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本文由王教授精心編輯整理,學(xué)知識(shí),抓緊了!護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí):前置胎盤病人的護(hù)理
是我們婦產(chǎn)科當(dāng)中的一個(gè)常考的考點(diǎn),那么關(guān)于它具體的知識(shí)點(diǎn)有哪些,中公教育的老師專門給各位同學(xué)進(jìn)行了整理,希望對(duì)大家的學(xué)習(xí)有所幫助。
1.定義:孕28周后若胎盤附著于子宮下段,甚至下緣達(dá)到或覆蓋宮頸內(nèi)口,其位置低于胎先露部,稱前置胎盤。
2.病因:目前尚不明確,可能與以下原因有關(guān):
①子宮內(nèi)膜發(fā)育不良;
②胎盤面積過(guò)大;
③受精卵發(fā)育遲緩;
④宮腔形態(tài)異常;
⑤其他原因。
3.分類:
①完全性前置胎盤(胎盤組織完全覆蓋宮頸內(nèi)口);
②部分性前置胎盤(胎盤組織部分覆蓋宮頸內(nèi)口);
③邊緣性前置胎盤(胎盤附著于子宮下段,邊緣到達(dá)宮頸內(nèi)口,未覆蓋宮頸內(nèi)口)。
4.臨床表現(xiàn):妊娠晚期或臨產(chǎn)時(shí),發(fā)生無(wú)誘因、無(wú)痛性反復(fù)陰道流血;貧血、休克;胎位異常等。
5.輔助檢查:B超是安全、有效的檢查方法,可清晰地看到子宮壁、胎頭、宮頸及胎盤的位置。產(chǎn)后檢查胎盤的前置部分可見(jiàn)陳舊血塊附著呈黑紫色或者暗紅色。
6.治療要點(diǎn):制止出血,糾正貧血,防止感染。
(1)期待療法:妊娠37周以前,或者估計(jì)胎兒體重2300g。
(2)終止妊娠:反復(fù)多量出血或一次大量出血造成出血性休克者。
7.護(hù)理措施:絕對(duì)臥床休息,左側(cè)臥位,間斷吸氧。避免各種刺激,禁做陰道檢查及肛查,避免誘發(fā)出血。
真題再現(xiàn)
某孕婦,臨產(chǎn)時(shí)突發(fā)無(wú)誘因性,無(wú)痛性陰道流血,最可能的原因是()。
A.胎盤剝離
B.前置胎盤
C.子宮破裂
D.異位妊娠
【答案】B。解析:妊
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