2023年醫(yī)療招聘臨床類-婦科考試歷年高頻考點(diǎn)參考題庫(kù)附專家答案

2023年醫(yī)療招聘臨床類-婦科考試歷年高頻考點(diǎn)參考題庫(kù)專家答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.綜合考核題庫(kù)(共90題)1.【案例十八】女性，22歲，未婚處女。13歲初潮，月經(jīng)周期較規(guī)律，近半年月經(jīng)期延長(zhǎng)，淋漓不盡。肛門指檢：子宮右側(cè)可觸及與子宮相連的囊實(shí)性不活動(dòng)腫塊7cm，有輕壓痛，未觸及痛性結(jié)節(jié)。該病例可能的診斷是A、多囊卵巢綜合征B、卵巢漿液性囊腺瘤C、卵巢黏液性囊腺瘤D、卵巢畸胎瘤E、原發(fā)性痛經(jīng)F、子宮內(nèi)膜異位癥G、子宮腺肌病2.關(guān)于外陰非特異炎癥的原因，下列不正確的是A、糞瘺患者糞便刺激B、尿瘺患者尿液刺激C、不注意外陰清潔D、外陰營(yíng)養(yǎng)不良性疾病E、經(jīng)期衛(wèi)生巾的刺激3.未婚婦女滴蟲性陰道炎的治療，下列藥物哪種是首選A、陰道內(nèi)上中藥制劑B、陰道內(nèi)上卡巴砷C、陰道內(nèi)上滅滴靈D、口服滅滴靈E、口服萬(wàn)古霉素4.50歲經(jīng)產(chǎn)婦，性交后陰道血性白帶3個(gè)月。查宮頸肥大，糜爛Ⅱ度顆粒型，宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查為巴氏Ⅲ級(jí)，外院宮頸活檢為原位癌。能排除宮頸浸潤(rùn)癌的檢查項(xiàng)目是A、染色體檢查B、宮頸碘試驗(yàn)C、陰道鏡檢查，可疑處活檢D、宮頸多點(diǎn)活檢E、宮頸錐形切除5.關(guān)于淋菌感染，敘述恰當(dāng)?shù)氖茿、感染淋菌3～7天均有癥狀B、淋病患者一般很少伴發(fā)尖銳濕疣C、淋球菌主要侵襲生殖道黏膜的鱗狀上皮D、病原體檢查取材部位最好是陰道上段E、分泌物涂片在多核白細(xì)胞內(nèi)找到數(shù)對(duì)革蘭陰性雙球菌6.A.表皮層角化過(guò)度或角化不全，棘細(xì)胞增厚，上皮腳向下延伸B.表皮層過(guò)度角化甚至出現(xiàn)角栓，表皮萎縮變薄，伴基底細(xì)胞液化變性，黑素細(xì)胞減少，上皮腳變鈍或消失C.出現(xiàn)棘細(xì)胞排列不整齊，細(xì)胞形態(tài)大小不一，核深染，分裂象增多，但基底膜完整D.不同部位取材，同時(shí)有兩種病變存在E.根據(jù)非典型增生的范圍和程度，可分為輕、中、重三度硬化性苔蘚表現(xiàn)為7.女性42歲，查體檢出子宮肌瘤6年。該患者手術(shù)指征，應(yīng)不包括以下哪項(xiàng)A、黏膜下肌瘤已脫出宮頸口B、尿急、尿頻癥狀C、短期內(nèi)子宮肌瘤迅速增大D、子宮增大如孕8周，月經(jīng)增多，伴貧血E、B超提示多發(fā)漿膜下肌瘤8.多囊卵巢綜合征的FSH與LH特點(diǎn)是A、FSH升高，LH正常B、FSH正常，LH升高C、FSH正常，LH降低D、FSH、LH均降低E、FSH、LH均升高9.A.顯微鏡下的盆腔外腹膜轉(zhuǎn)移B.盆腔內(nèi)擴(kuò)散（Ⅱa或Ⅱb）伴腹水或腹腔洗液找到癌細(xì)胞C.盆腔外腹膜轉(zhuǎn)移的最大直徑>2cm和（或）腹膜后或腹股溝淋巴結(jié)陽(yáng)性D.肉眼見盆腔外腹膜轉(zhuǎn)移灶，最大直徑≤2cmE.遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移（不包括腹膜轉(zhuǎn)移）關(guān)于輸卵管癌手術(shù)-病理分期，Ⅲc期10.女性，55歲。絕經(jīng)2年，宮頸涂片示HSIL，陰道鏡檢查不滿意，下一步的處理是A、宮腔鏡檢查B、B超檢查C、CT檢查D、宮頸活檢鉗多點(diǎn)活檢E、宮頸管搔刮+宮頸多點(diǎn)活檢11.24歲，孕3個(gè)月，下床后突然出現(xiàn)右下腹持續(xù)性劇烈疼痛。婦科檢查：子宮如妊娠3個(gè)月大小，質(zhì)軟，右側(cè)附件區(qū)腫物如新生兒頭大小，近右側(cè)宮角區(qū)壓痛，明顯拒按。下列哪項(xiàng)是最可能的診斷A、卵巢囊腫破裂B、卵巢囊腫感染C、闌尾周圍膿腫D、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)E、先兆流產(chǎn)12.闌尾炎可以引起輸卵管炎，主要通過(guò)以下何種途徑傳染A、上行傳播B、經(jīng)血傳播C、直接蔓延D、經(jīng)淋巴蔓延E、以上都不是13.閉經(jīng)的不孕患者進(jìn)行內(nèi)分泌檢查時(shí)，下列哪項(xiàng)是不必要的A、FSHB、LHC、TSHD、E2E、P14.女，26歲，結(jié)婚3個(gè)月，性生活不滿意，無(wú)月經(jīng)來(lái)潮。最可能的診斷是A、原發(fā)不孕癥B、原發(fā)閉經(jīng)C、先天性無(wú)陰道D、處女膜閉鎖E、陰道橫隔15.下列關(guān)于卵巢巧克力囊腫說(shuō)法錯(cuò)誤的是A、囊腫內(nèi)含暗褐色黏糊狀陳舊血B、囊腫直徑一般為5cm左右C、囊腫常導(dǎo)致盆腔粘連D、較易發(fā)生卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)E、囊腫增大時(shí)，整個(gè)卵巢表面呈灰藍(lán)色16.A.月經(jīng)第5～6日刮宮見子宮內(nèi)膜分泌反應(yīng)B.經(jīng)前2日刮宮見子宮內(nèi)膜分泌反應(yīng)不良C.經(jīng)前3日刮宮見子宮內(nèi)膜增生期改變D.經(jīng)前2日刮宮見子宮內(nèi)膜不典型增生E.刮宮為蛻膜子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落時(shí)，應(yīng)為17.以下不是常見異常陰道鏡圖像的是A、醋酸試驗(yàn)白色區(qū)域B、碘試驗(yàn)褐色區(qū)域C、鑲嵌D、白斑E、異型血管18.關(guān)于宮頸錐切術(shù)，正確的是A、標(biāo)記3點(diǎn)送病理組織B、標(biāo)記6點(diǎn)送病理組織C、標(biāo)記9點(diǎn)送病理組織D、標(biāo)記12點(diǎn)送病理組織E、標(biāo)記任一點(diǎn)送病理組織19.29歲婦女，痛經(jīng)3年，婚后2年未孕，婦檢:子宮鴨卵大，常硬后位，活動(dòng)受限，后穹窿可觸及多個(gè)小結(jié)節(jié)，未經(jīng)治療，應(yīng)首選哪種治療方法A、甲基睪丸素長(zhǎng)期應(yīng)用B、保留生育功能手術(shù)C、高效孕激素類藥物D、克羅米芬E、HCG誘發(fā)排卵20.女性，30歲，G1P0A1.月經(jīng)規(guī)則，(4～6)天/33天，擬妊娠生育，末次月經(jīng)為3月20日，推算其下次排卵期大約為A、4月15日B、4月1日C、4月8日D、4月4日E、3月30日21.關(guān)于化膿菌性急性輸卵管炎，以下正確的描述是A、炎癥經(jīng)子宮內(nèi)膜向上蔓延者最多見B、炎癥經(jīng)鄰近器官直接擴(kuò)散者居多C、多繼發(fā)于子宮旁結(jié)締組織炎D、病變以輸卵管黏膜炎癥為主E、多繼發(fā)于卵巢炎22.電熨治療宮頸糜爛，以下哪項(xiàng)是不正確的A、要徹底破壞糜爛面B、整個(gè)頸管的柱狀上皮均要破壞C、宮頸口處炎癥較重，電熨時(shí)間應(yīng)稍長(zhǎng)D、治療前應(yīng)先做宮頸黏液涂片，除外惡變E、應(yīng)先治療急性生殖器炎癥23.女性，50歲。放置IUD15年，月經(jīng)紊亂1年，停經(jīng)3個(gè)月，潮熱、出汗2個(gè)月，陰道流血10余天。檢查：外陰、陰道正常，宮頸光滑，子宮水平位，正常大小，雙附件未觸及腫物。最有可能的診斷是A、子宮內(nèi)膜炎B、宮內(nèi)節(jié)育器移位C、圍絕經(jīng)期功血D、子宮內(nèi)膜癌E、先兆流產(chǎn)24.放線菌素抗腫瘤作用機(jī)制是A、引起DNA鏈間交聯(lián)，妨礙雙鏈拆開B、插入DNA雙鏈，破壞膜板作用C、抑制細(xì)胞DNA聚合酶活性D、抑制細(xì)胞RNA聚合酶活性E、抑制蛋白質(zhì)生物合成25.25歲，已婚婦女。婚后2年不孕，月經(jīng)尚規(guī)律，停經(jīng)45天后，陰道出血1個(gè)月，量少，無(wú)腹痛，婦檢:宮頸充血，較軟，子宮稍大，亦較軟，附件（-），宮頸黏液涂片為羊齒狀結(jié)晶，尿妊娠試驗(yàn)（-）。應(yīng)診斷為A、功血B、稽留流產(chǎn)C、葡萄胎D、宮外孕E、以上都不是26.慢性宮頸炎的治療，下列哪項(xiàng)不恰當(dāng)A、冷凍治療B、局部用藥C、激光治療D、大劑量抗生素E、中藥治療27.關(guān)于惡性滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤，下列哪項(xiàng)正確A、包括葡萄胎、侵蝕性葡萄胎、絨癌B、均表現(xiàn)為HCG異常持續(xù)升高C、X線胸片、B超、CT對(duì)診斷無(wú)幫助D、不可能繼發(fā)于流產(chǎn)或正常分娩之后E、治療以手術(shù)為主，化療為輔28.女性，27歲，已婚。下班坐公交回家后，逐感右下腹部疼痛3小時(shí)，伴惡心、無(wú)嘔吐。月經(jīng)正常3～4/28～30天，現(xiàn)為月經(jīng)第25天，GA。查體：T37.5℃，P100次/分，R25次/分，BP128/70mmHg;婦科查體：外陰：（-），陰道：（-），宮頸：糜爛樣改變、輕舉痛，子宮：前位正常大，略擺痛，附件區(qū)：左側(cè)卵巢可及，右側(cè)觸痛。提問(wèn)1：應(yīng)考慮的臨床診斷有A、異位妊娠B、闌尾炎C、卵巢腫瘤扭轉(zhuǎn)D、急性胃腸炎E、卵泡破裂F、右側(cè)腹股溝疝G、黃體破裂29.A.高熱、下腹痛、白細(xì)胞計(jì)數(shù)增加B.停經(jīng)、腹痛、陰道不規(guī)則流血C.進(jìn)行性痛經(jīng)加重D.不孕、輸卵管碘油造影呈串珠狀E.下腹墜脹，腰骶部酸痛不適慢性盆腔炎表現(xiàn)為30.卵巢癌侵及一側(cè)或雙側(cè)卵巢，表面有腫瘤，F(xiàn)IGO分期為A、Ⅰc期B、Ⅱa期C、Ⅱb期D、Ⅱc期E、Ⅲa期31.黃體萎縮不全時(shí)典型的基礎(chǔ)體溫改變是A、雙相，但卵泡期長(zhǎng)B、單相C、雙相，但高溫相長(zhǎng)D、單相，且時(shí)間長(zhǎng)E、雙相，但高溫相升幅小32.幼女硬化性苔蘚最常用的治療是下列何項(xiàng)A、物理治療B、氫化可的松C、氯倍他索外用D、丙酸睪酮外用E、手術(shù)治療33.關(guān)于良性葡萄胎的處理不正確的是A、確診后盡快排空子宮腔B、充分?jǐn)U張子宮頸，選小號(hào)吸管C、應(yīng)取近子宮壁刮出物送病檢D、40歲以上婦女，水泡較小，滋養(yǎng)層細(xì)胞增生明顯，可行子宮切除E、子宮大于妊娠3個(gè)月者，葡萄胎排出1周后行第2次刮宮34.A.急性子宮內(nèi)膜炎及急性子宮肌炎B.急性輸卵管炎C.慢性盆腔結(jié)締組織炎D.急性盆腔腹膜炎E.卵巢炎形成"冰凍骨盆"的是35.某卵巢癌患者術(shù)中探查發(fā)現(xiàn)左卵巢腫物包膜完整，表面光滑，無(wú)粘連，無(wú)腹水，其余各處未見明顯癌灶。術(shù)后病理提示：腹腔沖洗液未見癌細(xì)胞，但左髂外淋巴結(jié)可見轉(zhuǎn)移。該患者手術(shù)病理分期為A、Ⅰc期B、Ⅰa期C、Ⅲa期D、Ⅲb期E、Ⅲc期36.22歲婦女，婚檢發(fā)現(xiàn):子宮后位，大小正常，直腸窩捫及一如孕2+月大小半囊半實(shí)包塊，活動(dòng)，無(wú)壓痛，X線盆腔檢查右側(cè)可見鈣化點(diǎn)，下述哪項(xiàng)是正確的A、發(fā)病高峰年齡是40歲B、包塊通常由單胚層細(xì)胞構(gòu)成C、常為雙側(cè)D、包塊可能為惡性E、最易發(fā)生扭轉(zhuǎn)37.診斷黃體萎縮不全功血的可靠依據(jù)是A、孕激素分泌量少B、雌激素分泌過(guò)多C、月經(jīng)第5天內(nèi)膜有分泌反應(yīng)D、宮頸黏液呈橢圓體型E、基礎(chǔ)體溫呈雙相38.人工授精的主要適應(yīng)證是A、輸卵管損害B、無(wú)排卵C、宮頸黏液異常D、子宮發(fā)育異常E、女性患有嚴(yán)重遺傳病39.以下治療錯(cuò)誤的是哪項(xiàng)A、黃體功能不全行孕激素替代療法B、更年期功血以調(diào)整月經(jīng)周期、減少血量為原則C、更年期功血止血給予大劑量雌激素D、青春期功血以止血、調(diào)整周期、促卵巢功能恢復(fù)為原則E、青春期功血調(diào)整月經(jīng)周期給予雌、孕激素序貫療法40.下列哪種疾病不是不孕癥的原因A、子宮黏膜下肌瘤B、生殖器結(jié)核C、宮頸糜爛D、Asherman綜合征E、Stein-Leventhal綜合征41.哪種兩性畸形患者多有Turner綜合征軀體表現(xiàn)A、女性假兩性畸形B、男性假兩性畸形C、真兩性畸形D、混合型生殖腺發(fā)育不全E、單純型生殖腺發(fā)育不全42.多囊卵巢綜合征最常見的表現(xiàn)是A、月經(jīng)過(guò)多與閉經(jīng)相間出現(xiàn)B、繼發(fā)性月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)C、進(jìn)行性閉經(jīng)D、原發(fā)性閉經(jīng)E、月經(jīng)周期紊亂，經(jīng)期長(zhǎng)而淋漓不凈43.以下哪項(xiàng)不是利凡諾引產(chǎn)的禁忌證A、有急慢性肝腎疾患者B、剖宮產(chǎn)史C、急性傳染病治愈后D、未治愈的生殖器炎癥E、術(shù)前體溫2次均高于37.5℃44.女，39歲。GP，孕20[~+2.gif]周，子宮雙陰道畸形，第一胎3年前妊娠到30周早產(chǎn)，第二胎去年孕34周，胎膜早破，孕婦血型O型，Rh(+)，丈夫血型A型Rh(+)。前兩次妊娠無(wú)生存兒，胎兒外表未見異常，引起該孕婦不良史，最可能的原因是A、孕婦年齡大B、孕婦子宮畸形C、ABO血型不合D、宮內(nèi)感染E、遺傳性疾病45.A.每3～6個(gè)月隨診刮片，必要時(shí)活檢B.全子宮切除術(shù)C.宮頸錐切術(shù)加密切隨訪D.子宮根治術(shù)，可保留卵巢E.放療CINⅠ級(jí)，恰當(dāng)?shù)奶幚硎?6.下列哪項(xiàng)與子宮脫垂的發(fā)生無(wú)關(guān)A、產(chǎn)傷B、多產(chǎn)C、產(chǎn)后過(guò)早參加體力活動(dòng)D、習(xí)慣性便秘E、手取胎盤47.關(guān)于子宮發(fā)育畸形，以下說(shuō)法不正確的是A、雙子宮一般不影響受孕B、完全雙角子宮是指從宮頸內(nèi)口處分開C、縱隔子宮可引起不孕，妊娠后丟失率較高D、單角子宮時(shí)，未發(fā)育側(cè)的卵巢、輸卵管、腎臟多缺如E、殘角子宮系僅一側(cè)副中腎管發(fā)育，對(duì)側(cè)副中腎管完全未發(fā)育所致48.12歲少女，發(fā)現(xiàn)左下腹部有一腫物入院。肛查：腫物如手拳大小，囊實(shí)性。B超檢查少量腹水。本例最可能是卵巢腫瘤中的哪一類型A、內(nèi)胚竇瘤B、無(wú)性細(xì)胞瘤C、漿液性囊腺癌D、未成熟畸胎瘤E、卵泡膜細(xì)胞瘤49.外陰鱗狀上皮細(xì)胞增生病理特點(diǎn)哪項(xiàng)除外A、表皮層角化過(guò)度B、表皮層角化不全C、棘細(xì)胞層不規(guī)則增厚D、有淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)E、上皮細(xì)胞層次紊亂，核染色深50.最易發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)的是A、黏液性囊腺瘤B、皮樣囊腫C、漿液性囊腺瘤D、纖維瘤E、庫(kù)肯勃瘤51.關(guān)于葡萄胎的處理，下列不恰當(dāng)?shù)氖茿、一經(jīng)診斷，應(yīng)及時(shí)清宮B、子宮大于妊娠12周的，可于一周后行第二次清宮C、每次刮宮的刮出物必須送病理檢查D、縮宮素應(yīng)先于清宮前應(yīng)用，減少術(shù)中出血E、年齡大、無(wú)生育要求的婦女可行子宮切除術(shù)52.女，30歲，婚后3年未育，有進(jìn)行性痛經(jīng)。婦科檢查：觸及痛性結(jié)節(jié)，曾服達(dá)那唑，痛經(jīng)緩解，停藥后復(fù)發(fā)，擬行腹腔鏡檢查。對(duì)此患者下列哪項(xiàng)為鏡下最佳治療方案A、清除內(nèi)膜異位灶，分解粘連，盡可能保留子宮及雙側(cè)卵巢的正常組織B、作子宮切除，保留雙側(cè)附件C、作全子宮、雙附件切除術(shù)D、清除病灶、分解粘連，盡可能保留子宮及雙側(cè)附件E、作子宮及雙側(cè)輸卵管切除術(shù)53.診斷子宮頸癌下列哪種方法最合適A、分段診斷性刮宮B、診斷性刮宮C、陰道鏡取材活檢D、宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查E、超聲波B型顯像法54.陰道鏡檢查最適用的疾病是A、子宮內(nèi)膜息肉B、子宮內(nèi)膜異位癥C、子宮內(nèi)膜癌D、子宮黏膜下肌瘤E、子宮頸癌55.輸卵管卵巢囊腫常與哪項(xiàng)疾病有關(guān)A、子宮內(nèi)膜炎B、盆腔感染C、子宮頸炎D、異位妊娠E、卵巢手術(shù)史56.診斷有無(wú)排卵，理想的診刮時(shí)間是A、月經(jīng)第1天B、月經(jīng)第5天C、月經(jīng)干凈后3天D、月經(jīng)周期中間E、經(jīng)前期或月經(jīng)來(lái)潮6小時(shí)內(nèi)57.血清甲胎蛋白升高的疾病不包括A、卵巢內(nèi)胚竇瘤B、卵巢未成熟畸胎瘤C、原發(fā)性肝癌D、卵巢混合性生殖細(xì)胞瘤E、腹膜后成熟畸胎瘤58.關(guān)于圍絕經(jīng)期的內(nèi)分泌變化的敘述，以下不正確的是A、卵巢功能衰退的最早征象是卵泡對(duì)FSH敏感性降低B、絕經(jīng)過(guò)渡期卵巢尚有排卵功能C、月經(jīng)紊亂是絕經(jīng)過(guò)渡期的常見癥狀D、整個(gè)絕經(jīng)過(guò)渡期雌激素水平并非逐漸下降E、圍絕經(jīng)期促性腺激素分泌減少59.對(duì)于生殖器結(jié)核，敘述恰當(dāng)?shù)氖茿、是繼發(fā)不孕的主要原因B、宮頸結(jié)核最為常見C、常繼發(fā)于身體其他部位的結(jié)核D、好發(fā)于更年期或絕經(jīng)期婦女E、子宮內(nèi)膜結(jié)核是由宮頸上行感染所致60.青春期無(wú)排卵性功血治療首選A、分段診刮術(shù)B、大劑量雌激素C、大劑量孕激素D、雌、孕激素序貫法E、電凝或激光子宮內(nèi)膜去除術(shù)61.試管嬰兒是指A、人工授精B、配子輸卵管內(nèi)移植C、宮腔配子移植D、體外受精與胚胎移植E、胚胎移植62.功能性月經(jīng)失調(diào)促進(jìn)排卵的最好方法有A、人工周期療法B、雌激素周期治療C、黃體生成素釋放激素D、氯底酚胺治療E、刮宮63.女孩，10歲。突發(fā)下腹痛10小時(shí)來(lái)院就診，伴排尿困難，腹痛以下腹正中為主。查體：生命體征平穩(wěn)，乳房Tanner2～3期，腹軟，未觸及包塊，壓痛、反跳痛不明顯，麥?zhǔn)险麝幮?。婦科檢查不配合，僅見陰毛Tanner3期。婦科B超提示左附件區(qū)囊性包塊，直徑約9cm，伴脂肪分層，考慮為畸胎瘤，急診考慮“左卵巢畸胎瘤扭轉(zhuǎn)？”收入院。住院后患兒述腹痛明顯，痛時(shí)難以忍受，疼痛為間歇性，可間歇性熟睡。追問(wèn)病史2個(gè)月前曾覺下腹隱痛，乳房已開始發(fā)育2年，月經(jīng)尚無(wú)初潮。下一步處理首選A、立即行術(shù)前準(zhǔn)備，急癥剖腹探查B、立即行術(shù)前準(zhǔn)備，急癥腹腔鏡探查C、安撫患兒，配合行婦科檢查（肛門指檢）D、肌內(nèi)注射哌替啶50mgE、行盆腔CT檢查64.女性，50歲，因發(fā)現(xiàn)右側(cè)卵巢囊腫行剖腹探查術(shù)。術(shù)中見子宮稍增大，右側(cè)卵巢囊腫約15cm×10cm×10cm大小，多房性，左側(cè)卵巢外觀無(wú)明顯異常。切下右側(cè)卵巢囊腫后剖開探查，見囊腫內(nèi)壁有許多乳頭狀突起，立即送冰凍切片病理檢查，報(bào)告為"卵巢黏液性腺癌"。該患者的手術(shù)范圍應(yīng)該為下列哪項(xiàng)A、單純右側(cè)卵巢囊腫切除B、雙側(cè)附件切除C、全子宮、雙側(cè)附件及大網(wǎng)膜切除D、全子宮和右側(cè)附件切除E、廣泛性全子宮切除和盆腔淋巴結(jié)切除65.下述哪項(xiàng)是宮頸癌好發(fā)部位A、鱗狀上皮B、柱狀上皮C、宮頸上皮移行帶D、成熟鱗狀上皮化生區(qū)E、宮頸糜爛面66.女性，57歲，GP3，絕經(jīng)8年，近幾個(gè)月出現(xiàn)不自主溢尿現(xiàn)象，咳嗽、打噴嚏時(shí)最為明顯，查體指壓試驗(yàn)、壓力試驗(yàn)均為陽(yáng)性，最可能的診斷是A、壓力性尿失禁B、急迫性尿失禁C、充溢性尿失禁D、膀胱陰道瘺E、尿道陰道瘺67.女性，28歲，5年前人流1次，繼發(fā)不孕，近來(lái)低熱消瘦，經(jīng)量減少，繼而閉經(jīng)。婦科檢查：發(fā)育好，消瘦，子宮比正常略小，活動(dòng)受限，左側(cè)附件區(qū)增厚感，右側(cè)可及條塊狀物，界限不清。超聲示子宮腔小而不規(guī)則，子宮輸卵管碘油造影示雙側(cè)輸卵管不通，有串珠樣改變，考慮閉經(jīng)的原因可能是A、慢性盆腔炎B、卵巢早衰C、刮宮后引起宮腔粘連D、盆腔結(jié)核E、雙側(cè)輸卵管炎68.收集婦科病史時(shí)，下列哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?)A、病情越重，越需要詳細(xì)了解和掌握病情后才能開始搶救B、對(duì)外院轉(zhuǎn)診者，應(yīng)閱讀病情介紹，作為重要參考資料C、對(duì)患者可以啟發(fā)，但應(yīng)避免暗示D、主訴應(yīng)簡(jiǎn)單明確地提出主要癥狀和發(fā)病時(shí)間E、對(duì)有鑒別診斷意義的陰性癥狀應(yīng)列入現(xiàn)病史中69.外陰癌最主要的擴(kuò)散途徑是A、蔓延擴(kuò)散B、淋巴轉(zhuǎn)移C、血行轉(zhuǎn)移D、淋巴轉(zhuǎn)移及血行轉(zhuǎn)移E、局部蔓延及血行轉(zhuǎn)移70.40歲婦女，經(jīng)期下腹疼痛加重8年，經(jīng)期長(zhǎng)，經(jīng)量多，藥物治療無(wú)顯效。婦科檢查:宮體后屈，活動(dòng)尚可，增大如妊娠7周，右角結(jié)節(jié)狀突起質(zhì)硬，輕壓痛。本例應(yīng)考慮的疾病是A、子宮肌瘤B、子宮腺肌病C、子宮內(nèi)膜異位癥D、慢性盆腔炎E、結(jié)核性盆腔炎71.一老年女性病理檢查示外陰基底細(xì)胞癌，腹股溝未捫及淋巴結(jié)，治療宜選擇A、放射治療+手術(shù)B、較廣的局部病灶切除C、單純外陰切除D、外陰廣泛切除E、外陰廣泛切除+左側(cè)腹股溝淋巴結(jié)清掃術(shù)72.卵巢上皮性癌化療目前常采取聯(lián)合化療。其方案中，最常用的藥物是A、激素類B、植物堿類C、抗腫瘤抗生素類D、抗代謝藥E、順鉑類73.女性，23歲，青春期后無(wú)月經(jīng)來(lái)潮。無(wú)明顯體重減輕或過(guò)多體育鍛煉史，無(wú)周期性下腹疼痛史。其姐妹月經(jīng)初潮年齡均為13歲。查體：女性體態(tài)，身高165cm，體重63kg，血壓110/60mmHg，頸軟無(wú)包塊。乳房發(fā)育好，未見皮膚異常變化。婦科檢查：陰毛女性分布，大小陰唇發(fā)育好，未見陰道口，肛診：未及子宮，卵巢可捫及正常大小。提問(wèn)1：最可能的診斷應(yīng)該是A、繼發(fā)性閉經(jīng)B、原發(fā)性閉經(jīng)C、陰道閉鎖D、先天性處女膜閉鎖E、先天性腎上腺皮質(zhì)增生F、雄激素不敏感綜合征G、Turner綜合征H、先天性無(wú)陰道74.下面哪項(xiàng)不是胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤的診斷方法A、血HPL測(cè)定B、血HCG測(cè)定C、B超D、診斷性刮宮E、血CA12575.無(wú)排卵性功血的自限機(jī)制缺陷不包括A、子宮內(nèi)膜組織脆性減弱B、子宮內(nèi)膜脫落不全，不能有效刺激內(nèi)膜修復(fù)C、子宮內(nèi)膜血管結(jié)構(gòu)與功能異常D、凝血與纖溶異常E、血管舒縮因子異常76.關(guān)于卵巢腫瘤的治療，下列正確的是A、瘤樣病變均以手術(shù)治療為好B、囊腫直徑為8cm可觀察C、良性腫物無(wú)須手術(shù)，可觀察D、惡性腫瘤治療予全子宮加雙附件切除術(shù)E、上皮性癌對(duì)化療較敏感，術(shù)后應(yīng)行化療77.關(guān)于精液正常值下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、活動(dòng)數(shù)>60%B、pH為7.5～7.8C、精子數(shù)>6000萬(wàn)/mlD、精液量為2ml～6ml，平均3～4mlE、異常精子數(shù)<30%78.下述不是副中腎管發(fā)育異常的是A、陰道縱隔B、幼稚子宮C、單側(cè)輸卵管缺失D、處女膜閉鎖E、卵巢發(fā)育不良79.女性，46歲。近1年來(lái)月經(jīng)周期不規(guī)則，經(jīng)量增多及經(jīng)期延長(zhǎng)，現(xiàn)陰道流血12天，量多，婦科檢查子宮稍大、稍軟。應(yīng)首先采取的止血措施是A、診刮術(shù)B、大劑量雌激素C、大劑量孕激素D、大劑量雄激素E、靜脈應(yīng)用注射用血凝酶80.51歲婦女，絕經(jīng)3年，陰道流血3個(gè)月，陰道細(xì)胞學(xué)檢查結(jié)果巴氏Ⅱ級(jí)，進(jìn)一步處理A、診斷性刮宮+宮頸活體組織檢查B、子宮次廣泛切除C、陰道鏡檢查D、切除子宮E、宮頸錐形切除術(shù)81.60歲，既往體健，臨床診斷子宮內(nèi)膜癌Ⅱ期。治療選擇下列哪種A、全子宮切除術(shù)及雙附件切除術(shù)B、手術(shù)治療及術(shù)后加用放療C、手術(shù)治療及術(shù)前加用放療D、放療E、化療82.子宮肉瘤的治療原則是A、手術(shù)為主B、放療為主C、手術(shù)+化療為主D、雌激素治療為主E、藥物治療為主83.A.膿樣白帶B.下腹劇痛C.下腹部腫塊D.閉經(jīng)E.痛經(jīng)卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)常表現(xiàn)為84.青春期功血大出血使用大劑量雌激素止血后，雌激素減量的原則A、止血后每天減1/2量至維持量B、止血后每天減1/3量至維持量C、止血后每2天減1/3量至維持量D、止血后每2天減1/2量至維持量E、止血后每3天減1/3量至維持量85.對(duì)于宮頸息肉，下列說(shuō)法正確的是A、息肉色紅，質(zhì)韌，蒂細(xì)長(zhǎng)B、系宮頸管黏膜及其下組織充血、水腫所致C、宮頸息肉易惡變，故應(yīng)送病理檢查D、息肉摘除后不易復(fù)發(fā)E、宮頸息肉需與子宮惡性腫瘤鑒別86.外陰左側(cè)大陰唇鱗狀細(xì)胞癌，局限于外陰，直徑2cm，浸潤(rùn)深度1.5mm，最佳治療方案是A、局部病灶擴(kuò)大切除術(shù)B、外陰廣泛性切除加腹股溝淋巴結(jié)清掃術(shù)C、外陰廣泛切除術(shù)D、放療E、化療87.患者，女性，28歲，停經(jīng)52天，人工流產(chǎn)術(shù)后3天。今晨起床活動(dòng)突感右下腹疼痛，伴右腰部酸痛，惡心、嘔吐，側(cè)臥位時(shí)疼痛稍有減輕。體檢：體溫37.2℃，心率100次/min，恤壓100/60mmHg，痛苦呻吟，全腹軟，右下腹壓痛明顯。子宮正常大小，右側(cè)宮角有壓痛，子宮右側(cè)后方可及張力高的囊狀塊物約8cm，活動(dòng)受限，白細(xì)胞10×10/L，中性粒細(xì)胞百分比80%。該患者最可能的診斷是A、闌尾炎B、宮外孕C、盆腔炎D、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)E、卵巢囊腫破裂88.A.宮頸癌B.子宮內(nèi)膜癌C.外陰癌D.絨毛膜癌E.卵巢癌化療效果好（）89.關(guān)于滴蟲性陰道炎的治療，哪項(xiàng)不正確A、全身治療和局部治療相結(jié)合B、妊娠早期和哺乳期不易口服甲硝唑（滅滴靈）C、常用2%～4%碳酸氫鈉液沖洗陰道來(lái)提高療效D、治療后復(fù)查轉(zhuǎn)陰，還需鞏固1個(gè)療程E、每次經(jīng)期后檢查白帶，只有連續(xù)3次均為陰性方可稱之為治愈90.女性，28歲，痛經(jīng)3年，進(jìn)行性加重，GP2。婦科檢查：子宮正常大小，活動(dòng)差，子宮直腸凹部位觸及2個(gè)痛性硬結(jié)節(jié)，右側(cè)附件區(qū)觸及4cm直徑大小囊性腫物，有一定的活動(dòng)度，無(wú)明顯壓痛。本病例右側(cè)附件區(qū)囊性腫物最可能是A、卵巢黃體囊腫B、卵巢濾泡囊腫C、卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫D、多囊卵巢綜合征E、輸卵管卵巢囊腫第1卷參考答案一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:B,C,D,F為進(jìn)一步診斷，首先方便經(jīng)濟(jì)的輔助檢查包括A、宮腔鏡檢查B、盆腔B超C、盆腔CTD、血CA125測(cè)定E、內(nèi)分泌激素測(cè)定F、腹腔鏡檢查正確答案:B,D,E該患者選擇的治療方法是A、術(shù)后隨訪觀察B、口服避孕藥調(diào)經(jīng)C、腹腔鏡切除囊性腫塊，送快速病理D、GnRH-a治療E、腹腔鏡切除右卵巢，快速病理F、經(jīng)腹切除右附件，快速病理正確答案:A,C如手術(shù)后病理是子宮內(nèi)膜異位囊腫，醫(yī)生的建議是A、3～6個(gè)月隨訪B、經(jīng)期最好側(cè)俯臥位休息C、堅(jiān)持口服避孕藥至婚后D、大劑量孕激素假孕療法E、GnRH-a假絕經(jīng)療法F、計(jì)劃婚育正確答案:A,D,E,F2.正確答案:D3.正確答案:D4.正確答案:E排除浸潤(rùn)癌后，恰當(dāng)?shù)闹委煷胧?yīng)是下列哪項(xiàng)A、冷凍治療B、激光治療C、電熨治療D、子宮全切E、放射治療正確答案:D5.正確答案:E6.正確答案:B外陰鱗狀上皮細(xì)胞增生表現(xiàn)為正確答案:A不典型增生表現(xiàn)為正確答案:C混合型外陰色素減退疾病表現(xiàn)為正確答案:D7.正確答案:E8.正確答案:B9.正確答案:C關(guān)于輸卵管癌手術(shù)-病理分期，Ⅲa期正確答案:A關(guān)于輸卵管癌手術(shù)-病理分期，Ⅳ期正確答案:E關(guān)于輸卵管癌手術(shù)-病理分期，Ⅲb期正確答案:D關(guān)于輸卵管癌手術(shù)-病理分期，Ⅱc期正確答案:B10.正確答案:E11.正確答案:D12.正確答案:C13.正確答案:C14.正確答案:E15.正確答案:D16.正確答案:A無(wú)排卵功能失調(diào)性子宮出血時(shí)，應(yīng)為正確答案:C17.正確答案:B18.正確答案:D19.正確答案:C20.正確答案:C21.正確答案:C22.正確答案:B23.正確答案:C為進(jìn)一步確診，首先選用的輔助檢查方法是A、尿妊娠試驗(yàn)B、分段診刮+取環(huán)C、BBTD、性激素測(cè)定E、陰道B超正確答案:B如尿妊娠試驗(yàn)（-），該患者不可能出現(xiàn)的子宮內(nèi)膜病理表現(xiàn)是A、子宮內(nèi)膜不典型增生B、子宮內(nèi)膜炎C、萎縮型子宮內(nèi)膜D、子宮內(nèi)膜復(fù)雜型增生E、分泌期子宮內(nèi)膜伴A-S反應(yīng)正確答案:E24.正確答案:E25.正確答案:A26.正確答案:D27.正確答案:B28.正確答案:B,C,G提問(wèn)2：如婦科檢查右下腹部存在邊界不清、觸痛性腫塊5～6cm，考慮的診斷是A、異位妊娠B、闌尾炎C、卵巢腫瘤扭轉(zhuǎn)D、急性胃腸炎E、卵泡破裂F、右側(cè)腹股溝疝G、黃體破裂正確答案:C,G提問(wèn)3：首先選擇的輔助檢查是A、B超B、CTC、MRID、血尿常規(guī)E、肝功生化F、尿hCG正確答案:A,D提問(wèn)4：如B超顯示右卵巢6cm囊性、壁薄、腔內(nèi)低回聲且有細(xì)線條帶分隔的腫塊，盆腔少量積液，提示“卵巢黃體”。下一步處理是A、陰道后穹隆穿刺B、腹腔穿刺C、腹腔鏡探查D、保守治療，密切觀察E、如疼痛肌注哌替啶F、輸液抗感染正確答案:D提問(wèn)5：如B超顯示右卵巢6cm囊實(shí)性、壁厚、腔內(nèi)面團(tuán)樣物且有強(qiáng)回聲的腫塊，提示“卵巢畸胎瘤”。下一步處理是A、保守治療密切觀察B、剖腹探查C、腹腔鏡探查D、B超引導(dǎo)穿刺E、經(jīng)陰后穹隆道探查F、MRI確診正確答案:B,C29.正確答案:E急性盆腔炎表現(xiàn)為正確答案:A生殖器結(jié)核表現(xiàn)為正確答案:D30.正確答案:A31.正確答案:C32.正確答案:B33.正確答案:B34.正確答案:C多見于流產(chǎn)、分娩后的是正確答案:A本身具有防御屏障，很少單獨(dú)發(fā)生的是正確答案:E導(dǎo)致輸卵管粘連、管腔閉塞等正確答案:B35.正確答案:E36.正確答案:E37.正確答案:C38.正確答案:C39.正確答案:C40.正確答案:C41.正確答案:D42.正確答案:B43.正確答案:C44.正確答案:B45.正確答案:ACINⅢ級(jí)，未生育，恰當(dāng)?shù)奶幚硎钦_答案:C27歲，鏡下診為宮頸癌Ⅰa2期，恰當(dāng)?shù)奶幚硎钦_答案:D宮頸癌Ⅱb期，恰當(dāng)?shù)奶幚硎钦_答案:E46.正確答案:E47.正確答案:E48.正確答案:A本例的預(yù)后，估計(jì)5年生存率為A、90%B、80%C、60%D、50%E、極差正確答案:E49.正確答案:E50.正確答案:B51.正確答案:D52.正確答案:D53.正確答案:C54.正確答案:E55.正確答案:B56.正確答案:E57.正確答案:E58.正確答案:E59.正確答案:C60.正確答案:B61.正確答案:D62.正確答案:D63.正確答案:C婦科檢查見陰唇發(fā)育正常，行肛門指檢：盆腔未觸及明顯包塊，直腸前方飽滿感。最可能的診斷是A、-左卵巢畸胎瘤扭轉(zhuǎn)B、盆腔包塊破裂，性質(zhì)待查C、卵泡或黃體破裂D、處女膜閉鎖經(jīng)血潴留