三叉神經(jīng)痛護(hù)理常規(guī)

三叉神經(jīng)痛護(hù)理常規(guī)相關(guān)知識1、三叉神經(jīng)是顱神經(jīng)的第五對。三叉神經(jīng)分三支：眼支、上頜支、下頜支。2面部三叉神經(jīng)分布區(qū)域內(nèi)反復(fù)發(fā)作的陣發(fā)性的劇烈疼痛痛如放電刀割樣的疼痛癥狀常人難以忍受的神經(jīng)性疾病發(fā)病率高是神經(jīng)外科常見病之一。多數(shù)三叉神經(jīng)痛于40歲起病，多發(fā)生于中老年人，女性尤多，其發(fā)病右側(cè)多于左側(cè)。一、護(hù)理問題/關(guān)鍵點1疼痛2焦慮3自我形象的紊亂4用藥的護(hù)理5潛在并發(fā)癥感染低顱壓6健康教育二、初始評估1、詢問病人疼痛的部位、性質(zhì)及頻率2、了解病人的發(fā)病形式及病程特點3、評估病人的精神和心理狀態(tài)4、了解病人神經(jīng)系統(tǒng)有無陽性體征5、過去史，近期手術(shù)史、過敏史，既往用藥情況6.營養(yǎng)狀況三、持續(xù)評估1.生命體征2、疼痛的頻率3.藥物使用的效果4.血常規(guī)及電解質(zhì)的情況5、病人情緒情況四護(hù)理干預(yù)1、疼痛的護(hù)理（1）保持室內(nèi)保持光線柔和，周圍環(huán)境安靜、清潔整齊和安全，避免病人因周圍環(huán)境刺激而產(chǎn)生焦慮，引發(fā)和加重疼痛。（2飲食要有規(guī)律宜選擇質(zhì)軟易嚼食物因咀嚼誘發(fā)疼痛的患者，則要進(jìn)食流食，切不可吃油炸物，不宜食用刺激性、過酸過甜食物以及寒性食物等；飲食要營養(yǎng)豐富，平時應(yīng)多吃些含維生素豐富及有清火解毒作用的食品；多食新鮮水果，蔬菜及豆制類，少食肥肉多食瘦肉，食品以清淡為宜。（3）吃飯漱口，說話，刷牙，洗臉動作宜輕柔。以免誘發(fā)板機(jī)點而引起三叉神經(jīng)痛。不吃刺激性的食物如洋蔥等。（4）注意頭、面部保暖，避免局部受凍、受潮，不用太冷、太熱的水洗面；平時應(yīng)保持情緒穩(wěn)定，不宜激動，不宜疲勞熬夜、常聽柔和音樂，心情平和，保持充足睡眠。2、焦慮的護(hù)理做好心理護(hù)理根據(jù)病人不同的心理給予疏導(dǎo)和支持幫助病人樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，積極配合治療。3、用藥的護(hù)理（常用藥）卡馬西平為治療三叉神經(jīng)痛的首選藥，但是這種西藥平常是用來控制癲癇的鎮(zhèn)靜藥，它通過控制腦電波的異常放電來解除三叉神經(jīng)痛的閃電刀割的疼痛感只是暫時能緩解2個小時左右的作用，毒副作用常見的有頭暈、嗜睡、口干、惡心、消化不良、乏力，但多數(shù)日后消失。偶有皮疹、白細(xì)胞減少則需停藥。4、低顱壓的護(hù)理三叉神經(jīng)微血管減壓術(shù)后可出現(xiàn)低顱壓，因術(shù)中吸除大量腦脊液，加上術(shù)后顱內(nèi)滲血刺激導(dǎo)致腦脊液分泌減少，術(shù)后患者有頭痛、眩暈、嘔吐等低顱壓的表現(xiàn)。全麻清醒后，有頭痛、眩暈、嘔吐癥狀者給予平臥位或頭低位。給予0.9%氯化鈉注射液靜脈輸注，必要時給予氯氛待因或愛茂爾。五、健康教育(1）應(yīng)講究衛(wèi)生，防止顏面、口腔和鼻腔感染。三叉神經(jīng)痛發(fā)作時，由于三叉神經(jīng)痛患者常揉搓患側(cè)面頰部，易導(dǎo)致該處皮膚的破潰和感染因此要保持皮膚的清潔衛(wèi)生防止感染的發(fā)生也很重要。(2三叉神經(jīng)痛患者在休息時避免空調(diào)或電風(fēng)扇直吹頭面部避免受涼和感冒，減少病毒入侵機(jī)體。(3注意觀察三叉神經(jīng)痛的疼痛的發(fā)作頻率三叉神經(jīng)痛的發(fā)作時間和間隔期的長短，以便更好地作好飲食、口腔和皮膚的護(hù)理。(4）三叉神經(jīng)痛的疼痛劇烈、頻繁和入睡困難者，可酌情給予鎮(zhèn)痛，安眠藥或?qū)ΠY處理。