內(nèi)科住院患者睡眠狀況解析

內(nèi)科住院患者睡眠狀況解析

1資料與方法

1.1方法

對比組僅賜予常規(guī)護理，觀看組在常規(guī)護理的根底上實施針對改善患者睡眠狀況的護理干預，詳細內(nèi)容如下。

1.1.1制造良好的睡眠環(huán)境①加強患者病房環(huán)境的治理，確保病房內(nèi)寧靜、舒適、干凈，保持病房內(nèi)的溫、濕度相宜，一般可將室溫調(diào)整在22～25℃，濕度掌握在50%～60%，并保證通風條件良好，空氣流通，無異味，以使患者到達最優(yōu)舒適度；②嚴格掌握患者親屬的探視時間，削減陪護；③依據(jù)個體生物節(jié)律有效安排睡眠時間，將各種治療護理操作盡量安排在白天進展；④將監(jiān)護儀、病房信號燈的報警聲關到最小，并撤掉不必要的監(jiān)護；⑤準時添加輸液泵、注射泵的藥液，以免報警聲影響患者休息；⑥合理安排床位，將聽力好、睡眠差的患者與打鼾的患者分開；⑦將患者在夜間常用到的物品如水杯、紙巾、痰盂等放置在患者易拿取的地方；⑧護理人員應積極參加患者的醫(yī)療方案，依據(jù)患者的詳細狀況選擇適宜的執(zhí)行時間，如利尿劑的應用等，避開夜間因?qū)掖闻拍蚨绊懰哔|(zhì)量。

1.1.2做好患者的心理護理內(nèi)科患者病程多相對較長，且以中老年患者居多，患者在入院后經(jīng)常會表現(xiàn)出緊急、焦慮、煩躁甚至恐驚的負性心情，針對這種狀況護理人員應加強與患者的溝通，深入細致地了解患者的心理狀態(tài)，主動關懷患者，并通過對患者表情、動作以及行為等方面的解讀，更好地了解患者的需求。對于焦慮明顯、過度關注自己睡眠的患者，應賜予針對性疏導，必要時可遵醫(yī)囑賜予安眠藥。

1.1.3減輕因疾病引起的不適由疾病本身引起的身體不適是導致患者睡眠質(zhì)量不佳的一個重要因素，但是護理人員在工作的過程中切忌由于認為這是正?，F(xiàn)象而導致患者忍受睡眠質(zhì)量下降的現(xiàn)象發(fā)生。護理人員應留意觀看患者的失眠狀況，并重視患者主訴，積極與醫(yī)生聯(lián)系，以便醫(yī)生對患者有更好的了解而選擇適宜的藥物，對的確需要藥物治療的患者，護士應嚴格把握藥物用量、適應證以及可能消失的不良反響，增加患者用藥安全性。細致入微地觀看患者對疾病的反響，假如影響睡眠應準時告知醫(yī)生，以便實行積極的對癥處理，削減因疾病本身所導致的睡眠狀況，并做好患者的舒適護理，保持床鋪干凈無渣屑，盡量敬重患者的個人習慣，如允許患者自帶慣用物品等，從微小處表達人性化護理，保證患者睡眠質(zhì)量。

1.1.4提高睡眠效率盡量將患者治療、護理的時間安排在日間進展，在日間輸液時可以指導患者在床上進展適當?shù)乃闹P節(jié)的活動，使其白天處于糊涂狀態(tài)，以促進夜間睡眠；指導患者進展肌肉放松熬煉，通過指導性的語言對患者進展肌肉緊急、松弛等訓練，每次緊急保持3～5s，然后放松，并每天依據(jù)患者的耐受程度制訂訓練的時間；固定患者的就寢時間，不熬夜，做好就寢前的預備，如指導患者睡前喝一杯牛奶、用熱水泡腳、按摩足底睡眠反射區(qū)等，保證患者睡眠質(zhì)量。

1.2臨床觀看指標

應用匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)（PSQI）量表，采納問卷調(diào)查的方法對兩組患者的睡眠質(zhì)量進展評分，PSQI量表共包括睡眠時間、睡眠效率、睡眠質(zhì)量、睡眠困難、入睡時間、催眠藥物的應用以及日間功能障礙等7項睡眠質(zhì)量的評分內(nèi)容，分值越高說明對睡眠質(zhì)量的影響越大，睡眠質(zhì)量越差。同時，對兩組患者護理7d后的入睡埋伏期、睡眠時間和覺醒次數(shù)等睡眠狀況的客觀指標比擬，以客觀評價患者的睡眠狀況。

1.3統(tǒng)計學方法

采納SPSS16.0統(tǒng)計學軟件對相關數(shù)據(jù)進展分析，計量資料以x±s表示，采納t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1兩組患者PSQI的比擬兩組患者在護理前PSQI各因子評分差異均無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），護理后觀看組PSQI各因子評分均明顯低于對比組（P＜0.05）（表1）。

2.2兩組患者睡眠客觀指標的比擬觀看組入睡埋伏期、睡眠時間均明顯長于對比組，覺醒次數(shù)明顯少于對比組，差異均有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）（表2）。

3爭論

隨著社會的進步和人們生活水平的提高，人們對臨床護理提出了越來越高的要求，并且隨著護理模式的轉變，臨床護理工作已不再是單純的滿意于對患者疾病的護理，而是更注意與疾病相關的心理、安康教育以及飲食等方面的護理，以更好地促進患者疾病的康復。而對于內(nèi)科住院患者，由于患者在住院的過程中簡單受到病痛、外界環(huán)境以及心理等方面干擾而嚴峻影響睡眠質(zhì)量，且睡眠障礙是內(nèi)科住院患者的常見病癥，嚴峻影響著患者疾病的康復，因此在常規(guī)護理的根底上，加強與患者睡眠有關的護理尤為重要。

內(nèi)科住院患者睡眠狀況的影響因素包括因生理引起的不適如咳嗽、痛苦、心悸以及呼吸困難等，醫(yī)院環(huán)境如醫(yī)療器械的刺激、消毒水氣味以及燈光等問題，同時患者罹患疾病后的負性心情也非常嚴峻，不行避開地對睡眠狀況產(chǎn)生影響。針對上述狀況，在本次討論中，對觀看組患者加強環(huán)境方面的干預，并減輕因疾病引起的不適，同時多舉措提高患者的睡眠效率，做好患者的心理疏導工作，其中，環(huán)境方面為患者制造一個良好的睡眠環(huán)境，合理安排護理時間，盡量將各種護理操作安排在白天進展，并針對性地賜予患者心理疏導。

結果顯示，觀看組睡眠質(zhì)量各項評分，包括睡眠時間、睡眠效率、睡眠質(zhì)量等評清楚顯小于對比組（P＜0.05），且干預7d后觀看組患者的入睡埋伏期和睡眠時間明顯長于對比組，覺醒次數(shù)明顯少于對比組（P＜0.05），提示