心血管活動的反射性調節(jié)

.射性調節(jié)當機體處于不同的生理狀態(tài)如變換姿勢、運動、睡眠時，或當機體內、外環(huán)境發(fā)生變時機體所處的狀態(tài)或環(huán)境的變化。1．頸動脈竇和主動脈弓壓力感覺反射當動脈血壓升高時，可引起壓力感受性反射，其，外周血管阻力降低，血壓回降。因此這一反射曾被稱為降壓反射。(1)動脈壓力感覺器：壓力感受性反射的感受裝置是位于頸動脈竇和主動脈弓血管外膜下的感覺神經末梢，稱為動脈壓力感受器(圖4-25)。動脈壓力感覺器并不是直接感覺血竇神經的傳入沖動頻率也發(fā)生相應的變化。(2)傳入神經和中樞聯(lián)系：頸動脈竇壓力感受器的傳入神經纖維組成頸動脈竇神經。傳入纖維自成一束，與迷走神經伴行，稱為主動脈神經。中最上方為主動脈血壓波，左側的數(shù)字為主動脈平均壓(mmHg,1mmHg=0.133kPa)壓力感受器的傳入神經沖動到達孤束核后，可通過延髓內的神經通路使延髓端腹外側部C1區(qū)的血管運動神經元抑制從而使交感神經緊張性活動減弱；孤束核神經元還與延髓內疑核發(fā)生聯(lián)系，使迷走神經的活動加強。(3)反射效應：動脈血壓升高時，壓力感受器傳入沖動增多，通過中樞機制，使心迷血管阻力降低，故動脈血壓下降。反之，當動脈血壓降低時，壓力感受器傳入沖動減少，使迷走緊張減弱，交感緊張加強，于是心率加快，心輸出量增加，外周血管阻力增高，血壓回在動物實驗中可將頸動脈竇區(qū)和循環(huán)系統(tǒng)其余部分隔離開來，但仍保留它通過竇神經.壓的變化，并畫出壓力感受性反射功能曲線(見圖4-27)。由圖可見，壓力感受性反射功能或100mmHg)的范圍內發(fā)生變動時，壓力感受性反射最為敏感，糾正偏離正常水平的血壓的能力最強，動脈血壓偏離正常水平愈遠，壓力感受性反射糾正異常血壓的能力愈低。.圖4-27在實驗中測得的頸動脈竇內壓力與動脈血壓的關系(1mmHg=0.133kPa)(4)壓力感受性反射的生理意義：壓力感受性反射在心輸出量、外周血管阻力、血量的波動，其變動范圍可超過平均動脈壓上下各6.7kPa(50mmHg)。但是，在切除緩沖神經維持在比較高的水平。壓力感受性反射重調定的機制比較復雜。重調定可發(fā)生在感受器的水兩大類。一類是血管壁的機械牽張。當心房、心室或肺循環(huán)大血管中壓力升高或血容量增多的部分，故常稱之為低壓力感受器，些化學物質，如前列腺素、.緩激肽等。有些約物如藜蘆堿等也能刺激心肺感受器。大多數(shù)心肺感受器受刺激時引起的反射效應是交感緊張降低，心迷走緊張加強，導致心率減慢，心輸出量減少，外周血管阻力降低，故血壓下降。在多種實驗動物中，心肺感受心肺感受器引起的反射在血量及體液的量和成分的調節(jié)中有重要的生理意義。心肺感受器引起的反射的傳出途徑除神經外還有體液的成分。心肺感受器的傳入沖動可抑制血管升壓素的釋放。血管升壓素的減少導致腎排水增多(見后)。使延髓內呼吸神經元和心血管活動神經元的活動發(fā)生改變?；瘜W感受性反射的效應主要是呼吸加深加快(詳見第五章)。在動物實驗中人為地維呼吸加深加快，心輸出量增加，外周血管阻力增大，血壓升高?；瘜W感受性反射在平時對心血管活動并不起明顯的調節(jié)作用。只有在低氧、窒息、失血、動脈血壓過低和酸中毒情況下才發(fā)生作用。4．軀體感受器引起的心血管反射刺激軀體傳入神經時可以引起各種心血管反射。反射的效應取決于感受器的性質、刺激的強度和頻率等因素。用低至中等強度的低頻電脈沖刺激機制，使異常的心血管活動得到調整。?？梢鹦穆蕼p慢