市屬公立醫(yī)院績效考核體系和綜合目標(biāo)獎評價標(biāo)準(zhǔn)解讀課件

《蕪湖市市屬公立醫(yī)院績效考核指標(biāo)體系》（細(xì)則）解讀1市屬公立醫(yī)院績效考核體系和綜合目標(biāo)獎評價標(biāo)準(zhǔn)解讀7/20/20232017年蕪湖市市屬公立醫(yī)院績效考核指標(biāo)體系被考核對象：9家市屬公立醫(yī)院。檢查方式：醫(yī)院自評報(bào)告+現(xiàn)場匯報(bào)；

現(xiàn)場檢查——財(cái)務(wù)運(yùn)營及資產(chǎn)管理、醫(yī)保及物價管理、醫(yī)藥分開及臨床藥事管理等。2市屬公立醫(yī)院績效考核體系和綜合目標(biāo)獎評價標(biāo)準(zhǔn)解讀7/20/20232017年蕪湖市市屬公立醫(yī)院績效考核指標(biāo)體系考核結(jié)果運(yùn)用：

一等等次：職工工資總額核定系數(shù)按照1.05計(jì)算；二等等次：職工工資總額核定系數(shù)按照1~1.04計(jì)算；三等等次：職工工資總額核定系數(shù)按照1.0計(jì)算；四等等次：職工工資總額核定系數(shù)按照0.99計(jì)算；五等等次：職工工資總額核定系數(shù)按照0.98計(jì)算；六等等次：職工工資總額核定系數(shù)按照0.95計(jì)算；備注：

總分1000分，850分設(shè)定職工工資總額系數(shù)1，考核每加10分，職工工資總額核定系數(shù)增加0.01分。3市屬公立醫(yī)院績效考核體系和綜合目標(biāo)獎評價標(biāo)準(zhǔn)解讀7/20/2023黨風(fēng)廉政50分醫(yī)療服務(wù)管理360分經(jīng)濟(jì)運(yùn)行管理270分醫(yī)藥分開100分社會效益150分發(fā)展戰(zhàn)略70分總分1000分。一級指標(biāo)分六大類：包括醫(yī)療服務(wù)管理、經(jīng)濟(jì)運(yùn)行管理、社會效益、發(fā)展戰(zhàn)略、醫(yī)藥分開、及黨風(fēng)廉政建設(shè)。比較歷年考核指標(biāo)，將重點(diǎn)工作任務(wù)中的經(jīng)濟(jì)運(yùn)行指標(biāo)納入考核體系并獨(dú)立設(shè)置一級指標(biāo)，體現(xiàn)公立醫(yī)院加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)運(yùn)行管理考核趨勢。一級指標(biāo)解讀4市屬公立醫(yī)院績效考核體系和綜合目標(biāo)獎評價標(biāo)準(zhǔn)解讀7/20/2023醫(yī)療服務(wù)管理指標(biāo)醫(yī)療服務(wù)管理（360分）分為兩部分，醫(yī)療質(zhì)量與安全管理（140分）及醫(yī)療費(fèi)用控制（220分）。醫(yī)療質(zhì)量與安全管理：考核包括12項(xiàng)三級指標(biāo)。1、自2017年開始臨床路徑管理考核指標(biāo)調(diào)整為臨床管理病人數(shù)/出院人數(shù)比≥35%。2、分級診療考核——向基層醫(yī)院轉(zhuǎn)診人數(shù)較上年增長10%，未達(dá)標(biāo)視情況扣減0-10分。3、病歷質(zhì)量——以質(zhì)控檢查結(jié)果得分確定。4、核心制度、輸血管理及院感、護(hù)理——現(xiàn)場考核。5、衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)——考核醫(yī)務(wù)人員行風(fēng)問題，督查院內(nèi)醫(yī)德考評工作、投訴舉報(bào)辦理情況及預(yù)防職務(wù)犯罪活動開展情況。

發(fā)現(xiàn)違反行風(fēng)典型案例的實(shí)行一票否決，全扣。5市屬公立醫(yī)院績效考核體系和綜合目標(biāo)獎評價標(biāo)準(zhǔn)解讀7/20/2023醫(yī)療服務(wù)管理指標(biāo)醫(yī)療服務(wù)管理（360分）分為兩部分，醫(yī)療質(zhì)量與安全管理（140分）及醫(yī)療費(fèi)用控制（220分）。醫(yī)療費(fèi)用控制包括8項(xiàng)三級指標(biāo)。1、醫(yī)保管理權(quán)重合計(jì)54%；2、藥品、耗材占比管理權(quán)重18%；——綜合醫(yī)院藥占比≤30%，每超1%扣5分。收費(fèi)性耗材占比高于上年不得分。3、工作量指標(biāo)——考核危重患者人次及占比；三類以上手術(shù)人次及占比；ALOS天數(shù)及變化情況，高于上年不得分；4、醫(yī)療費(fèi)用指標(biāo)——考核均次費(fèi)用，采用上年度比較，依照增幅率排序評分。5、三保考核——獨(dú)立考核均次費(fèi)用、目錄外用藥、患者自付比、ALOS及農(nóng)合下轉(zhuǎn)情況等。6市屬公立醫(yī)院績效考核體系和綜合目標(biāo)獎評價標(biāo)準(zhǔn)解讀7/20/2023經(jīng)濟(jì)運(yùn)行管理指標(biāo)經(jīng)濟(jì)運(yùn)行管理（270分）分為兩部分，資產(chǎn)財(cái)務(wù)管理（155分）及醫(yī)院運(yùn)行管理（115分）。資產(chǎn)財(cái)務(wù)管理包括8項(xiàng)三級指標(biāo)。1、加強(qiáng)醫(yī)院預(yù)算管理工作。2、要求醫(yī)院建立公立醫(yī)院全成本核算及考核制度。3、落實(shí)財(cái)務(wù)審計(jì)報(bào)告制度。4、嚴(yán)格執(zhí)行政府招標(biāo)采購規(guī)定。7市屬公立醫(yī)院績效考核體系和綜合目標(biāo)獎評價標(biāo)準(zhǔn)解讀7/20/2023經(jīng)濟(jì)運(yùn)行管理指標(biāo)經(jīng)濟(jì)運(yùn)行管理（270分）分為兩部分，資產(chǎn)財(cái)務(wù)管理（155分）及醫(yī)院運(yùn)行管理（115分）。醫(yī)院運(yùn)行管理包括8項(xiàng)三級指標(biāo)。1、重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)醫(yī)院信息化建設(shè)?！‥MR標(biāo)準(zhǔn)化改造、居民健康卡改造、信息安全及數(shù)據(jù)質(zhì)量。2、基建及設(shè)備管理——關(guān)注年度計(jì)劃、預(yù)算及流程管理。3、重大事項(xiàng)民主管理——考核工會制度及活動開展、職代會制度落實(shí)等。4、內(nèi)控建設(shè)——強(qiáng)調(diào)業(yè)務(wù)流程改造，關(guān)注醫(yī)療業(yè)務(wù)收入、體檢業(yè)務(wù)收入內(nèi)控；材料價費(fèi)配比及核銷流程改造；his系統(tǒng)內(nèi)控建設(shè)。5、內(nèi)部績效管理——內(nèi)部績效考核、人事管理、職稱評審、下鄉(xiāng)對口支援管理等。6、數(shù)據(jù)質(zhì)量——核查his報(bào)表、財(cái)務(wù)報(bào)表及衛(wèi)統(tǒng)報(bào)表等。7、收入指標(biāo)——考核醫(yī)療服務(wù)收入占比，依照排序得分；8、成本指標(biāo)——衛(wèi)生材料成本占比與上年度比較，排序得分；管理費(fèi)用成本占比≤18%，排序得分；能耗支出比，排序得分。收入、成本指標(biāo)考核采用排序得分，反映醫(yī)院減管理成效的比較！！8市屬公立醫(yī)院績效考核體系和綜合目標(biāo)獎評價標(biāo)準(zhǔn)解讀7/20/2023社會效益指標(biāo)社會效益指標(biāo)（150分）分為四部分，患者關(guān)系（50分）、社會滿意度（50分）、指令性任務(wù)（30分）及公共責(zé)任（20分）。三級指標(biāo)如下：1、出院病人回訪——回訪率（三級醫(yī)院≥80%優(yōu)秀）；2、社會評議——市政府年度萬人千企評議政風(fēng)行風(fēng)通報(bào)中，按照排序得分；第三方評價得分；3、重點(diǎn)工作任務(wù)目標(biāo)完成情況及行業(yè)專項(xiàng)工作等；4、依法執(zhí)業(yè)、安全生產(chǎn)管理等；5、服務(wù)信息發(fā)布工作落實(shí)；6、承擔(dān)院前急救任務(wù)工作情況——依據(jù)蕪湖市院前急救質(zhì)量管理辦法進(jìn)行考核得分；9市屬公立醫(yī)院績效考核體系和綜合目標(biāo)獎評價標(biāo)準(zhǔn)解讀7/20/2023發(fā)展戰(zhàn)略指標(biāo)發(fā)展戰(zhàn)略指標(biāo)（70分）分為兩部分，學(xué)科建設(shè)（30分）、課題成果（40分）。課題成果學(xué)科建設(shè)1、重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)——重點(diǎn)學(xué)科層級、數(shù)量及年度考核結(jié)果；年度科研、論文情況；市級以上重點(diǎn)學(xué)科疑難、危重患者占總病人數(shù)比例≥20%。2、人才培養(yǎng)——指令性培訓(xùn)工作開展、本單位繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育證書驗(yàn)證完成率≥90%，每降1%扣1分；臨床醫(yī)師三基能力理論考試?？蒲姓n題及繼教項(xiàng)目；論文發(fā)表數(shù)量；科技獎及專利等。10市屬公立醫(yī)院績效考核體系和綜合目標(biāo)獎評價標(biāo)準(zhǔn)解讀7/20/2023醫(yī)藥分開指標(biāo)醫(yī)藥分開指標(biāo)（100分）分為三部分，藥品醫(yī)用耗材采購管理（20分）、藥品醫(yī)用耗材綜合管理（20分）及銷售款管理（60分）。藥品醫(yī)用耗材綜合管理處方點(diǎn)評供應(yīng)鏈信息系統(tǒng)藥品管理合理用藥、第三方點(diǎn)評處方點(diǎn)評工作（月度開展）藥品使用動態(tài)監(jiān)測，超常使用藥品預(yù)警措施落實(shí)；（季度）門診處方合格率≥95%；麻醉藥品、精神藥品、抗菌藥物處方合格率100%藥品、耗材供應(yīng)鏈信息管理確保藥品、耗材供應(yīng)鏈信息管理系統(tǒng)正常運(yùn)行單劑量調(diào)配、藥品儲存管理藥品儲存設(shè)備；毒麻精放藥品管理；不合格藥品、高危藥品、效期藥品管理；11市屬公立醫(yī)院績效考核體系和綜合目標(biāo)獎評價標(biāo)準(zhǔn)解讀7/20/2023黨風(fēng)廉政指標(biāo)主體責(zé)任落實(shí)（22分）：1.領(lǐng)導(dǎo)班子每年至少召開2次會議，及時研究部署黨風(fēng)廉政建設(shè)工作；召開全體職工大會（或中層干部大會）對黨風(fēng)廉政建設(shè)工作進(jìn)行具體部署；2.主要負(fù)責(zé)人與班子成員及科室負(fù)責(zé)人簽訂黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任書；3.主要負(fù)責(zé)人每年度至少2次向上級黨委匯報(bào)黨風(fēng)廉政建設(shè)情況，出現(xiàn)新問題新情況及時研究解決、匯報(bào)；4.開展領(lǐng)導(dǎo)班子及其成員年度述責(zé)述廉工作；5.選人、用人工作執(zhí)行規(guī)范性；6.“三重一大”制度執(zhí)行落實(shí)情況；7.黨風(fēng)廉政建設(shè)主體責(zé)任日常工作按時報(bào)送；8.因當(dāng)年發(fā)生較大的腐敗案件，或行風(fēng)案件、影響極壞的，黨風(fēng)廉政建設(shè)實(shí)行“一票否決”。黨組織自身建設(shè)情況（8分）1.按時、按質(zhì)、按量完成上級黨組織下達(dá)的學(xué)習(xí)教育任務(wù)；對群眾反映的意見或建議及時整改；群眾滿意度≤95%扣1分，≤85%扣2分；2.黨委（總支或支部）中心組學(xué)習(xí)頻次、參會率要求等考核；三會一課制度執(zhí)行考核；3.民主生活會召開規(guī)范性考核；4.按要求做好基層黨組織換屆選舉工作；12市屬公立醫(yī)院績效考核體系和綜合目標(biāo)獎評價標(biāo)準(zhǔn)解讀7/20/2023黨風(fēng)廉政指標(biāo)監(jiān)督責(zé)任指標(biāo)（20分），考核執(zhí)行八項(xiàng)規(guī)定精神和作風(fēng)建設(shè)，“三重一大”事項(xiàng)、信訪、舉報(bào)等?！叭匾淮蟆笔马?xiàng)決策、招標(biāo)、基建工程、醫(yī)療設(shè)備采購、藥品采購、耗材采購的廉政風(fēng)險(xiǎn)防控制度和措施落實(shí)情況開展監(jiān)督檢查（6分）廉政舉報(bào)（4分）執(zhí)行八項(xiàng)規(guī)定精神和作風(fēng)建設(shè)等情況至少開展3次監(jiān)督檢查（6分）信訪件辦理符合要求（4分）13市屬公立醫(yī)院績效考核體系和綜合目標(biāo)獎評價標(biāo)準(zhǔn)解讀7/20/20232018年《綜合目標(biāo)獎》評獎標(biāo)準(zhǔn)解讀14市屬公立醫(yī)院績效考核體系和綜合目標(biāo)獎評價標(biāo)準(zhǔn)解讀7/20/2023

1、依照蕪公醫(yī)委辦【2017】12號文《蕪湖市市屬公立醫(yī)院績效考核指標(biāo)體系》標(biāo)準(zhǔn)；2、依照衛(wèi)計(jì)辦【2017】14號《蕪湖市市屬公立醫(yī)院2017年度重點(diǎn)工作任務(wù)》；3、醫(yī)院年度工作目標(biāo)；標(biāo)準(zhǔn)設(shè)定依據(jù)15市屬公立醫(yī)院績效考核體系和綜合目標(biāo)獎評價標(biāo)準(zhǔn)解讀7/20/20232017年蕪湖市市屬公立醫(yī)院績效考核指標(biāo)體系考核結(jié)果運(yùn)用：

一等等次：職工工資總額核定系數(shù)按照1.05計(jì)算；二等等次：職工工資總額核定系數(shù)按照1~1.04計(jì)算；三等等次：職工工資總額核定系數(shù)按照1.0計(jì)算；四等等次：職工工資總額核定系數(shù)按照0.99計(jì)算；五等等次：職工工資總額核定系數(shù)按照0.98計(jì)算；六等等次：職工工資總額核定系數(shù)按照0.95計(jì)算；備注：

總分1000分，850分設(shè)定職工工資總額系數(shù)1，考核每加10分，職工工資總額核定系數(shù)增加0.01分。16市屬公立醫(yī)院績效考核體系和綜合目標(biāo)獎評價標(biāo)準(zhǔn)解讀7/20/2023工資總額相關(guān)文件制度總額核定：以收定支，核定市屬公立醫(yī)院職工工資總額上限，一年一核。公立醫(yī)院當(dāng)年工資總額上限=當(dāng)年醫(yī)療服務(wù)收入*工資總額比例*考核系數(shù)醫(yī)療服務(wù)收入——去除藥品、耗材、檢查檢驗(yàn)收入和租金等其他收入。包括治療費(fèi)、診察費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、床位費(fèi)等收入。醫(yī)療服務(wù)收入取決于核心技術(shù)能力與直接參與度，考核系數(shù)（折扣率）取決于內(nèi)部管理成效。17市屬公立醫(yī)院績效考核體系和綜合目標(biāo)獎評價標(biāo)準(zhǔn)解讀7/20/20232017年市屬公立醫(yī)院重點(diǎn)工作任務(wù)1、強(qiáng)化費(fèi)用控制——均次費(fèi)用增幅；2、規(guī)范醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為——CP、處方點(diǎn)評、抗生素管理、藥占比等；3、加強(qiáng)內(nèi)控建設(shè)；4、構(gòu)建分級診療體系；5、控制公立醫(yī)院規(guī)模；6、完善運(yùn)營分析——預(yù)算管理、結(jié)余和風(fēng)險(xiǎn)管理、資產(chǎn)運(yùn)營、成本管理、醫(yī)療費(fèi)用結(jié)構(gòu)、收支結(jié)構(gòu)及發(fā)展能力等。18市屬公立醫(yī)院績效考核體系和綜合目標(biāo)獎評價標(biāo)準(zhǔn)解讀7/20/2023一、臨床科室19市屬公立醫(yī)院績效考核體系和綜合目標(biāo)獎評價標(biāo)準(zhǔn)解讀7/20/2023一級指標(biāo)構(gòu)成工作量指標(biāo)20分核心技術(shù)指標(biāo)16分科室綜合質(zhì)控指標(biāo)14分可持續(xù)發(fā)展能力10分護(hù)理綜合質(zhì)量考核10分財(cái)務(wù)指標(biāo)25分患者滿意度指標(biāo)5分加分項(xiàng)一票否決項(xiàng)20市屬公立醫(yī)院績效考核體系和綜合目標(biāo)獎評價標(biāo)準(zhǔn)解讀7/20/2023一級指標(biāo)構(gòu)成變化對比一級指標(biāo)2018年權(quán)重2017年權(quán)重變化趨勢工作量指標(biāo)20%8%↑12%核心技術(shù)指標(biāo)16%6%↑10%科室質(zhì)控指標(biāo)14%16%↓2%可持續(xù)發(fā)展能力20%10%↓10%護(hù)理綜合質(zhì)量考核20%10%↓10%財(cái)務(wù)指標(biāo)25%20%↑5%患者滿意度5%5%更注重學(xué)科的實(shí)績及核心技術(shù)能力、科室綜合運(yùn)營管理能力。21市屬公立醫(yī)院績效考核體系和綜合目標(biāo)獎評價標(biāo)準(zhǔn)解讀7/20/2023工作量指標(biāo)一級指標(biāo)二級指標(biāo)分值評價標(biāo)準(zhǔn)及目標(biāo)值工作量（20分）人均門診人次4算各科室平均數(shù)，達(dá)到平均數(shù)得2.4分，每增加1%加0.02分；未達(dá)平均數(shù)者得1.6分。人均門診人次增幅4與上年度持平，得2.4分；每增加1%加0.02分；每降低1%扣0.01分。人均出院人次4算各科室平均數(shù)，達(dá)到平均數(shù)得2.4分，每增加1%加0.02分；未達(dá)平均數(shù)者得1.6分。人均出院人次增幅4與上年度持平，得2.4分；每增加1%加0.02分；每降低1%扣0.01分。平均住院日4低于上年度得4分，與上年度持平得2分，高于上年度得0分。22市屬公立醫(yī)院績效考核體系和綜合目標(biāo)獎評價標(biāo)準(zhǔn)解讀7/20/2023核心技術(shù)指標(biāo)一級指標(biāo)二級指標(biāo)分值評價標(biāo)準(zhǔn)及目標(biāo)值備注核心技術(shù)指標(biāo)（16分）科室重點(diǎn)技術(shù)項(xiàng)目完成率4完成率≥85%得4分，每降低5%扣0.4分

人均侵襲性檢查/侵襲性治療例次4依照醫(yī)務(wù)部提供侵襲性操作項(xiàng)目類別進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，計(jì)算各科室平均數(shù)，達(dá)到平均數(shù)得2.4分，每增加1%加0.02分；未達(dá)平均數(shù)者得1.6分。內(nèi)科人均3類以上侵襲性檢查/侵襲性治療例次5依照醫(yī)務(wù)部提供侵襲性操作項(xiàng)目類別進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，計(jì)算各科室平均數(shù)，達(dá)到平均數(shù)得2.4分，每增加1%加0.02分；未達(dá)平均數(shù)者得1.6分。內(nèi)科人均三類以上侵襲性檢查/侵襲性治療例次增幅3依照醫(yī)務(wù)部提供侵襲性操作項(xiàng)目類別進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，與上年度持平，得1.8分；每增加1%加0.02分；每降低1%扣0.01分。內(nèi)科人均手術(shù)臺次4算各科室平均數(shù)，達(dá)到平均數(shù)得2.4分，每增加1%加0.02分；未達(dá)平均數(shù)者得1.6分。外科人均3類以上手術(shù)臺次5算各科室平均數(shù)，達(dá)到平均數(shù)得2.4分，每增加1%加0.02分；未達(dá)平均數(shù)者得1.6分。外科人均3類以上手術(shù)臺次增幅3與上年度持平，得1.8分；每增加1%加0.02分；每降低1%扣0.01分。外科重點(diǎn)考核三甲技術(shù)項(xiàng)目及科室核心技術(shù)項(xiàng)目，體現(xiàn)學(xué)科的核心競爭力23市屬公立醫(yī)院績效考核體系和綜合目標(biāo)獎評價標(biāo)準(zhǔn)解讀7/20/2023科室質(zhì)量控制指標(biāo)依照《公立醫(yī)院績效考核》質(zhì)量督查標(biāo)準(zhǔn)遴選核心指標(biāo)進(jìn)行考核。一級指標(biāo)二級指標(biāo)分值評價標(biāo)準(zhǔn)及目標(biāo)值科室質(zhì)量控制指標(biāo)（14分）甲級病案率（1分）1≥90%得1分，每降低5%扣0.5分病歷及時歸檔率（1分）1≥95%得1分，每降低5%扣0.2分輸血適應(yīng)癥符合率（1分）1符合率100%得1分，每降低5%扣0.5分醫(yī)療糾紛2參照院內(nèi)糾紛定責(zé)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行醫(yī)保超范圍藥比（2分）2每超一個百分點(diǎn)扣0.2分臨床路徑開展病種完成率（4分）4與科室核定標(biāo)準(zhǔn)比對，達(dá)到核定標(biāo)準(zhǔn)得滿分，完成率每降低1%扣0.1分，無臨床路徑科室按照得3分計(jì)算。藥占比（3分）3符合科室目標(biāo)得3分，每增加1%扣0.2分24市屬公立醫(yī)院績效考核體系和綜合目標(biāo)獎評價標(biāo)準(zhǔn)解讀7/20/2023科室質(zhì)量控制指標(biāo)25市屬公立醫(yī)院績效考核體系和綜合目標(biāo)獎評價標(biāo)準(zhǔn)解讀7/20/2023糾紛評價標(biāo)準(zhǔn)一、糾紛打分原則（按當(dāng)年賠付為準(zhǔn)，周期為3年）（一）同年度3起次要責(zé)任及以上責(zé)任糾紛一票否決，2起對等責(zé)任及以上責(zé)任糾紛一票否決，1起全責(zé)責(zé)任糾紛或者醫(yī)療糾紛鑒定為醫(yī)療事故的一票否決。（二）每起輕微責(zé)任糾紛扣0.5分；（三）每起次要責(zé)任糾紛扣1分；（四）每起對等責(zé)任糾紛扣1.5分；（五）每起主要責(zé)任糾紛扣2分。二、三年期外每起扣0.5分，但醫(yī)療事故仍一票否決。三、當(dāng)年度發(fā)生醫(yī)療糾紛未結(jié)案，按照次要責(zé)任糾紛扣分，每起扣1分。26市屬公立醫(yī)院績效考核體系和綜合目標(biāo)獎評價標(biāo)準(zhǔn)解讀7/20/2023一級指標(biāo)二級指標(biāo)分值評價標(biāo)準(zhǔn)及目標(biāo)值可持續(xù)發(fā)展能力（10分）科研論文3高級職稱人員：每人每年刊發(fā)論文1篇(達(dá)目標(biāo)值得滿分1分，每少1篇減0.5分)。中級職稱人員：每人每2年刊發(fā)論文1篇(達(dá)目標(biāo)值得滿分1分，每少1篇減0.5分)。初級職稱人員：每人每年至少撰寫綜述1篇(達(dá)目標(biāo)值得滿分1分，每少1篇減0.5分。)備注：中高級刊發(fā)文章期刊類型要求為中國科技論文統(tǒng)計(jì)源期刊及以上期刊。論文（綜述）均要求以第一作者或通訊作者刊發(fā)（撰寫）方有效，同1篇文章第一作者與通訊作者均為我院者只計(jì)數(shù)1次，不重復(fù)累計(jì)。繼續(xù)教育2省級重點(diǎn)學(xué)科：每年舉辦國家級繼續(xù)教育項(xiàng)目1項(xiàng)；市級重點(diǎn)學(xué)科：每年舉辦省級及以上繼續(xù)教育項(xiàng)目1項(xiàng)；

院級重點(diǎn)學(xué)科：每年舉辦市級及以上繼續(xù)教育項(xiàng)目1項(xiàng)；

其它學(xué)科：每年申請并舉辦院級繼續(xù)教育項(xiàng)目1項(xiàng)。達(dá)目標(biāo)值得滿分1.5分?？苾?nèi)人員參加每周四/周五的院內(nèi)繼續(xù)教育項(xiàng)目達(dá)到規(guī)定次數(shù)（住院醫(yī)師≧10次，主治醫(yī)師≧8次，副主任、主任醫(yī)師≧4次）。達(dá)目標(biāo)值者得滿分0.5分。教學(xué)能力3承擔(dān)臨床學(xué)院授課、技能培訓(xùn)，住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)學(xué)員院級培訓(xùn)累計(jì)學(xué)時≧10學(xué)時，達(dá)目標(biāo)值得滿分3分。2≦學(xué)時數(shù)＜10，得2分，學(xué)時數(shù)≦2不得分。科研成績2省級重點(diǎn)學(xué)科：每2年獲市級及以上科學(xué)技術(shù)獎1項(xiàng)，達(dá)目標(biāo)值得滿分2分。

市級重點(diǎn)學(xué)科：每2年完成科研項(xiàng)目成果鑒定或驗(yàn)收1項(xiàng)，達(dá)目標(biāo)值得滿分2分。

院級重點(diǎn)學(xué)科：每2年完成科研項(xiàng)目結(jié)題1項(xiàng)，達(dá)目標(biāo)值得滿分2分。

其它學(xué)科：每年至少獲院內(nèi)科研項(xiàng)目立項(xiàng)1項(xiàng)，達(dá)目標(biāo)值得滿分2分。可持續(xù)發(fā)展能力27市屬公立醫(yī)院績效考核體系和綜合目標(biāo)獎評價標(biāo)準(zhǔn)解讀7/20/2023護(hù)理綜合質(zhì)量評價一級指標(biāo)二級指標(biāo)分值評價標(biāo)準(zhǔn)及目標(biāo)值護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)（5分）綜合質(zhì)量指標(biāo)3考核全院各護(hù)理單元全年綜合質(zhì)量平均成績，達(dá)到≥95分不扣分，每下降0.5分扣0.2分，以此類推。關(guān)鍵質(zhì)量指標(biāo)2考核關(guān)鍵護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)達(dá)標(biāo)情況，壓瘡發(fā)生率、跌倒發(fā)生率較上年度下降，增加10%扣0.1分，降低10%加0.1分，持平不扣分，以此類推。護(hù)理工作量指標(biāo)（5分）住院護(hù)理單元工作量年人均護(hù)理病人數(shù)5使用信息系統(tǒng)提供的全年實(shí)際床日數(shù)，運(yùn)用公式：全年實(shí)際床日數(shù)÷護(hù)理單元護(hù)士數(shù)＝年人均護(hù)理病人數(shù)。全院護(hù)理單元按照從高到低順序，最高得5分，最低得1分，使用公式計(jì)算。【計(jì)算公式：得分=（首名得分-末名得分）/（參評病區(qū)總數(shù)-1）×(參評病區(qū)總數(shù)-名次)+末名得分，假定參評病區(qū)總數(shù)為35個,某科室名次15名,得分=（5-1）/（35-1）×(35-15)+1=3.4分?！?8市屬公立醫(yī)院績效考核體系和綜合目標(biāo)獎評價標(biāo)準(zhǔn)解讀7/20/2023護(hù)理綜合質(zhì)量評價29市屬公立醫(yī)院績效考核體系和綜合目標(biāo)獎評價標(biāo)準(zhǔn)解讀7/20/2023財(cái)務(wù)指標(biāo)財(cái)務(wù)指標(biāo)分值目標(biāo)值及考核方法醫(yī)療服務(wù)收入/醫(yī)療收入增幅8科室醫(yī)療服務(wù)收入占比增長率達(dá)到全院醫(yī)療服務(wù)收入占比增長率水平得8分（滿分）?？剖裔t(yī)療服務(wù)收入占比增長在0%到全院醫(yī)療服務(wù)收入占比增長率水平之間平均分三段考核，三段分值分別為5分、6分、7分；科室醫(yī)療服務(wù)收入占比增長在-1%到0%之間（基本持平），得4分；科室醫(yī)療服務(wù)收入占比增長低于-1%的，不得分。住院患者次均費(fèi)用增長率4增長率在8%以內(nèi)，得4分；增幅在8%至9%之間，得3分；增幅在9%至10%之間，得2分；增幅超過10%，不得分。門診患者次均費(fèi)用增長率4增長率在8%以內(nèi)，得4分；增幅在8%至9%之間，得3分；增幅在9%至10%之間，得2分；增幅超過10%，不得分。百元收入（不含藥品）衛(wèi)生材料耗費(fèi)2以科室本年度百元收入（不含藥品）衛(wèi)生材料耗費(fèi)對照醫(yī)務(wù)部制定的各臨床科室百元收入（不含藥品）衛(wèi)生材料耗費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行考核。指標(biāo)在標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)得2分，超標(biāo)準(zhǔn)得0分。百元收入成本7以本年度百元收入成本與上年度百元收入成本的差額進(jìn)行考核。差額在3元以上，得0分；差額在2元至3元之間，得1分；差額在1元至2元之間，得2分；差額在0元至1元之間（基本持平），得3分；差額在-1元至0元之間（每百元收入降低1元成本），得4分；差額在-2元至-1元之間，得5分；差額在-3至-2元之間，得6分；差額在-4至-3元之間，得7分。30市屬公立醫(yī)院績效考核體系和綜合目標(biāo)獎評價標(biāo)準(zhǔn)解讀7/20/2023財(cái)務(wù)指標(biāo)31市屬公立醫(yī)院績效考核體系和綜合目標(biāo)獎評價標(biāo)準(zhǔn)解讀7/20/2023專項(xiàng)考核一級指標(biāo)二級指標(biāo)分值目標(biāo)值病人滿意度（5分)5病人滿意度≥93%，每降一個百分點(diǎn)扣2分32市屬公立醫(yī)院績效考核體系和綜合目標(biāo)獎評價標(biāo)準(zhǔn)解讀7/20/2023加分項(xiàng)考核維度一級指標(biāo)二級指標(biāo)分值目標(biāo)值加分項(xiàng)

政府指令性工作的完成情況，每參加一次加0.1分；援藏援疆，每派出一人次加1分；援助外國或地區(qū)，每派一人次加2分；完成本年度需獻(xiàn)血指標(biāo)，加1分；指令性工作完成情況評價由醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部及人資部等進(jìn)行評價33市屬公立醫(yī)院績效考核體系和綜合目標(biāo)獎評價標(biāo)準(zhǔn)解讀7/20/2023一票否決項(xiàng)考核維度一級指標(biāo)二級指標(biāo)分值目標(biāo)值一票否決項(xiàng)在執(zhí)行指令性任務(wù)或突發(fā)公共事件處理過程中發(fā)生違規(guī)或不配合的；有其他不良行為情節(jié)較為嚴(yán)重者（如科室內(nèi)部投訴等）。34市屬公立醫(yī)院績效考核體系和綜合目標(biāo)獎評價標(biāo)準(zhǔn)解讀7/20/2023二、醫(yī)技科室35市屬公立醫(yī)院績效考核體系和綜合目標(biāo)獎評價標(biāo)準(zhǔn)解讀7/20/2023一級指標(biāo)構(gòu)成工作量指標(biāo)10分核心技術(shù)指標(biāo)10分科室綜合質(zhì)控指標(biāo)25分可持續(xù)發(fā)展能力10分財(cái)務(wù)指標(biāo)30分患者滿意度指標(biāo)10分加分項(xiàng)一票否決項(xiàng)36市屬公立醫(yī)院績效考核體系和綜合目標(biāo)獎評價標(biāo)準(zhǔn)解讀7/20/2023一級指標(biāo)2018年權(quán)重2017年權(quán)重變化趨勢工作量指標(biāo)10%10%核心技術(shù)指標(biāo)10%10%科室質(zhì)控指標(biāo)25%25%可持續(xù)發(fā)展能力10%20%↓10%醫(yī)療糾紛考核5%10%↓5%財(cái)務(wù)指標(biāo)30%15%↑15%患者滿意度10%10%醫(yī)技科室一級指標(biāo)構(gòu)成比變化降低醫(yī)療糾紛考核權(quán)重，同時針對醫(yī)技科室設(shè)備耗材較為集中特性加強(qiáng)財(cái)務(wù)指標(biāo)考核權(quán)重。37市屬公立醫(yī)院績效考核體系和綜合目標(biāo)獎評價標(biāo)準(zhǔn)解讀7/20/2023一級指標(biāo)二級指標(biāo)分值目標(biāo)值工作量指標(biāo)（10分）人均檢查項(xiàng)次增幅(10分)10按照從高到低順序，最高得10分，依次遞減0.5分核心技術(shù)指標(biāo)（10分）新技術(shù)新項(xiàng)目開展情況（10分）10當(dāng)年開展新技術(shù)新項(xiàng)目得3分；開展項(xiàng)目完成5例以上，得5分；開展項(xiàng)目超過10例，得10分；未開展不得分。醫(yī)療糾紛（5分）5參照院內(nèi)糾紛定責(zé)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行科室質(zhì)量控制維度（25分）檢查預(yù)約及時性（5分）5每發(fā)現(xiàn)一次檢查預(yù)約時間超過24小時扣0.5分報(bào)告及時性（5分）5每發(fā)現(xiàn)一次檢查報(bào)告未及時發(fā)放扣0.5分危急值上報(bào)（5分）5每發(fā)現(xiàn)一次危急值錯報(bào)、漏報(bào)，扣0.5分重點(diǎn)病例隨訪（5分）5每發(fā)現(xiàn)一例重點(diǎn)病人未隨訪扣1分科內(nèi)疑難病例分析會診執(zhí)行情況（5分）5軟件資料本，每次發(fā)現(xiàn)一處不符合要求扣除1分醫(yī)技科室指標(biāo)解讀38市屬公立醫(yī)院績效考核體系和綜合目標(biāo)獎評價標(biāo)準(zhǔn)解讀7/20/2023一級指標(biāo)二級指標(biāo)分值目標(biāo)值可持續(xù)發(fā)展能力（10分）科研論文（3分）3高級職稱人員：每人每年刊發(fā)論文1篇(達(dá)目標(biāo)值得滿分1分，每少1篇減0.5分)。中級職稱人員：每人每2年刊發(fā)論文1篇(達(dá)目標(biāo)值得滿分1分，每少1篇減0.5分)。初級職稱人員：每人每年至少撰寫綜述1篇(達(dá)目標(biāo)值得滿分1分，每少1篇減0.5分。)備注：中高級刊發(fā)文章期刊類