2022-2023年藥學(xué)考試-臨床藥學(xué)(正高)高頻考點(diǎn)題庫(kù)附加答案

（圖片大小可自由調(diào)整）2022-2023年藥學(xué)考試-臨床藥學(xué)(正高)高頻考點(diǎn)題庫(kù)（含答案）第1卷一.綜合考核題庫(kù)(共90題)1.病歷摘要:處方：魚(yú)肝油500ml阿拉伯膠細(xì)粉125g西黃蓍膠細(xì)粉7g糖精鈉0.1g揮發(fā)杏仁油1ml尼泊金乙酯0.5g蒸餾水加至1000ml以下關(guān)于乳劑穩(wěn)定性的敘述，哪些是正確的：A、乳劑中油或乳發(fā)生變質(zhì)的現(xiàn)象稱(chēng)為破裂B、在一定條件下，溶劑的分散相和連續(xù)相相互對(duì)換的現(xiàn)象稱(chēng)為轉(zhuǎn)相C、分散相和連續(xù)相分成兩層，經(jīng)振搖不能恢復(fù)的現(xiàn)象稱(chēng)為分層D、乳滴聚集成團(tuán)但并未合并對(duì)現(xiàn)象稱(chēng)為絮凝E、乳劑分散相與連續(xù)相存在密度差，放置時(shí)分散相集中在頂部或低部時(shí)的現(xiàn)象稱(chēng)為陳化正確答案:B,D以下關(guān)于魚(yú)肝油乳劑的制備，哪些是錯(cuò)誤的：A、乳化劑為阿拉伯膠B、西黃蓍膠為輔助乳化劑C、本品為油/水型乳濁液D、可用干膠法制備E、水/油型乳化劑的HLB值應(yīng)在8～16F、必須先制成初乳G、初乳中油、水、膠的比例為4:1:2正確答案:E,G關(guān)于表面活性劑性質(zhì)的敘述，正確的是：A、在CMC以上，隨著表面活性劑用量的增加，增溶量也相應(yīng)增加B、在MAC以上，繼續(xù)增加表面活性劑的用量，增溶量也相應(yīng)增加C、為更大程度地發(fā)揮表面活性劑的作用，表面活性劑的應(yīng)用溫度應(yīng)低于Krafft點(diǎn)D、所有表面活性劑均可觀察到曇點(diǎn)E、表面活性劑的HLB值越大，親水性越強(qiáng)F、表面活性劑的HLB值具有可加和性G、起濁是一種可逆現(xiàn)象正確答案:A,E,G關(guān)于藥物溶出速度的影響因素，正確的是：A、溶出速度與擴(kuò)散層的厚度成反比B、擴(kuò)散系數(shù)受溶出介質(zhì)的粘度和藥物分子大小的影響C、溶出速度與擴(kuò)散系數(shù)成正比D、溶出速度與溶出介質(zhì)的體積成正比E、溶出速度與溫度無(wú)關(guān)F、增加固體的表面積有利于提高溶出速度正確答案:A,B,C,F以下關(guān)于制劑采用增加溶解度的方法錯(cuò)誤的是：A、阿司匹林賴(lài)氨酸鹽注射液--前體藥物B、復(fù)方碘溶液--加助溶劑C、甲酚皂溶液--加增溶劑D、二巰基丙醇注射液--加增溶劑E、維生素k3亞硫酸氫鈉注射液--引入親水基團(tuán)F、苯甲酸鈉咖啡因注射液--成鹽G、醋酸去氫皮質(zhì)酮注射液--應(yīng)用潛溶劑H、環(huán)丙沙星注射液--成鹽正確答案:D,F有關(guān)表面活性劑增溶的敘述中，錯(cuò)誤的是：A、表面活性劑形成膠團(tuán)而增大藥物溶解度的過(guò)程稱(chēng)增溶B、增溶與表面活性劑的種類(lèi)有關(guān)，與濃度無(wú)關(guān)C、增溶制劑可增加藥物的穩(wěn)定性D、吐溫-80是常用的增溶劑E、吐溫-80可增加揮發(fā)油在水中的溶解度F、增溶作用在膠團(tuán)形成前就產(chǎn)生正確答案:B,F2.非除極化型肌松藥的特點(diǎn)是A、選擇性地與N受體結(jié)合B、可激動(dòng)N受體C、阻斷乙酰膽堿除極化作用D、中毒時(shí)可用溴新斯的明解救E、氨基苷類(lèi)抗生素能延長(zhǎng)其肌松作用正確答案:A,C,D,E3.可降低阿米卡星不良反應(yīng)的措施包括A、聯(lián)合治療藥物監(jiān)測(cè)B、每日1次給藥C、進(jìn)行聽(tīng)力監(jiān)測(cè)D、避免與腎毒性藥物聯(lián)合應(yīng)用E、每日多次給藥正確答案:A,B,C,D4.請(qǐng)根據(jù)醋酸可的松滴眼液(混懸液)處方組成，說(shuō)明處方中各成分的作用及工藝操作要點(diǎn)與注意事項(xiàng)?附：醋酸可的松滴眼液處方①醋酸可的松②硝酸苯汞③羧甲基纖維素鈉④吐溫80⑤硼酸⑥蒸餾水加至全量正確答案:答案要點(diǎn)(1)處方中各成分的作用：①主藥——醋酸可的松②抑菌劑——硝酸苯汞③助懸劑——羧甲基纖維素鈉④表面活性劑——吐溫80⑤滲透壓調(diào)節(jié)劑——硼酸⑥溶劑——蒸餾水(2)工藝操作要點(diǎn)及注意事項(xiàng)①醋酸可的松微晶的粒徑應(yīng)控制在5～20μm之間，過(guò)粗易產(chǎn)生刺激性，降低療效，甚至?xí)p傷角膜。②羧甲基纖維素鈉為助懸劑，配液前需精制。本滴眼液中不能加入陽(yáng)離子型表面活性劑，因其與羧甲基纖維素鈉有配伍。③為防止結(jié)塊，滅菌過(guò)程中應(yīng)振搖，或采用旋轉(zhuǎn)滅菌設(shè)備，滅菌前后均應(yīng)檢查有無(wú)結(jié)塊。④硼酸為pH與等滲調(diào)節(jié)劑，如果選用氯化鈉做等滲調(diào)節(jié)劑，則其能使羧甲基纖維素鈉粘度顯著下降，促使其結(jié)塊沉降。本方采用2％的硼酸，可以改善滴眼液的粘度，而且能減輕藥液對(duì)眼粘膜的刺激性。本品pH為4．5～7．0。解題思路藥劑學(xué)的關(guān)鍵工作就是根據(jù)藥物的結(jié)構(gòu)性質(zhì)，選擇適宜的輔料，采用合理的工藝和劑型，制成使用方便、安全有效、質(zhì)量可控的制劑。本題的主要考點(diǎn)是掌握藥用輔料的基本性質(zhì)、功效以及使用范圍；其次根據(jù)處方組成，選擇比較好的制備工藝，制成高質(zhì)量的滴眼液；第三要注意處方是否存在配伍或潛在配伍，設(shè)法避免此類(lèi)問(wèn)題出現(xiàn)；第四避免制劑滅菌后出現(xiàn)結(jié)塊或pH值發(fā)生變化。5.某化學(xué)3.1類(lèi)新藥獲得臨床試驗(yàn)批件，擬開(kāi)展臨床試驗(yàn)。該藥物臨床試驗(yàn)批件有效期為A、1年B、2年C、3年D、4年E、5年F、6年正確答案:C該藥物需要進(jìn)行的試驗(yàn)內(nèi)容包括A、耐受性試驗(yàn)B、藥動(dòng)學(xué)試驗(yàn)C、100對(duì)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)D、300例開(kāi)放試驗(yàn)E、600例開(kāi)放試驗(yàn)F、生物等效性試驗(yàn)正確答案:B,C若臨床試驗(yàn)過(guò)程中發(fā)生嚴(yán)重不良事件，研究者應(yīng)當(dāng)報(bào)告的有關(guān)部門(mén)包括A、省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理部門(mén)B、國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局C、申辦者D、倫理委員會(huì)E、衛(wèi)生行政部門(mén)F、當(dāng)?shù)刂饕襟w正確答案:A,B,C,D,E6.患者男性，78歲，因“胸悶、憋氣6個(gè)月余，加重伴咳黃痰4日”來(lái)診。查體：血壓130/80mmHg（1mmHg=0.133kPa），脈搏90次/分，雙肺呼吸音粗，右下肺可聞及濕啰音，心率90次/分，律齊，未聞及雜音，雙下肢輕度水腫。應(yīng)考慮的診斷是A、冠心病心力衰竭B、急性心肌梗死C、肺源性心臟病D、肺栓塞E、慢性阻塞性肺疾病F、支氣管擴(kuò)張G、肺癌正確答案:A,C,E首選藥物是A、利尿藥B、阿司匹林C、強(qiáng)心藥D、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或血管緊張素受體拮抗劑E、他汀類(lèi)F、硝酸酯類(lèi)G、β受體阻斷藥H、抗生素正確答案:A,C,D,F,H二級(jí)預(yù)防用藥具有循證醫(yī)學(xué)證據(jù)的為A、硝酸酯類(lèi)B、阿司匹林C、強(qiáng)心藥D、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或血管緊張素受體拮抗劑E、他汀類(lèi)F、利尿藥G、β受體阻斷藥H、抗凝藥I、鈣通道阻斷藥正確答案:D,G7.關(guān)于藥物進(jìn)入血液循環(huán)系統(tǒng)后，敘述正確的是A、蛋白結(jié)合率高于80%的藥物，不需對(duì)其進(jìn)行游離藥物濃度的測(cè)定B、游離型和蛋白結(jié)合型藥物濃度遵循可逆動(dòng)態(tài)平衡原則C、只有游離型的藥物才能與受體結(jié)合并發(fā)揮藥理作用D、血藥濃度是指游離型藥物濃度E、不同的生理或病理狀態(tài)，可影響藥物的蛋白結(jié)合率正確答案:B,C,E8.患者女性，26歲，妊娠5個(gè)月時(shí)，實(shí)驗(yàn)室檢查：尿糖（+++），空腹血糖7.7mmol/L，隨機(jī)血糖16.7mmol/L。藥物治療應(yīng)選用A、磺脲類(lèi)降糖藥B、二甲雙胍C、阿卡波糖D、羅格列酮E、胰島素正確答案:E妊娠糖尿病患者首選的胰島素種類(lèi)是A、人胰島素B、動(dòng)物胰島素C、甘精胰島素D、門(mén)冬胰島素E、賴(lài)脯胰島素正確答案:A9.關(guān)于臨床藥師職業(yè)道德基本原則的核心內(nèi)容，敘述正確的是A、要遵從《中華人民共和國(guó)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范》中關(guān)于“救死扶傷，防病治病，實(shí)行社會(huì)主義的人道主義，全心全意為人民服務(wù)”的原則B、臨床藥師僅需要重視自己的服務(wù)對(duì)象，完成自己服務(wù)對(duì)象治療期間的用藥指導(dǎo)即可C、以患者利益為最高標(biāo)準(zhǔn)D、臨床藥師不僅要重視對(duì)自己的服務(wù)對(duì)象承擔(dān)道德責(zé)任，而且還要重視承擔(dān)社會(huì)責(zé)任，不僅要重視治療，而且要重視預(yù)防E、以全心全意為保障人民身心健康服務(wù)為宗旨，要做到真正把患者利益放到首位以及醫(yī)、藥人員之間的團(tuán)結(jié)協(xié)作正確答案:A,C,D,E10.與維生素K止血的作用機(jī)制不相符合的是A、抑翩纖溶酶B、抑制ATⅢC、促進(jìn)血小板聚集D、競(jìng)爭(zhēng)性對(duì)抗纖溶酶原激活因子E、參與凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成正確答案:A,B,C,D11.藥品銷(xiāo)售活動(dòng)應(yīng)遵循《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》。只能憑專(zhuān)用處方在本醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的是A、醫(yī)療機(jī)構(gòu)配置的制劑B、處方藥C、甲類(lèi)處方藥D、保健食品E、麻醉藥品正確答案:E憑醫(yī)師處方只能在本醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的是A、醫(yī)療機(jī)構(gòu)配置的制劑B、處方藥C、甲類(lèi)處方藥D、保健食品E、麻醉藥品正確答案:A憑醫(yī)師處方才能在零售藥店購(gòu)買(mǎi)的是A、醫(yī)療機(jī)構(gòu)配置的制劑B、處方藥C、甲類(lèi)處方藥D、保健食品E、麻醉藥品正確答案:B12.患者男性，32歲，因“腎衰竭”來(lái)診?；颊呙恐苄醒和肝?次。有22年糖尿病病史。實(shí)驗(yàn)室檢查：血紅蛋白70g/L，血細(xì)胞比容26%，鐵蛋白3.6μg/L，血清鐵980μg/L（正常值500～1600μg/L）。給予重組人紅細(xì)胞生成素，糾正貧血。診斷腎性貧血必需的條件不包括A、腎功能不全3年以上B、血紅蛋白成年男性＜120g/LC、血紅蛋白成年女性（非妊娠）＜110g/L，女性（妊娠）＜100g/LD、能夠除外慢性腎?。–KD）以外因素所致貧血E、患者有慢性腎病，并已有腎功能損害正確答案:A關(guān)于紅細(xì)胞生成素，敘述錯(cuò)誤的是A、缺氧反應(yīng)下在腎分泌，在干細(xì)胞向紅細(xì)胞的分化過(guò)程中發(fā)揮重要作用B、可用于需要血液透析治療的慢性腎衰竭患者C、慢性腎病及腹膜透析患者應(yīng)采用皮下注射方式D、療效不理想的常見(jiàn)原因是鐵缺乏E、首選給藥方式為靜脈注射正確答案:E13.患者男性，22歲，因“消瘦，乏力，盜汗，潮熱6個(gè)月，偶爾咯血”來(lái)診。查體：聞及肺啰音。診斷：肺結(jié)核。給予藥物治療，在治療過(guò)程中出現(xiàn)步態(tài)不穩(wěn)、麻木針刺感、燒灼感、手指疼痛等癥狀?？赡芤鹕鲜霾涣挤磻?yīng)的藥物是A、利福平B、對(duì)氨基水楊酸C、乙胺丁醇D、異煙肼E、吡嗪酰胺正確答案:D關(guān)于抗上述不良反應(yīng)，應(yīng)給予的藥物是A、維生素BB、維生素BC、維生素CD、維生素DE、維生素B正確答案:B14.患者男性，28歲，78kg，因“淋病”來(lái)診。給予鹽酸四環(huán)素治療，已知該藥的口服吸率收為77%，血漿蛋白結(jié)合率為65%，表觀分布容積為0.5L/kg，消除半衰期為10.6小時(shí)，58%從尿中以原形排出，對(duì)淋病的最小抑菌濃度（MIC）為25～30mg/L。每6小時(shí)給藥一次，維持劑量應(yīng)為A、345.6mgB、388.2mgC、425.6mgD、480.5mgE、546.6mgF、632.8mg正確答案:E提示鹽酸四環(huán)素有250mg和300mg規(guī)格的膠囊。該患者每6小時(shí)應(yīng)服用的膠囊數(shù)是A、250mg膠囊1粒B、300mg膠囊1粒C、250mg膠囊2粒D、300mg膠囊2粒E、250mg膠囊3粒F、300mg膠囊3粒正確答案:C對(duì)于上述膠囊，建議該患者應(yīng)服用的負(fù)荷劑量是A、500mgB、600mgC、750mgD、900mgE、1000mgF、1500mg正確答案:F15.應(yīng)用氨茶堿時(shí)應(yīng)注意A、飯后服藥B、緩慢靜脈注射C、靜脈注射濃度勿過(guò)高D、為防止失眠可聯(lián)用鎮(zhèn)靜藥E、劑量過(guò)大可引起頭痛正確答案:A,B,C,D,E16.患者用藥咨詢(xún)的內(nèi)容包括A、適應(yīng)證B、藥品價(jià)格C、藥品名稱(chēng)D、有否替代藥品或其他療法E、藥品的鑒定辨識(shí)正確答案:A,B,C,D,E17.案例摘要：藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)是指應(yīng)用經(jīng)濟(jì)學(xué)的原理和方法對(duì)藥物治療方案的經(jīng)濟(jì)性進(jìn)行評(píng)價(jià)。藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究結(jié)果可以幫助臨床醫(yī)護(hù)人員A、優(yōu)化治療方案B、掌握疾病譜的變化規(guī)律C、提高診斷水平D、改進(jìn)工作態(tài)度E、提高敬業(yè)精神正確答案:A藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究結(jié)果可以為政府管理部門(mén)A、制定各項(xiàng)政策提供依據(jù)B、各項(xiàng)工作提供指導(dǎo)C、合理分配衛(wèi)生資源提供依據(jù)D、打擊假劣藥品提高幫助E、各項(xiàng)決策提供依據(jù)正確答案:C藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究結(jié)果可以協(xié)助社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)A、優(yōu)化治療方案B、制定合理的報(bào)銷(xiāo)制度C、制定基本藥物目錄D、制定醫(yī)院協(xié)定處方集E、定期遴選非處方藥正確答案:B藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究結(jié)果可以指導(dǎo)患者或其家屬A、選擇價(jià)格最低的治療方案B、選擇價(jià)格最低的藥品C、選擇最安全的治療方案D、選擇最有效的治療方案E、選擇最經(jīng)濟(jì)的治療方案正確答案:E藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究結(jié)果可以為藥品生產(chǎn)和經(jīng)營(yíng)企業(yè)的A、營(yíng)銷(xiāo)手段B、新藥研究開(kāi)發(fā)手段C、生產(chǎn)手段D、質(zhì)控手段E、效益手段正確答案:A18.關(guān)于藥物溶出速度的影響因素，正確的是A、溶出速度與擴(kuò)散層的厚度成反比，與擴(kuò)散系數(shù)成正比B、擴(kuò)散系數(shù)受溶出介質(zhì)的黏度和藥物分子大小的影響C、溶出速度與溶出介質(zhì)的體積無(wú)關(guān)D、溶出速度與溫度無(wú)關(guān)E、增加固體的表面積有利于提高溶出速度正確答案:A,B,E19.屬于藥物治療風(fēng)險(xiǎn)的是A、藥品不良反應(yīng)B、藥品不良事件C、配伍不當(dāng)D、用藥次數(shù)不當(dāng)E、療程不當(dāng)正確答案:A,B,C,D,E20.下列藥物中，對(duì)β受體具有選擇性的有A、阿替洛爾B、多巴酚丁胺C、異丙腎上腺素D、美托洛爾E、普萘洛爾正確答案:A,B,D21.下列關(guān)于兩性表面活性劑的敘述正確的是A、卵磷脂是天然的兩性表面活性劑B、兩性表面活性劑中由季銨鹽構(gòu)成陽(yáng)離子部分的叫氨基酸型C、氨基酸型兩性表面活性劑當(dāng)陽(yáng)離子性和陰離子性正好在平衡的等電點(diǎn)時(shí)，親水性變小，就生成沉淀D、甜菜堿型兩性表面活性劑，最大的特點(diǎn)是無(wú)論在酸性、中性或堿性的水溶液中都能溶解E、兩性表面活性劑分子中，在分子的一端不是酸性基，就是堿性基，二者不能同時(shí)存在正確答案:A,C,D22.下列哪些可影響藥物的血藥濃度A、藥效學(xué)相互作用B、心臟疾患C、經(jīng)常接觸有機(jī)溶劑D、飲茶和咖啡E、不同人種正確答案:A,B,C,D,E23.關(guān)于休克的一般緊急治療，正確的措施是A、創(chuàng)傷制動(dòng)、大出血止血、保證呼吸道通暢B、及早建立靜脈通路C、宜取平臥體位，腿部抬高30°D、早期予以鼻導(dǎo)管或面罩吸氧E、使用促醒劑正確答案:A,B,C,D24.醫(yī)囑審核的一般策略包括A、劃定本次審核醫(yī)囑的范圍，抽取相關(guān)病歷B、綜合評(píng)價(jià)醫(yī)囑合理性C、及時(shí)向臨床反饋D、記錄、歸檔并寫(xiě)出審核報(bào)告E、及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)正確答案:B,C,D25.縮宮素用于催產(chǎn)時(shí)，應(yīng)經(jīng)常檢查A、子宮收縮的頻率、持續(xù)時(shí)間及強(qiáng)度B、胎兒心率C、孕婦脈搏及血壓D、靜止期間子宮肌肉張力E、骨盆大小及胎先露下降情況正確答案:A,B,C,D,E26.患者男性，37歲，多發(fā)性咳嗽、乏力、疲倦和盜汗。胸部X線片和實(shí)驗(yàn)室檢查確診為結(jié)核分枝桿菌感染，最好采取多藥治療。采取多藥治療的原因不包括A、可延緩結(jié)核分枝桿菌耐藥株的出現(xiàn)B、感染組織的穿透性較好C、可縮短療程D、可減低給藥劑量E、可產(chǎn)生較強(qiáng)的協(xié)同作用正確答案:B,C27.下列屬于利福平的特點(diǎn)是A、口服吸收快而安全B、代謝物為橘紅色C、在肝腸循環(huán)D、藥酶誘導(dǎo)作用E、可進(jìn)入腦中正確答案:A,B,C,D,E28.適宜制成緩（控）釋制劑的藥物是A、抗心律失常藥B、降壓藥C、抗生素類(lèi)藥物D、解熱鎮(zhèn)痛藥E、抗精神失常藥正確答案:A,B,D,E29.病歷摘要:不同種類(lèi)藥物的藥理作用、不良反應(yīng)下列有關(guān)鐵劑吸收的敘述中正確的是：A、口服鐵劑必須還原成亞鐵離子后才能吸收B、飯后服用可減少鐵劑對(duì)胃腸道的刺激性C、鐵鹽可與四環(huán)素形成絡(luò)合物，互相影響吸收D、維生素C有助于鐵劑吸收E、抗酸藥減少胃酸分泌，妨礙鐵劑吸收正確答案:A,B,C,D,EH受體阻斷藥的作用包括：A、鎮(zhèn)靜、嗜睡作用B、拮抗組胺的舒血管作用C、松弛氣管、支氣管平滑肌D、松弛胃腸道平滑肌E、抑制胃酸分泌正確答案:B,E靜脈注射氨茶堿速度過(guò)快或劑量過(guò)大，可引起：A、心悸、心律失常B、呼吸停止C、血壓急降D、癲癇發(fā)作E、驚厥正確答案:A,C,E胃酸分泌抑制劑包括：A、H受體阻斷藥，如雷尼替丁等B、質(zhì)子泵抑制劑，如奧美拉唑等C、前列腺素衍生物，如米索前列醇等D、M膽堿受體阻斷藥，如哌侖西平等E、胃泌素受體阻斷藥，如丙谷胺等正確答案:A,B,D,E長(zhǎng)期、大量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可能導(dǎo)致：A、誘發(fā)或加重感染B、誘發(fā)或加重消化道潰瘍C、醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥D、誘發(fā)精神病或癲癇E、胎兒畸形正確答案:A,B,C,D,E30.患者男性，34歲，建筑工人，因“意外事故引起外傷，大量出血，血壓下降、少尿”來(lái)診。經(jīng)急救血壓下降、血容量得以糾正，但尿量仍少。為避免腎衰竭，應(yīng)使用的藥物是A、氫氯噻嗪B、呋塞米C、螺內(nèi)酯D、氨苯蝶啶E、卡托普利F、乙酰唑胺正確答案:B上述藥物的藥理作用包括A、增加水、鈉、氯、鉀、鈣、鎂、磷等的排泄B、抑制腎小管髓袢厚壁段基底膜外側(cè)Na-Cl轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)C、抑制近端小管和遠(yuǎn)端小管對(duì)Na、Cl的重吸收D、有擴(kuò)血管作用E、擴(kuò)張肺部容量靜脈F、降低眼內(nèi)壓正確答案:A,B,C,D,E關(guān)于上述藥物的藥動(dòng)學(xué)，敘述正確的是A、口服吸收較好B、主要分布于細(xì)胞外液C、血漿蛋白結(jié)合率高D、藥物消除半衰期（t）存在較大的個(gè)體差異E、能被透析清除F、不能通過(guò)胎盤(pán)屏障正確答案:A,B,C,D上述藥物可用于A、充血性心力衰竭B、肝硬化C、急、慢性腎衰竭D、高血壓E、高鉀血癥F、高鈣血癥G、抗利尿激素分泌過(guò)多癥正確答案:A,B,C,D,E,F,G31.新大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素的藥理學(xué)特征包括A、抗菌譜擴(kuò)大，抗菌活性增強(qiáng)，對(duì)一些難對(duì)付的病原體（分枝桿菌、包柔螺旋體等）有效B、組織、細(xì)胞內(nèi)藥濃度高，血藥濃度也有所提高，體內(nèi)分布廣，半衰期延長(zhǎng)，體內(nèi)抗菌作用強(qiáng)大C、具有良好的免疫調(diào)節(jié)作用D、對(duì)酸的穩(wěn)定性好，不需腸衣保護(hù)，口服吸收好，給藥劑量及給藥次數(shù)減少E、不良反應(yīng)少，易于耐受正確答案:A,B,C,D,E32.下列哪些反應(yīng)是小檗堿的特征鑒別反應(yīng)A、與碘化鉍鉀反應(yīng)B、丙酮加成反應(yīng)C、漂白粉顯色反應(yīng)D、與硅鎢酸沉淀反應(yīng)E、與鹽酸成鹽反應(yīng)正確答案:B,C33.腫瘤對(duì)抗腫瘤藥物產(chǎn)生耐藥性的原因包括A、藥物轉(zhuǎn)運(yùn)或攝取障礙B、藥物活化障礙C、分解酶的增加D、靶酶質(zhì)量的改變E、藥物本身效價(jià)降低正確答案:A,B,C,D34.病歷摘要:處方：沉降硫磺30g硫酸鋅30g樟腦醑250羧甲基纖維素鈉5g甘油100ml蒸餾水加至1000ml根據(jù)Stokes定律，混懸微粒沉降速度與下列哪個(gè)因素成正比：A、混懸微粒半徑B、混懸微粒粒度C、混懸微粒半徑平方D、混懸微粒密度E、混懸微粒粉碎度F、分散介質(zhì)的粘度G、分散介質(zhì)密度H、以上均不是正確答案:C以下關(guān)于復(fù)方硫磺洗劑的制備哪些是正確的：A、復(fù)方硫磺洗劑的制備采用分散法B、樟腦醑為10％樟腦乙醇液，加入時(shí)應(yīng)急劇攪拌C、羧甲基纖維素鈉為絮凝劑D、甘油為潤(rùn)濕劑E、硫磺為親水性藥物F、降低分散介質(zhì)的粘度，可增加混懸劑的穩(wěn)定性正確答案:A,B,D在口服混懸液中，用于潤(rùn)濕目的的附加劑為：A、糖漿B、白芨膠C、醇D、乙二醇E、水F、甘油正確答案:C,F屬于熱力學(xué)穩(wěn)定系統(tǒng)的有下列哪些液體制劑：A、乳劑B、混懸劑C、溶液劑D、高分子溶液劑E、溶膠劑F、糖漿劑G、酊劑正確答案:C,D,F,G下列屬于助懸劑的是：A、山梨酸B、糖漿C、苯甲酸鈉D、觸變膠E、甘油F、二甲亞砜G、硅皂土H、枸櫞酸鈉正確答案:B,D,E,G以下關(guān)于助溶劑的敘述，哪一條是錯(cuò)誤的：A、碘化鉀作助溶劑，增加碘在水中的溶解度，是KI與碘形成絡(luò)合物B、助溶劑的濃度與難溶性藥物的溶解度呈直線關(guān)系或呈不規(guī)則關(guān)系C、助溶劑的濃度與難溶性藥物形成可溶性鹽或分子復(fù)合物而達(dá)到助溶目的D、能增加難溶藥物在水中溶解度而不降低其活性的物質(zhì)稱(chēng)為助溶劑E、助溶過(guò)程中，有時(shí)可產(chǎn)生起曇現(xiàn)象F、苯甲酸作為助溶劑，使咖啡因在水中的溶解度增大，是由于苯甲酸與咖啡因形成分子復(fù)合物正確答案:E混懸劑中，混懸微粒間若斥力過(guò)大，易產(chǎn)生：A、自由沉降B、久貯不易再分散C、絮凝沉降D、分層E、酸敗正確答案:A,B35.膽堿能神經(jīng)包括A、副交感神經(jīng)的節(jié)前和節(jié)后纖維B、交感神經(jīng)的節(jié)前纖維C、支配汗腺分泌和骨骼肌血管舒張的交感神經(jīng)節(jié)后纖維D、交感神經(jīng)的節(jié)后纖維E、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)正確答案:A,B,C,E36.患者女性，54歲，體重65kg，因“左側(cè)腰腹部疼痛3日，少尿19小時(shí)”來(lái)診?；颊哂诰驮\前2日無(wú)明顯誘因出現(xiàn)左側(cè)腰腹部脹痛，呈劇痛，難以忍受，伴惡心、嘔吐胃內(nèi)容物，呈非噴射狀，未予處理。就診前1日于外院診斷左側(cè)泌尿系結(jié)石，行碎石治療，碎石后仍有左側(cè)腰腹部疼痛，伴小便色深，呈洗肉水樣，19小時(shí)尿量約250ml。血常規(guī)：白細(xì)胞20.76×10/L，中性粒細(xì)胞0.89；尿常規(guī)：紅細(xì)胞377/μl，白細(xì)胞27766.7/μl，白細(xì)胞酯酶（+++），亞硝酸鹽（+），尿蛋白（++）；腎功能：尿素氮16.07mmol/L，肌酐262.1μmol/L，尿酸613.6μmol/L。查體：體溫37.1℃，脈搏83次/分，呼吸23次/分，血壓76/30mmHg（1mmHg=0.133kPa）。以“左側(cè)泌尿系結(jié)石碎石術(shù)后、急性腎損傷、泌尿系感染”收入院。既往史：5年前診斷干燥綜合征，一直口服白芍總苷膠囊0.6g，每日1次。該患者的肌酐清除率是A、12.3ml/minB、22.3ml/minC、26.2ml/minD、36.3ml/minE、45.6ml/min正確答案:B如經(jīng)驗(yàn)性給予左氧氟沙星，并盡可能在最短時(shí)間內(nèi)控制感染，給藥劑量為A、750mg，每日1次B、250mg，每日1次C、250mg，每日2次D、750mg，每48小時(shí)1次E、首劑500mg，以后250mg，每24小時(shí)1次正確答案:D根據(jù)《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，腎功能減退患者需避免使用，但有指征時(shí)可進(jìn)行血藥濃度測(cè)定，或按肌酐清除率調(diào)整給藥劑量或間隔的是A、頭孢曲松B、兩性霉素BC、氨曲南D、莫西沙星E、萬(wàn)古霉素正確答案:E37.常見(jiàn)的給藥差錯(cuò)有A、給錯(cuò)藥物B、給錯(cuò)患者C、給錯(cuò)劑量D、給錯(cuò)用藥途徑E、給錯(cuò)時(shí)間正確答案:A,B,C,D,E38.社區(qū)獲得性肺炎患者常選擇喹諾酮類(lèi)抗菌藥物，喹諾酮類(lèi)藥物應(yīng)避免應(yīng)用的人群是A、18周歲以下患者B、65周歲以上患者C、妊娠期患者D、哺乳期患者E、70周歲以上患者正確答案:A,C,D39.同時(shí)具有分離和分析能力的分析方法是A、熒光偏振免疫分析法B、氣相色譜法C、紫外可見(jiàn)分光光度法D、高效液相色譜法E、原子吸收光譜法正確答案:B,D40.特殊藥品的銷(xiāo)售活動(dòng)應(yīng)遵循《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》?？梢粤闶鄣氖茿、麻醉藥品和醫(yī)療用毒性藥品B、麻醉藥品和第2類(lèi)精神藥品C、麻醉藥品和第1類(lèi)精神藥品D、第2類(lèi)精神藥品E、精神藥品正確答案:D不得零售的是A、麻醉藥品和醫(yī)療用毒性藥品B、麻醉藥品和第2類(lèi)精神藥品C、麻醉藥品和第1類(lèi)精神藥品D、第2類(lèi)精神藥品E、精神藥品正確答案:C41.患者男性，36歲，因“頭痛3日，加重伴惡心、嘔吐9小時(shí)”來(lái)診?；颊哂谌朐呵?日因受涼感冒后出現(xiàn)頭痛，呈全頭部悶脹感痛，無(wú)發(fā)熱，未予重視，休息后頭痛無(wú)明顯改善。入院前9小時(shí)頭痛明顯加重，伴惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，呈噴射狀。查體：體溫39.0℃，脈搏96次/分，呼吸23次/分，血壓130/80mmHg（1mmHg=0.133kPa）?；颊咭庾R(shí)恍惚，精神差，煩燥，問(wèn)答不切題。顱腦CT及肝功能、腎功能、電解質(zhì)未見(jiàn)明顯異常。血常規(guī)：白細(xì)胞11.72×10/L，中性粒細(xì)胞0.92。腦脊液常規(guī)：淡黃色，渾濁，無(wú)凝塊，潘氏試驗(yàn)陽(yáng)性，腦脊液細(xì)胞計(jì)數(shù)2.9×10個(gè)/L，其中單核細(xì)胞0.20，多核細(xì)胞0.80；腦脊液生化：糖4.48mmol/L，氯109mmol/L，蛋白1.27g/L。初步診斷為化膿性腦膜炎?；撔阅X膜炎患者的抗菌治療首選A、頭孢哌酮B、頭孢曲松C、左氧氟沙星D、哌拉西林E、頭孢拉定正確答案:B在碳青霉烯類(lèi)中，最適宜用于化膿性腦膜炎患者的是A、亞胺培南B、美洛培南C、帕尼培南D、比阿培南E、厄他培南正確答案:B如果在該患者的腦脊液中查到新型隱球菌，首選抗真菌藥為A、咪康唑B、酮康唑C、伏立康唑D、氟康唑E、卡泊芬凈正確答案:D42.藥學(xué)信息服務(wù)的目的是A、促進(jìn)合理用藥B、有利于降低藥品定價(jià)C、體現(xiàn)執(zhí)業(yè)藥師自身價(jià)值D、提高藥物治療效果E、預(yù)防人群中某種疾病的發(fā)生正確答案:A,C,D43.同一藥品生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)的同一藥品，標(biāo)簽要求A、藥品規(guī)格和包裝規(guī)格均相同的，標(biāo)簽的內(nèi)容、格式及顏色必須一致B、藥品規(guī)格或者包裝規(guī)格不同的，標(biāo)簽應(yīng)當(dāng)明顯區(qū)別或者規(guī)格項(xiàng)明顯標(biāo)注C、分別為處方藥與非處方藥的，包裝顏色應(yīng)當(dāng)明顯區(qū)別D、應(yīng)當(dāng)使用同一商品名稱(chēng)E、應(yīng)當(dāng)使用相同藥品通用名稱(chēng)，不同藥品商品名稱(chēng)正確答案:A,B,C,D44.抗甲狀腺藥物的分類(lèi)包括A、硫脲類(lèi)，如甲硫氧嘧啶B、β受體阻斷劑，如普萘洛爾C、硫脲類(lèi)，如左甲狀腺素D、碘化物E、放射性I正確答案:A,B,D,E45.洋地黃中毒的臨床表現(xiàn)是A、視物模糊B、惡心、嘔吐C、竇性心動(dòng)過(guò)速D、室性心動(dòng)過(guò)速E、呼吸困難正確答案:A,B,D46.能用于治療耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）感染的抗菌藥物是A、萬(wàn)古霉素B、亞胺培南C、替考拉寧D、利奈唑胺E、美羅培南正確答案:A,C,D47.患者女性，32歲，急性腎盂腎炎，靜脈滴注克林霉素1.2g＋0.9%氯化鈉注射液100m1。滴注完畢后輸液穿刺的上臂疼痛，伴腫脹，無(wú)瘙癢。輸液穿刺后上臂疼痛的原因可能是A、靜脈滴注速度過(guò)快B、靜脈滴注時(shí)克林霉素的濃度過(guò)高C、克林霉素溶媒不合適D、選藥不當(dāng)E、疾病本身原因正確答案:B克林霉素靜脈用藥的合適稀釋方法是A、克林霉素每0.6g加入至少100m1液體稀釋后靜脈滴注B、克林霉素1.2g溶于0.9%氯化鈉注射液100m1C、克林霉素每0.6g加入至少150m1液體稀釋后靜脈滴注D、克林霉素1.2g溶于5%葡萄糖注射液100m1E、克林霉素1.2g溶于10%葡萄糖注射液100m1正確答案:A48.克拉維酸可以對(duì)下列哪些抗菌藥物起到增效的作用A、阿莫西林B、頭孢羥氨芐C、克拉霉素D、阿米卡星E、多西環(huán)素正確答案:A,B49.患者女性，30歲，因“黏液血便6個(gè)月，加重45日”來(lái)診。結(jié)腸鏡檢查：整個(gè)結(jié)腸充血、水腫、脆性增加、出血，大片糜爛或淺潰瘍，部分腸段見(jiàn)多發(fā)假性息肉。病理活檢示黏膜急慢性炎癥和部分壞死、息肉樣增生。診斷：潰瘍性結(jié)腸炎（初發(fā)型、重度、全結(jié)腸型、活動(dòng)期）。正確的治療方案是A、開(kāi)始先使用較大劑量的激素B、開(kāi)始先使用較大劑量的抗生素C、開(kāi)始先使用較大劑量的環(huán)孢素D、開(kāi)始先使用較大劑量的水楊酸制劑E、不可使用抗膽堿能藥F、加強(qiáng)對(duì)癥支持治療正確答案:A,E,F提示患者合并高熱，白細(xì)胞增多，有腹膜炎體征，建議給予廣譜抗生素治療。常用的抗生素是A、甲硝唑B、頭孢唑啉C、頭孢克洛D、頭孢克肟E、頭孢拉定F、頭孢曲松G、頭孢吡肟正確答案:A,D,F提示患者經(jīng)治療后，病情緩解，建議其維持治療。維持治療方案正確的是A、維持治療時(shí)間為1～3年B、維持治療時(shí)間為3～5年C、維持治療的時(shí)間尚無(wú)定論，可能是3～5年甚至終生用藥D、使用氨基水楊酸維持治療E、使用糖皮質(zhì)激素維持治療F、口服柳氮磺吡啶2g/d作為一線維持治療正確答案:C,D50.患者男性，42歲，因“慢性腹瀉3年”來(lái)診。患者每日排便5～6次，常帶少量膿血，糞便培養(yǎng)陰性。纖維結(jié)腸鏡見(jiàn)乙狀結(jié)腸、直腸黏膜充血，少數(shù)散在淺潰瘍。最可能的診斷為A、大腸癌B、腸痙攣C、腸結(jié)核D、潰瘍性結(jié)腸炎E、克羅恩病正確答案:D首選治療藥物是A、諾氟沙星（氟哌酸）B、柳氮磺吡啶C、甲硝唑D、匹維溴銨E、乳酸桿菌制劑正確答案:B51.以下藥用輔料可作為稀釋劑的是A、淀粉漿B、明膠C、糖粉D、糊精E、淀粉正確答案:C,D,E52.患者男性，58歲，因“勞累后心悸20余年，下肢水腫、氣促1個(gè)月”來(lái)診。患者于20余年前開(kāi)始出現(xiàn)勞累后心悸、胸悶，持續(xù)幾分鐘至幾十分鐘，休息后可緩解，發(fā)病程度輕重不一，重時(shí)伴有氣促，10年前診斷為風(fēng)濕性心臟病，并行二尖瓣球囊擴(kuò)張術(shù)，術(shù)后癥狀緩解。近2年患者再次出現(xiàn)上述癥狀，1個(gè)月前患者因下肢水腫、氣促入院治療，經(jīng)治療后癥狀緩解出院。此次入院擬行手術(shù)。用藥史：1個(gè)月前出院后一直口服地高辛片0.125mg，每日1次；呋塞米片20mg，每日1次；螺內(nèi)酯片20mg，每日1次；華法林片2.5mg，每日1次。查體：體溫36.4℃，呼吸18次/分，血壓118/64mmHg（1mmHg=0.133kPa）。頸靜脈怒張，肝頸靜脈回流征陰性，頸動(dòng)脈搏動(dòng)增強(qiáng)，未聞及血管雜音，雙肺呼吸音清，未聞及干濕啰音，心率95次/分，心律絕對(duì)不齊，第1心音強(qiáng)弱不等，二尖瓣聽(tīng)診區(qū)可聞及收縮期2/6級(jí)隆隆樣雜音，肺動(dòng)脈第2心音亢進(jìn)，腹部平軟，肝脾肋下未及，雙下肢未見(jiàn)水腫。影像學(xué)檢查：心臟彩色多普勒超聲示風(fēng)濕性心臟病，極重度二尖瓣狹窄并輕度關(guān)閉不全，重度三尖瓣反流。心電圖示心房顫動(dòng)，ST-T改變。診斷：風(fēng)濕性心臟?。ㄖ囟榷獍戟M窄并輕度關(guān)閉不全、中度三尖瓣反流）、心功能Ⅱ級(jí)。治療：①地高辛片0.125mg，每日1次，口服；②呋塞米片20mg，每日1次，口服；③螺內(nèi)酯片20mg，每日1次，口服；④華法林片2.5mg，每日1次，口服。對(duì)于該患者風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄的診斷，最具價(jià)值的檢查是A、心電圖B、心臟聽(tīng)診C、心臟彩色多普勒超聲D、心臟CTE、血常規(guī)F、血生化全套正確答案:C提示患者入院后將地高辛劑量增至0.25mg/d以控制心室率。最易發(fā)生洋地黃過(guò)量的情況是A、鈉140.5mmol/L，鉀4.0mmol/L，鈣2.1mmol/LB、鈉135.5mmol/L，鉀3.0mmol/L，鈣2.5mmol/LC、鎂1.0mmol/L，鉀4.0mmol/L，鈣2.1mmol/LD、鎂0.8mmol/L，鉀4.0mmol/L，鈣2.5mmol/LE、鎂1.0mmol/L，鉀4.0mmol/L，鈣2.5mmol/LF、鈉140.5mmol/L，鉀4.0mmol/L，鎂1.0mmol/L正確答案:B提示完善相關(guān)檢查后，患者擬擇期行心臟瓣膜置換手術(shù)。術(shù)前抗凝方案應(yīng)調(diào)整為A、無(wú)須調(diào)整，繼續(xù)使用華法林至術(shù)前1日B、停用華法林至少24小時(shí)C、停用華法林4～5日，改用低分子肝素，至國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比（INR）＜1.4方可手術(shù)D、無(wú)須停用華法林，予全劑量肝素或低分子肝素治療至術(shù)前12小時(shí)E、無(wú)須停用華法林，予全劑量肝素或低分子肝素治療至術(shù)前24小時(shí)F、無(wú)須停用華法林，予全劑量肝素或低分子肝素治療至術(shù)前48小時(shí)正確答案:C提示患者在入院后第10日行二尖瓣置換（機(jī)械瓣）+三尖瓣成形術(shù)+雙極射頻消融術(shù)。術(shù)后開(kāi)始進(jìn)行抗凝治療的時(shí)間及抗凝治療的原因分別是A、術(shù)后24～48小時(shí)；機(jī)械瓣膜表面無(wú)內(nèi)皮細(xì)胞覆蓋，容易激活凝血機(jī)制而導(dǎo)致血栓形成B、術(shù)后72～96小時(shí)；術(shù)后因凝血因子被大量消耗以及機(jī)體處于低凝狀態(tài)，可延遲進(jìn)行抗凝治療C、術(shù)后24～48小時(shí)；瓣膜影響血液系統(tǒng)，可加速動(dòng)脈粥樣硬化、升高纖維蛋白原水平等D、術(shù)后72～96小時(shí)；術(shù)后患者因纖溶系統(tǒng)受損，有出血傾向，需延遲進(jìn)行抗凝治療E、術(shù)后96～120小時(shí)；術(shù)中失血及體外循環(huán)患者血液中凝血因子、血小板數(shù)量質(zhì)量均受損，可延遲進(jìn)行抗凝治療F、術(shù)后96～120小時(shí)；術(shù)后患者因纖溶系統(tǒng)受損，有出血傾向，需延遲進(jìn)行抗凝治療正確答案:A長(zhǎng)期服用華法林進(jìn)行抗凝治療，臨床藥師須告知患者的相關(guān)注意事項(xiàng)有A、需要定期復(fù)查凝血酶原時(shí)間（PT）/國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比（INR），以根據(jù)結(jié)果調(diào)整華法林劑量B、如INR值穩(wěn)定后，可1年監(jiān)測(cè)一次C、因華法林與多種藥物、食物有相互作用，在服用其他藥物前須向醫(yī)師/藥師咨詢(xún)對(duì)華法林是否有影響D、用藥期間注意是否出現(xiàn)牙齦出血、皮下淤斑、鼻血、眼結(jié)膜出血等情況，如有則須立即復(fù)查PT/INRE、如若漏服，可于第2日加量補(bǔ)服F、如INR值穩(wěn)定后，可不再監(jiān)測(cè)正確答案:A,C,D53.抗菌藥物有聯(lián)合用藥指征的是A、病原菌尚未查明的嚴(yán)重感染，包括免疫缺陷者的嚴(yán)重感染B、單一抗菌藥物不能控制的需氧菌及厭氧菌混合感染，2種或2種以上病原菌感染C、單一抗菌藥物不能有效控制的感染性心內(nèi)膜炎或敗血癥等重癥感染D、需長(zhǎng)程治療，但病原菌易對(duì)某些抗菌藥物產(chǎn)生耐藥性的感染，如結(jié)核病、深部真菌病E、由于藥物協(xié)同抗菌作用，聯(lián)合用藥時(shí)應(yīng)將毒性大的抗菌藥物劑量減少正確答案:A,B,C,D,E54.說(shuō)明書(shū)注意事項(xiàng)中含有“避免與氨基酸類(lèi)藥物、堿類(lèi)藥物同時(shí)使用”的藥物是A、氨茶堿注射液B、0.5%阿莫西林水溶液C、1%阿米卡星水溶液D、碳酸氫鈉注射液E、維生素C注射液正確答案:A,D55.醫(yī)院制劑的穩(wěn)定性研究有助于A、提升制劑質(zhì)量B、提高生產(chǎn)效率C、增加制劑療效D、降低制劑不良反應(yīng)E、減少不合理用藥正確答案:A,B56.藥物代謝，又稱(chēng)生物轉(zhuǎn)化，是指藥物于體內(nèi)發(fā)生的化學(xué)結(jié)構(gòu)改變，主要發(fā)生于肝，也發(fā)生于腸道等肝外組織。不屬于微粒體酶系的藥物氧化是A、雜原子的氧化B、側(cè)鏈烷基的氧化C、胺的氧化D、羥化反應(yīng)E、脫硫反應(yīng)F、脫氨反應(yīng)正確答案:CN-乙?；磻?yīng)的類(lèi)型是A、氧化反應(yīng)B、還原反應(yīng)C、水解反應(yīng)D、結(jié)合反應(yīng)E、碘化反應(yīng)F、聚合反應(yīng)正確答案:D代謝后能使藥理活性增強(qiáng)的藥物是A、普魯卡因B、磺胺嘧啶C、氯丙嗪D、非那西丁E、左旋多巴F、異煙肼正確答案:D屬于藥物代謝酶抑制劑的是A、苯巴比妥B、保泰松C、利福平D、乙醇E、氯霉素F、灰黃霉素正確答案:E與辛伐他汀、特非那定、阿司咪唑聯(lián)用會(huì)發(fā)生嚴(yán)重代謝性相互作用的是A、CyP2D6抑制劑B、CyP2C9抑制劑C、CyP3A4抑制劑D、CyP2C19抑制劑E、CyP1A2抑制劑F、CyP2E1抑制劑正確答案:C由于代謝性相互作用，不宜與左旋多巴聯(lián)用的維生素是A、維生素BB、維生素CC、維生素DD、維生素AE、維生素BF、維生素B正確答案:E57.患者男性，59歲，因“多食、多飲、多尿、乏力4年，視物模糊、雙足麻木1個(gè)月余”來(lái)診?；颊哂?年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)多食，日進(jìn)主食1斤左右，飲水多，日飲水量5000ml左右，尿量與飲水量相當(dāng)，無(wú)尿頻、尿急、尿痛，伴乏力，無(wú)明顯消瘦。在當(dāng)?shù)卦\為“糖尿病”，給予消渴丸10粒，每日3次，血糖控制于7～9mmol/L。1個(gè)月前出現(xiàn)視物模糊、雙足麻木、踩棉花感，無(wú)泡沫尿及間歇性跛行，無(wú)雙下肢靜息痛。既往有高血壓病史10余年，血壓最高180/110mmHg（1mmHg=0.133kPa），長(zhǎng)期服用復(fù)方羅布麻片，每次2片，每日3次，血壓控制于150/110mmHg。對(duì)青霉素、鏈霉素過(guò)敏。查體：體溫36.5℃，血壓170/110mmHg，心率98次/分，律齊，心音有力，雙下肢輕度壓凹性水腫，雙側(cè)痛溫覺(jué)減退，雙足背動(dòng)脈搏動(dòng)正常。實(shí)驗(yàn)室檢查：隨機(jī)血糖13.8mmol/L。尿常規(guī)示尿蛋白（+），尿糖（++），酮體陰性。心電圖示竇性心動(dòng)過(guò)速。肌電圖示周?chē)窠?jīng)受損。眼底檢查可見(jiàn)硬性滲出及血管瘤。診斷：2型糖尿病，糖尿病周?chē)窠?jīng)病變，糖尿病視網(wǎng)膜病變；高血壓?。?級(jí)，高危）。用藥醫(yī)囑如下表所示。患者服用格列苯脲（消渴丸）時(shí)血糖控制較理想，停用的原因是A、消渴丸的主要成分是格列苯脲，俗稱(chēng)優(yōu)降糖B、格列苯脲降糖作用強(qiáng)，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，低血糖發(fā)生率高C、格列苯脲起效快，作用時(shí)間短，低血糖發(fā)生率低D、格列苯脲主要通過(guò)腎排泄，受患者年齡及腎功能限制E、格列苯脲降糖作用強(qiáng)，便宜，非常適合老年人應(yīng)用F、該例患者因?yàn)槟虻鞍祝?），所以停用消渴丸正確答案:A,B,D關(guān)于二甲雙胍，敘述正確的是A、二甲雙胍是糖尿病治療的一線用藥B、禁用于肝、腎功能不全者C、口服日最大劑量不超過(guò)3gD、與磺酰脲類(lèi)降糖藥聯(lián)用對(duì)控制血糖具協(xié)同作用E、常見(jiàn)的不良反應(yīng)為肝損害F、可引起乳酸性酸中毒正確答案:A,B,D,F診斷為糖尿病周?chē)窠?jīng)病變的依據(jù)有A、雙足麻木1個(gè)月余，伴腳踩棉花感B、雙下肢輕度壓凹性水腫C、糖尿病史4年余D、肌電圖示周?chē)窠?jīng)受損E、眼底檢查可見(jiàn)硬性滲出及血管瘤F、雙下肢痛溫覺(jué)減退正確答案:A,C,D,F58.下列關(guān)于藥品儲(chǔ)存說(shuō)法不正確的是A、中藥與西藥必須做到分庫(kù)儲(chǔ)存B、中藥材可以與中成藥同庫(kù)儲(chǔ)存C、中成藥可以與西藥片劑同庫(kù)儲(chǔ)存D、藥品庫(kù)嚴(yán)禁儲(chǔ)存非藥用物品E、藥品庫(kù)可以混庫(kù)（混區(qū)）儲(chǔ)存正確答案:A,B,C,E59.處方藥與非處方藥分類(lèi)管理的指導(dǎo)思想是A、建立具有中國(guó)特色的分類(lèi)管理制度B、制定法規(guī)政策時(shí)先原則后具體，先綜合后分類(lèi)，逐步到位C、積極穩(wěn)妥、分步實(shí)施、注重實(shí)效、不斷完善D、加強(qiáng)依法監(jiān)督E、建立符合國(guó)情的科學(xué)、合理的管理思路正確答案:B,E60.醫(yī)院藥學(xué)研究工作的主要內(nèi)容有A、開(kāi)展臨床藥學(xué)和臨床藥理研究B、結(jié)合臨床需要開(kāi)展化學(xué)藥品和中成藥新制劑、新劑型的研究C、進(jìn)行醫(yī)院藥品的利用研究D、開(kāi)展醫(yī)院藥事管理規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化的研究E、開(kāi)展藥學(xué)倫理學(xué)教育和研究正確答案:A,B,C,D,E61.用藥頻度分析的具體做法為A、確定DDD值B、求用藥人次C、求每日治療費(fèi)用D、求購(gòu)藥金額序號(hào)和用藥人次序號(hào)E、求購(gòu)藥金額序號(hào)與用藥人次序號(hào)的比值正確答案:A,B,C,D,E62.限制中藥治療藥物監(jiān)測(cè)臨床應(yīng)用的因素包括A、關(guān)于中藥安全性的認(rèn)識(shí)不足B、中藥易發(fā)生相互作用C、中藥的成分相對(duì)復(fù)雜D、缺乏適當(dāng)?shù)姆治鰞x器及技術(shù)E、中藥安全性高，無(wú)須進(jìn)行治療藥物監(jiān)測(cè)正確答案:A,C,D63.異丙腎上腺素治療支氣管哮喘的機(jī)制是A、激動(dòng)β受體，支氣管平滑肌舒張B、減少環(huán)磷酸腺苷(cAMP)分解C、抑制組胺的釋放D、興奮中樞，加快加深呼吸E、收縮支氣管血管正確答案:A,C64.凝血功能障礙性疾病是指凝血因子缺乏或功能異常所致的出血性疾病，可分為A、傳播性B、遺傳性C、突變性D、獲得性E、致畸性正確答案:B,D65.甲狀腺素的藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)有A、口服易吸收B、生物利用度為50%～75%C、血漿蛋白結(jié)合率高達(dá)99%以上D、作用快而強(qiáng)，維持時(shí)間短E、藥物消除半衰期（t）為5日正確答案:A,C,E66.案例摘要：新的《藥品注冊(cè)管理辦法》于2007年6月18日經(jīng)國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局局務(wù)會(huì)審議通過(guò)，自2007年10月1日起施行。各級(jí)藥品監(jiān)督管理部門(mén)認(rèn)真履行法律賦予的職責(zé)，嚴(yán)格規(guī)范藥品流通秩序，依法監(jiān)督管理藥品研究、生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、使用的各個(gè)環(huán)節(jié)，進(jìn)一步整頓和規(guī)范藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)秩序，依法嚴(yán)厲打擊制售假劣藥品的違法活動(dòng)?，F(xiàn)行《藥品注冊(cè)管理辦法》的適用范圍包括A、在中國(guó)境內(nèi)申請(qǐng)進(jìn)行藥物臨床試驗(yàn)B、在中國(guó)境內(nèi)申請(qǐng)藥品生產(chǎn)C、在中國(guó)境內(nèi)申請(qǐng)藥品進(jìn)口D、在中國(guó)境內(nèi)申請(qǐng)進(jìn)行相關(guān)的藥品注冊(cè)檢驗(yàn)E、對(duì)藥品注冊(cè)的監(jiān)督管理正確答案:A,B,C,D,E下列哪種情況需按新藥申請(qǐng)A、未曾在中國(guó)境內(nèi)上市銷(xiāo)售的藥品、藥品批準(zhǔn)證明文件有效期滿后申請(qǐng)人擬繼續(xù)生產(chǎn)或者進(jìn)口該藥品B、已上市藥品改變劑型、改變給藥途徑的，境外生產(chǎn)的藥品在中國(guó)境內(nèi)上市銷(xiāo)售、效期滿后申請(qǐng)人擬繼續(xù)生產(chǎn)的藥品C、未曾在中國(guó)境內(nèi)上市銷(xiāo)售的藥品，已上市藥品改變劑型、改變給藥途徑的、仿制已批準(zhǔn)上市的藥品D、未曾在中國(guó)境內(nèi)生產(chǎn)過(guò)的藥品、仿制已有國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的藥品、境外生產(chǎn)的藥品在中國(guó)境內(nèi)上市銷(xiāo)售的注冊(cè)申請(qǐng)E、未曾在中國(guó)境內(nèi)上市銷(xiāo)售的藥品，已上市藥品改變劑型、改變給藥途徑、增加新的適應(yīng)證，生物制品仿制藥申請(qǐng)正確答案:E根據(jù)《藥品注冊(cè)管理辦法》，在藥物臨床試驗(yàn)中，所采用的具有足夠樣本量隨機(jī)盲法對(duì)照試驗(yàn)屬于A、Ⅰ期臨床試驗(yàn)B、Ⅱ期臨床試驗(yàn)C、Ⅲ期臨床試驗(yàn)D、Ⅳ期臨床試驗(yàn)E、生物等效性試驗(yàn)正確答案:C依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑注冊(cè)管理辦法（試行）》，可以申報(bào)為醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑的是A、市場(chǎng)已有供應(yīng)的品種B、中藥注射劑C、中藥、化學(xué)藥組成的復(fù)方制劑D、除變態(tài)反應(yīng)原外的生物制品E、本單位臨床需要的固定處方制劑正確答案:E為申請(qǐng)藥品注冊(cè)而進(jìn)行的藥物臨床前研究，包括A、藥物的合成工藝、提取方法、理化性質(zhì)及純度B、藥物劑型選擇、處方篩選、制備工藝、檢驗(yàn)方法、質(zhì)量指標(biāo)C、中藥制劑需要有原藥材的來(lái)源、加工及炮制等的研究D、生物制品需要有菌毒種、細(xì)胞株、生物組織等起始原材料的來(lái)源、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、保存條件、生物學(xué)特征、遺傳穩(wěn)定性及免疫學(xué)的研究E、藥品注冊(cè)批準(zhǔn)后要進(jìn)行藥物穩(wěn)定性、藥理、毒理、動(dòng)物藥代動(dòng)力學(xué)研究正確答案:A,B,C,D67.患者男性，84歲，因“左基底節(jié)區(qū)腦出血”來(lái)診。由神經(jīng)科治療6日后，癥狀加重入神經(jīng)科監(jiān)護(hù)室，目前患者氣管切開(kāi)，昏迷狀態(tài)。轉(zhuǎn)科后查體：體溫38.8℃，雙肺呼吸音粗，可聞及啰音。實(shí)驗(yàn)室檢查：血白細(xì)胞13.2×10/L，中性粒細(xì)胞11.7×10/L。3次痰培養(yǎng)結(jié)果為肺炎克雷伯菌（ESBL+），半定量（++++），藥敏結(jié)果顯示為頭孢西丁耐藥，頭孢哌酮舒巴坦、哌拉西林鈉他唑巴坦鈉中介，美羅培南、亞胺培南、厄他培南敏感。胸部X線片示肺部感染。醫(yī)院獲得性肺炎（HAP）一般發(fā)生在入院A、24小時(shí)內(nèi)B、24小時(shí)后C、48小時(shí)后D、1周后E、氣管切開(kāi)后正確答案:C該患者晚發(fā)性醫(yī)院獲得性肺炎（HAP）常見(jiàn)病原菌為A、肺炎鏈球菌B、流感嗜血桿菌C、甲氧西林耐藥金黃色葡萄球菌、肺炎克雷伯桿菌、大腸埃希菌等D、病毒E、支原體正確答案:C根據(jù)該患者痰培養(yǎng)和藥敏結(jié)果，抗菌藥物宜選擇A、哌拉西林鈉他唑巴坦鈉B、美羅培南C、頭孢西丁D、萬(wàn)古霉素E、頭孢哌酮舒巴坦正確答案:B患者入院2周后出現(xiàn)腹瀉，每日近10次，量多，黃色黏液樣便，急查糞球桿菌比：革蘭陽(yáng)性桿菌（5%），革蘭陽(yáng)性球菌（95%），難辨梭菌A和B毒素（+）；提示有菌群失調(diào)，考慮與長(zhǎng)期使用抗菌藥物相關(guān)，處理方法為停用抗菌藥物，并且A、口服慶大霉素B、口服萬(wàn)古霉素C、口服制霉菌素D、口服阿莫西林E、口服頭孢西丁正確答案:B68.崩解劑促進(jìn)崩解的機(jī)制是A、產(chǎn)氣作用B、吸水膨脹C、片劑中含有較多的可溶性成分D、薄層絕緣作用E、水分滲入，產(chǎn)生潤(rùn)濕熱，使片劑崩解正確答案:A,B,C,E69.靜脈用藥調(diào)配注意事項(xiàng)包括A、如非整瓶（支）用量，則須將實(shí)際用量在輸液標(biāo)簽上明顯標(biāo)識(shí)，以便校對(duì)B、不影響質(zhì)量、可多次重復(fù)使用的剩余藥品，應(yīng)按照藥品說(shuō)明書(shū)要求，及時(shí)置于準(zhǔn)備區(qū)冷藏柜內(nèi)，盡量縮短室溫下存放時(shí)間C、若2種以上粉針劑或注射液需加入同一輸液時(shí)，必須嚴(yán)格按藥品說(shuō)明書(shū)要求和藥品性質(zhì)順序加入；對(duì)腸外營(yíng)養(yǎng)液和某些特殊藥物的調(diào)配，應(yīng)制定相關(guān)的加藥順序操作規(guī)程D、調(diào)配過(guò)程中，輸液出現(xiàn)異?；?qū)λ幤放湮椤⒉僮鞒绦蛴幸蓡?wèn)時(shí)應(yīng)停止調(diào)配，發(fā)生調(diào)配錯(cuò)誤應(yīng)及時(shí)糾正，重新調(diào)配并記錄E、調(diào)配危害藥物應(yīng)注意個(gè)人職業(yè)防護(hù)正確答案:A,B,C,D,E70.病歷摘要:熟練掌握特殊藥品的有關(guān)規(guī)定及品種的范圍醫(yī)療單位購(gòu)置麻醉藥品必須辦理的是：A、麻醉藥品申購(gòu)卡B、麻醉藥品使用卡C、麻醉藥品備案卡D、麻醉藥品購(gòu)用印鑒卡E、麻醉藥品印鑒卡正確答案:D以下屬于可以零售的藥品是A、放射性藥品B、戒毒輔助藥C、麻醉藥品D、第一類(lèi)精神藥E、瞿粟殼正確答案:B行使麻醉藥品處方權(quán)的醫(yī)師應(yīng)具備以下何種資格A、醫(yī)務(wù)處根據(jù)需要批準(zhǔn)行使的證書(shū)B(niǎo)、臨床科主任C、主治醫(yī)師以上職稱(chēng)D、執(zhí)業(yè)醫(yī)師E、獲取麻醉藥品處方權(quán)資格證書(shū)正確答案:E處方量與藥品劑型有關(guān)，注射劑處方為一次用量；其他劑型處方不得超過(guò)3日用量的麻醉藥品是A、二氫埃托啡B、安鈉咖C、艾司唑侖D、匹莫林E、咖啡因正確答案:A下列何種藥品為一類(lèi)精神藥品：A、氯氮B、麥角胺咖啡因C、地西泮D、甲丙氨酯E、氯胺酮正確答案:E以保健品冒充精神藥品的按以下何種處理A、輔料B、藥品C、新藥D、假藥E、劣藥正確答案:D71.醫(yī)療的基本要求中，合理用藥是指必須針對(duì)適當(dāng)?shù)幕颊逜、選擇適當(dāng)?shù)膭┝緽、使用適當(dāng)?shù)寞煶藽、通過(guò)適當(dāng)?shù)耐緩紻、選用適當(dāng)?shù)乃幬顴、在適當(dāng)?shù)臅r(shí)間正確答案:A,B,C,D,E72.藥物利用評(píng)價(jià)的主要目的包括A、保證患者用藥的安全性B、提高藥物治療的質(zhì)量C、減少不必要的費(fèi)用D、杜絕藥物濫用E、使醫(yī)患雙方滿意正確答案:A,B,C73.關(guān)于高效液相色譜法，敘述正確的是A、反相高效液相色譜法是指流動(dòng)相極性大于固定相極性的分配色譜法B、內(nèi)標(biāo)法是常用的定量分析方法C、流動(dòng)相流速越大，柱效就越高，分析周期越短D、流動(dòng)相的pH應(yīng)控制在一定范圍，pH太高或太低均會(huì)破壞鍵合固定相E、正相色譜分離時(shí)，極性大的組分先出峰，極性較小的后出峰正確答案:A,B,D74.患者男性，67歲，診斷：乙型病毒性肝炎（中毒）、原發(fā)性肝癌、右側(cè)腦漿積液。入院5日，按乙型病毒性肝炎常規(guī)方案治療。入院次日，生化肝功能檢查示谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高。血常規(guī)：白細(xì)胞21.25×10/L，中性粒細(xì)胞0.85?？紤]細(xì)菌感染，具體病灶不明確，未作進(jìn)一步檢查，醫(yī)師在長(zhǎng)期醫(yī)囑中加用頭孢哌酮/舒巴坦鈉2.0g，每日2次，靜脈滴注，連用4日。藥師查房后指出頭孢哌酮/舒巴坦鈉用藥不當(dāng)。頭孢哌酮/舒巴坦鈉用藥不當(dāng)?shù)睦碛墒茿、用藥時(shí)間過(guò)長(zhǎng)B、用藥頻次不當(dāng)C、頭孢哌酮/舒巴坦鈉禁用于肝損害患者D、頭孢哌酮/舒巴坦鈉禁用于病原菌不明確者E、首劑量不當(dāng)正確答案:C肝功能損害合并感染的患者抗感染宜選用A、頭孢他啶B、左氧氟沙星C、林可霉素D、頭孢哌酮/舒巴坦鈉E、美羅培南正確答案:A頭孢菌素類(lèi)抗菌藥常見(jiàn)的不良反應(yīng)不包括A、菌群失調(diào)B、變態(tài)反應(yīng)C、胃腸道反應(yīng)D、肝毒性E、軟骨毒性正確答案:E75.前體藥物的作用特點(diǎn)，正確的敘述是A、產(chǎn)生協(xié)同作用B、降低藥物的溶解度C、藥物吸收加強(qiáng)，血藥濃度增高D、水溶性藥物制成難溶性的前體藥物后，藥物作用時(shí)間變短E、可制成靶向制劑正確答案:A,C,E76.可與紅四氮唑反應(yīng)而變色的藥物有A、戊酸雌二醇B、醋酸可的松C、倍他米松D、潑尼松E、黃體酮正確答案:B,C,D77.關(guān)于藥物的溶出速率方面的敘述正確的是A、可用Noyes-Whitney方程表示B、溶出速度與溶出速度