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2023年藥學(xué)考試-醫(yī)院藥學(xué)(正高)考試參考題庫含答案(圖片大小可自由調(diào)整)題型一二三四五六七總分得分第1卷一.參考題庫(共30題)1.藥物分析方法精密度驗(yàn)證內(nèi)容包括A、理論板數(shù)B、重復(fù)性C、分離度D、中間精密度E、重現(xiàn)性2.患者男性,40歲,因“肝移植術(shù)后10日發(fā)熱”就診。查體:體溫38.8℃,右上腹壓痛,無明顯肌緊張。實(shí)驗(yàn)室檢查:白細(xì)胞18×10/L,血清膽紅素88mmol/L,丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶356U/L??赡艿脑\斷為A、超急性排斥反應(yīng)B、門靜脈血栓形成C、急性排斥反應(yīng)D、膽道吻合口瘺E、肝動(dòng)脈血栓形成3.粒細(xì)胞合成原料的缺乏,主要包括A、蛋白質(zhì)B、葉酸C、維生素BD、維生素CE、維生素A4.患者女性,45歲,因“突發(fā)高熱、心悸”來診。按甲狀腺功能亢進(jìn)癥行不規(guī)則藥物治療2年。改用放射性I治療1周后突發(fā)高熱、心悸。查體:體溫40℃,心率160次/分,心房顫動(dòng),呼吸急促,大汗淋漓,煩躁不安。實(shí)驗(yàn)室檢查:血白細(xì)胞增加,中性粒細(xì)胞增加,游離三碘甲狀腺原氨酸增加,游離甲狀腺素增加,促甲狀腺素降低。最可能的診斷是A、甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病B、甲狀腺功能亢進(jìn)癥復(fù)發(fā)C、放射性甲狀腺炎D、甲狀腺危象E、心力衰竭5.下列有關(guān)片劑質(zhì)量檢查描述不正確的是A、糖衣片、薄膜片應(yīng)在包衣前檢查片心的重量差異,包衣后不再檢查片重差異B、超過限度的片不得多于3片,可有1片超出限度1倍C、混合不均勻和可溶性成分的遷移是片劑含量均勻度不合格的主要原因D、片劑的硬度不等于脆碎度E、咀嚼片進(jìn)行崩解度檢查6.患者女性,38歲,因“感冒2個(gè)月,發(fā)熱1周”來診。患者患風(fēng)濕性心臟病5年,近一個(gè)月工作較勞累,經(jīng)常出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難。查體:體溫正常,血、尿常規(guī)正常。超聲心動(dòng)圖:二尖瓣中度狹窄。首先考慮的診斷是A、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎B、急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎C、風(fēng)濕性心臟病合并左側(cè)心力衰竭D、風(fēng)濕性心臟病合并右側(cè)心力衰竭E、風(fēng)濕性心臟病合并肺部感染7.測定藥物片劑的溶出度或釋放度時(shí),對所用測定方法應(yīng)要求A、選擇性B、定量限C、精密度D、范圍E、線性8.瞳孔縮小常見于A、有機(jī)磷類農(nóng)藥中毒B、巴比妥類藥物中毒C、苯二氮類藥物中毒D、鴉片類中毒E、毒蕈中毒9.氨基糖苷類用于治療尿路感染,是因?yàn)锳、口服不易吸收B、主要分布于細(xì)胞外液C、腎皮質(zhì)濃度高D、內(nèi)耳外淋巴液濃度與用藥量成正比E、尿液濃度極高,為血漿濃度的25~100倍10.患者女性,56歲,因“右側(cè)肢體麻木1個(gè)月,不能活動(dòng)伴嗜睡2小時(shí)”來診。查體:嗜睡,雙眼向左凝視,雙瞳孔等大正圓,光反應(yīng)正常。右側(cè)鼻唇溝淺,伸舌偏右,右側(cè)腱反射減弱,右側(cè)巴氏征陽性。診斷:腦栓塞。用藥合適的為A、溶栓+氨甲苯酸B、溶栓+維生素KC、溶栓+葉酸D、溶栓+阿司匹林E、溶栓+維生素B11.病歷摘要:復(fù)方碘溶液處方:碘50g碘化鉀100g蒸餾水適量共制成1000ml下列有關(guān)敘述,哪些是正確的?提示:依據(jù)《中國藥典》2005年版二部及制劑規(guī)范要求A、制備復(fù)方碘溶液時(shí),由于碘具有腐蝕性,在常溫下易揮發(fā),故稱取時(shí)應(yīng)快,切勿觸及皮膚B、制備復(fù)方碘溶液時(shí),加碘化鉀,起增溶作用C、復(fù)方碘溶液處方中,碘化鉀為助溶劑D、碘難溶于水,易揮發(fā),加入碘化鉀可與碘生成HI3絡(luò)合物,該絡(luò)合物易溶于水,不揮發(fā)E、制備復(fù)方碘溶液時(shí),溶解碘化鉀的水盡量少,以使其形成高濃度溶液,碘才容易形成絡(luò)合物而溶解。F、制備復(fù)方碘溶液時(shí),加碘化鉀,起潛溶作用12.男性,45歲。上腹部劍突下鉆頂樣劇痛,伴惡心嘔吐,寒戰(zhàn)高熱,發(fā)熱后10小時(shí)來院急診。既往無類似發(fā)病史。體檢:軟弱,淡漠,手足冷涼,體溫39.3℃,血壓9.3/5.5Pa(70/40mmHg),脈率132次/分。鞏膜輕度黃染,腹平坦,上腹部稍偏右有輕度壓痛和肌緊張,肝脾均未觸及。WBC31.4×10/L,中性0.94。血?dú)鈾z查有明顯代謝性酸中毒征象。診斷為急性梗阻性化膿性膽管炎,下列哪項(xiàng)不符合治療原則A、應(yīng)用嗎啡止痛B、投予大量廣譜抗生素C、積極抗休克治療,使用腎上腺皮質(zhì)激素D、手術(shù)解除膽道梗阻,減壓引流膽道E、膽道造影檢查13.一次性使用無菌注射器和注射針的單包裝上,應(yīng)標(biāo)明A、無菌B、一次性使用C、用后必須銷毀D、失效日期的年和月E、單包裝破裂,應(yīng)立即使用14.碘解磷定(PAM)治療有機(jī)磷酸酯類中毒的機(jī)制是:A、PAM迅速解除有機(jī)磷酸酯類中毒的M樣癥狀和體征B、PAM與膽堿受體結(jié)合,阻止乙酰膽堿的作用C、PAM與乙酰膽堿結(jié)合,阻止其過度作用D、PAM在中毒者體內(nèi)生成磷?;憠A酯酶和碘解磷定復(fù)合物,后者進(jìn)一步裂解成為磷?;饨饬锥?,使膽堿酯酶游離出來,恢復(fù)其活性E、PAM與體內(nèi)游離的有機(jī)磷酸酯類直接結(jié)合成無毒的磷?;饬锥?,由尿排出,從而阻止游離的有機(jī)磷酸酯類繼續(xù)抑制膽堿酯酶15.有關(guān)藥物的腎排泄,正確的是A、如藥物只經(jīng)腎小球?yàn)V過,無腎小管分泌和腎小管重吸收過程,并全部從尿排出,則藥物排泄率與腎小球?yàn)V過率相等B、腎小管分泌主要在遠(yuǎn)端腎小管細(xì)胞進(jìn)行C、藥物在腎小管的主動(dòng)重吸收,主要在近曲腎小管進(jìn)行D、水溶性藥物難以通過腎小管上皮細(xì)胞的類脂質(zhì)膜,不易重吸收,易從尿中排出E、多數(shù)弱酸或弱堿性藥物的腎排泄均經(jīng)過腎小球?yàn)V過,腎小管分泌及重吸收過程16.患者舌頭痛,鏡面舌,腹瀉,乏力,四肢末端振動(dòng)感消失,肌無力,情緒不穩(wěn)定。血紅蛋白10g/dl(正常值14~18),血細(xì)胞比容33%(正常值42%~52%),血清鐵蛋白150μg/L(正常值25~200μg/L),血清維生素B96pmol/L(正常值103~516pmol/L),紅細(xì)胞平均體積、紅細(xì)胞平均血紅蛋白含量均增高。應(yīng)選用的藥物有A、葉酸B、葡萄酸亞鐵C、多糖鐵復(fù)合物D、維生素BE、富馬酸亞鐵17.人用藥物注冊技術(shù)要求國際協(xié)調(diào)會(huì)議(ICH)達(dá)成共識,并已制定出相關(guān)技術(shù)要求的有A、質(zhì)量(Q)B、安全性(S)C、有效性(S)D、綜合要求(M)E、均一性(U)18.患者,男性,65歲。結(jié)腸切除術(shù)后,三天后出現(xiàn)過度呼吸,呼吸性堿中毒,接下來的一天里,狀況繼續(xù)惡化,檢查發(fā)現(xiàn)體溫>40℃;顯著高血壓,心動(dòng)過速;尿素氮和血肌酐升高;尿量少;白細(xì)胞計(jì)數(shù)17×10/L,核左移。患者咳膿性痰,革蘭染色呈棒狀陽性。應(yīng)該立即給予的抗菌藥物是A、西普樂+頭孢噻肟B、克林霉素+紅霉素C、慶大霉素+頭孢西丁D、青霉素G+甲硝唑E、萬古霉素+甲硝唑19.用紫外分光光度法測定維生素B的含量,在246nm處測定其吸光度,按CHONSCl·HCl的吸收系數(shù)為421計(jì)算,即得。關(guān)于紫外分光光度計(jì)的吸光度準(zhǔn)確度的檢定,中國藥典的規(guī)定是A、使用重鉻酸鉀水溶液B、使用亞硝酸鈉甲醇溶液C、配制成5%的濃度D、測定不同波長下的吸光系數(shù)E、要求在220nm波長處透光率小于0.8%20.患者男性,56歲,因“無明顯誘因右手麻木3年,左手、左前臂及雙腳麻木4個(gè)月”來診?;颊咦呗凡环€(wěn),如踩棉花樣,可完成指鼻試驗(yàn)。既往史:4年前行胃大部切除術(shù)。查體:腱反射減退,雙髂骨以下音叉振動(dòng)覺減退,跟膝脛試驗(yàn)欠穩(wěn)準(zhǔn),Romberg征陽性。實(shí)驗(yàn)室檢查:維生素B23.6pmol/L(正常范圍103~516pmol/L),葉酸3.74μg/L(正常范圍5~16μg/L)。診斷:脊髓亞急性聯(lián)合變性。治療:①維生素B片0.5mg,口服,每日2次;②葉酸0.1g,口服,每日3次。關(guān)于維生素B,敘述錯(cuò)誤的是A、為細(xì)胞分裂和維持神經(jīng)組織髓鞘完整所必需B、可促進(jìn)同型半胱氨酸轉(zhuǎn)變?yōu)榧琢虬彼酑、正常人肝內(nèi)貯有大量維生素BD、維生素B須與胃底部壁細(xì)胞分泌的內(nèi)因子形成穩(wěn)定復(fù)合物,方可在回腸遠(yuǎn)端吸收E、惡性貧血患者可口服維生素B治療21.門診藥房藥師收到醫(yī)師處方,發(fā)現(xiàn)處方中同時(shí)含有復(fù)方磺胺甲惡唑和甲氧芐啶。以藥師對藥學(xué)專業(yè)知識的了解認(rèn)識到,復(fù)方磺胺甲惡唑與甲氧芐啶聯(lián)用,可因甲氧芐啶劑量過大而造成血尿、白細(xì)胞及血小板下降。該處方用藥錯(cuò)誤在于不了解復(fù)方制劑中的具體成分而造成重復(fù)用藥,藥物劑量顯著增加。重復(fù)用藥最大的危害是增加藥物不良反應(yīng),嚴(yán)重時(shí)有致命危險(xiǎn)。門診藥房收方者收到處方后要認(rèn)真審查處方,首要審查的重點(diǎn)內(nèi)容為A、處方前記、處方正文和藥品配伍等B、處方書寫和處方日期C、患者姓名和處方醫(yī)師D、處方用紙和書寫工具E、處方正文和醫(yī)師科室F、患者科室和藥品配伍22.關(guān)于阿莫西林,敘述正確的是A、為廣譜的半合成抗生素B、口服吸收良好C、對β內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定D、易溶于水,臨床用其注射劑E、水溶液室溫放置會(huì)發(fā)生分子間的聚合反應(yīng)23.循證醫(yī)學(xué)的證據(jù)包括A、按照特定病種的特定療法收集所有質(zhì)量可靠的隨機(jī)對照試驗(yàn)后所作的系統(tǒng)評述B、單個(gè)的樣本量足夠的隨機(jī)對照試驗(yàn)結(jié)果C、設(shè)有對照組但未用隨機(jī)方法分組的研究D、無對照的系列病例觀察E、根據(jù)專家個(gè)人多年的臨床經(jīng)驗(yàn)提出的診治方案24.《藥物臨床試驗(yàn)質(zhì)量管理規(guī)范》是國際通行的對臨床試驗(yàn)所作的標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化管理的規(guī)定。其宗旨是A、保護(hù)受試者的安全、健康和權(quán)益B、保護(hù)申辦者的正當(dāng)商業(yè)利益C、保護(hù)研究者的科學(xué)興趣D、保證臨床試驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性和可靠性E、保證新藥研究的時(shí)效性25.患者男性,36歲,因“頭痛3日,加重伴惡心、嘔吐9小時(shí)”來診?;颊哂谌朐呵?日因受涼感冒后出現(xiàn)頭痛,呈全頭部悶脹感痛,無發(fā)熱,未予重視,休息后頭痛無明顯改善。入院前9小時(shí)頭痛明顯加重,伴惡心、嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物,呈噴射狀。查體:體溫39.0℃,脈搏96次/分,呼吸23次/分,血壓130/80mmHg(1mmHg=0.133kPa)?;颊咭庾R恍惚,精神差,煩燥,問答不切題。顱腦CT及肝功能、腎功能、電解質(zhì)未見明顯異常。血常規(guī):白細(xì)胞11.72×109/L,中性粒細(xì)胞0.92。腦脊液常規(guī):淡黃色,渾濁,無凝塊,潘氏試驗(yàn)陽性,腦脊液細(xì)胞計(jì)數(shù)2.9×10個(gè)/L,其中單核細(xì)胞0.20,多核細(xì)胞0.80;腦脊液生化:糖4.48mmol/L,氯109mmol/L,蛋白1.27g/L。初步診斷為化膿性腦膜炎?;撔阅X膜炎患者的抗菌治療首選A、頭孢哌酮B、頭孢曲松C、左氧氟沙星D、哌拉西林E、頭孢拉定26.患者男性,74歲,因“輕微咳嗽,右胸壁刺痛”來診。查體:體溫正常,血象無異常,體能狀態(tài)評分(PS)為1分。影像學(xué)檢查:CT示右肺2.5cm×2cm腫塊,對側(cè)縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。肺部穿刺活檢后病理示:低分化鱗狀細(xì)胞癌。診斷:非小細(xì)胞肺癌Ⅲb期,無法切除??蛇x用的一線化療方案是A、吉西他濱+順鉑B、吉非替尼+順鉑C、紫杉醇+卡鉑D、長春瑞濱+順鉑E、培美曲塞+順鉑F、多西他賽+吉西他濱27.下列有關(guān)環(huán)丙沙星特點(diǎn)的敘述中正確的選項(xiàng)為A、對G菌抗菌作用強(qiáng)B、對G+菌抗菌作用較青霉素弱C、對銅綠假單胞菌、厭氧菌抗菌作用強(qiáng)D、可用于呼吸道、泌尿道、皮膚組織感染E、禁用于孕婦、哺乳期婦女及青春期前兒童28.抗菌藥物有聯(lián)合用藥指征的是A、病原菌尚未查明的嚴(yán)重感染,包括免疫缺陷者的嚴(yán)重感染B、單一抗菌藥物不能控制的需氧菌及厭氧菌混合感染,2種或2種以上病原菌感染C、單一抗菌藥物不能有效控制的感染性心內(nèi)膜炎或敗血癥等重癥感染D、需長程治療,但病原菌易對某些抗菌藥物產(chǎn)生耐藥性的感染,如結(jié)核病、深部真菌病E、由于藥物協(xié)同抗菌作用,聯(lián)合用藥時(shí)應(yīng)將毒性大的抗菌藥物劑量減少29.以下哪幾項(xiàng)與艾司唑侖相符合A、又名舒樂安定B、本品分子中有4個(gè)環(huán)C、三唑環(huán)上有甲基取代D、7位有氯取代E、本品為抗焦慮藥30.下列情況的處方,藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員有權(quán)拒絕調(diào)配A、有配伍禁忌B、會(huì)產(chǎn)生不良反應(yīng)C、超劑量D、大處方E、用藥違反治療原則第1卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:B,D,E2.正確答案:C首選的處理措施為A、大劑量糖皮質(zhì)激素沖擊治療B、切除移植肝,再次肝移植C、剖腹探查,去除門靜脈血栓D、剖腹探查,修補(bǔ)膽腸吻合口瘺E、行血管造影檢查正確答案:A3.正確答案:A,B,C4.正確答案:D治療首選藥物是A、甲巰咪唑B、碘化鉀C、左甲狀腺素片D、促甲狀腺激素E、丙硫氧嘧啶正確答案:E常用抗甲狀腺藥物不包括A、甲巰咪唑B、丙硫氧嘧啶C、左甲狀腺素鈉D、普萘洛爾E、碘及碘化物正確答案:C5.正確答案:A,B,E6.正確答案:C應(yīng)首選的治療藥物是A、洋地黃類B、抗生素C、利尿藥D、鈣通道阻斷藥E、β受體阻斷藥正確答案:C7.正確答案:A,C,D8.正確答案:A,B,C,D,E9.正確答案:C,E10.正確答案:D關(guān)于用循證醫(yī)學(xué)的方法研究阿司匹林預(yù)防心腦血管事件的結(jié)果,敘述錯(cuò)誤的是A、用于一級預(yù)防時(shí),阿司匹林能使心腦血管事件總發(fā)生率下降15%B、不同情況下可分別用于一級預(yù)防或二級預(yù)防C、對于病情穩(wěn)定患者心腦血管事件二級預(yù)防,長期應(yīng)用阿司匹林是標(biāo)準(zhǔn)治療方案D、阿司匹林是一些國家指南推薦的用于心腦血管事件一級預(yù)防的抗血小板藥E、對于病情穩(wěn)定患者心腦血管事件二級預(yù)防,長期應(yīng)用小劑量阿司匹林是標(biāo)準(zhǔn)治療方案正確答案:C11.正確答案:A,C,D,E不少藥物的飽和溶液還達(dá)不到治療所需濃度,常用的增加藥物溶解度的方法有哪些?A、加入潛溶劑B、調(diào)節(jié)藥液PHC、加入助溶劑,例如:表面活性劑D、加入增溶劑形成絡(luò)合物E、制成鹽類F、引入親水基團(tuán)正確答案:A,E,F溶膠劑的粒徑大小是A、<1nmB、1~10nmC、1~100nmD、10~100nmE、100~500nmF、0.1~1μm正確答案:C12.正確答案:A,E13.正確答案:A,B,C,D14.正確答案:D,E15.正確答案:A,C,D,E16.正確答案:A,D17.正確答案:A,B,C,D18.正確答案:A血培養(yǎng)結(jié)果顯示克雷伯桿菌感染,應(yīng)該給予的抗菌藥物是A、繼續(xù)頭孢噻肟+環(huán)丙沙星治療B、停止頭孢噻肟+環(huán)丙沙星,開始阿奇霉素治療C、停止頭孢噻肟+環(huán)丙沙星,開始氨曲南治療D、停止頭孢噻肟+環(huán)丙沙星,開始甲氧芐胺嘧啶一磺胺甲噁唑正確答案:A此患者最可能的臨床診斷是A、恐懼癥B、焦慮癥C、精神病D、強(qiáng)迫癥E、抑郁癥正確答案:B這種情況下可以選用的藥物不包括A、卡馬西平B、地西泮C、丁螺環(huán)酮D、普萘洛爾E、丙米嗪正確答案:A19.正確答案:D維生素B原料藥的含量測定方法是A、碘量法B、酸性染料比色法C、雙相滴定法D、非水溶液滴定法E、酸堿滴定法正確答案:D20.正確答案:E維生素B缺乏引起的貧血不宜用葉酸治療,理由是A、可加重神經(jīng)系統(tǒng)病變B、不能使貧血好轉(zhuǎn)C、葉酸和維生素B在體內(nèi)有拮抗作用D、葉酸可導(dǎo)致再生障礙性貧血E、葉酸影響維生素B的吸收正確答案:A關(guān)于維生素B和葉酸的關(guān)系,敘述錯(cuò)誤的是A、兩者均為必不可少的維生素B、甲基鈷胺支持蛋氨酸合成酶反應(yīng),為葉酸鹽正常代謝所必需C、任何一種缺乏均引起染色體癥狀復(fù)制和分裂細(xì)胞發(fā)生DNA合成障礙D、缺少維生素B才會(huì)導(dǎo)致巨幼細(xì)胞貧血E、任何一種缺乏均導(dǎo)致巨幼細(xì)胞貧血正確答案:D21.正確答案:A藥師遇到不符合發(fā)藥規(guī)定的處方的處理方法是A、藥師自己更改為正確的處方,然后發(fā)藥B、請?jiān)幏结t(yī)師更改,簽名后方可調(diào)配C、藥師自己更改為正確的處方,然后簽字發(fā)藥D、藥師自己更改為正確的處方,然后請?jiān)幏结t(yī)師簽字,最后發(fā)藥E、藥師直接無視處方的錯(cuò)誤,按原處方發(fā)藥F、藥師直接按正確的藥物發(fā)藥,不更改處方也不通知原處方醫(yī)師正確答案:B審查處方用藥的重點(diǎn)內(nèi)容不包括A、藥物劑量B、藥物用法C、藥物相互作用D、藥物生產(chǎn)廠家E、用藥禁忌F、藥物不良反應(yīng)正確答案:D22.正確答案:A,B,E23.正確答案:A,B,C,D,E24.正確答案:A,D25.正確答案:B在碳青霉烯類中,最適宜用于化膿性腦膜炎患者的是A、亞胺培南B、美洛培南C、帕尼培南D、比阿培南E、厄他培南正確答案:B如果在該患者的腦脊液中查到新型隱球菌,首選抗真菌藥為A、咪康唑B、酮康唑C、伏立康唑D、氟康唑E、卡泊芬凈正確答案:D26.正確答案:A,C,D,F若該患者一線化學(xué)治療4周期后評價(jià)為部分緩解(PR),毒性可耐受,還應(yīng)化學(xué)治療的期限是A、4周期B、2周期C、1周期D、5周期E、視患者治療愿望而定F、結(jié)束化學(xué)治療正確答案:B在治療過程中,患者發(fā)生了Ⅳ度白細(xì)胞和血小板抑制,進(jìn)一步處理方案是A、積極運(yùn)動(dòng),保持體力B、隔離、住單間C、預(yù)防感染D、保證每日監(jiān)測血象E、積極進(jìn)行升血治療F、鼓勵(lì)患者多與人見面交流,以緩解心理壓力正確答案:B,C,D,E27.正確答案:A,B,D,E28.正確答案:A,B,C,D,E29.正確答案:A,B,E30.正確答案:A,C,E第2卷一.參考題庫(共30題)1.乳腺癌患者輔助化學(xué)治療中,不含曲妥珠單抗可選擇的輔助方案有A、多西他賽+阿霉素+環(huán)磷酰胺(TAC方案)B、密集阿霉素+環(huán)磷酰胺(AC方案)→密集紫杉醇C、AC方案→紫杉醇D、紫杉醇+順鉑+赫賽?。═CH方案)E、AC方案2.案例摘要:患者,男性,50歲?;己斫Y(jié)核在家不規(guī)則服異煙肼半年。2周前突發(fā)語言不清,右側(cè)肢體肌力下降,胸片兩肺彌漫性小結(jié)節(jié)影,上中部較多部分有融合,顱腦CT示腦梗塞,醫(yī)生診斷為血行播散型肺結(jié)核下列不是抗結(jié)核病藥應(yīng)用原則的是A、早期用藥治療B、聯(lián)合用藥治療C、隔日用藥D、規(guī)律用藥E、全程用藥3.硝苯地平的不良反應(yīng)包括A、水鈉潴留B、心動(dòng)過速C、頭痛D、房室傳導(dǎo)阻滯E、外周組織水腫4.解決裂片問題可采取如下哪些措施A、換用彈性小、塑性大的輔料B、顆粒充分干燥C、減少顆粒中細(xì)粉D、加入黏性較強(qiáng)的黏合劑E、延長加壓時(shí)間5.患者男性,48歲。因臉部長一癤腫和手指擠壓后引起紅腫面積擴(kuò)大,并伴有發(fā)冷、寒戰(zhàn)、體溫39.5℃呼吸加快、頭痛、惡心、嘔吐、腹痛、關(guān)節(jié)痛、四肢及軀干出現(xiàn)皮疹。醫(yī)生診斷為因擠壓面部腫引起敗血癥。患者在入院前曾用杳霉素G鈉肌注,病情無好轉(zhuǎn)。平時(shí)病人有高血壓,但血脂不高,每日服用卡托普利即可控制血壓在正常范圍。提示:通過化驗(yàn),結(jié)合病情分析,診斷為較重的敗血癥,需聯(lián)合用藥控制病情??梢允褂孟铝心男┧幤方M合A、苯唑西林鈉聯(lián)合慶大霉素B、苯唑西林鈉聯(lián)合氨卞西林鈉C、苯唑西林鈉聯(lián)合頭孢拉定D、苯唑西林鈉聯(lián)合復(fù)達(dá)欣E、妥布霉素聯(lián)合頭孢拉定F、丁胺節(jié)那霉素聯(lián)合氨曲南G、苯唑青霉素聯(lián)合紅霉素H、丁胺卡那霉素聯(lián)合去甲萬古霉素6.以下合并用藥的方案中,不適宜老年人使用的是A、呋噻米+阿米卡星B、卡馬西平+紅霉素C、苯妥英鈉+西咪替丁D、吲噠帕胺+對乙酰氨基酚E、維生素c+葡萄糖酸鈣7.醫(yī)院藥學(xué)部藥房可依據(jù)其所處的醫(yī)療區(qū)域、服務(wù)對象(患者)及藥品類別的不同分成不同的科室,不屬于按藥品類別的不同劃分藥房科室的是A、兒科藥房B、中藥藥房C、西藥藥房D、特殊藥藥房E、急診藥房8.一般醫(yī)院應(yīng)設(shè)立藥物信息室,要求為A、面積為15~30mB、設(shè)有必需的卡片柜C、設(shè)有圖書柜D、配有圖書資料E、配有計(jì)算機(jī)檢索系統(tǒng)9.根據(jù)《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》,有關(guān)分級管理目錄和供應(yīng)目錄制定,說法正確的是A、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照市級衛(wèi)生行政部門制定的抗菌藥物分級管理目錄,制定本機(jī)構(gòu)抗菌藥物供應(yīng)目錄B、醫(yī)療機(jī)構(gòu)制定的抗菌藥物供應(yīng)目錄應(yīng)當(dāng)向衛(wèi)生部備案C、醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物供應(yīng)目錄包括采購抗菌藥物的品種D、醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物供應(yīng)目錄包括采購抗菌藥物的品規(guī)E、未經(jīng)備案的抗菌藥物,醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得采購10.病歷摘要:熟練掌握藥品分析檢驗(yàn)的基本原理、方法、特點(diǎn)、注意事項(xiàng)和應(yīng)用苯并二氮雜類藥物地西泮與碘化鉍鉀試液反應(yīng)生成沉淀的原理是:A、分子中有苯環(huán)取代基B、母核為含氮雜環(huán)C、分子中含有氯元素D、地西泮為強(qiáng)堿性化合物11.患者男性,27歲,因“多次發(fā)作心悸不適3年,無明顯誘因,發(fā)作突發(fā)突止,頻繁發(fā)作1個(gè)月”來診。查體:血壓120/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),脈率172次/分,心率72次/分,律齊,未聞及雜音。最可能的診斷是A、室性心動(dòng)過速B、陣發(fā)性心房顫動(dòng)C、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速D、心房撲動(dòng)E、室性期前收縮F、竇性心動(dòng)過速G、病態(tài)竇房結(jié)綜合征12.下列關(guān)于輸液劑的敘述,錯(cuò)誤的是()A、pH值盡量與血液的pH值相近B、輸液劑必須無菌無熱原C、滲透壓應(yīng)為等滲或偏高滲D、不得添加抗氧劑E、必要時(shí)可添加抑菌劑13.患者女性,29歲,因“手抖1年,自感心悸、怕熱、多汗、乏力3個(gè)月,易饑多食”來診。查體:心率88次/分,血壓90/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),意識清,精神欠佳,雙上瞼無水腫,雙眼球無突出,眼裂無增寬,雙側(cè)甲狀腺Ⅱ度大,質(zhì)較韌。實(shí)驗(yàn)室檢查:甲狀腺功能檢查示游離三碘甲狀腺原氨酸17.07pmol/L,游離甲狀腺素48.75pmol/L,促甲狀腺素0.04U/L;血常規(guī)示白細(xì)胞3.6×10/L,中性粒細(xì)胞0.37。診斷:甲狀腺功能亢進(jìn),白細(xì)胞減少癥。予維生素B10mg,每日3次口服,注射用靈桿菌多糖50活性單位,用5%葡萄糖注射液250ml溶解稀釋后靜脈滴注。滴注20分鐘后,患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、畏寒,立即停止靜脈滴注,肌內(nèi)注射異丙嗪25mg?;颊吒蓄^痛、腰痛、惡心,嘔吐胃內(nèi)容物(非噴射狀)。查體:體溫38.2℃,心率112次/分,血壓120/80mmHg,意識清,精神欠佳,腹部無明顯壓痛及反跳痛。給予降溫、吸氧,肌內(nèi)注射甲氧氯普胺后緩解。依據(jù)患者靜脈用藥后出現(xiàn)的癥狀判斷,其出現(xiàn)的反應(yīng)可能是A、腎損害B、后遺作用C、熱原反應(yīng)D、毒性反應(yīng)E、菌群失調(diào)F、變態(tài)反應(yīng)G、輸液反應(yīng)14.與肝素的抗凝作用有關(guān)的是A、藥物的脂溶性B、分子中大量的負(fù)電荷C、分子中大量的正電荷D、肝素分子長度E、抗凝血酶Ⅲ15.新藥(化學(xué)合成藥)的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)一般包括A、原料藥的標(biāo)準(zhǔn)B、制劑的標(biāo)準(zhǔn)C、起草說明D、原始記錄E、檢驗(yàn)報(bào)告16.水楊酸乳膏,用于治手、足癬及體、股癬。處方:水楊酸50g,硬脂酸甘油酯70g,硬脂酸100g,白凡士林120g,液體石蠟100g,甘油120g,十二烷基硫酸鈉10g,羥苯乙酯1g,蒸餾水480ml。制備方法:將水楊酸研細(xì)后通過60目篩,備用。取硬脂酸甘油酯、硬脂酸、白凡士林及液體石蠟加熱熔化為油相。另將甘油及蒸餾水加熱至80℃,再加入十二烷基硫酸鈉及羥苯乙酯溶解為水相。然后將水相緩緩倒入油相中,邊加邊攪,直至冷凝,即得乳劑型基質(zhì);將過篩的水楊酸加入上述基質(zhì)中,攪拌均勻,即得。本制劑處方中甘油的作用是A、乳化劑B、保濕劑C、抑菌劑D、增稠劑E、助懸劑F、抗氧劑17.患者男性,57歲,因“發(fā)作性胃部燒灼樣疼痛并放射至胸部”來診?;颊唢埡筇弁从绕鋰?yán)重,未放射到后背及手臂,常伴口中酸味感;無惡心、嘔吐,無呼吸急促、咳嗽、聲音嘶啞,無鮮血便或黑色柏油樣便。診斷:輕中度胃食管反流病。采取改變生活方式的基礎(chǔ)治療和使用非處方藥多潘立酮,癥狀均無明顯改善。首選的藥物治療方案是A、促胃腸動(dòng)力藥+黏膜保護(hù)劑B、促胃腸動(dòng)力藥+質(zhì)子泵抑制劑C、促胃腸動(dòng)力藥+質(zhì)子泵抑制劑+黏膜保護(hù)劑D、促胃腸動(dòng)力藥+H受體拮抗劑E、促胃腸動(dòng)力藥+H受體拮抗劑+黏膜保護(hù)劑18.某醫(yī)院需申請新的醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑。該醫(yī)院申請新的醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑應(yīng)滿足的條件是A、該醫(yī)院配制的制劑應(yīng)當(dāng)是市場上沒有供應(yīng)的品種B、該醫(yī)院應(yīng)當(dāng)是持有《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》并取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證》的醫(yī)療機(jī)構(gòu)C、如該醫(yī)院未取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證》或者《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證》無相應(yīng)制劑劑型的“醫(yī)院”類別的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以申請醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑,但是必須同時(shí)提出委托配制制劑的申請D、接受委托配制的單位應(yīng)當(dāng)是取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證》的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者取得《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》認(rèn)證證書的藥品生產(chǎn)企業(yè)E、委托配制的制劑劑型應(yīng)當(dāng)與受托方持有的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證》或者《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》認(rèn)證證書所載明的范圍一致F、醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑只能在該醫(yī)院內(nèi)憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的處方使用,并與《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》所載明的診療范圍一致19.病歷摘要:掌握常用分析方法的操作技能中國藥典2010年版規(guī)定哪些試液可用于重金屬的檢查:A、堿性碘化汞鉀試液B、硫代乙酰胺試液C、硫化鈉試液D、硫化氫試液E、硫酸鈉試液20.患者男性,50歲,因“肝硬化引發(fā)食管靜脈曲張破裂出血”來診。有冠心病史。治療錯(cuò)誤的是A、輸血B、內(nèi)鏡下注射硬化劑C、使用生長抑素D、使用垂體加壓素E、舌下含服硝酸甘油21.稱維生素E片10片,總重為1.4906g,研細(xì),稱取0.2980g,用1.0mg/ml的內(nèi)標(biāo)溶液10ml溶解,用氣相色譜法測定。已知進(jìn)樣量為3μl,校正因子為1.96,供試品的峰面積為159616,內(nèi)標(biāo)物的峰面積為167840,標(biāo)示量為每片10mg。供試品占標(biāo)示量的百分含量為A、92.8%B、93.3%C、95.1%D、99.3%E、101.5%F、103.4%22.對癲癇大發(fā)作有效的藥物有A、苯妥英鈉B、苯巴比妥C、硫噴妥鈉D、丙戊酸鈉E、戊巴比妥23.可阻斷M受體的藥物有A、阿托品B、東莨菪堿C、奎尼丁D、氯丙嗪E、酚芐明24.關(guān)于吡喹酮藥理作用的敘述,正確的是A、對血吸蟲的成蟲有強(qiáng)大的殺滅作用B、對血吸蟲的幼蟲作用較弱C、能促進(jìn)血吸蟲肝移D、對各類絳蟲均有效E、抑制Ca2+進(jìn)入蟲體,使蟲體肌肉產(chǎn)生松弛性麻痹25.下列藥品批準(zhǔn)文號和進(jìn)口藥品注冊證號,格式正確的是A、國藥準(zhǔn)字H20070001B、國藥準(zhǔn)字ZF20050002C、ZC20010003D、J20060004E、H2008000526.因?yàn)橹委熜枰恍洪L期使用糖皮質(zhì)激素,醫(yī)師與家長應(yīng)密切觀察、防止發(fā)生A、畸形B、白內(nèi)障C、青光眼D、骨質(zhì)疏松癥E、股骨頭缺血性壞死27.患者男性,28歲,78kg,因“淋病”來診。給予鹽酸四環(huán)素治療,已知該藥的口服吸率收為77%,血漿蛋白結(jié)合率為65%,表觀分布容積為0.5L/kg,消除半衰期為10.6小時(shí),58%從尿中以原形排出,對淋病的最小抑菌濃度(MIC)為25~30mg/L。每6小時(shí)給藥一次,維持劑量應(yīng)為A、345.6mgB、388.2mgC、425.6mgD、480.5mgE、546.6mgF、632.8mg28.下列屬于肝藥酶誘導(dǎo)藥的藥物是A、苯巴比妥B、卡馬西平C、利福平D、苯妥英鈉E、紅霉素29.下列藥物中可以導(dǎo)致藥源性腎損害的有A、非甾體抗炎藥B、磺胺類藥C、氨基糖苷類抗生素D、含有馬兜鈴酸的中藥E、β-內(nèi)酰胺類抗生素30.造成藥物臨床前研究局限性的原因有A、人與動(dòng)物實(shí)驗(yàn)具有種屬的差異性B、滯后現(xiàn)象等難以在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中觀察C、研究時(shí)間長造成受干擾的因素增加D、人體的疾病因素可影響藥物的反應(yīng)E、研究中使用的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物數(shù)目有限第2卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:A,B,C,E2.正確答案:C下列敘述中正確的是A、異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺均屬于一線抗結(jié)核病藥B、結(jié)核病的治療宜因人而異,癥狀輕者可單藥治療C、利福平是目前殺菌作用最強(qiáng)的抗結(jié)核病藥,對分枝桿菌之外的其他細(xì)菌無作用D、服用利福平期間,患者大小便、痰、唾液等可呈橘紅色E、異煙肼與利福平、吡嗪酰胺等合用時(shí),肝毒性可能增加正確答案:A,D,E下列有關(guān)異煙肼的描述不正確的是A、口服吸收完全B、可進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)C、對靜止期細(xì)菌亦有殺菌作用D、對結(jié)核分枝桿菌具有高度選擇性E、對其他細(xì)菌無作用正確答案:C有結(jié)核病人治療后出現(xiàn)口周發(fā)麻、頭暈,應(yīng)停用A、異煙肼B、利福平C、鏈霉素D、吡嗪酰胺E、順鉑正確答案:C下列聯(lián)合用藥敘述正確的是A、注射普魯卡因青霉素+口服丙磺舒治療敏感菌屬于提高藥物療效B、異煙肼+鹽酸吡哆辛(維生素B)治療敏感菌感染可以減少不良反應(yīng)C、單胺氧化酶抑制劑+氯丙嗪治療緊張和煩躁屬于治療多種疾病D、異煙肼+鏈霉素+對氨基水楊酸鈉治療結(jié)核病是為了延緩細(xì)菌耐藥性的產(chǎn)生E、β-內(nèi)酰胺類+氨基糖苷類可加速細(xì)菌胞壁破裂正確答案:A,B,D3.正確答案:B,C,E4.正確答案:A,C,D,E5.正確答案:A,C,D,E,F,H提示:抗生素也有副作用,如使用不當(dāng),可引起一些不良后果。以下藥物的不良反應(yīng)與苯唑青霉素有關(guān)的是A、可使血鉀濃度突然升高,血鉀過高損害心臟,使心率減慢,甚至停搏B、過敏性休克C、有些患者出現(xiàn)藥疹、藥熱、血管神經(jīng)性水腫D、可出現(xiàn)胃腸道反應(yīng),如惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉、食欲不振等E、偶見中性粒細(xì)胞減少F、大劑量應(yīng)用可出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng),如抽搐、痙攣、神志不清、頭痛等G、個(gè)別人氨基轉(zhuǎn)移酶升高H、不需做過敏試驗(yàn)正確答案:B,C,D,E,F,G提示:在臨床用藥中,一藥多名現(xiàn)象較多,藥劑人員應(yīng)做到心中有數(shù)。以下藥品名稱哪些與頭孢他啶吻合A、頭孢羚甲噻肟B、復(fù)達(dá)欣C、頭孢拉定D、菌必治E、頭泡去甲噻肟F、先鋒必G、頭孢氨噻肟H、先鋒美他醇正確答案:A,B提示:病人長期服用卡托普利,應(yīng)全面掌握該藥的性能及藥理作用??ㄍ衅绽乃幚硇再|(zhì)與以下哪些敘述有關(guān)A、為血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑B、對多種類型高血壓均有明顯降壓作用C、對不同腎素分型高血壓患者的降壓作用以低腎素型最為顯著D、對高腎素和正常腎素兩型在加用利尿劑后降壓作用亦明顯E、降壓機(jī)理為抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶活性,降低血管緊張素Ⅱ水平,舒張小動(dòng)脈F、增加劑量可增加降壓效應(yīng)G、增加劑量不增加降壓效應(yīng),可延長作用時(shí)間H、能改善充血性心力衰竭患者的心臟功能正確答案:A,B,E,G,H提示:在臨床用藥分析中,非專利藥名與正名一定要搞清楚,以防用錯(cuò)藥或重復(fù)用藥。卡托普利與下述哪些藥名為同一藥品A、甲琉丙脯酸B、洛丁新C、開博通D、琉甲丙脯酸E、悅寧定F、刻甫定G、雅施達(dá)H、益壓利正確答案:A,C,D,F提示:藥師必須對主要藥物的不良反應(yīng)及注意事項(xiàng)熟悉。以下關(guān)于卡托普利不良反應(yīng)及注意事項(xiàng)的描述,哪些是正確的A、引起咳嗽B、常見有皮疹、痰癢C、引起味覺障礙D、個(gè)別有蛋白尿E、過敏體質(zhì)忌用,腎功能不全患者慎用F、甲狀腺功能減退G、口干、惡心、胸悶、腹痛、肌肉無力H、個(gè)別出現(xiàn)中性白細(xì)胞減少正確答案:A,B,C,D,E,H提示:降壓藥按其作用可分為10類,目前發(fā)展較快的有二類,鈣拮抗藥及血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥。下列哪些藥品為鈣拮抗藥A、地爾硫B、硝苯地平C、氨氯地平D、比索洛爾E、氨酰心安F、異搏定G、腦益嗪H、心得安正確答案:A,B,C,F,G下列哪些藥品為血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑A、卡托普利B、洛丁新C、心痛定D、悅寧定E、西拉晉利F、吲達(dá)帕腰G、雅施達(dá)H、特拉唑嗪正確答案:A,B,D,E,G6.正確答案:A,B,C7.正確答案:A,E8.正確答案:A,B,C,D,E9.正確答案:C,D,E10.正確答案:B旋光法是常用的藥物分析方法,下列有關(guān)旋光法的敘述哪些是正確的?A、碳原子上有羥基取代的化合物都具有旋光性B、含有手性碳原子的化合物都具有旋光性C、測定葡萄糖溶液的旋光度可計(jì)算出其含量D、平面偏振光扭轉(zhuǎn)的角度與液層的厚度有關(guān)E、被測溶液的澄清度對測定結(jié)果影響不大正確答案:B,C,D與經(jīng)典的柱色譜和薄層色譜比較,高效液相色譜法的特點(diǎn)有哪些?A、使用高效的填充劑B、高壓輸液泵控制流動(dòng)相的速度C、供試品在檢測過程中氣化D、高靈敏度的檢測器E、層析過程在密閉系統(tǒng)中進(jìn)行,重現(xiàn)性高正確答案:A,B,D,E下列哪些措施可減少碘量法滴定的誤差?A、反應(yīng)過程避光B、加大反應(yīng)液的堿度C、滴定時(shí)加強(qiáng)振搖D、供試液及稀釋用水保持較低的溫度E、反應(yīng)時(shí)使用碘量瓶正確答案:A,D,E下列哪些指示劑可作絡(luò)合滴定法的指示劑?A、鉻酸鉀B、鉻黑TC、鈣紫紅素D、二甲酚橙E、結(jié)晶紫正確答案:B,C,D11.正確答案:C該患者治療應(yīng)選用的藥物是A、維拉帕米B、阿司匹林C、強(qiáng)心藥D、普羅帕酮E、他汀類F、硝酸酯類G、胺碘酮H、抗生素正確答案:A,D,G提示患者心電圖(ECG):預(yù)激綜合征;胸部X線片及心臟彩色多普勒超聲:未見異常;24小時(shí)心電圖:陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速;心內(nèi)電生理:左側(cè)旁道。下一步治療為A、射頻消融術(shù)B、室上性心動(dòng)過速發(fā)作時(shí)靜脈應(yīng)用普羅帕酮C、急診冠狀動(dòng)脈造影(CAG)+經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療(PCI)D、給予阿司匹林E、吸氧F、同步直流電復(fù)律G、長期口服普羅帕酮正確答案:A,B12.正確答案:D,E13.正確答案:C,G依據(jù)患者靜脈用藥后出現(xiàn)的癥狀,該反應(yīng)大致可分為A、寒戰(zhàn)期B、畏寒期C、發(fā)熱期D、高熱期E、恢復(fù)期F、胃腸道反應(yīng)期正確答案:A,C,E假設(shè)患者靜脈滴注靈桿菌后出現(xiàn)的不良反應(yīng)是熱原輸入所致,則靜脈輸液時(shí)應(yīng)注意可能引入熱原的環(huán)節(jié)是A、輸液生產(chǎn)過程中B、輸液原料藥C、輸液器及各種接觸輸液用具D、靜脈輸液調(diào)配過程E、輸液滴注時(shí)操作不當(dāng)F、患者自身攜帶正確答案:A,B,C,D,E抗菌藥物常見的不良反應(yīng)有A、變態(tài)反應(yīng)B、發(fā)熱反應(yīng)C、靜脈炎D、腎毒性E、胃腸道反應(yīng)F、肝損害正確答案:A,D,F關(guān)于熱原反應(yīng),敘述正確的是A、多數(shù)發(fā)生在輸液40分鐘左右B、臨床表現(xiàn)有高熱、怕冷、惡心、嘔吐等C、由內(nèi)源性熱原引起D、一般持續(xù)2小時(shí)E、可能是護(hù)士操作不規(guī)范,輸液過程受到污染F、可能是輸液瓶破損,使用時(shí)未被發(fā)現(xiàn)G、對反應(yīng)輕者,可以不用觀察正確答案:B,E,F14.正確答案:B,D,E15.正確答案:A,B16.正確答案:B本制劑基質(zhì)的制備方法是A、冷壓法B、滴制法C、研合法D、熔和法E、乳化法F、分散法正確答案:E軟膏劑質(zhì)量檢查項(xiàng)目不包括A、主藥含量測定B、裝量檢查C、稠度檢查D、微生物限度檢查E、融變時(shí)限F、溶出度實(shí)驗(yàn)正確答案:E,F17.正確答案:D適宜的治療方法是A、降階療法B、遞增療法C、維持療法D、三聯(lián)療法E、間歇療法正確答案:B18.正確答案:A,B,C,D,E,F該醫(yī)院申請醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑的行為中錯(cuò)誤的是A、申請醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行相應(yīng)的臨床前研究B、申請制劑所用的化學(xué)原料藥及實(shí)施批準(zhǔn)文號管理的中藥材、中藥飲片必須具有藥品批準(zhǔn)文號,并符合法定的藥品標(biāo)準(zhǔn)C、醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑的名稱,應(yīng)當(dāng)按照國家食品藥品監(jiān)督管理總局頒布的藥品命名原則命名,可以使用商品名稱D、該制劑所使用的輔料和直接接觸制劑的包裝材料、容器等,應(yīng)當(dāng)符合國家食品藥品監(jiān)督管理總局對輔料、直接接觸藥品的包裝材料和容器的管理規(guī)定E、麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品不得作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑申報(bào)F、該醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)填寫《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑注冊申請表》,向國家食品藥品監(jiān)督管理總局提出申請,報(bào)送有關(guān)資料和制劑實(shí)樣正確答案:C,F關(guān)于該院新的醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑的臨床研究,敘述正確的是A、該制劑必須進(jìn)行臨床研究B、如該制劑申請配制的化學(xué)制劑已有同品種獲得制劑批準(zhǔn)文號的,可以免于進(jìn)行臨床研究C、該醫(yī)院針對該制劑的臨床研究,應(yīng)當(dāng)在獲得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑臨床研究批件》后,取得受試者知情同意書以及倫理委員會(huì)的同意方可實(shí)施D、臨床研究用的制劑,應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑配制質(zhì)量管理規(guī)范》或者《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》的要求配制E、臨床研究應(yīng)按照《藥物臨床試驗(yàn)質(zhì)量管理規(guī)范》的要求實(shí)施F、醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑的臨床研究,應(yīng)當(dāng)在本醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照臨床研究方案進(jìn)行,受試?yán)龜?shù)不得少于30例正確答案:B,C,D,E19.正確答案:B,C以下哪些條款符合中國藥典對“恒重”的規(guī)定:A、指供試品連續(xù)兩次干燥后稱重的差異在0.3mg以下的重量B、指供試品連續(xù)兩次熾灼后稱重的差異在0.3mg以下的重量C、指供試品連續(xù)兩次干燥后稱重的差異在5mg以下的重量D、指供試品在105℃干燥5小時(shí)后的重量E、指供試品在規(guī)定溫度熾灼3小時(shí)后的重量正確答案:A,B下列有關(guān)注射劑檢查項(xiàng)目的敘述,哪些不符合中國藥典規(guī)定:A、注射劑應(yīng)進(jìn)行微生物限度檢查并符合規(guī)定B、加有抑菌劑的注射劑不須進(jìn)行無菌檢查C、靜脈注射用無菌粉末須檢查不溶性微粒D、各品種注射液可用細(xì)菌內(nèi)毒素檢查代替熱原檢查E、注射用無菌粉末須檢查含量均勻度或裝量差異正確答案:A,B,D下列有關(guān)膠囊劑檢查項(xiàng)目的敘述,哪一項(xiàng)不符合中國藥典規(guī)定:A、應(yīng)檢查溶出度或崩解時(shí)限B、測定軟膠囊裝量差異時(shí),必須用小刷刷凈囊殼內(nèi)壁附著的藥物和輔料C、阿莫西林膠囊的溶出度測定介質(zhì)是純化水D、溶出介質(zhì)的溫度應(yīng)恒定在37℃±0.5℃E、腸溶膠囊的釋放度包括酸中釋放量和緩沖液(pH6.8)中釋放量正確答案:B某無色供試品溶液加稀鹽酸即泡沸發(fā)生二氧化碳?xì)?,另加硫酸鎂試液即生成白色沉淀,另加酚酞指示液即顯深紅色,該供試品最可能是:A、碳酸鹽B、碳酸氫鹽C、硝酸鹽D、草酸鹽E、乳酸鹽正確答案:A20.正確答案:D若采用生長抑素治療,給藥方案正確的是A、14-肽天然生長抑素首劑250μg緩慢靜脈注射,繼以250μg/h的速度持續(xù)靜脈滴注,至癥狀改善時(shí)停藥B、14-肽天然生長抑素首劑250μg緩慢靜脈注射,繼以500μg/h的速度持續(xù)靜脈滴注,至癥狀改善時(shí)停藥C、14-肽天然生長抑素滴注過程中不能中斷,若中斷超過5分鐘,應(yīng)首劑加倍重新注射D、奧曲肽首劑100μg,緩慢靜脈注射,繼以100μg/h持續(xù)靜脈滴注E、奧曲肽首劑100μg,緩慢靜脈注射,繼以200μg/h持續(xù)靜脈滴注正確答案:A21.正確答案:B檢查維生素E中的游離酚時(shí),應(yīng)采用的方法是A、對照法B、紫外分光光度法C、滴定法D、旋光法E、氣相色譜法F、液相色譜法正確答案:C《中國藥典》(2010年版)采用氣相色譜法測定維生素E的含量,內(nèi)標(biāo)物質(zhì)為A、正二十二烷B、正二十六烷C、正三十烷D、正三十二烷E、正三十六烷F、正十八烷正確答案:D22.正確答案:A,B,D23.正確答案:A,B,C,D24.正確答案:A,B,C,D25.正確答案:A,C,E26.正確答案:B,C,D,E27.正確答案:E提示鹽酸四環(huán)素有250mg和300mg規(guī)格的膠囊。該患者每6小時(shí)應(yīng)服用的膠囊數(shù)是A、250mg膠囊1粒B、300mg膠囊1粒C、250mg膠囊2粒D、300mg膠囊2粒E、250mg膠囊3粒F、300mg膠囊3粒正確答案:C對于上述膠囊,建議該患者應(yīng)服用的負(fù)荷劑量是A、500mgB、600mgC、750mgD、900mgE、1000mgF、1500mg正確答案:F28.正確答案:A,B,C,D29.正確答案:A,B,C,D30.正確答案:A,B,D,E第3卷一.參考題庫(共30題)1.與非諾貝特合用,可致非諾貝特藥理作用增強(qiáng)的藥物是A、香豆素B、甲苯磺丁脲C、苯妥英鈉D、呋塞米E、環(huán)孢素2.三級信息源的評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)包括()。A、作者的資歷和經(jīng)驗(yàn)B、內(nèi)容是否是最新的C、引用參考文獻(xiàn)的質(zhì)量D、信息中是否有相應(yīng)的引文和鏈接E、信息內(nèi)容的準(zhǔn)確性和嚴(yán)謹(jǐn)性3.GMP的檢查對象包括A、人B、制劑生產(chǎn)全過程C、實(shí)驗(yàn)室設(shè)備D、生產(chǎn)環(huán)境E、藥品質(zhì)量4.某抗生素藥物分子結(jié)構(gòu)如下,擬進(jìn)行該藥物的人體藥動(dòng)學(xué)研究,為建立合適的血藥濃度測定方法,根據(jù)分子結(jié)構(gòu),判定選用色譜條件。該藥物的色譜檢測相關(guān)特性有A、常溫常壓下不能氣化B、不具備紫外吸收特性C、不能溶于水溶液D、熒光響應(yīng)很強(qiáng)烈E、不能使用反相色譜進(jìn)行色譜分離F、不能使用離子色譜柱進(jìn)行色譜分離5.患者男性,40歲,因“肝病”來診。實(shí)驗(yàn)室檢查:肝素樣物質(zhì)增加。可選用予以中和的藥物是A、凝血酶原復(fù)合物B、凝血因子ⅧC、人纖維蛋白原D、魚精蛋白E、肝素鈉6.以下有關(guān)(偽)麻黃素治療鼻黏膜腫脹的注意事項(xiàng)中,正確的是A、連續(xù)用于滴鼻不宜超過7日B、連續(xù)口服給藥一般不超過3日C、滴鼻應(yīng)采用間斷(4~6小時(shí))給藥D、禁用于鼻腔干燥和萎縮性鼻炎患者E、滴鼻的藥液過濃或滴入次數(shù)過多可導(dǎo)致反應(yīng)性充血等7.患者男性,60歲,身高176cm,體重66kg。因“突發(fā)口齒不清,右側(cè)肢體活動(dòng)不利,伴口角歪斜”來診?;颊呶鼰熓?0年,每日20支;飲酒史30年,每日飲白酒300ml。查體:左側(cè)肢體肌力5級,右側(cè)肢體肌力0級,右側(cè)肢體肌張力增高,右側(cè)巴氏征陽性。結(jié)合磁共振檢查報(bào)告,診斷為急性腦梗死。用藥醫(yī)囑:阿司匹林腸溶片300mg,口服,每日1次;泮托拉唑膠囊40mg,口服,每日1次;瑞舒伐他汀鈣片10mg,口服,每日1次。關(guān)于阿司匹林的體內(nèi)代謝過程,敘述正確的是A、口服吸收迅速,1~2小時(shí)達(dá)到血藥濃度峰值B、能分布到腦脊液和通過胎盤屏障C、尿液pH不影響其排泄D、小劑量(1g以下)時(shí)按一級動(dòng)力學(xué)消除E、水楊酸與血漿蛋白結(jié)合率高F、吸收后迅速降解為主要代謝產(chǎn)物水楊酸8.藥物在消化道和肝中發(fā)生生物轉(zhuǎn)化作用,使部分藥物被代謝,最終進(jìn)入體循環(huán)的原形藥物量減少的現(xiàn)象,稱為首關(guān)效應(yīng)。可避免首關(guān)效應(yīng)的片劑是A、泡騰片B、口含片C、舌下片D、腸溶片E、分散片9.患者男性,38歲,因“昏迷不醒”來診?;颊咚坝锰炕鹋枞∨?,清晨鄰居發(fā)現(xiàn)其昏迷不醒,馬上送醫(yī)。查體:血壓90/50mmHg(1mmHg=0.133kPa),體溫39℃,呼吸28次/分,心率108次/分,面色蒼白,口唇呈櫻桃紅色。最可能的診斷是A、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒B、誤服不潔食物C、乙醇中毒D、一氧化碳中毒E、誤服強(qiáng)酸溶液10.藥學(xué)服務(wù)的基本要素包括A、藥學(xué)服務(wù)重點(diǎn)要求藥師提供合格的藥品B、藥學(xué)服務(wù)的重點(diǎn)是要對藥物治療過程進(jìn)行決策和指導(dǎo)C、藥學(xué)服務(wù)是藥師對公眾健康狀況的關(guān)心和責(zé)任D、藥學(xué)服務(wù)強(qiáng)調(diào)對公眾健康和生活質(zhì)量的關(guān)注E、藥物治療的目標(biāo)是要求治愈病人11.患者男性,36歲,因“餐后胃灼熱和反流”來診?;颊甙橛行赝?、吞咽疼痛、慢性咳嗽等。診斷:重度胃食管反流病。針對該患者,單藥使用療效不佳的有A、奧美拉唑B、雷貝拉唑C、西咪替丁D、雷尼替丁E、果膠鉍F、硫糖鋁G、多潘立酮H、鋁碳酸鎂12.維生素B臨床用于A、腳氣病B、妊娠嘔吐和放射病嘔吐C、異煙肼中毒D、脂溢性皮炎E、佝僂病13.提高混懸劑穩(wěn)定性的方法有A、提高藥物的分散度B、增加介質(zhì)的黏度C、提高混懸粒子分散的均一性D、降低混懸粒子分散的均一性E、降低藥物的分散度14.患者女性,74歲,因“帶狀皰疹”來診。給予腺苷鈷胺1mg/d,肌內(nèi)注射,3日;維生素B10mg,3次/日,口服;利巴韋林0.4g,8小時(shí)一次,口服。治療3日后患者出現(xiàn)頭暈、乏力、食欲差;6日后出現(xiàn)頭暈,意識喪失數(shù)秒,伴有惡心、心悸。實(shí)驗(yàn)室檢查:血紅蛋白75g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.092;血清鐵、總鐵結(jié)合力、血清鐵蛋白及葉酸水平均正常??紤]貧血與利巴韋林有關(guān),停用該藥。停藥后37日血常規(guī)檢查結(jié)果正常,患者癥狀逐漸好轉(zhuǎn)?;颊哓氀念愋褪茿、自身免疫性溶血性貧血B、缺鐵性貧血C、地中海貧血D、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白(PNH)E、血栓性血小板減少性紫癜15.地西泮可用于A、催眠B、鎮(zhèn)靜C、抗驚厥D、抗焦慮E、緩解大腦損傷性僵直16.由國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門確定的是A、麻醉藥品和精神藥品的年度生產(chǎn)計(jì)劃B、麻醉藥品藥用原植物年度種植計(jì)劃C、麻醉藥品和精神藥品定點(diǎn)生產(chǎn)企業(yè)的數(shù)量和布局D、麻醉藥品和精神藥品的生產(chǎn)地址E、麻醉藥品和精神藥品生產(chǎn)企業(yè)的注冊地址17.關(guān)于細(xì)胞色素P450的描述,正確的有A、大量存在于肝細(xì)胞內(nèi)質(zhì)網(wǎng)的脂質(zhì)中B、只能催化脂溶性高的藥物C、其特異性不高,能催化許多結(jié)構(gòu)不同的藥物D、專司外源性化學(xué)異物的代謝E、其結(jié)構(gòu)與血紅蛋白相似18.陰離子表面活性劑包括()A、高級脂肪酸鹽B、硫酸化物C、磺酸化物D、季銨化物E、磷脂19.藥品說明書存在的主要問題是A、藥名名稱不規(guī)范B、用法劑量不明確C、不良反應(yīng)不全D、藥物動(dòng)力學(xué)資料欠缺或參數(shù)不統(tǒng)一E、有效期不明20.藥品不良反應(yīng)因果關(guān)系評價(jià)是藥物安全性監(jiān)測管理中一項(xiàng)十分重要而復(fù)雜的工作,一般根據(jù)時(shí)間方面的聯(lián)系、過往史、混雜因素、撤藥后的結(jié)果以及再次用藥的結(jié)果來判斷藥品不良反應(yīng)的因果關(guān)系。時(shí)間順序合理,反應(yīng)與已知的藥品不良反應(yīng)相符合,無法用并用藥、患者的疾病來合理解釋,停藥后反應(yīng)停止,沒有重復(fù)用藥。該因果關(guān)系應(yīng)為A、肯定B、很可能C、可能D、懷疑E、不可能21.屬于第二類精神藥品的是A、布托啡諾及其注射液B、地佐辛及其注射液C、納布啡及其注射液D、嗎啡阿托品注射液E、氨芐西林注射液22.阿托品在臨床上的應(yīng)用有A、快速型心律失常B、解除胃腸道平滑肌痙攣C、麻醉前給藥D、解除有機(jī)磷酸酯類農(nóng)藥中毒E、房室傳導(dǎo)阻滯23.基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)購進(jìn)抗菌藥物時(shí),只能選用A、《國家基本藥物目錄》收錄的抗菌藥物品種B、省區(qū)市增補(bǔ)《基本藥物目錄》收錄的抗菌藥物品種C、《國家處方集》收錄的抗菌藥物品種D、《國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄》收錄的抗菌藥物品種E、中國藥典收錄的抗菌藥物品種24.關(guān)于胰島素的描述下列哪一項(xiàng)是正確的A、是由胰島β細(xì)胞分泌的酸性蛋白B、多由豬、牛胰腺提得C、口服給藥吸收快而完全D、t時(shí)間短,但作用維持時(shí)間長E、主要在肝、腎滅活25.含有甲氧基的抗生素是A、頭孢噻肟B、頭孢美唑C、替莫西林D、哌拉西林E、頭孢克洛26.患者男性,52歲,因“上腹部間斷灼燒樣疼痛2個(gè)月,黑色柏油樣便1周”來診?;颊咛弁次挥谟疑细共?,呈非放射性,疼痛程度隨進(jìn)食加重。診斷:十二指腸球部出血??蛇x用的藥物是A、蘭索拉唑B、雷貝拉唑C、法莫替丁D、鋁碳酸鎂E、奧曲肽F、垂體加壓素27.下列關(guān)于F值的敘述,正確的是A、F值作為驗(yàn)證滅菌可靠性的參數(shù),是專用于熱壓滅菌的F值B、F值是將各種滅菌溫度下的滅菌時(shí)間換算成滅菌效果相等的115℃下的對嗜熱脂肪芽孢桿菌的滅菌時(shí)間C、F值衡量滅菌效果,既方便又準(zhǔn)確D、在任何條件下,F(xiàn)值都不會(huì)改變E、為使F值計(jì)算準(zhǔn)確,還需要保證測溫準(zhǔn)確,目前多選用靈敏度高、重現(xiàn)性好、精密度為0.1℃的熱電偶,并將測量探針置于被測物內(nèi)部28.以下有關(guān)“影響藥物質(zhì)量的環(huán)境因素”的敘述中,正確的是A、空氣中的氧氣B、日光中的紫外線C、濕度過大與過小D、溫度過高與過低E、空氣中的二氧化碳29.鹽酸氟奮乃靜中重金屬的檢查可以采用的容器有A、瓷坩堝B、鋁坩堝C、鉑坩堝D、石英坩堝E、瓷蒸發(fā)皿30.《中華人民共和國藥品管理法》對劣藥和按劣藥論處的規(guī)定是A、未取得批準(zhǔn)文號生產(chǎn)的B、變質(zhì)不能藥用的C、超過有效期的D、被污染不能藥用的E、藥品成分的含量與藥品標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定不符合的第3卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:A,B,C,D2.正確答案:A,B,C,D,E3.正確答案:A,B,D4.正確答案:A不能檢測出該藥物的檢測器是A、紫外檢測器B、ESI源的質(zhì)譜檢測器C、氫焰離子化檢測器D、電化學(xué)檢測器E、電子捕獲檢測器(ECD)F、蒸發(fā)光散射檢測器正確答案:C,E根據(jù)分子特點(diǎn),可以用于該藥物測定的色譜系統(tǒng)是A、多維高效液相色譜系統(tǒng)B、氣相色譜系統(tǒng)C、氣相色譜質(zhì)譜聯(lián)用系統(tǒng)D、高效液相質(zhì)譜聯(lián)用系統(tǒng)E、毛細(xì)管凝膠色譜F、高效毛細(xì)管電泳色譜正確答案:A,D,F5.正確答案:D甲苯胺鹽可使肝素與凝血酶結(jié)合成可逆性物質(zhì)而失去抗凝血作用,每次給藥后維持時(shí)間5~6小時(shí),其使用劑量應(yīng)為A、2.0~4.0mg·kg·1B、4.0~8.0mg·kg·1C、0.5~
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