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PAGEPAGE1抗真菌藥物的研究進展一、真菌及其感染的病因真菌是一類生活在土壤、水體、空氣中的微生物,是構成地球上生物多樣性的重要組成部分。真菌可以引起廣泛的疾病,包括肺炎、皮膚炎、泌尿生殖系統(tǒng)感染、消化系統(tǒng)感染等。由于真菌的在細胞生物學上與人類細胞之間的共通性,在治療真菌感染時,藥物難以調(diào)整其對真菌的選擇性差異。因此,抗真菌藥物對人體正常細胞有一定的毒性作用。二、抗真菌藥物的分類抗真菌藥物根據(jù)其作用機制可以分為三類:抑制菌體壁的合成、損傷菌體細胞膜或欽定了一些特定酶。目前,藥理學研究發(fā)現(xiàn),抗真菌藥物的種類非常多,但在臨床大量應用中,常用的抗真菌藥物主要有:2.1多酚類抗真菌藥物多酚類抗真菌藥物主要是目標在細胞壁的葡萄球菌和曲霉中,包括:氟康唑;酮康唑;伊曲康唑;經(jīng)甲氨蝶呤預處理的氟康唑。2.2多肽類抗真菌藥物多肽類抗真菌藥物主要指靶向真菌細胞膜的藥物,包括:脫氧膽酸鹽;阿莫羅芬;聚黃素B;索烷霉素。2.3酶抑制劑類抗真菌藥物酶抑制劑類抗真菌藥物主要是選擇性地抑制真菌特異性的酶活性。其中,目標細胞壁聚糖的藥物有:卡泊芬凈;十二烷基葡糖苷。針對轉移酶的藥物有:伏立康唑。三、抗真菌藥物的優(yōu)劣抗真菌藥物的用途和副作用與其他藥物一樣,既要考慮治療效果,也要考慮患者的個別情況。臨床應用中,藥物的產(chǎn)生阻塞會導致真菌的異常增殖和治療效果的降低。通過合理使用抗真菌藥物可以避免治療的失敗,并減少藥物的產(chǎn)生抗性可能性。3.1抗真菌藥物的優(yōu)點抗真菌藥物的優(yōu)勢在于其治療反應快,成功率高,且對于波及不同部位的真菌感染均有良好的療效。嚴格要求治療與療程,可有效控制抗真菌藥物在患者治療期間產(chǎn)生的藥物阻斷及不期望效應等問題。3.2抗真菌藥物的缺點抗真菌藥物的缺點也十分明顯,主要表現(xiàn)在其對人體正常細胞和身體必須的細菌群落產(chǎn)生一定程度的毒性作用。合理使用、及時停用和適度調(diào)整劑量是保證藥物治療的安全性和降低體內(nèi)不期望效應的顯著方法。此外,部分真菌疾病的發(fā)生率不高,對于這樣的疾病使用抗真菌藥物還不夠成熟,因此增強對真菌病的環(huán)境因素監(jiān)測和控制,將會是真菌疾病防治中的重要策略。四、抗真菌藥物研究領域抗真菌藥物的研究領域相對較長。研究者從真菌結構特征入手,研究和開發(fā)出各種不同結構的抗真菌藥物。例如,通過研究大腸桿菌質(zhì)膜中的氨基酸、磷酸二酯酶促銷題、膜鏈長度和磷酸鄰苯二甲酰胺基組成等因素,提出并發(fā)展出各種各樣的免疫抗真菌藥物。而對于對抗真菌藥物進行藥理學的效果評估,既要考慮藥物的藥效學問題,還要考慮連續(xù)小劑量、長期應用等問題,如何選擇抗真菌藥物和使用抗真菌藥物的方法將成為醫(yī)生和研究人員長期關注的熱點。五、結論由于真菌的特殊性質(zhì),抗真菌藥物的使用和研究一直是醫(yī)生和研究人員的熱點關注。盡管存在一定程度的毒性作用,但經(jīng)過合理選擇和
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