2023年重慶潼南縣婦幼保健院專項(xiàng)招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案黑鉆版解析

2023年重慶潼南縣婦幼保健院專項(xiàng)招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.上岸參考題庫-綜合(共65題)1.可能與光照有關(guān)的疾病是______。A.類天皰瘡B.多形紅斑C.口角炎D.盤狀紅斑狼瘡E.血管神經(jīng)性水腫2.電泳時(shí)，離子強(qiáng)度越大，則電泳遷移率越大。3.由于舊義齒不適造成的黏膜增生組織，應(yīng)首先采取的措施是______。A.口服抗生素B.停戴舊義齒C.含漱口水D.手術(shù)切除增生黏膜E.反復(fù)認(rèn)真修改舊義齒4.腰部有叩擊痛，主要考慮______。A.肝膽疾病B.脾胃疾病C.局部骨骼疾病D.腎臟疾病A

B

C

D

5.正常成人晝夜尿量為______A.1000～1500mLB.1000～2000mLC.1500～2500mLD.1000～2500mL6.所謂半表半里證即病變一半在表，一半在里的證候。7.慢性高血壓病人的腦血管自身調(diào)節(jié)曲線可右移，對(duì)這些病人要保持CBF自身調(diào)節(jié)能力，對(duì)腦血管自主調(diào)節(jié)影響最重的是______A.平均動(dòng)脈壓B.動(dòng)脈壓C.舒張壓D.中心靜脈壓E.腦的灌注壓8.下列哪項(xiàng)不是反映心肌梗死的指標(biāo)

A.血清肌凝蛋白輕鏈降低B.血清肌凝蛋白重鏈增高C.肌鈣蛋白I增高D.肌紅蛋白增高E.肌酸激酶增高9.B細(xì)胞何種花結(jié)試驗(yàn)陽性?______A.EA和EAC花環(huán)試驗(yàn)陽性B.E和EAC花環(huán)試驗(yàn)陽性C.E和EA花環(huán)試驗(yàn)陽性D.E花環(huán)試驗(yàn)陽性10.外觀為淡黃色澄明油狀液的藥物包括

。A.維生素D3注射劑B.維生素B6注射劑C.維生素B12注射劑D.維生素B1注射劑E.維生素E注射劑A

B

C

D

E

11.下列哪項(xiàng)不是乳腺癌的征象?______A.乳頭凹陷B.皮膚呈橘皮樣改變C.腫塊邊緣光滑，見透明暈D.成簇的鈣化E.腫塊呈毛刺狀12.Babinski征陽性的典型表現(xiàn)是______。A.拇趾背屈，其他各趾呈扇形散開B.五趾均背屈C.五趾均跖屈D.下肢各關(guān)節(jié)均迅速回縮E.各趾均不動(dòng)13.半夏瀉心湯化裁為生姜瀉心湯屬于______。A.藥味加減變化B.藥味加減與藥量加減變化相結(jié)合應(yīng)用C.藥量加減變化D.劑型更換變化14.發(fā)生急性左心衰竭時(shí)，病人應(yīng)采取的體位是______。A.平臥位B.頭高腳低位C.頭低腳高位D.坐位，兩腿下垂15.屬于二尖瓣成形術(shù)禁忌癥的是______。A.重度二尖瓣狹窄B.二尖瓣狹窄伴中度二尖瓣反流C.二尖瓣狹窄嚴(yán)重肺動(dòng)脈高壓D.二尖瓣狹窄伴重度二尖瓣關(guān)閉不全16.庭院經(jīng)濟(jì)是指農(nóng)戶充分利用家庭庭院的空間、周圍非承包的空坪隙地和各種資源，從事高度集約化商品生產(chǎn)的一種經(jīng)營形式，主要有種植業(yè)、養(yǎng)殖業(yè)、加工業(yè)。

根據(jù)上述定義，下列屬于庭院經(jīng)濟(jì)的是______A.在陽臺(tái)上種植花草美化居住環(huán)境B.在承包的池塘養(yǎng)殖鯉魚C.在自家后院加蓋瓦房建立手工藝編織廠D.在草原上放牧羊群17.患者男，32歲。食用海蝦、飲酒半小時(shí)后全身皮膚瘙癢，迅速出現(xiàn)鮮紅色風(fēng)團(tuán)。所患的疾病是______。A.急性接觸性皮炎B.急性蕁麻疹C.膽堿能性蕁麻疹D.急性濕疹E.寒冷性蕁麻疹18.可用作克隆基因載體的DNA有______A.細(xì)菌質(zhì)粒DNAB.噬菌體DNAC.病毒DNAD.酵母人工染色體A

B

C

D

19.關(guān)于血小板的保存，下列說法錯(cuò)誤的是______。A.保存最佳溫度為4±2℃B.最適pH為6.5～7.2C.保存期一般為3～5天D.必須按要求震蕩保存20.喘證的病位主要在______。A.肝、肺B.心、肺C.脾、肺D.肺、腎21.糖皮質(zhì)激素用于嚴(yán)重感染的目的是

。A.提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性B.抗炎、抗菌、抗休克C.增強(qiáng)抗生素的抗菌作用D.保鈉排鉀，升高血壓E.刺激骨髓造血功能，增強(qiáng)機(jī)體抗病能力22.丙磺舒延長青霉素藥效的原因是______。A.有殺菌作用B.減慢青霉素的代謝C.延緩耐藥性的產(chǎn)生D.減慢青霉素的排泄23.暴發(fā)調(diào)查中常用的測量指標(biāo)是______。A.發(fā)病率B.患病率C.病死率D.罹患率24.乳腺的淋巴引流途徑不包括______。A.至腋窩淋巴結(jié)B.至內(nèi)乳淋巴結(jié)C.至對(duì)側(cè)乳房D.至頸前淋巴結(jié)E.沿腹直肌鞘通向肝25.婦科腹部手術(shù)后病情穩(wěn)定的患者，次日晨應(yīng)采取的臥位是______。A.仰臥位B.俯臥位C.側(cè)臥位D.半臥位E.膀胱結(jié)石位26.甲狀腺激素對(duì)心臟有類似腎上腺素的作用，使心率加快，血壓上升，心肌耗氧量增加。27.地西泮又稱

。A.利眠寧B.佳樂定C.魯米那D.舒樂安定E.安定28.心肌缺血的ECG表現(xiàn)臨床上最常見的為______A.心傳導(dǎo)異常B.心律失常C.出現(xiàn)Q波，R波進(jìn)行性降低D.ST段壓低大于1mm或抬高超過2mmE.T波低平、雙向或倒置A

B

C

D

E

29.下列哪項(xiàng)不是嬰兒期的保健重點(diǎn)?______A.保溫B.喂養(yǎng)C.早教D.定期體檢E.預(yù)防接種30.藥物的血漿半衰期是指

。A.藥物在血漿中的濃度下降一半所需的時(shí)間B.藥物被吸收一半所需的時(shí)間C.藥物被破壞一半所需的時(shí)間D.藥物與血漿蛋白結(jié)合率下降一半所需的時(shí)間E.藥物排出一半所需的時(shí)間31.診斷半月板損傷的依據(jù)是______。A.膝關(guān)節(jié)正側(cè)位X線片B.有膝部外傷史及疼痛C.抽屜實(shí)驗(yàn)(+)D.麥?zhǔn)蠈?shí)驗(yàn)(+)E.膝部CT32.內(nèi)、外源性凝血途徑的根本區(qū)別在于______A.參與血液凝固的全部凝血因子都不同B.啟動(dòng)因子不同C.最后形成的凝血塊不同D.外源性凝血不形成凝血酶原復(fù)合物E.內(nèi)源性凝血不需要穩(wěn)定因子33.肝癌術(shù)后鼓勵(lì)病人早期下床走動(dòng)，以利于功能的恢復(fù)。34.子宮內(nèi)膜從增生期變成分泌期的直接原因是由于______。A.促性腺激素釋放激素作用B.促進(jìn)激素作用C.雌激素作用D.孕激素作用35.疼痛常是診斷疾病的重要依據(jù)，故在______前，不宜隨意使用______藥，以免______、______。36.氟牙癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括

。A.患者有高氟區(qū)的生活史B.多發(fā)，以上頜前牙多見C.斑塊成散在云霧狀D.患牙對(duì)摩擦的耐受性差，對(duì)酸的抵抗力強(qiáng)E.有對(duì)稱性A

B

C

D

E

37.某患者有胃潰瘍病史，近日發(fā)現(xiàn)手指關(guān)節(jié)腫脹、疼痛，早晨起床后感到指關(guān)節(jié)明顯僵硬，活動(dòng)后減輕，經(jīng)化驗(yàn)后確診為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，應(yīng)選用哪種藥物治療?______A.阿司匹林B.吲哚美辛C.布洛芬D.對(duì)乙酰氨基酚38.選民王某，35歲，外出打工期間本村進(jìn)行鄉(xiāng)人民代表的選舉。王因路途遙遠(yuǎn)和工作繁忙不能回村參加選舉，于是打電話囑咐14歲的兒子幫他投本村李叔1票。根據(jù)上述情形，下列哪些說法是正確的?______A.王某僅以電話通知受托人的方式，尚不能發(fā)生有效的委托投票授權(quán)B.王某必須同時(shí)以電話通知受托人和村民委員會(huì)，才能發(fā)生有效的委托投票授權(quán)C.王某以電話委托他人投票，必須征得選舉委員會(huì)的同意D.王某不能電話委托兒子投票，因?yàn)閮鹤舆€沒有選舉權(quán)A

B

C

D

39.食管癌病人有持續(xù)性胸背痛，多表示______A.癌腫部有炎癥B.癌已侵犯食管外組織C.有遠(yuǎn)處血行轉(zhuǎn)移D.癌腫較長E.食管氣管瘺40.P50增加，氧解離曲線右移(血紅蛋白與氧的親和力降低)，引起的主要原因有：低熱、酸中毒、高碳酸血癥、高濃度2，3-DPG以及異常血紅蛋白存在。41.假膜性炎發(fā)生于______。A.肺B.胸膜C.黏膜D.肝42.肝病常見癥狀為精神抑郁或急躁易怒，胸脅少腹______，眩暈，肢體震顫，手足抽搐，目赤腫痛或視物昏花，月經(jīng)不調(diào)。43.頸椎張口位攝影，中心線應(yīng)對(duì)準(zhǔn)______。A.耳唇B.外耳孔C.第1頸椎D.枕骨粗隆E.上頜切牙咬合面中點(diǎn)44.下列方劑中，具有清胃熱，滋腎陰功效的是

A.玉女煎B.清胃散C.葦莖湯D.瀉白散E.龍膽瀉肝湯45.縮窄性心包炎的主要臨床表現(xiàn)有______A.肝腫大，腹水B.心界不大或稍大C.奇脈D.多伴有心臟雜音或肺氣腫A

B

C

D

46.處理破傷風(fēng)傷口時(shí)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______A.用1%高錳酸鉀濕敷B.清除壞死組織和異物C.反復(fù)用3%過氧化氫沖洗傷口D.傷口應(yīng)盡量予以縫合47.超速離心法通?？蓪⒀獫{脂蛋白分為______、______、______和______等四大類。48.合同的非主要條款是

。A.標(biāo)的、數(shù)量和質(zhì)量B.價(jià)款和酬金、履行的期限C.違約責(zé)任和解決爭議的辦法D.當(dāng)事人的落款、開戶銀行、公證機(jī)關(guān)簽署意見49.體循環(huán)淤血的體征有______A.肝大B.頸靜脈怒張C.肝頸靜脈回流征陽性D.呼吸困難伴咳粉紅色泡沫痰E.血便A

B

C

D

E

50.男性，50歲，反復(fù)咳嗽、咳痰4年，近半年來發(fā)作時(shí)常伴呼吸困難。體檢：雙肺散在哮鳴音，肺底部有濕噦音。肺功能測定：1秒鐘用力呼氣容積/用力肺活量為55%，殘氣容積/肺總量為35%。診斷應(yīng)考慮為______A.慢性單純型支氣管炎B.慢性喘息型支氣管炎C.支氣管哮喘D.慢性支氣管炎合并肺氣腫E.支氣管哮喘合并肺氣腫51.女性，30歲，3個(gè)月來工作較累，近3周出現(xiàn)興趣缺乏，易疲勞，言語少，動(dòng)作遲緩，自覺腦子笨，沒有以前聰明，早醒，食欲減退，腹脹，便秘，全身酸痛，有時(shí)感心慌、氣緊?？傆X自己患了不治之癥，給家庭帶來許多麻煩。你認(rèn)為該病人最可能的診斷是______A.焦慮癥B.神經(jīng)衰弱C.疑病癥D.抑郁癥E.心身疾病52.簡述胃腸道良惡性潰瘍的鑒別。53.在牙周病癥狀中其變化與吸煙有劑量反應(yīng)作用的是______。A.牙槽骨喪失B.牙松動(dòng)度增加C.牙周袋加深D.牙喪失E.以上癥狀均是54.皮疹多為全身性疾病的表現(xiàn)之一，臨床上常見的皮疹有多種，其中______為稍隆起皮膚表面的蒼白色或紅色的局限性水腫，為速發(fā)性皮膚變態(tài)反應(yīng)所致，見于各種過敏反應(yīng)。A.玫瑰疹B.斑疹C.丘疹D.蕁麻疹55.蘇先生，77歲，有慢性阻塞性肺疾病(COPD)病史25年，近日受涼后咳嗽加重，咳大量膿性黏痰，不易咳出。護(hù)理查體：體溫37.5℃，氣促，聽診可聞及痰鳴音，伴喘息。此病人最主要的護(hù)理診斷是______A.清理呼吸道無效B.氣體交換受損C.體溫過高D.低效性呼吸型態(tài)E.活動(dòng)無耐力56.采集尿液標(biāo)本進(jìn)行厭氧菌培養(yǎng)的標(biāo)本留取方法是______。A.前段尿B.中段尿C.后段尿D.自然導(dǎo)尿E.膀胱穿刺術(shù)57.工業(yè)用地應(yīng)按當(dāng)?shù)刂鲗?dǎo)風(fēng)向配置在生活居住用地的下風(fēng)側(cè)、河流的下游。58.具有抗動(dòng)脈粥樣硬化作用的脂蛋白是______。A.ADLB.β-VLDLC.OX-LDLD.HDL59.腫瘤的局部表現(xiàn)有______A.腫塊B.潰瘍C.出血D.梗阻E.疼痛A

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60.關(guān)于鎮(zhèn)咳藥的作用機(jī)制，下列哪些是正確的?______A.抑制咳嗽反射弧中的感受器B.抑制炎癥介質(zhì)的釋放C.抑制咳嗽反射弧中的傳入神經(jīng)纖維末梢D.抑制延腦咳嗽中樞A

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C

D

61.關(guān)于小腦幕切跡疝臨床表現(xiàn)敘述錯(cuò)誤的是______。A.劇烈頭疼，進(jìn)行性加重，伴躁動(dòng)不安，頻繁嘔吐B.進(jìn)行性意識(shí)障礙：隨腦疝的進(jìn)展患者出現(xiàn)嗜睡、淺昏迷、深昏迷C.隨著病情進(jìn)展，患者患側(cè)瞳孔逐漸散大D.患者早期即可突發(fā)呼吸驟停而死亡62.補(bǔ)中益氣湯中配伍黃芪的意義是______。A.益氣B.固表C.升陽D.止汗A

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C

D

63.患者，男，32歲?？人钥忍?周，咳聲重濁，咯痰稀薄色白，伴有惡寒發(fā)熱，無汗，鼻流清涕，肢體酸楚，舌苔薄白，脈浮緊。其治法應(yīng)為______。A.疏風(fēng)散寒，宣肺止咳B.疏風(fēng)清熱，宣肺止咳C.疏風(fēng)清肺，潤燥止咳D.燥濕化痰，理氣止咳64.促進(jìn)長期臥床患者排痰的簡單有效措施是______A.負(fù)壓吸引B.體液引流C.增強(qiáng)機(jī)體免疫力D.藥物祛痰E.翻身、叩背65.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的好發(fā)部位是______A.左旋支B.左前降支C.右冠狀動(dòng)脈后降支D.右冠狀動(dòng)脈E.左冠狀動(dòng)脈主干第I卷參考答案一.上岸參考題庫-綜合1.參考答案：D[解析]紫外線能誘發(fā)皮損或使盤狀紅斑狼瘡原有皮損加劇，少數(shù)病例可誘發(fā)或加重系統(tǒng)性病變。2.參考答案：B[解析]電泳液中的離子強(qiáng)度越大，電泳遷移率越低。帶電質(zhì)點(diǎn)吸引相反電荷的離子聚集其周圍，形成一個(gè)與其所帶電荷相反的離子氛，離子氛不僅降低質(zhì)點(diǎn)的帶電量，同時(shí)增加質(zhì)點(diǎn)前移的阻力，甚至使其不能泳動(dòng)。3.參考答案：B[解析]由于舊義齒不適造成的黏膜增生，應(yīng)首先采取的措施為停戴舊義齒。4.參考答案：CD[解析]腰部有叩擊痛，主要考慮腎臟疾病和局部骨骼病變。5.參考答案：B[解析]一般情況下正常成人晝夜尿量為1000～2000mL，大量出汗、缺水時(shí)尿量減少，大量飲水、飲用濃茶及咖啡等尿量可暫時(shí)增多。6.參考答案：B[解析]所謂半表半里證即非完全在表，又未完全入里，邪正相搏于表里之間。7.參考答案：E[解析]對(duì)腦血管自主調(diào)節(jié)影響最重的是腦的灌注壓(CPP))而不是血壓。腦灌注壓(CPP)是動(dòng)靜脈的壓力差。腦動(dòng)脈血流入壓相當(dāng)于平均動(dòng)脈壓MAP。腦的靜脈壓與顱內(nèi)壓相當(dāng)ICP。CPP=MAP-ICP8.參考答案：A[解析]血清肌酸激酶增高、肌凝蛋白輕鏈或肌凝蛋白重鏈增高、肌鈣蛋白Ⅰ或T增高及血或尿中肌紅蛋白增高都是早期反映急性心肌梗死的指標(biāo)。9.參考答案：A[解析]B細(xì)胞表面具有與IgGFc段結(jié)合的受體，極易與抗原抗體復(fù)合物中抗體Fc段牢固結(jié)合，故用相應(yīng)抗體致敏的紅細(xì)胞(EA)作批示物，在一定條件下，它能與帶Fc受體的B細(xì)胞形成EA花環(huán)，故稱EA花環(huán)試驗(yàn)。而細(xì)胞表面的補(bǔ)體受體，則能與紅細(xì)胞(E)-抗紅細(xì)胞抗體(A)-補(bǔ)體(C)復(fù)合物(EAC)中的補(bǔ)體相結(jié)合，從而建立EAC花環(huán)試驗(yàn)。10.參考答案：AE維生素D3注射劑、維生素E注射劑為淡黃色的澄明油狀液體；維生素B6注射劑為無色或微黃色的澄明液體；維生素B12注射劑為粉紅色至紅色的澄明液體；維生素B1注射劑為無色的澄明液體。11.參考答案：C[解析]乳腺癌最常見、最基本的X線征象是腫塊，腫塊的形狀多呈類圓形、分葉狀或不規(guī)則形，邊緣多數(shù)可見輕微或明顯的毛刺或浸潤。12.參考答案：A[解析]Babinki征：用叩診錘柄端等物由后向前劃足底外緣直到拇趾基部，陽性者拇趾背屈，余各趾呈扇形分開，膝、髖關(guān)節(jié)屈曲。13.參考答案：B[解析]生姜瀉心湯是在半夏瀉心湯的基礎(chǔ)上干姜減量，加入生姜組成，因此方劑的變化經(jīng)過了藥味加減變化和藥量增減變化。故選B。14.參考答案：D[解析]急性左心衰時(shí)采取坐位，兩腿下垂，能夠使膈肌下降，增加肺活量，而且可以減少靜脈回流，減輕心臟負(fù)荷。15.參考答案：D[解析]風(fēng)濕活動(dòng)，有體循環(huán)栓塞史及嚴(yán)重心律失常，二尖瓣葉明顯變形，瓣下結(jié)構(gòu)嚴(yán)重異常，二尖瓣或主動(dòng)脈瓣中度以上關(guān)閉不全，房間隔穿刺禁忌者為二尖瓣成形術(shù)的禁忌癥。16.參考答案：C[解析]A項(xiàng)不是經(jīng)營形式；B項(xiàng)是在“承包的魚塘”養(yǎng)魚，不符合“非承包”的空間；D項(xiàng)不是高度集約化的商品生產(chǎn)。17.參考答案：B[解析]該患者在進(jìn)食海蝦之后出現(xiàn)鮮紅色風(fēng)團(tuán)，為急性蕁麻疹的表現(xiàn)。18.參考答案：ABCD19.參考答案：A[解析]血小板保存的最佳溫度是20～24℃。20.參考答案：D[解析]葉天士在《臨證指南醫(yī)案·喘》說“在肺為實(shí)，在腎為虛”。喘證病因不外外感與內(nèi)傷，病性有虛實(shí)兩端?！靶皻馐t實(shí)，精氣奪則虛。”外感六淫、內(nèi)傷七情、飲食不節(jié)，多為實(shí)喘之因：勞欲、久病則為虛喘之由，二者可相互轉(zhuǎn)化：實(shí)喘久病遷延不愈，可耗傷肺腎之氣，致肺腎氣虛或陰虛，肺不主氣或腎不納氣，成為虛喘。21.參考答案：B糖皮質(zhì)激素用于嚴(yán)重感染或伴有休克者，同時(shí)應(yīng)用足量、有效的抗生素控制感染，可起到抗炎、抗菌、抗休克的作用。對(duì)病毒感染，一般不宜應(yīng)用，以免減弱防御功能，促使病毒擴(kuò)散。22.參考答案：D[解析]丙磺舒可競爭性抑制β-內(nèi)酰胺類抗生素在腎小管的分泌，減慢青霉素的排泄。23.參考答案：D[解析]罹患率通常指在某一局限范圍，短時(shí)間內(nèi)的發(fā)病率，適用于局部地區(qū)疾病的暴發(fā)，可以根據(jù)暴露程度精確地測量發(fā)病概率。24.參考答案：D[解析]乳腺的淋巴引流：①乳房大部分淋巴液經(jīng)胸大肌外側(cè)緣淋巴管引流至腋窩淋巴結(jié)，再引流入鎖骨下淋巴結(jié)；②乳房上部淋巴液直接穿過胸大肌的淋巴管流入鎖骨下淋巴結(jié)，繼而匯入鎖骨上淋巴結(jié)；③一部分乳房內(nèi)側(cè)淋巴液，經(jīng)肋間淋巴管流向胸骨旁淋巴結(jié)(主要在第二、三肋間，沿胸廓?jiǎng)印㈧o脈分布)，繼而引流至鎖骨上淋巴結(jié)；④經(jīng)兩側(cè)乳房間皮下的一些交通淋巴管，一側(cè)乳房淋巴液可流向?qū)?cè)；⑤乳房深部淋巴網(wǎng)可與腹直肌鞘和肝鐮狀韌帶的淋巴管相通，從而可使乳房深部的淋巴液引流向肝臟。25.參考答案：D[解析]婦科腹部手術(shù)后，病情穩(wěn)定的受術(shù)者，術(shù)后次日晨可采取半臥位。這樣有助于腹部肌肉松弛，降低腹部切口張力，減輕疼痛；有利于深呼吸，增加肺活量，減少肺不張；同時(shí)，有利于腹腔引流，減少滲出液對(duì)膈肌和臟器的刺激。26.參考答案：A27.參考答案：E地西泮又名安定，屬于國家管制的第二類精神藥品。28.參考答案：DE[解析]心肌缺血的ECG表現(xiàn)，最常見的是S-T段和T波的改變。29.參考答案：A[解析]嬰兒期保健的重點(diǎn)是：(1)合理喂養(yǎng)：母乳喂養(yǎng)4～6個(gè)月，4個(gè)月后逐漸添加輔食，為斷奶做準(zhǔn)備；(2)預(yù)防接種：嬰兒期接種五種疫苗，預(yù)防七種傳染?。?3)早教：訓(xùn)練良好的生活習(xí)慣，促進(jìn)感知、心理活動(dòng)發(fā)育；(4)定期體檢：監(jiān)測體格生長發(fā)育各項(xiàng)指標(biāo)。保溫不是嬰兒期保健重點(diǎn)。30.參考答案：A藥物血漿半衰期是指血藥濃度下降一半所需要的時(shí)間。31.參考答案：D[解析]半月板損傷的診斷依據(jù)：①多數(shù)患者有膝關(guān)節(jié)扭傷史；②伸屈膝關(guān)節(jié)時(shí)，膝部有彈響聲；③受傷當(dāng)時(shí)膝關(guān)節(jié)有撕裂感及響聲，即發(fā)生劇痛，關(guān)節(jié)腫脹，屈伸活動(dòng)功能障礙，膝關(guān)節(jié)活動(dòng)痛，以行走和上下樓時(shí)明顯，部分患者可出現(xiàn)膝部打軟腿及絞鎖現(xiàn)象；④檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)股四頭肌萎縮，膝關(guān)節(jié)間隙有壓痛，膝關(guān)節(jié)不能過伸或過屈；⑤大多數(shù)患者半月板彈響試驗(yàn)(麥?zhǔn)险?為陽性；⑥研磨試驗(yàn)為陽性，必要時(shí)作膝關(guān)節(jié)空氣造影、碘溶液造影或關(guān)節(jié)鏡檢查。32.參考答案：B[解析]發(fā)生血液凝固的途徑有兩種，即內(nèi)源性和外源性血液凝固，它們最后形成的血凝塊是相同的；在凝血過程中都有凝血酶原復(fù)合物形成和都需要穩(wěn)定因子；由于兩種血液凝固途徑的速度不同，參與血液凝固的因子也不完全相同；它們的根本不同在于啟動(dòng)因子不同，內(nèi)源性的途徑由因子Ⅻ啟動(dòng)，而外源性的由因子Ⅲ啟動(dòng)。33.參考答案：B[解析]肝癌手術(shù)后不鼓勵(lì)病人早期下床活動(dòng)，以防止術(shù)后肝斷面出血。34.參考答案：D[解析]孕激素降低子宮對(duì)縮宮素的敏感性，使增生期子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為分泌期子宮內(nèi)膜。35.參考答案：未明確診斷

鎮(zhèn)痛

掩蓋病情

延誤診斷36.參考答案：ABCDE[解析]氟牙癥具有地區(qū)性，為慢性氟中毒病早期最常見而突出的癥狀。臨床表現(xiàn)為在同一時(shí)期萌出的牙釉質(zhì)上有白堊色到褐色的斑塊，嚴(yán)重者還并發(fā)有釉質(zhì)的實(shí)質(zhì)缺損。多發(fā)在上頜前身，對(duì)摩擦耐受性差，對(duì)酸抵抗力強(qiáng)。發(fā)病牙齒呈對(duì)稱性。37.參考答案：C[解析]布洛芬用于治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊椎炎和神經(jīng)炎等，為風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的首選。38.參考答案：AD[解析]根據(jù)《選舉法》第三十八條的規(guī)定，選民如果在選舉期間外出，經(jīng)選舉委員會(huì)同意，可以書面委托其他選民代為投票。每一選民接受的委托不得超過三人。本案中，王某電話委托投票是不合法的，應(yīng)以書面形式委托，而且王某的兒子年僅14周歲，沒有選舉權(quán)，不能作為選民。據(jù)此，選項(xiàng)AD正確。39.參考答案：B[解析]食管癌患者出現(xiàn)持續(xù)性胸背痛，表示癌已侵犯食管外組織，為晚期癥狀。40.參考答案：A[解析]P50為血蛋紅白與氧呈半飽和狀態(tài)時(shí)的氧分壓。P50增加，氧解離曲線右移(血紅蛋白與氧的親和力降低)，引起的主要原因有：高熱、酸中毒、高碳酸血癥、高濃度2,3-DPG以及異常血紅蛋白存在。2,3-DPG濃度的增加主要見于慢性堿中毒、貧血和慢性缺氧。P50降低，氧解離曲線左移(血紅蛋白與氧的親和力增加)，引起的主要原因有：低熱、急性堿中毒、低濃度的2,3-DPG、異常血紅蛋白的存在。41.參考答案：C[解析]發(fā)生于黏膜者滲出的纖維蛋白原形成的纖維素、壞死組織和嗜中性粒細(xì)胞共同形成假膜，又稱假膜性炎。42.參考答案：脹痛43.參考答案：E[解析]頸椎張口位主要觀察寰椎和樞椎的正位像。病人呈仰臥位姿勢，頭正中矢狀面對(duì)臺(tái)面中線并垂直，頭稍微后仰，口盡量張大，上頜切牙咬合面中點(diǎn)與乳突尖連線垂直于臺(tái)面。上、下切牙中點(diǎn)對(duì)膠片中心。中心線應(yīng)經(jīng)上頜切牙咬合面中點(diǎn)垂直射入。44.參考答案：A玉女煎功效清胃熱，滋腎陰；主治胃熱陰虛證，癥見牙痛頭痛，齒松甚或牙衄，煩熱干渴，消谷善饑，舌紅苔黃而干。45.參考答案：ABC[解析]縮窄性心包炎不伴有心臟雜音或肺氣腫。46.參考答案：D[解析]破傷風(fēng)桿菌為厭氧菌，故早期未做徹底清創(chuàng)之前不予以縫合。47.參考答案：乳糜微粒(CM)、極低密度脂蛋白(VLDL)、低密度脂蛋白(LDL)和高密度脂蛋白(HDL)。[解析]超速離心法是根據(jù)各種脂蛋白在一定密度的介質(zhì)中進(jìn)行離心時(shí)，因漂浮速率不同而進(jìn)行分離的方法。超速離心法通?？蓪⒀獫{脂蛋白分為乳糜微粒(CM)、極低密度脂蛋白(VLDL)、低密度脂蛋白(LDL)和高密度脂蛋白(HDL)等四大類。48.參考答案：D[解析]《合同法》第12條第1款規(guī)定：“合同的內(nèi)容由當(dāng)事人約定，一般包括以下條款：(一)當(dāng)事人的名稱或者姓名和住所；(二)標(biāo)的；(三)數(shù)量；(四)質(zhì)量；(五)價(jià)款或者報(bào)酬；(六)履行期限、地點(diǎn)和方式；(七)違約責(zé)任；(八)解決爭議的方法?！庇纱丝芍?dāng)事人的落款、開戶銀行、公證機(jī)關(guān)簽署意見不屬于主要條款。故選D。49.參考答案：ABC[解析]體循環(huán)淤血的體征，如頸靜脈怒張、肝大且有壓痛、肝頸靜脈回流征陽性、下肢水腫，重者可有腹腔積液。50.參考答案：B[解析]該中年男性病人有4年的慢性支氣管炎的咳嗽、咳痰史，近半年呼吸困難，體檢和肺功能檢查均說明有氣道痙攣，因此診斷應(yīng)考慮慢性喘息型支氣管炎。51.參考答案：B[解析]神經(jīng)衰弱是指由于某些長期存在的精神因素引起腦功能活動(dòng)過度緊張，產(chǎn)生了精神活動(dòng)能力的減弱。主要臨床特點(diǎn)是易于興奮，又易于疲勞。常伴有各種軀體不適感和睡眠障礙，不少患者病前具有某種易感素質(zhì)或不良個(gè)性?；颊叩恼T因是工作勞累，臨床表現(xiàn)符合神經(jīng)衰弱。52.參考答案：答：胃良、惡性潰瘍的鑒別：①外形及大小良性潰瘍直徑一般小于2cm，多為圓形或橢圓形，惡性潰瘍直徑常大于2cm，外形多不規(guī)則，不整形，多呈半月形；②位置良性潰瘍突出于胃腔之外，惡性潰瘍位于胃輪廓線之內(nèi)；③邊緣良性潰瘍邊緣光滑、整齊、不隆起，惡性潰瘍不整齊、隆起；④底部和口部良性潰瘍底部多平滑，有白苔或黃白苔覆蓋，口部有黏膜水腫，寬窄較一致，有時(shí)加壓下可改變形態(tài)，惡性潰瘍底部可呈結(jié)節(jié)狀，凹凸不平，表面有壞死，出血明顯，口部癌組織浸潤，形成環(huán)堤，多個(gè)癌結(jié)節(jié)形成指壓痕，尖角征；⑤周圍黏膜良性潰瘍的胃黏膜皺襞向潰瘍集中，惡性潰瘍黏膜皺壁中斷，呈結(jié)節(jié)狀肥厚。53.參考答案：E[解析]吸煙對(duì)口腔危害很大，它會(huì)引起牙槽骨喪失、牙松動(dòng)度增加、牙周袋加深、牙喪失、口腔黏膜疾病等。54.參考答案：D[解析]疹，壓之褪色，摸之礙手。①蕁麻疹，為稍隆起皮膚表面的蒼白色或紅色的局限性水腫，為速發(fā)性皮膚變態(tài)反應(yīng)所致，見于各種過敏反應(yīng)；②玫瑰疹，為一種鮮紅色圓形斑疹，直徑2～3mm，為病灶周圍血管擴(kuò)張所致；③丘疹，除局部顏色改變外，病灶凸出皮膚表面。見于藥物疹、麻疹及濕疹等；④斑疹，表現(xiàn)為局部皮膚發(fā)紅，一般不凸出皮膚表面，見于斑疹傷寒、丹毒、風(fēng)濕性多行性紅斑等；⑤斑丘疹，在丘疹周圍有皮膚發(fā)紅的底盤稱斑丘疹。55.參考答案：A[解析]根據(jù)病史，病人目前最主要的問題是由于近日天氣突變，咳嗽加重，咳大量膿性黏痰。但病人無血?dú)獾淖兓虼藷o氣體交換受損和低效性呼吸型態(tài)的情況。病史中也未說明病人有乏力等表現(xiàn)，體溫比正常略高，因此呼吸道痰液積聚成為