慢性淚囊炎護理查房課件

慢性淚囊炎護理查房1精選ppt慢性淚囊炎解剖圖2精選ppt慢性淚囊炎定義由于鼻淚管的阻塞或狹窄而引起，這是一種比較常見的眼病，好發(fā)于中老年女性，農(nóng)村和邊遠地區(qū)多見。3精選ppt慢性淚囊炎病因：由于鼻淚管的阻塞或狹窄而引起，常見于沙眼、淚道外傷、鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉、下鼻甲肥大等阻塞鼻淚道，淚液不能排出，長期滯留在淚囊內(nèi)，淚液中的細菌，如肺炎球菌、葡萄球菌等在此滋生，刺激淚囊壁，引起淚囊黏膜慢性炎癥，產(chǎn)生黏液性或膿性分泌物。4精選ppt慢性淚囊炎臨床表現(xiàn)1.溢淚，內(nèi)眥部結(jié)膜充血，皮膚常有濕疹。2.以手指擠壓淚囊部，有粘液或粘膿性分泌物自淚小點流出。(見圖-1）3.可由于分泌物大量聚積，淚囊逐漸擴張，內(nèi)眥韌帶下方呈囊狀隆起。（見圖-2）5精選ppt慢性淚囊炎（圖-1）（圖-2）6精選ppt慢性淚囊炎并發(fā)癥：長期之慢性淚囊炎，對眼部之安全是一嚴重之威脅，如角膜之感染，葡行性角膜潰瘍或眼部貫通傷，內(nèi)眼手術(shù)等均可引起全眼球炎，而致視功能喪失。7精選ppt慢性淚囊炎治療方法1.對患病不久鼻淚管未完全堵塞的病例，點抗生素眼藥水，每日4～6次，點藥之前，擠凈分泌物，作淚道沖洗，沖洗后注入少量0.25%氯霉素液l加0.5%可的松及1：5000糜蛋白酶，同時應(yīng)治療鼻腔疾病。2.如鼻淚管僅部分狹窄，可試作淚道探通術(shù)或鼻淚管插管術(shù)。3.淚點和淚小管正常者，可作淚囊鼻腔吻合術(shù)。4.如淚囊過分狹小，或病人年老體弱，或傷后合并有嚴重瘢痕者，可行淚囊摘除術(shù)。8精選ppt病例9精選ppt診斷

10精選ppt一般護理

1.指導(dǎo)病人正確滴抗生素眼液，每日4～6次用藥前先擠出淚囊內(nèi)分泌物。2.淚道沖洗應(yīng)用生理鹽水加抗生素進行淚道沖洗，每周1～2次。11精選ppt手術(shù)前準備1認真做好術(shù)前準備，向病人解釋手術(shù)目的、方式，消除其緊張、恐懼心理。2患者術(shù)前一天沖洗淚道，觀察分泌物及膿液情況。3術(shù)前3天滴用抗生素眼藥水。手術(shù)當(dāng)天使用呋麻滴鼻液滴鼻，以收縮鼻粘膜，利于引流及預(yù)防感染。12精選ppt手術(shù)前準備4完善所有檢查：胸片、心電圖、抽血、大小便。5學(xué)會控制打噴嚏的方法：用手按人中或作深呼吸或?qū)⑸囗斪∩想褚灾浦勾驀娞纭?術(shù)前戴手腕標示帶。應(yīng)取下貴重物品、假牙、發(fā)夾、手表、隱形眼鏡等物品，交于家屬保管。7手術(shù)前30分鐘注射止血藥，是為了減少術(shù)中的出血。

13精選ppt

術(shù)后護理

1解釋術(shù)后鼻腔引流管滲血的原因，安慰病人，避免緊張。2術(shù)后采取半臥位，以利于傷口積血的引流，減少出血量。3手術(shù)當(dāng)天勿進食過熱飲食；出血量多時，可進行頰部冰敷及喝冰冷飲料以減少出血量。4鼻腔填塞物是用來壓迫傷口止血的，囑病人勿扯鼻腔填塞物及用力擤鼻。14精選ppt術(shù)后護理5密切觀察鼻腔內(nèi)引流液的性質(zhì)及出血量，如出血量較多，顏色鮮紅時，應(yīng)及時通知醫(yī)生進行處理必要時遵醫(yī)囑使用呋嘛滴鼻劑收縮鼻腔粘膜血管及用止血藥減少出血。6勿將口中的血液吐出，勿咽下，以免刺激胃粘膜引起惡心、嘔吐。7術(shù)后不可用力擤涕或打噴嚏，避免引起傷口破裂而出血。8術(shù)后遵醫(yī)囑給予患者靜脈應(yīng)用抗生素，以預(yù)防感染15精選ppt慢性淚囊炎飲食護理給予清淡易消化富含維生素多的食物如：韭菜、芹菜等，術(shù)后不宜吃過硬、過燙，禁辛辣，油炸有刺激性的食物，戒煙戒酒；多吃蔬菜水果，保持大便通暢。16精選ppt護理診斷

P1焦慮：與環(huán)境改變、視功能損預(yù)后有關(guān)預(yù)期目標：1、熟悉病房、醫(yī)生、護士及公共設(shè)施等。2、對疾病有所了解，信心增強，焦慮減輕。17精選ppt護理措施

1：入院時為患者安排好床位，再介紹主任、醫(yī)生和護士使病人對本病室人員有初步的了解，從而產(chǎn)生安全感、依賴感。介紹住院環(huán)境、床單位設(shè)置等，如醫(yī)生護士辦公室、暗室，呼叫器、開水間等生活設(shè)施，讓患者盡快進入角色，使患者有安全感。如對治療、護理等方面的疑問，均可詢問病室的每一位工作人員。2：向患者介紹之前較成功的病例，使患者有良好的心態(tài)接受治療18精選ppt護理診斷

P2疼痛與手術(shù)創(chuàng)傷有關(guān)預(yù)期目標：疼痛減輕。19精選ppt護理措施

1.避免局部腫脹明顯，疼痛嚴重這24小時可以給予鼻部、前額冷敷。2向病人說明術(shù)后有少許疼痛勿緊張，必要時給予止痛藥3加強溝通轉(zhuǎn)移患者的注意力，多與家人聊天。20精選ppt護理診斷

P3知識缺乏預(yù)期目標：與患者不了解疾病治療和護理有關(guān)預(yù)期目標:掌握慢性淚囊炎的相關(guān)知識21精選ppt護理措施1.分析知識缺乏的原因，評估知識缺乏的程度。2.引導(dǎo)患者及家屬提出慢性淚囊炎的相關(guān)知識及圍手術(shù)期的有關(guān)問題。3.根據(jù)患者的顧慮給予了解病情或教育，講解慢性淚囊炎的發(fā)病原因，解釋各項準備，目的和意義。22精選ppt效果評價

患者焦慮情況減輕患者自訴疼痛能夠耐受，疼痛能得到有效緩解。患者及家屬基本了解病情并能積極配合治療。23精選ppt出院指導(dǎo)1.掌握正確的滴眼藥水方法，保持術(shù)眼清潔，要一人一物，避免交叉感染。2.保持心情愉快，戒煙戒酒；不吃費力咀嚼及辛辣有刺激性的食物，多吃水果蔬菜，保持大便通暢。3.注意休息，每天保證6—7小時睡眠時間，每次連續(xù)看電視，閱讀時不宜超過1小時，以免眼睛疲勞。4.定期