2023年臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-病理學(xué)（本科臨床教改專業(yè)）考試歷年真題集錦答案附后

2023年臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-病理學(xué)（本科臨床教改專業(yè)）考試歷年真題集錦加答案（圖片大小可自由調(diào)整）題型一二三四五六七總分得分第1卷一.參考題庫(kù)(共30題)1.___________肝炎病毒、丙型肝炎病毒所致的肝炎易發(fā)展為肝硬化。2.硅肺的基本病變是___________形成和間質(zhì)纖維化。3.大葉性肺炎灰色肝樣變期肺實(shí)變是因?yàn)榉闻萸粌?nèi)充滿A、漿液和紅細(xì)胞B、漿液和中性粒細(xì)胞C、纖維素和紅細(xì)胞D、纖維素和中性粒細(xì)胞E、紅細(xì)胞和中性粒細(xì)胞4.對(duì)某病人進(jìn)行檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)尿中蛋白每天超過4克，血中膽固醇和血脂均超標(biāo)，則此病人最可能患有的疾病是A、肝硬化B、腎病綜合征C、肝癌D、高血壓E、肝功能衰竭5.尸檢發(fā)現(xiàn)腎臟腫大，包膜易剝，表面光滑，呈紅色，可見小出血點(diǎn)，切面皮質(zhì)增厚，皮髓分界尚清，該腎病變最可能是何種炎癥:A、變質(zhì)性炎B、滲出性炎C、出血性炎D、增生性炎E、纖維素性炎6.病毒性肝炎是變質(zhì)性炎癥，其中變性有____________、嗜酸性變。7.胃鏡活檢，黏膜上皮中出現(xiàn)杯狀細(xì)胞。此種病理變化屬于：A、胃粘膜萎縮B、胃粘膜腸上皮化生C、胃粘膜增生D、胃癌E、胃粘膜肥大8.男性，60歲，近2年來經(jīng)常有勞累后心前區(qū)疼痛癥狀（冠狀動(dòng)脈痙攣），突然發(fā)生持續(xù)性心前區(qū)痛，持續(xù)3小時(shí)尚不消退，服血管擴(kuò)張藥也不緩解。入院檢查診斷為心肌梗死，心肌梗死屬于A、貧血性梗死B、液化性壞死C、敗血性梗死D、出血性梗死E、壞疽9.區(qū)別絨毛膜上皮癌與侵蝕性葡萄胎最可靠的依據(jù)是A、可見絨毛，其上皮細(xì)胞異型性大B、浸潤(rùn)子宮肌層C、常出血、壞死，形成暗紅色結(jié)節(jié)D、常形成廣泛轉(zhuǎn)移E、實(shí)質(zhì)由異型增生的細(xì)胞滋養(yǎng)層細(xì)胞及合體細(xì)胞構(gòu)成10.肝硬化時(shí)，脾腫大的主要原因是A、脾竇擴(kuò)張，紅細(xì)胞淤滯B、脾竇巨噬細(xì)胞增多C、脾內(nèi)淋巴細(xì)胞聚集D、脾內(nèi)纖維組織增生E、以上都不對(duì)11.下列哪一項(xiàng)不符合Wilms瘤的特性:A、體積巨大的腫瘤B、兒童腎臟最常見的腫瘤C、由透明細(xì)胞組成D、常累及雙側(cè)腎臟E、可發(fā)生轉(zhuǎn)移12.有關(guān)流行性腦脊髓膜炎的臨床表現(xiàn)，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、腦脊髓膜刺激征B、顱內(nèi)壓升高癥狀C、腦脊液混濁或膿液樣D、血性腦脊液E、皮膚瘀點(diǎn)和瘀斑13.關(guān)于風(fēng)濕性肉芽腫的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、是風(fēng)濕病的特征性病變，具有診斷意義B、多發(fā)生于心肌間質(zhì)及關(guān)節(jié)等處C、特征性細(xì)胞是Aschoff細(xì)胞D、中心部多有纖維素樣壞死灶E、肉芽腫內(nèi)有淋巴細(xì)胞和中性粒細(xì)胞14.支氣管擴(kuò)張患者的典型表現(xiàn)為A、慢性咳嗽B、大量膿痰C、反復(fù)咯血D、喘息E、呼吸困難15.男，65歲，腰痛、腎區(qū)腫塊，應(yīng)考慮:A、腎腫瘤B、腎結(jié)核C、急性腎盂腎炎D、腎輸尿管結(jié)石E、腎積水16.RB基因突變可引起A、惡性黑色素瘤B、視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤C、家族性腺瘤性息肉病D、血管肉瘤E、白血病17.小葉性肺炎的病變性質(zhì)多為A、出血性纖維素性炎癥B、化膿性炎癥C、卡他性炎癥D、增生性炎癥E、變質(zhì)性炎癥18.男孩8歲，顏面浮腫2月，血壓120/80mmHg，查尿常規(guī)：蛋白（+++），紅細(xì)胞15個(gè)/HP，血總蛋白40g/L，白蛋白25g/L。該患兒最可能的診斷是:A、急性腎炎B、慢性腎炎C、單純性腎病綜合征D、急進(jìn)性腎炎E、腎炎性腎病綜合征19.良性高血壓晚期引起的腎臟改變?yōu)锳、繼發(fā)性顆粒性固縮腎B、原發(fā)性顆粒性固縮腎C、瘢痕性固縮腎D、多囊腎E、腎盂積水20.男，68歲，半年來進(jìn)行性吞咽困難，日漸加重。胃鏡檢查，食管中段可見一潰瘍型腫物，質(zhì)地較硬，潰瘍周邊隆起，底部凹凸不平?；顧z的病理診斷最可能是A、慢性食管炎B、食管鱗癌C、食管平滑肌肉瘤D、Barrett食管E、食管腺癌21.矽肺這種職業(yè)病對(duì)人的危害主要在于A、造成肺纖維化影響氣體交換B、并發(fā)肺結(jié)核C、造成肺心病、右心衰竭D、晚期常合并肺癌E、合并肺膿腫22.下列哪一種腎小球腎炎與免疫復(fù)合物沉積無關(guān)A、膜性腎病B、膜性增生性腎小球腎炎C、急性彌漫性增生性腎小球腎炎D、微小病變性腎小球腎炎E、IgA腎病23.癌肉瘤24.亞急性重型肝炎與急性重型肝炎的主要區(qū)別在于是否有A、肝細(xì)胞大片狀壞死B、肝體積縮小C、炎性細(xì)胞明顯浸潤(rùn)D、肝細(xì)胞結(jié)節(jié)狀再生E、纖維結(jié)締組織增生25.腎母細(xì)胞瘤又名為A、Ewing瘤B、Krukenberg瘤C、Wilms瘤D、Grawitz瘤E、以上都不是26.女，34歲，肉眼血尿3個(gè)月，每次血尿均與月經(jīng)周期同步，近一次月經(jīng)開始出現(xiàn)便血。最可能的診斷為A、膀胱癌B、子宮內(nèi)膜異位癥C、腸癌D、子宮內(nèi)膜增生癥E、腎炎27.男，12歲，因運(yùn)動(dòng)中突發(fā)股骨近側(cè)端骨折而就診，X線見Codman三角，鏡下見細(xì)胞多邊形或梭形，形成腫瘤性骨樣組織。最可能為A、骨肉瘤B、骨瘤C、骨質(zhì)疏松癥D、軟骨瘤E、軟骨肉瘤28.卵巢交界性漿液性囊腺瘤的特點(diǎn)是A、核有輕度異型，分裂像偶見B、乳頭上皮呈2-3層排列C、乳頭上皮可出現(xiàn)黏液D、可有間質(zhì)浸潤(rùn)E、屬于潛在惡性腫瘤29.男，42歲，患病已3周，有持續(xù)性高熱、心動(dòng)過緩、腹脹、腹瀉，因中毒性休克死亡。尸檢發(fā)現(xiàn)彌漫性腹膜炎，回腸孤立和集合淋巴小結(jié)腫脹、壞死和潰瘍形成，脾腫大。應(yīng)考慮A、細(xì)菌性痢疾B、阿米巴痢疾C、傷寒D、急性腸炎E、結(jié)核性腹膜炎30.巨噬細(xì)胞可轉(zhuǎn)化為A、傷寒細(xì)胞B、風(fēng)濕細(xì)胞C、Langhans巨細(xì)胞D、泡沫細(xì)胞E、上皮樣細(xì)胞第1卷參考答案一.參考題庫(kù)1.正確答案:乙型2.正確答案:硅結(jié)節(jié)3.正確答案:D4.正確答案:B5.正確答案:D6.正確答案:細(xì)胞水腫7.正確答案:B8.正確答案:A9.正確答案:A10.正確答案:A11.正確答案:C12.正確答案:D13.正確答案:E14.正確答案:A,B,C15.正確答案:A16.正確答案:B17.正確答案:B18.正確答案:E19.正確答案:B20.正確答案:B21.正確答案:A22.正確答案:D23.正確答案:癌肉瘤是指有癌和肉瘤兩種成分的惡性腫瘤。24.正確答案:D25.正確答案:C26.正確答案:B27.正確答案:A28.正確答案:A,B,D,E29.正確答案:C30.正確答案:A,B,C,D,E第2卷一.參考題庫(kù)(共30題)1.結(jié)核病變的主要成分是下列哪項(xiàng)：A、肉芽組織B、肉芽腫C、纖維組織D、纖維素E、纖維素樣壞死2.下列選項(xiàng)中對(duì)于小葉性肺炎的病變范圍描述正確的是A、以呼吸性細(xì)支氣管為中心B、以終未細(xì)支管為中心C、以細(xì)支氣管為中心D、以支氣管為中心E、以肺泡管為中心3.透壁性心肌梗死后，可合并下列病變，除外A、二尖瓣關(guān)閉不全B、二尖瓣狹窄C、急性心包炎D、附壁血栓形成E、心臟破裂4.男，4歲，右腿燙傷后紅腫、疼痛，數(shù)小時(shí)后起水皰。其病變?yōu)锳、漿液性卡它B、變質(zhì)性炎C、蜂窩織炎D、出血性炎E、漿液性炎5.患者男性，45歲，間斷咳嗽、痰中帶血3個(gè)月。乏力、納差伴尿少、水腫1周。查體：貧血貌，血壓高?；?yàn)?zāi)虻鞍祝?++），沉渣紅細(xì)胞8~10/HP；血紅蛋白80g/L，血肌酐及尿素氮均升高，抗腎小球基膜抗性（-），ANCA（+）。其腎活性最可能的免疫病理所見為:A、IgG及C3呈細(xì)顆粒狀沿毛細(xì)血管壁沉積B、IgG及C3呈線條狀沉積于毛細(xì)血管壁C、IgG及C3呈顆粒狀沉積于系膜區(qū)及毛細(xì)血管壁D、無或僅微量免疫沉積物E、以上說法都對(duì)6.消化性潰瘍最少見的并發(fā)癥是A、出血B、穿孔C、幽門狹窄D、癌變E、愈合7.患者女性，70歲，慢性支氣管炎近10年。近3年來感覺氣短、胸悶、呼吸困難。桶狀胸，胸廓呼吸運(yùn)動(dòng)減弱，叩診呈過清音，心濁音界縮小，肝濁音界下降；聽診呼吸音減弱。不符合該患疾病的敘述為:A、肺泡間隔變窄B、肺泡擴(kuò)張C、肺泡融合成囊泡狀D、肺間質(zhì)廣泛纖維化E、小動(dòng)脈管壁增厚、管腔變小8.鼻咽癌的發(fā)生與_________病毒密切相關(guān)。9.女性，65歲。冠心病心絞痛史8年，無高血壓史，夜間突發(fā)心前區(qū)疼痛8小時(shí)入院，入院時(shí)血壓為150／90mmHg(20／12kPa)，經(jīng)心電圖檢查，診斷急性前壁心肌梗死。起病4周后，病人反復(fù)低熱，左肺底部有濕性羅音，心前區(qū)聞及心包摩擦音，此時(shí)應(yīng)考慮并發(fā)A、肺部感染B、急性心包炎C、感染性心內(nèi)膜炎D、心肌梗死后綜合癥E、肺栓塞10.患者徐某某，20歲，24小時(shí)前因車禍引起右下肢脛骨及腓骨開放性、粉碎性骨折，入院清創(chuàng)固定后12小時(shí)，出現(xiàn)右小腿及右足腫脹，青紫并發(fā)熱和全身不適。次日腫脹加劇，累及右大腿，傷口流出惡臭膿汁。右小腿的壞死最可能是A、干性壞疽B、濕性壞疽C、氣性壞疽D、液化性壞死E、干酪樣壞死11.男，36歲，面部及下肢浮腫兩月余，尿液檢查蛋白（+++），腎穿刺組織光鏡觀察腎小球體積增大，腎小球毛細(xì)血管基底膜彌漫性增厚。此例患者腎呈A、大白腎B、大紅腎C、蚤咬腎D、固縮腎E、腎梗死12.下列哪種類型的肝硬化可以是發(fā)展為肝癌？A、血吸蟲肝硬化B、壞死后性肝硬化C、肝炎后性肝硬化D、淤血性肝硬化E、酒精性肝硬化13.女，42歲，左側(cè)腰部疼痛2年，尿中帶血，時(shí)有膿尿，尿中可查見結(jié)核菌。腎盂造影檢查，左腎可見空洞。符合該患者疾病的診斷是A、左腎腎盂腎炎B、左腎腎積水C、左腎尿結(jié)石D、左腎腎細(xì)胞癌E、左腎結(jié)核病14.慢性心瓣膜病一般沒有A、瓣膜穿孔B、瓣膜增厚、變硬C、腱索增粗、融合D、瓣葉間互相粘連E、乳頭肌縮短15.結(jié)核球可在下列哪些情況下形成A、干酪樣肺炎吸收消散不徹底而形成B、由多個(gè)結(jié)核病灶融合而成C、原發(fā)復(fù)合癥中原發(fā)灶愈合時(shí)纖維包裹形成D、浸潤(rùn)性肺結(jié)核轉(zhuǎn)向痊愈時(shí)，干酪樣壞死發(fā)生纖維包裹形成E、因結(jié)核空洞的引流支氣管阻塞，空洞由干酪樣壞死物填滿形成16.心冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，最常受累的動(dòng)脈分支是_____________。17.一名中年尸檢病例，蛋白尿、高血壓多年，前數(shù)年有多尿，夜尿。多次化驗(yàn)無膿尿、菌尿。近日因面色蒼白身體虛弱、嘔吐而入院。住院數(shù)日后，抽搐、昏迷而死亡。則其腎臟肉眼觀可能表現(xiàn)為A、大紅腎B、蚤咬腎C、大白腎D、顆粒性固縮腎E、多發(fā)性腎梗死18.典型結(jié)核結(jié)節(jié)的中心部分往往有A、變性、壞死的中性粒細(xì)胞B、上皮樣細(xì)胞C、淋巴細(xì)胞D、朗格漢斯巨細(xì)胞E、干酪樣壞死19.硅肺致病的硅塵顆粒以直徑為__________者致病力最強(qiáng)。20.男，62歲，慢性上腹痛、腹脹20余年，腹痛無規(guī)律，10年前胃鏡診斷為慢性萎縮性胃炎。2個(gè)月來上腹痛加重，早飽，偶有嘔吐，體重下降7kg。查體：貧血貌。最可能診斷是:A、肝癌B、膽囊癌C、十二指腸潰瘍伴幽門梗阻D、胃癌E、.功能性消化不良21.患者出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛，麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛、反跳痛，其病變的性質(zhì)為A、卡他性炎B、纖維素性炎C、化膿性炎D、出血性炎E、肉芽腫性炎22.風(fēng)濕病是一種與溶血性鏈球菌感染有關(guān)的___________性疾病。23.流行性腦脊髓膜炎的特征性病變是A、硬腦膜中性白細(xì)胞浸潤(rùn)B、蛛網(wǎng)膜下腔有大量中性白細(xì)胞C、腦實(shí)質(zhì)內(nèi)軟化灶形成D、蛛網(wǎng)膜下腔有大量單核細(xì)胞滲出E、硬腦膜有大量單核細(xì)胞浸潤(rùn)24.男，50歲，30年吸煙史，支氣管鏡活檢可見鱗狀上皮和支氣管腺體，此種病理變化屬于:A、支氣管黏膜化生B、支氣管黏膜肥大C、支氣管黏膜萎縮D、支氣管鱗狀細(xì)胞癌E、支氣管腺癌25.關(guān)于傷寒的描述，下列哪是正確的A、結(jié)腸形成多發(fā)性不規(guī)則潰瘍B、盲腸形成多發(fā)性燒瓶狀潰瘍C、回腸形成多數(shù)環(huán)形潰瘍D、回腸形成鵝口瘡樣潰瘍E、回腸形成多數(shù)圓形或橢圓形潰瘍26.下列哪項(xiàng)不是大葉性肺炎的病變特點(diǎn)A、病變中可有大量細(xì)菌B、較多的紅細(xì)胞漏出C、大量纖維素滲出D、常有肉質(zhì)變E、大量中性粒細(xì)胞滲出27.透明變性不常發(fā)生于A、纖維結(jié)締組織B、漿細(xì)胞胞質(zhì)C、結(jié)核結(jié)節(jié)D、硅結(jié)節(jié)E、細(xì)小動(dòng)脈壁28.與肝細(xì)胞性肝癌發(fā)生關(guān)系最密切的致癌物是A、黃曲霉菌B、幽門螺桿菌C、環(huán)磷酰胺D、聯(lián)苯胺9E、3，4-苯并芘29.繼發(fā)性肺結(jié)核病好發(fā)人群為______。30.有一病人，兩天前突然感冒發(fā)熱寒戰(zhàn)，呼吸困難，今天咳嗽，痰為紅色帶鐵銹樣外觀，叩診肺有一大葉實(shí)變，該病人病變性質(zhì)可能為何種病變:A、化膿性炎B、漿液性炎C、出血性炎D、纖維素性炎E、肺膿腫第2卷參考答案一.參考題庫(kù)1.正確答案:B2.正確答案:C3.正確答案:B4.正確答案:E5.正確答案:D6.正確答案:D7.正確答案:D8.正確答案:EB9.正確答案:D10.正確答案:D11.正確答案:A12.正確答案:B,C,E13.正確答案:E14.正確答案:A15.正確答案:B,D,E16.正確答案:左冠狀動(dòng)脈前降支17.正確答案:D18.正確答案:E19.正確答案:1～2um20.正確答案:D21.正確答案:C22.正確答案:變態(tài)反應(yīng)23.正確答案:B24.正確答案:A25.正確答案:E26.正確答案:D27.正確答案:C28.正確答案:A29.正確答案:成人30.正確答案:D第3卷一.參考題庫(kù)(共30題)1.原發(fā)性高血壓晚期腦部的病變包括高血壓腦病、腦軟化和______________。2.膿腫病變局限跟金葡菌釋放的哪種物質(zhì)有關(guān)A、鏈激酶B、血漿凝固酶C、透明質(zhì)酸酶D、蛋白水解酶E、脂質(zhì)氧化酶3.下列哪種類型闌尾炎最易引起闌尾穿孔A、急性單純性闌尾炎B、急性壞疽性闌尾炎C、慢性闌尾炎D、急性蜂窩織炎性闌尾炎E、慢性闌尾炎急性發(fā)作4.女，65歲，高血壓病史近20年。1小時(shí)突然意識(shí)喪失，送急診。查體，血壓180/100mmHg,患者神志昏迷，口角向左上方歪斜，在側(cè)上、下肢癱瘓。符合患者疾病的描述是A、腦膿腫B、腦出血C、腦梗死D、高血壓腦病E、腦腫瘤5.男，56歲。上腹脹痛不適10年，常于進(jìn)食后半小時(shí)加重，可自行緩解，近3個(gè)月來體重減輕5kg。胃鏡檢查示胃小彎側(cè)直徑3cm潰瘍病灶，取活組織標(biāo)本行病理檢查。能夠診斷潰瘍病灶屬惡性的病理形態(tài)學(xué)依據(jù)是A、細(xì)胞漿出現(xiàn)空泡B、核仁清楚C、胞漿黏液明顯增多D、細(xì)胞異型性明顯E、潰瘍?cè)钪睆?cm6.慢性支氣管炎病變中具體下列哪些特點(diǎn)A、黏膜上皮鱗化B、支氣管腺體和杯狀細(xì)胞增生C、支氣管內(nèi)有多量泡沫細(xì)胞D、支氣管壁有大量慢性炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)E、支氣管軟骨變性、萎縮7.轉(zhuǎn)移性鈣化可發(fā)生于A、血栓B、腎小管C、干酪樣壞死D、粥瘤E、死亡血吸蟲卵8.對(duì)炎癥介質(zhì)的描述正確的是A、又稱化學(xué)介質(zhì)B、介導(dǎo)炎癥反應(yīng)C、可來源于細(xì)胞或體液D、正常時(shí)處于動(dòng)態(tài)平衡E、可起到調(diào)理素作用9.動(dòng)脈粥樣硬化時(shí)內(nèi)膜中出現(xiàn)由單核細(xì)胞和平滑肌細(xì)胞攝取了脂質(zhì)轉(zhuǎn)變?yōu)開__________。10.男，55歲，喜食腌菜，近期出現(xiàn)吞咽困難，甚至不能進(jìn)食，該病最好發(fā)部位是A、上段B、下段C、中段D、起始部E、末端11.關(guān)于血栓形成的敘述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、靜脈血栓比動(dòng)脈血栓多4倍B、下肢血栓多于上肢血栓C、下肢深靜脈血栓形成常發(fā)生于久病臥床患者D、混合血栓多見于小動(dòng)脈內(nèi)E、產(chǎn)后大出血易發(fā)生血栓12.炎癥灶中巨噬細(xì)胞的主要作用是A、具有特異性免疫功能B、形成漿細(xì)胞C、釋放血管活性胺D、吞噬抗原抗體復(fù)合體E、吞噬較大的病原體和組織碎片13.長(zhǎng)期血尿、蛋白尿患者尸解發(fā)現(xiàn)兩腎表面呈細(xì)顆粒狀并對(duì)稱性萎縮。組織學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)大量腎小球纖維化，并可見均質(zhì)紅染的圓形小體。此病變是下列哪種物質(zhì)的蓄積：A、蛋白質(zhì)B、脂肪C、水D、色素E、鈣鹽14.絨癌最常轉(zhuǎn)移到的部位為A、陰道B、肺C、腎D、腦E、肝15.引起繼發(fā)性高血壓最常見的疾病是A、慢性腎小球腎炎B、腎動(dòng)脈狹窄C、嗜鉻細(xì)胞瘤D、垂體腺瘤E、腎盂腎炎16.下列哪項(xiàng)是腸結(jié)核潰瘍特點(diǎn)A、潰瘍淺表，形狀不規(guī)則B、潰瘍長(zhǎng)軸與腸軸平行C、潰瘍長(zhǎng)軸與腸軸垂直D、潰瘍邊緣呈堤狀隆起E、潰瘍呈燒瓶狀，口小底大17.早期硅結(jié)節(jié)中的細(xì)胞是：A、大量淋巴細(xì)胞B、大量巨噬細(xì)胞C、大量漿細(xì)胞D、大量肥大細(xì)胞E、大量嗜酸性粒細(xì)胞18.一種成熟組織變成另外一種成熟組織的過程稱為A、機(jī)化B、鈣化C、分化D、化生E、適應(yīng)19.風(fēng)濕病增生期的特點(diǎn)是形成具有診斷意義的______________形成。20.透壁性心肌梗死最常發(fā)生部位是A、室間隔后1/3B、左心室后壁、室間隔后l／3及右心室C、右心室前壁D、左心室前壁、心尖部E、右心室21.膜性腎病的腎小球在光鏡下可見：A、毛細(xì)血管壁增厚B、內(nèi)皮細(xì)胞增生C、腎球囊壁層上皮細(xì)胞增生D、腎球囊臟層上皮細(xì)胞增生E、基底膜呈梳齒狀22.葡萄胎的診斷依據(jù)是絨毛間質(zhì)水腫形成水泡、間質(zhì)血管消失或減少和____________（最重要的特征）。23.哪種病變可有粘液膿血便的臨床表現(xiàn)？A、食物中毒B、急性細(xì)菌性痢疾C、傷寒D、阿米巴痢疾E、腸結(jié)核24.男性患者，60歲，多年乙肝病史，