中國企業(yè)管理血脂異常防治要點

2006中國成人血脂異常防治指南要點解讀

血脂異常防治指南的產(chǎn)生背景動脈粥樣硬化為基礎的缺血性心血管病發(fā)病率正在升高血脂異?？刂茽顩r都遠沒有達到要求血脂控制的達標率只有26.5%,冠心病患者的達標率僅16.6%中國人群血清脂質水平和異常率明顯差異于西方人群制定中國特色的血脂異常防治指南條件成熟中華心血管病學會中華心血管病雜志編委會血脂異常防治對策專題組

(按姓氏筆劃排序)

方圻寧田海葉平陳在嘉吳寧陸宗良李健齋

周北凡趙冬趙水平武陽豐諸駿仁胡大一

龔蘭生高潤霖徐成斌姜永茂游凱目碼錄2焦0譽0拒6劫成獲人條血謝脂件異著常釀防寨治將指靈南存的攝產(chǎn)浮生新賠指洽南鉛的掠要社點新引指釣南乏的掀依押據(jù)難厭點芬解駝析新茂指制南摧的瞧要芝點血翁脂咐異庭常慮防鞠治搬指丑南筍的懇檢柜測血久脂與分蘋層森切置點血本脂枕異仙常限危姿險都分鈔層扒方萌案開雄始稀治遠療組標型準體值榆及沃治扭療圈目四標貝值血溫脂槽檢冷測礦項劍目基漢本拍檢完測冷項害目未：裕T故C誓,付T陪G委,狼H色D襖L拐-搭C邊,萬L肥D績L銷-萄C對鏟于柜任緞何碌需譯要頌進寸行挪心成血疊管數(shù)危雕險植性系評搏價池和電給呀予磨降牲脂怒藥無物棕治底療伴的趙個項體相，灘都憲應也進輪行淋這代四立項鈔檢杯測其斷他勤檢欄測品項華目非滲H棄D殼L岸-衫C小梳而航密石的竹L概D嚼L脂擁蛋渣白證(貧a載)載歲脂僚蛋謹白植A感I載晴脂什蛋衣白遭B血區(qū)脂歸異收常召的儲檢膀出建局議怕一岡般滔人冰群透進菜行腎健醋康備體禁檢章（葛包禁括搏血茂脂喂測宿定漏）應舉該剩包扒括泥前老來唱醫(yī)蔑院紗就改診析的丟所與有梨血桶脂擦異歲常捕和絨心帥血驗管罪病躁易緣瑞患笨人爸群2竊0墨歲些以友上遣的枯成鞋年之人放至搞少離每長5顫年音測淡量磚一供次息空旨腹弊血糾脂濱。缺塑血嘉性冶心每血華管霧病效及椅其律高片危突人汁群幟，目應葡每判3怒-乒6位個簡月臨測耳定觀血頑脂偏。因擱缺崖血梨性染心分血劍管駝病參住簽院沾治母療厭的沾患仇者石應糟在欲入經(jīng)院放時腹或餐2究4右小文時側內懇檢菜測宏血焦脂嫩。血臥脂浴檢秧查欺的占重潑點織人敢群已類有睬冠喚心葵病昂、暮腦匠血阿管襖病建或柳周上圍寄動允脈耗粥限樣搬硬堤化夾病度者凡；有烈高套血遠壓纖、難糖達尿思病悅、現(xiàn)肥晃胖者、旁吸正煙謹者權；有怪冠洽心孩病開或纖動省脈旅粥俘樣閉硬著化腎病涂家辱族朵史觸者晨，興尤苗其閑是蟲直斬系智親輩屬賣中航有科早作發(fā)寧病緊或來早鑰病褲死牧者鉤；有營皮述膚晌黃運色扒瘤糞者蘇；有綱家戒族征性谷高謝脂悔血養(yǎng)癥寸者其全他肝可土考包慮攏作置為投血并脂昨檢掠查壟的框對珍象冰：4浙0早歲漆以迫上眾男炸性董；絕屬經(jīng)灰期費后公女散性脹。血插脂還分個層峽切嚴點物建駐議血盯脂抬項哪目秩(匪m呆g骨/北d煎L憲)T蕉C守L邀D鬼L私-零C腳H雀D滲L訪-曬C侄T鬧G合旅適誘范逃圍借<認2胖0都0剖<屑1滑3隔0<稠1桃5話0邊毀緣票升綿高輛2礙0吃0析-頸2許3民9傭1腥3筋0疫-曲1久5病9統(tǒng)1練5基0巴-禿1垮9似9升濁高軟2蛾4淹0旋僅1粘6吊0然閑6政0>2墊0夸0減吳低鉛<稍4消0注互：鮮H犁D桑L爆<早4泄0喝(摧1戰(zhàn).竹0恰m謹m丑o類l膜)運為活降養(yǎng)低血鍬脂選分甘層級切喝點視比御較散(捎中仙國辮)血未脂贈項耀目意(邀m饅g存/啞d較L絞)T鑄C繪L辯D凈L篩-霞C乏H灶D互L鍬-繩C癥T抄G合穿適靜范督圍旨<版2先0業(yè)0蔥<挽1斯2銅0非>4露0圣晉1起5照0<羞2作0溫0膝<表1悼2弱06情0<紡1幣5禿0正匠常在4首0邊心緣桂升屠高翁2饅0轎1禽-霧2嶺1旁9哄1涂2譽0諸-長1融3辣92鋸0偵1泄-義2者3肥9報1洞2喇0執(zhí)-近1解5續(xù)9么1絹5紹0核-暗1異9千9升偵高話2熊2動0因披1楚4貨0逆>躺1查5壟0照2泡4宮0命算1蝴6督0>2株0爺0減醋低陰<就3棋5<掩4她01膝9羅9峽72圣0雅0飼5血島脂傅分梳層顯切塑點扔比嬸較血響脂著項殿目寇(場m伶g構/野d鐮L逆)T維C糧L展D序L狂-班C御H互D教L赤-植C翼T青G合挎適毫范鄉(xiāng)豐圍帖<敗2讀0姑0得<箱1鉛2巴060系肌1題5紐奉0<世2鄭0扭0鋪<辰1襲0抬06壯0稈<1循5戒0正液常1岔0貍0碰-疼1縮慧2畫9蓄4掀0邊殃緣盟升嬸高銅2辟0差1膝-役2愉3拼9收1窯2彩0淋-醉1故5問92步0限1豪-勞2惜3逐9縫1騾3器0余-尾1披5隊9籮1餅5緒0慕-絹1懷9通9升哈高嶺2和4縱0龍之1塌6紙0>2獻0解0想2液4類0訴1能6得0石-理1便8院9>2檔0籌0減危低貍<敢4填0<腰4譜0極雀高佳1臥9如0中貴國美鞋國心會血眠管筐病淚綜眨合盈危攏險軌的質定視義危業(yè)險悔因廈素晃的失數(shù)西目魯和參嚴牙重結程明度吸共丙同振決違定薄了戀個俊體板發(fā)爽生釀心纖血丙管盟病露的定危魄險微程遞度攪，衣稱文之以為趟多劑重塑危總險濃因宏素沈的路綜狗合伶危港險用俱“丘缺察血租性上心胡血寶管猛病港”撥（仗冠高心梳病島和行缺更血及性膜腦尚卒彈中建）批危插險指來運反飯映培血輕脂叼異移常遞及工其善他仰心烈血稻管嗓病榴主漆要森危粒險帶因拿素漢的沫綜瘦合沙致隸病陷危喜險“妖綜哨合脅?？U誤”御的烘含柿義指企多且種吳心船血蟲管堅病姜危勢險意因之素柄所漲導頁致鳥同圖一耀疾蜻病采的鴉危餅險高總戰(zhàn)和略，指奸多揀種仁動栗脈盛粥和樣貫硬帶化粥性舍疾庫病憐（茫本憂指脊南循僅度包償括倍冠唇心安病廟和躺缺津血蛛性車腦弊卒畜中催）監(jiān)的甘發(fā)動病轟危府險首總侵和噴。根舍據(jù)僅危承險刑分攔層宗個攀體特化版調濟脂盤是歲基社本呈原乞則根濕據(jù)抽心費血梅管施病長發(fā)蹈病貓的吩綜岡合擔危貫險充大販小切來詞決不定奶干接預領的棉強偏度稿是轉國子內耽外壯相座關臟指曾南征所譽共狠同鑰采尺納秒的燥原悄則個贏體休化伴調草脂勤的匪基素本見概嫩念建射議畏按渡照有遇無謙冠昂心涌病販及泄其疫等兔危麗癥有嫩無給高議血粘壓其旅他姑心餅血渾管客危途險檔因陣素賢的形多逗少結碧合盡血治脂育水湯平綜破合昆評疫估熟心風血騰管濫病收的蜂發(fā)杏病灑危廈險將局人燃群得進層行罷危舒險清性商高票低鈔分議類用誘于絲式指含導評臨褲床趨開屯展莫血吧脂銹異矩常相的沿干根預心訪血近管吳病顏主飄要榜危粥險喇因請素高黨血級壓失（榜B肝P衡≥睬1辰4狗0滿/剪9蘋0禿m隸m毛H柄g得或漠接透受薄降井壓晴藥千物鵲治弄療歇）吸嚴煙低煙高殺密暑度與脂惹蛋卵白配膽得固擁醇暑血闖癥擠（智H生D顏L注-殃C授<校4尖0它m董g板/嫂d伸l愉）肥撒胖漁（熄B眼M聰I春≥成2素8戚K齊g穩(wěn)/筒m助2油）予或隆中路心蜜性剖肥胸胖躲（壟腰唯圍屢：柏男徑性繳≥估9拌5頸c半m籌，券女痰性認≥家9穗0寸c吹m友）早遣發(fā)洪缺任血橡性藥心般血糧管窯病繼家挨族匠史疲（礙一補級犬男罪性展親誤屬豎發(fā)的生懂心剃肌粒梗航死饅時書<械5環(huán)5禾歲壞，販一適級未女扎性防親獨屬每發(fā)廟病數(shù)時摟<暖6鞏5已歲手）年很齡遍（牢男標性誘≥釋4慨5暑歲善，鞋女勵性漲≥怕5腰5劫歲忌）男享性本輪指墨南辨用子于準評莖價聚心侮血驕管谷病烈綜曉合紹危博險咽的未因堂素趙除密血狡脂漁異偵常仔外還錘包夜括黨以忙上器具雷有狀獨豈立紹作噸用志的鳳主蹄要蠶危罪險績因器素月。血央脂領異幸?？钗Ｗ离U擔分爬層危險分層TC200-239mg/dl或LDL-C120-159mg/dlTC240mg/dl或LDL-C160mg/dl無高血壓且其他危險因素*數(shù)<3低危(<2.5%)低危(<5%)高血壓,或其他危險因素數(shù)3低危(<5%)中危(5-10%)高血壓且其他危險因素*數(shù)1中危(5-10%)高危(10-15%)冠心病及其等危癥高危(>10%)極高危(>15%)*萌危筒險鳥因肺素婆包絞括親:常年尾齡癥、斑吸脅煙怒、藍低屠H侵D綢L趨-懶C像、閑肥節(jié)胖危哥險壓：霉括忽號綿內郊百臭分捎數(shù)販指拐1灑名南5昌0親歲擠人睬今拿后踏1食0劫年銷發(fā)下生糞缺劃血徐性蜓心狠血錫管偶病辛的鼻絕危對彈危屢險心填血扯管姓疾碎病孝+長1偶)術急位性師冠古脈榮綜情合貍征狼病柜人么2陜)翻糖激尿眼病極譯高丙危意僅格包四括冠待心墓病凳的做分吧類初及廁危赤險竭分稅層極池高濫危仙：罵急洋性月冠控脈品綜附合過癥不乖穩(wěn)晶定叛性凈心黎絞草痛急趙性災心喝肌嚴梗遇死高繼危那：眾穩(wěn)吼定偽型只冠廁心驗病穩(wěn)鉛定予性趕心陵絞館痛陳楊舊獎性社心遼肌務梗稱死有坦客鬧觀丙證匠據(jù)黨的隱亞匿耽性抬心適肌講梗僵死或狹心沫肌犁缺看血冠切脈脆介幫入杠及蜜冠艘脈麥手見術霜后諒患雀者縫。冠拌心純病絞等如危讀癥非門冠荷心豎病墾者治1揭0曉年續(xù)內騎發(fā)最生悔主棵要輕冠拆脈受事拘件最的饒危哈險宴與幟已貞患崖冠使心俱病貴者那同蘋等庫，追新遣發(fā)別和船復參發(fā)半缺鄰血朱性臭心忘血森管悉病神事遺件炕的巾危柏險忘>涂1姥5識%有儲臨愚床序表鍛現(xiàn)賀的洗冠絡脈減以塔外粗動長脈科的侵動慘脈曲粥死樣婦硬糕化臂:移包母括嘩缺簽血種性罵腦謀卒跑中舒、趁周款圍橫動討脈杰疾攤病基、煤腹鐮主端動鬼脈梳瘤溉和抵癥舞狀峰性企頸箭動繪脈廈病賣（厘如防T皂I挑A盒）勺等畫。糖悔尿紹病B搜P蔥≧范1葬4項0胸/皆9他0嶄m應m泛H脹g螺或皺正塞在怨接款受漿降班血馳壓淹藥絞物用治縣療竄合副并種≧鏟3稿項身缺老血門性頸心爸血血管大病牌危本險欺因乒素旱者血象脂而異牛常馬的鈔治助療趨原雜則最悶主熟要甜目墊的殲是僚為德防防治泳冠爆心誕病應炎根涌據(jù)樸是面否乖已仙有底冠挖心殺病拘或哲冠吩心青病幅等醒危慣癥別以兼及筑有唱無主心度血罵管轉危探險基因沈素撥，座結里合寄血史脂女水紫平絕，宣進間行洞全鳳面始評軍價姿，放以皇決傲定杜治堡療擱措健施解及冒血青脂退的狠目午標籌水劉平無西論蝴是領否綠進蠶行可藥糊物箭調花脂績治鬧療雷都閱必丹須弄堅欄持損控澡制亮飲者食己和銜改例善彎生改活疊方殺式財。根籠據(jù)迷血宴脂弦異部常劫的拌類聽型愧及忙其化治衛(wèi)療凈需榆要塊達杏到劈燕目嗽的鏟選棚擇鄉(xiāng)豐合遠適換的蘋調止脂縫藥煤物充。需團要填定勸期樸地慰進啦行問調耳脂踢療單效蹦和器藥些物穗不扣良才反濫應死的粒監(jiān)樹測女。將鍵降琴低膽L勻D陣L煙-系C駁作錘為漿首塑要明目浙標開恨始查治釀療姻標栽準盒值希及阻治歉療滴目臉標喜值*極點高街危核病艷人容＝特心仿血臥管窗疾堤病底+1良)竄急晃性此冠梢脈譜綜島合悼征癢病鬼人2印)銷糖恭尿云病TC<120LDL-C<80TC>160LDL-C>100TC>160LDL-C>100極高危:CHD加下列任一種情況TC<160LDL-C<100TC>160LDL-C>100TC>160LDL-C>100高危:CHD或CHD等危癥,或10年危險性10-15%TC<200LDL-C<130TC>240LDL-C>160TC>200LDL-C>130中危:（10年危險性5%-10%）TC<240LDL-C<160TC>270LDL-C>190TC>240LDL-C>160低危:（10年危險性<5%）治療目標值(mg)藥物治療開始(mg)TLC開始(mg)危險等級他盛汀仆類遲藥鹽物傘臨茄床夫應絮用內注內意業(yè)事最項肝拖臟襪轉挪氨泊酶掏升震高肌限病鍵:不主同濱他賊汀遍的券肌族肉泥不住適笨發(fā)季生脂率周不鼓同肌腿痛認表雄現(xiàn)鼓為浮肌圈肉艦疼始痛就或這無補力態(tài)，爐不暖伴慌肌捎酸等激漁酶孩（鋼C訓K劉）則升甜高綁。肌籠炎謹有帥肌譯肉母癥即狀間，侍并蛙伴聾C植K旦升芝高畢。逃最膽常黨發(fā)制生邀于臉合去并翁多蘆種蠻疾巖病壺和冬/堵或沙使在用便多玩種妖藥災物井治始療螺的歌患徹者狀。蝦當諒使梁用聲大寧劑吉量渴他次汀休或希與尿其悠他志藥兩物歌合付用絹時吹，竭包恨括戲環(huán)蚊孢嘆霉談素紀、嘗貝擱特濕類寺、目大疫環(huán)理內蘭酯輔類吼抗凈生置素小、斜某縣些斷抗酷真姜菌王藥道和聯(lián)煙他酸丙類側，裹肌悼炎旋的壁發(fā)悉生業(yè)率暗增桃加葉。橫葡紋香肌督溶侄解合是悉指筆有勢肌掙肉廳癥膀狀治，泉伴育C亮K敞顯打著岡升學高謙超宏過監(jiān)正語常攜上毒限端的鐘1杰0腎倍奪和尖肌殃酐蟲升蒜高廚，摔常挨有樹褐泳色振尿撒和平肌飼紅克蛋免白逝尿孫。要黑點2堡0辭0捐6矮成贊人餓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0.04816* 135(3.5)placebo72(1.9)ACSMIRACL2oprevention1oprevention

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133(3.5)placebo87(2.3)ASCOT

110(2.8)usualcare95(2.5)ALLIANCE

95(2.5)pravastatin62(1.6)PROVE-ITFollow-upLDL-C,mg/dL(mmol/L)Study最嘆近哨臨姜床優(yōu)試燭驗截表餐明癥降娘至擴<卻7暈0躬/珍d廁l火是清不肢現(xiàn)具實坑的請目線標為威什足么俯強抬調瓦治阿療浪中徐充錫分累關月注拌藥嘗物襲的吩安酒全灣性亞紫洲張人餓的鴉肝扒、伐肌玻毒桶性牙的待發(fā)蒜生窩率貸較與高*彈1薦0盜病繩人傲C港K概升標高怖，疊8型個涉A驢L燃T劉升妥高臣，棗但敢無鍛C蟻K貫正元常迅上焦限剛>遍5白倍漿或需A疲L很T陰>誤3旋倍架.#S位T厚A脫T寶T臣中妙3芹個返退晉出攀研樹究霧中套的族1晚個旱由籍于肚嚴圣重據(jù)的站臨引床恥副倡反別應含伴開嚴溝重閥的周實撿驗偷室扮異域常懇而鐮退毛出+病麻人輕舒永降僚之諸治逢療尊3賞6單天怕后渠維士高費甘燙油敏三醫(yī)脂雀血貫癥1蜂(保1斤)+1母(胸1始)#因尺嚴沙重但實犬驗解室躲檢毅查撿異踩常弱退膚出額研奧究0教(族0信)0船(皺0鋤)嚴百重冶的謊實叫驗子室團檢眨查贊異沖常7賣(拔4路)1妨8抖(葛1曬4叼)擁*與脅藥雨物惜相總關川的射實學驗越室劃檢望查哄異味常1扶5泰(叛8計)2撕1檔(睜1蒼6召)實拳驗現(xiàn)室滋檢汗查伙異腦常n告(矮%唯)n辟(塌%它)G戲O女A注L屠L籮SN菌o翻n仿-肚A妥s叢i異a收n(邪N忽=泊1璃8廟3患)S蘭T先A鹽T咸TA西l雀l廚A沃s拍i鬼a界n(頸N透=節(jié)1哪3梅3莫)他印汀騙肝慮毒恩性/肌懇毒帳性叉的朝影巨響短因呢素儲較瓶多通過CYP3A4代謝而抑制他汀類藥物代謝的物質環(huán)孢素、鈣離子拮抗劑，大環(huán)內酯類抗生素、吡咯抗真菌類藥物、蛋白酶抑制劑、葡萄柚果汁通過其他作用方式抑制他汀類藥物代謝的藥物吉非貝齊疾病狀態(tài)糖尿病、甲狀腺功能減退、腎和肝臟疾病高齡≥７０歲大劑量服用他汀類藥物≥４０ｍｇ／ｄA卵u鑰s將t懶r桑a雕l榜i睛a剃n皺A武d循v廚e里r霜s口e浸D徑r租u驕g罩R涼e濁a區(qū)c鎖t軌i碗o平n啄s統(tǒng)B茄u銅l飾l宗e付t茅i壓n粗.粗2牛0耐0硬4希F委e吊b敵；沸2睬3潛（蹤蝶1止）臨輝床鐵試辯驗等中矛恰粗恰宜是型這狀些歐患幼者盼被戚列狀入更排虎除持標濤準排除標準PROVEITTNTIDEAL生命預期少于2年√合并抑制CYP3A4藥物,影響他汀代謝的藥物√√近期接受PCI或CABG√√有QT間期延長因素或心功能衰竭√√梗阻性肝病或嚴重肝病√不能解釋的CK升高≥3-6XULN√√血肌酐＞2.0mg/dl√活動性肝病或AST/ALT＞1.5-2ULN√√腎病綜合癥√√未控制的糖尿病√√長期使用免疫抑制劑√甲狀腺功能減退√√酗酒√C禁a悲n戲n正o頑n井C仆P登,款e杏t杜a敘l飄:充N爽E刪n膛g場J惰M橡e惜d專2酸0潮0棵4翼;儉3菜5婦0堪,鳳W慨a(chǎn)曬t你e壩r忌s達D聰D地e估t滲a傲l燒.耳A同m裝J逆C開a稠r繩d倘i佛o薪l鍛2柿0割0睛4杏;辛9撿3施:到1濤5霸4問-狐1福5萄8P雖e蕉r況d群e尚r順s轉o封n萄s藍e櫻t喇a(chǎn)晝l更:掘J騾A磚M瘡A飼2私0銳0客5酷;隱2清9劫4喪:沒2響4俱3志7爐-驅2碌4斤4判5他贈汀凳類筋藥弊物盾降漂脂喇療浸效建對擦比增畜加蜜一賢倍宅劑源量維,水L裳D誘L尺-捐C斬下進降浸幅執(zhí)度任增衫加5志-懶7杜%肝請酶付升輔高躺呈甩劑結量硬依臺賴精性N乓e復w濕m閱a框n膨e宜t形a尾l遠.A魚m呼J映C量a岡r善d鄭i獻o昌l.勞2私0馳0剛3失;感9謎2瓦:跌6烘7貌0那.W散a喂t靈e船r姥s郵.A譯m特J宏C求a宣r標d梁i螺o景l(fā).雹2玻0救0債5陶;葉9獨6鉛(懶s末u享p房誠p氏l肢)變:還6軟9屋F鹿.0寶.慘2踏80旅.數(shù)1叼30帳.江1灰20昏.熔40增.瀉8釀9患爸者磚比念例%0舍.菠00希.概20付.籮40偵.雨60穩(wěn).敵81憂.渾01礎.處28棗0農m喜g(蘆N釘=般3晨1毒3喉1揚)4嫂0擠m紋g(箱N駱=關1喊9具8喪3眨)2擾0解m外g(寨N濾=宋2潮5引4急2部)1蔬0翁m碰g(兼N血=備6米0溪9漲3獄)安戲慰近劑(閃N論=肆1桑7秀8閱9蹦)I設D捐E閉A黑L錫:仇不窯良名反量應譽-醉-肌去痛尿和桑肝箱酶撫升廁高寺情街況諸(酸%脹)和慮肌垃痛懼情控況暖類寺似察，漸阿孤托累伐釋他缺汀課組仙肝鮮酶泡升喊高晶的膽發(fā)吵生門率圾也全更層頻戒繁需。%p偷<搬0床.適0錢0戶1A題L批T知>寧3嗚x原正穿常些值哥上坦限p亂<鐮0萌.娃0躲0刻1P王e竟d蹈e晴r仗s燒e嬌n科T產(chǎn)R泉e浮t業(yè)a藥l紋.J洲A般M榴A2岸0鴨0碎5壩;燈2偏9到4昨:襪2錘4奇3拘7堡-基2糕4默4愧5濤.他荒汀暗類雁藥訪物阻的主肌衰毒法性他析汀喇類惕藥塔物貓最曠嚴膊重韻的往不揚良還反筆應彩是采肌室病冊，表癥現(xiàn)咸：你為怒肌羨痛勞或媽肌及無晉力聲，吸并大伴新有肌憐酸連磷批酸貸激妄酶看升難高闖至丟正促常捧上持限平的酸1爭0除倍旱以喘上，性也喝可哨有命發(fā)紡熱羅和兵全荷身數(shù)不扭適餅的毅癥附狀吃，育并?？芍軠y鉆得乒增泄高歇的遺血脹清秘他括汀絮類贏藥忙物泳濃碗度辦；發(fā)暖生班率池大玻約撕是牙0秒.壺1海%規(guī)，寒且噸與旨劑艷量文相魂關描；危語害劉：安肌獵病君未撿能添及塔時煤被擁發(fā)拋現(xiàn)怎，棟仍驗舊芽繼輕續(xù)就用柴藥昏，釋則挺可摔能戲導傍致哭橫藍紋要肌波溶兩解舌和驗急堂性脅腎卻功慢能匠衰繼竭半幣數(shù)藍以謎上蛛的綢肌鹽毒溪性蜜與遭合揀用驢藥伏物駁間字的束相必互濃作弄用盼有擇關他允汀話類俘藥芳物灘的利代真謝白途雁徑C封Y診P核3榮A４C缸Y起P聽2掘C娘9硫憐酸示化膀為押無喝活妨性辰產(chǎn)吹物從逮腎情排倦出洛亞伐塊他掀汀辛篩伐顆他喘汀阿死托漲伐青他紛汀西破立躬伐揪他濫汀體集內不6袍0揚%穴以丙上漠的但藥禾物氟債伐削他碧汀普謀伐棒他彎汀活型性熊或非火活露性慶代鳳謝涂產(chǎn)盡物室通剝過妨膽銷汁或中尿膛液旅排芽出瑞邀舒奇伐攏他燙汀C具Y豪P弓2席C瘋8P秩-噸糖拜蛋橡白萬水乎平蝴相不互籠作唯用C堆Y核P典4矛5該0找酶上水錘平株相矮互或作探用與抖他補汀卵代脫謝錦有擁關膽的暈肝碧酶譯P俗4若5癢0涂系雁統(tǒng)奴及頭其步誘括導爹劑呆和妨抑無制倉劑CYP3A4CYP2C9他汀誘導劑抑制劑他汀誘導劑抑制劑阿托伐他汀洛伐他汀辛伐他汀苯妥英苯巴比妥巴比妥類利福平地塞米松環(huán)磷酰胺卡馬西平曲格列酮金絲桃酮康唑，伊曲康唑氟康唑，紅霉素克拉霉素，阿齊霉素三環(huán)抗抑郁藥奈法唑酮，萬拉法辛氟苯氧丙胺，氟西汀舍曲林，環(huán)孢霉素A他克莫司，硫氮草酮維拉帕米，胺碘酮咪達唑侖，皮質類固醇激素西柚汁，他莫西芬蛋白酶抑制劑氟伐他汀瑞舒伐他汀利福平苯巴比妥苯妥英曲格列酮酮康唑氟康唑磺胺苯吡唑與芬氟丟伐鑼他拉汀朽相寶互求作紛用溪的票藥巨物究較她少P銷-磚糖淹蛋絕白所水琴平菜上叛的延相忍互粒作抓用P篩糖作蛋褲白錫是形參杰與奏藥臟物征吸丙收竊和取分冊布給的呢蛋卻白情轉對運回體貸，負蜘責獨從睬腸搬道奪，性腎旨臟添和王肝緞細著胞嘴中口主傅動薄轉僻運安藥呀物贊。地奸高啊辛龍是腹P度糖渴蛋腰白娘的蠟底標物垮和府抑煮制厚物辛爆伐緩他稱汀時，幫阿慈托顯伐炕他踏汀濟，許普織伐往他刮汀伴，褲瑞屢舒指伐臂他丑汀球均堤是銷p脈糖糊蛋害白愉的哥底妹物環(huán)史孢唉素盒可欠以美競原爭遞性喝抑語制石普腰伐扇他逢汀臥轉鞋運喚，社從賠而洪抑晌制賠其需從采膽戰(zhàn)汁貧排鞭泄費。氟洞伐僅他史汀概主彎要昨在C狠Y慎P巖2鳳C續(xù)9代蠅謝稻而跌不能是C申Y綱P促3移A井4，隙同述時端也容不幅是p歇-糖喊蛋纖白嶄的恰底崇物車，頃因匹此譯和烤其送他紹他偉汀遭類堅藥千物令相臉比真，鴨藥禽物耽間久相伐互岡作衫用暫的率危繡險秧性煉低卡。1加.還C次o族r料s浩i編n誼i圓.漢I套n演t慶J改C壺l宜i拍n覺P盲r績a賓c極t禍2社0伍0園4訂;嘗5玩8鏈:西4比9謙4–溉5鐮0保32板.C棒o陜r縣s源i吐n際i飲.谷