2023年臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-外科學(xué)總論（本科臨床定向?qū)I(yè)）考試歷年高頻考點(diǎn)參考題庫(kù)帶答案

2023年臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-外科學(xué)總論（本科臨床定向?qū)I(yè)）考試歷年高頻考點(diǎn)參考題庫(kù)帶答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.綜合考核題庫(kù)(共90題)1.全身性感染中所謂的三低現(xiàn)象是指（-A1難度：5)A、低體溫、低白細(xì)胞、低血壓B、低細(xì)菌檢出率、低抗生素有效率、低治愈率C、低心律、低呼吸頻率、低血壓D、低血鈉、低血鉀、低血鈣E、低蛋白、低抵抗力、低治愈率2.普查原發(fā)性肝癌最簡(jiǎn)單有效的方法為（-A1難度：2)A、B超檢查B、肝CT檢查C、AFP定性檢查D、肝MRIE、放射性核素肝顯像3.血清鉀濃度為3.0mmol/L，血清鈉濃度為25mmol/L，可診斷為（-A1難度：2)A、低血鉀高滲性缺水B、低血鉀中度缺鈉C、高血鉀重度缺鈉D、低血鉀等滲缺鈉缺水E、低滲性缺水4.術(shù)后早期下床活動(dòng)利于（-A1難度：1)A、增加肺部并發(fā)癥B、促進(jìn)血栓形成C、減輕傷口疼痛D、促進(jìn)傷口早期愈合E、增加腹脹和尿潴留5.高滲性缺水亦稱（-A1難度：2)A、原發(fā)性缺水B、慢性缺水C、繼發(fā)性缺水D、急性缺水E、混合性缺水6.男性，62歲，反復(fù)上腹部疼痛6個(gè)月伴消瘦，進(jìn)食后癥狀加劇，查體：貧血外觀，左上腹壓痛，無(wú)反跳痛，未及腫物，糞便常規(guī)：隱血（++）如經(jīng)以上檢查已明確惡性病變，還須作何檢查以明確是否有腹部轉(zhuǎn)移A、腹部B超B、腹部平片C、病理活檢檢查D、同位素檢查E、GI7.大量輸注庫(kù)存血后引起的并發(fā)癥不包括（-A1難度：2)A、溶血反應(yīng)B、氨中毒C、高血鉀癥D、肺水腫E、出血傾向8.循環(huán)驟停是指心臟不能搏出有效的血液供給主要臟器的需要，下列敘述哪項(xiàng)與其不符?（-A1難度：3)A、心臟完全停搏B、心室顫動(dòng)C、電機(jī)械分離，心電圖有心室復(fù)合波D、一側(cè)心室顫動(dòng)而另一側(cè)心室完全停搏E、心跳微弱9.腸道手術(shù)術(shù)前需要預(yù)防性運(yùn)用抗生素。()（難度：2）10.輸血可能引起的最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（-A1難度：1)A、非溶血性發(fā)熱反應(yīng)B、溶血反應(yīng)C、變態(tài)反應(yīng)和過(guò)敏反應(yīng)D、細(xì)菌污染反應(yīng)E、出血傾向11.手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍應(yīng)包括手術(shù)切口周?chē)?A1難度：2)A、5cmB、15cmC、10cmD、20cmE、25cm12.淺部軟組織挫傷，傷后12小時(shí)改用局部熱敷。()（難度：2）13.下列哪項(xiàng)檢查對(duì)決定惡性腫瘤是最有意義（-A2難度：3)A、核素掃描B、病理學(xué)檢查C、B型超聲波檢查D、CTE、免疫學(xué)檢查14.創(chuàng)傷修復(fù)過(guò)程中出現(xiàn)瘢痕過(guò)硬的主要原因是（-A1難度：2)A、個(gè)體差異因素B、肉芽組織增生過(guò)多所致C、皮膚縫合時(shí)對(duì)合較差D、成纖維組織增生所致E、瘢痕內(nèi)膠原量過(guò)多所致15.心肺復(fù)蘇需要“盡快”開(kāi)始的原因（-A1難度：2)A、腦組織中的氧氣儲(chǔ)存只能維持4分鐘B、腦組織在4分鐘后將出現(xiàn)代謝停止C、心臟在4分鐘后將無(wú)法恢復(fù)跳動(dòng)D、腦組織4分鐘后將出現(xiàn)溶解E、腦組織中儲(chǔ)存的葡萄糖在15秒鐘內(nèi)將消耗殆盡16.關(guān)于良性腫瘤的描述哪項(xiàng)是不正確的（-A2難度：3)A、細(xì)胞分化程度較高B、表面光滑，活動(dòng)C、多呈膨脹性生長(zhǎng)D、均不危及生命E、不發(fā)生轉(zhuǎn)移17.各神經(jīng)節(jié)段在體表均有解剖標(biāo)志，由此可見(jiàn)平臍線為（-A1難度：3)A、T4B、T8C、T5D、T10E、T118.急性腎衰竭的突出臨床表現(xiàn)是（-A1難度：3)A、尿量明顯增多B、突然出現(xiàn)無(wú)尿C、尿量明顯較少D、血中尿素氮進(jìn)行性升高E、雙側(cè)輸尿管結(jié)石19.一民工在工地干活，踩到一生銹鐵釘，刺破右足，來(lái)院就診。見(jiàn)傷口血已自止，邊緣略腫脹，傷處及周?chē)心嗤恋任畚?，宜進(jìn)行的處理是（-A2難度：5)A、減少活動(dòng)、抬高患肢B、選用抗生素C、注射破傷風(fēng)抗毒素D、清潔去污并清理傷口，行一期縫合E、以上各項(xiàng)均正確20.原發(fā)急癥病人在發(fā)病24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征、急性腎衰竭、急性肝衰竭死亡，是屬于（-A1難度：2)A、ARDSB、復(fù)蘇失敗C、速發(fā)型MODSD、肝腎綜合征E、遲發(fā)MODS21.下列哪項(xiàng)符合休克代償期的表現(xiàn)（-A1難度：2)A、血壓90/70mmHgB、肛溫超過(guò)皮溫1℃C、呼吸深快D、血小板減少E、尿量小于10ml/h22.休克時(shí)反應(yīng)生命器官血液灌流最簡(jiǎn)單、最可靠的指標(biāo)是（-A1難度：1)A、神志B、肢體溫度C、血壓D、脈率E、尿量23.肝破裂失血性休克患者，其血壓82/50mmHg，心率120次/分，皮膚蒼白，神志淡漠，估計(jì)失血量為（-A2難度：3)A、A.300ml以下B、500～700mlC、B.400～800mlD、D.800～1600mlE、1600ml以上24.橫結(jié)腸造口術(shù)后患者施行瘺口關(guān)閉術(shù),手術(shù)區(qū)皮膚消毒涂擦消毒劑的順序是（-A1難度：1)A、由手術(shù)區(qū)中心部向四周涂擦B、由手術(shù)區(qū)的上方涂向下方C、由手術(shù)區(qū)外周涂向瘺口周?chē)鶧、由手術(shù)區(qū)的一側(cè)涂向另一側(cè)E、無(wú)需按一定的順序25.自體輸血杜絕了抗體抗原免疫反應(yīng)所致的溶血、發(fā)熱和過(guò)敏反應(yīng)，沒(méi)有傳染疾病的危險(xiǎn)。（難度：2）26.一位病人輸血約40ml時(shí)發(fā)生寒戰(zhàn)、發(fā)熱、呼吸困難、腰痛等癥狀，通常提示（-A1難度：2)A、溶血反應(yīng)B、細(xì)菌污染C、枸櫞酸鹽的毒性D、變態(tài)反應(yīng)E、非溶血性發(fā)熱反應(yīng)27.不易發(fā)生癌轉(zhuǎn)移的器官是（-A1難度：3)A、腦B、肺C、骨D、肝E、心28.甲溝炎并發(fā)甲下積膿宜采用的手術(shù)方法是（-A1難度：3)A、兩側(cè)甲溝縱形切口B、拔甲術(shù)C、甲根部橫切口D、一側(cè)縱切口E、切除甲根部29.慢性感染為病變持續(xù)3個(gè)月或更長(zhǎng)。()（難度：1）30.全麻時(shí)引起呼吸道梗阻最常見(jiàn)的原因是（-A1難度：2)A、舌后墜B、喉痙攣C、支氣管痙攣D、咽喉部分泌物積蓄E、氣管導(dǎo)管阻塞31.失血性休克病人，在等待血型鑒定和配血期間，補(bǔ)充下列哪一種液體更為合適（-A1難度：2)A、5%碳酸氫鈉溶液B、5%葡萄糖鹽水C、乳酸林格液D、生理鹽水E、5%葡萄糖液32.處理破傷風(fēng)的傷口時(shí)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（-A1難度：3)A、徹底清創(chuàng)術(shù)B、反復(fù)氧化劑沖洗傷口C、清除壞死組織和異物D、傷口應(yīng)盡量予以縫合E、切開(kāi)引流33.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的主要并發(fā)癥有糖代謝異常。()（難度：2）34.女性，40歲，雙側(cè)甲狀腺次全切除術(shù)后第一天，訴口周麻木，此刻最應(yīng)考慮的是（-A2難度：2)A、低氯血癥B、高鉀血癥C、低鉀血癥D、高鈣血癥E、低鈣血癥35.低溫在腦復(fù)蘇中的應(yīng)用以下哪項(xiàng)是錯(cuò)的？（-A1難度：4)A、CPCR時(shí)，頭部應(yīng)是重點(diǎn)降溫B、在降溫過(guò)程中應(yīng)防止寒戰(zhàn)抽搐C、體溫每降低1℃可使代謝率下降5%--6%D、復(fù)溫應(yīng)使體溫緩慢回升E、凡是心臟停搏者都必須降溫36.等滲性缺水的常見(jiàn)病因是（-A1難度：2)A、急性腸梗阻B、肺炎高熱C、給予高濃度要素飲食D、糖尿病昏迷E、長(zhǎng)期應(yīng)用利尿劑37.關(guān)于外科感染的特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是（-A1難度：3)A、多為混合性感染B、常需外科處理感染C、有明顯的局部癥狀D、伴器質(zhì)性病變E、不會(huì)引起嚴(yán)重的全身性感染38.中度失血性休克病人估計(jì)失血量為（-A1難度：2)A、2000ml39.2%戊二醛溶液浸泡消毒時(shí),需用時(shí)間（-A1難度：3)A、5分鐘B、60分鐘C、30分鐘D、90分鐘E、120分鐘40.前臂橈動(dòng)脈割斷出血適用的急救止血方法（-A1難度：2)A、抬高患肢B、止血帶捆扎前臂標(biāo)志時(shí)間C、傷口加壓包扎D、用繩索捆扎于上臂阻斷肱動(dòng)脈E、壓迫橈動(dòng)脈近端止血41.治療創(chuàng)傷的目的是修復(fù)損傷的組織器官和恢復(fù)生理功能，因此，創(chuàng)傷急救首要原則是修復(fù)損傷組織。（難度：3）42.補(bǔ)液試驗(yàn)為取等滲鹽水250ml，一般于多少分鐘內(nèi)經(jīng)靜脈注入（-A1難度：2)A、5～10分鐘B、30分鐘C、<5分鐘D、60分鐘E、45分鐘43.關(guān)于燒傷深度的估計(jì)，下列哪項(xiàng)是不正確的（-A2難度：3)A、I度燒傷可傷及棘狀層，但生發(fā)層健存B、淺Ⅱ度燒傷傷及真皮乳頭層C、淺Ⅱ度燒傷表皮全層壞死D、深Ⅱ度燒傷傷及乳頭層以下的全部真皮E、深Ⅲ度燒傷為全層皮膚以下的損傷44.銳利器械常用的消毒方法是（-A1難度：4)A、高壓蒸氣B、2%戊二醛或70%酒精浸泡30分鐘C、煮沸法D、1:1000新潔爾滅浸泡20分鐘E、10%甲醛溶液浸泡30分鐘45.損傷后2～3天，體溫在38℃左右，是由于（-A1難度：2)A、傷口感染B、并發(fā)肺部感染C、中樞性損傷所致發(fā)熱D、分解產(chǎn)物被吸收E、病因不明46.屬于細(xì)胞周期特異性的藥物為（-A1難度：3)A、環(huán)磷酰胺B、氮芥C、氟尿嘧啶D、秋水仙堿E、絲裂霉素47.燒傷創(chuàng)面最適宜包扎療法的部位是（-A1難度：2)A、頭部B、小腿C、軀干D、會(huì)陰E、腋窩48.胃腸道手術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備哪項(xiàng)正確（-A1難度：1)A、手術(shù)前3天開(kāi)始用抗菌藥物B、手術(shù)前4-6小時(shí)禁止飲水C、術(shù)前6小時(shí)開(kāi)始禁食D、全麻術(shù)前用生理鹽水灌腸E、術(shù)前3-4天開(kāi)始禁流質(zhì)飲食49.丹毒是（-A1難度：3)A、急性蜂窩織炎B、急性管狀淋巴管炎C、急性淋巴結(jié)炎，擴(kuò)散至周?chē)M織D、急性毛囊炎擴(kuò)散至周?chē)M織內(nèi)E、急性網(wǎng)狀淋巴管炎50.即使受者、供者血型不合，肝移植也可能不發(fā)生超急性排斥反應(yīng)。（難度：1）51.連續(xù)手術(shù)時(shí),要更換手套及手術(shù)衣（-A1難度：2)A、不需更換B、先脫手套,再脫手術(shù)衣C、先脫手術(shù)衣,再脫手套D、無(wú)需洗手,另穿手術(shù)衣E、手部可隨意接觸52.高滲性缺水的病人，最典型的早期癥狀是（-A1難度：3)A、頭痛B、尿少C、口渴、口干D、眼窩凹陷E、皮膚彈性差53.一成年患者，左上肢燒傷，胸前亦有約兩掌面積燒傷，則燒傷面積為（-A1難度：2)A、0.11B、0.19C、0.07D、0.15E、0.2354.常溫下心臟停搏導(dǎo)致腦細(xì)胞不可逆損傷的腦細(xì)胞耐受缺血缺氧時(shí)間大約是多少分鐘？（-A1難度：2)A、8―10分鐘B、10―20分鐘C、4―6分鐘D、4―5秒鐘E、15―20分鐘55.有嚴(yán)重輸血過(guò)敏反應(yīng)病史的患者，要糾正貧血時(shí)應(yīng)輸注（-A1難度：2)A、懸浮紅細(xì)胞B、輻照紅細(xì)胞C、洗滌紅細(xì)胞D、全血E、去白細(xì)胞的紅細(xì)胞56.等滲性缺水輸入大量等滲鹽水，會(huì)出現(xiàn)（-A1難度：3)A、高K+B、低氯性堿中毒C、高氯性酸中毒D、低鉀性堿中毒E、血鈉過(guò)高57.當(dāng)除顫儀到達(dá)后，除顫的時(shí)機(jī)是（-A1難度：2)A、只要顯示可除顫心律，應(yīng)當(dāng)立即除顫B、完成本循環(huán)后，再檢查心律，確定是否除顫C、即使是可除顫心律，也要完成本循環(huán)后再除顫D、任何心律都立即除顫E、有上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)時(shí)，才可以除顫58.患者除外科疾病外，有輕度并存疾病，功能代償健全，ASA病情分級(jí)是（-A1難度：1)A、ⅠB、ⅢC、ⅡD、ⅣE、Ⅴ59."危險(xiǎn)三角"的癤易并發(fā)（-A1難度：2)A、眼瞼炎B、海綿狀靜脈竇炎C、上頜竇炎D、口腔炎E、癰60.男性，26歲，因外傷導(dǎo)致失血性休克，經(jīng)搶救后，測(cè)中心靜脈壓為16cmH2O，血壓為90/70mmHg，此時(shí)應(yīng)考慮應(yīng)用（-A2難度：3)A、異丙腎上腺素1mg靜脈滴注B、去甲腎上腺素5mg靜脈滴注C、間羥胺(阿拉明)10mg肌內(nèi)注射D、新福林(苯腎上腺素)10mg肌內(nèi)注射E、西地蘭0.4mg緩慢靜脈注射61.代謝性酸中毒最易發(fā)生于（-A1難度：3)A、擠壓綜合征B、急性闌尾炎C、感染性休克D、支氣管肺炎高熱E、急性腸梗阻62.革蘭陰性桿菌敗血癥發(fā)熱特點(diǎn)為（-A1難度：5)A、無(wú)寒戰(zhàn)，間歇熱B、無(wú)寒戰(zhàn)，弛張熱C、無(wú)寒戰(zhàn)，稽留熱D、有寒戰(zhàn)，稽留熱E、有寒戰(zhàn)，間歇熱63.關(guān)于沖擊傷，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（-A1難度：2)A、人體受沖擊波的高壓作用可造成體表多處傷口B、聽(tīng)器沖擊傷可導(dǎo)致鼓膜破裂C、又稱爆震傷，為超高能武器產(chǎn)生的沖擊波所致D、腹部沖擊傷可有腸胃或膀胱可發(fā)生破裂E、胸部沖擊傷可有肺泡壁發(fā)生破裂64.下列何為溶血反應(yīng)的特征性表現(xiàn)（-A1難度：2)A、網(wǎng)織紅細(xì)胞增高B、尿呈深黃色、尿膽原強(qiáng)陽(yáng)性C、外周血出現(xiàn)粒紅細(xì)胞D、尿呈醬油色，隱血試驗(yàn)陽(yáng)性E、骨髓幼紅細(xì)胞明顯增生65.機(jī)體對(duì)創(chuàng)傷或感染代謝反應(yīng)不同于禁食代謝反應(yīng)的主要特點(diǎn)是（-A1難度：2)A、處理葡萄糖的能力降低B、脂肪動(dòng)用減慢C、尿氮減少D、體內(nèi)蛋白質(zhì)分解減慢E、機(jī)體能量消耗減少66.關(guān)于休克的敘述，下列哪些是錯(cuò)誤的（-A1難度：2)A、休克抑制期微循環(huán)的病理改變是毛細(xì)血管容積增大B、休克時(shí)腎血流量減少，腎小球?yàn)V過(guò)率降低C、休克代償期時(shí)冠狀動(dòng)脈收縮不明顯D、休克的本質(zhì)是血壓下降E、休克時(shí)機(jī)體有效循環(huán)血量急劇減少67.對(duì)放射治療高度敏感的腫瘤是（-A1難度：3)A、淋巴組織腫瘤B、皮膚鱗狀細(xì)胞癌C、結(jié)腸癌D、子宮頸癌E、乳癌68.休克時(shí)，穿休克服(褲)的作用不包括（-A1難度：2)A、有助于下肢出血的止血B、約可增加400～500ml的血液C、壓迫下半身，起自體輸血的作用D、可使生命器官的血液灌流得到改善E、增加有效循環(huán)血量69.上唇部癤或癰的主要危險(xiǎn)是導(dǎo)致（-A1難度：3)A、頸部蜂窩織炎B、眼球感染C、大腦膿腫D、上頜骨骨髓炎E、海綿竇靜脈炎70.肌松藥主要分兩類；非去極化肌松藥，如琥珀膽堿；去極化肌松藥，如筒箭毒堿。（難度：3）71.有效的心臟按壓，雙手應(yīng)放在病人的什么部位？（-A1難度：2)A、胸骨的上段B、劍突C、胸骨下1/2處D、胸骨中、上1/3交界處E、心前區(qū)72.用中國(guó)九分法計(jì)算成人燒傷面積，以下哪項(xiàng)是對(duì)的（-A1難度：2)A、軀干前側(cè)為18%B、雙下肢為36%C、軀干后側(cè)為18%D、手為0.5%E、頭、面、頸部各為3%73.男性，50歲。不慎左季肋部撞在石塊上致脾破裂，血壓11.0/8.0kPa(80/60mmHg)，脈率120次/分處理應(yīng)首選A、補(bǔ)鉀B、糾正酸中毒C、補(bǔ)鈉D、補(bǔ)充血容量E、補(bǔ)充電解質(zhì)74.對(duì)放療高度敏感的腫瘤是（-A2難度：2)A、骨肉瘤B、鼻咽癌C、乳腺癌D、腎母細(xì)胞瘤E、直腸腺癌75.中度燒傷指下列哪種（-A1難度：2)A、10%<燒傷總面積<30%，Ⅲ度燒傷面積≤10%B、10%<燒傷總面積≤30%，Ⅲ度燒傷面積<10%C、10%<燒傷總面積≤30%，Ⅲ度燒傷面積≤10%D、10%≤燒傷總面積≤30%，Ⅲ度燒傷面積<10%E、10%≤燒傷總面積≤30%，Ⅲ度燒傷面積≤10%76.體重減輕到低于標(biāo)準(zhǔn)體重多少為營(yíng)養(yǎng)不良（-A1難度：2)A、0.05B、0.2C、0.15D、0.25E、0.177.符合代謝性酸中毒的是（-A1難度：3)A、尿液呈堿性B、呼吸慢而淺C、呼吸快而淺D、呼吸深而快E、鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)78.適用于金屬器械，常用于急需的特殊情況下的是（-A1難度：3)A、高壓蒸氣滅菌法B、火燒法C、煮沸法D、藥液浸泡法E、甲醛蒸氣熏蒸法79.用九分法計(jì)算成人燒傷面積，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（-A1難度：2)A、雙小腿17%B、頸部3%C、雙臀部5%D、雙上肢18%E、雙足7%80.麻醉前吸煙者最好停止吸煙至少幾周（-A1難度：1)A、1周B、3周C、2周D、4周E、5周81.蛋白質(zhì)的基本單位是（-A1難度：3)A、氨基酸B、非必需氨基酸C、必需氨基酸D、條件必需氨基酸E、支鏈氨基酸82.下列哪項(xiàng)不屬于患者“有反應(yīng)”（-A1難度：3)A、手指活動(dòng)B、瞳孔縮小C、呻吟D、睜眼E、咳嗽83.刃厚皮片是最薄的一種皮片。（難度：2）84.甘氨酸為必須氨基酸。()（難度：2）85.胸外心臟按壓并發(fā)肋骨骨折更易發(fā)生于（-A1難度：2)A、新生兒B、青壯年C、兒童D、老年人E、婦女86.應(yīng)用血管擴(kuò)張劑前應(yīng)注意（-A1難度：3)A、測(cè)血壓B、控制輸液C、了解尿量D、補(bǔ)足血容量E、調(diào)整體位87.當(dāng)肺毛細(xì)血管楔壓（PCWP）低于多少時(shí)表示血容量不足（-A1難度：3)A、A.4mmHgB、10mmHgC、B.6mmHgD、D.15mmHgE、20mmHg88.下列哪種方法不屬于滅菌法（-A1難度：2)A、高壓蒸汽法B、煮沸1小時(shí)C、甲醛蒸汽熏蒸法持續(xù)15minD、2%中性戊二醛溶液浸泡10小時(shí)E、火燒法89.橈側(cè)化膿性滑囊炎炎癥可擴(kuò)散至（-A1難度：2)A、拇指伸肌腱鞘B、掌中間隙C、尺側(cè)滑囊D、第3指腱鞘E、第2、4指腱鞘90.正常人血中H2CO3與HCO3-的比值為（-A1難度：3)A、0.059027778B、1.042361111C、0.055555556D、0.834027778E、0.0625第1卷參考答案一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:A2.正確答案:C3.正確答案:B4.正確答案:D5.正確答案:A6.正確答案:A如無(wú)明顯遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移應(yīng)首選何種治療A、根治手術(shù)治療B、對(duì)癥治療C、同位素治療D、放射治療E、化療正確答案:A最能明確診斷的檢查是A、CTB、B超C、MRID、胃鏡E、腹部平片正確答案:D7.正確答案:A8.正確答案:E9.正確答案:正確10.正確答案:B11.正確答案:B12.正確答案:正確13.正確答案:B14.正確答案:E15.正確答案:B16.正確答案:B17.正確答案:D18.正確答案:C19.正確答案:E20.正確答案:B