經(jīng)絡(luò)體質(zhì)中醫(yī)基礎(chǔ)理論

經(jīng)絡(luò)體質(zhì)中醫(yī)基礎(chǔ)理論第1頁，課件共36頁，創(chuàng)作于2023年2月經(jīng)絡(luò)是運行全身氣血，聯(lián)絡(luò)臟腑形體官竅、溝通上下內(nèi)外的通道。一、經(jīng)絡(luò)的概念

第一節(jié)經(jīng)絡(luò)學說概述二、經(jīng)絡(luò)的學說的形成是以古代的針灸、推拿、氣功等醫(yī)療實踐為基礎(chǔ)，經(jīng)過漫長的歷史過程，結(jié)合當時的解剖知識和藏象學說，逐步上升為理論的，其間受到了陰陽五行學說的深刻影響。《黃帝內(nèi)經(jīng)》的問世，標志著經(jīng)絡(luò)學說的形成。第2頁，課件共36頁，創(chuàng)作于2023年2月張家山漢簡《脈書》：1983年至1984年初，在湖北省張家山西漢前期墓葬里，出土了大量竹簡，其中有《脈書》一種，為醫(yī)學簡書。

經(jīng)絡(luò)漆雕：1993年2月，四川省綿陽永興鎮(zhèn)二磚廠施工時，發(fā)現(xiàn)一座西漢木廓墓，出土一件人體漆雕，其體表縱向分布紅漆描繪的線條數(shù)根。據(jù)其行徑布局來看，與《黃帝內(nèi)經(jīng)》有關(guān)篇文所載經(jīng)脈循行布局，大致相似。第3頁，課件共36頁，創(chuàng)作于2023年2月長沙馬王堆漢墓出土兩灸經(jīng)：1973年底，長沙馬王堆三號漢墓曾出土有經(jīng)絡(luò)方面之內(nèi)容者有三種，定名為《足臂十一脈灸經(jīng)》、《陰陽十一脈灸經(jīng)》甲、乙兩種?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》：為建立系統(tǒng)而全面經(jīng)絡(luò)理論和針灸技法的原始經(jīng)典第4頁，課件共36頁，創(chuàng)作于2023年2月經(jīng)絡(luò)現(xiàn)代研究經(jīng)脈路線上具有低電阻、高聲振動和較好的聲光熱傳導(dǎo)以及同位素遷移等物理學特性。1992年，中國曾邦哲提出“神經(jīng)-內(nèi)分泌-免疫調(diào)控”功能整合2004年，中國李傳福兩千年的醫(yī)療實踐以及近幾十年的各種醫(yī)學研究實驗,都證明了經(jīng)絡(luò)的客觀存在,而唯獨在人體解剖中沒有發(fā)現(xiàn)被公認的特殊的經(jīng)絡(luò)物質(zhì).那么我們應(yīng)當說經(jīng)絡(luò)很可能不是由特殊物質(zhì)構(gòu)成的,經(jīng)絡(luò)是一種人體已有物質(zhì)的未知的特性經(jīng)絡(luò)"細胞群-神經(jīng)-體液多系統(tǒng)協(xié)同模型細胞社會-縫隙-神經(jīng)-體液(內(nèi)分泌-免疫)多系統(tǒng)協(xié)同說"細胞-縫隙-結(jié)締組織-血管-淋巴-體液(內(nèi)分泌-免疫)-神經(jīng)多元系統(tǒng)協(xié)同假說“第5頁，課件共36頁，創(chuàng)作于2023年2月同位素跟蹤經(jīng)絡(luò)顯像第6頁，課件共36頁，創(chuàng)作于2023年2月自由基顯影技術(shù)顯示經(jīng)絡(luò)狀網(wǎng)絡(luò)第7頁，課件共36頁，創(chuàng)作于2023年2月經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)經(jīng)脈十二經(jīng)別十二正經(jīng)奇經(jīng)八脈十五別絡(luò)浮絡(luò)十二經(jīng)筋孫絡(luò)連屬部分絡(luò)脈十二皮部三、經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成第8頁，課件共36頁，創(chuàng)作于2023年2月

第二節(jié)十二經(jīng)脈一、十二經(jīng)脈命名含義及名稱分類足經(jīng)循行于下肢陰經(jīng)循行于四肢內(nèi)側(cè)手經(jīng)循行于上肢手、足陽經(jīng)循行于四肢外側(cè)

陰經(jīng)屬臟

陰、陽

陽經(jīng)屬腑

臟、腑

十二經(jīng)脈命名含義表第9頁，課件共36頁，創(chuàng)作于2023年2月十二經(jīng)脈名稱分類表第10頁，課件共36頁，創(chuàng)作于2023年2月二、十二經(jīng)脈的走向與交接規(guī)律頭胸手足腹手三陽經(jīng)足三陰經(jīng)手三陰經(jīng)足三陽經(jīng)《靈樞.逆順肥瘦篇》：“手之三陰，從胸走手；手之三陽，從手走頭；足之三陽，從頭走足；足之三陰，從足走腹。”十二經(jīng)脈的走向第11頁，課件共36頁，創(chuàng)作于2023年2月十二經(jīng)脈的交接規(guī)律相為表里的陰經(jīng)和陽經(jīng)在四肢末端交接同名手足經(jīng)在頭面部交接足手陰經(jīng)在胸部交接第12頁，課件共36頁，創(chuàng)作于2023年2月頭面部三、十二經(jīng)脈在體表的分布規(guī)律第13頁，課件共36頁，創(chuàng)作于2023年2月四肢部Δ注：內(nèi)踝上八寸以下，足厥陰在前，足太陰經(jīng)在中；內(nèi)踝上八寸以上，足太陰經(jīng)在前，足厥陰經(jīng)在中。第14頁，課件共36頁，創(chuàng)作于2023年2月軀干部第15頁，課件共36頁，創(chuàng)作于2023年2月四、十二經(jīng)脈表里關(guān)系十二經(jīng)脈分為六條陰經(jīng)、六條陽經(jīng)。陰經(jīng)屬里，陽經(jīng)屬表。十二經(jīng)脈中的一條陰經(jīng)與一條陽經(jīng)配合關(guān)系，即為十二經(jīng)脈的表里關(guān)系。相為表里兩經(jīng)的循行特點：都在四肢末端相交接，都分別循行于四肢內(nèi)外兩個側(cè)面的相對位置，分別絡(luò)屬于相為表里的臟腑。十二經(jīng)脈表里關(guān)系的意義：不僅加強了相為表里兩經(jīng)的聯(lián)系，而且使相為表里的臟與腑，在結(jié)構(gòu)上通過經(jīng)脈加強了聯(lián)系，在生理功能上相互配合，在病理上可以相互影響，在治療上可以相互利用。第16頁，課件共36頁，創(chuàng)作于2023年2月五、十二經(jīng)脈流注次序手太陰肺經(jīng)手陽明大腸經(jīng)足陽明胃經(jīng)足太陰脾經(jīng)手太陽小腸經(jīng)足太陽膀胱經(jīng)足少陰腎經(jīng)手少陰心經(jīng)足厥陰肝經(jīng)足少陽膽經(jīng)手少陽三焦經(jīng)手厥陰心包經(jīng)食指端足大趾目外眥目內(nèi)眥足小趾端無名指端足大趾端小指端鼻孔旁心中胸中肺中《靈樞.營衛(wèi)生會篇》：“陰陽相貫，如環(huán)無端?！狈未笪钙⑿男∧c，

膀腎包焦膽肝詳。

走完前環(huán)走后環(huán)，

剩下中環(huán)慢僈逛。第17頁，課件共36頁，創(chuàng)作于2023年2月（寅3-5）（卯5-7）（辰7-9）（已9-11）（午11-1）

（未1-3）（申3-5）（酉5-7）（戌7-9）（亥9-11）（子11-1）（丑1-3）“陰陽相貫，如環(huán)無端?！钡?8頁，課件共36頁，創(chuàng)作于2023年2月

1.卯時（5點至7點）此時大腸經(jīng)旺，有利于排泄；

2.辰時（7點至9點）此時胃經(jīng)旺，有利于消化；

3.巳時（9點至11點）此時脾經(jīng)旺，有利于吸收營養(yǎng)、生血；

4.午時（11點至13點）此時心經(jīng)旺，有利于周身血液循環(huán)，心火生胃土有利于消化；

5.未時（13點至15點）此時小腸經(jīng)旺，有利于吸收營養(yǎng)；

6.申時（15點至17點）此時膀胱經(jīng)旺，有利于瀉掉小腸下注的水液及周身的"火氣"；

第19頁，課件共36頁，創(chuàng)作于2023年2月7.酉時（17點至19點）此時腎經(jīng)旺，有利于貯藏一日的臟腑之精華；8.戌時（19點至21點）此時心包經(jīng)旺，再一次增強心的力量，心火生胃土有利于消化；

9.亥時（21點至23點）此時三焦通百脈，人進入睡眠，百脈休養(yǎng)生息；10.子時（23點至1點）此時膽經(jīng)旺，膽汁推陳出新；11.丑時（1點至3點）此時肝經(jīng)旺，肝血推陳出新；12.寅時（3點至5點此時肺經(jīng)旺，將肝貯藏的新鮮血液輸送百脈，迎接新的一天到來.

第20頁，課件共36頁，創(chuàng)作于2023年2月寅時天亮便起身，喝杯開水樓下行；定時如廁輕如許，卯時晨練最宜人；辰時看書戲幼孫，巳時入廚當灶君；午時進餐酒少飲，未時午休要抓緊；申時讀報寫詩文，酉時戶外看流云；戌時央視新聞到，閉目聆聽好養(yǎng)神；亥時過半快洗漱，子時夢中入畫屏；丑時小解一時醒，輕摩“三丹”氣血盈；脈絡(luò)通暢心如水，一覺睡到金雞鳴第21頁，課件共36頁，創(chuàng)作于2023年2月

第三節(jié)奇經(jīng)八脈奇經(jīng)八脈——督脈、任脈、沖脈、帶脈、陰維脈、陽維脈、陰蹺脈、陽蹺脈的總稱。奇經(jīng)八脈的特點1.循行不如正經(jīng)有規(guī)則，上肢無奇經(jīng)分布。2.與臟腑無特定的絡(luò)屬關(guān)系。3.彼此間無表里配合關(guān)系。奇經(jīng)八脈的功能1.密切十二經(jīng)脈的聯(lián)系。2.調(diào)節(jié)十二經(jīng)脈的氣血。3.與某些臟腑密切相關(guān)。第22頁，課件共36頁，創(chuàng)作于2023年2月督脈一、循行部位起于胞中，行于背部正中。二、功能1.調(diào)節(jié)陽經(jīng)氣血，總督一身之陽經(jīng)，稱為“陽脈之?！薄?.反映腦、髓和腎的功能。任脈一、循行部位起于胞中，行于腹部正中。二、功能1.調(diào)節(jié)陰經(jīng)氣血，總?cè)我簧碇幗?jīng)，稱為“陰脈之海”。2.任主胞胎，與女子月經(jīng)、生殖機能及妊娠有關(guān)。第23頁，課件共36頁，創(chuàng)作于2023年2月沖脈一、循行部位起于胞中，行于人體前后上下。二、功能1.調(diào)節(jié)十二經(jīng)氣血，稱為“十二經(jīng)脈之海”。2.“沖為血?！?，有促進生殖的功能，與婦女月經(jīng)有關(guān)。帶脈一、循行部位起于季脅，環(huán)腰如帶。二、功能1、約束縱行的諸脈。2、主司婦女帶下第24頁，課件共36頁，創(chuàng)作于2023年2月循行功能：1、主司下肢運動

2、司眼瞼開合陰、陽蹺脈陰維陽維循行功能：維系全身經(jīng)脈第25頁，課件共36頁，創(chuàng)作于2023年2月

第四節(jié)經(jīng)別、別絡(luò)、經(jīng)筋、皮部經(jīng)別—從十二經(jīng)脈分出，深入軀體深部，循行于胸、腹及頭部的重要支脈。一、循行特點

“離、入、出、合”離：從四肢肘膝以上部位別出入：走入體腔臟腑深部，呈向心性循行出：出體表，上頭面合：陰經(jīng)經(jīng)別合于相表里的陽經(jīng)經(jīng)別，然后一并注入六條陽經(jīng)，稱為“六合”經(jīng)別第26頁，課件共36頁，創(chuàng)作于2023年2月二、功能1.加強了十二經(jīng)脈中相為表里的兩條經(jīng)脈在體內(nèi)的聯(lián)系。2.加強了體表與體內(nèi)、四肢與軀干的向心性聯(lián)系。3.加強了十二經(jīng)脈和頭面部的聯(lián)系。4.擴大了十二經(jīng)脈的主治范圍。5.加強了足三陰、足三陽經(jīng)脈與心臟的聯(lián)系。第27頁，課件共36頁，創(chuàng)作于2023年2月別絡(luò)——從經(jīng)脈中分出的支脈，大多分布于體表，十二經(jīng)脈和任督兩脈各別出一絡(luò)，加上脾之大絡(luò)，共十五條，稱為“十五別絡(luò)”。若加上胃之大絡(luò)，又稱“十六別絡(luò)”。一、分布規(guī)律十二經(jīng)脈的別絡(luò)在本經(jīng)四肢肘膝以下分出，表里兩經(jīng)的別絡(luò)相互聯(lián)絡(luò)。任脈的別絡(luò)分布于腹部。督脈的別絡(luò)分布于背部。脾之大絡(luò)分布在胸脅部。二、功能1.加強了十二經(jīng)脈中相為表里的兩條經(jīng)脈的聯(lián)系。2.統(tǒng)率其它絡(luò)脈，加強了人體前、后、側(cè)面的統(tǒng)一聯(lián)系。3.灌滲氣血以濡養(yǎng)全身。別絡(luò)第28頁，課件共36頁，創(chuàng)作于2023年2月經(jīng)筋——十二經(jīng)脈之氣結(jié)、聚、散、絡(luò)于筋肉、關(guān)節(jié)的體系，即十二經(jīng)脈連屬的筋肉體系。一、分布規(guī)律一般都在淺部，從四肢末端走向頭身；多結(jié)聚于關(guān)節(jié)和骨骼附近；進入胸腹腔而不絡(luò)屬臟腑。二、功能約束骨骼，有利于關(guān)節(jié)的屈伸運動。經(jīng)筋皮部皮部——是十二經(jīng)脈之氣在體表皮膚一定部位的反映區(qū)。全身皮膚劃分為十二個部分，稱十二皮部。皮部是十二經(jīng)脈及其所屬絡(luò)脈在皮表的分區(qū)，也是十二經(jīng)脈之氣的散布所在。功能：抗御外邪，傳導(dǎo)病變。第29頁，課件共36頁，創(chuàng)作于2023年2月第五節(jié)經(jīng)絡(luò)的功能經(jīng)絡(luò)運輸滲灌作用溝通聯(lián)系作用感應(yīng)傳導(dǎo)作用臟腑與體表的聯(lián)系臟腑與官竅的聯(lián)系臟腑之間的聯(lián)系經(jīng)脈之間的聯(lián)系調(diào)節(jié)作用第30頁，課件共36頁，創(chuàng)作于2023年2月經(jīng)絡(luò)學說的應(yīng)用闡釋病理變化1外邪由表傳里的途徑2體內(nèi)病變反映于外的途徑3臟腑病變相互傳變的途徑指導(dǎo)疾病的診斷:1循經(jīng)診斷2分經(jīng)診斷第31頁，課件共36頁，創(chuàng)作于2023年2月第32頁，課件共36頁，創(chuàng)作于2023年2月指導(dǎo)疾病的治療1指導(dǎo)針灸推拿治療2指導(dǎo)藥物治療第33頁，課件共36頁，創(chuàng)作于2023年2月第五章體質(zhì)

第一節(jié)體質(zhì)學說概述體質(zhì)學說:研究正常人體體質(zhì)的概念、形成、特征、類型、差異、規(guī)律，及其對疾病發(fā)生、發(fā)展、演變過程的影響，并以此指導(dǎo)對疾病進行診斷和防治的理論知識。一、體質(zhì)的概念：（一）、體質(zhì)的基本概念：人類個體在生命活動過程中，由遺傳性和獲得性因