第三節(jié)抗精神病藥

第三節(jié)抗精神病藥第1頁(yè)，課件共26頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月抗精神失常藥用來(lái)治療精神疾病的一類藥物。主要包括：抗精神病(精神分裂癥)藥抗焦慮藥抗抑郁藥抗躁狂藥第2頁(yè)，課件共26頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月作用機(jī)制

多巴胺（DA）

本類藥物能阻斷中腦-邊緣系統(tǒng)及中腦-皮質(zhì)通路的DA受體，減低DA功能。

第3頁(yè)，課件共26頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月按照化學(xué)結(jié)構(gòu)分類1、吩噻嗪類

2、

噻噸類（硫雜蒽類）

3、二苯氮卓類

第4頁(yè)，課件共26頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月按照化學(xué)結(jié)構(gòu)分類4、丁酰苯類5、取代苯甲酰胺類第5頁(yè)，課件共26頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月鹽酸氯丙嗪N，N-二甲基-2-氯-10H-吩噻嗪-10-丙胺鹽酸鹽

第6頁(yè)，課件共26頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月定位氫1H-吡咯2H-吡咯3H-吡咯第7頁(yè)，課件共26頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月結(jié)構(gòu)特點(diǎn)氯丙嗪蒽第8頁(yè)，課件共26頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月發(fā)現(xiàn)抗組胺藥——異丙嗪氯丙嗪第9頁(yè)，課件共26頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第10頁(yè)，課件共26頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月拍攝于上個(gè)世紀(jì)40年代第11頁(yè)，課件共26頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月精神病的治療1917瘧疾治療

1922睡眠治療

1927胰島素休克治療

1936精神外科治療

1936電休克治療

1949鋰鹽治療

1952氯丙嗪第12頁(yè)，課件共26頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月合成吩噻嗪的合成第13頁(yè)，課件共26頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月合成路線第14頁(yè)，課件共26頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月理化性質(zhì)——還原性

注射液在日光作用下變質(zhì)，pH值下降部分病人用藥后發(fā)生嚴(yán)重的光化毒反應(yīng)第15頁(yè)，課件共26頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月光化毒反應(yīng)第16頁(yè)，課件共26頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月注射液中加入抗氧化劑對(duì)氫醌亞硫酸氫鈉維生素C連二亞硫酸鈉第17頁(yè)，課件共26頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月鑒別反應(yīng)深紅色A：與三氯化鐵FeCl3試液作用顯穩(wěn)定的紅色B：本品水溶液遇氧化劑時(shí)氧化變色加硝酸HNO3后可能形成自由基或醌式結(jié)構(gòu)而顯紅色第18頁(yè)，課件共26頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月代謝苯核羥化硫原子氧化側(cè)鏈去N-甲基側(cè)鏈的氧化第19頁(yè)，課件共26頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月氯丙嗪與多巴胺構(gòu)象第20頁(yè)，課件共26頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月2位的氯原子的作用第21頁(yè)，課件共26頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月構(gòu)效關(guān)系第22頁(yè)，課件共26頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月同類藥物乙酰丙嗪奮乃靜氟奮乃靜第23頁(yè)，課件共26頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月氟奮乃靜癸酸酯氟奮乃靜庚酸酯第24頁(yè)，課件共26頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月氯普噻噸——噻噸類抗精神病藥第25頁(yè)，課件共26頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月氯氮平——三環(huán)類非典型抗精神病藥1、能阻斷多巴胺受體的作用，抑制多巴胺與多巴胺受體1