2023年主治醫(yī)師(中級(jí))-腎內(nèi)科學(xué)(中級(jí))代碼：307考試參考題庫(kù)帶答案

2023年主治醫(yī)師(中級(jí))-腎內(nèi)科學(xué)(中級(jí))［代碼：307］考試參考題庫(kù)含答案（圖片大小可自由調(diào)整）題型一二三四五六七總分得分第1卷一.參考題庫(kù)(共30題)1.患者男性，25歲，婚檢發(fā)現(xiàn)HBsAg(＋)，復(fù)查HBV標(biāo)志物下列哪項(xiàng)說(shuō)明有病毒復(fù)制A、HBsAg(＋)，抗HBs(－)，HBeAg(＋)，抗HBc(－)，HBV-DNA(＋)B、HBsAg(＋)，抗HBs(－)，HBeAg(＋)，抗HBc(－)，HBV-DNA(＋)C、HBsAg(＋)，抗HBs(－)，HBeAg(＋)，抗HBc(－)，HBV-DNA(＋)D、HBsAg(＋)，抗HBs(－)，HBeAg(＋)，抗HBc(－)，HBV-DNA(＋)E、HBsAg(＋)，抗HBs(－)，HBeAg(＋)，抗HBc(－)，HBV-DNA(＋)2.一氧化碳中毒的主要機(jī)制是A、心肌嚴(yán)重受損B、形成碳氧血紅蛋白C、還原血紅蛋白增多D、抑制膽堿酯酶E、抑制呼吸中樞3.女性，65歲，肥胖，既往體健。診斷糖尿病后單純飲食治療效果不佳，首選治療是A、雙胍類(lèi)B、磺脲類(lèi)C、糖苷酶抑制劑D、胰島素E、噻唑烷二酮類(lèi)4.患者女，21歲。因勞累，睡眠差出現(xiàn)眩暈，伴耳鳴及眼球震顫。查體：BP120/70mmHg，P76次/分。該患者眩暈的原因最可能是A、周?chē)匝濨、中樞性眩暈C、低血壓D、心動(dòng)過(guò)速E、癔癥5.女性，35歲，左上肢血壓160/90mmHg(21.3/12kPa)，右上肢血壓120/80mmHg(16/10.7kPa)，胸背部、腎區(qū)未聞及血管雜音，視力下降，眼底可見(jiàn)血管擴(kuò)張及小血管瘤形成。首選治療A、靜脈降壓藥B、聯(lián)合用藥保護(hù)靶器官C、手術(shù)切除異常分泌的腫瘤D、血管成形術(shù)E、脫水降顱壓6.23歲女性，查體可見(jiàn)下肢散在直徑3～5mm皮下出血區(qū)，應(yīng)稱(chēng)為A、瘀斑B、瘀點(diǎn)C、紫癜D、血腫E、蕁麻疹7.進(jìn)食過(guò)多胡蘿卜素食物可出現(xiàn)A、皮膚黃染，鞏膜正常B、球結(jié)膜下不均勻性黃疸以?xún)?nèi)眥明顯C、皮膚呈金黃色，可有瘙癢D、皮膚呈檸檬色，無(wú)瘙癢E、皮膚呈黃綠色，有明顯瘙癢8.以下哪種藥物對(duì)結(jié)核病灶中A群細(xì)菌殺菌活性最強(qiáng)A、異煙肼B、乙胺丁醇C、利福平D、吡嗪酰胺E、鏈霉素9.溶血性黃疸的病因有以下幾項(xiàng)，除外A、遺傳性球型紅細(xì)胞增多癥B、惡性瘧疾C、蠶豆病D、蛇毒中毒E、四氯化碳中毒10.患者女。近一年出現(xiàn)便秘與腹瀉交替，下列最可能的疾病是A、胰腺炎B、痢疾C、腸結(jié)核D、潰瘍性結(jié)腸炎E、克羅恩病11.偏頭痛患者，其頭痛發(fā)作前常有視覺(jué)先兆，每次持續(xù)約20分鐘后即發(fā)作頭痛，診斷為A、普通偏頭痛B、典型偏頭痛C、眼肌癱瘓型偏頭痛D、血管性頭痛E、肌緊張性頭痛12.關(guān)于發(fā)熱的分度(口腔溫度)正確的是A、低熱36．5℃～37．5℃B、中度發(fā)熱38．0℃～39．0℃C、高熱38．5℃～39．5℃D、超高熱39．0℃～40．0℃E、正常36．0℃～37．0℃13.下列哪項(xiàng)不是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的典型表現(xiàn)A、蝶型紅斑B、多發(fā)口腔潰瘍C、雷諾現(xiàn)象D、光過(guò)敏E、腎小管酸中毒14.男性患者，56歲，平臥時(shí)頻發(fā)胸痛，心率達(dá)110／min，血壓升高至165／95mmHg，并有左室舒張功能減退。首選哪種藥治療A、卡托普利B、維拉帕米C、美托洛爾D、硝苯吡啶E、地高辛15.56歲女性，突發(fā)腹痛、發(fā)熱，伴鞏膜黃染，最可能的診斷是A、急性膽囊炎B、急性腸梗阻C、急性胰腺炎D、急性胃炎E、急性闌尾炎16.正常成人心尖沖動(dòng)位于A、第4肋間，左鎖骨中線內(nèi)側(cè)0.1～0.5cmB、第5肋間，左鎖骨中線內(nèi)側(cè)0.5～1.0cmC、第5肋間，右鎖骨中線內(nèi)側(cè)0.5～1.0cmD、第4肋間，左鎖骨中線內(nèi)側(cè)1.0～1.5cmE、第5肋間，右鎖骨中線內(nèi)側(cè)2.0～2.5cm17.預(yù)防偏頭痛發(fā)作的常用藥物是A、地西泮B、消炎痛C、苯噻啶D、麥角胺E、英明格18.咳嗽無(wú)痰或其量甚少為干性咳嗽，其病因多見(jiàn)于A、肺膿腫B、慢性支氣管炎C、大葉性肺炎D、急性咽喉炎E、肺結(jié)核空洞19.男性，45歲，間斷性乏力、食欲不振、兩肋部脹痛3年，既往有慢性乙型肝炎病史。查體：一般情況可，心肺無(wú)異常。腹軟，無(wú)壓痛，肝肋下3cm，質(zhì)地中等，輕壓痛，表面光滑，脾肋下2cm。實(shí)驗(yàn)室檢查：丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT)50U／L，白蛋白37g／L。上消化道造影無(wú)異常，診斷考慮A、原發(fā)性肝癌B、心源性肝硬化C、原發(fā)性膽汁性肝硬化D、肝炎后肝硬化(代償期)E、肝炎后肝硬化(失代償期)20.女性，23歲。體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)一度房室傳導(dǎo)阻滯，其他均正常。該患者查體可見(jiàn)A、S增強(qiáng)B、S減弱C、S通常分裂D、收縮早期噴射音E、S分裂21.下述慢性腹瀉的病因中屬于感染性因素的是A、缺血性腸炎B、潰瘍性結(jié)腸炎C、憩室炎D、腸結(jié)核E、克羅恩(Crohn)病22.男性，41歲。反復(fù)上腹痛2年，反酸，食欲缺乏，行胃鏡檢查為十二指腸潰瘍。該患者腹痛的特點(diǎn)是A、無(wú)規(guī)律B、疼痛-進(jìn)餐-緩解C、陣發(fā)性，每次持續(xù)數(shù)分鐘D、進(jìn)餐-疼痛-緩解E、持續(xù)性23.奎尼丁的作用機(jī)制是A、抑制鈉內(nèi)流B、抑制鈣內(nèi)流C、興奮迷走神經(jīng)D、促進(jìn)鉀內(nèi)流E、延長(zhǎng)動(dòng)作電位時(shí)間24.肺部聽(tīng)診濕啰音特點(diǎn)為A、多在呼氣末明顯B、部位恒定，性質(zhì)不易變，咳嗽后可無(wú)C、有些濕啰音聽(tīng)上去似哨笛音D、瞬間數(shù)目可明顯增減E、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)25.下腔靜脈阻塞綜合征所致的水腫的主要機(jī)制是A、血漿膠體滲透壓下降B、組織壓增加C、毛細(xì)血管內(nèi)靜水壓增加D、淋巴回流受阻E、血管通透性增加26.關(guān)于頸部血管的檢查，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、正常人立位或坐位時(shí)不見(jiàn)頸靜脈顯露B、平臥時(shí)可稍見(jiàn)充盈，充盈的水平不超過(guò)鎖骨上緣與下頜角連線的下1/3處C、超過(guò)正常水平或立位與坐時(shí)可見(jiàn)明顯靜脈充盈，稱(chēng)為頸靜脈怒張D、頸靜脈怒張可見(jiàn)于上腔靜脈阻塞綜合征E、頸靜脈怒張可見(jiàn)于左側(cè)心力衰竭27.世界衛(wèi)生組織肥胖顧問(wèn)委員會(huì)推薦歐洲成年人肥胖的診斷標(biāo)準(zhǔn)是A、體重指數(shù)≥23B、體重指數(shù)≥25C、體重指數(shù)≥28D、體重指數(shù)≥27E、體重指數(shù)≥3028.女性，35歲，間斷上腹痛2個(gè)月，胃鏡檢查提示胃竇潰瘍。既往慢性結(jié)腸炎2年A、阿托品B、奧美拉唑C、雷尼替丁D、枸櫞酸鉍鉀E、米索前列醇29.β受體阻滯藥治療高血壓的機(jī)制不包括A、阻斷心臟β受體，減慢心率，心排血量降低B、抑制腎素釋放，使PRA減低C、外周循環(huán)順應(yīng)性改變D、直接擴(kuò)張阻力血管E、減少交感神經(jīng)的神經(jīng)遞質(zhì)釋放30.上消化道出血病因確診率最高的方法是A、病史、癥狀和體征B、X線鋇劑檢查C、吞鋇試驗(yàn)D、纖維內(nèi)鏡檢查E、選擇性動(dòng)脈造影第1卷參考答案一.參考題庫(kù)1.正確答案:A2.正確答案:B3.正確答案:A4.正確答案:A5.正確答案:D首選檢查為A、頭顱CTB、腎功能及尿常規(guī)檢查C、明確有無(wú)糖尿病D、動(dòng)脈造影(頭臂)E、除外內(nèi)分泌疾患性高血壓正確答案:D可能的診斷為A、多發(fā)性大動(dòng)脈炎B、高血壓病3級(jí)高危C、主動(dòng)脈縮窄D、高血壓病3級(jí)極高危E、高血壓腦病正確答案:A6.正確答案:C7.正確答案:A8.正確答案:A以下哪種藥物對(duì)結(jié)核病灶中B群細(xì)菌殺菌活性最強(qiáng)A、異煙肼B、乙胺丁醇C、利福平D、吡嗪酰胺E、鏈霉素正確答案:D9.正確答案:E10.正確答案:C11.正確答案:B女性，18歲，發(fā)作性左側(cè)頭痛3年，每遇考試時(shí)發(fā)作，休息后可緩解，查體均正常。頭痛為A、普通偏頭痛B、典型偏頭痛C、眼肌癱瘓型偏頭痛D、血管性頭痛E、肌緊張性頭痛正確答案:E女性，28歲，發(fā)作性右后枕部頭痛5年，頭痛為搏動(dòng)性疼痛，診斷考慮A、普通偏頭痛B、典型偏頭痛C、眼肌癱瘓型偏頭痛D、血管性頭痛E、肌緊張性頭痛正確答案:D12.正確答案:B13.正確答案:E14.正確答案:C15.正確答案:A16.正確答案:B17.正確答案:C18.正確答案:D19.正確答案:D20.正確答案:B21.正確答案:D22.正確答案:B23.正確答案:A胺碘酮的作用機(jī)制是A、抑制鈉內(nèi)流B、抑制鈣內(nèi)流C、興奮迷走神經(jīng)D、促進(jìn)鉀內(nèi)流E、延長(zhǎng)動(dòng)作電位時(shí)間正確答案:E24.正確答案:B25.正確答案:D絲蟲(chóng)病所致水腫的主要機(jī)制是A、血漿膠體滲透壓下降B、組織壓增加C、毛細(xì)血管內(nèi)靜水壓增加D、淋巴回流受阻E、血管通透性增加正確答案:D心源性水腫的主要機(jī)制是A、血漿膠體滲透壓下降B、組織壓增加C、毛細(xì)血管內(nèi)靜水壓增加D、淋巴回流受阻E、血管通透性增加正確答案:C肝源性水腫的主要機(jī)制是A、血漿膠體滲透壓下降B、組織壓增加C、毛細(xì)血管內(nèi)靜水壓增加D、淋巴回流受阻E、血管通透性增加正確答案:A營(yíng)養(yǎng)不良性水腫的主要機(jī)制是A、血漿膠體滲透壓下降B、組織壓增加C、毛細(xì)血管內(nèi)靜水壓增加D、淋巴回流受阻E、血管通透性增加正確答案:A26.正確答案:E27.正確答案:E亞太地區(qū)肥胖防治委員會(huì)建議的亞洲成年人肥胖的診斷標(biāo)準(zhǔn)是A、體重指數(shù)≥23B、體重指數(shù)≥25C、體重指數(shù)≥28D、體重指數(shù)≥27E、體重指數(shù)≥30正確答案:B28.正確答案:E男性，60歲，患十二指腸潰瘍30年、前列腺肥大5年，近日腹痛劇烈A、阿托品B、奧美拉唑C、雷尼替丁D、枸櫞酸鉍鉀E、米索前列醇正確答案:A男性，70歲，上腹痛2個(gè)月，胃鏡檢查提示十二指腸球部潰瘍。既往青光眼5年A、阿托品B、奧美拉唑C、雷尼替丁D、枸櫞酸鉍鉀E、米索前列醇正確答案:A29.正確答案:D30.正確答案:D第2卷一.參考題庫(kù)(共30題)1.糖尿病酮癥酸中毒()A、尿糖(++++)酮體(-)B、尿糖(++++)，酮體強(qiáng)陽(yáng)性C、尿糖(-)，酮體(-)D、尿糖(+)，酮體(+)E、尿糖(-)，酮體(+)2.男性，45歲，反復(fù)右上腹痛3年，放射至背部，先后3次上消化道出血。查：BAO9mmol/小時(shí)，PAO30mmol/小時(shí)；鋇餐檢查2次，十二指腸壺腹部及胃均未發(fā)現(xiàn)潰瘍?？赡苄宰畲蟮脑\斷是A、胃癌B、十二指腸壺腹后潰瘍C、胃泌素瘤D、慢性膽囊炎E、慢性胃炎3.肝細(xì)胞對(duì)結(jié)合膽紅素及其他有機(jī)陰離子毛細(xì)膽管排泄障礙A、Gilbert綜合征B、Dubin-Johnson綜合征C、Crigler-NajjarD、Rotor綜合征E、無(wú)效造血4.女性，25歲，間斷上腹痛3年，主要表現(xiàn)為空腹痛，進(jìn)食后緩解，冬春季多發(fā)。此病人最可能的診斷是()A、淺表性胃炎B、萎縮性胃炎C、十二指腸潰瘍D、胃潰瘍E、反流性食管炎5.男，60歲，反復(fù)上腹痛3年，疼痛節(jié)律不明顯，食欲缺乏。突然嘔血3次，每次300ml，經(jīng)積極治療24小時(shí)，出血仍不止。血壓為12.0/6.7kPa(90/50mmHg)。用下列哪種治療措施最適宜A、注射巴曲酶B、雷尼替丁靜脈滴注C、胃內(nèi)去甲腎上腺素灌注D、盡快手術(shù)治療E、輸液輸血6.女性36歲，腹脹2周入院，查體：腹部膨隆，全腹輕壓痛，無(wú)反跳痛，移動(dòng)性濁音(+)，腹水檢查：比重1．018，蛋白4．5g／L。最可能的診斷是A、結(jié)核性腹膜炎B、縮窄性心包炎C、晚期肝硬化D、卵巢癌E、右心衰7.嗅到花香味突然出現(xiàn)發(fā)作性咳嗽，離開(kāi)即可減輕，常提示其患有A、支氣管哮喘B、支氣管炎C、肺氣腫D、肺癌E、肺炎8.男性，15歲。室間隔缺損，持續(xù)高熱4天。查體：胸骨左緣第3、4肋間可觸及收縮期震顫，肝未觸及，脾左肋下2cm，質(zhì)軟，無(wú)壓痛。該患者最可能的診斷是A、肝炎B、傷寒C、瘧疾D、敗血癥E、感染性心內(nèi)膜炎9.男，45歲。休克病人，中心靜脈壓4cmHO，血壓60/40mmHg，該病人可能A、血容量嚴(yán)重不足B、腎功能不全C、心功能不全D、肺功能不全E、容量血管過(guò)度舒張10.消化性潰瘍的首要病因是A、胃酸＋胃蛋白酶B、幽門(mén)螺桿菌感染C、幽門(mén)螺桿菌感染＋胃酸＋胃蛋白酶D、非甾體消炎藥E、精神緊張11.男性患者，32歲，有十二指腸球部潰瘍病史8年，一天前出現(xiàn)柏油便。檢查：貧血。其貧血的類(lèi)型為A、大細(xì)胞性貧血B、小細(xì)胞低色素性貧血C、小細(xì)胞高色素性貧血D、正細(xì)胞正色素性貧血E、以上均不是12.男性，22歲。半年來(lái)心悸、消瘦、乏力、多汗。該患者最可能是A、心臟神經(jīng)官能癥B、心包炎C、感染性心內(nèi)膜炎D、心肌炎E、甲狀腺功能亢進(jìn)13.流腦的皮疹是A、斑丘疹B、瘀點(diǎn)C、蕁麻疹D、皰疹E、雞皮疹14.女性，54歲。1天前突發(fā)神志不清，右側(cè)肢體活動(dòng)障礙；頭顱CT示腦出血；1小時(shí)前出現(xiàn)嘔血，量約50ml；查體：肝脾無(wú)腫大。引起嘔血最可能的病因是A、胃癌B、急性胃黏膜病變C、消化性潰瘍D、食管胃底靜脈曲張E、食管賁門(mén)黏膜撕裂15.現(xiàn)病史不包括A、主要癥狀特點(diǎn)B、病因與誘因C、診治經(jīng)過(guò)D、社會(huì)經(jīng)歷E、起病情況與患病時(shí)間16.采用改良羅氏培養(yǎng)基行結(jié)核菌培養(yǎng)時(shí)，最少需要的時(shí)間A、B、1周C、2周D、3周E、4～8周17.檢查淋巴結(jié)腫大時(shí)，應(yīng)優(yōu)先注意弄清楚A、大小、數(shù)量及活動(dòng)度B、硬度及有無(wú)壓痛C、原發(fā)病灶D、有無(wú)紅腫及粘連E、有無(wú)瘢痕及瘺管18.嚴(yán)重的吸氣性呼吸困難的最主要特點(diǎn)是A、端坐呼吸B、鼻翼扇動(dòng)C、哮鳴音D、呼吸加深加快E、三凹征19.女，28歲，誤服硫酸60mlA、黑色痂B、黃色痂C、透明腫脹D、灰棕色痂E、白色痂20.男性患者，28歲。近2年反復(fù)發(fā)作左下肢，紅、腫、痛、熱，用抗生素可緩解。查體：二尖瓣區(qū)可聞及舒張期隆隆樣雜音，左下肢腫脹，壓之無(wú)痕，局部皮膚發(fā)紅、皮溫高，右下肢無(wú)異常。其腫脹的原因是A、血絲蟲(chóng)病所致象皮腫B、靜脈炎所致水腫C、慢性淋巴管炎所致水腫D、下腔靜脈阻塞所致水腫E、營(yíng)養(yǎng)不良21.粘連性心包炎心尖沖動(dòng)A、胸骨右緣第2肋間搏動(dòng)B、負(fù)性心尖沖動(dòng)C、抬舉性搏動(dòng)D、劍突下搏動(dòng)E、胸骨左緣第5肋間鎖骨中線內(nèi)側(cè)搏動(dòng)22.女性，18歲。自幼就有輕傷后出血不止。該患者的診斷可能是A、肝炎B、原發(fā)性血小板減少性紫癜C、過(guò)敏性紫癜D、血友病E、腎炎23.胃癌常見(jiàn)癥狀A(yù)、幽門(mén)梗阻B、皮肌炎C、惡性貧血伴胃體顯著萎縮D、貧血E、慢性淺表性胃炎24.在引起呼吸困難的病因中，不常見(jiàn)的因素是A、胸腔積液B、肺栓塞C、肺氣腫D、急性呼吸窘迫綜合征E、支氣管炎25.女性，20歲，1年來(lái)頭暈、乏力，進(jìn)食好，二便正常，化驗(yàn)Hb65g/L，MCV70fl，WBC5.5×10/L，Pit290×10/L，臨床診斷為缺鐵性貧血。鐵劑的主要吸收部位是A、食管B、胃C、十二指腸D、回腸E、結(jié)腸26.女性，42歲，勞累后反復(fù)發(fā)作性黃疸20年。無(wú)發(fā)熱、腹部不適、食欲不振，小便顏色正常。查體：一般情況好，鞏膜輕度黃染，皮膚正常，未見(jiàn)肝掌。腹平軟，無(wú)壓痛，肝脾未觸及?；?yàn)：Hb142g／L，ALT(SGPT)30U／L，總膽紅素38．6μmol／L，1分鐘膽紅素2．6μmol／L，乙肝五項(xiàng)、抗HCV陰性，腹部超聲正常。下列哪種黃疸的可能性最大A、先天性非溶血性黃疸B、假性黃疸C、膽汁淤積性黃疸D、肝細(xì)胞性黃疸E、溶血性黃疸27.糞便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性，提示每天出血量超過(guò)A、10mlB、30mlC、50mlD、20mlE、5ml28.上消化道出血的部位不包括A、胃十二指腸B、結(jié)腸C、胰腺、膽道D、食管E、胃空腸吻合口29.當(dāng)發(fā)現(xiàn)有心包積液體征時(shí)，如奇脈、肝大、頸靜脈怒張，估計(jì)其液體量已超過(guò)()A、B、50mlC、150mlD、250mlE、500ml30.男性，50歲，早期胃癌術(shù)后2月，查C-UBT試驗(yàn)陽(yáng)性。該細(xì)菌產(chǎn)生的何種物質(zhì)可破壞細(xì)胞膜的完整性A、尿素酶B、VacA蛋白C、CagA蛋白D、脂多糖E、脂酶第2卷參考答案一.參考題庫(kù)1.正確答案:B高滲性非酮癥性糖尿病昏迷()A、尿糖(++++)酮體(-)B、尿糖(++++)，酮體強(qiáng)陽(yáng)性C、尿糖(-)，酮體(-)D、尿糖(+)，酮體(+)E、尿糖(-)，酮體(+)正確答案:A2.正確答案:B3.正確答案:B肝細(xì)胞攝取游離膽紅素和排泄結(jié)合膽紅素均有先天性缺陷A、Gilbert綜合征B、Dubin-Johnson綜合征C、Crigler-NajjarD、Rotor綜合征E、無(wú)效造血正確答案:D肝細(xì)胞攝取游離膽紅素障礙及線粒體內(nèi)葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶不足A、Gilbert綜合征B、Dubin-Johnson綜合征C、Crigler-NajjarD、Rotor綜合征E、無(wú)效造血正確答案:A膽紅素生成過(guò)多見(jiàn)于A、Gilbert綜合征B、Dubin-Johnson綜合征C、Crigler-NajjarD、Rotor綜合征E、無(wú)效造血正確答案:E4.正確答案:C首選的診斷方法是()A、胃液分析B、胃鏡檢查C、鋇餐造影D、血清胃泌素測(cè)定E、B超正確答案:B此病人首作C-UBT試驗(yàn)陽(yáng)性，治療藥物應(yīng)選擇()A、雷尼替丁B、蘭索拉唑C、硫糖鋁D、含鉍劑三聯(lián)E、含PPI三聯(lián)正確答案:E5.正確答案:D6.正確答案:A估計(jì)患者腹水量至少有A、500mlB、300mlC、1000mlD、1500mlE、1200ml正確答案:C7.正確答案:A8.正確答案:E9.正確答案:A10.正確答案:C11.正確答案:B12.正確答案:E13.正確答案:B猩紅熱的皮疹是A、斑丘疹B、瘀點(diǎn)C、蕁麻疹D、皰疹E、雞皮疹正確答案:A14.正確答案:B15.正確答案:D16.正確答案:C17.正確答案:C18.正確答案:E19.正確答案:A女，30歲，誤服苛性堿100mlA、黑色痂B、黃色痂C、透明腫脹D、灰棕色痂E、白色痂正確答案:C20.正確答案:C21.正確答案:B22.正確答案:D23.正確答案:D胃癌常見(jiàn)的伴癌綜合征A、幽門(mén)梗阻B、皮肌炎C、惡性貧血伴胃體顯著萎縮D、貧血E、慢性淺表性胃炎正確答案:B胃竇胃癌常見(jiàn)并發(fā)癥A、幽門(mén)梗阻B、皮肌炎C、惡性貧血伴胃體顯著萎縮D、貧血E、慢性淺表性胃炎正確答案:A24.正確答案:E25.正確答案:C治療需要鐵劑，鐵劑的正確應(yīng)用是A、口服二價(jià)鐵劑B、口服三價(jià)鐵劑C、用茶水沖服鐵劑D、最好餐前服用E、血紅蛋白升至正常則停藥正確答案:A為明確其發(fā)病原因，最關(guān)鍵的問(wèn)診是A、是否挑食B、胃病史C、肝病史D、月經(jīng)史E、家族史正確答案:A26.正確答案:A最可能的診斷是A、Gilbert綜合征B、Dubin-Johnson綜合征C、Crigler-NajjarD、Rotor綜合征E、Lucey-Driscoll綜合征正確答案:A出現(xiàn)黃疸時(shí)宜選用的退黃藥物是A、苯巴比妥B、硫酸鎂C、去氧膽酸D、茵梔黃注射液E、消膽胺正確答案:A27.正確答案:E28.正確答案:B29.正確答案:E胸部X線檢查可見(jiàn)心影向兩側(cè)擴(kuò)大，隨體位變化而變化，估計(jì)心包腔內(nèi)液體已超過(guò)()A、B、50mlC、150mlD、250mlE、500ml正確答案:D超聲心動(dòng)圖能測(cè)出心包積液，估計(jì)其液體量至少已達(dá)()A、B、50mlC、150mlD、250mlE、500ml正確答案:B30.正確答案:E該患者首先應(yīng)給予下列何種治療A、手術(shù)治療B、黏膜保護(hù)藥C、抑酸藥D、含鉍劑三聯(lián)E、中藥正確答案:D提示該患者存在何種細(xì)菌感染A、大腸桿菌B、幽門(mén)螺桿菌C、葡萄球菌D、鏈球菌E、糞腸球菌正確答案:B第3卷一.參考題庫(kù)(共30題)1.患者女，69歲。突發(fā)昏迷，后出現(xiàn)發(fā)熱。查體：BP170／120mmHg，T38℃。該患者可能的診斷是A、流行性出血熱B、流行性腦脊髓膜炎C、流行性乙型腦炎D、腦出血E、敗血癥2.急性病毒性心肌炎早期不主張用激素的理由是A、抑制干擾素合成B、抑制抗體產(chǎn)生C、抑制腎上腺皮質(zhì)D、避免繼發(fā)感染E、加重心力衰竭3.男性，27歲。查體：脾臟觸診有摩擦感，壓痛明顯，脾臟聽(tīng)診可聞及摩擦音。該患者的診斷是A、脾周?chē)譈、慢性粒細(xì)胞性白血病C、淋巴肉瘤D、脾囊腫E、溶血性黃疸4.男性，45歲。梨形心，心尖區(qū)可聞及舒張期隆隆樣雜音，局限不傳導(dǎo)。該雜音的形態(tài)是A、一貫型B、遞增型C、遞減型D、遞增遞減型E、連續(xù)型5.有關(guān)扁桃體的描述，不正確的是A、扁桃體位于舌腭弓和咽腭弓之間的隱窩內(nèi)B、正常扁桃體一般檢查看不見(jiàn)C、不超過(guò)咽腭弓者為Ⅰ度增大D、超過(guò)咽腭弓者為Ⅱ度增大E、達(dá)到或超過(guò)咽后壁中線者為Ⅲ度增大6.男性，20歲，因全血細(xì)胞減少3個(gè)月，骨髓檢查增生低下入院，診斷為慢性再生障礙性貧血，下列發(fā)病機(jī)制中最不可能的是A、造血干細(xì)胞內(nèi)在缺陷B、異常免疫反應(yīng)損傷造血干細(xì)胞C、遺傳傾向D、骨髓供血障礙E、骨髓基質(zhì)細(xì)胞缺陷7.導(dǎo)致右心室壓力負(fù)荷增加的病變是A、二尖瓣狹窄B、三尖瓣關(guān)閉不全C、主動(dòng)脈瓣狹窄D、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E、肺動(dòng)脈狹窄8.影響毒物作用的因素中錯(cuò)誤的是A、與毒物的量有關(guān)B、毒性與毒物的結(jié)構(gòu)有關(guān)C、人體敏感性強(qiáng)則毒性大D、與進(jìn)入人體的途徑無(wú)關(guān)E、與接觸時(shí)間有關(guān)9.下列哪項(xiàng)檢查可以鑒別中樞性面癱與周?chē)悦姘cA、能否皺眉和閉眼B、鼻唇溝是否變淺或消失C、有無(wú)面部異常感覺(jué)D、有無(wú)口角歪斜E、聽(tīng)力是否下降10.某糖尿病患者，女性，58歲，突發(fā)高熱、寒戰(zhàn)、左胸痛，咳嗽，咳多量黃膿性帶血絲性痰液。X線顯示右下肺葉實(shí)變，并多個(gè)液氣囊腔。最可能的診斷是A、干酪性肺炎B、支原體肺炎C、葡萄球菌性肺炎D、克雷白桿菌性肺炎E、大葉性肺炎11.某患者，女性，27歲，偏頭痛史6年。近5個(gè)月來(lái)發(fā)作頻繁，為了預(yù)防其頭痛發(fā)作，下列藥物不應(yīng)使用的是A、硝苯吡啶B、普萘洛爾C、苯噻啶D、吲哚美辛E、氟桂利嗪(西比靈)12.有關(guān)主訴的內(nèi)容，不正確的是A、為患者感受最主要的痛苦B、病程長(zhǎng)、病情復(fù)雜病人，可將其所說(shuō)的主要不適作為主訴C、為患者本次就診的主要原因及持續(xù)時(shí)間D、確切的主訴可反映病情輕重與緩急E、為患者癥狀和(或)體征13.青年男性，28歲，高熱5天，后出現(xiàn)咳嗽，伴左側(cè)胸痛，并咳鐵銹色痰可能的診斷A、流行性感冒B、大葉性肺炎C、肺結(jié)核D、敗血癥E、急性心肌炎14.男性，72歲。心悸，胸悶。查體：心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音，心電圖顯示房顫。該患者心臟聽(tīng)診不可能存在A、S強(qiáng)弱不等B、開(kāi)瓣音C、心律絕對(duì)不整D、大炮音E、GrahamSteell雜音15.女性，64歲，發(fā)現(xiàn)高血壓25年，近2個(gè)月來(lái)尿量逐漸減少，伴腹脹，查體BP180/100mmHg，雙側(cè)甲狀腺Ⅰ度大，心率90次／分，心界向左下擴(kuò)大，心尖部3/6級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音，腹部移動(dòng)性濁音(＋)，雙下肢水腫(＋)，尿蛋白(＋)。根據(jù)臨床隨訪，該患者10年中發(fā)生一種心血管事件的危險(xiǎn)性為A、≥60%B、≥50%C、≥40%D、≥30%E、≥20%16.糞便肉眼觀呈果醬樣膿血便，病因多為A、阿米巴痢疾B、出血性小腸炎C、痔瘡D、急性菌痢E、直腸息肉17.萬(wàn)古霉素敏感的細(xì)菌A、脆弱擬桿菌B、大腸桿菌C、MRSA(耐甲氧西林的金黃色葡萄球菌D、銅綠假單孢菌E、嗜肺軍團(tuán)菌18.關(guān)于早期胃癌，正確的是A、直徑小于1cm稱(chēng)小胃癌B、沒(méi)有明顯黏膜改變?nèi)缑訝€、隆起等C、沒(méi)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D、腫瘤浸潤(rùn)不超過(guò)黏膜基底層E、腫瘤浸潤(rùn)不超過(guò)黏膜肌層19.肝源性水腫患者，水腫主要表現(xiàn)于A、下肢B、全身C、眼瞼D、胸腔E、腹腔20.腫大的甲狀腺與頸前其他包塊的鑒別，下列哪項(xiàng)最重要A、甲狀腺表面光滑B、甲狀腺位于甲狀軟骨下方C、甲狀腺可隨吞咽動(dòng)作上下移動(dòng)D、甲狀腺多呈彌漫性、對(duì)稱(chēng)性腫大E、以上均不是21.完全性右束支傳導(dǎo)阻滯可出現(xiàn)的分裂是A、S反常分裂B、S生理分裂C、S分裂D、S固定分裂E、S通常分裂22.上消化道出血嘔出的血常呈咖啡樣，這是因?yàn)锳、血液與胃內(nèi)食物混合所致B、血液與胃內(nèi)粘液混合所致C、血液經(jīng)胃酸作用而形成正鐵血紅蛋白所致D、鮮血與唾液混合所致E、血紅蛋白的鐵經(jīng)硫化物作用生成硫化鐵23.下列關(guān)于慢性腹瀉的定義，正確的是A、腹瀉超過(guò)4周B、排便次數(shù)每日超過(guò)5次C、糞便量每日超過(guò)250gD、糞質(zhì)含水量超過(guò)60%E、大便為糊狀24.我國(guó)慢性胰腺炎最常見(jiàn)的病因是A、酒精性B、膽源性C、特發(fā)性D、代謝性E、免疫性25.下述哪項(xiàng)一般不會(huì)引起全身淋巴結(jié)腫大A、鏈霉素過(guò)敏B、淋巴瘤C、白血病D、傳染性單核細(xì)胞增多癥E、再生障礙性貧血26.關(guān)于下食管括約肌，不正確的是A、由食管環(huán)行肌增厚形成B、正常保持在一定的壓力(10～30mmHg)C、吞咽時(shí)可以松弛以利于食團(tuán)通過(guò)D、TLESR增多容易引起胃食管反流E、與賁門(mén)失弛緩的發(fā)病有關(guān)27.男性，3天前淋雨后出現(xiàn)畏寒、高熱、胸痛、咳嗽、咳膿痰。查體：體溫39．5℃，急性病容，呼吸急促，心肺檢查無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。血常規(guī)：白細(xì)胞計(jì)數(shù)19×10／L，中性粒細(xì)胞占90％。為明確診斷，下列哪項(xiàng)檢查最有價(jià)值A(chǔ)、胸部X線片B、痰涂片C、痰培養(yǎng)D、血沉E、支氣管鏡28.男性，32歲，入冬以來(lái)感中上腹部不適并陣發(fā)性隱痛，有空腹痛及夜間痛，近2日大便發(fā)黑，其診斷可能是A、胃癌并出血B、急性胃粘膜病變C、十二指腸球部潰瘍出血D、胃