shù)B.白芥子C.禹白附D.薤白7.簡述顱腦手術(shù)麻醉的注意事項(xiàng)。8.內(nèi)、外源性凝血途徑的根本區(qū)別在于______A.參與血液凝固的全部凝血因子都不同B.啟動(dòng)因子不同C.最后形成的凝血塊不同D.外源性凝血不形成凝血酶原復(fù)合物E.內(nèi)源性凝血不需要穩(wěn)定因子9.臨床牙冠10.確診子宮內(nèi)膜癌最常用的檢查方法是

A.陰道細(xì)胞學(xué)檢查B.分段診斷性刮宮C.宮腔鏡檢查D.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查E.B型超聲檢查11.高危兒包括______。A.出生體重大于2500gB.孕齡小于37周或大于等于42周C.手術(shù)產(chǎn)兒D.出生后1分鐘內(nèi)阿普加評(píng)分0～3分A

B

C

D

12.全面依法治國是中國特色社會(huì)主義的本質(zhì)要求和重要保障。13.長于補(bǔ)腎陽、益精血、強(qiáng)筋骨、調(diào)沖脈、托瘡毒的藥物是______。A.紫河車B.仙茅C.淫羊藿D.鹿茸14.支氣管擴(kuò)張癥的治療主要是

A.手術(shù)治療B.氣功鍛煉C.保持呼吸道通暢和控制感染D.治療鼻竇炎和上呼吸道感染E.預(yù)防應(yīng)用氣管炎菌苗15.屈肘時(shí)在肘窩中央可觸及的肌腱是______。A.肱二頭肌腱B.肱三頭肌腱C.尺側(cè)腕屈肌腱D.橈側(cè)腕屈肌腱16.窩洞預(yù)備的原則包括______。A.去凈腐質(zhì)B.保護(hù)牙髓C.點(diǎn)線角銳利D.制備固位形E.制備抗力形A

B

C

D

E

17.關(guān)于牙外傷的治療以下說法正確的是______。A.牙脫位后無法成活B.牙內(nèi)嵌移位，需要把牙遷出，尤其是成人的牙齒內(nèi)嵌C.年強(qiáng)恒牙內(nèi)嵌需要把牙齒牽引到正常位置D.牙脫位后若牙周膜完整應(yīng)該盡可能將牙復(fù)位，固定E.牙脫位再植前需要做徹底的一次性根充A

B

C

D

E

18.暫空床的主要目的是______A.保持病室整潔，準(zhǔn)備患者住院B.便于接收和管理麻醉后未清醒患者C.保持床單位整潔，患者舒適D.供暫時(shí)離床活動(dòng)的患者或新入院的患者使用E.保護(hù)被褥不被污染19.G+菌細(xì)胞壁含有(

)A.肽聚糖B.異染顆粒C.脂多糖D.磷壁酸A

B

C

D

20.鈰量法中常用的滴定劑是______。A.碘B.亞硝酸鈉C.高氯酸D.硫酸鈰21.下列屬于管制性行政指導(dǎo)的是______A.禁止在公共場合吸煙B.提倡晚婚晚育C.建議科學(xué)種田D.抑制物價(jià)暴漲22.心律失常發(fā)生的電生理學(xué)機(jī)制不包括下列哪項(xiàng)?______A.自律性增高B.折返激動(dòng)C.早后除極與觸發(fā)活動(dòng)D.單純性傳導(dǎo)障礙23.呃逆以______，降逆止呃為基本治法。24.氣血化生之處為______。A.髓海B.氣海C.水谷之海D.血海25.苯的慢性毒作用主要是損害______。A.消化系統(tǒng)B.神經(jīng)系統(tǒng)C.循環(huán)系統(tǒng)D.造血系統(tǒng)26.完全型葡萄胎的典型癥狀可為______A.停經(jīng)后陰道流血B.子宮異常增大C.卵巢黃素化囊腫D.妊娠嘔吐E.甲亢A

B

C

D

E

27.從甲、乙兩文中，查到同類研究的兩個(gè)率的比較的四格表資料經(jīng)x2檢驗(yàn)，甲文，乙文，可認(rèn)為

A.兩文結(jié)果有矛盾B.兩文結(jié)果基本一致C.甲文結(jié)果更為可信D.甲文說明總體的差別較大28.關(guān)于腎的描述，下列正確的是______。A.腎的上端窄B.腎的下端薄C.腎的后面較凸D.左側(cè)腎蒂較長E.腎的外側(cè)緣較直29.不宜采用低溫粉碎的藥物有

。A.需要獲得更多更細(xì)的粉末B.干浸膏C.常溫難粉碎的樹脂類D.有刺激性的藥物E.含有揮發(fā)性成分的藥物30.原癌基因激活的結(jié)果是出現(xiàn)______A.新的表達(dá)產(chǎn)物B.大量凋亡蛋白C.過量的正常表達(dá)產(chǎn)物D.異常、截短的表達(dá)產(chǎn)物A

B

C

D

31.桂枝湯原方服法要求“服已須臾，啜飲稀粥一升余”，其意義在于護(hù)中以防傷胃。32.六個(gè)月后的患兒住院時(shí)，主要的心理反應(yīng)是分離性______。A.焦慮B.孤獨(dú)C.恐懼D.抑郁E.恐慌33.患者，男性，63歲。長期吸煙史，反復(fù)咳膿痰伴間斷少量咯血20余年，大咯血3天。X線片：右下肺紋理增重，可見卷發(fā)影。該患者最可能的診斷是______。A.肺炎B.肺結(jié)核C.支氣管擴(kuò)張癥D.慢性阻塞性肺疾病E.肺癌34.社會(huì)主義醫(yī)德的最高價(jià)值目標(biāo)是______。A.提高醫(yī)學(xué)技術(shù)水平B.改善醫(yī)務(wù)人員待遇C.實(shí)行醫(yī)學(xué)人道主義D.全心全意為人民健康服務(wù)35.男性患兒，未接種麻疹疫苗，在托兒所中接觸麻疹患兒，立即給予免疫血清球蛋白注射，該小兒應(yīng)觀察

A.5天B.7天C.14天D.21天E.28天36.大腸沒有重要的消化活動(dòng)，其主要功能是吸收水分。37.X線管陽極靶面材料一般采用的是______。A.銅B.鋁C.鉛D.錫E.鎢38.阿片類藥物中毒首選納洛酮。39.男性，16歲，7個(gè)月前開始左上腎腫脹、疼痛，入院診斷為左肱骨上端骨肉瘤，首選的治療方案是

A.左肩關(guān)節(jié)高斷術(shù)B.腫瘤刮除術(shù)C.術(shù)前化療—根治性切除—術(shù)后化療D.化療E.化療加放療40.3級(jí)高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)正確的是______。A.收縮壓＞180mmHg和(或)舒張壓＞110mmHgB.收縮壓＞180mmHg和(或)舒張壓≥100mmHgC.收縮壓≥180mmHg和(或)舒張壓≥110mmHgD.收縮壓≥180mmHg和(或)舒張壓≥100mmHgE.收縮壓≥180mmHg和(或)舒張壓＞110mmHg41.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病理特點(diǎn)有______A.抗核抗體陽性B.脾小動(dòng)脈洋蔥皮樣改變C.心瓣膜細(xì)菌性心內(nèi)膜炎D.腎小球內(nèi)出現(xiàn)蘇木精小體A

B

C

D

42.患者，男，45歲，肥胖體型，某公司高級(jí)職員，3年前診斷為糖尿病，無煙酒嗜好，該患者最需要預(yù)防的感染性并發(fā)癥是______。A.皮膚感染B.肺炎C.膀胱炎D.腎盂腎炎43.關(guān)于貝爾面癱描述正確的是______。A.不伴有其他癥狀或體征的突發(fā)性單側(cè)面癱B.起病急驟，少自覺癥狀C.口角肌抽搐D.患側(cè)口角下垂、健側(cè)向上歪斜；不能吹風(fēng)、鼓氣；眼瞼閉合不全E.有的患者額紋存在A

B

C

D

E

44.患者，55歲。左上臂3天前因摔傷用繃帶包扎，患者有高血壓家族史。近日心煩頭痛就診，護(hù)士為其測量血壓，錯(cuò)誤的是______。A.選擇左上臂測量B.打氣不可過猛過高C.做到四定，以保證血壓的準(zhǔn)確性D.血壓未聽清應(yīng)將袖帶內(nèi)氣排盡后重測E.進(jìn)餐后不應(yīng)立即進(jìn)行血壓測量45.發(fā)生氣管損傷時(shí)，首先要處理的是______。A.傷口局部加壓B.縫合傷口C.清除呼吸道積血，保持呼吸道通暢D.傷口填塞E.氣管插管46.食管癌病人有持續(xù)性胸背痛，多表示______。A.癌腫部有炎癥B.癌已侵犯食管外組織C.有遠(yuǎn)處血行轉(zhuǎn)移D.癌腫較長47.下列哪些情況使血沉加快?______A.血沉加快的紅細(xì)胞置入正常血漿B.正常紅細(xì)胞轉(zhuǎn)入血沉加快的血漿C.血液中的清蛋白增加D.血液中的球蛋白增加A

B

C

D

48.治療肺炎球菌肺炎時(shí)，首選的抗菌藥物是______。A.卡那霉素B.青霉素C.慶大霉素D.紅霉素E.四環(huán)素49.下列腧穴中，不屬于消渴治療主穴的是______。A.太淵B.肺俞C.脾俞D.腎俞50.下列給藥途徑吸收速度最快的是______。A.肌內(nèi)注射B.口服C.吸入給藥D.舌下給藥51.阿卡波糖的降糖機(jī)制是______。A.刺激胰島β細(xì)胞釋放胰島素B.胰外降糖效應(yīng)C.增加胰島素受體的數(shù)目和親和力D.抑制α-葡萄糖苷酶E.抑制胰島素酶的活性52.下列有關(guān)產(chǎn)褥感染正確的是______。A.指產(chǎn)后生殖器官感染后，引起局部和全身的炎性變化B.多為單種細(xì)菌感染C.凡產(chǎn)褥期體溫升高均為生殖器感染所致D.產(chǎn)后未發(fā)生產(chǎn)褥感染者，宮腔內(nèi)培養(yǎng)不出細(xì)菌53.皮膚瘀斑是確診流腦敗血癥型的唯一標(biāo)準(zhǔn)。54.頸椎左前斜位攝影，觀察的是______A.右側(cè)椎間孔B.左側(cè)椎間孔C.近片側(cè)椎弓峽部D.遠(yuǎn)片側(cè)椎弓峽部E.以上都能觀察55.哪種體位時(shí)頸外靜脈充盈度超過正常水平，稱為頸靜脈怒張?______A.10°～25°的半臥位B.20°～25°的半臥位C.30°～45°的半臥位D.50°～55°的半臥位E.50°～65°的半臥位56.下列含鞣質(zhì)的中藥材有

。A.大黃B.丹參C.四季青D.地榆E.五倍子A

B

C

D

E

57.臨床診斷前列腺癌的基本方法有______。A.直腸指檢B.前列腺液常規(guī)C.近直腸超聲檢查D.血清PSA測定A

B

C

D

58.解除非尿路梗阻所致尿潴留，不宜先采用______。A.下腹部熱敷B.按摩下腹部C.聽流水聲D.導(dǎo)尿術(shù)59.正常肺部叩診音為______A.鼓音B.過清音C.濁音D.清音E.實(shí)音60.下列哪種疾病，脾切除對(duì)疾病治療最有效?______A.原發(fā)性血小板減少性紫癜B.溶血性貧血C.慢性粒細(xì)胞性白血病D.脾功能亢進(jìn)61.肝硬化腹水的治療一般宜采用

A.強(qiáng)烈的利尿方法B.保鉀與排鉀利尿劑可配合使用C.放腹水，每周1～2次D.臥床休息，低鈉飲食A

B

C

D

62.下列哪些情況血小板輸注劑量需增加至1.5U/10kg

A.嚴(yán)重感染B.脾大C.肝大D.全身水腫E.DIC高A

B

C

D

E

63.全身麻醉前給予患者阿托品，其目的是

A.減少呼吸道腺體分泌B.預(yù)防胃腸痙攣C.增強(qiáng)麻醉效果D.預(yù)防心血管并發(fā)癥E.鎮(zhèn)靜64.臨床出現(xiàn)自汗、多尿、出血、遺精等癥，是氣的哪一種功能減退的表現(xiàn)?______A.推動(dòng)作用B.溫熙作用C.固攝作用D.防御作用65.中國夢是______的夢。A.和平B.發(fā)展C.合作D.共贏A

B

C

D

第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：D[解析]藥物在血漿內(nèi)的濃度減少一半所需的時(shí)間稱為半衰期。經(jīng)4～5個(gè)半衰期血漿濃度可下降95%左右，認(rèn)為藥物已基本排除。2.參考答案：ADE[解析]強(qiáng)光燈可提高識(shí)別高密度照片的能力，但不能提高識(shí)別高密度組織結(jié)構(gòu)的能力。觀察密度偏高照片要省力一些。3.參考答案：D[解析]預(yù)產(chǎn)期計(jì)算方法：末次月經(jīng)第1天起，月份減3或加9，日期加7；如為陰歷，月份仍減3或加9，但日期加15。實(shí)際分娩日期與推算的預(yù)產(chǎn)期可以相差1～2周。4.參考答案：D[解析]50%的葡萄糖溶液為高滲性溶液，可有滲透性利尿的效果，對(duì)于可疑腦損傷的患者，可防止腦水腫。5.參考答案：A[解析]胰頭癌是起源于胰腺頭部的惡性程度極高的消化系統(tǒng)腫瘤，它早期診斷難、發(fā)展迅速、切除率低和預(yù)后差，磁共振膽胰管造影(MRCP)表現(xiàn)為胰管和膽管同時(shí)擴(kuò)張，形成“雙管征”。6.參考答案：B[解析]白芥子的功效是溫肺化痰、利氣散結(jié)、通絡(luò)止痛。白芥子溫通經(jīng)絡(luò)，善除“皮里膜外”之痰。7.參考答案：(1)控制顱內(nèi)壓。麻醉誘導(dǎo)與維持平穩(wěn)、保持呼吸道通暢、避免缺氧和二氧化碳蓄積是預(yù)防顱內(nèi)壓升高的重要措施。此外，合理選用脫水藥、給藥理劑量的糖皮質(zhì)激素等均有助于降低顱內(nèi)壓。

(2)選擇合適的呼吸方式。自主呼吸、輔助呼吸、過度通氣。

(3)低溫和控制性降壓的應(yīng)用。

(4)注意體位和手術(shù)操作的影響。

(5)嚴(yán)格掌握輸血輸液用量。

(6)加強(qiáng)麻醉期間監(jiān)測。

(7)注重術(shù)后護(hù)理。8.參考答案：B[解析]發(fā)生血液凝固的途徑有兩種，即內(nèi)源性和外源性血液凝固，它們最后形成的血凝塊是相同的；在凝血過程中都有凝血酶原復(fù)合物形成和都需要穩(wěn)定因子；由于兩種血液凝固途徑的速度不同，參與血液凝固的因子也不完全相同；它們的根本不同在于啟動(dòng)因子不同，內(nèi)源性的途徑由因子Ⅻ啟動(dòng)，而外源性的由因子Ⅲ啟動(dòng)。9.參考答案：臨床牙冠為牙體露于口腔的部分，牙冠和牙根以牙齦為界。10.參考答案：B分段診斷性刮宮是確診子宮內(nèi)膜癌的最常用、最可靠的方法。11.參考答案：BCD[解析]高危兒是指已發(fā)生或可能發(fā)生危重疾病而需要監(jiān)護(hù)的新生兒。

(1)母親有異常妊娠史的新生兒：母親患有糖尿病、孕期陰道流血、各種感染、妊高征、先兆子癇、子癇及母親為Rh陰性血型等；孕婦過去有死胎、死產(chǎn)史等。

(2)異常分娩的新生兒：各種難產(chǎn)和手術(shù)產(chǎn)兒，分娩過程中使用鎮(zhèn)靜和鎮(zhèn)痛藥物等。

(3)出生時(shí)異常的新生兒：出生時(shí)Apgar評(píng)分小于7分、臍帶繞頸、各種先天畸形和疾病等。

(4)孕婦有不良生活習(xí)慣史：吸煙、吸毒、酗酒等。

(5)曾有新生兒期因疾病死亡史。

(6)正常新生兒以外的各種類型新生兒及有疾病的新生兒。12.參考答案：A[解析]黨的十九大報(bào)告指出，全面依法治國是堅(jiān)持和發(fā)展中國特色社會(huì)主義的本質(zhì)要求和重要保障。故本題判斷正確。13.參考答案：D[解析](1)鹿茸：壯腎陽，益精血，強(qiáng)筋骨，調(diào)沖任，托瘡毒。(2)紫河車：補(bǔ)氣，養(yǎng)血，益精。(3)仙茅：補(bǔ)氣，養(yǎng)血，益精。(4)淫羊藿：補(bǔ)腎壯陽，祛風(fēng)除濕。14.參考答案：C[解析]支氣管擴(kuò)張癥的治療主要是保持呼吸道通暢和控制感染。15.參考答案：A[解析]屈肘時(shí)肱二頭肌收縮可觸及，肱三頭肌舒張，伸肘時(shí)肱三頭肌收縮可觸及，肱二頭肌舒張。應(yīng)注意區(qū)分記憶。16.參考答案：ABDE[解析]窩洞預(yù)備時(shí)，點(diǎn)角和線角不應(yīng)銳利，而要求清晰而圓鈍，既能起固位作用又有利于增加洞形的抗力。17.參考答案：CDE18.參考答案：D[解析]暫空床的主要目的是迎接新患者或供暫時(shí)離床的患者使用。19.參考答案：AD革蘭陽性菌的細(xì)胞壁由肽聚糖和磷壁酸組成。20.參考答案：D[解析]鈰量法是以硫酸鈰為滴定液，在酸性條件下測定還原性物質(zhì)的滴定方法。故答案選D。故本題選D。21.參考答案：D[解析]管制性行政指導(dǎo)是指對(duì)于妨害秩序或公益的行為加以預(yù)防或抑制，如抑制物價(jià)暴漲和違章建筑等。A項(xiàng)具有很強(qiáng)的迷惑性，但A只屬于行政規(guī)章。22.參考答案：C[解析]心律失常發(fā)生的電生理學(xué)機(jī)制包括ABD三項(xiàng)及遲后除極與觸發(fā)活動(dòng)。23.參考答案：理氣和胃24.參考答案：C[解析]脾胃合稱為后天之本，是氣血生化之源，而胃又有“水谷氣血之?！敝Q，故氣血生化之處為水谷之海。25.參考答案：D[解析]苯急性毒作用主要表現(xiàn)為中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，如頭痛、頭暈等；苯慢性毒作用以造血系統(tǒng)損傷為主要表現(xiàn)。26.參考答案：ABCDE[解析]完全型葡萄胎臨床表現(xiàn)：停經(jīng)后陰道流血、腹痛、子宮異常增大、妊娠嘔吐、妊娠高血壓綜合征、卵巢黃素囊腫、甲狀腺功能亢進(jìn)和咯血。27.參考答案：B[解析]對(duì)于同類研究問題的兩個(gè)研究，甲文的P值＜0.01，乙文的P值＜0.05，通常在α=0.05基礎(chǔ)上，考察統(tǒng)計(jì)推斷是否相同。按照此檢驗(yàn)水準(zhǔn)，兩文均拒絕H0，且依據(jù)兩文所得P值，甲文推斷兩個(gè)總體率不同結(jié)論的正確概率要高于乙文所下的結(jié)論，但不能得出甲文推斷兩個(gè)總體率差別更大的結(jié)論。28.參考答案：D[解析]腎的前面凸向前外側(cè)，腎上端寬而薄，下端窄而厚。右腎腎蒂較左側(cè)短。29.參考答案：D30.參考答案：ACD[解析]細(xì)胞原癌基因激活的方式很多，如插入突變、染色體重排、染色體DNA擴(kuò)增、點(diǎn)突變和缺失等，但不會(huì)出現(xiàn)大量凋亡蛋白，這種蛋白質(zhì)在細(xì)胞程序性死亡時(shí)才出現(xiàn)。31.參考答案：B[解析]桂枝湯原方服法要求“服已須臾，啜飲稀粥一升余”，其意義在于益胃氣以助藥力，易于釀汗，使汗出邪去而正氣不傷。32.參考答案：A[解析]六個(gè)月后表現(xiàn)分離性焦慮哭鬧不止、尋找父母、拒絕生人。33.參考答案：C[解析]支氣管擴(kuò)張癥的主要癥狀是持續(xù)或反復(fù)的咳嗽、咳痰或咳膿痰；50%～70%的患者可發(fā)生咯血；X線檢查可見卷發(fā)影。34.參考答案：D[解析]1981年6月，在第一次全國醫(yī)學(xué)倫理學(xué)術(shù)討論會(huì)上，確定了“救死扶傷、防病治病，實(shí)行社會(huì)主義人道主義和全心全意為人民健康服務(wù)”的醫(yī)學(xué)道德原則。其中，最高價(jià)值目標(biāo)是全心全意為人民健康服務(wù)。故本題答案選D。35.參考答案：D[解析]未接種麻疹疫苗的兒童，接觸到麻疹患者，應(yīng)立即注射免疫血清球蛋白，隔離觀察21天。36.參考答案：A37.參考答案：E[解析]X線管陽極靶面的材料一般都是用高原子序數(shù)、高熔點(diǎn)的鎢制成。38.參考答案：A39.參考答案：C[解析]骨肉瘤對(duì)化療敏感，因此應(yīng)術(shù)前化療—根治性切除—術(shù)后化療。40.參考答案：C[解析]1級(jí)高血壓(輕度)：收縮壓140～159，舒張壓90～99。

2級(jí)高血壓(中度)：收縮壓160～179，舒張壓100～109。

3級(jí)高血壓(重度)：收縮壓≥180，舒張壓≥110。41.參考答案：ABD[解析]系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病，患者出現(xiàn)多種自身抗體，以抗核抗體為主，伴有全身系統(tǒng)性損害，累及皮膚、關(guān)節(jié)、腎、肝、脾、心臟等。狼瘡性腎炎內(nèi)可見蘇木精小體，脾小動(dòng)脈出現(xiàn)洋蔥皮樣改變，心臟發(fā)生無菌性心內(nèi)膜炎。42.參考答案：A[解析]皮膚出現(xiàn)細(xì)菌、真菌等致病性微生物的感染是糖尿病較早、較多出現(xiàn)的并發(fā)癥。43.參考答案：ABD[解析]貝爾面癱發(fā)病后進(jìn)展迅速，可于數(shù)小時(shí)內(nèi)或1～2日內(nèi)達(dá)到面癱最大程度。臨床均表現(xiàn)為完全性面癱癥狀：患側(cè)口角下垂，上下唇因口輪匝肌癱瘓而不能緊急閉合，發(fā)生飲水漏水、流涎、鼓腮時(shí)漏氣、吹起等功能障礙。眼輪匝肌癱瘓后，失去了受動(dòng)眼神經(jīng)支配的上瞼提肌保持平衡協(xié)調(diào)的隨意動(dòng)作，致瞼裂擴(kuò)大、閉合不全、露出結(jié)膜：用力閉緊時(shí)，眼球轉(zhuǎn)向外上方，稱貝爾征。由于不能閉眼，易患結(jié)膜炎。在下結(jié)膜囊內(nèi)，常有淚液積滯或溢出。前額皺紋消失，不能皺眉，這是貝爾面癱或周圍面癱的重要臨床表現(xiàn)，也是與中樞性面癱鑒別的主要依據(jù)。44.參考答案：A[解析]當(dāng)患者有肢體受傷時(shí)，應(yīng)選擇健側(cè)上肢測量血壓。45.參考答案：C[解析]無論喉還是氣管損傷，一旦診斷明確，首先應(yīng)確保呼吸道通暢，清除吸人物，插入帶氣囊的氣管導(dǎo)管，充脹氣囊后進(jìn)行輔助呼吸，以保證血液或分泌物不被吸入氣管內(nèi)，并且還可通過它吸出己吸入氣管內(nèi)的血液或分泌物。46.參考答案：B47.參考答案：BD[解析]血沉加快的原因主要在血漿，所以，將正常人的紅細(xì)胞置入血沉加快的血漿中時(shí)血沉?xí)涌?；一般來說血漿中清蛋白增多可使血沉減慢，球蛋白與纖維蛋白原增多可使血沉加快。48.參考答案：B[解析]肺炎球菌肺炎是由肺炎鏈球菌感染引起，一經(jīng)確診即應(yīng)立即開始抗生素治療，不必等待細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果。對(duì)肺炎球菌肺炎，青霉素G為首選；對(duì)青霉素過敏者，可選用紅霉素、林可霉素和一代頭孢菌素。青霉素是治療肺炎球菌肺炎首選的抗菌藥物。49.參考答案：A[解析]消渴治法為養(yǎng)陰生津、清熱潤燥。取相應(yīng)臟腑背俞穴和足太陰、足少陰經(jīng)穴為主。主穴包括胃脘下俞、肺俞、脾俞、腎俞、太溪、三陰交。50.參考答案：C[解析]通常不同給藥途徑的藥物吸收顯效快慢的順序：靜脈給藥＞吸入給藥＞舌下給藥＞肌內(nèi)注射＞皮下注射＞口服給藥＞皮膚給藥。51.參考答案：D[解析]阿卡波糖可在小腸上皮刷狀緣競爭性抑制α-葡萄