腓骨肌腱滑脫課件_第1頁(yè)
腓骨肌腱滑脫課件_第2頁(yè)
腓骨肌腱滑脫課件_第3頁(yè)
腓骨肌腱滑脫課件_第4頁(yè)
腓骨肌腱滑脫課件_第5頁(yè)
已閱讀5頁(yè)，還剩10頁(yè)未讀， 繼續(xù)免費(fèi)閱讀

下載本文檔

版權(quán)說(shuō)明：本文檔由用戶提供并上傳，收益歸屬內(nèi)容提供方，若內(nèi)容存在侵權(quán)，請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)

文檔簡(jiǎn)介

腓骨肌腱滑脫山東大學(xué)齊魯醫(yī)院手足外科孫玉亮解剖解剖：腓骨外踝窩、腓骨肌上下支持帶、纖維軟骨緣功能：外翻病因運(yùn)動(dòng)因素解剖因素畸形（先天、后天）分型Eckert等把急性腓骨肌腱滑脫分為三個(gè)等級(jí)：I級(jí):腓骨上肌支持帶連同骨膜撕脫、剝離,腓骨溝前側(cè)形成假囊,腓骨肌腱突破軟骨脊卡壓在腓骨骨膜下。II級(jí):腓骨上肌支持帶、骨膜及軟骨脊撕脫、掀起,肌腱脫位、卡壓。III級(jí):腓骨骨塊撕裂,肌腱置于骨膜底下。隨后,Ogden在Eckert等級(jí)基礎(chǔ)上又提出IV級(jí)概念,外側(cè)跟骨處的腓骨肌上肌支持帶撕裂損傷診斷癥狀：外踝后外側(cè)腫脹壓痛，踝關(guān)節(jié)背伸外翻時(shí)加重；急性損傷多有外傷史受傷時(shí)可聞及彈響，慢性損傷表現(xiàn)為踝關(guān)節(jié)無(wú)力、不穩(wěn)，活動(dòng)時(shí)彈響伴疼痛，肌腱反復(fù)滑脫。查體：局部腫脹、壓痛，激發(fā)試驗(yàn)（抗阻力背伸外翻踝關(guān)節(jié)）可誘發(fā)脫位。輔助檢查：X線：伴有骨折時(shí)可有陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)／CT：可顯示腓骨外踝窩的形態(tài)及肌腱位置／MRI：可顯示軟組織損傷情況鑒別診斷：踝外側(cè)韌帶損傷（腫痛位置，誘發(fā)體位）治療保守治療：將患足輕度跖屈內(nèi)翻,使滑脫肌腱回納至腓骨溝內(nèi),隨后局部壓緊腓骨肌腱,短腿石膏托固定4-6周。多適用于急性損傷，慢性患者效果差復(fù)發(fā)率高治療手術(shù)治療：腓骨外踝窩加深術(shù)：適用于外踝窩淺、平或凸者。Thompson外踝溝加深術(shù)：在外踝后外側(cè)連同骨膜及其下皮質(zhì)骨做一長(zhǎng)3cm，寬1cm骨瓣，保持骨瓣后內(nèi)側(cè)合頁(yè)，將骨瓣向后翻開(kāi)，刮除骨瓣下松質(zhì)骨，使其加深4-6mm，將骨瓣翻回來(lái)并叩實(shí)在松質(zhì)骨中。骨擋手術(shù)：Kelly法和DuVries法治療手術(shù)治療：肌腱改道移位術(shù)：Platzgummer手術(shù)治療手術(shù)治療：肌腱改道移位術(shù)：Sarmiento和Wolf手術(shù)治療手術(shù)治療：肌腱改道移位術(shù)：Pozo和Jackson手術(shù)治療手術(shù)治療：肌腱改道移位術(shù)：Poll和Duijfjes手術(shù)治療手術(shù)治療：內(nèi)鏡輔助微創(chuàng)治療：只適合于S

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無(wú)特殊說(shuō)明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網(wǎng)頁(yè)內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽，若沒(méi)有圖紙預(yù)覽就沒(méi)有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫(kù)網(wǎng)僅提供信息存儲(chǔ)空間，僅對(duì)用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理，對(duì)用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯，并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容，請(qǐng)與我們聯(lián)系，我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

最新文檔

評(píng)論

0/150

提交評(píng)論