2023年潮南區(qū)人民醫(yī)院專(zhuān)項(xiàng)招聘醫(yī)學(xué)類(lèi)人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案黑鉆版解析

2023年潮南區(qū)人民醫(yī)院專(zhuān)項(xiàng)招聘醫(yī)學(xué)類(lèi)人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.上岸參考題庫(kù)-綜合(共65題)1.NK細(xì)胞具有非特異殺傷作用，無(wú)MHC限制性。2.關(guān)于腦出血急性期的處理措施，正確的是______。A.絕對(duì)臥床休息B.迅速降低血壓至正常范圍C.可短期使用腎上腺皮質(zhì)激素D.控制腦水腫A

B

C

D

3.縮宮素屬于

。A.子宮興奮藥B.抗高血壓藥C.降血糖藥D.子宮平滑肌松弛藥E.抗肝病藥4.新生兒出生3周后出現(xiàn)黃疸，伴有厭食、嘔吐，最有可能發(fā)生了______。A.新生兒溶血癥B.母乳性黃疸C.新生兒敗血癥D.新生兒肝炎5.急性毒性是機(jī)體連續(xù)多次接觸化合物所引起的中毒效應(yīng)。6.根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》規(guī)定，下列關(guān)于臨床使用麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是______。A.具有麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師，對(duì)確需使用該類(lèi)藥品的患者，應(yīng)當(dāng)滿足其合理用藥需求B.在醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的癌癥疼痛患者和其他危重患者得不到麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品時(shí)，患者或其親屬可以向執(zhí)業(yè)醫(yī)師提出申請(qǐng)C.具有麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師在得到患者或親屬的申請(qǐng)后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)為患者提供所需麻醉藥品或第一類(lèi)精神藥品D.醫(yī)療機(jī)構(gòu)搶救病人急需麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品而本醫(yī)療機(jī)構(gòu)無(wú)法提供時(shí)，可以從其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者定點(diǎn)批發(fā)企業(yè)緊急借用E.醫(yī)療機(jī)構(gòu)配置的麻醉藥品和精神藥品制劑只能在本醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用7.中風(fēng)病急性期是指______。A.發(fā)病后2周或至1個(gè)月以內(nèi)B.發(fā)病2周或1個(gè)月以后C.發(fā)病后3天以內(nèi)D.發(fā)病1周以內(nèi)8.慢性腎衰竭水負(fù)荷過(guò)多所致的心衰，最有效的治療措施是______A.大劑量呋塞米(速尿)B.飽和量洋地黃類(lèi)藥物C.低鹽飲食和控制水分D.血液透析E.立即給予硝普鈉9.正常人兩腎生成的超濾液每天達(dá)180L，其中，超濾液中約70%的Na+、Cl-和水在______被重吸收。A.近端小管B.髓袢C.遠(yuǎn)端小管D.集合管10.下列關(guān)于公文成文日期的說(shuō)法，正確的是______。A.凡是經(jīng)過(guò)會(huì)議通過(guò)方能生效的公文，以會(huì)議通過(guò)日期為準(zhǔn)B.成文日期即發(fā)文日期，是印發(fā)公文的日期C.公文的成文日期就是生效時(shí)間D.聯(lián)合行文以最主要單位領(lǐng)導(dǎo)人的簽發(fā)日期為準(zhǔn)11.能夠使人群易感性降低的因素是______A.計(jì)劃免疫B.新生兒增加C.易感人口遷入D.免疫人口死亡12.以下關(guān)于出血或出血傾向的護(hù)理措施，敘述正確的是______。A.BPC＜20×109/L時(shí)，要限制活動(dòng)B.鼻少量出血用凡士林油紗條填塞C.鼻大量出血用1:1000腎上腺素棉球填塞止血D.有顱內(nèi)出血立即去枕平臥，頭偏一側(cè)，避免搬動(dòng)E.關(guān)節(jié)腔出血或深部組織血腫出現(xiàn)時(shí)，應(yīng)停止活動(dòng)，臥床休息，抬高患肢，固定于功能位，給予熱敷13.腹部檢查方法一哪種最為重要______。A.望診B.觸診C.聽(tīng)診D.叩診E.嗅診14.孕1產(chǎn)0，28歲，孕39周，因胎膜早破臨產(chǎn)16小時(shí)，相對(duì)性頭盆不稱(chēng)，行剖宮產(chǎn)術(shù)，術(shù)中出血40ml，術(shù)后4天連續(xù)體溫39℃～40℃，診斷為產(chǎn)褥感染，出現(xiàn)下列哪項(xiàng)體征支持此診斷______A.咳嗽，雙肺可聞干性羅音B.乳腺腫脹，可捫及硬結(jié)，有壓痛C.尿頻尿痛，一側(cè)腎區(qū)叩擊疼D.宮底平臍有壓痛，惡露血性混濁E.傷口紅腫有壓痛15.感染過(guò)程中，血液中最先出現(xiàn)的特異性抗體是______。A.IgMB.IgAC.IgGD.IgDE.IgE16.下列關(guān)于市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的理解，錯(cuò)誤的是______。A.市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)是商品經(jīng)濟(jì)充分發(fā)展的產(chǎn)物B.現(xiàn)代市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)排斥政府對(duì)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的宏觀干預(yù)C.市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)根源于社會(huì)分工條件下個(gè)別勞動(dòng)與社會(huì)勞動(dòng)的矛盾D.在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)中，市場(chǎng)機(jī)制在資源配置中起決定性作用17.抗炎作用最強(qiáng)的是______。A.氫化可的松B.地塞米松C.潑尼松龍D.潑尼松E.甲潑尼松龍18.急性腹膜炎提示病情惡化的重要指征是______。A.腹脹加重B.腹痛加重C.嘔吐頻繁D.肛門(mén)停止排氣E.腸鳴音亢進(jìn)19.有關(guān)奎尼丁的藥理作用的敘述，正確的是______。A.直接作用于心肌，適度抑制Na+內(nèi)流B.可使正常竇房結(jié)自律性降低明顯C.競(jìng)爭(zhēng)性阻斷N受體，有抗膽堿作用D.可縮短動(dòng)作電位時(shí)程20.沉淀反應(yīng)中抗體過(guò)量的現(xiàn)象稱(chēng)為_(kāi)_____。A.前帶B.后帶C.等價(jià)帶D.帶現(xiàn)象E.拖尾現(xiàn)象21.乳腺的淋巴引流途徑不包括______。A.至腋窩淋巴結(jié)B.至內(nèi)乳淋巴結(jié)C.至對(duì)側(cè)乳房D.至頸前淋巴結(jié)E.沿腹直肌鞘通向肝22.下列哪些疾病常并發(fā)敗血癥、休克

A.急性闌尾炎穿孔B.急性梗阻性化膿性膽管炎C.原發(fā)性腹膜炎D.重癥急性胰腺炎A

B

C

D

23.在白細(xì)胞分類(lèi)計(jì)數(shù)中，占50%～70%的是______。A.中性粒細(xì)胞B.淋巴細(xì)胞C.單核細(xì)胞D.嗜酸性粒細(xì)胞24.免疫系統(tǒng)的三大功能為_(kāi)_____A.免疫防御、免疫應(yīng)答、免疫記憶B.免疫應(yīng)答、免疫記憶、免疫監(jiān)視C.免疫防御、免疫記憶、免疫監(jiān)視D.免疫防御、免疫自穩(wěn)、免疫監(jiān)視E.免疫應(yīng)答、免疫自穩(wěn)、免疫監(jiān)視25.“感時(shí)花濺淚，恨別鳥(niǎo)驚心”從哲學(xué)上看，這一詩(shī)句表明______。A.不同的人對(duì)客觀事物的反應(yīng)存在差別B.意識(shí)是人腦對(duì)客觀存在的主觀映象C.意識(shí)是物質(zhì)發(fā)展到一定階段的產(chǎn)物D.人腦總是不能如實(shí)地反映外界事物26.胃潰瘍患者宜選用何種解熱鎮(zhèn)痛藥?______A.對(duì)乙酰氨基酚B.水楊酸鈉C.阿司匹林D.吲哚美辛27.孕期尿糖增加是真性糖尿病。28.一位晚期癌癥患者擔(dān)心自己預(yù)后情況，護(hù)士安慰說(shuō)：“當(dāng)然了，經(jīng)過(guò)治療您肯定可以和從前一樣健康?！边@屬于下列不當(dāng)溝通方式中的哪一種?______A.突然改變?cè)掝}B.主觀判斷或說(shuō)教C.虛假或不適當(dāng)?shù)谋ＷCD.不適當(dāng)?shù)匾檬聦?shí)29.骨腫瘤樣病變中，骨皮質(zhì)膨脹呈“吹泡狀”見(jiàn)于______。A.畸形性骨炎B.動(dòng)脈瘤樣骨囊腫C.骨纖維異常增殖癥D.孤立性骨囊腫E.上皮樣骨囊腫30.化膿性腦膜炎的并發(fā)癥包括______A.硬腦膜下積液B.腦積水C.呼吸衰竭D.腦室管膜炎E.癲癇A

B

C

D

E

31.在下頜骨外側(cè)面可見(jiàn)______。A.下頜切跡B.下頜小舌C.下頜孔D.下頜隆突E.下頜舌骨線32.氣機(jī)失調(diào)主要包括______。A.氣滯B.氣逆C.氣虛D.氣脫A

B

C

D

33.臨床上青霉素皮試應(yīng)用的原理是(

)A.Ⅰ型超敏反應(yīng)B.Ⅱ型超敏反應(yīng)C.Ⅲ型超敏反應(yīng)D.Ⅳ型超敏反應(yīng)34.甲于2000年7月16日向乙借款2萬(wàn)元，后于2012年8月16日向丙借款2萬(wàn)元?，F(xiàn)兩人借款均已到期，而甲只有2萬(wàn)元的財(cái)產(chǎn)，應(yīng)該如何償還乙丙之債權(quán)?______A.該2萬(wàn)元應(yīng)該平均償還乙丙，因?yàn)閭鶛?quán)具有平等性B.該2萬(wàn)元應(yīng)按一定的比例分成不等的兩部分，多的部分還給乙，少的部分還給丙C.該2萬(wàn)元可由甲自行分配D.該2萬(wàn)元應(yīng)還乙，因?yàn)橄冉柘冗€35.神經(jīng)阻滯成功條件包括以下哪些因素

A.熟悉解剖、定位準(zhǔn)確B.安全劑量用藥C.適當(dāng)?shù)逆?zhèn)靜藥應(yīng)用D.病人清醒、合作E.備好預(yù)防急救用具A

B

C

D

E

36.患者，女性，22歲，在一次車(chē)禍中頭部嚴(yán)重受傷，顱壓升高。治療方案中包括選用利尿劑，不宜選用的藥物是______A.呋塞米B.甘露醇C.螺內(nèi)酯D.布美他尼E.依他尼酸37.根據(jù)我國(guó)《憲法》和法律規(guī)定，下列選項(xiàng)中屬于民族自治地方的是______。A.自治區(qū)B.自治州C.自治縣D.民族鄉(xiāng)A

B

C

D

38.目前糖尿病主要死亡原因是______。A.糖尿病酮癥酸中毒昏迷B.高滲性非酮癥糖尿病昏迷C.心血管并發(fā)癥D.神經(jīng)病變E.感染39.護(hù)士記錄病人資料符合要求的有______。A.收集資料后需及時(shí)記錄B.描述資料的詞語(yǔ)應(yīng)確切C.內(nèi)容要正確反映病人的問(wèn)題D.客觀資料應(yīng)盡量用病人的語(yǔ)言A

B

C

D

40.男性，61歲，上腹痛2小時(shí)，伴惡心，嘔吐2次，為胃內(nèi)容物，下列診斷的疾病中哪項(xiàng)的可能性最小______A.急性胃炎B.急性胰腺炎C.急性闌尾炎D.心肌梗死E.美尼爾綜合癥41.成人原發(fā)性甲狀腺功能減退癥最常見(jiàn)的原因是______。A.自身免疫性甲狀腺炎B.甲狀腺激素抵抗綜合癥C.抗甲狀腺藥物D.甲狀腺手術(shù)和放射性碘治療42.目前應(yīng)用最普遍、效果最可靠的滅菌方法是消毒劑浸泡法。43.陰道最常見(jiàn)的寄生蟲(chóng)感染為_(kāi)_____。A.絲蟲(chóng)B.鞭蟲(chóng)C.溶組織變形蟲(chóng)D.滴蟲(chóng)44.孕婦產(chǎn)后應(yīng)在病房里觀察______。A.15分鐘B.30分鐘C.1小時(shí)D.2小時(shí)45.國(guó)家實(shí)行有計(jì)劃的預(yù)防接種制度，對(duì)兒童實(shí)行______制度。A.計(jì)劃免疫B.預(yù)防接種C.預(yù)防接種證D.疫苗接種46.毛果蕓香堿對(duì)眼睛的作用為_(kāi)_____。A.擴(kuò)瞳，調(diào)節(jié)麻痹B.擴(kuò)瞳，升高眼內(nèi)壓C.縮瞳，調(diào)節(jié)痙攣D.擴(kuò)瞳，降低眼內(nèi)壓47.瘧疾的傳染源包括______和______。48.實(shí)現(xiàn)社會(huì)經(jīng)濟(jì)可持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵是______。A.速度、比例和效率的統(tǒng)一B.經(jīng)濟(jì)發(fā)展與人口、資源、環(huán)境的統(tǒng)一C.科技、教育為經(jīng)濟(jì)建設(shè)服務(wù)D.大力發(fā)展第三產(chǎn)業(yè)49.肝性腦病患者禁用的灌腸液是______。A.1.2.3溶液B.生理鹽水C.溫開(kāi)水D.肥皂液50.食管癌的X線表現(xiàn)不包括______。A.管壁僵硬B.黏膜皺襞消失C.黏膜呈串珠樣改變D.黏膜皺襞斷裂51.身高標(biāo)準(zhǔn)體重篩查營(yíng)養(yǎng)不良的標(biāo)準(zhǔn)是

A.實(shí)測(cè)體重低于身高標(biāo)準(zhǔn)體重的60%B.實(shí)測(cè)體重低于身高標(biāo)準(zhǔn)體重的70%C.實(shí)測(cè)體重低于身高標(biāo)準(zhǔn)體重的80%D.實(shí)測(cè)體重低于身高標(biāo)準(zhǔn)體重的90%52.下列哪項(xiàng)與蛋白質(zhì)的變性無(wú)關(guān)______A.肽鍵斷裂B.氫鍵被破壞C.離子鍵被破壞D.疏水鍵被破壞53.棉花、敷料等物品的滅菌方式應(yīng)選擇______。A.高壓蒸汽滅菌法B.乙醇C.紫外線照射D.煮沸法54.空掌擊打體表的手法是______。A.彈法B.撥法C.擊法D.拍法E.抹法55.痹證治療時(shí)以緩急止痛為其大法。

56.具有辛涼透表、清熱解毒功用的方劑是______。A.柴葛解肌湯B.銀翹散C.升麻葛根湯D.敗毒散57.成人仰臥位時(shí)脊柱最高部位是______A.C3B.L1C.L3D.T6E.T1058.關(guān)于腎性水腫的敘述，正確的是______。A.輕度水腫需無(wú)鹽飲食B.需采用半坐臥位C.為防止水腫部位滲出過(guò)多，宜選用彈力棉織衣物D.使用呋塞米時(shí)需預(yù)防低血鉀E.感染與水腫加重?zé)o關(guān)59.長(zhǎng)期大劑量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素突然停藥時(shí)，易引起

。A.類(lèi)腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)B.腎上腺皮質(zhì)功能減退癥C.反跳現(xiàn)象D.高血壓E.高血糖A

B

C

D

E

60.肺毛細(xì)血管楔壓(PCWP)可間接反映哪些生理壓力______A.中心靜脈壓B.左心室舒張末期壓C.左心房壓D.肺靜脈壓E.平均動(dòng)脈壓A

B

C

D

E

61.心肌梗死的心電圖特征性表現(xiàn)是

A.ST段水平型下降B.病理性Q波C.T波低平D.冠狀T波E.ST段抬高呈弓背向上型62.原發(fā)性腦腫瘤最常見(jiàn)的是______。63.患者，男性，65歲。睡醒后發(fā)現(xiàn)一側(cè)肢體偏癱，神志清楚，血壓150/98mmHg，腦脊液正常，應(yīng)考慮為_(kāi)_____。A.腦血栓形成B.腦栓塞C.腦出血D.高血壓腦病E.蛛網(wǎng)膜下腔出血64.患者，女，34歲，已婚。陰道出血40天不止，量多，色淡，質(zhì)稀，神倦乏力，面浮肢腫，不思飲食，手足不溫，舌淡苔白，脈沉弱。治療應(yīng)首選

A.歸脾湯B.補(bǔ)中益氣湯C.固本止崩湯D.舉元煎E.大補(bǔ)元煎65.簡(jiǎn)述不同小兒驚呼的癥狀特點(diǎn)及其臨床意義。第I卷參考答案一.上岸參考題庫(kù)-綜合1.參考答案：A[解析]NK細(xì)胞無(wú)需抗原刺激，可非特異直接殺傷腫瘤和病毒感染的靶細(xì)胞，且不受MHC限制，故NK細(xì)胞被視為機(jī)體抗腫瘤的第一道防線。2.參考答案：ACD[解析]以降低顱內(nèi)壓和控制出血為主要措施，同時(shí)應(yīng)用止血藥。控制腦水腫，由于頭痛劇烈可根據(jù)醫(yī)囑給予脫水劑，鎮(zhèn)靜止痛劑、腎上腺皮質(zhì)激素，但禁用嗎啡，因其有抑制呼吸中樞及降低血壓的作用。3.參考答案：A縮宮素作用于子宮平滑肌，屬于子宮平滑肌興奮藥。4.參考答案：D[解析]新生兒生后3周出現(xiàn)黃疸，伴有厭食、嘔吐最有可能的是新生兒肝炎。新生兒溶血所致的黃疸多發(fā)生在生后24小時(shí)內(nèi)，新生兒一般有水腫等表現(xiàn)。母乳性黃疸一般和母乳喂養(yǎng)有明確的關(guān)系。新生兒敗血癥引起的黃疸患兒一般伴有全身中毒癥狀。5.參考答案：B[解析]急性毒性是機(jī)體(人或動(dòng)物)一次大劑量或24小時(shí)多次接觸外來(lái)化合物后所引起的中毒效應(yīng)，甚至死亡效應(yīng)。6.參考答案：D[解析]醫(yī)療機(jī)構(gòu)搶救病人急需麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品而本醫(yī)療機(jī)構(gòu)無(wú)法提供時(shí)，可以從其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)緊急借用，不得向定點(diǎn)批發(fā)企業(yè)借用。7.參考答案：A[解析]中風(fēng)的急性期是指發(fā)病后2周內(nèi)，中臟腑類(lèi)最長(zhǎng)病期可至1個(gè)月。8.參考答案：D9.參考答案：A[解析]Na+的重吸收機(jī)制：小管液Na+被動(dòng)擴(kuò)散進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)；主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)到管周組織間液。腎小管各個(gè)節(jié)段對(duì)Na+的吸收率不同，其中近端小管最高，髓袢升支次之，遠(yuǎn)曲小管和集合管最低。Cl-在近曲小管、遠(yuǎn)曲小管、集合管被重吸收。水的重吸收機(jī)制：被動(dòng)重吸收。重吸收途徑：①細(xì)胞旁路(近端小管)；②水通道(遠(yuǎn)曲小管和集合管)。各段重吸收率不同，近端小管最大。10.參考答案：A[解析]對(duì)公文成文日期的確定一般依這樣的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行：會(huì)議通過(guò)的公文，以會(huì)議通過(guò)的日期為準(zhǔn)；領(lǐng)導(dǎo)人簽發(fā)的公文，以簽發(fā)日期為準(zhǔn)；聯(lián)合行文，以最后簽發(fā)機(jī)關(guān)領(lǐng)導(dǎo)人的簽發(fā)日期為準(zhǔn)；法規(guī)體公文以批準(zhǔn)日期為準(zhǔn)；電報(bào)及一般信函以實(shí)際發(fā)出日期為準(zhǔn)。成文日期要用阿拉伯?dāng)?shù)字將年、月、日標(biāo)全，年份應(yīng)標(biāo)全稱(chēng)，月、日不編虛位(即1不編為01)。因此，本題正確答案為A。11.參考答案：A[解析]影響人群易感性降低的主要因素：①計(jì)劃免疫；②傳染病流行。12.參考答案：D[解析]出血或出血傾向的護(hù)理：①密切監(jiān)測(cè)出血征象：皮膚黏膜出血易被發(fā)現(xiàn)，但顱內(nèi)及內(nèi)臟出血不易被及時(shí)察覺(jué)，要警惕。②合理休息：BPC＜50×109/L時(shí)，要限制活動(dòng)，BPC＜20×109/L時(shí)，絕對(duì)臥床休息。禁食過(guò)硬、粗糙的食物。③謹(jǐn)慎用藥：慎用抗血小板藥物，避免對(duì)血小板明顯降低的患者進(jìn)行乙醇擦浴。④消除患者不安情緒。⑤各部位出血的防護(hù)：鼻出血防護(hù)：忌挖鼻孔，不用力擤鼻涕。少量出血用1:1000腎上腺素棉球填塞止血，大量出血用凡士林油紗條填塞。牙齦滲血時(shí)，可局部用腎上腺素棉球。眼底、顱內(nèi)出血防護(hù)：不揉眼，不用力。若有顱內(nèi)出血立即去枕平臥，頭偏一側(cè)，避免搬動(dòng)；吸氧；靜滴甘露醇；觀察并記錄生命體征、意識(shí)狀態(tài)及瞳孔變化情況；頭置冰袋或冰帽。關(guān)節(jié)腔出血或深部組織血腫出現(xiàn)時(shí)：應(yīng)停止活動(dòng)，臥床休息，抬高患肢，固定于功能位，給予冰袋冷敷或采取繃帶壓迫止血。13.參考答案：B[解析]腹部檢查方法一哪種最為重要的是觸診。觸診是用醫(yī)生手指或觸覺(jué)來(lái)進(jìn)行體格檢查的方法。14.參考答案：D[解析]產(chǎn)褥感染是指分娩時(shí)及產(chǎn)褥期生殖道受病原體感染，引起局部和全身的炎性反應(yīng)。通過(guò)全身檢查，三合診或雙合診作出診斷。宮底平臍有壓痛，惡露血性混濁對(duì)診斷該病例為產(chǎn)褥感染最有意義。15.參考答案：A[解析]IgM抗體是免疫應(yīng)答中首先分泌的抗體，其在與抗原結(jié)合后啟動(dòng)補(bǔ)體的級(jí)聯(lián)反應(yīng)還能把入侵者相互連接起來(lái)，聚成一堆以便于巨噬細(xì)胞的吞噬。16.參考答案：B[解析]現(xiàn)代市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)雖然以市場(chǎng)作為配置資源的手段，但并不排斥政府對(duì)經(jīng)濟(jì)的宏觀干預(yù)。17.參考答案：B[解析]地塞米松抗炎作用強(qiáng)，水鈉潴留作用弱，垂體-腎上腺素軸抑制作用強(qiáng)。氫化可的松水鈉潴留作用強(qiáng)，抗炎作用弱。甲潑尼松龍受體結(jié)合力最強(qiáng)，起效迅速。潑尼松需要在肝臟內(nèi)代謝成潑尼松龍才能發(fā)揮作用，嚴(yán)重肝功能障礙患者不宜應(yīng)用。18.參考答案：A[解析]腹脹加重是急性化膿性腹膜炎病情惡化的一項(xiàng)重要指標(biāo)。19.參考答案：A[解析]奎尼丁屬于IA類(lèi)抗心律失常藥，適度阻滯Na+通道，延長(zhǎng)動(dòng)作電位時(shí)程，臨床上主要用于心房顫動(dòng)或心房撲動(dòng)經(jīng)電轉(zhuǎn)復(fù)后的維持治療。20.參考答案：A[解析]抗原或抗體過(guò)剩而無(wú)沉淀形成，稱(chēng)為帶現(xiàn)象。抗體過(guò)量稱(chēng)為前帶，抗原過(guò)量稱(chēng)為后帶。21.參考答案：D[解析]乳腺的淋巴引流：①乳房大部分淋巴液經(jīng)胸大肌外側(cè)緣淋巴管引流至腋窩淋巴結(jié)，再引流入鎖骨下淋巴結(jié)；②乳房上部淋巴液直接穿過(guò)胸大肌的淋巴管流入鎖骨下淋巴結(jié)，繼而匯入鎖骨上淋巴結(jié)；③一部分乳房?jī)?nèi)側(cè)淋巴液，經(jīng)肋間淋巴管流向胸骨旁淋巴結(jié)(主要在第二、三肋間，沿胸廓?jiǎng)印㈧o脈分布)，繼而引流至鎖骨上淋巴結(jié)；④經(jīng)兩側(cè)乳房間皮下的一些交通淋巴管，一側(cè)乳房淋巴液可流向?qū)?cè)；⑤乳房深部淋巴網(wǎng)可與腹直肌鞘和肝鐮狀韌帶的淋巴管相通，從而可使乳房深部的淋巴液引流向肝臟。22.參考答案：BD急性梗阻性化膿性膽管炎時(shí)，膽道發(fā)生梗阻及化膿性感染，常使細(xì)菌和毒素逆行入肝進(jìn)入血液循環(huán)而導(dǎo)致敗血癥和感染性休克。出血壞死性重癥胰腺炎時(shí)，因胰蛋白酶、血小板破壞，組織壞死或感染毒素等促使大量血管活性物質(zhì)釋放，加上失液、心肌抑制因子、彌散性血管內(nèi)凝血等因素，易發(fā)生休克、敗血癥。23.參考答案：A[解析]白細(xì)胞可以細(xì)分為五種類(lèi)型，使用儀器或人工方法對(duì)這五類(lèi)細(xì)胞分別計(jì)數(shù)，被稱(chēng)為白細(xì)胞分類(lèi)計(jì)數(shù)。這五類(lèi)白細(xì)胞中嗜中性粒細(xì)胞占50%～70%，淋巴細(xì)胞占20%～40%，單核細(xì)胞占3%～8%，嗜酸性粒細(xì)胞占1%～5%，嗜堿性粒細(xì)胞不超過(guò)1%。24.參考答案：D[解析]免疫系統(tǒng)具有防御、穩(wěn)定、監(jiān)視三大功能。25.參考答案：B[解析]兩句詩(shī)體現(xiàn)了因?yàn)樽髡咝睦锏某羁啾瘋?，所以本?lái)與往常無(wú)異的花鳥(niǎo)也變得引人落淚。這說(shuō)明，我們對(duì)客觀事物的感知會(huì)受到主體思想的影響，即意識(shí)是人腦對(duì)客觀存在的主觀映象。故本題答案選B。26.參考答案：A[解析]對(duì)乙酰氨基酚無(wú)明顯胃腸刺激作用，用于阿司匹林不能耐受者或胃潰瘍發(fā)熱者。27.參考答案：B[解析]孕期尿糖增加不一定是真性糖尿病，需要鑒別。28.參考答案：C[解析]晚期癌癥患者由于疾病的特殊性，具有相應(yīng)特殊的心理反應(yīng)及過(guò)程，護(hù)士在與這類(lèi)患者溝通時(shí)，應(yīng)始終遵循尊重、坦誠(chéng)、信賴、同情、理解、關(guān)懷的原則，掌握良好的溝通技巧，與患者在溝通中建立良好的護(hù)患關(guān)系，使患者感受到關(guān)心、溫暖與重視，以盡量減輕患者痛苦，提高生存質(zhì)量。29.參考答案：B[解析]動(dòng)脈瘤樣骨囊腫是一種含血性囊腫。因患骨外形類(lèi)似動(dòng)脈瘤狀膨脹而得名。常有外傷史。四肢長(zhǎng)骨、脊柱及骨盆為好發(fā)部位，尤以股骨上端最多見(jiàn)。其X線表現(xiàn)常為偏心性膨脹性氣球樣透光區(qū)，內(nèi)有骨小梁或骨間隔。有時(shí)呈皂泡樣改變，不易和骨巨細(xì)胞瘤區(qū)分。30.參考答案：ABDE[解析]化膿性腦膜炎的并發(fā)癥包括硬腦膜下積液、腦積水、腦室管膜炎，腦實(shí)質(zhì)受損時(shí)可產(chǎn)生癱瘓、智力低下或癲癇。但呼吸衰竭不屬于。31.參考答案：A[解析]下頜骨的外側(cè)面的結(jié)構(gòu)有下頜切跡、正中聯(lián)合、頦結(jié)節(jié)、頦孔和外斜線，因此A正確。而下頜舌骨線、下頜小舌、下頜孔、上頦棘、下頦棘、舌下腺窩、二腹肌窩、下頜下腺窩以及下頜隆突等結(jié)構(gòu)均位于下頜骨的內(nèi)側(cè)，因此B、C、D、E均錯(cuò)誤。32.參考答案：ABD[解析]氣的失常包括氣虛、氣機(jī)失調(diào)。氣機(jī)失調(diào)包括氣滯、氣逆、氣陷、氣閉、氣脫等。33.參考答案：A青霉素皮試?yán)昧刷裥统舴磻?yīng)的原理。34.參考答案：A[解析]債權(quán)具有相容性和平等性，不僅在同一標(biāo)的物上可以同時(shí)并存數(shù)個(gè)債權(quán)，而且數(shù)個(gè)債權(quán)人對(duì)同一個(gè)債務(wù)人先后發(fā)生數(shù)個(gè)普通債權(quán)時(shí)，其效力一律平等，不因其成立先后而有效力上的優(yōu)劣。故該2萬(wàn)元應(yīng)該平均償還乙丙。故本題選A。35.參考答案：ABCDE[解析]以上均是保證神經(jīng)阻滯麻醉麻醉成功的先決條件，只有做到以上條件才能保證病人麻醉過(guò)程中的安全和麻醉的成功。36.參考答案：C[解析]患者頭部外傷引起顱壓升高，應(yīng)選擇利尿脫水作用快而強(qiáng)的藥物。螺內(nèi)酯是抗醛固酮的利尿劑，作用出現(xiàn)慢，利尿弱，故不能迅速有效降低顱壓。故應(yīng)選擇C項(xiàng)。37.參考答案：ABC[解析]民族鄉(xiāng)是我國(guó)特有的、少數(shù)民族自己管理自己內(nèi)部事務(wù)、依法行使當(dāng)家作主權(quán)利的一種基層政權(quán)形式。38.參考答案：C[解析]糖尿病心腦血管并發(fā)癥是由于血糖升高，紅細(xì)胞膜和血紅蛋白糖化，導(dǎo)致血管內(nèi)皮細(xì)胞缺血、缺氧及損傷，從而引起大量的內(nèi)皮質(zhì)激素釋放，血管收縮與擴(kuò)張不協(xié)調(diào)，血小板黏聚，脂質(zhì)在血管壁沉積，形成高血糖、高血脂、高粘血癥、高血壓，致使糖尿病心腦血管病的發(fā)病率和死亡率指數(shù)上升。該并發(fā)癥主要表現(xiàn)于主動(dòng)脈、冠狀動(dòng)脈、腦動(dòng)脈粥樣硬化，廣泛小血管內(nèi)皮增生及毛細(xì)血管基底膜增厚的微血管糖尿病變。39.參考答案：ABC[解析]客觀資料是指通過(guò)觀察、會(huì)談、體格檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查等方法獲得的有關(guān)服務(wù)對(duì)象健康狀況的資料，如口唇發(fā)紺、外陰皮膚黏膜充血、血壓升高、體重下降等。主觀資料指的是服務(wù)對(duì)象對(duì)自己健康狀況的認(rèn)知和體驗(yàn)，包括其知覺(jué)、情感、價(jià)值、信念、態(tài)度、對(duì)個(gè)人健康狀態(tài)和生活狀況的感知，例如病人描述“頭暈”、“胸悶”、“我感覺(jué)越來(lái)越疼”、“我有些害怕”等。所以，D選項(xiàng)病人的語(yǔ)言是主觀資料。40.參考答案：E[解析]幾種疾病均可引起惡心嘔吐，但美尼爾綜合征多伴有眩暈，一般不會(huì)有上腹痛，其余選項(xiàng)均可導(dǎo)致上腹痛，所以美尼爾綜合癥可能性最小。41.參考答案：A[解析]自身免疫性甲狀腺炎(Hashimoto甲狀腺炎，橋本甲狀腺炎，慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎)是原發(fā)性甲狀腺功能減退癥的最常見(jiàn)的原因。42.參考答案：B[解析]高壓蒸汽滅菌法可殺滅包括芽孢在內(nèi)的所有微生物，當(dāng)蒸汽壓力達(dá)到104.0～137.3kPa時(shí)，溫度可達(dá)121℃～126℃，持續(xù)30分鐘可達(dá)滅菌效果。是滅菌效果最好，應(yīng)用最普遍的滅菌方法。43.參考答案：D[解析]陰道最常見(jiàn)的寄生蟲(chóng)感染為陰道滴蟲(chóng)?？梢鸩徽ｊ幍婪置谖铮怅幇W及大量、刺激性惡臭的泡沫狀陰道排泄物，涂片巴氏染色可觀察到滴蟲(chóng)。44.參考答案：D[解析]孕婦分娩后繼續(xù)在產(chǎn)房?jī)?nèi)觀察2小時(shí)。45.參考答案：C[解析]根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》第十五條規(guī)定，國(guó)家實(shí)行有計(jì)劃的預(yù)防接種制度。國(guó)家對(duì)兒童實(shí)行預(yù)防接種證制度。46.參考答案：C[解析]毛果蕓香堿選擇性直接作用于M膽堿受體，通過(guò)激動(dòng)瞳孔括約肌的M膽堿受體，使瞳孔括約肌收縮?？s瞳引起前房角間隙擴(kuò)大，房水易回流，使眼壓下降。由于睫狀肌收縮，懸韌帶松弛，使晶狀體屈光度增加，故視近物清楚，看遠(yuǎn)物模糊，稱(chēng)為調(diào)節(jié)痙攣。47.參考答案：病人；無(wú)癥狀帶瘧原蟲(chóng)者48.參考答案：B[解析]可持續(xù)發(fā)展是既能滿足當(dāng)代人的需要，又不對(duì)后代人滿足其需要的能力構(gòu)成危害的發(fā)展?？沙掷m(xù)發(fā)展主要是人與自然的和諧，強(qiáng)調(diào)經(jīng)濟(jì)發(fā)展與人口、資源、環(huán)境的協(xié)調(diào)。本題選B。49.參考答案：D[解析]肝性腦病患者禁用肥皂液灌腸，以減少氨的產(chǎn)生和吸收；充血性心力衰竭和水鈉潴留患者禁用0.9%氯化鈉溶液灌腸。50.參考答案：C[解析]食管癌的x線表現(xiàn)包括：①黏膜皺襞消失、中斷、破壞，代之以癌瘤表面雜亂不規(guī)則的影像；②管腔狹窄，在典型浸潤(rùn)型癌，腫瘤表現(xiàn)為環(huán)狀狹窄，狹窄范圍一般局限，為3～5cm，邊緣較整齊，與正常區(qū)分界清楚。鋇餐通過(guò)受阻，其上方食管擴(kuò)大。管腔狹窄也見(jiàn)于各型食管癌的進(jìn)展期，范圍常較大，輪廓不規(guī)則、不對(duì)稱(chēng)，管壁僵硬；③腔內(nèi)充盈缺損，癌瘤向腔內(nèi)突出