男性生殖系統(tǒng)腫瘤課件

男性生殖系統(tǒng)腫瘤11、不為五斗米折腰。12、芳菊開林耀，青松冠巖列。懷此貞秀姿，卓為霜下杰。13、歸去來兮，田蜀將蕪胡不歸。14、酒能祛百慮，菊為制頹齡。15、春蠶收長絲，秋熟靡王稅。男性生殖系統(tǒng)腫瘤男性生殖系統(tǒng)腫瘤11、不為五斗米折腰。12、芳菊開林耀，青松冠巖列。懷此貞秀姿，卓為霜下杰。13、歸去來兮，田蜀將蕪胡不歸。14、酒能祛百慮，菊為制頹齡。15、春蠶收長絲，秋熟靡王稅。泌尿、男生殖系腫瘤上海第二醫(yī)科大學(xué)附屬第九人民醫(yī)院泌尿外科概述最常見是膀胱癌,其次為腎腫瘤前列腺癌在我國較少見,但近年來發(fā)病率呈上升趨勢陰莖癌發(fā)病日趨減少。在小學(xué)教育教學(xué)中，語文是一門非常重要的學(xué)科。學(xué)生在小學(xué)階段所學(xué)的語文知識，將為他們今后的學(xué)習(xí)打下基礎(chǔ)。如果學(xué)生在小學(xué)時期不把基礎(chǔ)打好，不僅對今后語文的進一步學(xué)習(xí)產(chǎn)生不良影響，甚至?xí)⒄`其他課程的學(xué)習(xí)。作為語文教師，如何提高小學(xué)生學(xué)習(xí)語文的興趣呢？一、運用現(xiàn)代化教學(xué)手段豐富課堂隨著科學(xué)技術(shù)的日益發(fā)展，現(xiàn)代化教學(xué)不斷推進，同時也對教師的教學(xué)提出了更高的要求。如何把現(xiàn)代化教學(xué)手段融入課堂，豐富課堂內(nèi)容，在提升學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的同時，拓寬學(xué)生的視野也變得尤為重要。微課堂、翻轉(zhuǎn)課堂在許多學(xué)校的成功實踐值得小學(xué)語文教師學(xué)習(xí)。翻轉(zhuǎn)課堂、微課堂是在利用現(xiàn)代多媒體技術(shù)的基礎(chǔ)上，將學(xué)科知識進行整合，讓學(xué)生通過在多媒體上提前預(yù)習(xí)，將預(yù)習(xí)所學(xué)知識進行理解，然后用課堂戲劇或其他形式呈現(xiàn)出來。這種形式較新穎，符合小學(xué)生好奇心強、生性活潑的特點。在這個過程中，教師可以事先為學(xué)生布置預(yù)習(xí)課文的任務(wù)，對于情節(jié)性強的章節(jié)，教師可以要求學(xué)生分組演繹，最后由同學(xué)之間互相評分并由教師總結(jié)。這種形式適合于那些情節(jié)性、互動性較強的課文，一則故事、一個短劇都能充分調(diào)動學(xué)生的表演欲。把這種形式融入教學(xué)中，課文由靜變動，人物形象、故事情節(jié)都變得生動起來，從而充分調(diào)動學(xué)生參與的熱情，對課文的理解和學(xué)習(xí)效率也變得更高。但是這種形式存在費時較高的缺點，因此教師在采用時應(yīng)當(dāng)注意結(jié)合本班學(xué)生以及教學(xué)計劃實際，合理有序地開展。二、肯定并鼓勵學(xué)生創(chuàng)新語文是一門靈活的課程，許多問題并不存在唯一正確的答案。教師在實際教學(xué)過程中應(yīng)當(dāng)鼓勵學(xué)生創(chuàng)新，鼓勵他們對同一個問題提出不同的看法。一個問題，如果學(xué)生提出不一樣的答案，教師不要急著去否定，而應(yīng)當(dāng)嘗試著傾聽學(xué)生的解釋，在他們的解釋中找到合理成分，并對其中合理的部分給予肯定。例如，在理解課文環(huán)節(jié)，學(xué)生被問到文章中體現(xiàn)出的作者感情時，學(xué)生往往存在多種解釋。這個時候，參考答案或資料上給出的并不是唯一正確的答案，學(xué)生可以有多種理解。對于學(xué)生給出的解釋，教師應(yīng)當(dāng)積極思考并給予回應(yīng)。對于他們說法中正確的部分給予肯定；而與原文偏離的解答，教師要及時找出原因，為學(xué)生一一分析。鼓勵學(xué)生創(chuàng)新并不只局限于講解課文，當(dāng)作文訓(xùn)練時，教師也可盡量鼓勵學(xué)生發(fā)散性思維，鼓勵學(xué)生合理想象，適當(dāng)發(fā)揮。教師還可在作文評閱之前，先讓學(xué)生之間進行評閱，由同學(xué)之間互相評判誰的作文好，誰的作文不好，好的作文優(yōu)點在哪里，不好的作文又出現(xiàn)了什么樣的缺陷。這種形式有利于學(xué)生發(fā)散性思維，而不只是局限在教師給定的作文標(biāo)準(zhǔn)中，這樣的形式往往有利于學(xué)生之間碰撞出思維的火花，有利于他們今后作文的學(xué)習(xí)和進步?？傊?，語文是一門靈活的課程，教師想要提升學(xué)生對學(xué)習(xí)語文的興趣，在平時的教學(xué)中應(yīng)當(dāng)注意融入現(xiàn)代化教學(xué)手段，例如微課堂、翻轉(zhuǎn)課堂等，同時對于學(xué)生表現(xiàn)出的一些創(chuàng)造性思維要及時給予肯定和鼓勵。在這樣的教育下，學(xué)生一定會對語文這門學(xué)科產(chǎn)生濃厚的興趣。數(shù)學(xué)來源于生活,又應(yīng)用于生活.關(guān)注社會、關(guān)注民生是新課標(biāo)的要求,也是時代的呼喚.下面就與集合、簡易邏輯和不等式有關(guān)的社會熱點問題和大家作個交流,以期大家培養(yǎng)數(shù)學(xué)眼光觀察社會生活,進而利用數(shù)學(xué)為社會服務(wù),進一步提高數(shù)學(xué)應(yīng)用能力.一、土地資源不再生,計劃使用要珍惜最近十幾年,我國由于房地產(chǎn)開發(fā)、生產(chǎn)建設(shè)用地需求量大,另一方面人口基數(shù)大,種糧用地不能少.為此國家劃定種糧用地紅線.要解決發(fā)展和吃飯的矛盾,必須有計劃的用地.【例一】某地現(xiàn)有耕地10000公頃,規(guī)劃10年后糧食單產(chǎn)比現(xiàn)在增加22?%?,人均糧食產(chǎn)量比現(xiàn)在提高10?%?.如果人口年增長率為1?%?,那么耕地平均每年至多只能減少多少公頃(精確到1公頃)？糧食單產(chǎn)=總產(chǎn)量耕地面積,人均糧食產(chǎn)量=總產(chǎn)量總?cè)丝跀?shù)分析此題以關(guān)系國計民生的耕地、人口、糧食為背景,要求從兩條線索中抽象有關(guān)數(shù)學(xué)模型,然后進行比較和決策.解法一問題涉及耕地面積、糧食單產(chǎn)、人均糧食產(chǎn)量、總?cè)丝跀?shù)及三個百分率,其中人均糧食產(chǎn)量=糧食單產(chǎn)×耕地面積總?cè)丝跀?shù).設(shè)耕地面積平均每年至多只能減少x公頃,又設(shè)該地區(qū)現(xiàn)有人口為P人,糧食單產(chǎn)為M噸/公頃.現(xiàn)在人口數(shù)為P,則現(xiàn)在人均糧食產(chǎn)量為M×10?4P,10年后糧食單產(chǎn)為M(1+0.22),人口數(shù)為P(1+0.01)10?,耕地面積為(10?4-10x)依題意得不等式M×(1+22?%?)×(10?4-10x)P×(1+1?%?)10?≥M×10?4P×(?1+?10?%?)化簡得x≤10?3×1-1.1×(1+0.01)10?1.22=?10?3-?1.1×10?3×(1+0.01)10?1.22∵(1+0.01)10?≈1.1046,∴x≤10?3-995,9≈4(公頃)答按規(guī)劃該地區(qū)耕地平均每年至多只能減少4公頃．點評本題主要抓住各量之間的關(guān)系,注重三個百分率.其中耕地面積為等差數(shù)列,總?cè)丝跀?shù)為等比數(shù)列,問題用不等式模型求解.在解答應(yīng)用問題時,強調(diào)“評價”這一步不可少.它是解題者的自我調(diào)節(jié),比如本題求解過程中若令?1.0110?≈?1,算得結(jié)果為x≤98公頃,自然會問：耕地減少這么多,符合國家保護耕地的政策嗎？于是進行調(diào)整,檢查發(fā)現(xiàn)是錯在1.0110?的近視計算上.原題中沒有提供(1+0.01)10?≈1.1046,這就需要學(xué)生運用二項式定理根據(jù)精確度要求取近似值.二、關(guān)注民生需“保障”,和諧發(fā)展求“經(jīng)適”房地產(chǎn)市場的健康發(fā)展關(guān)系的國家的長治久安.針對居高不下的房價,國務(wù)院出臺了多項抑制房價的措施,其中要求各級地方政府必須保證一定比例的“經(jīng)濟適用房”和“安居保障房”的建設(shè).【例二】假設(shè)某市2008年新建住房400萬平方米,其中有250萬平方米是中低價房.預(yù)計在今后的若干年內(nèi),該市每年新建住房面積平均比上一年增長8?%?.另外,每年新建住房中,中低價房的面積均比上一年增加50萬平方米.那么,到哪一年底,(1)該市歷年所建中低價房的累計面積(以2008年為累計的第一年)將首次不少于4750萬平方米？(2)當(dāng)年建造的中低價房的面積占該年建造住房面積的比例首次大于85?%?？解析(1)設(shè)中低價房面積形成數(shù)列{a?n},由題意可知{a?n}是等差數(shù)列,其中a?1=250,d=50,則Sn=250n+n(n-1)2×50=25n?2+225n,令25n?2+225n≥4750,即n?2+9n-190≥0,而n是正整數(shù),∴n≥10．到2017年底,該市歷年所建中低價房的累計面積將首次不少于4750萬平方米．(2)設(shè)新建住房面積形成數(shù)列{bn},由題意可知{b?n}是等比數(shù)列,其中b?1=400,q=1?08,則b?n=400•(1?08)n-1?•0?85．由題意可知a?n>0?85b?n,有250+(n-1)•50>400•(1?08)n-1?•0?85．由計箅器解得滿足上述不等式的最小正整數(shù)n=6．到2013年底,當(dāng)年建造的中低價房的面積占該年建造住房面積的比例首次大于85?%?．點評本題是關(guān)于住房面積問題,其中新建住房面積包括中低價房與非中低價房,“增長8?%?”與“增加50萬平方米”意味著新建住房面積成等比數(shù)列,中低價房面積成等差數(shù)列.本題實質(zhì)上是關(guān)于等差數(shù)列與等比數(shù)列的通項與求和問題,其中涉及到解不等式和不等式的估算.三、食品安全大如天,配置合理最優(yōu)化兒童是祖國的未來.三聚氰胺事件牽動著每一個人的心,兒童的食品安全尤其重要,為了使兒童能夠健康成長,必須合理配置,選擇最優(yōu)化方案.【例三】某營養(yǎng)師要為某個兒童預(yù)定午餐和晚餐.已知一個單位的午餐含12個單位的碳水化合物6個單位蛋白質(zhì)和6個單位的維生素?C?；一個單位的晚餐含8個單位的碳水化合物,6個單位的蛋白質(zhì)和10個單位的維生素?C?.另外,該兒童這兩餐需要的營養(yǎng)中至少含64個單位的碳水化合物,42個單位的蛋白質(zhì)和54個單位的維生素?C?．如果一個單位的午餐、晚餐的費用分別是2?5元和4元,那么要滿足上述的營養(yǎng)要求,并且花費最少,應(yīng)當(dāng)為該兒童分別預(yù)定多少個單位的午餐和晚餐？解析設(shè)該兒童分別預(yù)訂個單位的午餐和晚餐,共花費元,則.經(jīng)試驗發(fā)現(xiàn),當(dāng)x=4,y=3時,花費最少,為z=2?5×4+4×3=22元．答應(yīng)當(dāng)為該兒童分別預(yù)定4個單位的午餐和3個單位的晚餐,總花費22元.點評本題實質(zhì)是上利用線性規(guī)劃解決最優(yōu)化問題.方法歸納不等式的實際應(yīng)用問題有兩種形式的解答方式,一種是比較大小(處理問題的優(yōu)劣、決策利弊的比較等)；另一種是求目標(biāo)函數(shù)的最大、最小值(探求投資利潤的最大、解決問題的費用最小等).無論哪種形式的應(yīng)用問題,最后必須正確寫出答案,回答實際問題.解答不等式的應(yīng)用問題,一般可分為如下四步：(1)閱讀理解題意：通過閱讀理解題意,領(lǐng)悟問題的實際背景,確定量與量之間的關(guān)系,初步形成用怎樣的數(shù)學(xué)模型能夠解決問題的思路,明確解題方向；(2)建立數(shù)學(xué)模型：根據(jù)(1)的分析,把實際問題抽象成數(shù)學(xué)模型,并且建立所得數(shù)學(xué)模型和已知數(shù)學(xué)模型的對應(yīng)關(guān)系,以便確立下一步的解題方向；(3)討論不等關(guān)系：根據(jù)(2)中建立起來的數(shù)學(xué)模型2題目要求,討論與結(jié)論有關(guān)的不等關(guān)系,得到有關(guān)理論參數(shù)的值；(4)作出問題結(jié)論：根據(jù)(3)中得到的理論參數(shù)的值結(jié)合題目的具體要求作出問題的結(jié)論.泌尿、男生殖系腫瘤上海第二醫(yī)科大學(xué)附屬第九人民醫(yī)院泌尿外科概述最常見是膀胱癌,其次為腎腫瘤前列腺癌在我國較少見,但近年來發(fā)病率呈上升趨勢陰莖癌發(fā)病日趨減少。第一節(jié)腎腫瘤分類良性腫瘤:血管腫瘤,腎性病變腎盂腫瘤腎旁腫瘤胚胎腫瘤:腎母細胞瘤腎癌其他惡性腫瘤腎酸性細胞瘤腎腫瘤多數(shù)為惡性發(fā)病率:腎癌85%,腎盂癌7~8%,腎母細胞瘤5~6%。、腎癌)、病理:1發(fā)生于腎小管上皮細胞2多為單側(cè),1~2%雙側(cè)同時受累3.腎癌細胞分為三型:透明細胞、顆粒細胞、梭形細胞典型為透明細胞:圓形、多角形,胞漿豐富,含豐富膽固醇,切片染色過程中膽固醇被溶解。(二)、轉(zhuǎn)移:1血運轉(zhuǎn)移:癌栓進入腎靜脈、下腔靜脈甚至右心房2淋巴轉(zhuǎn)移:腎蒂淋巴結(jié)3遠處轉(zhuǎn)移:肺、腦、骨、肝。三)、臨床表現(xiàn)1.血尿:無痛性間隙性全程肉眼血尿腫瘤侵入腎盂后才出現(xiàn)血塊堵塞輸尿管→腎絞痛血塊呈條索狀2腰痛:多數(shù)為鈍痛(1).因腫塊增大充脹腎包膜引起(2).血塊堵塞(3)腫瘤侵犯周圍臟器和腰肌三)、臨床表現(xiàn):3腫塊:發(fā)生率25~30%光滑,質(zhì)軟,無壓痛,可隨呼吸活動4全身表現(xiàn)(1)發(fā)熱:腫瘤組織內(nèi)致熱原(2).高血壓:腫瘤壓迫血管,腫瘤內(nèi)A-V短路等(3).血沉加快(4)貧血:血清鐵和血清內(nèi)轉(zhuǎn)鐵蛋白↓,鐵進入癌細胞。發(fā)生率30-50%(5)紅細胞增多癥:Hb>155g,血球壓積>50%(6)精索靜脈曲張:腎靜脈內(nèi)有癌栓。(四)、診斷)、臨床表現(xiàn)二)、影像學(xué)檢查1超聲:腫瘤大于1cm即可發(fā)現(xiàn),低回聲,回聲不均勻。2X線檢查:平片-外形、輪廓、鈣化點造影變形、狹窄、拉長、充盈缺損3CT:腎實質(zhì)腫塊,圓形、類圓形或分葉邊界清晰。平掃:30-50HU稍高于腎實質(zhì)造影:腫塊CT值上升,明顯低于腎實質(zhì)(二)、影像學(xué)檢查:4.MRI5.腎動脈造影(DSA):新生血管,動靜脈瘺造影劑池樣改變(