2023年護理學(xué)期末復(fù)習(xí)-健康評估（本護理）考試歷年高頻考點參考題庫附帶答案

2023年護理學(xué)期末復(fù)習(xí)-健康評估（本護理）考試歷年高頻考點參考題庫帶答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.綜合考核題庫(共90題)1.關(guān)于心電軸左偏描述正確的是A、Ⅰ導(dǎo)聯(lián)主波方向朝上，Ⅱ?qū)?lián)主波方向朝上B、Ⅰ導(dǎo)聯(lián)主波方向朝下，Ⅱ?qū)?lián)主波方向朝上C、Ⅰ導(dǎo)聯(lián)主波方向朝上，Ⅲ導(dǎo)聯(lián)主波方向朝上D、Ⅰ導(dǎo)聯(lián)主波方向朝下，Ⅲ導(dǎo)聯(lián)主波方向朝上E、Ⅰ導(dǎo)聯(lián)主波方向朝上，Ⅲ導(dǎo)聯(lián)主波方向朝下2.何謂腹膜刺激征？（難度：4)3.心理評估的方法包括：(，難度：1)A、觀察法B、會談法C、心理測量學(xué)法D、醫(yī)學(xué)檢測法E、以上都是4.上肢錐體束征指的是(，難度：5)A、Lasegue征B、Murphy征C、Hoffmann征D、Conda征E、Babinski征5.患者心電圖上，同一導(dǎo)聯(lián)P―R間期逐漸延長，部分P波后無QRS波，該患者心電圖診斷為(，難度：5)A、Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯B、Ⅱ度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯C、Ⅱ度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯D、Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯E、高度房室傳導(dǎo)阻滯6.下列屬于現(xiàn)病史的內(nèi)容是(，難度：2)A、青霉素過敏史B、病后檢查及治療情況C、過去手術(shù)、外傷情況D、婚姻、生育情況E、家庭遺傳病情況7.濕音多出現(xiàn)于吸氣時，也可出現(xiàn)在呼氣早期，但吸氣末更清楚。（難度：5）8.呼吸困難可表現(xiàn)為：（，難度：5）A、呼吸費力B、張口聳肩，鼻翼扇動C、重者發(fā)紺D、血壓下降E、呼吸頻率、深度與節(jié)律的異常9.莫菲氏征陽性常提示:(，難度：2)A、急性胰腺炎B、急性闌尾炎C、急性膽囊炎D、十二指腸潰瘍E、急性胃腸炎10.一急性腦膜炎患者,查體最重要的體征為：(，難度：3)A、腦膜刺激征B、昏迷C、動眼神經(jīng)麻痹D、巴彬斯征E、共濟失調(diào)11.觸診對哪個部位最重要？(，難度：3)A、胸部B、腹部C、肌肉，關(guān)節(jié)D、血管神經(jīng)E、皮膚12.病理性心悸常見于：（，難度：1）A、高血壓性心臟病B、甲亢C、發(fā)熱D、精神過度緊張E、服用阿托品13.患者既有呼吸困難又有發(fā)紺，但除外：(，難度：5)A、嚴重貧血B、肺瘀血C、休克D、嚴重水腫E、右心功能不全14.患者，男性，45歲，因“突發(fā)心前區(qū)疼痛4小時”入院，經(jīng)各項檢查，確診為“急性前壁心肌梗死”。該患者的胸痛類型為：A、淺表痛B、內(nèi)臟痛C、神經(jīng)痛D、病理痛E、炎癥痛15.判斷營養(yǎng)狀態(tài)最簡便最迅速的方法是觀察皮膚彈性。16.低血鉀的心電圖主要特點是(，難度：3)A、ST段弓背型上抬B、U波增高C、T波高聳D、T波倒置E、Q―T間期縮短17.膽汁淤積性黃疸病情加重時可出現(xiàn)（，難度：5）A、皮膚顏色逐漸加深B、尿色逐漸變淺C、糞便顏色逐漸變淺D、皮膚瘙癢加重E、尿結(jié)合膽紅素試驗陽性18.臨床上最嚴重的心律失常為(，難度：3)A、室性早搏B、室上性陣發(fā)性心動過速C、室性陣發(fā)性心動過速D、心室撲動和心室顫動E、心房撲動和心房顫動19.二度房室傳導(dǎo)阻滯中,I型與II型的區(qū)別在于后者:(，難度：4)A、P波與QRS波群有關(guān)B、P-R間期逐漸延長C、QRS波群脫落較多D、R-R間期逐漸縮短E、P-R間期固定20.護理診斷是護理學(xué)發(fā)展到一定階段的產(chǎn)物，它指出了護理方向，有利于：(，難度：3)A、臨床診斷B、檢查C、身體評估D、制定護理措施E、病情的恢復(fù)21.發(fā)現(xiàn)病人呼吸由淺、慢變深、快，然后由深、快變淺、慢，乃至?xí)和?，約經(jīng)5-30秒后，周而復(fù)始，稱為Kussmaul呼吸。（難度：3）22.淺部觸診法適用于下列哪項檢查(，難度：2)A、腹壁緊張度B、闌尾壓痛點C、膽囊壓痛點D、腹部反跳痛E、腎臟23.下列主訴中，不正確的是(，難度：3)A、咳嗽、氣短3天B、糖尿病2年C、反復(fù)咳嗽咳痰10年，下肢水腫1周D、咯血3小時E、活動后心悸胸悶1月余24.患者，咳嗽、咳痰20年，氣促五年，下肢水腫半月，診斷為慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫、肺心病，心功能3級。該患者多采取何種體位(，難度：3)A、被動體位B、強迫仰臥位C、端坐呼吸D、強迫左側(cè)臥位E、自主體位25.當(dāng)左側(cè)鎖骨上窩淋巴結(jié)腫大時，提示鼻咽癌轉(zhuǎn)移。（難度：1）26.某患者氣促，診斷為右側(cè)大量胸腔積液。該患者多采用何種體位？(，難度：3)A、左側(cè)臥位B、俯臥位C、仰臥位D、右側(cè)臥位E、自動體位27.心電圖常用導(dǎo)聯(lián)不包括：(，難度：2)A、I導(dǎo)聯(lián)B、aVR導(dǎo)聯(lián)C、aVL導(dǎo)聯(lián)D、V5導(dǎo)聯(lián)E、V3R導(dǎo)聯(lián)28.患者不能自己凋整或變換肢體的位置，稱為(，難度：1)A、自主體位B、被動體位C、強迫體位D、強迫仰臥位E、強迫側(cè)臥位29.王先生，50歲，參加單位體檢行心電圖檢查。測量王先生的心電圖時，發(fā)現(xiàn)其心率為75次/分，其P-P間期為：A、0.5SB、0.6SC、0.7SD、0.8SE、0.9S30.大量嘔血對人體健康功能型態(tài)的影響主要涉及：（，難度：5）A、營養(yǎng)與代謝型態(tài)B、活動與運動型態(tài)C、睡眠與休息型態(tài)D、自我概念型態(tài)E、壓力與應(yīng)對型態(tài)31.下列哪項屬于腹膜刺激征:(，難度：2)A、全腹壓痛B、腹部壓痛、腸鳴音消失C、腹部壓痛、呼吸運動減弱D、腹肌緊張、壓痛、反跳痛E、腹部膨隆、腹肌緊張32.心濁音界呈靴形，常見于(，難度：4)A、心包積液B、二尖瓣狹窄C、擴張型心肌病D、肺心病E、主動脈瓣關(guān)閉不全33.黃疸是皮膚黏膜和鞏膜發(fā)黃的癥狀和體征，是由于血清中膽紅素濃度超過：(，難度：3)A、17.1μmol/LB、19.5μmol/LC、24.1μmol/LD、27.2μmol/LE、34.2μmol/L34.Ⅲ度甲狀腺腫大指的是：(，難度：2)A、不能看出腫大僅能觸及者B、能看出腫大也能觸及，但不超過胸鎖乳突肌。C、超過胸鎖乳突肌外緣者D、甲狀腺上有結(jié)節(jié)E、甲狀腺上可聽到雜音35.檢查腫大的淋巴結(jié)時應(yīng)注意其大小，數(shù)目，硬度，壓痛，活動度，有無粘連，局部皮膚有無紅腫，瘢痕，瘺管等。（難度：1）36.臨床實踐中，需要護士與其他醫(yī)務(wù)人員，尤其是醫(yī)生合作方可解決的問題稱（）。（難度：3）37.心外膜面心肌缺血的心電圖改變是T波高而直立。（難度：4）38.不屬于阻塞性肺氣腫的體征是:(，難度：5)A、桶狀胸B、過清音C、觸覺語顫減弱D、異常支氣管呼吸音E、肺泡呼吸音減弱39.左腋前線與第四肋水平線相交處為下列哪個胸導(dǎo)聯(lián)的探查電極：(，難度：2)A、V1導(dǎo)聯(lián)B、V2導(dǎo)聯(lián)C、V3導(dǎo)聯(lián)D、V4導(dǎo)聯(lián)E、V5導(dǎo)聯(lián)40.下列哪項屬局部視診內(nèi)容:(，難度：3)A、營養(yǎng)、意識狀態(tài)B、面容、表情C、步態(tài)、姿勢D、胸、腹外型E、發(fā)育與體型41.下列哪項屬局部視診內(nèi)容(，難度：2)A、營養(yǎng)、意識狀態(tài)B、面容、表情C、步態(tài)、姿勢D、胸、腹形態(tài)E、發(fā)育與體型42.清晨空腹或餐后6-8小時后還能聽見振水音，提示胃內(nèi)有較多體液潴留，見于（）和胃擴張等。（難度：3）43.臨床上最嚴重的心律失常為室性早搏。（難度：5）44.患者起步時一腳高抬，驟然垂落，雙目下視，兩腳間距很寬，搖晃不穩(wěn)，閉目時不能保持平衡，見于：(，難度：3)A、小腦疾病B、脊髓疾病C、佝僂病D、高血壓E、帕金森病45.引起乳糜尿最常見的原因是A、慢性絲蟲病B、腹膜結(jié)核C、腎病綜合征D、腎小管變性疾病E、先天性淋巴管畸形46.脊柱過度向前凸出性彎曲，稱脊柱前凸，多發(fā)生于(難度：4)A、頸段脊柱B、胸段脊柱C、頸胸段脊柱D、腰段脊柱E、骶椎47.手術(shù)病人術(shù)前最常見的心理反應(yīng)為：(，難度：2)A、過度依賴B、焦慮恐懼C、抑郁無望D、敵意憤怒E、悲觀失望48.第一心音減弱不出現(xiàn)于下列何種情況A、心肌炎B、心肌病C、心肌梗死D、二尖瓣狹窄E、二尖瓣關(guān)閉不全49.引起中性粒細胞減少原因很多，其中哪項不是(，難度：3)A、再生障礙性貧血B、病毒感染C、脾功能亢進D、甲狀腺功能亢進E、急性溶血50.引起發(fā)熱的病因甚多，臨床上最為常見的是:(難度：3)A、感染性發(fā)熱B、皮膚散熱障礙C、體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙D、無菌性壞死物質(zhì)吸收E、抗原-抗體反應(yīng)51.某患者，女性，30歲，來院時面色晦暗，雙頰紫紅，口唇發(fā)紺，很可能是下列哪種疾??？(，難度：3)A、肢端肥大癥B、Cushing綜合征C、風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄D、甲狀腺功能減退癥E、肺結(jié)核52.李先生，男性，45歲，參加單位體檢行心電圖檢查。護士測量心電圖R峰時間，正確的測量方法為：A、經(jīng)P波起始部和R波頂點的兩條垂直線之間的水平距離。B、經(jīng)QRS波群起始部和R波頂點的兩條垂直線之間的水平距離。C、經(jīng)S波起始部和R波頂點的兩條垂直線之間的水平距離。D、經(jīng)T波起始部和R波頂點的兩條垂直線之間的水平距離。E、經(jīng)U波起始部和R波頂點的兩條垂直線之間的水平距離。53.鼻粘膜萎縮，鼻腔分泌物減少，鼻甲縮小，鼻腔寬大，嗅覺減退或喪失，見于(，難度：5)A、急性鼻炎B、慢性鼻炎C、慢性萎縮性鼻炎D、過敏性鼻炎E、鼻腔化膿性炎癥先兆54.下列哪種詢問是評估病人社會因素與其健康問題的關(guān)系。(，難度：3)A、既往是否有疲乏無力感B、以往有無錯覺、幻覺C、平時情緒如何D、是否對自己充滿信心E、家庭關(guān)系是否和諧55.檢查結(jié)膜時，翻轉(zhuǎn)上眼瞼的要領(lǐng)下列哪項是錯誤的（，難度：3）A、用示指和拇指捏住上瞼中部的邊緣B、囑被檢查者向上看C、此時示指與拇指輕輕向前下方牽拉D、然后示指向下壓迫瞼板上緣E、同時與拇指配合將瞼緣向上捻轉(zhuǎn)即可將眼瞼翻開56.上腹部出現(xiàn)明顯胃蠕動波，常見于(，難度：2)A、急性胃炎B、胃穿孔C、胃癌D、消化性潰瘍E、幽門梗阻57.二尖瓣狹窄患者叩診心界呈梨形，是由于(，難度：3)A、左、右心室均增大B、左心房與右心室增大C、右心房與右心室增大D、左心房、肺動脈段擴大及右心室增大E、右心房及肺動脈段擴大58.臨床上將成人的體型分為無力型、（）和超力型三種。（難度：2）59.患者，女性，32歲，寒戰(zhàn)、高熱2天，體溫反復(fù)，急診以“肺炎”收治入院。入院患者護理評估單要求完成的時限是：A、6小時B、12小時C、24小時D、36小時E、48小時60.鏡下膿尿的論斷標準指(，難度：3)A、WBC＞5個/高倍視野B、WBC＞20個/高倍視野C、WBC＞100個/高倍視野D、WBC＞10個/高倍視野E、WBC＞50個/高倍視野61.下列引起意識障礙的疾病中，屬顱內(nèi)感染的是：(，難度：4)A、高血壓腦病B、腦梗塞C、腦血栓形成D、腦型瘧疾E、癲癇62.移動性濁音用于檢查(，難度：3)A、胸腔積液B、腹腔積液C、心包積液D、胃潴留E、胃腸穿孔63.患者出現(xiàn)發(fā)作性呼吸困難伴有兩肺哮鳴音,最可能的情況是:(，難度：4)A、支氣管哮喘B、左心功能不全C、右心功能不全D、胸腔積液E、自發(fā)性氣胸64.護理文件的書寫要求是(，難度：3)A、只用藍鋼筆B、只用黑鋼筆C、只用紅鋼筆D、分別用紅、藍、黑鋼筆書寫E、圓珠筆書寫也可以65.脈搏短絀是指(，難度：3)A、心房率大于心室率B、心室率大于心房率C、心率大于脈率D、心率小于脈率E、脈搏增快66.患者，女性，68歲，因急性廣泛前壁心肌梗死入院，入院第2天用力排便時突然出現(xiàn)呼吸困難，大汗，咳嗽。體格檢查：端坐位，呼吸急促，34次/分，雙肺布滿水泡音，心前區(qū)可聞及奔馬律。該患者呼吸困難發(fā)生的機制是由于：A、體循環(huán)淤血B、肺水腫C、氣道阻塞D、呼吸中樞抑制E、呼吸運動受限67.中等量咯血指病人每日咯血量在：(，難度：2)A、100mLB、100～500mLC、500mL以上D、500～800mL

E、1000mL68.右心室肥大時心尖搏動的位置為:(，難度：3)A、向右下移位B、向左下移位C、向左移位D、向右移位E、向上移位69.貧血病人皮膚黏膜蒼白,檢查最可靠的部位是(，難度：3)A、手掌皮膚及瞼結(jié)膜B、頸部皮膚及舌面C、手背皮膚及鼻腔黏膜D、耳廓皮膚及上腭黏膜E、面頰皮膚及上腭黏膜70.關(guān)于心電圖波形的含義，下列哪項是錯誤的(，難度：3)A、P波為心房除極波B、QRS波群為心室除極波C、T波為心室復(fù)極波D、P―R(Q)間期為心房除極終了至心室除極開始的時間E、Ta波為心房復(fù)極波71.淺反射不包括(，難度：3)A、角膜反射B、腹壁反射C、提睪反射D、跖反射E、橈骨骨膜反射72.胸前導(dǎo)聯(lián)位置安放正確的是（，難度：3）A、V1位于胸骨右緣第4肋間B、V2位于胸骨左緣第4肋間C、V4位于左鎖骨中線與第5肋間相交處D、V5位于左腋前線與V4水平E、V6位于左腋中線V4水平73.尿膽紅素檢查呈陰性的黃疸是:(，難度：3)A、肝細胞性黃疸B、膽汁淤積性黃疸C、溶血性黃疸D、先天性非溶血性黃疸E、以上都不是74.正常人心尖搏動范圍直徑約為:(，難度：3)A、1.0～1.5cmB、2.0～2.5cmC、3.0～3.5cmD、4.0～4.5cmE、5.0～5.5cm75.第一心音的產(chǎn)生，主要由于二尖瓣和（）突然關(guān)閉引起的瓣膜振動所產(chǎn)生。（難度：2）76.護士對個體、家庭或社區(qū)增進健康、實現(xiàn)人的健康潛力的動機和愿望做出的臨床判斷稱為（）護理診斷。（難度：4）77.嗜酸性粒細胞增多見于(，難度：5)A、病毒性感染B、寄生蟲感染C、化膿菌感染D、流感E、放射病78.冷汗可見于：（，難度：5）A、休克B、虛脫C、結(jié)核病D、佝僂病E、硬皮病79.下列不是咯血的護理診斷的是:(，難度：4)A、有窒息的危險B、有感染的危險C、皮膚完整性受損D、恐懼E、體液不足80.左心室增大時可出現(xiàn)(，難度：3)A、胸骨上窩搏動B、劍突下搏動C、負性心尖搏動D、抬舉性心尖搏動E、胸骨左緣第3～4肋間搏動81.請寫出腋窩淋巴結(jié)群的名稱和部位。（難度：4)82.一腹壁靜脈曲張患者，臍以上血流方向由下至上，臍以下血流由下至上，見于(，難度：3)A、上腔靜脈阻塞B、下腔靜脈阻塞C、臍靜脈阻塞D、門靜脈阻塞E、脾靜脈阻塞83.關(guān)于便血護理診斷不正確的是：(，難度：5)A、便血B、組織灌注量改變C、活動無耐力D、焦慮

E、恐懼84.嘔吐物為宿食，有酸臭味，于數(shù)餐后或夜間發(fā)生，多見于：(，難度：3)A、幽門梗阻B、腸梗阻C、急性胃炎D、急性胰腺炎E、急性闌尾炎85.下列哪項不屬于家庭危機(，難度：2)A、家庭成員的失業(yè)B、離婚C、家庭成員酗酒D、家庭成員職位升遷E、家庭成員生病86.巴彬斯基征陽性的典型表現(xiàn)為：(，難度：2)A、拇指背屈,其余各指扇形展開B、腳趾均背屈C、腳趾均趾屈D、下肢迅速回收E、腳趾均不分開87.外周血中性粒細胞增多見于：（，難度：5）A、大面積燒傷B、大手術(shù)后C、急性感染D、放射病E、應(yīng)用免疫抑制劑88.臨床檢測腎小球濾過功能時，常選用的腎功能試驗為(，難度：2)A、內(nèi)生肌酐清除率B、濃縮稀釋試驗C、酚紅排泌試驗D、菊粉清除率E、尿滲量89.器質(zhì)性心臟病的重要標志是：(，難度：5)A、心臟雜音B、心音分裂C、心臟震顫D、心律失常

E、心尖搏動明顯90.腎源性水腫者，其水腫常先出現(xiàn)于：(，難度：2)A、下肢B、全身C、眼瞼D、胸腔E、腹腔第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:E2.正確答案:腹膜炎病人腹肌緊張、壓痛常與反跳痛并存，稱腹膜刺激征。3.正確答案:E4.正確答案:C5.正確答案:B6.正確答案:B7.正確答案:正確8.正確答案:A,B,C,E9.正確答案:C10.正確答案:A11.正確答案:B12.正確答案:A,B,C13.正確答案:A14.正確答案:B該患者最可能出現(xiàn)的疼痛放射部位為：A、左肩和左前臂內(nèi)側(cè)B、右肩C、左腰背部D、右腰背部E、下腰背部正確答案:A與該患者胸痛性質(zhì)最相符的描述是：A、針刺樣B、電擊樣C、饑餓樣D、壓榨樣E、刀割樣正確答案:D15.正確答案:錯誤16.正確答案:B17.正確答案:A,C,D,E18.正確答案:D19.正確答案:E20.正確答案:D21.正確答案:錯誤22.正確答案:A23.正確答案:B24.正確答案:C25.正確答案:錯誤26.正確答案:D27.正確答案:E28.正確答案:B29.正確答案:D王先生的心電圖檢查結(jié)果提示竇性心律，節(jié)律規(guī)整，下列符合竇性心律特點的是：A、P波方向在Ⅰ、Ⅱ、avF、V4-6導(dǎo)聯(lián)直立，avR導(dǎo)聯(lián)倒置，其他導(dǎo)聯(lián)可倒置、雙向或低平。B、P波方向在Ⅱ、Ⅲ、avL、V4-6導(dǎo)聯(lián)直立，avR導(dǎo)聯(lián)倒置，其他導(dǎo)聯(lián)可倒置、雙向或低平。C、P波方向在Ⅰ、Ⅱ、avF、V1-3導(dǎo)聯(lián)直立，avR導(dǎo)聯(lián)倒置，其他導(dǎo)聯(lián)可倒置、雙向或低平。D、P波方向在Ⅰ、Ⅱ、avL、V4-6導(dǎo)聯(lián)直立，avF導(dǎo)聯(lián)倒置，其他導(dǎo)聯(lián)可倒置、雙向或低平。E、P波方向在Ⅱ、Ⅲ、avF、V1-3導(dǎo)聯(lián)直立，avF導(dǎo)聯(lián)倒置，其他導(dǎo)聯(lián)可倒置、雙向或低平。正確答案:A王先生的心電圖有以下特征：Ⅰ導(dǎo)聯(lián)的QRS波群出現(xiàn)較深的負向波，Ⅲ導(dǎo)聯(lián)的QRS波群出現(xiàn)較深的正向波，提示：A、心電軸左偏，提示左心肥大B、心電軸右偏，提示右心肥大C、心電軸不偏D、心電軸左偏，提示右心肥大E、心電軸右偏，提示左心肥大正確答案:B30.正確答案:A,B,D,E31.正確答案:D32.正確答案:E33.正確答案:E34.正確答案:C35.正確答案:正確36.正確答案:合作性問題37.正確答案:錯誤38.正確答案:D39.正確答案:E40.正確答案:D41.正確答案:D42.正確答案:幽門梗阻43.正確答案:錯誤44.正確答案:B45.正確答案:A46.正確答案:D47.正確答案:B48.正確答案:D49.正確答案:E50.正確答案:A51.正確答案:C52.正確答案:B李先生的心電圖R/S≈1的圖形出現(xiàn)在V1導(dǎo)聯(lián)，提示：A、電軸右偏B、電軸左偏C、逆鐘向轉(zhuǎn)位D、順鐘向轉(zhuǎn)位E、無鐘向轉(zhuǎn)位正確答案:C李先生的心電圖提示心律不規(guī)則，Ⅱ?qū)?lián)連續(xù)5個R-R間期分別為0.66、0.68、0.70、0.74、0.78秒，其心率為：A、76次/分B、80次/分C、84次/分D、88次/分E、92次/分正