2023年醫(yī)療招聘臨床類-婦科考試歷年真題集錦加答案

2023年醫(yī)療招聘臨床類-婦科考試歷年真題集錦附答案（圖片大小可自由調(diào)整）題型一二三四五六七總分得分第1卷一.參考題庫(kù)(共30題)1.可出現(xiàn)月經(jīng)量過少、月經(jīng)稀發(fā)甚至閉經(jīng)的是A、甲狀腺功能減退B、雄激素C、FSHD、LHE、GnRH2.30歲女性，婚后2年未孕，月經(jīng)量多，經(jīng)期延長(zhǎng)半年，月經(jīng)周期正常，無(wú)痛經(jīng)。婦科檢查：子宮如孕10周大，前壁明顯突出，質(zhì)中偏硬，無(wú)壓痛，活動(dòng)較好，附件（-），該患者治療選擇A、甲睪酮治療B、隨訪觀察C、子宮切除術(shù)D、炔諾酮治療E、子宮肌瘤剝除術(shù)3.影響受精卵著床的有關(guān)因素，錯(cuò)誤的是下列哪項(xiàng)A、子宮發(fā)育不良B、子宮內(nèi)膜結(jié)核C、子宮黏膜下肌瘤D、宮腔粘連E、宮頸肌瘤4.下列關(guān)于未成熟畸胎瘤的描述，正確的是A、僅向單一胚層分化，具有高度特異性B、腫瘤成分主要由原始神經(jīng)組織組成C、鏡下多為腺癌和腺棘皮癌，常并發(fā)子宮內(nèi)膜癌D、來(lái)源于原始性腺中的性索及間質(zhì)組織E、來(lái)源于體腔上皮5.白色念珠菌感染治療中，不恰當(dāng)?shù)氖茿、常與糖尿病并發(fā)，應(yīng)同時(shí)治療糖尿病B、用0.5%醋酸液陰道灌洗C、內(nèi)褲、盆及開水燙洗D、用抗真菌藥全身或局部用藥E、合并妊娠時(shí)應(yīng)行局部治療6.臨床具有典型的MeigsSyndrome的卵巢腫瘤是A、黏液性囊腺癌B、漿液性囊腺癌C、卵黃囊瘤D、無(wú)性細(xì)胞瘤E、纖維瘤7.30歲，孕3產(chǎn)1，身高140cm，臨產(chǎn)已30小時(shí)，有血性分泌物，陰道口見胎頭已2小時(shí)。經(jīng)陰道檢查雙頂徑達(dá)棘下，宮口開全，行產(chǎn)鉗分娩。產(chǎn)后10天開始有陰道流液，可考慮為下列哪項(xiàng)A、產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎B、產(chǎn)傷尿瘺C、產(chǎn)后惡露增多D、產(chǎn)后尿道口松弛E、產(chǎn)后尿失禁8.關(guān)于霉菌性陰道炎的臨床表現(xiàn)，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、表淺的潰瘍B、白色豆渣樣白帶C、陰道粘連，閉鎖D、尿頻、尿痛E、外陰瘙癢、灼痛9.陰道中段1/3是由下列哪項(xiàng)發(fā)育而來(lái)A、午非管頭段B、午非管中段C、苗勒管中段D、苗勒管頭段E、泌尿生殖竇10.有痛經(jīng)、子宮后位固定者為A、卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)B、盆腔炎性疾病C、異位妊娠D、闌尾炎E、卵巢巧克力囊腫11.相對(duì)不孕A、夫婦一方在先天或后天解剖生理方面的缺陷，無(wú)法糾正而不能妊娠者B、婚后未避孕且從未妊娠者C、曾有過妊娠而后來(lái)未避孕連續(xù)2年不孕者D、凡婚后未避孕，有正常性生活，同居2年以上而未妊娠者E、夫婦一方因某種原因阻礙受孕，導(dǎo)致暫時(shí)不孕，一旦得到糾正仍能受孕者12.治療多囊卵巢綜合征首選A、溴隱亭B、雙氯芬酸鈉C、炔雌醇環(huán)丙孕酮D、氟西汀E、醋酸甲羥孕酮13.原發(fā)性痛經(jīng)的表述正確的是A、疼痛常呈陣發(fā)性B、疼痛通常位于臍周C、疼痛多自月經(jīng)來(lái)潮后開始，最早出現(xiàn)在經(jīng)前12小時(shí)D、可伴發(fā)尿頻、尿急E、不會(huì)伴惡心、嘔吐14.關(guān)于子宮內(nèi)膜癌手術(shù)治療，下述哪項(xiàng)是正確的A、先行盆腔淋巴結(jié)清掃，再切除子宮B、先切除子宮，根據(jù)剖視子宮情況決定是否清掃淋巴結(jié)C、若卵巢無(wú)轉(zhuǎn)移應(yīng)保留雙附件D、Ⅱ期不應(yīng)行子宮廣泛切除E、應(yīng)先切除腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)，再切除盆腔淋巴結(jié)15.女，50歲。因外陰瘙癢而就醫(yī)，組織病理為增生型，營(yíng)養(yǎng)不良，下列治療中哪項(xiàng)是正確的A、活檢有非典型增生時(shí)手術(shù)治療B、全身治療C、補(bǔ)充多量維生素D、因有惡變趨向，應(yīng)及早手術(shù)治療E、全身+局部治療16.腹腔鏡探查的適應(yīng)證是A、不明原因的盆腔疼痛B、探測(cè)多胎妊娠C、膀胱或輸尿管損傷D、急性子宮內(nèi)膜炎、宮頸炎E、絕經(jīng)后異常子宮出血17.下列與宮頸癌發(fā)病無(wú)關(guān)的是A、飲酒B、性生活紊亂C、經(jīng)濟(jì)狀況低下D、過早性生活、多產(chǎn)E、人乳頭瘤病毒感染18.宮頸癌患者，64歲，肥胖，查宮頸肥大，結(jié)節(jié)狀，硬，表面呈糜爛狀外觀，陰道無(wú)浸潤(rùn)，子宮正常大小，雙附件正常，最佳治療方案是A、放療B、次廣泛性子宮切除C、全子宮切除D、廣泛性子宮切除+盆腔淋巴結(jié)清除術(shù)E、化療19.無(wú)排卵性功血的子宮內(nèi)膜變化中下列何項(xiàng)惡變率最高A、子宮內(nèi)膜息肉樣增生B、子宮內(nèi)膜腺瘤樣增生C、子宮內(nèi)膜腺囊型增生D、子宮內(nèi)膜增生過長(zhǎng)E、子宮內(nèi)膜間質(zhì)增生20.黃體功能不足性功血的診刮時(shí)間與可能的病理結(jié)果是A、經(jīng)前診刮，病理：增殖期子宮內(nèi)膜B、經(jīng)前1天診刮，病理：分泌期宮內(nèi)膜，腺體分泌不足，腺體與間質(zhì)發(fā)育不同步C、經(jīng)期第5天診刮，病理：可見分泌期宮內(nèi)膜、增生早期內(nèi)膜及出血壞死內(nèi)膜混合存在D、即時(shí)診刮，病理：分泌期宮內(nèi)膜E、淋漓出血后診刮，病理：子宮內(nèi)膜蛻膜樣改變伴A-S現(xiàn)象21.無(wú)排卵性功血的自限機(jī)制缺陷不包括A、子宮內(nèi)膜組織脆性減弱B、子宮內(nèi)膜脫落不全，不能有效刺激內(nèi)膜修復(fù)C、子宮內(nèi)膜血管結(jié)構(gòu)與功能異常D、凝血與纖溶異常E、血管舒縮因子異常22.若宮頸癌被證實(shí)，臨床分期為Ⅱa，患者一般情況好，最合適的治療方法是A、放射治療B、宮頸癌根治術(shù)C、宮頸錐形切除術(shù)D、抗癌化學(xué)治療E、繼續(xù)觀察，定期隨診23.卵巢良性腫瘤較小時(shí)的臨床癥狀是A、下腹部腫塊B、下腹部隱痛C、無(wú)明顯癥狀D、尿頻、尿急E、大便不暢、便秘24.子宮腺肌癥的病理表現(xiàn)不正常的是A、子宮多呈均勻增大，常超過12周妊娠大小B、剖面無(wú)旋渦狀結(jié)構(gòu)，僅見肌壁間粗厚的肌纖維帶和微囊腔C、少數(shù)子宮內(nèi)膜在肌層中呈局限性生長(zhǎng)形成結(jié)節(jié)或團(tuán)塊，類似肌壁間肌瘤，稱為子宮腺肌瘤D、與周圍肌層無(wú)明顯界限，手術(shù)時(shí)剝出困難E、異位內(nèi)膜在子宮肌層多呈彌漫性生長(zhǎng)25.葡萄胎術(shù)后隨訪指標(biāo)中哪項(xiàng)是提示正常的主要指標(biāo)A、陰道涂片示高雌激素B、陰道不規(guī)則出血仍時(shí)有出現(xiàn)C、黃素化囊腫有縮小趨勢(shì)D、清宮后HCG值持續(xù)下降到12周轉(zhuǎn)為陰性E、不再發(fā)生咯血26.30歲女性，盆浴后陰道排液增多，有腥臭味，伴外陰癢就診，經(jīng)檢查:外陰陰道充血，見大量泡沫樣膿性白帶，pH5.5～6.5。此患者最可能的診斷是A、霉菌性陰道炎B、滴蟲性陰道炎C、細(xì)菌性陰道炎D、慢性宮頸炎E、淋病性陰道炎27.關(guān)于異位妊娠破裂與黃體破裂，臨床鑒別最重要的依據(jù)是A、有無(wú)妊娠早期反應(yīng)B、腹痛的性質(zhì)C、腹腔內(nèi)出血時(shí)間的早晚及多少D、血HCG檢測(cè)結(jié)果E、子宮有無(wú)長(zhǎng)大28.為確診生殖器結(jié)核行診斷性刮宮術(shù)，下述正確的是A、應(yīng)選擇經(jīng)前1周至月經(jīng)期內(nèi)時(shí)間段B、術(shù)前3日至術(shù)后4日每日肌內(nèi)注射鏈霉素0.75g，口服異煙肼0.3gC、刮宮時(shí)注意刮取子宮后壁內(nèi)膜D、刮宮未發(fā)現(xiàn)結(jié)核灶可排除結(jié)核E、宮腔小而硬，未刮出內(nèi)膜組織者可排除結(jié)核29.盆腔子宮內(nèi)膜異位癥最常見的部位是A、卵巢B、闊韌帶C、宮骶韌帶D、輸卵管E、子宮直腸陷凹30.體格檢查大量腹水與巨大卵巢囊腫正確的是A、巨大囊腫平臥時(shí)腹部?jī)蓚?cè)突出如蛙腹B、大量腹水時(shí)腹部?jī)蓚?cè)鼓音C、巨大囊腫站立時(shí)腹部中間塌陷D、大量腹水時(shí)腹部中間叩診濁音E、巨大囊腫平臥時(shí)腹部中間隆起第1卷參考答案一.參考題庫(kù)1.正確答案:A:是糖蛋白激素，決定與性腺效應(yīng)細(xì)胞受體結(jié)合的特異性的是A、甲狀腺功能減退B、雄激素C、FSHD、LHE、GnRH正確答案:D主要來(lái)源于腎上腺皮質(zhì)的是A、甲狀腺功能減退B、雄激素C、FSHD、LHE、GnRH正確答案:B下丘腦弓狀核神經(jīng)細(xì)胞分泌的是A、甲狀腺功能減退B、雄激素C、FSHD、LHE、GnRH正確答案:E2.正確答案:E3.正確答案:E4.正確答案:B5.正確答案:B6.正確答案:E7.正確答案:B8.正確答案:C9.正確答案:E10.正確答案:E有高熱、腹痛、子宮壓痛者為A、卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)B、盆腔炎性疾病C、異位妊娠D、闌尾炎E、卵巢巧克力囊腫正確答案:B11.正確答案:E12.正確答案:C治療高催乳素血癥首選A、溴隱亭B、雙氯芬酸鈉C、炔雌醇環(huán)丙孕酮D、氟西汀E、醋酸甲羥孕酮正確答案:A治療痛經(jīng)首選A、溴隱亭B、雙氯芬酸鈉C、炔雌醇環(huán)丙孕酮D、氟西汀E、醋酸甲羥孕酮正確答案:B治療經(jīng)前期綜合征首選A、溴隱亭B、雙氯芬酸鈉C、炔雌醇環(huán)丙孕酮D、氟西汀E、醋酸甲羥孕酮正確答案:D13.正確答案:C14.正確答案:B15.正確答案:A16.正確答案:A宮腔鏡探查的適應(yīng)證是A、不明原因的盆腔疼痛B、探測(cè)多胎妊娠C、膀胱或輸尿管損傷D、急性子宮內(nèi)膜炎、宮頸炎E、絕經(jīng)后異常子宮出血正確答案:E宮腔鏡手術(shù)的禁忌證是A、不明原因的盆腔疼痛B、探測(cè)多胎妊娠C、膀胱或輸尿管損傷D、急性子宮內(nèi)膜炎、宮頸炎E、絕經(jīng)后異常子宮出血正確答案:D17.正確答案:A18.正確答案:D19.正確答案:B20.正確答案:B21.正確答案:A22.正確答案:B23.正確答案:C24.正確答案:A25.正確答案:D26.正確答案:B陰道炎的防治原則不包括A、消滅傳染病，治療帶菌者B、合理使用抗生素，皮質(zhì)激素C、性伴侶常同時(shí)治療D、不同致病菌，選用不同酸堿度藥物沖洗E、目前推廣坐式廁所，美觀適用正確答案:E27.正確答案:D28.正確答案:B29.正確答案:A30.正確答案:E第2卷一.參考題庫(kù)(共30題)1.對(duì)于葡萄胎的預(yù)后，下列說法中不恰當(dāng)?shù)氖茿、部分性葡萄胎與完全性葡萄胎的最大區(qū)別是部分性葡萄胎發(fā)展為持續(xù)性葡萄胎的較少，不易惡變B、持續(xù)性葡萄胎為葡萄胎清宮后3個(gè)月HCG仍高于正常范圍者，多惡變C、葡萄胎清宮后8周HCG降至不可測(cè)出水平者，預(yù)后較好D、單從清宮后HCG降至正常水平后又迅速升高就可確診侵蝕性葡萄胎E、黃素化囊腫可影響HCG清宮后的下降曲線，不一定進(jìn)展為侵蝕性葡萄胎2.18歲女孩，2小時(shí)前左下腹部劇烈疼痛，惡心嘔吐2次，體溫37.5℃。肛查子宮右側(cè)觸及活動(dòng)良好、觸痛明顯、手拳大腫物。本例最可能的診斷是A、盆腔炎性包塊B、輸卵管結(jié)核C、卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫破裂D、子宮漿膜下肌瘤扭轉(zhuǎn)E、卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)3.關(guān)于子宮黏膜下肌瘤的臨床表現(xiàn)，下列敘述中不恰當(dāng)?shù)氖茿、經(jīng)量過多、經(jīng)期延長(zhǎng)B、壞死感染可出現(xiàn)陰道不規(guī)則流血C、容易發(fā)生早期流產(chǎn)D、可致不孕E、肌瘤小時(shí)無(wú)臨床癥狀4.CINⅠ級(jí)的治療選擇是A、每3～6個(gè)月隨診刮片，必要時(shí)活檢B、全子宮切除術(shù)C、宮頸錐切術(shù)加密切隨訪D、子宮根治術(shù)，可保留卵巢E、放療5.對(duì)于慢性盆腔炎，下列敘述不恰當(dāng)?shù)氖茿、輸卵管積水表面光滑B、慢性輸卵管炎常為雙側(cè)C、常為急性盆腔炎未徹底治療、病程遷延所致D、輸卵管卵巢囊腫為良性上皮性腫瘤E、慢性盆腔炎可急性發(fā)作6.關(guān)于外陰癌，敘述不恰當(dāng)?shù)氖茿、外陰鱗狀細(xì)胞癌最常見的部位為大陰唇B、外陰癌分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類，以繼發(fā)性為主C、外陰鱗狀細(xì)胞癌最常見D、外陰疣狀鱗狀細(xì)胞癌是一種特殊的低度惡性鱗狀細(xì)胞癌E、外陰惡性黑色素瘤多數(shù)由色素痣惡變所致，惡性程度高，預(yù)后差7.49歲，絕經(jīng)1年。子宮稍小，右側(cè)觸及6cm×6cm×4cm囊實(shí)性不均腫物，活動(dòng)欠佳，左附件正常。剖腹探查見少量血性腹水，細(xì)胞學(xué)檢查找到可疑癌細(xì)胞，卵巢腫瘤切除快速切片組織學(xué)檢查提示為腺癌。最恰當(dāng)?shù)闹委熓茿、全子宮切除術(shù)及右側(cè)附件切除術(shù)B、全子宮切除術(shù)及雙側(cè)附件切除術(shù)C、全子宮切除雙附件及盆腔淋巴結(jié)清除術(shù)D、全子宮雙側(cè)附件及大網(wǎng)膜切除術(shù)E、全子宮雙側(cè)附件及大網(wǎng)膜切除術(shù)，術(shù)后化療8.外陰鱗狀上皮細(xì)胞增生出現(xiàn)下列哪種情況應(yīng)警惕癌變A、皸裂B、潰瘍長(zhǎng)期不愈C、皮革樣改變D、粗糙E、皮膚發(fā)紅處9.29歲，已婚，婚后5年未孕，半年來(lái)低熱、食欲缺乏伴乏力。檢查：子宮略小，活動(dòng)受限，雙側(cè)附件結(jié)節(jié)樣增厚。最可能的診斷是以下哪項(xiàng)A、子宮內(nèi)膜異位癥B、慢性盆腔炎C、生殖器結(jié)核D、子宮發(fā)育不良E、多囊卵巢綜合征10.26歲，女，4天前在家分娩，手取胎盤完整娩出，陰道流血約400ml。術(shù)后口服復(fù)方新諾明。自昨晨起寒戰(zhàn)后高熱達(dá)39.4℃，呈弛張熱型，下腹有壓痛，盆腔有邊緣不整形腫塊。診斷應(yīng)為下列哪項(xiàng)A、急性子宮內(nèi)膜炎B、急性子宮肌炎C、急性輸卵管炎D、急性盆腔結(jié)締組織炎E、急性盆腔腹膜炎11.對(duì)于子宮內(nèi)膜異位癥與不孕的關(guān)系，以下哪項(xiàng)不恰當(dāng)A、影響卵巢局部的激素調(diào)節(jié)B、引起盆腔粘連，干擾輸卵管蠕動(dòng)和受精卵運(yùn)輸C、部分發(fā)生未破裂卵泡黃素化綜合征D、對(duì)生殖過程的免疫因素發(fā)生影響E、微小的內(nèi)膜異位病灶不會(huì)引起不孕12.子宮內(nèi)膜癌Ⅰb期患者，首選的治療措施應(yīng)是A、放射治療——直線加速器B、放療后行全子宮及雙附件切除術(shù)C、筋膜外全子宮切除及雙附件切除術(shù)D、廣泛子宮切除及盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)E、大劑量孕酮類藥物治療13.關(guān)于孕激素試驗(yàn).哪種說法是不恰當(dāng)?shù)腁、方法為肌注黃體酮20mg，每天1次，連續(xù)5天，停藥觀察陰道流血B、孕激素試驗(yàn)陰性說明體內(nèi)雌激素水平較低C、孕激素試驗(yàn)陽(yáng)性說明體內(nèi)有一定雌激素水平D、孕激素試驗(yàn)陽(yáng)性可排除子宮性閉經(jīng)E、孕激素試驗(yàn)陰性為子宮性閉經(jīng)14.下列哪項(xiàng)不是肌壁間子宮肌瘤的常見臨床表現(xiàn)A、子宮增大B、月經(jīng)量增多C、子宮質(zhì)硬D、不孕E、子宮粘連不活動(dòng)15.對(duì)于良性葡萄胎的處理，下列哪項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的A、取刮出物常規(guī)送病理檢查B、1周后均應(yīng)行第二次刮宮C、一經(jīng)診斷，應(yīng)盡快清宮D、術(shù)后嚴(yán)密隨訪E、40歲以上的婦女可行子宮切除術(shù)16.對(duì)于慢性宮頸炎，下列說法正確的是A、單純性宮頸糜爛的間質(zhì)顯著增生B、臨床多有急性過程的表現(xiàn)C、淋病奈瑟菌及沙眼衣原體為主要病原體D、宮頸息肉摘除后可復(fù)發(fā)E、宮頸肥大由鱗狀上皮化生所致17.絕經(jīng)后的FSH與LH特點(diǎn)是A、FSH升高，LH正常B、FSH正常，LH升高C、FSH正常.LH降低D、FSH、LH均降低E、FSH、LH均升高18.26歲已婚婦女，人工流產(chǎn)術(shù)后1周，發(fā)熱4日，右下腹痛3日，追問病史有術(shù)后性交史。查體：體溫39℃，血壓90／60mmHg，心率102次／分，右下腹有壓痛、反跳痛，婦科檢查：陰道有粉紅色少量液體，宮頸舉痛(+)，宮口閉，子宮正常大，壓痛明顯，雙附件稍增厚，壓痛輕度，門細(xì)胞總數(shù)16×10／L，中性0.90。本例最可能的診斷是A、急性闌尾炎B、急性腎盂腎炎C、急性腸炎D、急性盆腔炎E、急性膀胱炎19.女性，26歲，停經(jīng)11周，陰道少量出血1周。宮底恥骨上3橫指，尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性。下述哪項(xiàng)檢查最有助于鑒別診斷A、診斷性刮宮B、盆腔B超C、胸片D、頭部CTE、血HCG定量檢查20.子宮內(nèi)膜病變惡性程度最高的是A、腺癌B、腺棘皮癌C、腺鱗癌D、腺瘤樣增生過長(zhǎng)E、腺囊性增生過長(zhǎng)21.生精干細(xì)胞是指下列哪項(xiàng)A、精原細(xì)胞B、初級(jí)精母細(xì)胞C、次級(jí)精母細(xì)胞D、精子E、精子細(xì)胞22.關(guān)于巨大卵巢囊腫與腹水的鑒別，下列選項(xiàng)中最有診斷價(jià)值的是A、腹部觸診B、腹部叩診C、腹部X線片D、腹部胃腸鋇餐透視E、盆、腹腔B型超聲檢查23.Ⅲ度重型以上子宮脫垂的主要臨床表現(xiàn)是A、下腹墜脹感B、外陰部有腫物脫出C、排尿困難D、排便困難E、張力性尿失禁24.女，36歲，閉經(jīng)3個(gè)月就醫(yī)。婦檢:子宮大小正常，附件未及異常，孕激素試驗(yàn)陰性，雌一孕序貫治療后有月經(jīng)來(lái)潮，測(cè)LH、FSH均升高。可能的診斷是A、卵巢性閉經(jīng)B、垂體性閉經(jīng)C、子宮性閉經(jīng)D、妊娠E、丘腦下部性閉經(jīng)25.外陰鱗狀上皮增生又稱A、外陰癌B、VINC、慢性單純性苔蘚D、外陰營(yíng)養(yǎng)不良E、外陰尖銳濕疣26.可概括為五防、一加強(qiáng)的保健是（）A、青春期保健B、婚前保健C、生育期保健D、圍產(chǎn)期保健E、圍絕經(jīng)期保健和老年期保健27.關(guān)于功血，下列敘述錯(cuò)誤的是A、下丘腦-垂體-卵巢調(diào)節(jié)機(jī)制失調(diào)B、不伴有全身和生殖器官器質(zhì)性病變C、以絕經(jīng)前期多見D、絕經(jīng)期功血多數(shù)不排卵E、更年期功血多數(shù)是有排卵性功血28.女性，26歲，GP，孕1～2分鐘，宮口開全近2小時(shí)，陰道口不見胎頭，卻見一薄膜膨隆突出。可能是以下哪種情況A、頭盆不稱B、陰道閉鎖C、陰道橫隔D、陰道縱隔E、子宮脫垂29.女，30歲，閉經(jīng)1年，體重明顯增加，臉上痤瘡越來(lái)越多，內(nèi)分泌性雄性激素高出正常2倍，B超檢查示雙側(cè)卵巢體積分別為5cm×4.3cm×2.7cm、4.8cm×4.5cm×3.0cm。該患者屬于哪種閉經(jīng)A、繼發(fā)性閉經(jīng)B、子宮內(nèi)膜結(jié)核晚期C、多囊卵巢綜合征D、精神過度緊張E、卵巢功能早衰30.女性，50歲，陰道少量流血伴白帶增多2個(gè)月，無(wú)腹痛。婦科檢查：前穹隆見42cm×1.5cm粗糙潰瘍面，宮頸重度糜爛，多個(gè)乳頭狀贅生物，質(zhì)脆易出血，宮體正常大小，活動(dòng)度差，子宮旁組織增厚，未達(dá)盆壁，宮頸活檢報(bào)告為"鱗狀細(xì)胞癌Ⅲ級(jí)"。首選治療方案為A、廣泛性子宮全切術(shù)B、廣泛性子宮全切加盆腔淋巴結(jié)清除術(shù)C、廣泛性子宮全切術(shù)加化學(xué)藥物治療D、單純放射治療E、化學(xué)藥物治療第2卷參考答案一.參考題庫(kù)1.正確答案:D2.正確答案:E本例應(yīng)采取的處理措施是A、給予抗生素、止痛藥，觀察病情進(jìn)展B、抗結(jié)核藥物治療C、進(jìn)行腹部穿刺明確診斷D、進(jìn)行腹腔鏡檢查明確診斷E、行剖腹探查正確答案:E3.正確答案:E4.正確答案:A5.正確答案:D6.正確答案:B7.正確答案:E8.正確答案:B9.正確答案:C10.正確答案:D11.正確答案:E12.正確答案:C13.正確答案:E14.正確答案:E15.正確答案:B16.正確答案:D17.正確答案:E18.正確答案:D對(duì)治療最有價(jià)值的輔助檢查項(xiàng)目是A、血常規(guī)B、血沉C、尿常規(guī)D、病原體檢查E、尿妊娠試驗(yàn)正確答案:D本例緊急處置應(yīng)選用A、口服退熱止痛片B、腹部置冰袋C、少量輸新鮮血D、后穹窿穿刺注藥E、靜脈點(diǎn)滴廣譜抗生素正確答案:E19.正確答案:B20.正確答案:C21.正確答案:A22.正確答案:E23.正確答案:B24.正確答案:A25.正確答案:C26.正確答案:D對(duì)患有醫(yī)學(xué)上認(rèn)為不宜生育的疾病者，建議其不宜生育屬于（）A、青春期保健B、婚前保健C、生育期保健D、圍產(chǎn)期保健E、圍絕經(jīng)期保健和老年期保健正確答案:B27.正確答案:E28.正確答案:C恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿、立即行剖宮產(chǎn)術(shù)B、將處女膜"X"形切開C、將陰道縱隔橫行切開D、將陰道橫隔切開E、以上全不對(duì)正確答案:D29.正確答案:C30.正確答案:D第3卷一.參考題庫(kù)(共30題)1.女性，55歲，經(jīng)絕7年。因陰道流血淋漓不盡10多天就診。婦檢：外陰、陰道正常，宮頸光滑，子宮正常大小，雙附件無(wú)異常。該患者3年前行乳腺癌手術(shù)，術(shù)后曾化療及口服Tamoxifen2年。為明確診斷，首先應(yīng)進(jìn)行何種輔助檢查A、陰道細(xì)胞學(xué)檢查B、陰道鏡檢查C、子宮內(nèi)膜分段診刮D、腹腔鏡檢查E、B超檢查2.子宮肌瘤病人最多見于A、20～30歲B、30～60歲C、30～50歲D、20歲以下E、35～55歲3.關(guān)于子宮腺肌病的敘述正確的是A、與子宮內(nèi)膜異位癥發(fā)病機(jī)理不同，兩者發(fā)病不相關(guān)B、常合并子宮肌瘤C、發(fā)生于20～30歲婦女D、患者均表現(xiàn)嚴(yán)重的痛經(jīng)E、以上觀點(diǎn)均不正確4.診斷子宮頸癌下列哪種方法最合適A、分段診斷性刮宮B、診斷性刮宮C、陰道鏡取材活檢D、宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查E、超聲波B型顯像法5.51歲婦女，2-0-3-2。近2年來(lái)月經(jīng)不規(guī)律，10～30天/2～3個(gè)月，經(jīng)量多，外觀貧血貌，曾服藥治療效果不佳，診刮子宮內(nèi)膜為腺瘤型增生，伴部分不典型增生。上述患者的處理建議為A、雌激素止血B、孕激素止血C、雄激素止血D、激素止血E、切除子宮6.女孩，14歲，間斷性右下腹痛2天，月經(jīng)期第2天。B超檢查右側(cè)卵巢囊實(shí)塊6cm，腫塊包膜有血運(yùn)。入院后的治療方案是A、暫觀察，等待月經(jīng)干凈B、立即手術(shù)探查C、輸液、抗感染治療D、限制飲食E、清潔灌腸7.關(guān)于功血患者給予藥物性刮宮，適合以下情況，但不包括A、血色素在90g/L以上者B、體內(nèi)有一定雌激素水平者C、血色素在70g/L以下者D、青春期功血E、圍絕經(jīng)期功血8.關(guān)于卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、首先動(dòng)脈受阻，后出血、壞死B、臨床表現(xiàn)急腹痛C、出現(xiàn)嘔吐D、發(fā)生感染E、發(fā)生囊腫破裂9.35歲以上婦女，子宮肌瘤的發(fā)病率為A、10%B、20%C、30%D、40%E、50%10.卵巢成熟畸胎瘤最易發(fā)生的并發(fā)癥是A、破裂B、蒂扭轉(zhuǎn)C、惡變D、感染E、鈣化11.長(zhǎng)期使用高效類固醇制劑涂擦外陰可導(dǎo)致下列何種情況A、菌群失調(diào)B、癌變C、局部皮膚萎縮D、陰道炎E、局部破潰12.關(guān)于宮頸炎的形成，敘述錯(cuò)誤的是A、宮頸黏膜增生形成息肉B、鱗狀上皮脫落后為柱狀上皮覆蓋形成宮頸糜爛C、儲(chǔ)備細(xì)胞位于鱗狀上皮下方D、鱗狀、柱狀交界區(qū)可隨雌激素水平高低而升降，以致出現(xiàn)糜爛E、鱗狀上皮直接長(zhǎng)入柱狀上皮與其基膜之間至柱狀上皮脫落而糜爛愈合13.35歲，因接觸性出血就診。查宮頸中度糜爛，刮片有核異質(zhì)。進(jìn)一步檢查應(yīng)為下列哪項(xiàng)A、嚴(yán)密觀察隨訪B、陰道鏡指導(dǎo)下活檢C、再次宮頸涂片D、分段診刮術(shù)E、碘試驗(yàn)14.女性，25歲，已婚。主訴外陰癢，白帶多6天。白帶常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)滴蟲，診斷為滴蟲性陰道炎。下列哪項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的A、4%碳酸氫鈉溶液沖洗陰道B、局部和全身用抗滴蟲藥物治療C、患者的丈夫也應(yīng)檢查和治療D、用酸性溶液沖洗陰道E、連續(xù)3次月經(jīng)后白帶常規(guī)檢查滴蟲陰性方為治愈15.【案例三十六】女性，22歲。青春期后無(wú)月經(jīng)來(lái)潮，因談婚論嫁，來(lái)婦科診治。自幼身體發(fā)育正常，性毛13歲時(shí)出現(xiàn)，乳房也開始發(fā)育，但至今無(wú)月經(jīng)來(lái)潮，也無(wú)周期性下腹部疼痛和白帶，有周期性乳脹感。需要臨床檢查的項(xiàng)目包括A、體態(tài)檢查，女性或男性體態(tài)B、有無(wú)胡須，有無(wú)喉結(jié)C、乳房檢查Tanner分期D、外陰檢查Tanner分期E、單指診婦科檢查F、雙合診婦科檢查G、肛-腹診檢查H、盆腔B超檢查I、泌尿系統(tǒng)B超16.下列治療哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、青春期功血止血——小劑量雌激素B、黃體功能不全——補(bǔ)充孕激素C、育齡期功血內(nèi)源性雌激素水平較高者——雌-孕激素合并療法D、青春期功血調(diào)整月經(jīng)周期——雌-孕激素序貫療法E、青春期功血促排卵——小劑量雌激素配伍氯米芬周期療法17.54歲，絕經(jīng)2年，陰道流血1個(gè)月。外陰、陰道萎縮不明顯，宮頸光滑，子宮正常大小，右側(cè)觸及8cm×6cm×4cm大小韌性橢圓形包塊，稍活動(dòng)，左附件正常，陰道細(xì)胞涂片提示雌激素水平高度影響。分段診斷性刮宮，子宮內(nèi)膜活檢病理切片為子宮內(nèi)膜單純性增生，頸管內(nèi)膜未見異常。此病首先應(yīng)考慮為下列哪一項(xiàng)A、功能失調(diào)性子宮出血B、卵巢皮樣囊腫C、卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫D、卵巢顆粒細(xì)胞瘤E、子宮內(nèi)膜癌18.53歲，經(jīng)產(chǎn)婦，絕經(jīng)半年后陰道出血2個(gè)月，初出血量如月經(jīng)，以后時(shí)多時(shí)少。盆腔檢查：宮頸糜爛，子宮稍大于正常，雙側(cè)附件陰性。采用下列哪項(xiàng)措施可確診A、宮頸刮片，細(xì)胞涂片檢查B、宮頸活檢及分段診刮，刮出物送病理檢查C、陰道鏡檢查，取活組織做病理檢查D、后穹隆涂片及宮頸活檢E、腹腔鏡檢查，并取活組織做病理檢查19.下列哪項(xiàng)組合是錯(cuò)誤的A、子宮內(nèi)膜異位癥——假孕療法B、子宮內(nèi)膜癌晚期——孕酮治療C、子宮內(nèi)膜萎縮型功血——雌激素治療D、卵巢黃素囊腫——手術(shù)切除E、青春期無(wú)排卵功血——雌孕激素序貫療法20.外陰硬化性苔癬的病理特點(diǎn)為A、細(xì)胞的大小和核形態(tài)、染色均正常B、表皮萎縮、過度角化及黑素細(xì)胞減少C、鱗狀上皮增生D、淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤(rùn)E、表皮層角化過度和角化不全，棘細(xì)胞層增厚21.關(guān)于女性生殖器炎癥，敘述錯(cuò)誤的是A、衣原體、支原體所致生殖器炎癥亦屬性傳播疾病B、前庭大腺膿腫形成應(yīng)做切開引流術(shù)C、生殖器炎癥常為需氧菌、厭氧菌混合感染D、念珠菌性陰道炎久治不愈，應(yīng)查血糖和尿糖E、臨床上細(xì)菌性陰道病在女性生殖器炎癥中少見22.來(lái)源于卵巢生發(fā)上皮的是A、卵巢漿液性囊腺瘤B、卵巢纖維瘤C、乳腺癌D、卵巢顆粒細(xì)胞瘤E、卵巢無(wú)性細(xì)胞瘤23.女性，29歲，婚后3年同居未孕，月經(jīng)紊亂2年。婦檢：宮頸光滑，子宮40天妊娠樣大，雙附件無(wú)異常；B超提示子宮內(nèi)膜17mm，尿HCG陰性。診刮結(jié)果為子宮內(nèi)膜中度不典型增生(EINⅡ)。恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿、觀察隨訪B、行筋膜外子宮切除+一側(cè)附件C、口服避孕藥3個(gè)月，B超監(jiān)測(cè)內(nèi)膜厚度D、甲羥孕酮250mg/日，3個(gè)月時(shí)再次診刮評(píng)估E、三苯氧胺10mgBid，3個(gè)月時(shí)改用甲羥孕酮24.女性，50歲，G3P3，絕經(jīng)2年，子宮脫垂Ⅰ度5年，自行安放子宮托治療?；颊咭虿环奖?，經(jīng)常長(zhǎng)期放置子宮托不取，近1個(gè)月出現(xiàn)持續(xù)性陰道流液現(xiàn)象，色清亮?？紤]最可能的診斷是A、陰道感染B、膀胱陰道瘺C、壓力性尿失禁D、急迫性尿失禁E、輸卵管積液25.原發(fā)性痛經(jīng)多見于A、生育期婦女B、青少年期C、40歲以上D、圍絕經(jīng)期E、與年齡無(wú)關(guān)26.50歲婦女，接觸性出血2月余，白帶有惡臭。婦科檢查:宮頸前唇有2cm質(zhì)脆贅生物，觸之易出血。子宮正常大，附件未捫及。本例最可能的診斷應(yīng)是A、宮頸息肉B、宮頸結(jié)核C、宮頸癌D、宮頸絨癌E、子宮內(nèi)膜癌27.33歲，診斷為左附件腫物行開腹術(shù)。術(shù)中見少量血性腹水，子宮正常大小，左卵巢腫物6cm×7cm×8cm，實(shí)性，表面有乳頭生長(zhǎng)，質(zhì)脆，與大網(wǎng)膜及腸管有粘連。應(yīng)行的術(shù)式是下列哪項(xiàng)A、腫物切除術(shù)B、雙側(cè)附件切除術(shù)C、全子宮切除術(shù)及雙附件切除術(shù)D、左附件切除術(shù)E、全子宮及雙附件切除術(shù)，同時(shí)行大網(wǎng)膜切除術(shù)及盆腔淋巴結(jié)清除術(shù)28.下列與雌激素分泌無(wú)關(guān)的疾病是A、子宮內(nèi)膜癌B、子宮內(nèi)膜增殖癥C、卵巢顆粒細(xì)胞瘤D、卵巢無(wú)性細(xì)胞瘤E、子宮肌瘤29.高熱、腹痛、觸診宮旁兩側(cè)片狀增厚，診為A、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)B、急性闌尾炎C、急性盆腔炎D、宮外孕E、卵巢巧克力囊腫30.同子宮脫垂無(wú)關(guān)的韌帶A、主韌帶B、闊韌帶C、卵巢固有韌帶D、圓韌帶E、子宮骶骨韌帶第3卷參考答案一.參考題庫(kù)1.正確答案:C最可能的診斷是A、藥物治療后反應(yīng)B、宮頸癌C、乳腺癌卵巢轉(zhuǎn)移D、子宮內(nèi)膜癌E、子宮內(nèi)膜息肉正確答案:D可選擇的治療不包括下列哪一項(xiàng)A、繼續(xù)用Tamoxifen治療，并加大藥量B、手術(shù)治療C、放射治療D、放療結(jié)合手術(shù)E、手術(shù)加化療正確答案:A2.正確答案:C3.正確答案:B4.正確答案:C5.正確答案:E此患者最可能診斷為A、排卵期出血B、老年期出血C、無(wú)排卵功血D、更年期出血E、有排卵型功血正確答案:C6.正確答案:A入院觀察后腹痛緩解，月經(jīng)干凈后，手術(shù)探查發(fā)現(xiàn)腫塊扭轉(zhuǎn)360度，腫塊表面血運(yùn)良好。手術(shù)方案為A、腫瘤剝除術(shù)B、患側(cè)附件切除術(shù)C、患側(cè)附件切除+快速病理D、腫瘤切除+快速病理E、盆腔沖洗液送細(xì)胞學(xué)正確答案:D快速病理提示“未成熟畸胎瘤，主要含未分化神經(jīng)組織”，進(jìn)一步處理時(shí)A、患側(cè)附件切除術(shù)B、腹盆腔全面探查C、患側(cè)附件切除術(shù)+對(duì)側(cè)剖視活檢D、壁層和臟層腹膜活檢E、患側(cè)卵巢切除正確答案:B全面探查和可疑病灶活檢均無(wú)異常發(fā)現(xiàn)，下一步處理是A、腫瘤剝除術(shù)B、患側(cè)附件切除術(shù)C、患側(cè)附件+子宮切除D、腫瘤切除+子宮切除E、患側(cè)附件+大網(wǎng)膜+盆腔及腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)清掃正確答案:E術(shù)后最終病理“卵巢未成熟畸胎瘤G，其他送檢組織未查見腫瘤”，手術(shù)后處理是A、密切隨訪B、免疫增強(qiáng)劑C、中醫(yī)中藥D、補(bǔ)充放療E、補(bǔ)充化療正確答案:A術(shù)后最終病理“卵巢未成熟畸胎瘤，大網(wǎng)膜轉(zhuǎn)移”，手術(shù)后需要補(bǔ)充化療的常用方案是A、TCB、TPC、PCD、BEPE、VAT正確答案:D7.正確答案:C8.正確答案:A9.正