局部皮瓣移植簡(jiǎn)述教學(xué)課件教學(xué)課件2

局部皮瓣移植簡(jiǎn)述PPT幻燈片局部皮瓣移植簡(jiǎn)迷柯樂(lè)勇2011級(jí)委培住院醫(yī)師水皮瓣與皮瓣移植的概念皮瓣(skinflap)是由具有血液供應(yīng)的皮膚及其附著的皮下組織所組成。皮瓣在形擊誤中須有一部分寫(xiě)本連后的血供來(lái)源,故皮瓣又稱(chēng)為帶幫皮瓣或有蒂皮瓣。皮瓣移植或皮瓣轉(zhuǎn)移(skinflaptransferring)是指將皮瓣由身體一處轉(zhuǎn)移至另一處的過(guò)程。水皮瓣移植的峾應(yīng)證1、有骨、關(guān)節(jié)、軟骨、肌腱、大血管、神經(jīng)干及重要臟器裸露的創(chuàng)面,且無(wú)法利用周?chē)つw直接縫合覆蓋雖無(wú)深部組織缺損外露,但為了獲得皮膚色澤、質(zhì)地優(yōu)良的外形效果,或?yàn)榱双@得滿意的功能效果。3、面頰、鼻、上腭等部位的洞穿性缺損。4、慢性潰瘍,特別是放射性潰瘍、褥瘡或其他局部營(yíng)養(yǎng)貧乏很難愈合的傷口。器官再造,如鼻、唇、眼瞼、耳、眉毛、陰莖、陰道拇指或手指再造等水三、皮膚的血供類(lèi)型與血管構(gòu)筑皮瓣存活最基本的條件是具有良好的血液循環(huán)。因些,了解皮膚的血供類(lèi)型與血管構(gòu)筑,對(duì)正確選擇與設(shè)計(jì)皮瓣具有重要意義。水°皮膚由兩種類(lèi)型的皮動(dòng)脈供血直接皮動(dòng)脈、肌皮動(dòng)脈。皮膚的血管系統(tǒng)存在于三個(gè)層深筋膜、皮下脂肪、真皮水由五個(gè)自成體系又互相聯(lián)系的血管叢構(gòu)成深筋膜血管叢、淺筋膜血管從、真皮下血管叢、真皮內(nèi)血管叢、表皮下血管叢。羊長(zhǎng)表皮下血管叢皮真皮內(nèi)血管叢膚3真皮下血管叢的淺筋膜血管從與血5深筋膜血管叢血供皮下脂肪血管管類(lèi)構(gòu)型筑示意圖肌皮動(dòng)脈2直接皮動(dòng)脈N皮瓣類(lèi)型類(lèi)方法:以血液供應(yīng)類(lèi)型為主導(dǎo)并結(jié)合轉(zhuǎn)萬(wàn)式及皮瓣組成成分的縹方法隨意型(肌支,動(dòng)脈)②同部說(shuō)(又孫)交不應(yīng)說(shuō)(此種又可動(dòng)型,國(guó)畫(huà)入②鄰說(shuō)⑨遠(yuǎn)說(shuō)(含手湖名叫孢,不芻名三型邏型(由直動(dòng)動(dòng)脈精的成線(說(shuō)組體皮瓣隨意型皮瓣局部皮瓣鄰位皮瓣遠(yuǎn)位皮瓣推進(jìn)皮瓣旋轉(zhuǎn)皮瓣易位皮瓣軸型皮瓣般軸型皮瓣島狀皮瓣肌皮瓣游高皮瓣含血管蒂的皮膚復(fù)合組織游離移植水五、隨竟烈皮瓣隨意型皮瓣(randompatternskinflap)又稱(chēng)為任意皮瓣,是指皮瓣中不含有動(dòng)脈軸型血管(直接皮動(dòng)脈、知名動(dòng)脈血管干分支皮動(dòng)脈肌間隙或肌間隔皮動(dòng)脈、肌皮動(dòng)脈、終末支皮動(dòng)脈),僅有真皮層血管網(wǎng)、真皮下層血管網(wǎng)有時(shí)也帶有皮下層血管網(wǎng)。包括局部皮瓣、鄰位皮瓣及遠(yuǎn)位皮瓣等三大類(lèi)。水66、節(jié)制使快樂(lè)增加并使享受加強(qiáng)?！轮兛死?/p>

67、今天應(yīng)做的事沒(méi)有做，明天再早也是耽誤了?！崴固┞妪R

68、決定一個(gè)人的一生，以及整個(gè)命運(yùn)的，只是一瞬之間。