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解讀常見實驗室檢查報告1、合法而穩(wěn)定的權(quán)力在使用得當(dāng)時很少遇到抵抗。——塞·約翰遜2、權(quán)力會使人漸漸失去溫厚善良的美德?!?、最大限度地行使權(quán)力總是令人反感;權(quán)力不易確定之處始終存在著危險?!ぜs翰遜4、權(quán)力會奴化一切。——塔西佗5、雖然權(quán)力是一頭固執(zhí)的熊,可是金子可以拉著它的鼻子走?!勘冉庾x常見實驗室檢查報告解讀常見實驗室檢查報告1、合法而穩(wěn)定的權(quán)力在使用得當(dāng)時很少遇到抵抗?!ぜs翰遜2、權(quán)力會使人漸漸失去溫厚善良的美德。——伯克3、最大限度地行使權(quán)力總是令人反感;權(quán)力不易確定之處始終存在著危險?!ぜs翰遜4、權(quán)力會奴化一切?!髻?、雖然權(quán)力是一頭固執(zhí)的熊,可是金子可以拉著它的鼻子走?!勘冉庾x臨床常見化驗報告2013-3-8實驗診斷l(xiāng)aboratorydiagnosis醫(yī)生的醫(yī)囑通過臨床實驗室分析所得到的信息為預(yù)防、診斷、治療疾病和評價預(yù)后所作的醫(yī)學(xué)臨床活動。分層教學(xué)法,是在新課標(biāo)大綱的統(tǒng)一要求下,在關(guān)注學(xué)生個體差異性的基礎(chǔ)上,針對學(xué)生的年齡特征和心理傾向所提出的新型教學(xué)模式。一、分層教學(xué)法的內(nèi)涵所謂分層教學(xué),是指在實施教學(xué)活動時,教師能夠從學(xué)生的身心發(fā)展規(guī)律出發(fā),根據(jù)對教育學(xué)和心理學(xué)的認(rèn)識,以學(xué)生的年齡特征、生活經(jīng)驗以及知識結(jié)構(gòu)特點等為基礎(chǔ),把學(xué)生科學(xué)地分成幾組水平層次具有一定差異的群體,讓不同層次的學(xué)生能夠在教師的教學(xué)輔助下獲得知識以及情感參與,從而達(dá)到培養(yǎng)與補(bǔ)差并舉的教學(xué)活動。對于中學(xué)英語課堂教學(xué)中的分層教學(xué),主要是指教師根據(jù)所教的知識內(nèi)容,在綜合考慮學(xué)生的理解能力、學(xué)習(xí)興趣以及學(xué)習(xí)習(xí)慣的情況基礎(chǔ)上,把相當(dāng)水平的學(xué)生歸納為一個層次,最終把一個班級的學(xué)生分為高、中、低三個層次,并以此作為開展英語教學(xué)活動、設(shè)計任務(wù)單以及評價學(xué)生的主要依據(jù)。二、分層教學(xué)在中學(xué)英語教學(xué)中的重要性我國偉大的教育學(xué)家孔子早在兩千多年前,就提出了“深其深,淺其淺,益其益,尊其尊”,即主張“因材施教,因人而異”,主張教學(xué)者要根據(jù)學(xué)生的個性特征、能力水平、特長差異有針對性地進(jìn)行教育;美國的教育家布魯姆也認(rèn)為:學(xué)生是具有獨立人格、巨大潛能和個性差異的個體,教學(xué)者要善于開發(fā)學(xué)生的非智力因素,對學(xué)生的學(xué)習(xí)動機(jī)、興趣、情感以及注意力等進(jìn)行改善,才能在班級教學(xué)與因材施教之間找到契合點,提升學(xué)科教學(xué)成效。(一)教學(xué)目標(biāo)分層,與中考方向接軌教學(xué)目標(biāo)是一切教學(xué)活動的出發(fā)點和最終歸宿,面對新的中考方向,教師在教學(xué)中應(yīng)脫離傳統(tǒng)班級授課制的禁錮,改變教學(xué)目標(biāo)要求統(tǒng)一規(guī)劃的現(xiàn)狀,針對班級內(nèi)不同層次基礎(chǔ)、不能能力水平的學(xué)生,制定科學(xué)合理的可持續(xù)發(fā)展的教學(xué)目標(biāo),樹立“猴子跳起來能摘到蘋果”的教育理念,使教學(xué)目標(biāo)指向班級內(nèi)每一個學(xué)生的“最近發(fā)展區(qū)”。教學(xué)目標(biāo)具體可以分為以下三個層次:【A層次:】①落實新課程標(biāo)準(zhǔn)教材提出的全部要求。②落實基礎(chǔ)教育階段英語課程的教學(xué)目標(biāo)和內(nèi)容。③培養(yǎng)自身的自學(xué)能力,為進(jìn)一步學(xué)習(xí)和發(fā)展打下良好的基礎(chǔ)。④培養(yǎng)自身的英語輸入和輸出能力?!綛層次:】①落實新課程標(biāo)準(zhǔn)教材提出的大部分要求。②落實基礎(chǔ)教育階段英語課程的教學(xué)目標(biāo)和內(nèi)容。③培養(yǎng)對英語學(xué)科的興趣,增強(qiáng)學(xué)習(xí)信心。④補(bǔ)回之前學(xué)習(xí)落下的基礎(chǔ)?!綜層次:】①滿足新課程標(biāo)準(zhǔn)教材提出的最低標(biāo)準(zhǔn)要求。②過好單詞關(guān),過好基礎(chǔ)知識點關(guān)。③扎實基礎(chǔ)。(二)教學(xué)方法分層,讓不同層次的學(xué)生學(xué)有所獲“教無定法,貴在得法”,對于不同層次的學(xué)生,教師應(yīng)在實施教學(xué)活動的過程中,在關(guān)注學(xué)生現(xiàn)有的經(jīng)驗基礎(chǔ)上,采取不同的教學(xué)方法,提出層次性的要求。如:對于A層次的學(xué)生,應(yīng)該以“放”為主,“放”中有“扶”,重在指導(dǎo)自學(xué);對于B層次的學(xué)生,則需要堅持半輔助、半主體為主的原則;對于C層次的學(xué)生,則以“扶”為主,“扶”中有“放”,重在帶領(lǐng)學(xué)生學(xué)習(xí)。(三)任務(wù)設(shè)計分層,讓不同層次的學(xué)生體驗成功由于學(xué)生個體差異性的存在,每一個學(xué)生對新授知識的理解、掌握程度都是不一樣的,所以教師要針對不同層次的學(xué)生設(shè)計任務(wù)單,做到有的放矢,不能放任自流,選擇不同難度的任務(wù)給不同層次的學(xué)生進(jìn)行針對性練習(xí)。同時,在完成任務(wù)單時教師還要鼓勵并創(chuàng)造條件讓學(xué)生開展小組合作探究活動,讓他們在合作中突破自我,向高一層次的目標(biāo)學(xué)習(xí)。具體設(shè)計如下:第一層次為知識的直接應(yīng)用題和基礎(chǔ)練習(xí)題,是全體學(xué)生的必做練習(xí),以滿足C層學(xué)生基本學(xué)習(xí)需求為前提;第二層次為簡單的綜合練習(xí)題,以B層次學(xué)生能達(dá)到的水平為限;第三層次為綜合性較強(qiáng)的或具備探索性的問題,而其中第一、第二層次的題目為選做題。這樣能夠提供給A層次自主探索學(xué)習(xí)的機(jī)會,而B、C層次的學(xué)生也有充分發(fā)展的余地,都能在完成任務(wù)單的過程中體驗成功,體驗喜悅。(四)教學(xué)評價分層,促不同層次的學(xué)生共同發(fā)展積極的評價,對于增強(qiáng)學(xué)生的自主探究意識,保護(hù)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性尤為重要。一名合格的教師,不僅要在教學(xué)上尊重學(xué)生差異,還要關(guān)注評價,為了有效反映出不同層次學(xué)生的學(xué)習(xí)效果,幫助全體學(xué)生體驗成功的喜悅,使學(xué)生樂學(xué)、好學(xué),不斷進(jìn)取。教師應(yīng)把評價作為手段,轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的評價方式,考慮差異,對不同層次的學(xué)生采取不同的評價標(biāo)準(zhǔn),以此促進(jìn)教學(xué)和學(xué)生的發(fā)展。在評價學(xué)生時,教師既要關(guān)注結(jié)果,又要關(guān)注過程,為了鼓勵學(xué)生的信心,教師可以在課堂問答、或者是作業(yè)練習(xí)上,采用不一樣的評價標(biāo)準(zhǔn),讓每個學(xué)生都能夠獲得老師的尊重和認(rèn)可。只有采取這樣多維度、多層次的評價標(biāo)準(zhǔn),才能真正實施不同層次的教學(xué)目標(biāo),讓各類學(xué)生都能體驗成功的喜悅,產(chǎn)生積極的情感體驗,以滿足不同層次的學(xué)生的要求,促使他們更上一層樓。三、結(jié)語綜上所述,伴隨著新課程改革的深入推進(jìn),要改變傳統(tǒng)的“一刀切”教學(xué)模式,使全體學(xué)生都能得到不同程度的發(fā)展以及最大程度的能力提升,實施分層教學(xué)不失為一種好途徑。實踐證明,在中學(xué)英語教學(xué)中實施分層教學(xué),不僅能有效改善課堂教學(xué)氣氛,提升教學(xué)質(zhì)量,還可以調(diào)動不同層次學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性,讓他們在學(xué)習(xí)中品嘗成功之樂,學(xué)習(xí)之樂。我校是一所鄉(xiāng)鎮(zhèn)中學(xué),地處農(nóng)村,學(xué)生從小接受的教育非常有限,特別是在音樂方面,得不到家長、學(xué)生甚至其他學(xué)科老師的理解和正確的認(rèn)識,往往被學(xué)生們認(rèn)為這個學(xué)科無足輕重、可有可無,這也讓我們這些農(nóng)村的音樂老師非常頭疼。大家都知道,音樂是一門藝術(shù),能陶冶人們的情操,培養(yǎng)人們的美感。而音樂課也是直接影響學(xué)生的美育發(fā)展、實施素質(zhì)教育不可缺少的一門學(xué)科。它可以通過聽覺、視覺藝術(shù)來反映人們的思想、情感,使學(xué)生認(rèn)識生活、感受生活、創(chuàng)造生活、受到教育??偠灾?,音樂課對一個學(xué)生的成長是非常重要的。但是,音樂課也往往會被學(xué)生、家長所忽視。那么是什么使得我們音樂教學(xué)處于這種狀態(tài)呢?我想有以下幾個方面的原因。一是學(xué)生、家長的認(rèn)識不足。許多學(xué)生和家長都認(rèn)為,音樂不就是學(xué)唱幾首歌嗎?這有什么啊,學(xué)不學(xué)都無所謂,關(guān)鍵是要學(xué)好文化知識,將來才有用。然而他們并不知道,現(xiàn)在的人才不僅僅是學(xué)好文化科目,在各個工作領(lǐng)域中,需要的都是德、智、體、美、勞全面發(fā)展的人。二是教學(xué)設(shè)備不齊全。在很多中小學(xué),特別是農(nóng)村中小學(xué)中,音樂課的地位沒有完全得到提高,甚至是可有可無的狀態(tài)。因此,農(nóng)村中小學(xué)的音樂教學(xué)設(shè)備很不齊全,有很多教學(xué)中所用的器材都沒有配備,這就使得本來就見識少的農(nóng)村孩子更加落后。他們只能在影視里見到一些音樂器材,甚至根本就沒有機(jī)會去見,更別說是了解了,你說這樣的環(huán)境讓他們怎么能提得起學(xué)習(xí)音樂的興趣呢?三是音樂教師的教學(xué)不能吸引學(xué)生。有些音樂教師因為沒有受到成績的約束,所以上課馬虎,僅僅為了完成任務(wù)而上課,根本不去好好地思考如何才能更好地完成教學(xué)任務(wù)、提高音樂教學(xué)質(zhì)量、提高學(xué)生學(xué)習(xí)音樂的興趣,讓他們能在音樂課中找到學(xué)習(xí)的樂趣,在音樂的天空里自由翱翔。特別是在農(nóng)村中小學(xué),本來教學(xué)條件就十分有限,音樂教學(xué)設(shè)備很不齊全,如果教師在教學(xué)中不想辦法去吸引學(xué)生的注意力,提高他們的學(xué)習(xí)興趣,那么我想我們農(nóng)村中小學(xué)的“音樂”教學(xué)就名存實亡了。以上幾點我認(rèn)為就是給我們農(nóng)村“音樂”教學(xué)帶來困擾的幾個重要原因,但只是我個人不成熟的看法。那么,要解決以上幾個問題,我認(rèn)為應(yīng)該做到以下幾點。(1)引導(dǎo)學(xué)生、家長改變對音樂教學(xué)的態(tài)度。在教學(xué)中,要把一些必要的音樂知識傳授給學(xué)生,讓他們懂得音樂課不僅僅是唱歌課,也有很多知識需要學(xué)習(xí),并要告訴他們以后社會需要的是全面發(fā)展的人才,并引導(dǎo)他們認(rèn)真對待所學(xué)的所有科目。還可以經(jīng)常開展一些文娛活動來提高學(xué)生和家長的認(rèn)識,讓他們懂得音樂也是一門學(xué)科,音樂也有很多知識,是人們生活中不可缺少的一部分,從而讓學(xué)生和家長改變對音樂教學(xué)的態(tài)度。(2)讓音樂課堂活起來。地處農(nóng)村的孩子對外面的大千世界了解甚少,更沒有很好地懂得學(xué)好各門學(xué)科的重要性,所以他們只會拼命于語數(shù)外的學(xué)習(xí),對副科課程不屑一顧,那么他們又怎會喜歡音樂課呢?所以,要想提高同學(xué)們的學(xué)習(xí)興趣,我們農(nóng)村中小學(xué)音樂教師要走的路只有一條,那就是讓音樂課堂活起來。只有這樣,同學(xué)們才會更多、更好地學(xué)習(xí)音樂。要想讓音樂課堂活起來,我們就得多動動腦筋。為了更好地激發(fā)同學(xué)們的學(xué)習(xí)興趣、讓音樂課堂活起來,同時也為了更好地推行和完善“先學(xué)后教,當(dāng)堂訓(xùn)練”的教學(xué)模式,我認(rèn)為我們可以啟用導(dǎo)學(xué)案、多媒體等教學(xué)手段進(jìn)行教學(xué),以此讓同學(xué)們通過自己動手、動腦來完成導(dǎo)學(xué)案上的內(nèi)容,展示自己的風(fēng)采,也可以讓他們通過多媒體觀看自己從沒看到過的東西,增強(qiáng)他們認(rèn)知度。比如,我在上《鳳陽花鼓》這首歌曲時,就可以把導(dǎo)學(xué)案先發(fā)放給同學(xué)們,讓他們先自己動手查找資料,初步了解一下這首歌曲的背景、特點等,然后再通過多媒體教學(xué)的展示,讓同學(xué)們觀看鳳陽花鼓的各種歌舞形式和民族服裝等,介紹在表演鳳陽花鼓時常用的鑼和鼓是什么樣的,從而讓同學(xué)們提高對這首歌曲的學(xué)習(xí)興趣,能更好地學(xué)習(xí)這首歌曲。(3)滲透民族精神教育,豐富學(xué)生情感體驗。由于農(nóng)村中小學(xué)音樂教學(xué)設(shè)備不齊全,學(xué)生們對樂器等的見識較淺,提不起對音樂的學(xué)習(xí)興趣,給音樂教學(xué)帶來了極大的困難。那么,我們該如何解決這一問題呢?我想,一定要培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,讓他們成為課堂的主人,把該地區(qū)古樸的民風(fēng)和濃郁的民俗引進(jìn)我們的音樂課堂。就拿我們學(xué)校來說吧,這里是苗族聚居的地區(qū),百分之九十五以上的同學(xué)都是苗族,我在上課前就讓同學(xué)們分組去了解苗族的姊妹節(jié)、牯藏節(jié)等民族民間文化,然后讓同學(xué)們在課堂上通過歌舞、表演、講述等形式把它們一一展現(xiàn)出來,這樣不僅提高了同學(xué)們的綜合素質(zhì),而且還提高了他們對自己民族文化的熱愛,更重要的是我們的音樂課堂不知不覺地“活”了起來。不僅如此,我還把課堂移到室外,組織同學(xué)們學(xué)跳竹竿舞,踩鼓舞等民族風(fēng)情濃郁的舞蹈,讓他們盡情地舞動自己的身姿,跳出自己的風(fēng)格??上攵?,這樣的課堂同學(xué)們能不喜歡嗎?學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣能不得到提高嗎?所以說,滲透民族精神教育、豐富學(xué)生情感體驗是很有必要的??傊魳方虒W(xué)是師生共同參與教學(xué)活動的實踐過程,它能把師生間的距離拉得更近,增強(qiáng)師生之間的感情,既有利于增強(qiáng)教師自身的創(chuàng)新意識,提高教師自身的創(chuàng)新能力,也有利于開發(fā)學(xué)生的智力,培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神和創(chuàng)造能力。作為農(nóng)村中小學(xué)一名普通的音樂教師,我們應(yīng)更加重視我們的課堂,培育出更優(yōu)秀的音樂人才。解讀臨床常見化驗報告2013-3-8實驗診斷l(xiāng)aboratorydiagnosis醫(yī)生的醫(yī)囑通過臨床實驗室分析所得到的信息為預(yù)防、診斷、治療疾病和評價預(yù)后所作的醫(yī)學(xué)臨床活動。實驗診斷學(xué)的內(nèi)容血液學(xué)檢驗體液與排泄物檢驗生化學(xué)檢驗免疫學(xué)檢驗病原學(xué)檢驗危急值?指某些檢驗結(jié)果出現(xiàn)異常超過一定的界值時,可能危及患者生命,醫(yī)生必須緊急處理。病例張某,女,28歲。因寒戰(zhàn)、發(fā)熱、咳嗽3天,腹瀉1天入院。既往體健。査體:面色稍蒼白,左下肺聞及濕性羅音,余無特殊問題:應(yīng)常規(guī)做哪些實驗室檢查?血常規(guī)、血常規(guī)血常規(guī)檢測的是什么?血液常規(guī)主要檢測血液中的細(xì)跑成分,包括紅細(xì)胞紅細(xì)胞內(nèi)的血紅蛋白、白細(xì)胞,血小板四大類,+20項指標(biāo)表1-1血液常規(guī)項目的正常參考值細(xì)胞計數(shù)(wBC)成人(4-10)×10°/L(4000~10000/m3幾童(5~12)×10°/L(5000~12000/m)新生兒(15~20)×10°/L(15000~20000/m13細(xì)胞分類計數(shù)(DC)中性粒細(xì)胞0.46~0.63(46%~63%)嗜酸性粒細(xì)胞0-0.05(0%~5%)嗜堿性粒細(xì)胞0~0.01(0%~1%)淋巴細(xì)胞0.24~0.47(24%~47%單核細(xì)胞0.01~0.07(1%~7%)細(xì)胞計數(shù)(RBC男(40~5.5)×1012/L(400萬~550萬/ml1)女(3.5~5.0)×102/L(350萬~500萬/m13)新生兒(6.0~7.0)×1012/L(600萬~700萬/m紅蛋白測定(Fb)男120~160g/L女110~150g/L新生兒170~200g/L細(xì)胞比容測定(HCT)男性0.42~0.49(42%~49%)女性0.37~0.43(37%~43%小板計數(shù)(PLT)(100~300×10°/L(10萬~30萬/pl)織紅細(xì)胞計數(shù)(Ret)成人0.005~0.015(0.5%~1.5%)新生兒0.03~0.06(3%~6%)細(xì)胞體積分布寬度(RDW)0.116~0.146(11.6%~14.6%)均紅細(xì)胞體積〔MCV84~100/f的紅細(xì)胞血紅蛋白含量(MCH)27~32pg均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度(MCHC)320~360g/L小板比容均血小板體積(MPV)6.8~13.5/f小板體積分布寬度(PDW)0.155~0.180(15.5%~
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