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第3頁共3頁不良事件上報(bào)制度范文一、醫(yī)院不良事件是指因診療活動(dòng)而非疾病本身造成的損害,包括診斷治療的失誤及相關(guān)的設(shè)施、設(shè)備引起的損害等。二、醫(yī)院不良事件上報(bào)制度的原則:醫(yī)療不良事件上報(bào)制度堅(jiān)持非處罰性和分開性的特性。三、醫(yī)院不良事件的分類:根據(jù)醫(yī)院不良事件內(nèi)容涵蓋醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技、行政后勤四大部門。1、病人誤判事件。診療過程中的病人或具體部位錯(cuò)誤。2、治療、檢查造成或手術(shù)后異物留置體內(nèi)。3、手術(shù)事件。麻醉、手術(shù)過程中的不良事件。4、呼吸機(jī)事件。呼吸機(jī)使用相關(guān)不良事件。5、藥物事件。醫(yī)囑、處方、調(diào)劑、流藥、藥物不良反應(yīng)等相關(guān)的不良事件。6、燒燙傷事件。治療或手術(shù)后發(fā)生燒燙傷。7、跌打事件。固定外跌倒、摔傷。8、管漏事件。管路滑脫,自拔事件。9、院內(nèi)感染相關(guān)事件??梢商厥飧腥臼录?。10、醫(yī)療溝通事件。在治療活動(dòng)中因醫(yī)療信息溝通、告之不當(dāng)導(dǎo)致的不良事件,包括檢驗(yàn)、檢查結(jié)果判斷錯(cuò)誤。11、醫(yī)療處置事件。診斷、治療、技術(shù)操作等引起的不良事件。12、輸血事件。醫(yī)囑開具,備血,傳送及輸血相關(guān)不良事件。13、公共設(shè)施事件。醫(yī)院建筑設(shè)施,有害物質(zhì)外泄等相關(guān)事件。14、醫(yī)療設(shè)備事件:設(shè)備故障導(dǎo)致的不良事件15、醫(yī)療器械事件。內(nèi)固定斷裂、松動(dòng)。16、其它醫(yī)療不良事件。四、行政職能科室職責(zé)1、對于發(fā)生在門診科室的醫(yī)療事件,歸屬門診部處理。2、對于住院患者的診療過程中出具的醫(yī)療不良事件歸屬醫(yī)務(wù)部處理;3、護(hù)理方面的醫(yī)療不良事件:包括輸液、護(hù)理操作、墜床、壓瘡歸屬護(hù)理部處理;4、藥物不良反應(yīng)引發(fā)的不良反應(yīng)歸屬相關(guān)臨床科室與藥劑科處置;5、醫(yī)療器械所產(chǎn)生的不良事件歸屬設(shè)備科與相關(guān)臨床科室處理。6、患者就診或住院期間摔傷,醫(yī)院建筑設(shè)施,停電引起的不良事件等,由總務(wù)科處理。五、醫(yī)院不良事件報(bào)告程序1、當(dāng)發(fā)生不良事件后,當(dāng)事人詳細(xì)填寫《醫(yī)院不良事件報(bào)告單》,據(jù)實(shí)報(bào)告事件發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、過程、病人情況、采取的措施、可能的預(yù)后、家屬反應(yīng)等內(nèi)容。2、一般醫(yī)療不良事件要求24-____小時(shí)內(nèi)上報(bào),事件重大,情況緊急者應(yīng)在處理的同時(shí)電話上報(bào)相關(guān)職能科室,職能科室接到報(bào)告后立即上報(bào)分管院長,并開始調(diào)查分析事件發(fā)生的原因,影響因素及管理等各個(gè)環(huán)節(jié)并制定改進(jìn)措施。3、休息日、節(jié)假日上報(bào)總值班,總值班通知相關(guān)職能科室處理。不良事件上報(bào)制度范文(二)醫(yī)療(安全)不良事件報(bào)告制度為了更好地保障醫(yī)療安全,減少醫(yī)療(安全)不良事件,確?;颊甙踩?,特制定醫(yī)院醫(yī)療(安全)不良事件報(bào)告制度,具體如下:一、醫(yī)療(安全)不良事件的定義本制度所稱醫(yī)療(安全)不良事件指在臨床診療活動(dòng)中以及醫(yī)院運(yùn)行過程中,任何可能影響患者的診療結(jié)果、增加患者的痛苦和負(fù)擔(dān)并可能引發(fā)醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故,以及影響醫(yī)療工作的正常運(yùn)行和醫(yī)務(wù)人員人身安全的因素和事件。二、醫(yī)療(安全)不良事件類別根據(jù)醫(yī)療(安全)不良事件所屬類別不同,我院劃分為____類:1、病房診治問題。包括錯(cuò)誤診斷、嚴(yán)重漏診、錯(cuò)誤治療、治療不及時(shí)、院內(nèi)感染等。2、不良治療。包括錯(cuò)用藥、多用藥、漏用藥、藥物不良反應(yīng)、輸液反應(yīng)、輸血反應(yīng)等。3、意外事件。包括跌倒、墜床、燙傷、自殘、自殺、失蹤、猝死等。4、輔助診查問題。包括報(bào)告錯(cuò)誤、標(biāo)本丟失、標(biāo)本錯(cuò)誤、檢查過程中出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥等。5、手術(shù)相關(guān)問題:如手術(shù)患者、部位和術(shù)式選擇錯(cuò)誤、患者術(shù)中死亡、術(shù)中術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥、手術(shù)器械遺留在體內(nèi)、住院期間同一1手術(shù)的再次手術(shù)、麻醉相關(guān)事件等。6、醫(yī)患溝通。包括醫(yī)患溝通不良、醫(yī)患語言沖突、醫(yī)患行為沖突等。7、其他非上列導(dǎo)致醫(yī)療不良后果的事件。三、接收報(bào)告部門1、醫(yī)療不良事件尚未發(fā)生糾紛的或者有發(fā)生糾紛苗頭的上報(bào)醫(yī)務(wù)處。2、護(hù)理不良事件上報(bào)護(hù)理部。3、感染相關(guān)不良事件上報(bào)院感科。4、藥品不良事件上報(bào)藥劑科。5、器械不良事件上報(bào)設(shè)備科。6、設(shè)施不良事件上報(bào)總務(wù)后勤科。7、服務(wù)及行風(fēng)不良事件上者上報(bào)院辦。8、安全不良事件上報(bào)保衛(wèi)科。四、報(bào)告形式(一)書面報(bào)告。護(hù)理不良事件報(bào)告按護(hù)理部規(guī)定執(zhí)行。(二)緊急電話報(bào)告,僅限于在不良事件可能迅速引發(fā)嚴(yán)重后果的(如意外墜樓、術(shù)中死亡、住院期間意外死亡等)緊急情況使用。五、醫(yī)療(安全)不良事件報(bào)告、處理流程1、當(dāng)發(fā)生不良事件后,當(dāng)事人填寫書面《醫(yī)療(安全)不良事件報(bào)告表》,記錄事件發(fā)生的具體時(shí)間、地點(diǎn)、過程、采取的措施等內(nèi)容,一般不良事件要求24-48h內(nèi)報(bào)告,重大事件、情況緊急者應(yīng)2在處理的同時(shí)口頭或電話上報(bào)告職能科,由其核實(shí)結(jié)果后再上報(bào)分管院領(lǐng)導(dǎo)。2、職能科室接到報(bào)告后立即調(diào)查分析事件發(fā)生的原因、影響因素及管理等各個(gè)環(huán)節(jié),制定對策及整改措施,督促相關(guān)科室限期整改,及時(shí)消除不良事件造成的影響,盡量將醫(yī)療糾紛消滅在萌芽狀態(tài)。3、涉及藥物不良反應(yīng)、院內(nèi)感染、輸血反應(yīng)的實(shí)行雙重填報(bào)。4、以上處理結(jié)果(《醫(yī)療(安全)不良事件報(bào)告表》)最后統(tǒng)一報(bào)醫(yī)務(wù)處備案。六、獎(jiǎng)罰機(jī)制1、鼓勵(lì)自愿報(bào)告,對主動(dòng)報(bào)告且積極整改者,視情節(jié)輕重可減輕或免于處罰。對阻止重大安全事故發(fā)生的報(bào)告者予以200~____元現(xiàn)金獎(jiǎng)勵(lì)。2、隱瞞不報(bào)經(jīng)查實(shí),視情節(jié)輕重給予50~____元的處罰;由此引發(fā)糾紛或事故的另按本院醫(yī)療糾紛處置辦法處罰。3、醫(yī)務(wù)處每半年對收集到的不良事件報(bào)告進(jìn)行分析,公示處理結(jié)果及有關(guān)的好建議,跟蹤處理、整改意見的落實(shí)情況。4、每年由院醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)對不良事件報(bào)告中的突出個(gè)人和____提出獎(jiǎng)勵(lì)建議并報(bào)請?jiān)簞?wù)會(huì)通過。不良事件上報(bào)制度范文(三)一、醫(yī)院不良事件是指因診療活動(dòng)而非疾病本身造成的損害,包括診斷治療的失誤及相關(guān)的設(shè)施、設(shè)備引起的損害等。二、醫(yī)院不良事件上報(bào)制度的原則:醫(yī)療不良事件上報(bào)制度堅(jiān)持非處罰性和分開性的特性。三、醫(yī)院不良事件的分類:根據(jù)醫(yī)院不良事件內(nèi)容涵蓋醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技、行政后勤四大部門。1、病人誤判事件。診療過程中的病人或具體部位錯(cuò)誤。2、治療、檢查造成或手術(shù)后異物留置體內(nèi)。3、手術(shù)事件。麻醉、手術(shù)過程中的不良事件。4、呼吸機(jī)事件。呼吸機(jī)使用相關(guān)不良事件。5、藥物事件。醫(yī)囑、處方、調(diào)劑、流藥、藥物不良反應(yīng)等相關(guān)的不良事件。6、燒燙傷事件。治療或手術(shù)后發(fā)生燒燙傷。7、跌打事件。固定外跌倒、摔傷。8、管漏事件。管路滑脫,自拔事件。9、院內(nèi)感染相關(guān)事件。可疑特殊感染事件。10、醫(yī)療溝通事件。在治療活動(dòng)中因醫(yī)療信息溝通、告之不當(dāng)導(dǎo)致的不良事件,包括檢驗(yàn)、檢查結(jié)果判斷錯(cuò)誤。11、醫(yī)療處置事件。診斷、治療、技術(shù)操作等引起的不良事件。12、輸血事件。醫(yī)囑開具,備血,傳送及輸血相關(guān)不良事件。13、公共設(shè)施事件。醫(yī)院建筑設(shè)施,有害物質(zhì)外泄等相關(guān)事件。14、醫(yī)療設(shè)備事件:設(shè)備故障導(dǎo)致的不良事件15、醫(yī)療器械事件。內(nèi)固定斷裂、松動(dòng)。16、其它醫(yī)療不良事件。四、行政職能科室職責(zé)1、對于發(fā)生在門診科室的醫(yī)療事件,歸屬門診部處理。2、對于住院患者的診療過程中出具的醫(yī)療不良事件歸屬醫(yī)務(wù)部處理;3、護(hù)理方面的醫(yī)療不良事件:包括輸液、護(hù)理操作、墜床、壓瘡歸屬護(hù)理部處理;4、藥物不良反應(yīng)引發(fā)的不良反應(yīng)歸屬相關(guān)臨床科室與藥劑科處置;5、醫(yī)療器械所產(chǎn)生的不良事件歸屬設(shè)備科與相關(guān)臨床科室處理。6、患者就診或住院期間摔傷,醫(yī)院建筑設(shè)施,停電引起的不良事件等,由總務(wù)科處理。五、醫(yī)院不良事件報(bào)告程序1、當(dāng)發(fā)生不良事件后,當(dāng)事人詳細(xì)填寫《醫(yī)院不良事件報(bào)告單》,據(jù)實(shí)報(bào)告事件發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、過程、病人
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