執(zhí)業(yè)護(hù)士資格考試試題目及答案新大綱

/2０１1執(zhí)業(yè)護(hù)士資格考試試題及答案(2011年新大綱）一、以下每一道題下面有Ａ、B、Ｃ、Ｄ、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。1．無條件時，可用下列哪個公式計算基礎(chǔ)代謝率A。收縮壓+舒張壓－１11Ｂ.脈搏+收縮壓－11１C.脈搏+舒張壓－111D.脈搏+脈壓-1１1E．脈搏－111答案:D2．患者,２5歲,腹部被人扎傷后，有少量腸管脫出,現(xiàn)場處理原則是A。立即送回腹腔B．用清潔碗覆蓋后再包扎C．用無菌溶液沖洗后送回腹腔Ｄ．用等滲鹽水沖洗后敷料包扎E．用清潔敷料覆蓋答案：B3。復(fù)蘇藥物使用途徑應(yīng)首選A.口服B．肌肉注射C．皮下注射D。靜脈注射E。氣管內(nèi)注射答案:D4．膽石癥取石手術(shù)后，下列哪項是拔除＂T”管引流的指征A．術(shù)后一周，疼痛消失B．術(shù)后一周，引流量減少C.術(shù)后2周,引流量減少，造影通暢D．術(shù)后２周，引流量增加E．術(shù)后體溫正常，白細(xì)胞不高答案：C5。防治腦水腫,應(yīng)用最廣,效果較好的脫水劑是A．５0％葡萄糖溶液Ｂ。２0%甘露醇溶液C。２5％山梨醇溶液Ｄ．30%尿素溶液E.濃縮血清白蛋白答案：B6.創(chuàng)面肉芽組織鮮紅,硬實，分泌物不多，觸之易出血，換藥時應(yīng)用A。５%氯化鈉溶液濕敷B.0.１%雷佛奴爾液濕敷Ｃ．凡士林油紗布覆蓋D．紅外線局部照射E。2%硝酸銀燒灼答案：Ｃ７．下列哪項操作是初期復(fù)蘇的首要關(guān)鍵A.心臟擠壓Ｂ。口對口人工呼吸C。保持呼吸道通暢D.簡易人工呼吸器使用Ｅ。電除顫答案：C８．急性闌尾炎發(fā)生的最重要的原因A．闌尾梗阻Ｂ。闌尾損傷C．胃腸道功能紊亂D.全身感染E.神經(jīng)反射答案:A９。一般情況下,頸、胸、腹部手術(shù)后采用A．半坐臥位B．平臥位Ｃ．側(cè)臥位Ｄ.俯臥位Ｅ．頭低腳高位答案:A10。下肢靜脈曲張的主要原因是A．心臟功能不全Ｂ．靜脈瓣膜破壞C.下肢肌肉收縮減退D．皮下脂肪減少E。胸腔負(fù)壓作用減低答案：B1１.對中心靜脈壓和血壓均低于正常值的休克病人，應(yīng)采取的措施是A。大量輸液,加快滴速Ｂ。控制滴速，減慢輸液Ｃ.暫停輸液,用強(qiáng)心劑D．用升壓藥物E。用擴(kuò)血管藥物答案：A12．給休克病人快速大量輸血補(bǔ)液時,掌握量和速度，根據(jù)哪一項指標(biāo)可靠A．頸靜脈充盈情況

B。面色和肢端溫度C．血壓和脈搏Ｄ．尿量和中心靜脈壓E.根據(jù)已喪失量答案：D１3。屬于膀胱結(jié)石的典型癥狀是A。尿頻、尿急Ｂ．排尿中斷C。血尿D．膿尿Ｅ．尿潴留答案：B１4．白先生，３2歲，既往有胃病史，近一周來，常感上腹部不適，4小時前突發(fā)上腹部劇烈疼痛，伴有惡心、嘔吐,查體：腹部壓痛、肌緊張，肝濁音界縮小，X線檢查可見膈下游離氣體，首先考慮Ａ．急性闌尾炎穿孔Ｂ．膽囊炎穿孔Ｃ.急性胰腺炎Ｄ。潰瘍病穿孔?Ｅ．急性腸梗阻答案：Ｄ１5.導(dǎo)致手術(shù)野污染的途徑，應(yīng)除外哪項A．手術(shù)器械用品Ｂ。麻醉器械Ｃ.手術(shù)人員的手臂Ｄ.病人手術(shù)區(qū)皮膚Ｅ.感染病灶或空腔臟器內(nèi)容物答案：B

16．破傷風(fēng)注射TAT的目的是A。殺死破傷風(fēng)桿菌B．中和與神經(jīng)結(jié)合的毒素C．中和游離的毒素Ｄ。清除毒素來源E.抑制破傷風(fēng)桿菌生長答案:Ｃ17．最常見的疝內(nèi)容物是A．大網(wǎng)膜B。膀胱C．小腸D。直腸Ｅ．乙狀結(jié)腸答案：Ｃ18．換藥操作下列哪項是錯誤的A。用手揭去外層敷料和內(nèi)層敷料B.用酒精棉球消毒傷口周圍皮膚兩次C．用鹽水棉球輕輕拭去傷口內(nèi)膿液或分泌物D．敷貼藥物紗布Ｅ．蓋上滅菌干紗布，固定答案：Ａ１9．某女士,27歲,在甲狀腺次全切除術(shù)后4小時,突感呼吸困難,頸部腫脹,口唇紫紺，緊急處理第一步應(yīng)A．吸氧B．氣管切開Ｃ．注射呼吸興奮劑D.請麻醉醫(yī)師插管E．立即拆開頸部縫線，去除血塊答案:Ｅ20．破傷風(fēng)病人采用人工冬眠,主要目的是Ａ?？刂蒲装Y擴(kuò)散B．減少抽搐C．便于護(hù)理D。降低體溫E．防止合并癥發(fā)生答案：B２1．某女士,50歲，患膽石癥多年，3天前因腹痛、寒戰(zhàn)、高熱和黃疸發(fā)作，經(jīng)門診用抗生素輸液治療無效今日住院，護(hù)理中發(fā)現(xiàn)病人神志不清，血壓1０．５/6．7kPａ（80/5０mｍＨg），考慮Ａ。膽道蛔蟲伴感染B．急性壞疽性膽囊炎Ｃ．膽總管結(jié)石癥Ｄ。膽囊穿孔腹膜炎E.急性梗阻性化膿性膽管炎?答案:Ｅ２2．急性重癥膽總管炎病人梗阻原因主要是Ａ．膽管結(jié)石B．膽管畸形C.膽管腫瘤D。膽道狹窄E．膽道蛔蟲答案:A2３。手術(shù)前應(yīng)行清潔灌腸的是：Ａ．結(jié)腸或直腸手

Ｂ．胃部手術(shù)C。慢性闌尾炎D．脊椎手術(shù)E.十二指腸手術(shù)答案：A2４.一先生,62歲，先是夜間尿頻,后逐步排尿時間延長,尿不凈，今下午排不出尿,小腹脹痛來院就診.護(hù)士首先應(yīng)如何處理Ａ．穿刺抽尿B．膀胱造瘺C．導(dǎo)尿并留置導(dǎo)尿管D．壓腹部排尿Ｅ.急診做前列腺摘除術(shù)答案：C２5．下列哪項可用煮沸方法消毒A.心臟起搏器Ｂ.電線C。膀胱鏡D。手術(shù)器械E．手術(shù)巾答案：D２６。下列哪項符合早期休克A．面色蒼白，煩躁不安

B．脈弱無力C.血壓降低D。代謝性酸中毒E．皮膚粘膜出現(xiàn)瘀斑答案:A2７。下列哪種淺平肉芽創(chuàng)面需用手術(shù)剪將其剪平,以利創(chuàng)緣新生上皮生長A．健康肉芽組織Ｂ.肉芽生長過度Ｃ．肉芽水腫D．慢性潰瘍面肉芽E。膿腔傷口肉芽答案：B28。終末血尿的血液來自?A.腎Ｂ。輸尿管C．膀胱頂部D.膀胱頸部E．前尿道答案:D29．腹腔穿刺抽到不凝固血液，可見于Ａ．胃十二指腸潰瘍急性穿孔B.膽總管結(jié)石C．急性闌尾炎Ｄ。急性胰腺炎

Ｅ．外傷性脾破裂答案：E３0.能預(yù)防局麻藥中毒的術(shù)前用藥是A．氯丙嗪B.異丙嗪C．阿托品D。哌替啶E．苯巴比妥鈉答案：Ｅ31．肛裂典型的臨床表現(xiàn)Ａ。腹瀉B。周期性規(guī)律疼痛C。無痛性便血Ｄ.肛門不斷有膿性分泌物E。肛管有異物感答案：B3２。大面積燒傷病人Ⅲ度創(chuàng)面,切痂后以小豬皮移植是屬于A．自體移植B.同質(zhì)移植C．同質(zhì)異體移植D．異種異體移植E。吻合移植答案：Ｄ３3。有關(guān)癌腫的特征,不正確的是A．表面高低不平Ｂ．界限不清C。固定,不活動D．質(zhì)地堅硬E．早期就有疼痛答案：E34．壓迫頸交感神經(jīng)叢可出現(xiàn)霍納綜合征,哪項不是主要表現(xiàn)A?；紓?cè)眼球內(nèi)陷B．患側(cè)上瞼下垂Ｃ．患側(cè)瞳孔縮小?D．聲音嘶啞Ｅ．同側(cè)面部無汗答案:D35。胰頭癌的主要臨床特點是A。黃疸B．肝臟腫大C。膽囊腫大D．上腹部隱痛Ｅ．厭食、消瘦、乏力答案：A３6．以下哪項對確定腫瘤的診斷價值最大Ａ．體檢所見B．化驗檢查Ｃ.Ｘ線超聲波檢查D．病理檢查Ｅ。手術(shù)探查所見答案：Ｄ3７．為預(yù)防破傷風(fēng)，清創(chuàng)時傷口使用哪種溶液沖洗最好A．0．１%苯扎溴銨（新潔爾滅)液B.0。9%氯化鈉Ｃ．蒸餾水Ｄ．０．05％呋喃西林液E．3％雙氧水答案：E３8．夏柯（Chａrcｏｔ)三聯(lián)征是A．劍突下絞痛,寒戰(zhàn)高熱，黃疸B.右上腹部陣發(fā)性絞痛，畏寒，膽囊腫大C．上腹部絞痛,黃疸，低血壓Ｄ．右上腹部持續(xù)性悶脹,高熱,黃疸E。以上均不是答案：Ａ3９.下列哪項不是腹膜炎患者采用半臥位的目的A．滲液積聚于盆腔Ｂ。腹肌松馳,以減輕疼痛C．防止下肢靜脈血栓形成D.使炎癥局限及引流Ｅ．利于呼吸及循環(huán)答案:C40．瘢痕性幽門梗阻最主要的臨床表現(xiàn)是A．嘔吐大量隔餐或隔夜食物B。消瘦Ｃ．上腹脹痛D.胃型及胃蠕動波E．食欲減退答案：A41．煮沸消毒時為提高沸點可在水中加入A.氫氧化鈉B．碳酸氫鈉C．亞硝酸鈉D.石炭酸Ｅ．明礬答案:B42．下列哪項屬于原發(fā)性腹膜炎的病因A。手術(shù)時腹腔被污染Ｂ．病原菌經(jīng)血液侵入腹腔C。腹腔炎癥擴(kuò)散D。胃腸道穿孔Ｅ．肝破裂答案:B４3.膽石癥患者出現(xiàn)膽絞痛時禁用A。嗎啡B。亞硝酸異戊酯?Ｃ.阿托品D.硝酸甘油E．33％硫酸鎂溶液答案:A44．血栓閉塞性脈管炎晚期特有的臨床表現(xiàn)是A。趾端壞死B．休息痛C．間歇性跛行Ｄ．營養(yǎng)性改變E．足背動脈搏動消失答案：Ａ45．一患者右腰部被重物擊傷，自覺疼痛,查體見右腰部壓痛、扣擊痛，血壓、脈搏正常，尿液鏡檢紅細(xì)胞1０～1５個/高倍視野，應(yīng)考慮A．腰部挫傷B。腎挫傷C．腎部分裂傷Ｄ．腎全層裂傷E.腎蒂裂傷答案：B46。診斷膽囊結(jié)石癥的輔助檢查方法，首選是A．CTB.PＴCC．B超D。ＥRＣPE．靜脈膽道造影答案:C47.前列腺增生癥最早出現(xiàn)的癥狀是A。排尿費力B.夜間尿頻C。急性尿潴留Ｄ．尿失禁E．血尿答案：B48。糾正代謝性酸中毒首選Ａ．11．2％乳酸鈉B。５％碳酸氫鈉C．３.6％三羥甲基氨基甲烷D．0．９％氯化鈉Ｅ．５％葡萄糖溶液+氯化鉀答案:B49。泌尿系腫瘤血尿的特點是A．肉眼血尿終末疼痛B．間歇無痛全程血尿C。血紅蛋白尿Ｄ．鏡下血尿E.終末血尿答案:Ｂ50。應(yīng)先換藥的傷口是A．破傷風(fēng)傷口B．膿腫切開引流的傷口C．乳腺手術(shù)切口拆線D。壓瘡創(chuàng)面E。腎盂切開取石術(shù)后拔除引流物答案：C51。肉芽組織水腫的處理應(yīng)選用A．蒸餾水濕敷B。5～1０％鹽水濕敷C。凡士林紗布敷蓋D．等滲鹽水濕敷E．酒精紗布敷蓋答案：B5２．口渴、尿少、比重高、皮膚彈性差系A(chǔ).高滲性脫水B．低滲性脫水C．等滲性脫水D．高血鉀癥E．低血鉀癥答案:A53．急性腎功能衰竭少尿期病人的飲食補(bǔ)給原則是Ａ。高蛋白、高糖、高維生素B．低蛋白、高糖、高維生素C.高蛋白、低糖、高維生素D．低蛋白、低糖、高維生素E。高蛋白、高糖、低脂肪答案：B54．門靜脈高壓癥的臨床表現(xiàn)是A。肝大、嘔血、腹水Ｂ．肝大、腹水、黃疸C．脾大、肝掌、蜘蛛痣D．肝大、肝掌、蜘蛛痣E.脾大、嘔血、腹水答案：Ｅ55．食管癌最簡單易行的診斷方法是A．B超Ｂ.CT檢查C.鋇餐X線檢查D．纖維食管鏡檢查E．帶網(wǎng)氣囊食管脫落細(xì)胞檢查（食管拉網(wǎng))答案：Ｅ56．下列哪種損傷患者，必須密切注意尿量和尿色，以防發(fā)生急性腎衰A?；鹌鱾鸅．剝脫傷C．裂傷D。擠壓傷E．切割傷答案：D5７．下列哪種腸梗阻容易發(fā)生腸絞窄Ａ。腸扭轉(zhuǎn)B。腸粘連C。腸麻痹D．腸套疊E．腸壁腫瘤答案：A58.幽門梗阻患者術(shù)前3天洗胃應(yīng)用A.高滲鹽水Ｂ.等滲鹽水C．溫開水Ｄ．5％葡萄糖液E。等滲碳酸氫鈉溶液答案：B５9。早期診斷結(jié)腸癌最有價值的檢查方法是Ａ．纖維結(jié)腸鏡檢查Ｂ。大便潛血試驗Ｃ。鋇劑灌腸檢查D．直腸指診E.CEA測定答案：A6０．調(diào)節(jié)酸堿平衡最重要的器官A．腎B。肺C．肝Ｄ。心E．腦答案：Ａ６1.正常人每日生理需要的水?dāng)z入量是A．5０0~１00０毫升B．1000～1500毫升C．1500～2000毫升D．2００0~2500毫升Ｅ．3000～4000毫升答案:D62．血栓閉塞性脈管炎的護(hù)理，下列錯誤的是A．防止患肢外傷B。患肢每晚用40℃水熱敷C．絕對戒煙Ｄ．適當(dāng)保暖,避免受寒E．局部保持清潔、干燥，及時治療足癬答案：B６3.一先生，20歲，從三米高處跌下騎跨于木桿上，經(jīng)檢查陰莖、會陰和下腹壁青紫腫脹，排尿困難,尿道口滴血，應(yīng)考慮為A．會陰部挫傷B．下腹部挫傷Ｃ．前尿道損傷D．后尿道損傷E．膀胱損傷答案：C64.輕度甲亢患者基礎(chǔ)代謝率多在Ａ．＋10％～＋20％Ｂ．＋20％～＋３０%C．+３０％～+４０%D.+40%～＋５0％E．＋5０％～+6０%答案：B65．?dāng)嗔餍g(shù)是阻斷何處血流A．門靜脈主干B．肝靜脈主干C.門-奇靜脈交通支Ｄ．脾與胃間交通支E．肛管及直腸下段交通支答案：Ｃ６6.硬膜外麻醉最嚴(yán)重的并發(fā)癥是Ａ．血壓下降B。血管擴(kuò)張Ｃ。尿潴留D。呼吸變慢Ｅ.全脊髓麻醉答案：E67.X線腹部透視見膈下有游離氣體，見于A.胃十二指腸潰瘍急性穿孔B．膽總管結(jié)石C．急性闌尾炎D．急性胰腺炎E．外傷性脾破裂答案：A68．下列哪一種是閉合性損傷A。擦傷B。刺傷C。挫傷Ｄ.切割傷E．裂傷答案：C6９。腎衰多尿期癥狀哪項不對A．低血鉀B.低血鈉C.血中非蛋白氮減少Ｄ．脫水E．氮質(zhì)血癥答案:Ｃ70?？噹О捻検清e誤的Ａ．取舒適坐位或臥位B．肢體關(guān)節(jié)保持功能位置Ｃ。有傷口者，應(yīng)先予清潔并保持干燥Ｄ.包扎方向是由近心端向遠(yuǎn)心端E。繃帶結(jié)打在肢體外側(cè)答案:D71.觀察休克病人每小時尿量,以下哪項表示組織灌流合適的最低限度A。2０mlＢ．30mlC．4０mlD．５0mE。60ｍｌ答案:B72.某女44歲，胃潰瘍穿孔合并急性慢性腹膜炎，手術(shù)后5天體溫３９℃，每日大便次數(shù)７～8次，有排不完感，下列哪項可能性最大Ａ．腸炎B.細(xì)菌性痢疾Ｃ．腸粘連D。盆腔膿腫E。腸間隙膿腫答案：D73。下列哪項不符合門靜脈高壓癥的病理改變A.脾腫大B．脾功能亢進(jìn)C．消化系器官淤血D。腹水形成E．中心靜脈壓高答案:E74．臨床死亡期是在心跳驟停后的A。2分鐘內(nèi)B．5分鐘內(nèi)Ｃ。8分鐘內(nèi)D．10分鐘內(nèi)E。15分鐘內(nèi)答案:B75.腎損傷最常見的癥狀是A．疼痛B。腫塊Ｃ。血尿Ｄ．休克E．感染答案：C76.淺Ⅱ度燒傷的深度是Ａ．深至皮膚角質(zhì)層B。達(dá)真皮深層C．深至皮膚生發(fā)層Ｄ．達(dá)真皮淺層，部分生發(fā)層健在E.深至皮膚全層答案:Ｄ7７。手術(shù)前有關(guān)皮膚的準(zhǔn)備，哪一項是不正確的A．手術(shù)前一日沐浴，洗頭B.修剪指（趾)甲,更換衣服Ｃ.剃去手術(shù)區(qū)皮膚的毛發(fā)D．腹部手術(shù)擦凈臍部污垢E．備皮由病人或家屬來完成答案：E78。下列哪項不是手術(shù)后切口感染的表現(xiàn)A。術(shù)后２４小時內(nèi)切口劇烈疼痛Ｂ。術(shù)后三日切口處疼痛劇烈C。術(shù)后三日體溫上升至38℃以上D．切口紅腫熱痛Ｅ。術(shù)后白血球總數(shù)持續(xù)上升答案:A７９．男性,25歲，診斷為化膿性闌尾炎?；颊叱霈F(xiàn)腹肌緊張,說明炎癥刺激了A．闌尾肌層B.闌尾腔粘膜Ｃ．臟層腹膜Ｄ.壁層腹膜E.盲腸答案:Ｄ８0．可發(fā)生反常呼吸運(yùn)動的胸部疾病是A.多根多處肋骨骨折B．閉合性氣胸C.張力性氣胸Ｄ．急性膿胸E．慢性膿胸答案:Ａ８1．急性膽囊炎表現(xiàn)有右肩背部疼痛，這種疼痛屬于Ａ。內(nèi)臟性疼痛Ｂ。軀體性疼痛C．牽涉性疼痛D.轉(zhuǎn)移性疼痛E。膽絞痛答案:Ｃ８２.下列哪項不是痔形成的因素Ａ.靜脈壁本身薄弱B。久坐久站C。長期排尿困難D．門靜脈高壓E。長期腹瀉答案：E８3．乳癌最早出現(xiàn)的癥狀是Ａ.乳房增大Ｂ．乳頭凹陷C。無痛性腫塊Ｄ。橘皮樣改變E．兩側(cè)乳頭不對稱答案:Ｃ84。腎結(jié)核血尿的特點為Ａ。間歇無痛性血尿Ｂ。單純鏡下血尿C.腰部劇痛加血尿D。膀胱刺激癥狀加血尿E．進(jìn)行性排尿困難加血尿答案：Ｄ８5。軟組織化膿性感染中有接觸傳染性的是A．丹毒B．癤C。急性蜂窩組織炎D．癰E。急性淋巴結(jié)炎答案：A86．韓女士，60歲。跌倒致右股骨頸骨折,現(xiàn)給予持續(xù)皮牽引處理。該患者最易發(fā)生的并發(fā)癥是Ａ.休克Ｂ。髖關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎C．骨化性肌炎Ｄ．右坐骨神經(jīng)損傷E.右股骨頭缺血壞死答案:E87。破傷風(fēng)最初出現(xiàn)典型的肌肉強(qiáng)烈收縮是A．咀嚼肌B.面肌C.頸項肌D.胸、背、腹肌E．四肢肌群答案：A88。診斷淺表膿腫的可靠方法是A。局部壓痛Ｂ．波動試驗Ｃ。體溫升高D。局部疼痛E.局部紅腫答案:B89。對腰麻后頭痛的預(yù)防措施是A．給預(yù)防性止痛藥B．給鎮(zhèn)靜劑C．靜脈輸液D．麻醉后去枕平臥6—8小時E。針刺療法答案:D90．穿戴無菌手術(shù)衣及手套后，應(yīng)將雙手置于Ａ．頭上部B．胸前C.后背Ｄ．兩側(cè)腋下E。下腹部答案：B91．腦疝形成的機(jī)制?Ａ．顱腔內(nèi)容物體積增大B．顱內(nèi)血容量增加C．顱內(nèi)腦脊液增加D。顱內(nèi)壓力分布不均E．顱內(nèi)占位性病變答案：D９2．直腸癌手術(shù)前準(zhǔn)備，下列哪項處理不正確A．術(shù)前2~3天進(jìn)流質(zhì)Ｂ．術(shù)前3日服用腸道吸收抗生素C．應(yīng)用維生素ＫＤ．術(shù)前清潔灌腸E.術(shù)前口服番瀉葉答案:B9３。急性闌尾炎的最常見最重要體征為Ａ．右下腹固定壓痛點Ｂ．腰大肌試驗陽性C．結(jié)腸充氣試驗陽性Ｄ.閉孔內(nèi)肌試驗陽性E。直腸右前方觸痛答案:A９4．膽道蛔蟲病的典型表現(xiàn)是A.上腹部持續(xù)性疼痛Ｂ．右上腹陣發(fā)性絞痛Ｃ。上腹部悶脹、隱痛D。突然發(fā)作上腹部”鉆頂”樣疼痛E．上腹部陣發(fā)性疼痛并向右肩放射答案：Ｄ95．嚴(yán)重低滲性脫水的治療可先輸入A.5％葡萄糖鹽水B．10%葡萄糖液C．3～5%氯化鈉液D．11.2%乳酸鈉液Ｅ。低分子右旋糖酐液答案：C96。乳癌多發(fā)生于A.乳暈內(nèi)Ｂ.乳房內(nèi)上象限Ｃ.乳房內(nèi)下象限Ｄ．乳房外上象限E。乳房外下象限答案：Ｄ９7.張先生,52歲，食管癌手術(shù)后第三天拔除胃管后口服流質(zhì),第五天體溫升高39℃，呼吸困難、胸痛、脈速，胸透發(fā)現(xiàn)手術(shù)側(cè)胸腔積液，應(yīng)首先考慮并發(fā)A．肺炎B．胸膜炎Ｃ。切口感染D．食管吻合口瘺E.癌腫播散答案:Ｄ98．胸外傷后，胸壁軟化，其發(fā)生原因是A。單根肋骨單處骨折B．單根肋骨多處骨折Ｃ．多根肋骨單處骨折D。多根肋骨多處骨折Ｅ.胸骨骨折答案:D99．甲狀腺危象的原因主要由于Ａ。手術(shù)時過多擠壓甲狀腺B.術(shù)前準(zhǔn)備未達(dá)要求C．切除腺體過多D．切除腺體不足E.手術(shù)中過度緊張答案：B１0０．發(fā)生破傷風(fēng)芽胞梭菌感染是由于Ａ。吃了破傷風(fēng)芽胞梭菌污染食物B．勞動時皮膚污染了污泥C．破傷風(fēng)病人污染的空氣傳播D．受傷后破傷風(fēng)桿菌侵入到傷口內(nèi)E。經(jīng)昆蟲媒介的傳染答案：D第十九章法規(guī)與護(hù)理管理第一節(jié)與護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊相關(guān)的法律法規(guī)Ａ1型題１。《護(hù)士條例》實施的時間是A。1993年3月26日B。1994年1月1日C．２０08年1月31日D.200８年5月12日E。２004年５月20日【答案】Ｄ【解析】略2。《護(hù)士條例》的根本宗旨是Ａ．維護(hù)護(hù)士合法權(quán)益B。促進(jìn)護(hù)理事業(yè)的發(fā)展,保障醫(yī)療安全和人體健康C.規(guī)范護(hù)理行為D.保持護(hù)士隊伍穩(wěn)定E．保證護(hù)理專業(yè)性【答案】Ｂ【解析】《護(hù)士條例》能幫助維護(hù)護(hù)士合法權(quán)益、規(guī)范護(hù)理行為、保持護(hù)士隊伍的穩(wěn)定以及保證護(hù)理專業(yè)性，但最終目的是為了促進(jìn)護(hù)理事業(yè)的發(fā)展。3．申請注冊的護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生，應(yīng)在教學(xué)或綜合醫(yī)院完成臨床實習(xí),其時限是A.6個月B.８個月Ｃ。10個月D．12個月E。3個月【答案】B【解析】略4.以下屬于護(hù)士權(quán)利的是Ａ．對醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生主管部門的工作提出意見和建議B.保護(hù)患者隱私C.遵守法律、法規(guī)、規(guī)章和診療技術(shù)規(guī)范的規(guī)定D．發(fā)現(xiàn)患者病情危急，立即通知醫(yī)生E．能力不足時候不能參加病人的搶救【答案】A【解析】護(hù)士又享有獲得履行職責(zé)相關(guān)的權(quán)利;護(hù)士有獲得疾病診療、護(hù)理相關(guān)信息的權(quán)利和其它與履行護(hù)理職責(zé)相關(guān)的權(quán)利，可以對醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生主管部門的工作提出意見和建議。其余選項都是義務(wù)的內(nèi)容。5。以下可以作為申請護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊的學(xué)歷證書是A。成人高等學(xué)校全日制護(hù)理學(xué)專業(yè)專升本證書B.普通中等專業(yè)學(xué)校三年至全日制普通中專畢業(yè)證書C.普通高等學(xué)校夜大護(hù)理學(xué)專業(yè)大專畢業(yè)證書D．高等教育自學(xué)考試護(hù)理學(xué)專業(yè)本科畢業(yè)證書E。重點高等醫(yī)學(xué)教育機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)教育畢業(yè)證書【答案】Ｂ【解析】按照《護(hù)士條例》的要求，申請護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊應(yīng)當(dāng)具備以下四個條件：其中第一條就是必須在中等職業(yè)學(xué)校、高等學(xué)校完成教育部和衛(wèi)生部規(guī)定的普通全日制３年以上的護(hù)理、助產(chǎn)專業(yè)課程學(xué)習(xí)，包括在教學(xué)、綜合醫(yī)院完成8個月以上護(hù)理臨床實習(xí),并取得相應(yīng)學(xué)歷證書。普通全日制就表明排除了函授、電大、自考、成教等半脫產(chǎn)或在職的學(xué)歷。6．護(hù)士在執(zhí)業(yè)過程中，應(yīng)當(dāng)遵守A.法律B.法規(guī)C。規(guī)章D.診療技術(shù)范圍Ｅ．以上都對【答案】E【解析】護(hù)士執(zhí)業(yè),應(yīng)當(dāng)遵守法律、法規(guī)、規(guī)章和診療技術(shù)規(guī)范的規(guī)定。這是護(hù)士執(zhí)業(yè)的根本準(zhǔn)則，即合法性原則。7.關(guān)于《護(hù)士條例》，以下說法正確的是Ａ。自公布之日起生效Ｂ．只對護(hù)士有規(guī)范作用C。沒有約束力D。由全國人大常委會公布施行E。屬于專業(yè)規(guī)章【答案】A【解析】《護(hù)士條例》由衛(wèi)生部頒發(fā)，自公布之日起生效,具有法律約束力;它不僅對護(hù)士有規(guī)范作用,而且強(qiáng)化了醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理職責(zé)，屬于法規(guī)性文件。８.護(hù)士從事護(hù)理活動唯一合法的法律文件書是A?！蹲o(hù)士條例》B.護(hù)士執(zhí)業(yè)證書C．護(hù)理或助產(chǎn)專業(yè)畢業(yè)證書Ｄ.《護(hù)士管理辦法》Ｅ。醫(yī)療事故處理條例【答案】B【解析】護(hù)士執(zhí)業(yè)證書是護(hù)理人員從事護(hù)理工作的唯一合法的上崗法律文件書?！蹲o(hù)士條例》和《護(hù)士管理辦法》等只是規(guī)范護(hù)士在護(hù)理工作中的法律規(guī)章條文書。９。針對護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動中面臨的職業(yè)危害的問題，《護(hù)士條例》中未做出以下哪項規(guī)定A。護(hù)士應(yīng)當(dāng)獲得與其所從事的護(hù)理工作相適應(yīng)的衛(wèi)生防護(hù)、醫(yī)療保健服務(wù)B.從事有感染傳染病危險工作的護(hù)士，應(yīng)當(dāng)接受職業(yè)健康監(jiān)護(hù)C．不得要求護(hù)士從事直接接觸有毒有害物質(zhì)的危險工作D。護(hù)士患職業(yè)病的，有依照有關(guān)法律、行政法規(guī)的規(guī)定獲得賠償?shù)臋?quán)利E.從事直接接觸有毒有害物質(zhì)的護(hù)士，應(yīng)當(dāng)按照國家有關(guān)規(guī)定給予津貼【答案】C【解析】護(hù)士享有安全職業(yè)的權(quán)利護(hù)士應(yīng)當(dāng)獲得與其所從事的護(hù)理工作相適應(yīng)的衛(wèi)生防護(hù)、醫(yī)療保健服務(wù)的權(quán)利。例如:直接接觸有毒有害物質(zhì)、有感染傳染病危險工作的護(hù)士,有依法接受職業(yè)健康監(jiān)護(hù)的權(quán)利；患職業(yè)病的護(hù)士，有依法獲得賠償?shù)臋?quán)利。10.申請注冊的具有護(hù)理專業(yè)碩士研究生,在教學(xué)或綜合醫(yī)院完成臨床實習(xí)，其時限至少為A．１個月B.3個月C。8個月D.10個月E。１2個月【答案】C【解析】見題511。《護(hù)士條例》規(guī)定的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的職責(zé)不包括A。按著衛(wèi)生部的要求配備護(hù)士Ｂ.為護(hù)士辦理執(zhí)業(yè)注冊C．保障護(hù)士合法權(quán)益D.明確護(hù)理責(zé)任Ｅ．加強(qiáng)護(hù)士管理【答案】D【解析】護(hù)理責(zé)任由《護(hù)士條例》規(guī)定。12.以下高（中)等醫(yī)學(xué)院校不同學(xué)制畢業(yè)生，不能申請護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊的是Ａ。5年制大學(xué)本科Ｂ．3年制大學(xué)?？艭。3年制中專D.2年制中專E.２年制研究生【答案】Ｄ【解析】見題513．關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)對護(hù)士在職培訓(xùn)的義務(wù)，敘述不正確的是:A.應(yīng)當(dāng)制定本機(jī)構(gòu)護(hù)士在職培訓(xùn)計劃B。應(yīng)當(dāng)實施本機(jī)構(gòu)護(hù)士在職培訓(xùn)計劃Ｃ.保證護(hù)士接受培訓(xùn)D．醫(yī)療機(jī)構(gòu)僅針對本機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)護(hù)士進(jìn)行在職培訓(xùn)E。根據(jù)臨床?？谱o(hù)理發(fā)展開展對護(hù)士的?？谱o(hù)理培訓(xùn)【答案】D【解析】醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對本機(jī)構(gòu)所有工作的護(hù)士人員進(jìn)行培訓(xùn).同時根據(jù)臨床?？谱o(hù)理發(fā)展和?？谱o(hù)理崗位的需要,開展對護(hù)士的專科護(hù)理培訓(xùn).14。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出現(xiàn)下列情形且逾期沒有改正,可以暫停其6個月以上、1年以下執(zhí)業(yè)活動的是A。未為護(hù)士提供衛(wèi)生防護(hù)用具B.對從事直接接觸有毒有害物質(zhì)的護(hù)士，未按照國家有關(guān)規(guī)定給予津貼Ｃ.為按照國家有關(guān)規(guī)定為護(hù)士足額繳納社會保險費用D.允許未按照條例規(guī)定辦理執(zhí)業(yè)變更手續(xù)的護(hù)士在本機(jī)構(gòu)從事診療技術(shù)規(guī)范規(guī)定的護(hù)理活動Ｅ．沒有?？谱o(hù)士培訓(xùn)制度【答案】Ｄ【解析】醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)違反如下條例：護(hù)士配備數(shù)量低于國務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的護(hù)士配備標(biāo)準(zhǔn)的;允許未取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書的人員或者允許未按照條例規(guī)定辦理執(zhí)業(yè)變更手續(xù)的護(hù)士在本機(jī)構(gòu)從事診療技術(shù)規(guī)范規(guī)定的護(hù)理活動的，由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生主管部門責(zé)令限期改正，給予警告;逾期不改正的,將會受到核減其診療科目,或者暫停其6個月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動的處理。15。護(hù)士配備時候合理對其無直接影響的是Ａ.醫(yī)院的工作質(zhì)量B.護(hù)理質(zhì)量C.患者安全D.醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益Ｅ.對患者的服務(wù)水平【答案】D【解析】略１６．對于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中發(fā)生的毆打護(hù)士情形，進(jìn)行行政處罰的機(jī)關(guān)是Ａ．醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)保衛(wèi)部門B.衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)C。公安機(jī)關(guān)D。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)E。勞動保障部機(jī)構(gòu)【答案】C【解析】護(hù)士享有人格尊嚴(yán)和人身安全不受侵犯的權(quán)利，要依法對護(hù)士的人身安全及其相關(guān)合法權(quán)益行為加以保護(hù)，對于侮辱、毆打、威脅護(hù)士，或有其他侵犯護(hù)士合法權(quán)益行為的，要由公安機(jī)關(guān)依照治安管理處罰法的規(guī)定給予處罰;情節(jié)嚴(yán)重者依法追究刑事責(zé)任。17．下列法規(guī)性文件，法律效力最低的是Ａ.《護(hù)士條例》B.《中華人民共和國憲法》Ｃ．《醫(yī)院感染管理辦法》D。《中華人民共和國職業(yè)醫(yī)師法》E．《中華人民共和國傳染病法》【答案】C【解析】《醫(yī)院感染管理辦法》是一般性的規(guī)章制度，其余的都是有著法律效力的法規(guī)性文件。18。以下屬于行政法規(guī)的是A.《中華人民共和國殘疾人保障法》B.《中華人民共和國職業(yè)病防治法》C.《護(hù)士條例》Ｄ.《中華人民共和國民法通則》E?！夺t(yī)院感染管理辦法》【答案】C【解析】略19.以下情形中，不應(yīng)當(dāng)撤銷護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊的是A．違反護(hù)士管理辦法Ｂ．非衛(wèi)生行政部門進(jìn)行的護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊C。護(hù)士死亡或者喪失行為能力D.違反法定程序作出的護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊Ｅ．以欺騙、賄賂等不正當(dāng)手段取得的護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊【答案】C【解析】注銷護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊應(yīng)基于特定事實的出現(xiàn)，由衛(wèi)生行政部門依照法定程序收回護(hù)士執(zhí)業(yè)證書。該證書自注銷決定生效之日起失去效力，護(hù)士不能繼續(xù)執(zhí)業(yè)，否則屬于違法。注銷護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊的特定情形包括未申請延續(xù)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊、延續(xù)執(zhí)業(yè)注冊的申請未被批準(zhǔn)而造成護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊有效期屆滿未延續(xù)的;護(hù)士死亡或者因身體健康等原因喪失行為能力的；護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊被依法撤銷、撤回，或者依法被吊銷的.衛(wèi)生部依據(jù)事實收回不等于撤銷或吊銷。要區(qū)別字意。２0.關(guān)于緊急搶救，以下說法不正確的是A．遇有患者病情危重時,護(hù)士應(yīng)立即通知醫(yī)師B．護(hù)士實施必要的搶救措施,要避免對患者造成傷害C。護(hù)士有權(quán)獨立搶救危重病人D。護(hù)士必須依照診療技術(shù)規(guī)范救治病人E.醫(yī)師不能馬上趕到時，護(hù)士應(yīng)當(dāng)先行實施必要的緊急救護(hù)【答案】Ｃ【解析】護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動中發(fā)現(xiàn)患者病情危急，必須立即通知醫(yī)師;并在緊急情況下為搶救生命垂危的患者，先行實施必要的緊急救護(hù)。但不是獨立搶救.第二節(jié)與護(hù)士臨床工作相關(guān)的醫(yī)療法規(guī)A1型題1.以下屬于醫(yī)療事故的是A。無過錯輸血感染造成的不良后果B.藥物不良反應(yīng)造成不良后果C．在緊急情況下為搶救垂危患者生命而采取緊急醫(yī)學(xué)措施造成不良后果D．因患方原因延誤診療導(dǎo)致不良后果E．病人行動不慎造成不良后果【答案】B【解析】除了B選項，其余選項均不屬于醫(yī)療事故。判定醫(yī)療事故必須具備兩個含義：一是“過失”造成的，即是醫(yī)務(wù)人員的過失行為,而不是有傷害患者的主觀故意；二是對患者要有“人身損害”后果。過失行為和后果之間存在因果關(guān)系，兩個要素缺一不可。這是判斷是否醫(yī)療事故至關(guān)重要的一點.2.護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動中出現(xiàn)的情形，不適合依照護(hù)士條例進(jìn)行處罰的是A.泄露患者隱私B。發(fā)生公共衛(wèi)生事件不服從安排參加醫(yī)療救護(hù)C．發(fā)現(xiàn)患者病情危急未及時通知醫(yī)師D.因工作疏忽造成醫(yī)療事故E．違反了醫(yī)療診療技術(shù)規(guī)范，未出現(xiàn)明顯不良反應(yīng)?！敬鸢浮緿【解析】醫(yī)療事故應(yīng)按著《醫(yī)療事故處理條例》進(jìn)行處罰.3.護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)師醫(yī)囑可能存在錯誤，但仍然執(zhí)行錯誤醫(yī)囑，對病人造成嚴(yán)重后果，該后果的法律責(zé)任承擔(dān)者是A.開醫(yī)囑的醫(yī)師B．醫(yī)師和護(hù)士共同承擔(dān)Ｃ。醫(yī)師和護(hù)士不用承擔(dān)責(zé)任D．護(hù)士單獨承擔(dān)Ｅ.醫(yī)療機(jī)構(gòu)【答案】B【解析】醫(yī)師開錯醫(yī)囑，護(hù)士發(fā)現(xiàn)這個錯誤卻沒有告訴醫(yī)生而繼續(xù)執(zhí)行，這是由醫(yī)療過失給病人造成嚴(yán)重后果，構(gòu)成了醫(yī)療事故。應(yīng)由這個過失的承擔(dān)者來承擔(dān)責(zé)任，即醫(yī)師和護(hù)士共同承擔(dān)。4.遵照《醫(yī)療事故處理條例》的規(guī)定，造成患者中度殘疾，氣管組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的醫(yī)療事故，屬于Ａ。一級醫(yī)療事故B.二級醫(yī)療事故C.三級醫(yī)療事故D．四級醫(yī)療事故E.嚴(yán)重醫(yī)療事故【答案】B【解析】《醫(yī)療事故處理條例》第四條規(guī)定，根據(jù)對患者人身造成的損害程度,將醫(yī)療事故分為四級:一級醫(yī)療事故：造成患者死亡、重度殘疾的。二級醫(yī)療事故：造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的。三級醫(yī)療事故：造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的.四級醫(yī)療事故：造成患者明顯人身損害的其他后果的。綜上可見B正確.5.《傳染病防治法》規(guī)定，各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在傳染病防治方面的職責(zé)是A．發(fā)生傳染病疫情時，對疫點疫區(qū)進(jìn)行調(diào)查和分析Ｂ．確定專人承擔(dān)傳染病疫情報告、本單位內(nèi)傳染病預(yù)防和控制工作C．對傳染病防治工作實行統(tǒng)一監(jiān)督治理D.領(lǐng)導(dǎo)說管轄區(qū)域傳染病防治工作Ｅ.負(fù)責(zé)說管轄區(qū)域內(nèi)傳染病預(yù)防、控制、監(jiān)督工作的日常經(jīng)費【答案】Ｂ【解析】醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)確定專門的部門或者人員,承擔(dān)傳染病疫情報告、本單位的傳染病預(yù)防、控制以及責(zé)任區(qū)域內(nèi)的傳染病預(yù)防工作；承擔(dān)醫(yī)療活動中與醫(yī)院傳染病感染有關(guān)的危險因素監(jiān)測、安全防護(hù)、消毒、隔離和醫(yī)療廢物處置工作.衛(wèi)生部主管全國傳染病防治及其監(jiān)督管理工作。發(fā)生傳染病疫情時,疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和省級以上人民政府衛(wèi)生行政部門指派的其他與傳染病有關(guān)的專業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu)，可以進(jìn)入傳染病疫點、疫區(qū)進(jìn)行調(diào)查、采集樣本、技術(shù)分析和檢驗。各級人民政府領(lǐng)導(dǎo)傳染病防治工作。縣級以上地方人民政府按照本級政府職責(zé)負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)傳染病預(yù)防、控制、監(jiān)督工作的日常經(jīng)費。6．醫(yī)療事故是指A。雖有診療護(hù)理錯誤，但未造成患者死亡、殘疾、功能障礙的Ｂ.由于病情或患者體質(zhì)特殊而發(fā)生難以預(yù)料的不良后果的C.發(fā)生難以避免的并發(fā)癥Ｄ．在診療護(hù)理中，因醫(yī)務(wù)人員診療護(hù)理過失,直接造成患者死亡、殘疾、功能障礙的E．義務(wù)人員在診療護(hù)理中存在失誤,導(dǎo)致病人不滿意【答案】D【解析】略A2型題7.一護(hù)士遵醫(yī)囑給病人張大爺服藥，待病人服藥后,該護(hù)士想起給病人服錯藥了，就漫不經(jīng)心走到走廊一頭對另一頭護(hù)士大喊：“張老頭吃錯藥了！”此話被病人聽到后，急忙自己尋來肥皂水喝下，打算把“錯藥”嘔吐出來,結(jié)果引發(fā)了嚴(yán)重嘔吐加上心力衰竭,當(dāng)場死亡.事后經(jīng)查，吃錯的藥是維生素B6。對此案,下列說法正確的是Ａ。病人和肥皂水致死,這是他自己的責(zé)任。B.維生素B6是有益于身體健康的，吃錯了無妨C.醫(yī)護(hù)人員的語言和行為都要從有利于病人和不傷害病人的角度出發(fā)D。病人缺乏相應(yīng)的醫(yī)學(xué)知識而造成了這樣的惡果E.護(hù)士不應(yīng)該把真相說出來【答案】C【解析】略８.一急診患者在就診過程中，護(hù)士沒有詢問患者的無青霉素過敏史即為患者做青霉素試驗,造成患者休克死亡。護(hù)士的醫(yī)療過失行為所占的比重是A。完全責(zé)任B。主要責(zé)任C.同等責(zé)任D。次要責(zé)任E。輕微責(zé)任【答案】A【解析】醫(yī)療事故中醫(yī)療過失行為責(zé)任程度分為:完全責(zé)任,指醫(yī)療事故損害后果完全由醫(yī)療過失行為造成。主要責(zé)任,指醫(yī)療事故損害后果主要由醫(yī)療過失行為造成，其他因素起次要作用.次要責(zé)任,指醫(yī)療事故損害后果主要由其他因素造成，醫(yī)療過失行為起次要作用。輕微責(zé)任,指醫(yī)療事故損害后果絕大部分由其他因素造成，醫(yī)療過失行為起輕微作用。9.某患者無青霉素過敏史,青霉素皮試陰性，護(hù)士隨機(jī)遵照醫(yī)囑給藥。幾分鐘后患者突然發(fā)生休克，這種情況應(yīng)判定為A.醫(yī)療事故B．護(hù)理事故C.護(hù)理差錯D．意外事件E。護(hù)理缺陷【答案】D【解析】醫(yī)療事故、護(hù)理事故、護(hù)理差錯、護(hù)理缺陷的判定都必須要有醫(yī)務(wù)人員的過失。此題干中,護(hù)士并未有操作過失。所以只能判定為意外事件。第三節(jié)醫(yī)院護(hù)理管理的組織原則A２型題李主任是某護(hù)理部主任，她把工作分配給總護(hù)士長等管理人員，對于例行性業(yè)務(wù)按照常規(guī)措施和標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，她加以必要的監(jiān)督和指導(dǎo)，只有特殊情況時她來處理.她能集中精力研究和解決全局性管理問題，也調(diào)動了下級的工作積極性。這種工作方式遵循的組織原則是A。任務(wù)和目標(biāo)一致的原則B．精干高效的原則C.集權(quán)分權(quán)結(jié)合原則D．專業(yè)化分工和協(xié)作的原則E。執(zhí)行與監(jiān)督分設(shè)原則【答案】Ｃ【解析】集權(quán)分權(quán)結(jié)合原則：集權(quán)是把權(quán)力相對集中在高層領(lǐng)導(dǎo)者手中,使其最大限度地發(fā)揮組織的權(quán)威。分權(quán)是把權(quán)力分配給每一個管理層和管理者，使他們在自己的崗位上就管理范圍內(nèi)的事情作出決策。領(lǐng)導(dǎo)只需要加以必要的監(jiān)督和指導(dǎo)，下屬定期向上級匯報工作，只有在偏離正常運(yùn)作的特殊情況時，由上級親自處理.這種上下級的分工,有利于領(lǐng)導(dǎo)擺脫日常事務(wù)，集中精力研究及解決全局性管理問題，也有利于調(diào)動下級的工作積極性。因此可判斷為答案C。某病房最近出現(xiàn)護(hù)理投訴和差錯,兩位科護(hù)士長介入幫忙整改，病房護(hù)士長針對問題和整改建議進(jìn)行工作，但是對于兩位科護(hù)士長的部分不用要求感到無所適從，從管理的角度來看，違背的組織原則是A．管理層次的原則Ｂ。專業(yè)化分工與協(xié)作的原則C．有效管理幅度的原則Ｄ．等級和統(tǒng)一指揮的原則E．職責(zé)與權(quán)限一致的原則【答案】D【解析】等級和統(tǒng)一指揮的原則：將組織的職權(quán)、職責(zé)按照上下級關(guān)系劃分，上級指揮下級，下級聽從上級指揮組成垂直等級結(jié)構(gòu)，實現(xiàn)統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)統(tǒng)一指揮。無論什么崗位，組織的每一個層級只能有一個人負(fù)責(zé),下級只接受一位上級管理人員的命令和指揮,對一位管理人員負(fù)責(zé)，避免兩個以上領(lǐng)導(dǎo)人同時對一個下級和一項工作行使權(quán)利，容易造成下級無所適從。小楊是兒科兒童組的護(hù)士,工作表現(xiàn)突出,護(hù)士長經(jīng)常指派她負(fù)責(zé)一些工作,但小楊工作起來?？s手縮腳，護(hù)士長意識到?jīng)]有給小楊職權(quán)，有責(zé)無權(quán)造成了限制,遂選任她為兒童組組長，提高了小楊工作的積極性和創(chuàng)造性。這種做法體現(xiàn)的組織原則是Ａ．職責(zé)與權(quán)限一致的原則Ｂ。集權(quán)分權(quán)結(jié)合的原則C.任務(wù)和目標(biāo)一致的原則D．穩(wěn)定適應(yīng)的原則E。精干高效的原則【答案】A【解析】職責(zé)與權(quán)限一致的原則:遵循這一原則，要有正確的授權(quán).授予的權(quán)利不應(yīng)大于或小于其職責(zé)，下級也不能超越自身的權(quán)利范圍.上級掌管總的權(quán)限,其他權(quán)限分配給下級,既統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，又分級負(fù)責(zé)。如果有權(quán)無責(zé)會助長瞎指揮和官僚主義,有責(zé)無權(quán)或權(quán)限太小，會阻礙或束縛管理者的積極性、主動性和創(chuàng)造性，使組織缺乏活力，不能真正履行相應(yīng)的責(zé)任.小陳由有責(zé)無權(quán)到被授權(quán)，正體現(xiàn)了改原則。4。陳護(hù)士長是門診眼科的副護(hù)士長，近期醫(yī)院開展護(hù)士長崗位競聘，全部取消了副護(hù)士長的職位，陳護(hù)士長改為競聘其它職位.這種情況反應(yīng)的組織原則是A.等級和統(tǒng)一指揮的原則Ｂ．職責(zé)與權(quán)限一致的原則C.執(zhí)行與監(jiān)督分設(shè)的原則D。精干高效的原則Ｅ.穩(wěn)定適應(yīng)的原則【答案】D【解析】精干高效原則:組織必須形成精簡高效的組織結(jié)構(gòu)形式，以社會效益和經(jīng)濟(jì)效益作為自身生存和發(fā)展的基礎(chǔ)。醫(yī)院為精簡組織，取消所有副護(hù)士長,這正體現(xiàn)了精干高效的原則。５.李護(hù)士長是重癥監(jiān)護(hù)室的護(hù)士長，最近被分派護(hù)理學(xué)院的?？谱o(hù)士培訓(xùn)、科內(nèi)質(zhì)量控制、醫(yī)院建設(shè)新病房的籌備工作等，她感到工作壓力很大，病房接受的指導(dǎo)和控制也受到影響。這種情況說明在管理上滅有得到有效遵循的原則是Ａ.管理層次的原則B.等級和統(tǒng)一指揮的原則C。職責(zé)與權(quán)限一致的原則D.有效管理幅度的原則E.專業(yè)化分工與協(xié)作的原則【答案】D【解析】有效管理幅度的原則中管理幅度是指不同層次管理人員能直接領(lǐng)導(dǎo)的隸屬人員人數(shù)，應(yīng)是合理有限的。管理幅度過寬，管理的人數(shù)過多，任務(wù)范圍過大，使護(hù)理人員接受的指導(dǎo)和控制受到影響，管理者則會感到工作壓力大.題中李護(hù)士的情況正好符合違背原則。第四章臨床護(hù)理工作組織結(jié)構(gòu)Ａ2型題1.患者男性,因高血壓，在路上行走突然暈倒，經(jīng)CＴ檢查發(fā)現(xiàn)高血壓腦出血，急診行開顱手術(shù)，術(shù)后送入神經(jīng)外科病房，神志不清,臟器功能紊亂,給予監(jiān)護(hù)，這樣的患者采取最佳的護(hù)理方式是A．個案護(hù)理B。功能制護(hù)理Ｃ．責(zé)任制護(hù)理Ｄ。小組護(hù)理E。臨床路徑【答案】A【解析】個案護(hù)理即由專人負(fù)責(zé)實施個體化護(hù)理，常用于危重癥患者、大手術(shù)后需要特殊護(hù)理的患者。該患者屬于危重癥患者，應(yīng)用個案護(hù)理，由專人護(hù)理。2。小張、小李、小王、小劉均是醫(yī)院綜合內(nèi)科的護(hù)士。小張是處理醫(yī)囑的主班護(hù)士，小李是藥療護(hù)士，小王是治療護(hù)士，小劉是生活護(hù)理護(hù)士。她們每隔一段時間就會由護(hù)士長安排進(jìn)行調(diào)換崗位。這種工作方式被稱為A．個案護(hù)理B.功能制護(hù)理C.責(zé)任制護(hù)理D．小組護(hù)理E。臨床路徑【答案】B【解析】功能制護(hù)理是將工作的特點和內(nèi)容劃分幾個部分，以崗位分工,如處理醫(yī)囑的主班護(hù)士、治療護(hù)士、藥療護(hù)士、生活護(hù)理護(hù)士等，護(hù)理人員按照分配做不同類型的工作內(nèi)容.小張、小李、小王、小劉的不用職責(zé)正體現(xiàn)了這個原則.3。護(hù)士小張和小王在同一個病房工作，病房護(hù)理人員分為兩組，每組3人，她們分別為組長。帶領(lǐng)護(hù)士為患者提供服務(wù)，護(hù)士們互相配合完成工作。這種工作模式是A.個案護(hù)理B.功能制護(hù)理C．小組護(hù)理D．責(zé)任制護(hù)理E．臨床路徑【答案】C【解析】略。第五節(jié)醫(yī)院常用的護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)Ａ1型題無菌物品滅菌合格率是A。10０％B。99％以上C.9８％以上Ｄ。9５%以上Ｅ。90%以上【答案】Ａ【解析】略。手術(shù)室的無菌手術(shù)感染率要小于A．0.1％B．0.５%C.1。0%Ｄ.1．５%Ｅ。２.０%【答案】Ｂ【解析】略一級護(hù)理患者的巡視時間A．每半小時B．每１小時C.每2小時Ｄ．每３小時E。隨時【答案】B【解析】略4。對手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員的手、物品進(jìn)行定期細(xì)菌培養(yǎng)的周期是A．每天B.每周C。每兩周D。每月E。每個季度【答案】D【解析】略5.體現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)體系結(jié)構(gòu)中要素質(zhì)量內(nèi)容的是A。護(hù)士編制B.患者管理Ｃ。出院滿意度D。健康教育E。技術(shù)操作【答案】A【解析】要素質(zhì)量的內(nèi)容包括:人員配備如編制人數(shù)、職稱、學(xué)歷構(gòu)成等；可開展業(yè)務(wù)項目及合格程度的技術(shù)質(zhì)量、儀器設(shè)備質(zhì)量、藥品質(zhì)量、器材配備、環(huán)境質(zhì)量(設(shè)施、空間、環(huán)境管理)、排班、值班傳呼等時限質(zhì)量、規(guī)章制度等基礎(chǔ)管理質(zhì)量。６。下列體現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)體系結(jié)構(gòu)中的環(huán)節(jié)質(zhì)量內(nèi)容是A．設(shè)備質(zhì)量B．執(zhí)行醫(yī)囑C。藥品質(zhì)量D。差錯發(fā)生率Ｅ。護(hù)士學(xué)歷【答案】B【解析】環(huán)節(jié)質(zhì)量主要內(nèi)容包括執(zhí)行醫(yī)囑、觀察病情、患者管理、護(hù)理文件書寫、技術(shù)操作、心理護(hù)理、健康教育等.7。下列體現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)體系結(jié)構(gòu)中終末質(zhì)量的是A.儀器設(shè)備質(zhì)量B.藥品質(zhì)量C。住院滿意度Ｄ．健康教育Ｅ.技術(shù)操作【答案】Ｃ【解析】終末護(hù)理包括皮膚壓瘡發(fā)生率、差錯發(fā)生率、一級護(hù)理合格率、住院滿意度、出院滿意度等患者對護(hù)理服務(wù)的滿意度調(diào)查結(jié)果等.A2型題8。A區(qū)是普通外科，每個病室收治3個患者。小王是剛進(jìn)臨床的護(hù)校實習(xí)學(xué)生，小張是她的帶教老師,在見習(xí)病房清潔、消毒工作時，小張發(fā)現(xiàn)小王錯誤的做法是Ａ。掃床套“一人一套”B．便器用后消毒C。餐具用后消毒D。小桌擦布“一室一布”?E.氧氣瓶用消毒液浸泡【答案】Ｄ【解析】根據(jù)護(hù)理管理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)中病房護(hù)理工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的要求：無菌操作及消毒隔離要求各項無菌技術(shù)操作符合無菌要求；消毒物品方法正確；浸泡器械的消毒液濃度、更換時間及液量達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)；掃床套及患者小桌擦布“一人一套"、“一人一巾”,用后浸泡消毒；餐具及便器用后消毒；可知D中的做法是不正確的。9。小王是剛進(jìn)臨床的護(hù)校實習(xí)生，小張是她的帶教老師，在提問小王關(guān)于醫(yī)療垃圾處理問題上，小王回答錯誤的是A.針頭放在利器盒里B.醫(yī)用垃圾專人回收C.換藥敷料放在黃色塑料袋里D．醫(yī)用垃圾使用紅塑料袋E．立即處理時防止針刺傷【答案】D【解析】醫(yī)用垃圾使用黃色塑料袋.A3/Ａ4型題（１０～11題共用題干)急診要配備完好的急救物品和藥品，保證物品完好,完整無缺，處于備用狀態(tài).做到及時檢查維修和維護(hù)，以確?；颊叩募皶r使用和護(hù)理安全.１０．急救物品和藥品在保管使用中錯誤的環(huán)節(jié)是A.定人保管Ｂ.定時保管C。定點放置Ｄ。定期消毒E.定人使用【答案】E【解析】急救物品要做到及時檢查維修、及時領(lǐng)取報銷,定專人保管、定時檢查核對、定點放置、定量供應(yīng)、定期消毒。合格率１00%。１1．急救物品的和個人吧應(yīng)保持在A。９0%以上B.９5%以上C。98%以上D。9９％以上E.100%【答案】Ｅ【解析】見題1０。（12~１４題共用題干）小李是CCU護(hù)士，從畢業(yè)工作３年來，基本上是一個人護(hù)理某個患者，患者需要全部護(hù)理由她全面負(fù)責(zé)，實施個體化護(hù)理。１２.在CCU常用的護(hù)理方式是A.個案護(hù)理B。功能制護(hù)理Ｃ.責(zé)任制護(hù)理Ｄ.小組護(hù)理E。臨床路徑【答案】A【解析】ＣCU的病人多為危重病人,應(yīng)當(dāng)專人護(hù)理,實行個案護(hù)理方式.１3．對CCＵ的重癥患者護(hù)理,下列錯誤的是Ａ.備齊各種急救設(shè)施和藥品B．一對一24小時特級護(hù)理C。制定并執(zhí)行護(hù)理計劃D。正確及時做好各項檢查Ｅ．半小時巡視患者一次【答案】E【解析】CCＵ的特級護(hù)理應(yīng)該24小時專人護(hù)理.1４．對ＣＣU的重癥患者進(jìn)行護(hù)理記錄時不宜采取的做法是A.動態(tài)反應(yīng)病情變化B．用藍(lán)黑水鋼筆寫Ｃ.字跡端正清晰D.體現(xiàn)以患者為中心E.寫錯可以刮涂后重寫【答案】E【解析】略。第六章醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量缺陷及管理Ａ１型題１.病房護(hù)士發(fā)生護(hù)理差錯后,護(hù)士長應(yīng)及時上報護(hù)理部,上報時間不超過Ａ.6小時