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文檔簡介
精神科護士長述職報告與精神科護理規(guī)章制度匯編精神科護士長述職報告與精神科護理規(guī)章制度匯編精神科護士長述職報告我們護士愿做無翼的天使,用生命筑成擋截死神的堤壩,將關(guān)愛、健康和華蜜撒滿人間。同時也真誠地希望社會能夠敬重護士,理解護士,愛惜護士。從心做起,聽似簡潔,其實不簡潔,如何才能夠從心動身把我們的工作護士做得更好呢好即完備,完備的工作就要求我們?nèi)耐度?,真誠相待。人總是在不斷成熟與成長,假如說昨天的自己還有那么些浮躁、那么些飄搖,那今日的自己則是更加的成熟更加的穩(wěn)健,對護理工作也有了嶄新的詮釋,更加明白自己的職責與重擔。也能更好更專心的為每一個病人服務(wù)。來到婦科的這兩年中,我感謝每一位與我共事的同事,感謝你們的善待,感謝和你們有這樣相逢、相知、相處的緣分,感謝你們的和善和美妙,感謝你們讓我生活在這樣個暖和的大家庭。當然我身上還存在著一些不足還有待改進。比如在學習上仍有浮躁的心情。感覺要學習的東西太多,心情浮躁。尤其在面對挫折的時候,不能冷靜處理。在工作上有時存在著標準不高的現(xiàn)象,雖然基本上能履行自己的職責和義務(wù),但主動性方面還有待進一步提高。在過去的兩年里,再次感謝科主任、護士長的教化、指導、指責鑰匙、剪刀、消毒液、注射器、體溫計、氧氣筒、約束帶等均應(yīng)定量定位放置,并具體交接班。一旦發(fā)覺數(shù)量不符,(9)每周二次平安大檢查。①檢查范圍:衣服口袋、床鋪、褥墊、床頭柜和病人活動場所等。②檢查內(nèi)容:病人是否藏有藥品、錢、繩索、刀剪、碎玻璃片、火柴等,并做具體記錄。(10)對前來探視者作好說明宣揚工作,不得把危急品、限制物等干脆交給病人。3.重管室病人護理平安制度(1)病人入住重管病室,護士要進行平安檢查,嚴防危急品、限制品帶入。(2)每日對重管病室環(huán)境及床單位等做平安檢查,每周2次平安大檢查。(3)重管病室病人必需在工作人員視野內(nèi)活動,消極病人不單獨安置在房間內(nèi)。(4)重管病室病人會客時必需在工作人員視野內(nèi),家屬帶來的物品要經(jīng)工作人員檢查后才能轉(zhuǎn)交病人,防止危急品帶入。(5)病人進餐時要親密視察病人的進餐狀況,防止搶食、窒息等意外事務(wù)的發(fā)生。(6)重管病室工作人員要保持高度警惕性,不擅離工作崗位,必需離開時應(yīng)做好交接。(7)非重管病室工作人員不得在重管病室內(nèi)閑談,以免分散工作人員的留意力,留意保持病區(qū)寧靜。(8)約束病人嚴格依據(jù)約束愛護制度執(zhí)行。4.病區(qū)巡察制度(1)工作人員應(yīng)加強工作責任心,提高平安防范意識。對重點病人應(yīng)做到心中有數(shù),親密視察病人的動態(tài),剛好巡察病區(qū)。(2)白天病人集中在飯廳內(nèi)活動,不得將病人獨自留在病室,加強廁所、盥洗室等偏僻處的巡察。(3)病人臥床期間,巡察者需到病人床邊,視察病人的臉色及呼吸狀況。巡察時,發(fā)覺病人病情有改變,或異樣體征,或有不適主訴等,應(yīng)剛好通知醫(yī)生,剛好處理,并做好的記錄。(4)對I級病人和消極病人應(yīng)加強巡察,6:00-22:00每小時記錄1次,22:00-6:00每30min記錄1次;II級病人6:00-22:00每2h記錄1次,22:00-6:00每小時記錄1次;巡察狀況均記錄在巡察單上。(5)外出活動、檢查、洗澡等,必需穿病員服,由工作人員帶領(lǐng)陪伴,留意路途中的平安防范。(6)夜間按規(guī)定巡察,一旦發(fā)生意外,剛好實行有效的護理措施,主動協(xié)作醫(yī)生做好搶救工作,并寫好具體的護理記錄。5.三防病人護理管理制度(1)三防病人(防消極、防外跑、防沖動)在一覽表做好標記。(2)工作人員熟記三防病人床號、姓名、病情和面貌特征。(3)嚴峻消極病人、或明顯傷人毀物行為病人、或有出走企圖或行為的病人,應(yīng)支配在重管病室內(nèi),24h重點監(jiān)護。(4)對有嚴峻自傷、自殺行為的病人依據(jù)醫(yī)囑予以約束愛護,必要時可請家屬24小時陪護。(5)對有暴力行為的病人,工作人員不行將自己單獨與病人同置一室,須有2人以上協(xié)同工作,以免受到損害。(6)做好床邊交接班,加強視察,嚴格落實巡察制度。(7)每日進行常規(guī)平安檢查,如外出返回時應(yīng)再作平安檢查。6.護送病人外出管理制度(1)遵照醫(yī)囑確認患者的身份,核對檢查項目的打算事宜完成狀況。(2)由主管醫(yī)師對病人進行風險評估,病人離開病區(qū)時肯定要穿醫(yī)院病號服。3)一般風險病人由護士通知勤務(wù)中心接送,病人必需穿病員服,采納一對一護送,護士要交待清晰病人的主要病情和留意事項,并交接清病人數(shù)及簽名。(4)存在外跑、自傷自殺等高風險病人暫緩外出檢查,必要時通知家屬與醫(yī)護人員共同護送。(5)護送途中要親密視察、前后呼應(yīng),病人必需在工作人員的視野內(nèi),特殊是分叉路口、轉(zhuǎn)彎處要設(shè)立視察崗,親密留意病人的動態(tài)。(6)外出期間不得讓病人接觸各種危急物品(如刀剪、繩索、玻璃等),不得讓病人靠近危急地帶(如露臺、門口、窗臺等),防止病人跳樓、逃跑或自殺自傷,隨時視察病人的反應(yīng),保證病人檢查途中的平安。(7)整個外出檢查過程中,護送人員不得離開病人身旁,病人上廁所時工作人員也必需陪伴,檢查完畢后剛好將病人送回病房并與護士做好交接。(8)護送人員留意力要集中,不得與其他工作人員閑談。(9)病人進出病區(qū)時護土要仔細清點人數(shù),做好交班。(10)病區(qū)護工不得擅自送病人或開門放病人出病區(qū)。(11)外出病人數(shù)在2~10人時應(yīng)至少有2位工作人員護送;病人數(shù)10人時應(yīng)至少有3位以上工作人員護送或分批護送,確保病人平安。.精神科約束愛護制度(1)約束愛護時,應(yīng)按約束愛護操作常規(guī)執(zhí)行。無醫(yī)囑狀況下,護理人員不得擅自約束病人,如遇到突發(fā)事務(wù)(自傷、傷人等)需實行緊急愛護措施時,應(yīng)在實行約束愛護后,由當班醫(yī)師(必需在2h內(nèi))剛好補開醫(yī)囑。(2)實施愛護約束時,工作人員應(yīng)看法親善,說明目的,消退病人的恐驚,避開動作粗暴。嚴禁用約束懲處病人。(3)病人約束愛護期間,應(yīng)安置在重管病室內(nèi),防止被其他病人攻擊、損害或解脫約束發(fā)生意外。(4)加強視察病人的病情、約束帶的松緊、肢體的血液循環(huán)等,做好生活護理。(5)對被約束愛護病人,應(yīng)定時喂開水和足夠養(yǎng)分,剛好處理大小便,保持床褥清潔干燥,防止壓瘡發(fā)生。(6)被愛護肢體必需處于功能位置,約束帶松緊度應(yīng)適中,常常檢查有無肢體發(fā)絹、紅腫狀況,有無自行解脫現(xiàn)象,一旦癥狀有所改善或病人寧靜入睡后即解除約束。(7)嚴格床頭交接班,內(nèi)容主要為約束帶松緊度及數(shù)目、肢體血循狀況、床褥及衣褲是否干燥清潔,并作好重點交班和記錄。(8)執(zhí)行約束愛護后,護理人員必需完整、正確地填寫約束愛護登記單,并按要求書寫護理記錄及巡察記錄單。(9)約束愛護病人心情穩(wěn)定后,剛好與醫(yī)師聯(lián)系,醫(yī)師開出解除約束愛護醫(yī)囑,剛好執(zhí)行并做好登記。(10)下列狀況的病人可考慮愛護約束:①極度興奮躁動,伴有軀體疾患、用藥及短時間內(nèi)難以限制其躁動者;②各種緣由引起的澹妄狀態(tài);癲癇伴有意識障礙;③治療須要,如胰島素治療,輸液或其他治療不合作者;④其他特殊狀況需短暫愛護者。.病人物品保管制度(1)護士負責保管好病人住院期間的生活物品,防止損壞或遺失。(2)病人入院時,護士應(yīng)逐項檢查、登記生活用品及衣物,并作好標記。建立病人存物登記本,收存與取物雙方簽名,以備查證。嚴防違禁物品帶入病房。(3)珍貴物品由護送人員清點簽字后帶回,特殊狀況由護士長簽名留存。(4)家屬探視時帶入的食品存放于食品柜內(nèi),每日由護士按時發(fā)放。食品柜每日用消毒液擦拭。(5)依據(jù)季節(jié)存放病人衣物,必要時與家屬聯(lián)系,調(diào)換衣服。.服藥制度(1)嚴格執(zhí)行查對制度,做到精確無誤。(2)發(fā)藥前打算好溫開水,以防燙傷。(3)熟記病人床號、姓名、面貌、藥名,按次序發(fā)藥。有疑問要剛好核對無誤后再發(fā)給。(4)發(fā)藥時仔細檢查病人口腔、舌下和頰部,證明藥已咽下方可離開,防止藏藥、吐藥、丟藥、積蓄藥品造成意外和影響療效。(5)發(fā)藥盤放于適當位置,嚴防病人搶奪或弄翻藥盤。(6)對拒服藥者,進行勸服說明工作;對躁動不合作病人,必要時賜予鼻飼服藥,并嚴防嗆入氣管。(7)服藥后留意視察用藥反應(yīng),發(fā)覺異樣馬上報告醫(yī)生,剛好處理。(8)服藥完畢清點用物,防止遺漏在病室。(9)安眠藥的運用應(yīng)剛好登記,避開短時間內(nèi)重復服用,用藥前留意有無禁忌證及過敏史。篇二.精神科工作制度。精神科工作制度1.精神科醫(yī)、護、技工作人員要嚴格執(zhí)行國家及各級衛(wèi)生行政部門頒布制定的醫(yī)療管理、醫(yī)護技術(shù)操作等各項法律、法規(guī),嚴格執(zhí)行關(guān)于精神衛(wèi)生工作的法律、法規(guī)。.配備具有精神衛(wèi)生專業(yè)執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)師,開展精神疾病的科學診斷、有效治療和主動康復工作。嚴格執(zhí)行有關(guān)麻醉、精神類藥品的運用管理規(guī)定。.應(yīng)當向患者和家屬宣揚精神衛(wèi)生學問、供應(yīng)心理詢問服務(wù),為社會開展精神衛(wèi)生學問宣揚和服務(wù)供應(yīng)技術(shù)指導。.嚴格執(zhí)行三級醫(yī)師查房制度,對疑難危重病員、不能確診的病員,兩次門診復診不能確診者,應(yīng)剛好請上級醫(yī)師診視??浦魅?、主治醫(yī)師應(yīng)定期出門診和查房,解決疑難病例。.對精神病人應(yīng)有明確的相識和科學的看法、不卑視和諷刺病人,不能將其病態(tài)、言語、行為作為談笑資料。對病人看法親善、熱忱、同等相待。病人提出的合理要求要盡量答復.不能辦理的應(yīng)耐性說明說明,既要愛護關(guān)切,又要駕馭原則,不得與病人爭吵,不得毆打、責難、羞辱病人,禁止與病人發(fā)生借貸、饋贈往來。.必需熟識病人的生活、面貌特征、病情、風俗習慣、護理要點,駕馭病人的心理活動,了解病人的地址與工作單.位,以便在發(fā)生意外狀況時做出較為精確的推斷,實行緊急措施7.工作人員應(yīng)有高度的組織紀律和工作責任感,嚴格遵守各項規(guī)章制度和勞動紀律,如無業(yè)務(wù)上的須要,非工作時間內(nèi)非本科室工作人員不得在病房逗留,不得在病房交談、會客、辦私事,下班人員不得在病房內(nèi)看電視、消遣。病人睡眠后應(yīng)保持病房寧靜。.要有敏銳的視察實力和高度的警惕性,防止意外事務(wù)的發(fā)生,遇有緊急狀況時看法要冷靜、處理要堅決、恰當,確保病人的平安。.仔細貫徹愛護性醫(yī)療制度,加強心理護理,避開一切不良刺激.不得在病人面前談?wù)摬∏榧邦A后.不能把病人帶入職工宿舍和為私人干活,不得向病人、家屬暴露醫(yī)院內(nèi)部狀況,如事故及差錯、工作人員私生活及地址等。.工作時穿工作服,帶工作帽,儀表端正,整齊,衣著樸實大方,禁止佩戴裝飾品。保持門診及住院康復環(huán)境寧靜、整齊、美麗。.工作中要做到五好(看法好、照看好、說明好、技術(shù)好、團結(jié)好),四輕(腳步輕、說話輕、關(guān)門輕、操作輕),八留意(留意語言看法、留意心理狀態(tài)、留意防止意外、留意增加養(yǎng)分、留意延長睡眠、留意整齊美觀、留意消遣活動、留意隔離消毒)。.要妥當保管好鑰匙,防止丟失。精神科病區(qū)管理制度1.病區(qū)由護士長負責管理。.保持病區(qū)整齊、舒適、平安、避開噪音,留意通風。工作人員做到腳步輕、關(guān)門輕、說話輕、操作輕。.統(tǒng)一病區(qū)陳設(shè),室內(nèi)物品和床位擺放整齊,固定位置,布局有序。.定期對患者進行健康教化,定期召開工休座談會,征求看法,不斷改進病區(qū)工作。.醫(yī)務(wù)人員必需按要求著裝,佩帶胸牌上崗。.護士長全面負責保管病區(qū)財產(chǎn)、設(shè)備,建立帳目,定期清點,如有遺失剛好查明緣由,按規(guī)定處理。精神科健康教化制度一、健康教化對象主要是住院患者和家屬,以個別指導與集體講解相結(jié)合的方式進行。二、護理人員在接待患者入院時、診療過程中以及患者出院時,均應(yīng)依據(jù)病情和心理進行健康教化。內(nèi)容包括:入院介紹、探視制度、檢查治療的留意事項及護理要點、出院指導等。三、由組長制定每月的健康教化支配,內(nèi)容應(yīng)多樣化,包括常見病、多發(fā)病的防、治、護學問。由組長指定護士在室內(nèi)娛療時間,組織患者按支配實施。并記錄在健康教化登記本上。四、利用講座、黑板報、宣揚欄普及精神衛(wèi)生學問,幫助患者相識疾病,遵醫(yī)囑治療,鞏固療效,防止復發(fā)。定期更換宣揚內(nèi)容。有條件時可利用VCD、放像機等進行健康教化。五、隨時矯正患者的不良行為。精神科病房健康教化工作制度(一)依據(jù)專業(yè)特點制定科室健康教化指導內(nèi)容。(二)醫(yī)護人員對患者供應(yīng)從入院到出院的全程健康教化指導。(三)健康教化指導的形式可采納個別指導、集體講解、文字宣揚等,協(xié)作以幻燈、模型和技術(shù)示范操作等。(四)依據(jù)患者病情和接受實力,動態(tài)實施疾病的預防、治療、護理、飲食及康復保健等方面的健康教化指導。(五)住院患者健康教化指導狀況應(yīng)由護士記錄于健康宣教記錄單上。(六)做好用藥學問的健康宣教?;颊邞?yīng)知道藥物名稱、作用及留意事項,駕馭正確的用藥方法。精神科業(yè)務(wù)學習制度(一)全院性業(yè)務(wù)學習要實行簽到制度。(二)臨床科室的業(yè)務(wù)學習,每月不少于1次,學習時間依據(jù)各科室具體狀況支配,護理部定期檢查。(三)科室設(shè)立業(yè)務(wù)培訓手冊,每次的業(yè)務(wù)學習包括學習時間、和幫助,感謝同事們賜予的關(guān)切和支持。希望來年我們?nèi)耘f能榮辱與共,共同感覺、感受生命和生活的美妙,共同去創(chuàng)建一個更加絢麗的將來。精神科護理規(guī)章制度 精神科護理工作制度第一節(jié)出、入院管理制度一、入院管理制度(1)由責任護士熱忱主動接待新入院的患者和家屬。(2)嚴格執(zhí)行入院護理操作常規(guī)。(3)做好衛(wèi)生處置、護理體檢、平安檢查、妥當安置患者。(4)填寫護理記錄首頁,完成新患者的健康宣教。(5)解答和告知家屬患者入院后的相關(guān)事宜。(6)做好辦公室方面的登記記錄。(7)珍貴物品一律不準帶人,錢款也不能帶入,特殊狀況必需有2人簽名(責任護士和護士長)登記,由護士長負責短暫保管(3?5日內(nèi)交還家屬),家屬來時剛好帶回并簽名,簽名登記本保存1年。(8)嚴禁危急品帶入病室(利器、繩索和火種等)。二、出院管理制度(1)按出院常規(guī)辦理出院手續(xù)。(2)遵醫(yī)囑填寫出院通知單,向家屬介紹辦理出院的程序和要求。(3)幫助患者整理個人物品,檢查床單位,若有珍貴物品移交監(jiān)護人簽收。(4)向患者和家屬做好健康宣教及出院指導。(5)征詢患者和家屬看法,填寫看法征詢表。內(nèi)容、地點、主講人、參與人員等均應(yīng)做好記錄,并定期檢查個人學習筆記。(四)各科成立考核小組,制定嚴格考核方法,對護士的業(yè)務(wù)學問、操作技能等進行階段評價及年終考核。心理測查操作規(guī)程1.測查者要遵守心理ct室工作制度及平安制度。.測查前檢查測查設(shè)備是否完好。.測查者要向被測查著講明進行心理測評的目的和意義,使其了解和駕馭測評的要求和規(guī)則,主動協(xié)作做好心理測評。.測試過程中要求被測查者獨立完成,不允許溝通探討。.原則上200題20分鐘、566題40分鐘之內(nèi)應(yīng)完成全部試題。.如有被測查者因特殊狀況無法獨立完成測查,測查者可賜予幫助。測查流程接通電源打開主機在顯示屏打開測查量表輸入被測查者信息測查診斷打印診斷書關(guān)閉電腦、音箱、打印機精神科搶救室工作制度L對急癥和危重病人要快速有效地進行搶救工作。.搶救室內(nèi)搶救器材及藥品配置齊全,專人管理,定位放置,定量儲存,定期檢查,過期要剛好更換;用后要馬上清埋,消毒并補齊,用過的藥品安甑及包裝均需核對后方可丟棄,任何人不得挪用和外借。.工作人員要嚴格執(zhí)行各項常規(guī)制度和技術(shù)操作規(guī)程,嚴密視察病情,仔細書寫交接班報告,嚴格執(zhí)行搶救交接班制度。.對搶救病人的診斷處理要堅決,務(wù)求精確,快速有效,各種檢查要剛好,診斷處理有困難時,應(yīng)請示上級醫(yī)師協(xié)同處理。.搶救工作應(yīng)有精確的時間概念和完整的搶救記錄,記錄要完整、精確,內(nèi)容全面,重點突出;醫(yī)囑精確無誤,口頭醫(yī)囑剛好補記,各種檢查報告單粘貼整齊。.病員在脫離危急期前,嚴禁隨意搬動和轉(zhuǎn)移。.搶救過程中,要剛好向病人家屬或單位講明病情及可能發(fā)生的意外狀況,取得其理解合作;一般狀況下,搶救時.非搶救人員及病人家屬-律不宜停留搶救室或搶救現(xiàn)場,以保持環(huán)境寧靜,忙而不亂,特殊情況下可支配病人家屬在場,防止醫(yī)療糾紛發(fā)生。8_保持室內(nèi)消潔衛(wèi)生,定時消毒,防止交叉感染。精神科住院病人會診制度1.涉及精神疾病專業(yè)以外的軀體疾患疑難病例,應(yīng)剛好申請會診。.科室間會診:由經(jīng)治醫(yī)師提出,填寫會診單,應(yīng)邀醫(yī)師一般要在24小時內(nèi)完成,并寫出會診記錄。如需??茣\的輕病員,可到相關(guān)??茩z查會診。.急診會診:被邀請科室人員,必需10分鐘到達。.科內(nèi)會診:由經(jīng)治醫(yī)師或主治醫(yī)師提出,科主任召集有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參與。.院內(nèi)大會診:由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意,并確定會診時間,通知有關(guān)人員參與。一股由申請科主任主持,醫(yī)務(wù)科要有人參與。.院外會診:病情困難的疑難病例,需請外院專家會診,由科主任提出,報醫(yī)務(wù)科同意,并與有關(guān)單位聯(lián)系,確定會診時間。應(yīng)邀醫(yī)院應(yīng)指派主治醫(yī)師以上職稱的醫(yī)師前來會診。會診由中請科主任主持。若病員病情許可可由醫(yī)護人員,攜帶病歷,陪伴病員到院外會診。.科內(nèi)、科外、院外集體會診:經(jīng)治醫(yī)師要具體介紹病史,做好會診前的打算和會診記錄。會診中,要仔細查看人,充分發(fā)揚技術(shù)民主,提出明確的會診看法。主持人要進行小結(jié),仔細組織實施。精神科住院病人會診流程(6)整理出院病史,做好各項記錄。(7)做好床單位終末處理并登記。其次節(jié)查對制度一、基本要求1、護士在執(zhí)行任何一項護理、治療工作時都必需思想集中,聚精會神,仔細執(zhí)行操作理規(guī)范和查對制度。2、執(zhí)行任何操作、治療都必需嚴格執(zhí)行三查九對一留意。即操作前、中、后各查對一次,對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、有效期、用法、時間、面容,并留意用藥前的過敏史、配伍禁忌和用藥后的反應(yīng)。3、運用藥品前要檢查藥品是否變質(zhì)、混濁、沉淀、絮狀物等,查看標簽、有效期,如不符合要求,不得運用。二、臨床護理查對制度(一)醫(yī)囑查對制度1、全部醫(yī)囑轉(zhuǎn)錄、執(zhí)行、核對須在醫(yī)囑單上分別簽名。2、病區(qū)每日對長期醫(yī)囑進行復對,護土長每周查對醫(yī)囑一次。3、一般狀況下護士不執(zhí)行口頭醫(yī)囑??陬^臨時醫(yī)囑只有在緊急搶救患者時,護士才能執(zhí)行,并做到如下要求:①搶救患者時醫(yī)生的口頭醫(yī)囑,執(zhí)行者應(yīng)復誦一遍無誤經(jīng)醫(yī)生認定后方可執(zhí)行。②執(zhí)行時,藥物需2人核對無誤后再運用。③執(zhí)行過程中應(yīng)保留全部運用藥物的外包裝,事后經(jīng)復核無誤后方可棄去。④搶救結(jié)束后,應(yīng)剛好補開醫(yī)囑(不得超過6h)并精確補充記錄。(二)口服給藥查對制度1、嚴格執(zhí)行三查九對一留意。2、用藥前應(yīng)檢查藥品質(zhì)量、有效期和批號,做到三不用。即不用標簽不清或無標簽藥物,不用變色、混濁、沉淀藥物,不用可疑藥物(劑量、藥名不清)。3、藥物擺放后必需經(jīng)2人核對(即擺放者、發(fā)放者各自核對)無誤后,方可發(fā)給患者發(fā)放時再次核對患者床號、姓名、藥名、劑量、時間、用法及面容。5、正確指導患者口服藥物的方法(飯前藥、飯后藥、餐中藥、服藥依次及留意事項),確?;颊叻潞蠓娇呻x開。6、留意視察患者用藥后的效果及不良反應(yīng)。(三)皮下、肌內(nèi)注射查對制度1、核對注射單與醫(yī)囑一樣性,核對患者床號、姓名、藥名、劑量、有效期、濃度、用法、時間。2、備齊藥物再次核對安瓶上的藥名、劑量、濃度、有效期,安甑有否裂痕,藥物有無變質(zhì)、混濁等。3、同時應(yīng)用2種以上藥物時,留意有無配伍禁忌,并應(yīng)先注射刺激性小的藥物選定正確的注射部位和相宜的注射用具。5、注射后親密視察用藥后反應(yīng).(四)靜脈用藥查對制度1、應(yīng)用抗生素應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用,青霉素輸液瓶外套紅色網(wǎng)套。2、同時應(yīng)用2種以上藥物時,留意有無配伍禁忌。(五)青霉素注射查對制度1、注射青霉素必需遵醫(yī)囑做過敏試驗(3日未運用青霉素必需重做皮試).皮試前應(yīng)具體詢問過敏史,無過敏史者方可做皮試,皮試陽性者應(yīng)馬上通知醫(yī)師、患者和家屬,并在以下地方做好紅色禁用青霉素標記.(1)病歷牌內(nèi)面。(2)體溫單藥物過敏欄。(3)病史:①醫(yī)囑單。②護理記錄首頁的既往過敏史欄。③門診病歷卡的藥物過敏欄。④住院病史首頁藥物過敏欄。(4)治療單。(5)發(fā)藥單。(6)患者一覽表。(7)患者床頭卡。(8)小交班本。(六)輸血查對制度1、采血時,2名護士持輸血申請單和貼好標簽的試管,到患者床邊,當面核對患者姓名、性別、年齡、病案號、病室/門急診、床號、血型和診斷,采集血樣。采血時應(yīng)做到一人一次一單一管,嚴禁同時采集2名患者的血標本。2、配血合格后,由護士負責到檢驗科領(lǐng)血與送血。取血與發(fā)血的雙方必需共同查對患者姓名、性別、病案號、門急診/病室、床號、血型、血液有效期及配血試驗結(jié)果,以及保存血的外觀等,核對相關(guān)信息精確無誤時,雙方共同簽字后方可發(fā)血。3、執(zhí)行輸血醫(yī)囑前,由2名護士共同核對交叉配血報告單及血袋標簽各項內(nèi)容,檢查血袋有無破損滲漏,血液顏色是否正常。精確無誤方可輸血輸血時,由2名護士帶病歷、輸液單和血共同到患者床旁核對患者姓名、性別、年齡、病案號、門急診/病室、床號、血型等,確認與配血報告相符,再次核對血液后,用符合標準的輸血器進行輸血。輸血時做到一次一人一份。操作后操作者與核對者均應(yīng)在輸液單相應(yīng)欄內(nèi)簽全名。(七)防范推錯尸體制度1、尸體卡內(nèi)各項內(nèi)容填寫完整精確。2、每張尸體卡固定規(guī)范堅固,第一張系在死亡者右手腕,其次張系在死亡者腰部尸體單上,第三張交給護送工作人員帶至太平間插入停尸屜外。3、尸體運出太平間后囑工作人員肯定撤銷抽屜上尸體卡。(八)標本采集查對制度1、標本采集前首先應(yīng)2人核對醫(yī)囑內(nèi)容與檢驗條形碼內(nèi)容是否一樣,確認床號、姓名、檢查項目無誤。2、在患者床邊采集前仔細核對床號、姓名.篇二:精神科護理管理制度與應(yīng)急預案。精神科護理管理制度與應(yīng)急預案1.精神科分級護理制度精神科分級護理是依據(jù)精神障礙病人的病情輕重和對自身、他人、四周環(huán)境平安的影響程度,確定護理級別及相應(yīng)的護理要求??煞譃樘丶壸o理及一、二、三級護理。軀體疾病的護理按相應(yīng)疾病的分級護理標準執(zhí)行。(1)特級護理護理對象①精神障礙病人伴有嚴峻軀體疾病,病情危重、生活完全不能自理者。②有極嚴峻的自傷、自殺危急。③受傷或自殺未遂后果嚴峻、生命體征不穩(wěn)定者。護理要點①設(shè)專人護理,安置在重管室嚴密視察,每班評估病情,并作好護理記錄。②仔細落實基礎(chǔ)護理及各項治療和護理措施,嚴防并發(fā)癥。(2)一級護理護理對象①重癥但尚不需特護的病人,如中毒、脫水、自殺、癲癇發(fā)作、木僵、澹妄、昏迷、癱瘓、外傷病人;心、肝、腎功能衰竭,或身體極為衰弱,或需嚴格臥床休息,生活不能自理者。②較明顯的自殺、自傷或極度興奮躁動者,或嚴峻的被害、自罪妄想、幻覺可能導致的患者自殺、出走、傷人者。③特殊治療須要嚴密評估病情和加強監(jiān)
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