護士的人際溝通

護士的人際溝通第1頁，課件共33頁，創(chuàng)作于2023年2月目錄一.護士人際溝通的意義二.護患溝通三.醫(yī)護溝通四.護際溝通五.護士與醫(yī)院內(nèi)其他人員的溝通第2頁，課件共33頁，創(chuàng)作于2023年2月一.護士人際溝通的意義。

護士的人際溝通受護士工作對象、內(nèi)容及范圍的制約而具有特殊意義，今天我將作簡單的分析和說明，以幫助大家更好地了解自己的工作，并通過不斷的努力更好地把握工作中的種種人際溝通藝術(shù)，協(xié)調(diào)好各方面的關(guān)系，以利于我們的工作，提高工作質(zhì)量和工作效率。第3頁，課件共33頁，創(chuàng)作于2023年2月護士的人際溝通主要是指通過在醫(yī)療護理工作中同護理有直接聯(lián)系的人和人之間的溝通，主要包括護患、醫(yī)護、護護以及與醫(yī)院內(nèi)其他工作人員的交際和溝通。處理好護士與各方面人員的關(guān)系，對于提高護理質(zhì)量、改善服務(wù)態(tài)度、更好地發(fā)揮醫(yī)院的功能以及增強護理隊伍內(nèi)部的凝聚力都有著積極地影響。因此，要求護士在自身心理健康的同時，學(xué)習(xí)并運用所學(xué)的心理學(xué)知識、增強自身的修養(yǎng)程度、在與病人以及其他人員接著交往中，能起到中介、調(diào)整、溝通和潤滑的作用，護護之間相互尊重、互相關(guān)心、互相幫助，形成一種新型的人際關(guān)系。第4頁，課件共33頁，創(chuàng)作于2023年2月二.護患溝通概念：護患溝通，主要是指護士與病人及其親屬、陪人之間的溝通。護士工作中接著最多的就是病人，因此護患溝通是護士人際溝通的主要內(nèi)容，和諧的護患關(guān)心是良好的護士人際關(guān)系的核心并影響其他的人際關(guān)系。因此，學(xué)習(xí)并掌握與病人溝通的技巧是護士的必修課，只有通過我們的不懈努力，用自身的良好情緒去影響病人，創(chuàng)造最佳的心理健康水平，才能幫助病人提高戰(zhàn)勝疾病的勇氣，并協(xié)同護士共同完成各種治療和護理，早日康復(fù)。第5頁，課件共33頁，創(chuàng)作于2023年2月護患溝通中的技術(shù)交流技術(shù)交流：是指溝通中有關(guān)技術(shù)方面的交往，是在實際的護理措施中，護士和病人的相互關(guān)系。從雙方在溝通過程中采取主動還是被動的態(tài)度，將護患關(guān)系分成三種不同類型：（1）主動-被動型：護士是主動的，病人是被動的，病人只能服從護士。這種形式在心理上不是一種相互作用，而是建立在一個人對另一個人的作用之上。因此，在病人意識喪失時較為實用，因為他們不能表達自己獨立的意思。而對于清楚地病人，這種關(guān)系卻可以阻礙他們主觀能動性的發(fā)揮，放棄了他們對護士的配合和監(jiān)督作用，其主要特征是“給病人做治療”。第6頁，課件共33頁，創(chuàng)作于2023年2月護患溝通中的技術(shù)交流（2）引導(dǎo)-合作型：護士仍然是主動地，但病人也有一定得主動性。病人是有自己獨立的意志和感覺的，他們會思考自己的疾病并產(chǎn)生各種疑問，尋求解釋，這些都是非常正常的。但由于許多病人缺乏醫(yī)療護理知識，不能對自己疾病的發(fā)生、發(fā)展及愈后結(jié)果有準(zhǔn)確的把握，在治療護理過程中，只要解釋清楚，他們會愿意很好地配合。這種形式對急性病人和重病人實用，其主要特征是“護士指導(dǎo)病人做治療，”使被作用的人主動起作用。第7頁，課件共33頁，創(chuàng)作于2023年2月護患溝通中的技術(shù)交流（3）相互參與型：這是一種以病人為中心，以護患平等關(guān)系為基礎(chǔ)，護士和病人都具有同等的主動性和權(quán)力的形式。護患的作用是雙向的，護士能夠從病人那里得到主訴，聽取病人對護士的合理意見，與病人一起商討治療護理計劃。病人也可從護士那里獲取對自己疾病的認(rèn)識、治療護理內(nèi)容及有關(guān)的醫(yī)學(xué)護理知識，主動接受治療和護理，這樣可以有效地加速治療護理進程，加速疾病的康復(fù)。這種形式幾乎實用所用病人的治療護理，特別適用于慢性病人，反映了現(xiàn)代整體護理模式。其主要特征是“積極協(xié)助病人治療”。第8頁，課件共33頁，創(chuàng)作于2023年2月護患溝通中的技術(shù)交流以上三種護患關(guān)系，在其特定的條件下都是可行的、有效的。但隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，對病人的幫助不僅單靠技術(shù)措施，而是更加注重心理、社會及情感因素在治療護理中的地位。美國布朗斯坦（Braunstein）教授對新醫(yī)學(xué)模式下的醫(yī)患、護患關(guān)系提出以下基本觀點：第9頁，課件共33頁，創(chuàng)作于2023年2月（1）病人比他的疾病重要得多，看一個病人不能只看他的疾?。唬?）病人是一個完整的人，比他的軀體要大得多，要注重病人的心理方面和社會方面；（3）每一個人都有能力來確定自己并對自己負(fù)責(zé)，要尊重和發(fā)揮病人積極參與治療護理主動權(quán)；（4）每個人的身心健康狀態(tài)和他的過去、現(xiàn)在和將來有著錯綜復(fù)雜的關(guān)系；（5）疾病、災(zāi)害、創(chuàng)傷、疼痛、老化、頻死等種種情況，是對于人們有很大意義的事件，對不同人所具有的價值和影響也可能有很大的差別；（6）對病人的幫助不僅僅依靠技術(shù)措施，而且依靠醫(yī)生、護士的同情心、關(guān)切和負(fù)責(zé)態(tài)度。

第10頁，課件共33頁，創(chuàng)作于2023年2月護患溝通中的技術(shù)交流后面兩種形式的護患關(guān)系比較適合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的要求，特別是相互參與型護患關(guān)系值得提倡。護士要尊重病人，群聽病人的想法和意見，但又不能在治療和護理上輕易放棄自己的正確觀點，任由病人擺布。在認(rèn)真聽取病人的反映和意見后仍要給以正確的指導(dǎo)，指出所采取的治療護理措施對疾病診治的必要性，這樣充分發(fā)揮護士和病人的雙向積極性，才能達到治療護理最優(yōu)化的高效化。第11頁，課件共33頁，創(chuàng)作于2023年2月護患關(guān)系中的情感溝通情感是人的需要是否得到滿足時的一種內(nèi)心體驗，是人們對客觀事物的喜、怒、哀、樂的態(tài)度。人與人間情緒態(tài)度的交換和溝通是社會關(guān)系和人際關(guān)系活動的重要形式。反映在護患關(guān)系上尤為重要。對正常人而言,情緒的變化與各種心理過程相伴隨，在人的一切活動中起到十分重要的作用，而喜、怒、憂、思、悲、恐、驚蟄“七情”的變化則更是致病的原因。第12頁，課件共33頁，創(chuàng)作于2023年2月護患關(guān)系中的情感溝通有人形容“醫(yī)院是一個變態(tài)的世界”，雖然這種形容并不十分準(zhǔn)確，但人在生病之時其情緒及情感的波動的確要大于正常人，故非常需要醫(yī)務(wù)人員予以更多精神上的慰藉和關(guān)懷，用自己良好的精神面貌和樂觀的情緒去感染病人，使之?dāng)[脫不良情緒的困擾，以積極地情緒、正常的態(tài)度對待疾病以及由于疾病所帶來的一切不幸，勇敢地面對現(xiàn)實，加速疾病的治愈過程。第13頁，課件共33頁，創(chuàng)作于2023年2月護患關(guān)系中的情感溝通護士與病人的溝通主要通過語言和非語言兩種方式進行。肺語言交流即通過表情、動作和手勢來達到溝通的目的。在護士與病人進行言語溝通的過程中，應(yīng)配合以相應(yīng)的動作、表情及手勢，以強化語言溝通的效果，達到預(yù)期的目的。這里需特別指出的是，微笑的表情十分必要，因為它能表達出許多意思：高興、喜悅、同情、贊許、尊敬、同意等等，從而給病人帶去溫暖、安慰與希望。第14頁，課件共33頁，創(chuàng)作于2023年2月護患關(guān)系中的情感溝通有的護士在與病人溝通時，總是板著面孔，一副冷冰冰的表情，他們覺得自己與病人的關(guān)系就是工作人員與工作對象的關(guān)系，把兩者孤立起來。這樣，雖然為病人做了許多，但始終不能達到最佳的溝通效果，得不到病人的尊重與理解，反而給病人平添了許多“心病”。她們這樣做的心理潛臺詞往往是“你來這里住院，就是求助于我，該做的我都給你做了，憑什么要對你笑，等等。第15頁，課件共33頁，創(chuàng)作于2023年2月護患關(guān)系中的情感溝通其實，如果我們想到，醫(yī)院的存在是以病人的需要為前提，醫(yī)務(wù)人員是靠病人才得以生存，是病人給予我們工作的機會，那么，我們就會對其表現(xiàn)出真誠，微笑服務(wù)也就不難做到了。然而，對病人予以同情心，乃是護患溝通過程中的最基本的道德準(zhǔn)則。第16頁，課件共33頁，創(chuàng)作于2023年2月護患關(guān)系中的情感溝通病人因受病痛的折磨，在交往中，其痛苦、煩躁的情緒有時會引起護士的不愉快、恐懼，乃至厭煩的不良感受，這就需要我們樹立良好的職業(yè)情感、理智和道德觀念，要善于把握控制自己的情感，做到”憂在心而不形于色，悲在內(nèi)而不形于聲“，體現(xiàn)出護理人員的情操美。此外，護士與病人的溝通，要體現(xiàn)出護士的寬容，要能夠諒解病人的語言和行為，只要在工作時間，就要“扮演”好護士的角色，一切從病人的感受和需要出發(fā)，尊重并保證病人的利益，因人而異做好心理護理，以求達到最佳的溝通目的。第17頁，課件共33頁，創(chuàng)作于2023年2月護患關(guān)系中的情感溝通護患溝通中，還包括與病人家屬及陪伴的關(guān)系。護士在處理與病人家屬的關(guān)系時應(yīng)做到和氣、耐心、主動。應(yīng)用啟發(fā)、引導(dǎo)的語言，而不能驅(qū)使、斥責(zé)。以表現(xiàn)出護士良好的修養(yǎng)并體現(xiàn)出護理工作的藝術(shù)性，力求減輕家屬的心理負(fù)擔(dān)，使之對護士產(chǎn)生信任感，從而得到陪伴對護士工作地幫助和支持，共同為病人解決思想負(fù)擔(dān)，做好治療和護理，使護理工作起到事半功倍的作用。返回第18頁，課件共33頁，創(chuàng)作于2023年2月三、醫(yī)護溝通在醫(yī)務(wù)人員的交往和溝通中，醫(yī)護溝通的重要作用和地位十分顯著。醫(yī)護關(guān)系的模式也從歷史的主導(dǎo)—從屬型向著現(xiàn)代的并列—互補型轉(zhuǎn)變。醫(yī)療和護理猶如一臺機器上的兩個相互咬合的齒輪，有機地結(jié)合在一起，互相協(xié)調(diào)，使機器共同運轉(zhuǎn)。醫(yī)護工作室互相銜接共同完成醫(yī)傷治病的工作，并以促進病人康復(fù)為最終目的，二者相互相成，不可偏廢。醫(yī)療和護理既有分工又緊密合作，各自發(fā)揮自己專業(yè)的功能，不能相互替代。從而說明醫(yī)療和護理師互相依存、互相影響、互相促進的。第19頁，課件共33頁，創(chuàng)作于2023年2月醫(yī)護溝通醫(yī)護溝通中最顯著地一點就是良好的合作。雖然護士在工作中要遵從醫(yī)囑完成治療和護理工作，但不能盲目依賴醫(yī)生，應(yīng)首先明確的一點是，醫(yī)護是共同為病人服務(wù)，對病人負(fù)責(zé)。因此，要運用所學(xué)的醫(yī)療護理知識履行自己的職責(zé)，在護理工作中，主動觀察病情變化，實施對病人生理和心理上的全面護理。對醫(yī)生下的醫(yī)囑要采取審慎的態(tài)度予以執(zhí)行，如有問題要及時溝通信息，不但修改、補充和完善醫(yī)療護理過程。要始終把病人的利益放在首位，在合作中步調(diào)一致，做到互相了解、適應(yīng)和補充、密切合作，以形成融洽的醫(yī)護關(guān)系。第20頁，課件共33頁，創(chuàng)作于2023年2月醫(yī)護溝通第二，醫(yī)護之間應(yīng)互幫互學(xué)，以使醫(yī)療、護理理論上升到更新的領(lǐng)域?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)飛速發(fā)展，對護理工作也提出了更高的要求，由于受專業(yè)的局限，醫(yī)護知識范圍、重點深度是不同的。作為護士，在對本專業(yè)知識，如心理學(xué)、社會學(xué)、倫理學(xué)、各項護理理論和技術(shù)的學(xué)習(xí)及提高的同時，要向醫(yī)生虛心求教，從更深的理論角度把握疾病的診療過程，求得醫(yī)療與護理互相滲透、互相啟迪，開拓更新的疾病診治護理理論，推動醫(yī)學(xué)科學(xué)的不斷發(fā)展。第21頁，課件共33頁，創(chuàng)作于2023年2月醫(yī)護溝通第三，醫(yī)護溝通過程中，要相互尊重，互相支持。醫(yī)護之間的工作關(guān)系最為密切，接觸最多最廣，因此，在溝通交往中，要相互尊重，以誠相待。護士在與醫(yī)生的接觸中，應(yīng)用禮貌客氣語言、誠懇的語氣和適當(dāng)?shù)恼Z調(diào)，配合以端莊的表情、文雅大方的舉止，只有這樣，才能得到對方的尊重和配合，共同為病人做好治療和護理。切忌粗俗、輕浮的舉止和言行，以免有損于護士的形象和職業(yè)尊嚴(yán)。第22頁，課件共33頁，創(chuàng)作于2023年2月醫(yī)護溝通總之，醫(yī)護之間的溝通有賴于雙方共同的知識水平、道德意識和相互的理解和支持，護士應(yīng)從病人的需要出發(fā)，積極主動與醫(yī)生配合，共同出色完成各項治療和護理工作。只有一個團結(jié)友愛的醫(yī)療護理集體，才能有效地提高醫(yī)療護理質(zhì)量，創(chuàng)造出最佳業(yè)績。第23頁，課件共33頁，創(chuàng)作于2023年2月四、護際溝通護際溝通是護理人員之間的交往和溝通。溝通是指人們進行思想或情感的交際，以此取得彼此的了解、信任和良好的人際關(guān)系。護士之間溝通的狀況不僅影響相互的理解和情感，而且對各項護理工作的順利進行有直接影響。第24頁，課件共33頁，創(chuàng)作于2023年2月護際溝通護理集體內(nèi)部的溝通是以相互的理解、尊重、友愛、幫助、協(xié)作為基本前提。在護士長與護士的溝通中，應(yīng)注意相互的交流與信息的傳播。作為護士長，首先要嚴(yán)于律己，以身作則，平等待人，一視同仁，平易近人，耐心熱情。對待下級護士要“多用情，少用權(quán)”，關(guān)心體貼，以理服人；而作為普通的護士，也要體諒護士長的難處，尊重領(lǐng)導(dǎo)，服從管理。第25頁，課件共33頁，創(chuàng)作于2023年2月護際溝通作為護理人員要明確自己工作地目的是幫助病人擺脫疾病的困擾而不是為哪一個人工作，這樣就可以增強工作地主動性和創(chuàng)造性，做自己工作的主人，同時要注意互幫互學(xué)，教學(xué)相長。年輕的護士要虛心向老師多請教、多學(xué)習(xí)；年長的護士要幫助年輕護士掌握正確的護理方法、操作的技巧，在實踐中耐心傳、幫、帶，以形成民主和諧的人際關(guān)系。第26頁，課件共33頁，創(chuàng)作于2023年2月護際溝通護際溝通還可以通過不同形式的集體活動，如外出游玩、聯(lián)誼會、家庭聚會等非正式溝通的交往形式，加強溝通的深度、理解的程度，使整個護理集體更具凝聚力和向心力，并可消除緊張心理、增進友誼、相知相幫，互彌互補，提高工作效率和質(zhì)量。第27頁，課件共33頁，創(chuàng)作于2023年2月護際溝通另外，由于護理集體內(nèi)部大多為女性，故應(yīng)注意在思考問題和言語溝通中以大局為重。從大處著眼，遇人遇事不要只考慮個人利益，只顧眼前利益而置整個護理集體的團結(jié)榮辱于不顧，為一些小事小非產(chǎn)生不必要的隔閡與沖突。除了做好工作外，有時間應(yīng)加強學(xué)習(xí)提高并充實自己，而不要聚在一起閑聊而生出事端，不利于團結(jié)的話不說，不利于團結(jié)的事不做。第28頁，課件共33頁，創(chuàng)作于2023年2月五、護士與醫(yī)院內(nèi)其他人員的溝通在護理工作中，護士還要經(jīng)常與非臨床科室（放射科、化驗室、藥房等）及后勤保障單位（總務(wù)、動力部門等）的人員進行交流和溝通。作為護士，在與他們的交往過程中，應(yīng)注意體現(xiàn)護士良好的職業(yè)素質(zhì)和修養(yǎng)。對于不同知識層次，不同道德觀念、行為準(zhǔn)則的人應(yīng)采取不同的溝通方式，以期達到溝通的最佳效果，達到自己的預(yù)期目標(biāo)。第29頁，課件共33頁，創(chuàng)作于2023年2月護士與醫(yī)院其他人員的溝通護士在與院內(nèi)其他人員進行溝通時