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醫(yī)院感染的預防和職防護醫(yī)院感染的預防和職防護醫(yī)院感染的預防和職防護醫(yī)院感染的預防和職業(yè)防護畢節(jié)市中醫(yī)院付善醫(yī)院感染的基本概念1、醫(yī)院感染的定義:●醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開始或入院時已存在的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內獲得的感染也屬醫(yī)院感染。探究式教學法是體現新課程改革理念的典型教學方法,對提高課堂教學效率和質量具有重要價值。在初中化學教學中進行探究式教學,能有效激發(fā)學生的探索欲望,提高學生的自主學習能力和學科素養(yǎng)。結合教學實踐經驗,筆者認為,初中化學教師可以從三個方面進行探究式教學,提高課堂教學效率和學生的綜合素質。一、構思合適的問題探究情境開展探究式教學的第一步是教師構思出合適的問題探究環(huán)境,合理、準確地提出問題是探究式教學的出發(fā)點。如在教學魯教版初中化學《物質的分離與提純》時,對于“如何除去Na2SO4溶液中混有的Na2SO3雜質?”這個問題,很多學生想到了“向混合溶液中加入適量的稀硫酸”這個方法。如果教師簡單地肯定學生的答案,那就意味著失去了一次訓練學生思維的機會。筆者認為,教師可以先請學生想出各種去除雜質的方法,如向溶液里加入過氧化氫、氯水、硝酸,或通入臭氧,或加入氯酸鉀等方案,引導學生一起討論哪些方法具有可行性,哪些方法不可行,原因是什么?另外,教師還可以鼓勵學生在探討各種錯誤答案的基礎上,歸納出除雜應遵循的原則,拓寬學生思維。針對一些關鍵問題、關鍵環(huán)節(jié),教師要留給學生充足的思考時間,讓學生產生自主探究的意識,實現知識結構的完善。二、創(chuàng)設適宜的課堂探究氛圍營造適宜的課堂探究氛圍,可以激發(fā)學生思維的想象力。要做到這一點,首先教師必須尊重學生,善于聽取和理解學生的想法;其次,教師的語言要有親和力,態(tài)度要和藹,善于表達,以縮短師生之間的距離感,消除學生害羞、疑慮等心理障礙,進而活躍學生的思維,調動學生的學習積極性和主動性;最后,在探究過程中,教師要保持足夠的耐心,給足學生思考和發(fā)現問題的時間。在學生思維遇到障礙時,教師應及時給予引導,鼓勵學生用自己的?Z言表達對問題的看法。同時,教師還要給學生組建好探究伙伴,發(fā)揮小組合作的優(yōu)勢。如在教學魯教版初中化學《化學平衡》時,教師可創(chuàng)設如下問題情境:①可逆反應中的正反應和逆反應是分別單獨進行的,還是同時進行的?②在反應過程中,可逆反應中的反應物和生成物有嚴格的界限嗎?一邊是反應物,一邊是生成物嗎?③你認為在進行可逆反應過程中,反應物和生成物處于怎樣的狀態(tài)?④你認為反應物和生成物有嚴格的界限,還是始終處于反應混合體系?這些問題層層深入,引導學生深入思考,逐漸逼近化學平衡的核心概念。三、搭建素材豐富的探究環(huán)境為了完成探究任務,初中化學教師必須給學生搭建素材豐富的探究環(huán)境。我們周圍有很多可供選擇的探究環(huán)境,如圖書館有大量的文獻資料,可以為學生的前期探究做好素材儲備;實驗室里有大量實驗器材,可以為學生的探究過程提供實物幫助;現代化的教學手段,可以為學生分析數據和再現實驗過程提供方便。總而言之,為學生搭建素材豐富的探究環(huán)境,也是促進學生開展探究性學習的動力之一,有利于培養(yǎng)學生嚴謹的探究思維和習慣,進而提高學生的動手能力和創(chuàng)新能力。如在教學《苯酚的性質和應用》時,初中化學教師可以通過演示實驗搭建良好的探究環(huán)境:第一,請學生觀察苯酚的顏色和狀態(tài);第二,在試管中加入少量的水,然后逐漸加入苯酚晶體,再不斷振蕩試管,直至有較多的晶體不溶解,溶液渾濁;第三,將上述試管放在熱水中加熱,使溶液變澄清;第四,冷卻靜置試管,觀察溶液又變渾濁,然后向該濁液中加入氫氧化鈉溶液,使溶液變澄清;第五,向上述溶液中通入二氧化碳氣體,使溶液又變渾濁。學生觀察到溶液反復出現渾濁、澄清的現象后,感到非常好奇,急切地想知道產生這些現象的原因。于是,教師可以步步設疑,不斷引導學生探究苯酚的性質。探究式教學能給學生帶來思想的碰撞,培養(yǎng)學生的觀察能力、思辨能力、溝通能力,以及提出問題和解決問題的能力。另外,探究式教學還改變了教師傳統的教學理念,提高了教師的教學水平和學生的學科素養(yǎng)。一、研究背景教師學習伴隨著中小學新課程改革的推進變得越來越普遍,各類教師學習活動的效果受到越來越多的重視。教師學習之所以成為教育理論研究者和學校教育實踐者關注的焦點,是因為教師的素質決定著教育教學的質量,一個優(yōu)秀的教師一定是具有良好的學習能力的高素質教師,通過不斷的學習來改善自身的教育教學能力,形成高質量的教育教學水平。在幅員遼闊、學生眾多的農村地區(qū),由于受到社會、經濟、教育發(fā)展水平等諸多因素的影響,優(yōu)質教師資源不穩(wěn)定,農村地區(qū)教師的專業(yè)化水平不高,農村地區(qū)教師理解和實施新課程的能力已經成為制約農村基礎教育發(fā)展的“短板”。與此同時,農村地區(qū)學校開展教師學習活動的效果不佳,教師學習對新課程改革的支持力度顯得十分不足。如同學生的學習應受到教師教學的支持一樣,教師的學習也應當得到來自于學校層面的支持。對教師而言,這種支持是指學校管理層在教學管理中,運用科學的方法對教師的學習所作的鼓勵或幫助性的指導活動。其實質就是幫助教師分析并找出影響教師專業(yè)發(fā)展的相關因素,共同尋找改進和解決這些問題的方法,為教師的發(fā)展提供優(yōu)化的服務與幫助,從而使教學質量和效益得到提高。具體來說,學校應在組織、設計、激勵教師學習方面發(fā)揮一定作用。通過促進教師學習促進教師專業(yè)發(fā)展,提高學校的教學質量。但是,在實際的學校管理中,或由于在觀念層面對引領教師學習的重視不夠,或由于在實踐層面組織設計教師學習活動能力的不足,教師學習對教師專業(yè)發(fā)展的促進作用發(fā)揮得還不夠充分。二、促進農村中學教師專業(yè)學習發(fā)展的策略(一)校長應強化自身職責,引領教師學習校長是教師的首席,因此校長也應當是教師學習的首席,首席作用之一,在于以身示范。如果說教師學習是學生學習是榜樣,那么校長也應主動參與到教師學習活動之中,在教師學習中起帶頭示范的作用。首席作用之二,在于引領方向。學生學習和發(fā)展的需要,是教師學習的指向。基于多年的教育教學及管理經驗,校長對學生學習和發(fā)展的需要有著較為全面的認識。那么,對于教師如何學習才能在更大程度上促進學生的學習和發(fā)展,作為學校教師隊伍管理者的校長應有更加切實的把握。引領的實質在于為教師的專業(yè)發(fā)展賦權、增能。賦權是賦予教師專業(yè)發(fā)展的自主權,增能是提高教師學習的效能。在學生的考分至上的現實情況下,為教師的專業(yè)賦權增能則意味著為教師松綁,校長應思考如何減輕教師工作和學習的心理負擔。心理負擔減輕,教師就能夠自主的安排他的學習活動,也有利于教師在較為輕松的心境中提升學習的效能感。(二)豐富教師學習的資源,提高現有資源利用率學習場所、設施、資源作為客觀條件,具有重要的前提性價值。教師學習同樣需要以一定的投入為前提,如果沒有配備的相關物質資源,教師學習就缺少可以憑借的抓手。教師學習條件的改善有助于教師依據自身條件通過多樣化的渠道進行學習。教師學習資源的多少并沒有標準可言,相對來說,中心校和獨立初中的教師學習資源相對較多,一般都有教師集中辦公和開會的場所,而且這些場所一般配備有電視、電腦和網絡。村小和教學點的資源就要缺少很多。教師學習資源的豐富不能“等、靠、要”,事實上,教師學習資源的多少并不是有效利用這些資源的制約條件,在現有條件下,對資源的有效利用是農村教師學習應當著重考慮的問題。(三)改善教師學習方案的設計,優(yōu)化教師學習過程首先,分析教師學習需求,提高學習與教學的相關性。在特殊的農村教育情境下,農村教師學習的需求是豐富而復雜的。因此,教師學習活動的設計者應當對所在學校教師的學習需求和實際的教學困難有一個預先的調查,把握教師學習的各種需求,分析教師的教學困難,并從中提煉具有普遍性的學習目標。在這一過程中,應把握學習目的與教學的相關性,這樣才能首先在目標制定上與教師的學習需求和教學工作緊密集合,進而取得較為理想的學習效果。其次,明確教師學習目標,加強階段性學習目標的整體規(guī)劃。無論是中長期的教師學習規(guī)劃,還是短期的教師學習計劃,以及每一次的教師學習活動,對教師學習的目標都應當有具體的考慮。當然教師學習計劃不可能是完美無瑕的,伴隨教師學習的進程,伴隨教師學習中出現的新問題,伴隨著多方面條件的變化,教師學習計劃應當從現實出發(fā),適當進行調整,滿足教師專業(yè)發(fā)展的需要。再次,加強教師學習內容的系統性。在不同教師學習目標的指引下,對不同階段教師學習內容的選擇與安排也應當在系統思想的考量下精心設計。學習內容的系統性不僅是應對整體學習目標的要求,也十分有助于教師所學知識形成體系,利于技能的形成和遷移。最后,通過多種途徑和方式,強化學習的效果。三、結論綜上所述,本人主要通過查閱大量文獻資料,并結合本人所在地區(qū)農村中學實際進行走訪調查分析,從中發(fā)現問題,并提出相應的解決的建議,為優(yōu)化當前農村中學教師專業(yè)學習發(fā)展提供一定的參考及借鑒。由于本人水平有限,本文還缺乏必要的深度,我將在今后的工作、學習中努力思考、探索、使自己的知識水平不斷提高,在這領域還有廣闊的探索空間,還需要今后進一步的深入研究和不斷地總結完善,在此,希望各位專家學者給予批評指證。醫(yī)院感染的預防和職業(yè)防護畢節(jié)市中醫(yī)院付善醫(yī)院感染的基本概念1、醫(yī)院感染的定義:●醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開始或入院時已存在的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內獲得的感染也屬醫(yī)院感染?!?.分類●(1)外源性感染:病原體來源(交叉感染)散發(fā)、暴發(fā)預防措施(2)內源性感染:—病原體來原自身感染)散發(fā)預防措施3、醫(yī)院感染現狀(1)醫(yī)院感染的影響:危害病人身心健康費醫(yī)療費用增加;醫(yī)療資源浪阻礙現代醫(yī)學發(fā)展2)最常見部位:呼吸道、胃腸道、泌尿道、手術部位。3)發(fā)病率最高:ICU、老年科、血液科4、醫(yī)院感染管理相關法規(guī)●醫(yī)院感染管理辦法醫(yī)院消毒技術規(guī)范醫(yī)院感染診斷標準醫(yī)療廢物管理條例內鏡清洗消毒技術規(guī)范口腔診療器械清洗消毒技術規(guī)范●5、醫(yī)院感染主要特征:●流行病學特征:三個環(huán)節(jié)(1)感染源已感染的病人、病原攜帶者、醫(yī)務人員、醫(yī)院環(huán)境、病人的自身“貯菌庫”(2)傳播途徑空氣傳播、飛沫傳播、接觸傳播、昆蟲媒介等3)易感人群免疫功能低下的人群;易感因素:免疫功能下降、侵入性操作、環(huán)境污染、抗菌藥物濫用二、醫(yī)院感染的預防)預防醫(yī)院感染的隔離原理與職責●控制醫(yī)院感染的基本方法●預防隔離的目的●實施隔離預防的責任專職管理者的責任1、控制感染的基本方法感染源、易感宿主和傳播途徑被稱為感染鏈的三要素,若三者缺去,則感染無法發(fā)生。所以,控制感染發(fā)生的主要手段就是利用各種醫(yī)療措施來阻止感染鏈的形成。最簡單、直接而有效的中斷感染鏈的手段就是利用各種消毒隔離技術來切斷傳染途徑,這就是控制感染的基本原理和方法2、預防隔離的目的隔離的目的:防止微生物在病人、工作人員及媒介物中擴散當診斷不明或可疑有嚴重傳染病時原則上說“過分隔離”比“隔離不足”要安全,一旦.發(fā)現病人有需要隔離的情況時,首先要立即給予適當隔離,而不要等診斷明確才給予隔離,要既能及早控制感染的傳播,又不致給病人過度精神壓力。3、實施預防隔離的責任1、醫(yī)院的責任:醫(yī)院負有確保病人處于正確的隔離預防狀態(tài)的責任。醫(yī)院制訂的管理政

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