2023年護理學期末復習-健康評估（本護理）考試重點考察試題專家甄選帶答案

2023年護理學期末復習-健康評估（本護理）考試重點考察試題專家甄選含答案（圖片大小可自由調整）第1卷一.綜合考核題庫(共90題)1.何謂腹膜刺激征？（難度：4)2.嘔吐物為宿食，有酸臭味，于數(shù)餐后或夜間發(fā)生，多見于：(，難度：3)A、幽門梗阻B、腸梗阻C、急性胃炎D、急性胰腺炎E、急性闌尾炎3.正常情況下，叩診呈實音可見于：（，難度：3）A、肝臟B、心臟C、脾臟D、腹部E、肺部4.水沖脈的特點是:(，難度：2)A、脈搏一強一弱交替出現(xiàn)B、吸氣時脈搏較呼氣時顯著減弱或消失C、脈搏急促有力,驟起驟落D、脈搏速率,節(jié)律,強弱不規(guī)則E、脈率小于心率5.關于淋巴結檢查方法的敘述，下列哪項是正確的（，難度：4）A、由淺入深滑動觸診B、使檢查側的皮膚或肌肉松弛C、檢查鎖骨上窩淋巴結可用雙手進行觸診D、檢查右滑車上淋巴結時，囑被檢查者右上肢稍抬高、伸直，以便檢查E、觸到淋巴結時應仔細判斷淋巴結的大小、質地、有無壓痛、活動度等6.入院病人護理評估應由責任護士或值班護士在病人入院后（）小時內完成。（難度：2）7.下列哪項不符合心房顫動的心電圖改變：(，難度：3)A、P波消失，代之以大小，形態(tài)、間隔均不同的f波B、f波頻率在350-600次/分C、心室律規(guī)則D、QRS波群多為室上性E、f波在V1導聯(lián)最明顯8.患兒，男性，8歲，自訴自幼飲食、睡眠不佳，多汗，體質較差，易生病?；加写祟惣膊〉幕純?，易出現(xiàn)：A、脊柱前凸B、脊柱后凸C、足內翻D、足外翻E、弓形足9.發(fā)紺見于缺氧，缺氧一定有發(fā)紺。（難度：3）10.正常情況下，叩診呈鼓音可見于：（，難度：3）A、肝臟B、心臟C、脾臟D、腹部E、胃泡區(qū)11.全身水腫，頸靜脈怒張,肝臟腫大，可能為:(，難度：3)A、心源性水腫B、腎源性水腫C、肝源性水腫D、營養(yǎng)不良性水腫E、血管神經性水腫12.下列關于護理病歷的說法正確的是：(，難度：3)A、計算機編輯和打印的護理病歷屬于電子病歷B、護理病歷的記錄內容不能與醫(yī)療病歷重復C、上級護士不得修改下級護士書寫的記錄D、護理病歷的書寫者對記錄內容負有法律責任E、日期采用年/月/日，時間采用24小時制記錄13.關于肌張力的描述，下列哪項是正確的(，難度：4)A、除肌肉的收縮力外，還可以動作的幅度與速度來衡量B、是指肢體作某種主動運動時肌肉最大的收縮力C、是指靜息狀態(tài)下的肌肉緊張度D、肌張力增加時可表現(xiàn)為關節(jié)過伸E、肌張力減弱見于錐體束損害14.某患者尿液呈醬油色，隱血試驗呈陽性反應，診斷應為(，難度：5)A、腎腫瘤B、腎結石C、腎結核D、膀胱炎E、蠶豆病15.某患者胸廓前后徑與橫徑之比為1：1，應考慮為(，難度：1)A、正常胸廓B、桶狀胸C、漏斗胸D、扁平胸E、雞胸16.患者不能自己凋整或變換肢體的位置，稱為(，難度：1)A、自主體位B、被動體位C、強迫體位D、強迫仰臥位E、強迫側臥位17.發(fā)熱最常見的病原體是：(，難度：3)A、病毒B、支原體C、細菌D、立克次體E、螺旋體18.文化的特征包括（，難度：1）A、民族性B、繼承性C、特異性D、獲得性E、共享性19.右心房肥大的主要診斷條件是(，難度：4)A、PⅡ、PⅢ、PaVF有切跡B、P波的時限0.25mVE、P波形態(tài)圓鈍20.心包積液時可出現(xiàn)(，難度：3)A、水沖脈B、交替脈C、重搏脈D、奇脈E、遲脈21.毛細血管采血常用的部位是(，難度：1)A、手背B、肘部C、足跟D、手指E、耳垂22.關于主訴的描述下列哪項不妥：(，難度：3)A、發(fā)熱，頭痛1天B、乏力、納差5天C、多食、多飲、多尿1年D、糖尿病1年E、患白血病1年，經檢驗復發(fā)10天。23.請寫出連接心前區(qū)導聯(lián)V1-V6導聯(lián)的電極位置。（難度：4)24.心臟位置正常時，二尖瓣聽診區(qū)位于(，難度：4)A、胸骨右緣第2肋間處B、胸骨左緣3～4肋間處C、胸骨左緣第2肋間處D、胸骨體下端近劍突處稍偏左處E、左鎖骨中線內側第5肋間處25.震顫在動作時出現(xiàn)，愈近目的物時愈明顯，稱為(，難度：2)A、靜止性震顫B、老年性震顫C、動作性震顫D、手足除動E、手足搐搦26.P波時限＞0.12s，常見于(，難度：3)A、右房肥大B、左室肥大C、左房肥大D、右室肥大E、雙房肥大27.正常成人胸廓前后徑與左右徑的比值為（）。（難度：2）28.張某，40歲，女性，患糖尿病5年，女兒患心肌炎住院，張某請假在醫(yī)院照顧女兒，張某發(fā)生的角色適應不良為：(，難度：5)A、患者角色沖突B、患者角色缺如C、患者角色強化D、患者角色消退E、患者角色模糊29.蛙狀腹常見于:(，難度：2)A、巨大卵巢囊腫B、腸梗阻C、大量腹腔積液D、腸麻痹E、人工氣腹30.房性早搏與室性早搏最具鑒別意義的是:(，難度：3)A、早搏的QRS波群是否寬大畸形B、是否發(fā)生于器質性心臟病C、有無與提前出現(xiàn)的QRS波群相關的P波存在D、早博后代償間歇是否完全E、早博的T波方向是否與QRS波群方向相反31.大量心包積液患者，坐位時心濁音界呈(，難度：3)A、梨形B、靴形C、燒瓶形D、普大型E、心底部增寬32.方顱可見于(，難度：1)A、佝僂病B、腦積水C、肢端肥大癥D、先天性尖顱并指(趾)畸形E、畸形性骨炎33.不屬于護理診斷組成部分的是(，難度：3)A、類型B、名稱C、定義D、診斷依據(jù)E、相關因素34.普遍認為肥胖是一種疾病現(xiàn)象，在南太平洋島國湯加，肥胖認為是美和健康的標志，是因為受了下列哪一種影響(，難度：2)A、世界觀B、價值觀C、信仰D、習俗E、信念35.患者，男性，40歲，因發(fā)熱、咳嗽、胸痛2小時入院。觸診胸壁上有皮革相互摩擦的感覺，屏氣時消失。觸診該患者有皮革相互摩擦感最明顯的區(qū)域應該為：A、腋中線第5、6肋間隙B、胸骨左緣第4肋間隙C、肩胛間區(qū)D、胸骨劍突區(qū)E、鎖骨中線第5、6肋間隙36.王某，男，70歲，農民，咳嗽，咳痰40年，氣短，腹脹，腿腫2直，加重1月入院?；颊咦允瞿贻p時開始吸煙，近40年經?？人?，咳痰，感冒時加重，嚴重時呈連續(xù)性咳嗽，夜間難以入睡。近二年多病情加重，咳嗽時常伴氣喘，腹脹，上腹痛及兩腿浮腫，嚴重時氣喘不能平臥。一月來因感冒發(fā)熱，咳喘加重，日夜不能休息，腹脹，腿腫理更加嚴重，不能下地活動，特來求治。胸廓對稱呈吸氣狀態(tài)，兩肺語顫減速弱，呼吸音普遍降低，滿布干性羅音，兩肺底散在濕鳴。診斷為：慢支合并肺氣腫。該患者肺部叩診呈：A、清音B、濁音C、實音D、鼓音E、過清音37.進食大量含有亞硝酸鹽的變質蔬菜或用鹽淹制的蔬菜后引起的發(fā)紺是由于:(，難度：3)A、血液中還原血紅蛋白增多B、血液中氧和血紅蛋白增多C、血液中硫化血紅蛋白增多D、血液中高鐵血紅蛋白增多E、血液中硝酸鹽增多38.尿膽紅素檢查呈陰性的黃疸是:(，難度：3)A、肝細胞性黃疸B、膽汁淤積性黃疸C、溶血性黃疸D、先天性非溶血性黃疸E、以上都不是39.護理評估收集資料的方法包括（，難度：4）A、交談B、觀察C、護理體檢D、查閱各種記錄E、心電圖或X線診斷40.甲狀腺可隨吞咽動作上下移動是鑒別腫大的甲狀腺與頸前其他包塊最重要的方法。（難度：3）41.心前區(qū)導聯(lián)的V2導聯(lián)的電極位置為（）（難度：3）42.文化休克的表現(xiàn)有（，難度：1）A、焦慮B、恐懼C、沮喪D、絕望E、快樂43.關于中度昏迷的描述，正確的是：（，難度：4）A、對周圍事物及各種刺激均無反應B、對劇烈刺激可有防御反應C、角膜反射減弱D、瞳孔對光反射遲鈍E、有眼球運動44.QRS波群為振幅最大的波，反映（）除極過程的電位變化。（難度：3）45.P波反映（）除極過程的電位變化，為最早出現(xiàn)的振幅較小的波。（難度：2）46.冠心病患者突然感到心悸,胸悶,心率175次/分,心尖部第一心音強弱不等,心電圖提示P波與QRS波群無關,心房率慢于心室率,QRS時間0.12秒,可見室性融合波,心電圖診斷:(，難度：5)A、房性心動過速B、室性陣發(fā)性心動過速C、室上性心動過速D、房性心動過速伴室內差異性傳導E、心動過速47.當血中高鐵血紅蛋白含量達多少時即可出現(xiàn)發(fā)紺？(，難度：2)A、10g/LB、20g/LC、30g/LD、40g/LE、50g/L48.重癥肺結核患者，體溫常在39℃以上，24小時波動范圍超過2℃，但都在正常水平以上，該患者的發(fā)熱屬于：(，難度：3)A、弛張熱B、稽留熱C、間歇熱D、回歸熱E、波狀熱49.試述12對腦神經。（難度：4)50.關于角色適應，錯誤的是：(，難度：2)A、經常改變角色行為B、及時進行角色轉換C、符合角色要求D、履行自己的權利義務E、角色改變時，權利義務相應調整51.某患者氣促，診斷為右側大量胸腔積液。該患者多采用何種體位？(，難度：3)A、左側臥位B、俯臥位C、仰臥位D、右側臥位E、自動體位52.正常人心尖搏動范圍直徑約為:(，難度：3)A、1.0～1.5cmB、2.0～2.5cmC、3.0～3.5cmD、4.0～4.5cmE、5.0～5.5cm53.指關節(jié)呈梭形腫大畸形多見于:(，難度：3)A、類風濕性關節(jié)炎B、大骨節(jié)病C、風濕性關節(jié)炎D、佝僂病E、軟組織損傷54.試述護理診斷的三部分陳述（即PES公式），并按PES公式完整陳述以下信息中所涉及的護理診斷：“患者，男，25歲，因咳嗽無力，痰液不易咳出1天入院，已完善相關檢查。“（難度：4)55.上腹部聽到振水音時可見下述那種疾病(，難度：3)A、胃潰瘍B、幽門梗阻C、急性胃腸炎D、肝硬化E、以上都不是56.正常人心電圖任一導聯(lián)S-T段向下偏移不應超過：(，難度：3)A、0.01mVB、0.03mVC、0.05mVD、0.1mVE、0.5mV57.血壓低于（）mmHg稱為低血壓。（難度：2）58.脈搏短絀是指(，難度：3)A、心房率大于心室率B、心室率大于心房率C、心率大于脈率D、心率小于脈率E、脈搏增快59.鼻竇共4對，包括上頜竇、額竇、蝶竇和（）。（難度：2）60.關于膝內、外翻的敘述，下列哪項是不正確的(，難度：5)A、正常人雙腳并攏直立時，兩膝及雙踝均能靠攏B、如雙腳內踝靠攏時兩膝部因雙側脛骨向外側彎曲而稱“O”形，稱膝內翻C、當雙膝關節(jié)靠攏時，兩小腿斜向外方呈“X”型彎曲，使兩腳內踝分離，稱膝外翻D、膝內、外翻多見于先天性畸形E、膝內、外翻可見于佝僂病和大骨節(jié)病61.夜間陣發(fā)性發(fā)性呼吸困難最常見于：(，難度：3)A、右心功能不全B、急性左心功能不全C、胸腔積液D、支氣管哮喘E、自發(fā)性氣胸62.下列關于T波的描述不正確的是：(，難度：3)A、T波方向大多與QRS波群主波方向一致B、T波高度大于同導聯(lián)R波的1/10C、正常T波波形多對稱D、T波可因體位，情緒緊張等而倒置E、若V1導聯(lián)T波直立、V2、V6導聯(lián)T波不應再向下63.手術病人術前最常見的心理反應為：(，難度：2)A、過度依賴B、焦慮恐懼C、抑郁無望D、敵意憤怒E、悲觀失望64.患者于活動時出現(xiàn)呼吸困難，休息后減輕，仰臥位加重，坐位時減輕，嚴重時被迫取端坐位呼吸，屬于：(，難度：3)A、肺源性呼吸困難B、心源性呼吸困難C、中毒性呼吸困難D、血源性呼吸困難E、神經精神性呼吸困難65.雙側瞼下垂見于重癥肌無力。（難度：2）66.左心房肥大的診斷條件是(，難度：4)A、P波時限0.04秒C、PⅡ、PⅢ、PaVF較高尖D、P波電壓<2.5mVE、電軸右偏67.檢查心臟震顫常用(，難度：5)A、全手掌B、2～4指指腹C、手掌尺側D、手掌橈側E、2～3指指尖68.低滲性脫水是指血清鈉濃度小于：(，難度：2)A、100mmol/LB、110mmol/LC、120mmol/LD、130mmol/LE、140mmol/L69.肝源性水腫的特點是以（）為主要表現(xiàn)。（難度：4）70.關于問診的描述，錯誤的是(，難度：2)A、避免誘導性提問B、提問應先選擇一般性易于回答的開放性問題C、盡可能選擇患者本人為問診對象D、盡量使用醫(yī)學術語E、與老人會談時，宜采用面對面交流的方式。71.肺內大空洞,氣胸,氣腹的叩診音為:(，難度：3)A、實音B、清音C、濁音D、鼓音E、過清音72.神經系統(tǒng)檢查包括（，難度：3）A、腦神經B、運動神經C、脊柱與四肢D、感覺系統(tǒng)E、自主神經73.下列關于意識狀態(tài)的概念，哪項是正確的。（，難度：3）A、意識狀態(tài)是大腦功能活動的綜合表現(xiàn)，即對環(huán)境的知覺狀態(tài)B、凡能影響大腦功能活動的疾病均可引起程度不等的意識改變C、根據(jù)意識障礙的程度，簡要分為嗜唾、意識模糊、譫妄、昏睡、昏迷D、臨床上檢查意識狀態(tài)的方法一般多用聽診來判斷E、正常人意識清晰，定向力正常，反應敏銳精確，思維和情感活動正常74.腸鳴音每分鐘超過（）次，音調不特別高亢，稱腸鳴音活躍。（難度：2）75.關于逸搏的描述，錯誤的是(，難度：5)A、有房性逸搏B、有房室交界性逸搏C、有室性逸搏D、QRS波群形態(tài)與相應的早搏波相似E、提前發(fā)生76.周圍血管征包括哪些？主要見于何種疾??？（難度：4)77.咳嗽伴聲音嘶啞見于：（，難度：4）A、聲帶炎B、喉返神經麻痹C、喉結核D、喉炎E、喉癌78.反映腎小管受損最嚴重的管型是(，難度：4)A、透明管型B、顆粒管型C、細胞管型D、脂肪管型E、蠟樣管型79.下列選項中，不屬于意識障礙的是：(難度：1)A、嗜睡B、譫妄C、昏睡D、昏迷E、精神萎靡80.下列哪項用于區(qū)別第二性征（，難度：4）A、聲音強弱和音調B、皮膚色素分布C、體毛和陰毛分布的特征D、乳房發(fā)育及皮下脂肪E、肌肉發(fā)達程度81.關于觸診的注意事項，描述錯誤的是：(，難度：3)A、檢查時要注意保暖B、檢查者應站在患者右側C、觸診應從患側開始D、觸診動作應由淺入深E、檢查腹部時應取仰臥位，雙腿屈曲。82.一急性腦膜炎患者,查體最重要的體征為：(，難度：3)A、腦膜刺激征B、昏迷C、動眼神經麻痹D、巴彬斯征E、共濟失調83.診斷是房早還是室早最重要的心電圖依據(jù)是：(，難度：4)A、是否有畸形P波B、QRS波是否增寬C、U波D、代償間期E、Q-T間期84.下列關于心室顫動的心電圖表現(xiàn)的描述，不正確的是：(，難度：3)A、QRS-T波群消失B、出現(xiàn)大小不等，不均勻的低小波C、頻率250-500次/分D、心臟電活動停止E、是最嚴重的致死性心律失常85.小明邊吃花生米邊玩的過程中,突然出現(xiàn)呼吸困難,面色青紫,大汗淋漓,吸氣時胸骨上窩,鎖骨上窩,肋間隙明顯凹陷,最可能發(fā)生了:(，難度：2)A、喉頭水腫B、喉炎C、聲帶痙攣D、氣管異物E、喉腫瘤86.成人24小時尿量少于（）ml稱為無尿。（難度：2）87.胃癌、食管癌患者淋巴結轉移多出現(xiàn)于(，難度：4)A、右鎖骨上B、左鎖骨上C、右腋窩D、左腋窩E、下頜88.尿細菌培養(yǎng)時，下列操作哪項是不正確的(，難度：2)A、用無菌試管留取標本B、最好留取中段尿C、外陰部消毒后留取標本D、最好留取晨尿E、標本放置數(shù)小時后方可送檢89.正常成年人靜息狀態(tài)下呼吸頻率為(，難度：1)A、16-20次/分B、20次/分以上C、10次/分D、24次/分E、18-20次/分90.（）是傷寒或副傷寒的特征性皮疹。（難度：3）第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:腹膜炎病人腹肌緊張、壓痛常與反跳痛并存，稱腹膜刺激征。2.正確答案:A3.正確答案:A,B,C4.正確答案:C5.正確答案:A,B,C,E6.正確答案:247.正確答案:C8.正確答案:B進一步體格檢查發(fā)現(xiàn)患兒腹部膨隆，韌帶松弛，肝、脾稍大，方顱，肋骨外翻，胸骨柄前凸。該患兒最有可能的診斷是：A、脊髓灰質炎后遺癥B、佝僂病C、結核病D、大骨節(jié)病E、風濕性關節(jié)炎正確答案:B體檢發(fā)現(xiàn)患兒雙踝并攏時雙膝分離呈“O”形，稱為：A、膝內翻B、膝外翻C、扁平足D、足內翻E、足外翻正確答案:A9.正確答案:錯誤10.正確答案:D,E11.正確答案:A12.正確答案:D13.正確答案:D14.正確答案:E15.正確答案:B16.正確答案:B17.正確答案:C18.正確答案:A,B,C,D,E19.正確答案:D20.正確答案:D21.正確答案:D22.正確答案:D23.正確答案:V1-胸骨右緣第4肋間，V2-胸骨左緣第4肋間，V3-V2與V4連線中點，V4-左鎖骨中線平第5肋間，V5-左腋前線與V4同一水平，V6-左腋中線與V4同一水平。24.正確答案:E25.正確答案:C26.正確答案:C27.正確答案:0.00071180628.正確答案:D29.正確答案:C30.正確答案:C31.正確答案:C32.正確答案:A33.正確答案:A34.正確答案:D35.正確答案:A該患者出現(xiàn)上述體征的最可能的原因為：A、心包炎B、胸腔積液C、胸膜炎癥D、氣胸E、肺炎正確答案:C若觸診時還發(fā)現(xiàn)雙側觸覺語顫增強，則可能是：A、大葉性肺炎B、支氣管阻塞C、胸腔積液D、氣胸E、胸膜肥厚正確答案:A36.正確答案:E該患者胸廓形態(tài)屬：A、正常胸B、扁平胸C、桶狀胸D、雞胸E、漏斗胸正確答案:C最適合的體位：A、強迫仰臥位B、強迫俯臥位C、強迫側臥位